개빠따 스토어

개빠따

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

1개
전체 판매량

7개
최근 3개월 판매량

0개
자료후기 점수

-
자료문의 응답률

-

전체자료 1개

폐암 간호과정

1. 환자에게 수집된 간호문제를 교재 p 72 제시 2-4를 참고하여 정리해보세요.1. 29세 여성2. 미혼, 아이없음3. 직업 : 교사4. 키 : 162cm, 몸무게 : 54kg5. 혈압 : 120/60mmHg6. 체온 : 36.5도, 맥박 : 60회/분 호흡 : 10회7. 한 달 전 발작경험8. 말을 할 수 없고 아기처럼 말을 더듬거림9. 정신상태는 점점 나빠짐10. 갑자기 기도에 부종이 와서 숨을 못쉼11. 기생충 감염됨12. 알벤다졸 한 달 복용13. 기관절개관으로 인한 호흡14. 배설문제없음건강지각 - 건강관리양상 : 4, 5, 6영양 - 대사양상 : 12배설양상 : 14활동 - 운동양상 : 6, 10, 13인지 - 지각양상 : 8, 9자아인식 - 자아개념양상 : 8역할 - 관계양상 : 1, 2, 3성 - 생식양상 : 1, 2적응 - 스트레스 대처양상 : 10, 13활력상태=(대상자 프로필) : 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8호흡기계 : 10, 13심맥관계 : 5, 6신경계 : 11근골격계 : x위장계 : 14비뇨생식계 : 14생리적 : 4, 5, 6, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14안전과 안정 : 7, 10, 12, 13사랑과 소속 : 2, 3자아존중감 : 2, 3자아실현 : 32. 환자에게 도출된 간호문제들을 중심으로 간호진단 내리고 우선순위를 설정하세요. 우선순위 선정 이유를 기술① 급성호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상- 간호진단의 우선순위는 생명의 위협의 위험성이 가장 높은 것이 우선순위 이므로 기도부종으로 인한 호흡곤란을 1 순위로 함.② 약물 부작용과 관련된 안위손상- 알벤다졸은 장기간 복용시 인체에 대한 안전성이 확보되어 있지 않다. 장기간 복용시 독성 간염, 급성 신장 손상 등의 부작용이 일어날 수 있기 때문에 2순위로 함.③ 기관절개관과 관련된 감염위험성- 기관절개로 인하여 절개 부위를 유심히 살피지 않으면 세균 침범 등으로 감염이 될 수 있기 때문에 3순위로 함.④ 지식부족과 관련된 불안- 환자의 정신상태가 점점 나빠지고 있다고 했으므로 현재 자기 몸의 상태에 대한 지식부족, 수술로 인한 불안이 나타날 수 있지만 위험성으로는 가장 떨어지기 때문에 4순위로 함.3. 간호진단 중 우선순위 1인 간호진단으로 간호계획을 세우고 이론적 근거를 제시하시오 간호목표와 간호결과, 간호중재, 간호지시 작성#1. 급성호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상간호 사정간호 목표간호 계획이론적 근거주관적 자료:- "숨을 못쉬겟어"객관적 자료 :- 호흡 수 증가 (24이상)- 비강캐뉼라로 산소 흡입중(5L -> 2L)- 움직일 시에 O2 sat 80%- 뮤코펙트와 세포페람 투여중- 비정상적인 호흡양상 보임(불규칙적)1. 대상자는 6월 17일까지 호흡이 용이해졌다고 말한다.2. 대상자는 6월 22일까지 호흡곤란 증세가 보이지 않는다.1. 대상자의 활력징후를 측정한다.2. 대상자가 호흡하기 쉬운 체위를 취해준다.(침상머리올려주기 등)3. 수분섭취를 권장한다.4. 기침과 심호흡을 격려한다5. 지시된 약물을 투여하도록 돕는다.6. 구강 간호를 시행한다.1-1. V/S은 기본적인 환자의 상태를 나타내는 지표로써, 건강상태의 변화여부를 알 수 있다.

의/약학| 2020.06.20| 5페이지| 1,500원| 조회(757)

폐암, 간호과정, 폐암간호과정간호학과

미리보기

닫기