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급성백혈병 acute myelogenous leukemia AML 케이스 진단3개, 과정3개

성인간호학실습2CASE STUDY실습기간전공간호학과실습지학번담당교수이름가. 자료수집A. 일반 정보- 이름: 환자B- 성별: 남- 나이: 24- 직업: 학생- 결혼유무: 무- 자녀: 없음- 종교: 무- 교육정도: 대학휴학 중- 경제상태: 보통B. 건강력- 입원일: 2021-04-18입원 경로: 외래입원 방법: 보행- 주 증상:→입원 당시에는 없었으나 항암치료로 현재 설사, 구내염, 고열 발생- 진단명: Acute myelogenous leukemia (AML)- 입원동기와 현병력:상환 AML로 본원 전문의 OOO 진료보시는 분으로 항암화학요법 위해 외래 통해 입원*특이사항21.1.12 induction CTx21,2,26 reinduction CTx21.4.7 BM-BX 상 Incomplete remission:still presence of myeloblasts (9.8%)큰누나, 작은누나 HLA (human leukocyte antigen 사람백혈구항원) 반일치- 과거력:2016년 Severe obesite2021년 1월 AML 진단- 가족력 : 없음- 최근 투약 상태 : (입원 시 지참하고 오신 약)4/15 Gasmotin SR 15mgPeniramin 2mgV fend 200mg- 알레르기 유무: 오이알레르기- 입원 시부터 현재까지의 경과:? 4/18 항암치료 위해 입원 시 주증상 없었음? ANC 0로 간헐적으로 고열 발생? 항암치료로 인해 구내염, 인후통, 설사 발생C. 생활양식- 음주 : 안함- 흡연: 안함- 운동 : ABR상태- 식습관식욕: 보통식이유형: 익힌 음식/ 끓인 보리차 섭취기호식품:- 배설양상 (배변)1 회/일양상: 정상 ->현재 3~4회/일 설사(베뇨)7 회/일양상: yellowish- 수면상태7 시간/일수면장애 유무- 활동양상ABR- 가족지지 정도보통D. 신체사정- 키 : 186.2- 체중 :113.4- BMI : 32.7- V/S : BT: 36.8℃ PR: 98 회/min RR: 20회/min BP: 140/90mmHg- 동 통 : 업음- 의식수준 : Alert- 활동상태 : 보조적 (주로 어머니나 아버지가 옆에서 도와주심)- 신경계 : 안경착용- 근골격계 : 정상- 심혈관계 : 정상- 호흡기계 : 호흡수 20회- 소화기계 : 정상- 피부상태 : ABR로 욕창 우려됨- 시력장애 : 안경착용- 청력장애 : 없음E. 진단적 검사① 특수검사날짜검사명검사결과평가4/7bone marrow bx (BM Bx골수 생검)Incomplete remission:still presence of myeloblasts (9.8%)1/12, 2/26두차례 항암에도 불구하고 여전히myeloblasts가 9.8% 나타남검사항목정상수치날짜검사결과의 해석5/35/45/55/6CBC검사WBC4~100.050.060.10.08WBC는 평균 0.72로 매우 낮아 감염에 취약한 상태RBC, Hb, PLT의 수치가 매우 낮아 출혈과 빈혈의 위험이 있다.Reticulocyte 수치 또한 낮아 골수의 조혈기능 장애로 호중구, 호산구, 호염기구 모두 0인 상태이다.ANC는 0로 감염에 매우 취약한 상태임을 알 수 있다.CRP의 증가는 감염성 질환이나 자가면역질환 등의 각종 염증반응의 진단을 의미RBC4.23~5.982.693.162.423.54Hb13~178.29.87.210.9Hct38~5223.528.221.130.7PLT11.8~14.813.112.511.811.9MCV80~10087.489.287.286.3MCH26~3230.5313130.7Reticulicyte10.5~200.190.120.230.21Monocyte2~110000Eosinophil0~70000Neutrophil15~500000Basophil0~10000ANC2~70000CRP

의/약학| 2024.05.12| 13페이지| 3,000원| 조회(117)

AML, 성인간호학실습, 급성백혈병케이스

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집단요법(나만의 생각지도) 재활프로그램계획서 + 주간재활프로그램 계획서 포함 + 정신보건사업계획서

주간재활프로그램 계획서요일시간월요일화요일수요일목요일금요일토요일9~10tea time ? 나눔의 시간 및 기본 상태 파악-10~11:30사회기술훈련집단치료스트레스관리집단치료인지행동요법-11:30~12:30호흡법(명상)댄스요가& 스트레칭탁구호흡법(명상)-12:30~14점심식사-14~15정신보건요원(의사, 간호사, 사회복지사, 임상심리사)과 정신치료(지지정신치료, 정신분석치료, 대인관계 분석 치료)가족 요법15~17미술요법오락요법작업요법문예요법심리극* 대상자 : 1) 화재 재난으로 심리적 충격을 받은 재난경험자 중 직접 피해 당사자2) 스스로 정신적 재활이 필요하다고 판단하여 프로그램에 시청한 대상자3) 노인기준인 65세 이상의 대상자4) 프로그램에 대한 이해가 가능하고 의사소통이 원활한 대상자- 재난경험자란 재난이 직접 발생하여 직접 피해를 받은 당사자를 비롯하여 가족, 목격자, 그리고 재난현장에서 구호, 봉사, 지원, 복구 활동에 참여한 사람으로 심리적·정신적 충격을 입어 외부의 도움을 필요로 하는 사람이다.- 직접 대상자는 재난으로 인한 사망자와 실종자의 가족, 신체적 상해를 입은 사람, 재산상의 손실이 크거나 직업 전환이 불가피한 경험자로서, 기초 조사에서 심리적 충격과 우울 정도가 심리학적, 정신의학적으로 예방적 차원의 심리회복지원활동이 필요하다고 인정되는 사람이다. 특히, 재난경험자 중 어린이, 노약자 및 장애인을 우선적으로 심리적 치료를 진행하기에 프로그램 방법에 대한 인지가 가능하여 긍정적 효과를 받을 수 있는 ‘노인’을 대상으로 시행한다.* 대상지역 : 경상북도 울진군- 재난(자연재난 및 인적재난)이 발생하여「재난 및 안전관리기본법」제60조을 바탕으로 ‘특별재난지역’으로 선포된 지역과 그 밖에 피해규모가 큰 지역으로서 소방방재청장 또는 해당 지방자치단체의 장이 지원이 필요하다고 인정하는 지역을 대상으로 심리 회복 재활 프로그램을 시행한다.* 필요성 : 정신신경 의학적 치료분야인 PTSD(외상 후 스트레스 장애 : Port-Traumic Strss Disorder)외에도 新(신) 재난관리영역인 사회심리적 피해(의욕상실, 사회생활 기피, 정신분열, 가족해체)에 대한 관리의 필요성이 대두되면서 사회 재난 피해자에 관한 정신 재활 프로그램이 필요하다.재활프로그램 계획서요법 종류집단요법 ‘나만의 생각지도(mind map)’* 마인드맵을 통해 자신의 생각 회로를 파악한다는 의미와 부정적 사고에 부딪히게 됐을 때 길을 알려줄 생각지도(mind map)라는 복합적 의미일시2022. 04. 08 금요일장소울진군정신건강복지센터참석 인원프로그램에 신청한 재난경험자 중 1차 재난 당사자 5명*1차 재난 피해자 : 재난으로 인해 직접적인 충격이나 손상을 받은 사람목적1. 어떤 생각이 스트레스를 유발하고 증상을 악화시키는지에 대해 스스로 말한다.- 자신과 주변 환경에 대한 자신의 어떤 생각이 자신을 불안하고 혼란스럽게 하는지 알게 되고 그 사고의 결과가 본인의 잘못이 아니었다는 것을 이해할 수 있도록 도와준다.2. 재난 사고 이후 불가항력일 수 밖에 없는 일들에 대한 불필요한 부정적 감정들(죄책감, 분노, 공포 등)에 대한 대처 방법을 알고 실천한다.3. 사고에 대해 객관적으로 바라봄으로 서로에게 조언할 수 있다.준비물A4용지, 싸인펜진행 방법및내용1. 도입 (예상소요 시간 : 10분)(1) 진행자 및 함께하는 참가자들의 자기소개(2) 교육의 목적 및 순서를 설명: 교육의 3가지 목적에 대해 설명하고 프로그램 순서에 대해 설명한다.2. 전개 (예상소요 시간 : 65분)(1) 객관적인 상황에 대한 정보 환기 (5분): 화재 재난이 일어나게 된 경로에 대한 정보를 제공하며, 피할 수 없었던 사고였음을 전달한다. 이에 따라 당사자들의 잘못은 없기에 부정적인 감정을 가질 필요가 없다고 말한다.(2) 서로의 속마음을 마인드맵 형식으로 작성하기 (15분): 현재 어떠한 생각이나 행동이 자신의 스트레스를 유발하고, 어떠한 부정적 감정을 불러일으키는 지에 대해 마인드맵 형식으로 작성한다(3) 자신이 그린 마인드맵을 통해 나눔의 시간 가지기 (25분): 서로 자신이 작성한 마인드맵을 토대로 돌아가면서 발표한다.“~할 때 ~하시면 좋을 것 같아요.”, “저는 ~할 때 ~하면 기분이 괜찮아지더라고요.”라고 서로에게 말하며 자신의 부정적 감정 대처 방법에 대해 공유하는 시간을 가진다.(4) 자신의 생각지도 만들고 공유하기 (20분): 부정적인 속마음이 작성된 마인드맵에 연결하여 다른 색 싸인펜으로 대처 방법을 작성한다. 이때, 대처 방법은 자신이 하고 싶은 대처 방법 또는 다른 사람들에게 받은 조언에 따라 작성할 수 있다. 이후 완성된 ‘생각지도’를 토대로 “~은 ~한 감정을 느낄 때 ~하겠습니다. ”라고 말한다.3. 마무리 (예상 소요시간 : 15분)- 소감 나누기(15분): 프로그램을 참여하면서 어떠한 감정이 들었으며, 이후 자신은 어떻게 변화하고자 할 것인지에 대한 목표를 나누는 시간을 가진다.평가 방법1. 목적에 맞게 진행되었는지 파악: 목적 수행여부를 파악하기 위한 체크리스트를 작성한다.- 자신의 부정적 감정을 유발하는 행동이나 순간에 대해 인지하였는지.- 자신의 의견을 잘 발표하였는지.- 서로에 대한 부정적 감정에 공감하고 자신의 대처 방법에 대해 공유하였는지- 객관적으로 화재 재난에 대해 파악하고 있는지2. 참여 대상자의 만족도: 다음 재활 프로그램 참여 시, 이전에 나누었던 대처 방법에 대해 시행하였는지, 효과적이었는지에 대한 설문조사를 시행한다.3. 재활 프로그램 진행 환경의 적절도: 장소, 온도, 준비물의 상태, 참가 인원 수 등이 적절하였는지 파악한다.느낀점이번 2022년 3월 4일부터 13일까지 9일간 경북 울진과 강원 삼척 지역에서 발생한 대형 산불이다. 이 산불은 산림 2만여 ha를 태우고 213시간 43분 만에야 진화가 완료되면서, 산림청이 관련 통계를 집계한 1986년 이후 ‘가장 오래 지속된 산불’이라는 기록을 남겼다고 한다. 이에 따라 관련 뉴스를 많이 보게 되었으며 많은 이재민들이 발생하고 삶의 터전을 잃은 사람들에 대해 알게 되었다. 상상만으로도 너무 큰 충격이기에, 이에 대한 정신 재활 프로그램이 필요하다고 판단하여 이 주제로 선정하게 되었다.

의/약학| 2024.05.12| 17페이지| 5,000원| 조회(234)

재활프로그램, 집단요법, 정신보건사업계획서, 주간재활프로그램, 지역사회정신보건사..

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주간재활프로그램 계획서 + 음악요법 주간재활프로그램계획서 (프로그램별 논문 근거 포함) 평가C아쉬워요

- 20__학년도 _학기 -지역사회정신간호 실습< 주간재활프로그램 계획서 >실습 기간20__년 __월 __일실습지과목지역사회정신간호 실습학번담당교수교수님이름주간재활프로그램 계획서요일시간월요일화요일수요일목요일금요일토요일09:00~09:30대상자 출석체크체온 측정 및 손 소독 실시09:30~10:00티타임 / 활동 소개10:00~10:30건강 체조10:30~12:00운동요법(탁구)미술요법(종이접기)수필요법(에세이작성)미술요법(컬러링북)운동요법(게이트볼)음악요법(악기치료)12:00~13:30점심시간 및 산책, 개인위생13:30~14:30음악요법(합창)독서요법레크레이션요법(루미큐브, 원카드)음악요법(합창)독서요법(독서토론)그룹상담(감정말하기훈련)14:30~15:30그룹상담(감정말하기훈련)중독예방교육정신건강교육요리치료(스콘만들기)15:30~16:00프로그램 정리 및 오늘의 소감나누기평가서 작성- 코로나로 인해서 마스크(KF-94) 착용, 체온 측정 및 손 소독 실시- 각종 정신건강에 유익한 효과를 나타내는 티타임 가지기1. 경희대 동서의학대학원 김지혜 교수팀은 일주일에 녹차를 석 잔 이상 마시는 그룹이 전혀 마시지 않는 그룹에 비해 우울증을 경험한 비율이 21% 낮다는 사실을 발견하였다.2. 2016년 스텝토 교수팀은 테아닌 200mg이 들어있는 영양음료를 마신 그룹에서 없는 영양음료를 마신 그룹에 비해 스트레스호르몬 코르티솔의 수치가 낮았고 스트레스 과제를 수행한 뒤에도 좀 더 편하게 느끼는 것으로 나타난 연구 결과를 발표했다. 또한 차 카테킨의 주성분인 EGCG도 정신건강에 유익한 효과를 뇌파 영역의 신호를 통해 발견하였다.- 방탄소년단도 따라한 국민건강체조 실시하기6.4Km를 기준으로 걸을때 5.7Kcal/min의 에너지가 소모된다고 하는데, 6분정도의 국민건강체조를 했을 때는 6.3Kcal/min의 에너지 소모가 있어 타 운동과의 비교에서도 뒤지지 않는 운동효과를 가지고 있다.- 방탄소년단 영상으로 흥미 유발https://twitter.com/BTS_twt/status/99114*************?s=20- 국민건강체조https://www.youtube.com/watch?v=92mRctFEhzM- 미술요법: 다양한 미술 재료와 주제를 이용하여 작업과정 속에서 자아를 탐색하고 통찰하는 능력을 향상시키는 프로그램신경심리학자 스탠 로드스키는 성인용 컬러링북은 명상 효과를 재현시키는 역할을 한다며, 과학과 응용기술을 활용해 이 사실을 증명했다. 로드스키는 "성인이 색칠하기에 몰두하면 심박동과 뇌파에 변화가 생긴다. 또한 색칠하기의 세 가지 주요 특징인 반복, 패턴, 디테일이 뇌에서 긍정적 신경 반응을 유도한다. 또한 색칠하기와 같이 확실히 예측 가능한 일을 하고 있는 순간에는 불안감이 크게 줄어든다"고 설명했다.출처 : 메디컬리포트뉴스 (https://www.medicalreport.kr)영국 맨체스터대학교 연구팀은 생애 처음 정신병 진단을 받은 사람 31명을 대상으로 연구를 진행했다. 대상자들의 연령은 18~35세 사이로 비교적 젊은 편이다.대상자들은 총 10주간 연구팀의 지휘 아래 개인 맞춤형 운동을 진행했다. 대상자들이 매주 평균적으로 운동한 시간은 107분으로, 강도가 센 격렬한 운동을 중심으로 했다.10주가 지난 뒤 운동 프로그램에 참여한 대상자들은 평균 27% 정신질환 증상이 완화된 것으로 나타났다. 이는 같은 기간 운동은 하지 않은 채 정신건강 치료만 받은 대조군 7명보다 나은 결과다. 운동한 그룹은 뇌 기능이 향상되고 체중이 줄어드는 효과도 더불어 나타났다.- 운동요법: 참여자 들간의 탁구와 게이트볼을 진행하여 신체 운동량을 증진시키고 스트레스를 해소하는 프로그램1. 요리치료는 활동과정을 세분화하고 점진적으로 발전시킬 수 있어 신체적인 발달과 더불어 안정감과 성취감을 자각할 수 있다.2. 재료의 다양성과 오감만족으로 요리치료는 구체적이고 실물의 재료를 얻을 수 있다.3. 씻고, 썰고, 자르고, 다듬고, 볶기 등의 다양한 조리 활동을 통해 새로움을 가져오므로 지루하거나 거부감이 없다.4. 일상생활에서 쉽게 접할 수 있으므로 거부감이나 저항 없이 받아들여지는 치료 방법이다.- 요리요법: 조리 과정을 통해서 집중력을 향상시키며 완성된 요리를 통해 자신감과 성취감을 얻도록 하는 프로그램- 집단치료: 한 가지 주제를 정해 자신의 의견을 이야기하며 평소 자신의 생각, 느낌을 표현하는 기회를 갖지 못한 분들에게 주장을 펼 수 있는 장이 됨. 집단치료를 통해 치료팀과 타인에게서 대인관계를 배우고, 연습할 수 있으며 타인과의 안정된 인간관계를 배울 수 있다.재활프로그램 계획서요법 종류음악요법 (합창)일시월요일, 목요일 13:30 ~ 15:30 총 4주 실시장소방음이 이루어지는 강당에서 실시참석 인원연령에 관계없이 최소 10명 최대 20명- 지속적인 참여가 가능한 사람진행자 1명, 연주자 1명지휘자 1명 (참여자 중 주차별 순번을 정해 실시)목적- 다양한 음악 활동을 통해 창의력, 집중력, 사회기술 등 인지 및 적응능력 향상 도모- 다양한 음악 활동을 통해 부정적 정서와 스트레스를 해소하고 자기인식능력, 자기효능감, 자신감 향상을 도모한다.- 다양한 음악 활동을 통해 정서와 일치한 경험을 떠올려 자기감정을 표현하고 이해할 수 있는 기회를 제공한다.진행 방법및내용- 진행자는 참여자들에게 본인을 소개한다. (5분)- 참여자들은 돌아가면서 한 명씩 간단하게 자기소개를 한다. (5분) * 1주차 제외)- 진행자는 음악치료의 목적 및 효과, 주차별 음악치료 방법을 설명해주며 참여자들의 적극적인 참여를 유도한다. (5분)- 진행자는 계획된 주차별 음악치료 진행내용에 맞춰 프로그램을 진행한다.- 활동이 끝난 후 참가자들에게 음악치료가 어땠는지 소감과 감정변화에 대해 말하게 한다. (5분)* 주차별 음악치료 진행내용주차회기목표활동 내용1주차1회차라포형성- “누굴까? 누굴까? 호기와 노래해요“ 노래를 소개하고 개사하여 자기소개하기 (1시간)예) 간호학과 다니는 ___입니다.https://www.youtube.com/watch?v=eORceqTLNak- 참여자들이 좋아하는 노래를 들으며 합창하고 싶은 곡 이야기 나누기 (1시간)→ 음악활동을 통한 자기소개 시간을 가짐으로써 치료사와 내담자들 간 긴장감을 완화하고 친밀감을 높일 수 있는 기회를 제공한다.2회차타악기 즉흥연주를 통한 앙상블 연주 시행예) 보컬, 화음, 악기(마라카스, 탬버린, 트라이앵글 등)를 이용해 연주 실시→ 비언어적 교류를 통해 내담자 간의 타인을 배려하고 협동하게 하는 합창의 기본적인 상호작용 및 관계를 체험한다.2주차3회차정서인식정서표현정서활용“우울 감정”에 대한 인식 및 표현- 아이유의 “우울 시계” 노래를 들어보고 떠오르는 느낌을 이야기하고 가사 낭독시간 갖기(30분)- 내담자들간의 우울한 감정이 들었던 경험에 대해 이야기를 나눈다(30분)- 아이유의 “우울 시계” 노래 부분 합창하며 소리의 톤을 맞추며 조화로운 소리가 나도록 노력한다.(1시간)→ 노래의 가사를 이해하고 나아가 “우울”이라는 자신의 감정에 대한 정서를 구별하고 이에 대한 경험을 이야기함으로써 자기감정을 표현하고 이해할 수 있는 기회를 제공한다.4회차“행복 감정”에 대한 인식 및 표현- H.O.T의 “행복” 노래를 들어보고 이야기를 나눈다.(1시간)- 50~80대: 살면서 가장 행복했던 기억- 30~50대: 노래 발매 당시 자신이 뭘 하고 있었는지 경험 이야기하기- 10~30대: 앞으로 어떤 행동을 했을 때 행복할지 생각해보기- H.O.T의 “행복” 노래 부분 합창하며 소리의 톤을 맞추며 조화로운 소리가 나도록 노력한다.(1시간)→ 긍정적 기억, 행동의 변화 등 관련 정서를 촉진시켜 감정을 조절하는데 도움이 된다.3주차5회차“슬픔 감정”에 대한 인식 및 표현- “슬픔”이란 감정이 떠오르는 노래를 생각하고 이야기나누기(30분)- 사랑 관련 노래- 사별 관련 노래- 포기 관련 노래- 실패 관련 노래- 각 노래를 들어보고 노래부르고 싶은 곡을 선정하고 이유 말하기(30분)- 선정된 노래를 부르며 합창하기(1시간)→ “슬픔”에 대한 정서를 인식하는 것은 과거에 경험했었던 슬픔의 감정을 재연상하고 해소할 수 있는 기회를 제공하며, 본인이 직접 노래를 선정함으로써 성취감을 얻을 수 있는 동기가 제공된다.6회차“희망 감정”에 대한 인식 및 표현- 러브홀릭스의 “버터플라이”를 듣고 본인이 갖고 있는 꿈에 대한 자신의 감정을 표현하기(1시간)- 곡에 나오는 노래를 화음을 맞추어 보며, 각자의 소리를 조화롭게 불러보기(1시간)→ 음악적 연상을 통해 활성화된 자신의 정서를 긍정적으로 활용 할 수 있는 기회를 제공한다.4주차7회차음악회 실시- 1~3주차 동안 진행한 음악요법 중 마음에 드는 노래를 선정하기(30분)- 선정된 노래에 간단한 율동과 연주하기 쉬운 악기 파트 선정하기(30분)- 선정된 노래 합창하기(1시간)8회차- 연주회 연습(60분)- 프로그램을 통해 노래를 불렀던 곡 중 한 곡을 선정하여 합창한다.(30분)- 진행자는 프로그램 진행에 대해 좋은점, 아쉬웠던 점, 개선할 점 등을 물어보고 있을 경우 피드백을 받는다.(20분)- 진행자는 참가자들에게 설문지를 나누어주며 솔직하게 대답할 것을 당부한다.(10분)→ 음악회를 통해 자기효능감을 얻으며, 성취감과 자신감을 갖고 행동의 변화를 유지할 수 있는 동기를 제공한다.평가 방법1. 설문지- 해당 프로그램에 운영방식에 만족하시나요?- 해당 프로그램에 노래 선정은 적절하신가요?- 해당 프로그램을 통해 본인의 정서를 파악할 수 있었나요?

사회과학| 2024.05.12| 8페이지| 2,000원| 조회(653)

지역사회정신간호, 주간재활프로그램계획서, 재활프로그램계획서, 음악주간재활계획서

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핵심술기 정리 part1 (입원관리,활력징후,보호장구 착용 및 폐기물 관리,침상만들기)

< 입원관리 >과목: 기본간호학 실습입원할 때에 간호사로써 행해야 하는 과정은 다음과 같다.대상자에게 간호사 자신을 소개한다.대상자의 이름과 등록번호를 질문하여 대상자를 확인한다.환의를 챙겨 대상자에게 병실안내를 한다. 안내 후 환의 환복을 안내한다.환의 환복 후 간호사실에서 키와 몸무게를 측정하고, 측정치를 대상자에게 알린다.대상자를 다시 병실로 안내한 후 담당의사에게 입원사실을 알린다.필요한 물품을 준비한다. (손소독제/환자이름표:병실문앞,침대앞용/손목밴드)환자이름표를 문 앞과, 침대 앞에 붙인다.손소독제로 손위생을 실시한다.손목 밴드를 대상자에게 부착하고, 대상자의 활력징후를 측정한다.입원간호조사지에 해당하는 각 항목을 질문하여 정보를 수집 및 기록한다.( 이 때 복용하는 약물여부를 질문한다.)통증여부를 확인하고 통증점수를 측정한다.욕창위험도를 사정한다.낙상위험도를 사정한다. (낙성위험도에 따라 낙상예방간호를 실시한다)Side rail 올림, 침대바퀴 고정환자교육(대상자와 보호자에게 낙상예방활동 교육)자료를 제공/교육, 24시간 보호자에게 옆에 있도록 교육인수인계시 낙상위험군의 정보를 공유, 낙상예방 스티커 부착, 시설환경 점검바닥에 액체가 떨어지면 즉시 닦음잠자기 전에 화장실에 다녀오도록 함입원생활 안내문(식사시간, 간호사실위치, 면회시간, 회진시간)에 대해 설명한 후 대상자에게 안내문을 배부한다.입원 중 대상자가 준비해야하는 개인 물품을 설명한다.입원 및 앞으로의 치료에 대해 대상자가 불안해하는지 확인하고 필요시 불안완화 간호를 실시한다.사용한 물품을 정리한다.물과 비누로 손위생을 실시한다.간호기록지에 사정내용(간호정보조사지 내용,통증,욕창,낙상위험도)/수행내용/교육내용을 기록한다.< 활력증후 측정 >손위생을 한다.필요한 물품을 챙긴다대상자에게 가기 전에 혈압계, 체온계, 청진기의 작동여부를 확인한다.물품을 가지고 대상자에게 간다.간호사 자신을 소개한다.손위생을 한다.대상자의 이름을 개방형으로 질문한 후, 환자리스트와 팔목밴드를 대조하여 환자의 이름과에게 자세 유지를 요청한다-삐 소리가 날때까지 자세를 유지해주세요맥박과 호흡을 같이 젤 수 있도록 환자의 가슴이 보이도록 이불을 내린다둘째와 셋째 손가락으로 환자의 요골동맥을 잡고 맥박을 1분간 측정한다.(입원 이 후 맥박이 규칙적이다면, 30초간 측정 후 두배를 한다)손가락을 그대로 유지하면서 환자의 호흡수를 측정한다체온계의 측정이 끝나면 체온계를 제거 후 알코올 솜으로 손가락 끝에서부터 안쪽으로 닦아 용기에 넣는다.환자의 호흡, 맥박, 체온을 메모한다.환자를 편안한 상태로 만든다.커프를 상완동맥 박동 지점에서 2cm 떨어진 곳에 위치시키고 혈압계의 고무가 상완동맥과 일직선이 되도록 감는데, 손가락 하나 들어갈 정도의 공간을 남기고 감는다손가락을 상완동맥 위에 두고 다른 한 손으로 혈압계의 조절벨브를 잠근 후 고무로 공기를 주입한다.손가락에 맥박이 소실될 때보다 30mmhg 더 눈금을 올린다.1초당 2mmhg 내려가도록 조절벨브를 풀고 처음 맥박이 느껴지는 지점의 눈금을 기억한다.커프에서 공기를 완전히 제거한다(최소 15초)청진기를 상완동맥의 맥박지점에 고정한 후 조절벨브를 잠그고 고무를 눌러 처음 맥박이 느껴지었던 그 지점보다 30mmhg 더공기를 넣어 압력을 올린다.조절벨브를 1초에 2mmhg속도로 천천히 풀먼서 처음 소리가 들리는 지점을 기억한다.그 수치가 수축기 혈압이다천천히 조절벨브를 풀면서 맥박소리가 없어지는 지점의 수치를 기억한다이완기 혈압조절벨브를 완전히 개봉한 후 공기를 빼서 혈압계를 정리한다.환자의 환의를 정리하고 측정치를 메모한다.청진기의 귀꽂이와 판막을 알코올솜으로 닦는다손위생을 한다.간호기록지에 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 기록한다.< 입원 중인 환자의 혈압측정>커프를 상완동맥 박동 지점에서 2cm 떨어진 곳에 위치시키고 혈압계의 고무가 상완동맥과 일직선이 되도록 감는데, 손가락 하나 들어갈 정도의 공간을 남기고 감는다.상완동맥의 박동지점에 청진기를 고정한 후 조절벨브를 잠그고 고무로 160~200mmhg 지점까지 공기를 주입한다.조절전히 열어 공기를 빼 혈압기를 정리한다필요한 물품의 작동 여부를 확인한 후 대상자에게 가지고 간다.간호사 자신을 소개하고 대상자의 이름을 개방형으로 질문한다. (등록번호와 환자리스틀 비교하여 확인한다)손위생을 한다.체온 측정의 목적과 방법을 말한다.용기에서 탐침 덮개를 꺼내어 끼운다.대상자의 머리를 한쪽으로 돌린다.성인의 경위 귓바퀴를 후상방으로 당기고, 아동의 경우 후하방으로 당겨 탐침을 외이도로 넣어 측정한다.결과값이 뜨거나 삐 소리가 나면 체온계를 제거하고 측정값을 말한다.탐침 덮개를 제거하고 체온 측정치를 메모한다.손위생을 한다.간호기록지에 기록한다.손위생을한다.격리가운, 일회용 모자와 장갑, 마스크, 손소독제를 준비한다.손위생을 한다.격리가운을 입는다.모자를 착용한다.마스크를 착용한다.(코와 입을 가리도록)장갑을 착용한다.격리가운을 앞쪽으로 당긴다.가운의 겉면이 안쪽으로 들어가도록 말면서 장갑을 뒤집어 함께 벗는다전용 폐기물통에 넣는다.손위생을한다.손을 끈에만 닿도록 하여 마스크를 벗는다 (전용폐기물통에 넣음)모자의 내측면만 닿도록 모자를 벗는다 (전용폐기물통에 넣음)손위생을 한다.N95마스크를 착용함필요시 모자를 착용한다.한 손으로 마스크 앞쪽을 누르고 끈 한 개는 머리 위쪽, 나머지 끈은 목 쪽으로 넘긴다.콧대를 눌러 마스크를 밀착시키고, 숨을 쉬면서 공기가 새지 않는지 테스트 한다.마스크의 아래끈을 벗고, 윗끈을 벗는다.마스크 앞 면에 손이 닿지 않도록 조심하며, 의료 폐기물통에 넣는다.손위생을 한다.보호장구 착용 및 폐기물 관리물과 비누로 손위생을 실시한다.멸균가운, 모자, 마스크, 멸균장갑, 종이타월, 손소독제를 준비한다.가운의 포장을 벗긴다.가운의 바깥 포를 몸에서 먼 곳부터 펼친다. (팔이 가로지를 때 오염되는 것을 막기위함)멸균장갑 포장지를 벗기고 오염되지 않도록 펼친 멸균포에 넣는다.머리카락이 나오지 않도록 모자를 착용한다.마스크가 입과 코를 모두 가리도록 착용한다. (한쪽 끈은 정수리 쪽에서 묶고, 나머지 한 끊은 하단부에서 묶는다.15회) 손의 후면, 손가락, 양 옆 민을 마찰(10회)하여 씻는다.팔을 1/3으로 나누어 각 면당 10회정도 마찰하여 씻는다.새 솔로 나머지 손도 위와 같은 방법으로 씻는다.손끝에서 팔꿈치 방향으로 물이 흐르도록 하여 손을 헹군다.손을 몸의 앞쪽에 든 체로 물방울이 떨어지지 않도록 한다.보조자가 멸균타월을 건내준다.멸균작업대에 물방울이 떨어지지 않도록 주의한다.손가락에서부터 팔꿈치 방향으로 돌려가며 한팔씩 차례로 닦는다.사용한 수건은 지정된 용기에 떨어트린다.주변이 오염되지 않도록 들어올린다.길게 늘어뜨려 소매가 들어가는 부분을 찾는다.양쪽 손을 동시에 소매안으로 집어넣는데, 손이 소매 밖으로 나오지 않도록 주의한다.보조자가 멸균 가운 착용자의 뒤쪽 끈을 묶어준다. (앞쪽과 접촉하지 않도록 주의한다.)1회용 가운인 경우, 짧은 끈은 가운 착용자가 잡고, 종이 달린 긴 끈을 보조자에게 주어 종이만 보조자가 잡고 있게 한다.가운 착용자가 제자리에서 한바퀴 돌거나, 보조자가 한바퀴를 둘러 긴 끈이 한바퀴 감기도록 한다.긴 끈을 착용자에게 건내 준다. (종이만을 잡고)가운 착용자는 긴 끈과 짧은 끈을 앞쪽에서 묶는다.양손 모두 손이 밖으로 나오지 않도록 주의하며 멸균장갑의 속포장지를 펼친다.왼손으로 오른쪽 장갑을 집어 올려 오른쪽 장갑의 손가락 부분이 팔 쪽으로 향하도록 올려 둔다.장갑의 엄지손가락과 소매안의 손가락 방향을 맞춘다.오른손으로 장갑 소매부분을 잡고 왼손으로 장갑 끝을 잡아 가운의 소매 끝부분이 완전히 덥히도록 뒤집어 씌운다.왼손으로 소매부분을 잡아당기며 손을 밀어 넣으며 장갑을 착용한다.오른손으로 왼쪽 장갑을 집어 올려 왼쪽 장갑의 손가락 부분이 팔 쪽을 향하도록 올려 둔다.장갑의 엄지손가락과 소매안의 손가락 방향을 맞춘다.왼쪽 손으로 장갑의 소매부분을 잡고 오른쪽 손으로 장갑 끝을 잡아 가운의 소매 끝부분이 완전히 덥히도록 뒤집어 씌운다.오른손으로 소매부분을 잡아당기며 손을 밀어 넣으며 장갑을 착용한다.오염가운과 보호 장구 벗기0. 가운의 앞쪽에 끈 뒤집어 벗는다.남은 장갑의 안쪽에 손가락을 넣어 뒤집어 벗는다.격리의료폐기물 전용 용기에 넣는다.목부터 허리순으로 가운의 끈을 푼다.오른쪽 검지를 왼쪽 소매의 밑으로 넣어 소매를 앞쪽으로 끌어당긴다.오른쪽 소매를 소매에 덮힌 왼쪽 손으로 잡아 앞으로 끌어당긴다.손을 소매속에서 움직이면서 어깨의 내면을 잡고 가운을 벗는다.일회용의 경우 격리의료폐기물통에 넣는다.재사용의 경우 요염세탁물 수집용기에 넣는다.마스크이 아래부분을 먼저 푼 다음 윗 끈을 풀고 끈만 잡아 격리의료폐기물 용기에 넣는다.모자의 내측면만 잡아 격리의료폐기물통에 넣는다손위생을 한다.밖에 나와 물과 비누로 손위생을 한다.대상자에게 절차, 필요성, 협조사항을 설명한다.손위생을 한며, 침구가 오염되었으면 일회용 장갑을 착용한다.침대 발치의 모든 윗침구를 풀고 침상구를 걷어낸다.담요를 걷어낸다.윗 홑이불만을 남긴다.대상자를 간호사의 반대방향으로 눕게 하여 침상의 중앙선이 보이도록 한다.밑 홑이불을 걷어내기 쉽게 풀고 하나씩 접어 걷어올린다.교환하지 않는 밑 홑이불은 먼지를 털고 주름을 펴서 다시 침대 밑으로 넣는다.방수포도 동일한 방법으로 정리하여 넣는다.더러워진 반 홑이불은 최대한 말아 대상자 밑에 위치시킨다.새 반홑이불은 침상에 세로 방향으로 맞추어 펴고 중심선을 맞춰서 반쪽을 깔고 나머지 반은 대상자 밑에 접어 넣는다.대상자를 새 홑이불을 깔아놓은 쪽으로 돌아 눞게 한다.반대쪽에서 밑 홑이불을 펼쳐 놓는다.밑 홑이불을 침대 아래에 넣고, 침상 모서리와 머리 쪽은 삼각모서리 접기 방법으로 넣는다.방수포도 동일한 방법으로 접어 넣는다.더러워진 반 홑이불은 걷어내어 세탁주머니에 넣는다.새 홑이불을 중신선을 맞추어 침대 아래에 같은 방법으로 넣는다.대상자가 바로 눞는 것을 돕는다.윗 침구는 폐쇄 침상과 같은 방법으로 만든다.< 크레들 침상 만들기_화상환자(멸균린넨사용), 젖은 석고붕대 환자, 상처가 심한 환자에게 적용>크레들을 고정한다.윗 침구를 걷어낸다.윗 홑이불을 침상 상단에 맞추어 펴고더러워진 윗 한다.

의/약학| 2024.01.23| 6페이지| 1,500원| 조회(301)

핵심술기, 기본간호술기, 핵심술기정리, 입원관리핵심술기

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핵심술기 정리 part2(혈당측정,유치도뇨관에서 소변검사물의 무균적 채취,등간호,구강간호,침상목욕,비위관삽입,비위관제거,위관영양)

혈당측정유치도뇨관에서 소변검사물의 무균적 채취등간호구강간호침상목욕비위관삽입비위관제거위관영양손위생을 한다.혈당체크에 필요한 물품을 챙긴다. (채혈기, 채혈침, 알코올솜, 혈당기, 혈당검사지)대상자에게 간호사 자신을 소개한다.대상자의 이름과 주민등록번호를 질문하여 확인한 후 입원팔찌와 대조하여 확인한다.대상자에게 혈당측정의 목적과 절차에 대하여 설명한다.손소독제로 손위생을 실시한다.손 끝을 촉진하여 체혈에 적합한지 확인한다.혈액을 아래로 쏠리게 만들기 위하여 팔을 심장보다 아래로 내린다.채혈기에 채혈침을 꼽고, 대상자에게 맞는 깊이로 조정한다.채혈 부위를 알코올 솜으로 닦은 후 마를 때까지 잠시 기다린다. (반복적 채혈의 경우 물과 비누로 손위생을 실시한다.)혈당측정기의 전원을 켜고, 혈당검사지를 혈당측정기에 넣는다.(혈당측정기에 따라 다름) 검사고유번호를 혈당측정기에 맞춘다.손가락 옆쪽 윗면에 채혈기를 놓은 다음 채혈침이 피부를 천자 하도록 한다.혈액이 천자부위로 흘러내리도록 손가락 윗부분을 부드럽게 마사지 한다. ( 압력,억지로 짜내지 않는다_결과에 영향을 미침.)천자 부위에 피가 고이도록 10초간 기다린다.검사지가 충분히 젖을 정도로 혈액을 떨어트린다.혈당측정기의 모니터의 결과값을 메모한 후 대상자에게도 알려준다.천자부위에 알코올 솜으로 눌러준 후 혈당측정기의 전원을 끈다.사용한 채혈침은 손상성 의료폐기물 전용 용기에 버리고, 피 묻은 알코올 솜과 검사지는 일반 의료폐기물에 버린다.사용한 물품을 정리한 후 손위생을 한다.기록지에 기록하고 정상 혈당치와 비교해 본다.천자 부위를 관찰한다.손위생을 하고, 필요한 물품을 준비한다.대상자의 프라이버시를 위하여 커튼을 친다.준비한 드레싱 세트를 펴 놓고, 10ml 주사기의 겉 포장지를 개봉하는데, 오염되지 않게 주의하며 드레싱 세트 안으로 떨어트린다.멸균장갑을 착용한다.소변 스트릿 백의 검사물 채취용 포트를 멸균 소독솜으로 닦고 포트가 없을 경우 도뇨관의 끝을 닦는다.검사용 포트에 주사바늘을 삽입한 다음, 소변을 10반복한다.경타법을 시행한다.경타법(손가락 끝으로 치기, 모로치기, 손을 컵 모양으로 치기, 손바닥으로 치기 등이 있다.)-각 방법당 2회 반복한다.마지막으로 경찰법을 시행한다.경찰법(천골 부위에서 시작하여 척추 양 옆을 따라 어깨 쪽으로 올라가 마사지를 한 후 등의 양 옆을 따라 내려와 자골능을 마사지하는 동작을 말한다.)-8회 반복한다.마사지 하는 동안 피부발적이나 순환저하 부위가 있는지 사정한다.남아있는 윤활제를 닦아내고 대상자를 덮어주도록 한다.손위생을 한다.수행한 간호내용과 사정사항을 기록한다.특별구강간호대상자에게 의식 유무와 상관없이 절차와 필요성을 설명한다.손위생을 한다.대상자를 반좌위 상태에서 고개를 옆으로 돌리거나 측위를 취하게 한다.턱 아래에 수건을 대고 콧반을 받치도록 한다.일회용 장갑을 착용한다.무의식 대상자인 경우 거즈를 감은 설압자나 구강인두관을 삽입한다.치아를 세정한다.세정액은 생리식염수와 과산화수소수를 1:1로 희석한 용액을 사용한다.면봉이나 코튼볼을 가진 감자로 세정액을 묻혀 치아를 닦는다.면봉이용시윗니는 위에서 아래로, 아랫니는 아래에서 위로 닦아 낸다. (잇몸부위에서 치아를 향해 닦아내고, 치은 사이사이도 함께 닦아낸다.)안쪽 치아도 같은 방법으로 닦으며, 면봉은 자주 교환한다.칫솔이용시잇몸에서 치아쪽으로 칫솔을 치아의 45도로 대고 빗질 하듯이 짧게 닦아준다.혀, 치은, 구개, 양 안쪽까지 닦도록 한다.구강을 세척하도록 한다.무의식 대상자구강내에 거즈를 넣고 주사기로 물을 분사하며, 흡인기로 세척액이 기도로 넘어가지 않도록 흡인한다.의식이 있는 대상자물컵과 드링킹 튜브를 이용하여 구강을 세척한다.구강 상태를 펜 라이트를 통해 확인하도록 한다.입주위를 닦아준 후 윤활제를 입술에 발라주도록 한다.대상자를 편안한 체위로 취해주도록 한다.물품을 정리한다.장갑을 벗고 손위생을 한다.수행한 간호내용과 사정사항을 기록하도록 한다침상목욕-(무의식 환자나 장기부동환자에게 적용)침상목욕에 참여할 수 있는 대상자 능욕 수준을 사정한다.대상자에게 나머지 얼굴과 목, 귀를 닦도록 한다.간호사로부터 먼 쪽 팔을 노출시킨 후 팔 아래 수건을 깔고 손을 닦도록 한다.(1차: 물수건 2차: 비누 수건, 3차:물수건의 순으로 사용한다.).** 먼 쪽부터 씻는 이유는 가까운 쪽 팔이 오염될 수가 있기 때문이다.목욕 수건으로 손목에서 어깨방향으로 길고 힘있게 문지른다.(손목에서 어깨방향으로 문지르는 이유: 정맥귀환을 촉진시키기 위하여 시행함)안쪽이나 아래쪽을 닦을 때에는 관절가동 범위를 증진시키기 위해 해당 부위의 관절을 움직이면서 닦도록 한다.손은 대야에 담가 손가락 사이사이를 씻고 말리도록 한다.반대편 팔과 손도 같은 방법으로 시행하도록 한다.대상자의 가슴에 목욕 수건을 덮고 손을 목욕 수건 속에 넣어 가슴을 닦도록 한다.(물수건, 비누수건, 물수건 순으로 진행하고 말리도록 한다.)겹치는 피부는 잘 말리고 필요시 파우더를 사용하도록 한다.이 때 흉부 부위의 피부도 함께 사정한다.복부를 노출시켜 닦고 피부를 사정한다.배꼽주위는 면봉으로 세밀히 닦도록 한다.같은 방법으로 말리고 필요시 파우더를 바른다.다위 부위를 닦도록 한다.간호사로부터 먼 쪽을 노출시킨 후 수건을 깐다.다리와 발도 손과 팔과 같은 방법으로 닦는다발목에서 다리 쪽으로 길고 힘있게 문지른다.(정맥 귀환을 촉진시키기 위해 먼 쪽에서 가까운 쪽으로 닦도록 한다.)(아래쪽과 안쪽 부위는 관절 가동범위를 증진시키기 위해 해당 부위 관절을 움직이면서 닦도록 한다.)(대퇴부위의 경우에도 대퇴부위의 관절을 움직이면서 안쪽 부위를 닦도록 한다.)발은 손과 마찬가지로 대야에 넣어 세밀히 씻도록 한다.발가락과 발 부위를 사정하면서 피부를 관찰하도록 한다.마른 수건으로 말리도록 한다.반대편 다리와 발도 같은 방법으로 시행하도록 한다.다음은 회음부 간호를 실시한다.간호사가 직접 실시하거나 대상자가 도울 수 있도록 한다.목욕 수건을 가로,세로 두 번, 세 번 접어 대상자에게 주면서 회음부 한쪽 부위를 위에서 아래로 닦아내리도록 한다.수건을 받아 뒤집어서 반대편 회음부를 위에기 위함.)대상자가 혼수상태인 경우 배개로 머리를 받친 후 좌위나 반좌위를 취하도록 한다.반창고를 폭 2.5cm, 길이10cm 정도로 잘라서 비위관에 접착할 부위만 세로로 잘라서 사용한다.콧구멍을 교대로 막아서 공기의 흐름을 확인한다.공기의 흐름이 좋은 쪽 콧구멍에 비위관을 삽입할 준비를 한다.수건을 대상자의 턱밑 가슴에 펴 놓은 다음 장갑을 착용한다.삽입할 관의 길이는 코의 끝에서 귓 볼을 지나 흉골의 검상돌기까지의 거리를 측정하며 표시한다.비위관의 끝 약 10~20cm 부분에 수용성 윤활제(수용성 젤리/생리식염수)를 바른다. (마찰감소)대상자의 고개를 약간 들게 하고 천천히 후하방으로 넣어 비인두 후방으로 삽입한다.의식이 명료한 대상자에게 관이 비인두에 도달했을 때 후두덮개가 기관을 폐쇄하고 관이 식도쪽으로 잘 삽입 되도록 하기 위하여 물을 조금 마시게 한다.구역질을 하면 잠깐 쉬게 하고 입으로 짧은 호흡을 하도록 한다.대상자가 물을 삼킬 때 비위관을 회전시키면서 안쪽으로 삽입한다.손전등과 설압자로 인후 뒤에 있는 관의 위치를 확인한다.비위관이 비인후를 통과한 후에는 관이 기관쪽으로 삽입되는 것을 막기 위하여 대상자에게 가슴 쪽으로 고개를 숙이도록 한다.비위관을 강제로 넣지 않아야 한다.대상자에게 청색증, 구역질, 기침, 흐흡곤란이 있는지 관찰한다. 계속해서 구역질을 하면 입안에서 위관이 꼬였는지 손전등으로 확인한다.표시된 부위까지 저항 없이 삽입되면 비위관이 폐 쪽으로 들어가지 않았는지 위치를 확인해 본다.주사기로 10~20ml의 공기를 주입한 후 위 내용물을 흡인한다. 필요시 흡인액의 산도를 측정해본다. 위의 산도:0~4 소장의 산도: 6~7대상자의 상복부에 청진기를 대고 비위관을 통해 주사기로 10~20ml의 공기를 주입하며 소리를 들어본다. 정상적으로 삽입된 경우: 꼬로록 거리는 소리가 들린다.처방이 있다면 X-ray를 찍어 확인한다.공기가 비위관을 통해 들어가는 것을 막기 위해 조절기로 비위관 끝을 막는다.비위관이 흔들리거나 빠지지 않도록 반창고로 폐로 흡인되는 것을 막기위하여 비위관에 30~50ml의 공기를 주입하여 비위관에 있는 음식물을 위쪽으로 밀어넣는다.비위관을 빼내는 동안에는 숨을 깊게 내쉬도록 한다.비위관으로 위 내용물이 쏟아져 나오는 것을 예방하기 위해 비위관을 손에 감은다음에 잡아당기면서 천천히 3~6초동안 제거한다.비위관 제거 후 구강간호를 제공하고 비강을 깨끗하게 하도록 한다.장갑을 벗고, 사용한 물품을 정리한 뒤 손위생을 한다.간혈적 위관영양손위생을 한다.처방된 영양액을 포함하여 필요한 물품을 준비한다.처방된 영양액을 체온 정도로 준비한다.준비된 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다.손소독제로 손위생을 실시한다.대상자 이름을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고, 환자 팔찌와 환자리스트 처방지 또는 컴퓨터 출력물을 대조하여 대상자 이름, 등록번호를 확인한다.대상자에게 위관영양의 목적과 절차를 설명한다.금기가 아닌 경우 45⁰정도 앉은 자세를 취하게 한다. (앉지못할 경우 오른쪽으로 눕힌다.)손소독제로 손위생을 한다.대상자 옷에 고정되어 있는 안전핀을 풀어준다.위관을 꺾고 위관마개를 뺀 다음 위관에 30ml 공기가 든 주사기를 연결한다.꺽어 쥔 위관을 풀고 위관을 위벽에서 떨어트리기 위해 공기를 주입한 후 주사기로 위 내용물을 흡인한다.흡인된 위 내용물이 소화액이면 위로 다시 주입한다.흡인액이 200ml~ 250ml 이하면 위로 주입, 250ml 이상이면 주치의에게 알림.위관을 꺾어 쥐고 주사기를 분리한 다음 위관의 마개를 막는다.위관영양액 용기의 조절기를 잠그고, 영양액을 용기에 넣은 후 걸대에 건다.걸대에 걸어 둔 위관영양액 용기의 점적통을 눌러서 영양액이 점적통의 1/2 정도 차도록 한 다음 조절기를 열어서 위관영양액을 세트의 끝 부분까지 채운다.주사기의 내관을 제거하고 위관을 꺾어 쥔 다음 주사기의 외관을 위관에 연결한다.15~30ml 정도의 실온의 물을 주사기 외관에 붓고 꺾어진 외관을 풀어 물을 천천히 주입하여 물이 주사기 끝부분에 도달하면 위관을 꺾어 쥐고의 자세

의/약학| 2024.01.23| 7페이지| 1,500원| 조회(149)

위관영양, 침상목욕, 구강간호, 혈당측정, 등간호, 핵심술기정리

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