아동간호학실습ⅡVSIM 2번Jackson Weber(complex)vSim 학습-Pediatric Case 2: Jackson Weber1. 사례요약Jackson Weber는 전신 강직간대발작이 있는 5세 남성이다. 그는 지난 12시간 동안 집에서 네 번의 발작을 경험한 후 응급실에 입원 했다.그의 어머니는 처음 3번의 발작이 3분에서 5분 동안 지속되었으며 3번의 발작 동안 치료 없이 해결되었다고 이야기했다. 그의 네 번째 발작은 약 7분 동안 지속되었고 그녀가 직장으로 디아제팜(Diastat) 4mg을 투여한 후 해결되었다.잭슨은 편안하게 쉬고 있다; 그는 잠자는 듯하지만 흥분되어 있다. 그는 현재 왼쪽 팔에 D5 NS + 20 mEq KCl/L을 58 mL/hr로 정맥 주사 되고 있다. 그가 응급실에 도착했을 때, 로딩 요량의 phenobarbital 주어졌고 diff, chem 20 및 phenobarbital 수치가 포함된 CBC를 추출하여 즉시 실험실로 냈다.잭슨의 어머니는 침대 옆에 상주하고 있다. 그녀는 눈물을 흘리며 3개월 전에 직장을 잃었고 잭슨의 phenobarbital을 구입할 돈이 없다고 말했다.2. VSIM 학습 순서1. 손위생2. 환자 확인3. 보호자 확인4. 동의서 작성5. 알러지 여부 확인6. 인형제거7. V/S- BT- RR- ECG 부착- NIBP 부착8. 뇌신경사정(Neurological Assessments)- Eye Movement- Test pupil responsiveness
아동간호학실습VSIM 10번Charlie Snow(complex)vSim 학습-Pediatric Case 10: Charlie Snow1. 사례요약찰리 스노우는 부모가 해외에서 군복무를 하는 동안 이모, 삼촌과 함께 지내는 6세 백인 남아다. 찰리는 가벼운 천명을 동반한 빈맥과 호흡곤란으로 응급실에 내원했다. 그의 이모와 삼촌은 그가 실수로 땅콩이 들어있는 쿠키를 먹었고 찰리는 땅콩 알러지가 있다고 이야기했다. 찰리가 호흡곤란을 느끼기 시작하자 그들은 그를 급히 응급실로 데려왔다.찰리는 현재 호흡곤란을 통해 말할 수 있고 비캉 케뉼라로 2리터의 산소를 공급 받고 있다. 그의 왼팔에 셀라인 락이 위치해 있다. 그는 SpO2 프로브가 장착된 심장/무호흡 모니터에 연결되어있다. 찰리는 침대에 누워있고 의료진은 찰리가 도착했다는 사실을 알렸다.2. VSIM 학습 순서1. 손위생2. 환자 확인3. 보호자 확인4. 동의서5. 알러지 여부 확인6. nasal o2 확인(이미 부착하고 있어서 안 해도 될 것 같기는 한데 그냥 했어요)7. v/s- BP- RR- NIBP 부착8. EKG 부착9. IV access10. pain level 확인11. health problems 사정