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2023년도 일산병원 신규간호사 자기소개서(합격인증)

1. 일산병원 인재상(배려人, 전문人, 동행人) 중 한 가지를 골라 이와 연관된 경험, 활동, 노력 등을 포함하여 지원자가 병원의 인재상에 부합된다는 이유를 구체적으로 작성하여 주시기 바랍니다.?(최소 100자, 최대 500자 입력가능) 477[의사소통은 곧 배려이다.]집단상담 프로그램을 통해 배려하는 능력을 길렀습니다. 재학생과 유학생이 조를 이루어 진행하는 프로그램이었습니다. 항상 고민이 있는 표정과 소극적인 태도를 보였던 유학생이 있었습니다. 먼저 말을 걸었고 친구관계에 고민이 있다고 하였습니다. 유학생의 입장에서 생각해 보았습니다. 집단 내에서 관계를 형성하는 것이 좋을 것 같다고 판단하였고 각 나라에 언어를 배우고 간단한 대화하는 시간과 만나면 안부 인사하는 규칙을 제시하고 앞으로 계속 사용해달라고 건의하였습니다. 그 유학생과 저는 다른 활동과 미래를 의논하는 깊은 관계가 되었습니다. 진실한 마음으로 소통하는 시간은 유학생이 저를 믿고 의지하는 동기가 되었고 상대방의 입장에서 먼저 생각해 보는 것이 중요하다는 것을 깨달았습니다. 이러한 경험을 바탕으로 의료진과 동료 간호사와 협력하여 환자에게 관심을 갖고 문제를 파악하여 제공하는 국민건강보험 일산병원의 간호사로 성장하도록 하겠습니다.1. 입사 지원한 동기 및 입사 후 실천하고자 하는 차별화 된 목표와 추진계획을 작성하여 주시기 바랍니다.?(최소 100자, 최대 500자 입력가능)국민건강보험 일산병원 간호실의 비전인 공감과 소통으로 믿음을 주는 간호와 제 직업관이 일치하여 지원하였습니다. 본원에서 수술을 위해 입원한 경험이 있습니다. 간호사 선생님이 매일 오셔서 컨디션 확인과 소통으로 긴장을 완화해 주셨습니다. 환자 중심의 의사소통 방법으로 최상의 간호를 받을 수 있도록 도와주셨던 선생님의 모습을 보고 배려심과 믿음을 주는 능력을 향상시켰습니다. 저의 능력을 발휘할 수 있을 것이라는 확신합니다.입사 3년 차에는 교육을 완벽히 받고 병동에서 사용하는 주요 약물과 사례를 정확하게 숙지하여 예상하지 못한 상황 발생 시 대처하겠습니다. 선배 간호사의 가르침을 긍정적으로 수용하겠습니다. 새로운 지식을 계속 습득하여 5년 차부터 전문 인력 양상을 위해 연구와 교육을 시행하여 간호 수준 향상에 이바지하겠습니다. 10년 차에는 프리셉터로 교육에 참여하고 환자와 동료 사이에서 신뢰받는 전문 의료인으로 성장 후 다시 찾고 싶은 병원이 될 수 있도록 노력하겠습니다.2. 입사후 업무를 수행함에 있어 원만한 직장생활을 위한 태도, 매너, 올바른 직업관이 왜 중요한지 본인의 가치관을 중심으로 작성하여 주시기 바랍니다.?(최소 100자, 최대 500자 입력가능) 492[저울같이 평등한 사람]간호사에게 철저한 예방은 중요합니다. 대학교 때 학과 대표로 책임감을 갖고 원칙을 철저히 지켰습니다. 대면 수업을 진행할 때 강의 10분 전 학생들의 발열과 KF94 마스크 착용 여부를 확인해야 했습니다. 학과 방역수칙을 잘 알고 있음에도 간혹 덴탈마스크를 착용하는 학생들이 있었습니다. 규칙을 지키지 않는 학생들은 교수님께 말씀드려 강의실 출입을 제한했습니다. 친한 친구가 한 번만 봐달라고 애원한 적도 있지만 강의실 똑같이 출입을 제한하였습니다. 친하다는 이유로 수칙에 차별을 두어서는 안 되며, 방역을 안일하게 생각한 소수의 학생들 때문에 다수의 학생들이 감염 위험에 노출되면 안 된다고 생각했기 때문입니다. 이러한 경험을 통해 학과 대표는 책임감을 갖고 올바른 가치관에 맞는 행동으로 이끌어야 함을 배웠습니다. 이러한 경험으로 모든 순간에 공정하고 환자와 보호자 나아가 동료들과 소통하는 자세로 믿고 의지할 수 있는 국민건강보험 일산병원의 간호사가 되겠습니다.3. 학교나 직장 또는 기타 단체에서 업무를 수행하면서 문제상황이 발생(대인관계, 업무분담문제, 업무처리문제 등)하여 이를 원만하게 해결해 본 경험을 자세하게 작성하여 주시기 바랍니다. 또는 문제를 발생시키지 않게 하기위한 본인만의 방법을 작성하여 주시기 바랍니다.?(최소 100자, 최대 500자 입력가능)496[소통으로 나눈 교감]성인간호학 실습 때 예민한 환자를 잘 응대하는 모습에 칭찬받았습니다. 혈압을 측정할 때 수축기압이 180mmHg 이상 측정되어 “나는 혈압이 이렇게 높지 않다.”라고 화를 냈던 환자가 있었습니다. 혈압 측정에 어려움을 겪는 동기에게 환자의 활력징후를 제가 측정해도 되는지 물어보았고 동의를 얻었습니다. 환자에게 혈압 측정 시간과 활동 직후 혈압이 높게 측정됨을 알렸고 혈압 측정 20분 전 앉은 자세로 휴식을 권고하였습니다. 알린 시간에 혈압은 160mmHg로 측정되었고 환자는 안도하였습니다. 규칙적인 운동을 격려하며 병원 순회를 도왔습니다. 매일 실습에서 배운 점을 정리하였습니다. 고혈압에 대한 정보를 조사하여 환자에게 알리고 소통하며 가까워졌습니다. 실습 마지막 날 활력징후를 측정할 때 환자가 “나 내일 퇴원해요. 덕분에 재밌었고 덜 무서웠어요.”라고 말씀해 주셨습니다. 환자와의 소통이 배려와 공감 그리고 정신적 간호에 도움이 된다는 것을 깨달았습니다.4. 학교나 직장 또는 기타 단체에서 업무를 추진하는데 필요한 능력을 스스로 관리하고 개발해 본 경험이 있으면 작성하여 주시기 바랍니다.?(최소 100자, 최대 500자 입력가능)500[철저한 자기관리법]대학교 때 ‘oo온라인 공모전’에서 자기관리법을 알게 된 경험이 있습니다. 대면 강의 때 동기와 같이 공부하는 것이 동기부여가 되었습니다. 코로나-19로 인해 비대면 강의로 전환하면서 집중력과 학습의 질이 낮아진다는 것을 깨닫고 학습법을 보완하였습니다. 첫째 공부하는 모습을 휴대폰으로 촬영하여 방해요소인 휴대폰을 제거하였습니다. 둘째 SNS에 공부 계정을 만들었습니다. 영상과 학습 내용을 요약해서 게시하였고 제 게시글을 다시 보는 것으로 의욕이 강해졌습니다. 계획표 작성으로 시간분배, 목표 달성 정도를 확인하였습니다. 영상, 공부 계정, 계획표 작성 3가지의 방법은 시너지를 냈고 학습에 집중도와 질을 상승시켰습니다. 학습법을 공모전에 제출하여 수상하였습니다. 자기관리법으로 목표를 성취하고 그 과정에서 배우는 뿌듯함을 돌아보는 것이 값진 일인지 직접 깨달을 수 있었습니다. 어떤 상황에서도 자기관리법으로 어떤 일도 해낼 수 있는 간호사가 되겠습니다.

취업| 2024.06.03| 4페이지| 4,500원| 조회(674)

자소서, 간호사, 합격, 일산병원, 국민건강보험공단 일산병원

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2023 김포우리병원 신규간호사 합격 자기소개서

자 기 소 개 서▷ 성장과정 :[봉사활동으로 얻은 직업의 확신]다양한 경험으로 더불어 살자는 생활신조로 시간과 재능을 나누는 일을 당연한 것으로 여기며 자랐습니다. 고등학교 때 2년 동안 oo문화회관으로 멘토링 봉사활동을 하였습니다. 초등학교 학생들이 학습을 따라오지 않을 때가 있었습니다. 다양한 경험으로 학생들의 눈높이에서 설명하고 칭찬스티커를 만들어 사용하였습니다. 학생들은 수업에 집중하였고 수업의 질을 높일 수 있었습니다. 그 이후 학생들은 힘든 일이 있을 때나 궁금한 것이 생기면 바로 물어보았고 저는 버팀 몫이 되었습니다. 이러한 경험을 통해서 재능을 나누었던 일이 신뢰 관계를 형성하였고 올바르게 성장하는 학생들을 보며 뿌듯함을 느꼈습니다. 이후 스스로 봉사활동을 찾았고 김포시보건소에서 치매 극복선도학교 봉사활동을 하였습니다. 다양한 봉사활동으로 타인에게 사랑을 주고 진심을 나눌 수 있는 사람이 되었습니다. 대학교 시절 코로나-19로 봉사기관이 많이 없었습니다. 지역이 조금 멀더라도 나눔이 필요한 곳을 찾았습니다. 아동센터에서 1년 동안 방역 소독 및 청소 봉사활동을 하였습니다. 어딘가에는 봉사의 손길이 필요할 것이라고 깨달았을 때 봉사활동으로 사랑과 나눔을 직업의 가치로 가지는 간호사라는 직업에 더욱 확신이 들었습니다.[빠른 상황판단으로 위기에 대처할 수 있는 사람]실습 중에 환자분이 사망에 이르는 것을 대처한 경험이 있습니다. 활력징후 측정 시 70%의 산소포화도로 의식이 없는 환자를 발견하였습니다. 빠르게 의식 확인 후 간호사 선생님께 상황을 말씀드렸습니다. 환자는 응급간호를 받았습니다. 위기에 당황하지 않고 침착하게 판단하고 대처하는 저의 능력과 경험은 어떤 일을 판단하고 수행하는 데에 큰 도움이 되고 있습니다. 간호 업무에 도움이 될 것이라고 자신합니다.▷ 성 격 :[의사소통으로 환자와 나눈 교감]밝은 에너지로 꼼꼼히 관찰하는 것이 성격입니다. 고등학교 때부터 대학교 때까지 틈틈이 다양한 아르바이트를 하며 사회 경험을 쌓았습니다. 밝고 부드러운 성격으로 고객을 잘 응대하고 주변 사람들과 원만한 의사소통으로 좋은 분위기를 형성하였습니다. 성인간호학 실습 때 예민한 환자를 잘 응대하는 모습에 칭찬받았던 적이 있습니다. 혈압을 측정 시 수축기압이 180mmHg 이상으로 측정되어 “나는 혈압이 이렇게 높지 않다.”고 하시며 항상 화를 내셨던 환자가 있었습니다. 매번 혈압 측정에서 어려움을 겪는 동기들에게 실습기간동안 그 환자분의 활력징후를 제가 측정해도 되는지 물어보았고 동의를 받았습니다. 환자에게 활동 직후 혈압이 높게 나올 수 있음을 말하며 혈압측정 시간을 알리고 혈압 측정 20분 전 앉은 자세로 휴식을 취할 것을 권고하였습니다. 이와 같은 교육 후 알린 시간에 혈압 측정을 했을 때 160mmHg로 측정되었고 환자는 안도하였습니다. 이야기를 하며, 기계는 원래 혈압보다 조금 높게 나오기도 한다는 말로 불안한 환자의 마음을 안정시켰고 규칙적인 운동을 격려하며 병원 순회를 도왔습니다. 매일 실습이 끝난 후 그날의 일을 정리하는 시간을 가졌습니다.고혈압에 대한 정보를 조사하여 다음 날 환자에게 교육하며 가까워졌습니다. 실습 마지막 날에 활력징후를 측정할 때 환자가 “나 내일 퇴원해요. 덕분에 재밌었고 빨리 퇴원하는 것 같아요.”라고 말씀해주셨습니다. 간호사 선생님 또한 예민한 환자에게 잘 응대한다며 칭찬해주셨습니다. 원만한 의사소통으로 올바른 가치관과 전문적인 지식을 가지고 환자들의 건강증진을 위해 노력하겠습니다.▷ 지원동기 :[준비된 지역사회인]전문성과 협동을 기반으로 지역사회 주민의 건강과 행복한 삶에 공헌할 수 있는 간호사로 성장하는 것이 저의 목표입니다. 이러한 목표를 수준 높은 진료로 환자들에게 신뢰받는 김포우리병원과 함께하고자 지원하였습니다. 김포우리병원의 사회에 공헌하고 고객에게 감동을 주는 신뢰받는 모습이 제가 꿈꾸고 바라는 의료인의 역할과 일치합니다. 대학 시절 지역 내 장학회에서 매해 장학생으로 선정되었습니다. 대학교 4학년 때 장학생으로 선정된 ‘oo장학회’는 2년 동안 꾸준히 지원하였습니다. 장학생 발표날에는 아쉬움이 매우 컸지만 좌절하지 않고 미리 준비하는 습관을 길렀습니다. 미리 자기 추천서, 교내 대회, 교외 활동, 자격증을 준비하는 습관을 기르며 자신을 발전시켰습니다. 노력의 결과로 성취감을 배울 수 있었습니다. 이러한 습관으로 올해 ‘00시민 장학회’로 선정되었습니다. 이러한 경험을 통해 미리 준비하고 꾸준하게 노력하여 전문성을 기르고 동료 간호사 및 의료진과 협동하여 꾸준한 공헌 활동과 교육활동을 통해 지역사회 건강 증진에 기여하는 김포우리병원과 함께 더 나은 미래를 만들어 가겠습니다.김포우리병원의 어린이 병동에서 실습한 적이 있습니다. 다수가 아동 환자일 것이라고 생각하였지만 성인 환자의 비중이 더 컸습니다. 거동이 위험한 환자들이 있었습니다. 이러한 상황 속에서 간호 학생이 어떤 부분을 도울 수 있을지 알아보았습니다. 환자분들의 요청에 신속하게 대응하기 위해 환자분들이 부르면 즉시 가서 상황 파악 후 해결할 수 있는 일이라면 해결 후 간호사 선생님께 말씀드렸습니다. 환자의 요구로 침대 시트를 교체한 적이 있습니다. 활력징후를 측정할 때 아프다고 화를 내시는 예민한 환자였습니다. 실습 기간에 나누었던 대화로 환자와의 라포가 형성되었고 그 환자의 신뢰를 받게 되었습니다. 이러한 경험으로 환자에게 맞는 의사소통 방법으로 간호하겠습니다.▷ 기타 특기사항 :응급상황을 본 후 BLS 자격증을 취득하였습니다. 성인간호학 실습 중에 의식 저하 및 활력징후가 불안정한 환자가 있었습니다. 상황의 악화로 선생님들이 심폐소생술 하시는 모습을 보게 되었습니다. 빠른 판단으로 심폐소생술을 시행한 선생님들 덕분에 환자의 활력징후는 안정되었습니다. 이 모습을 보고 심폐소생술 자격의 중요성을 깨닫게 되었습니다. 고등학교 시절 심폐소생술 교육을 이수함으로써 BLS 자격증을 빠르게 취득할 수 있었습니다. 응급상황 시 주저하지 않고 상황대처 능력을 향상하였습니다. 임상에서 간호업무를 수행하며 마주할 다양한 응급상황에서 빠른 판단으로 대응하기 위한 기반을 마련하였습니다.

취업| 2023.04.18| 3페이지| 4,000원| 조회(667)

자소서, 간호사, 합격, 김포우리병원

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2023년 인하대 신규 간호사 합격 자소서

미션&비전-인류의 건강과 행복한 삶을 책임지는 의료기관으로서 최상의 진료, 연구, 교육을 통해 인간종중, 공존공영, 고객만족을 실천한다.(사회적 책임 수행, 경제적 성과 창출, 고객의 요구만족)-고객신뢰: 고객이 항상 신뢰할 수 있는 안전한 의료와 최상의 서비슬르 제공한다.-첨단의술: 기존 관행에 안주하지 않고 창조적 열정을 빌휘하여 새로운 의술과 가치를 창출한다.-내부화홥: 정직하고 공정한 업무처리와 의료윤리를 준수하고, 서로 존중하는 마음으로 소통하고 협력한다.-A-PRO+는 구성원 모두가 앞으로 전진한다는 의미와 지속적으로 발전하자는 의지, 그리고 고객의 행복을 위한 “최고의 수준 A+프로”가 되자는 도전정신을 함께 담은 비전1. 성장배경(최대 1000자)-783[삶이 풍요롭게 느껴지는 이유]‘예의와 친절은 삶을 풍요로운 만든다.’는 부모님의 가르침에 따라 학창 시절부터 예의 있는 학생으로 불렸습니다. 아파트에서는 보는 이웃들마다 인사를 해서 ‘인사성 바른 몇 호 아이’라고 불러주시며 이웃들과 가까운 관계가 유지되었습니다. 초등학교 때부터 전학 온 학생에게 학급 분위기, 교내 교실의 위치를 설명해 주고 점심시간에 밥을 같이 먹거나 같이 놀기도 하며 먼저 다가갔습니다. 그 친구는 다른 친구들과도 잘 지내는 모습을 보이며 학교 적응이 빨리 되었습니다. 시간이 지나 중학생 때 그 친구가 제게 친구들과의 관계에 고민을 이야기하면서 깊은 관계로 발전되었습니다. 고등학교 때는 선생님들과 친구들의 추천으로 예의 바르고 친절한 학생에게 주는 ‘참된 인간상’을 받았습니다. 이 상으로 자신감을 얻어 2년 동안 학급임원을 하였습니다. 학급임원으로 책임감이 생기며 밝은 학생으로 성장하였습니다. 지금까지도 선생님들을 찾아뵈며 끈끈한 제자와 스승의 관계를 유지하고 있습니다. 대학생이 되어서도 예의와 친절을 마음에 새겨 유학생들과의 상담인 ‘Team Hug’프로그램에 참여였습니다. 자신의 고민을 먼저 이야기하는 것은 어려울 수 있다고 판단하여 제가 먼저 고민을 이야기했고 그다음에 유학생이 고민을 이야기하였습니다. 지속적인 소통으로 신뢰를 쌓았고 지금까지도 연락하며 고민을 이야기하는 가까운 친구로 발전하였습니다. 이러한 경험으로 예의 바른 친절한 태도로 환자에게 다가가 신뢰받는 간호사가 될 것이며 환자의 안전과 건강을 최우선으로 생각하는 간호사로 성장하겠습니다.2. 성격(최대 1000자)-909[저울이라 불린 공평함]사교적인 성격으로 모든 일을 공평하게 하려는 성격을 가지고 있습니다. 대학교 3학년 때 학과 대표로 공평하게 원칙을 철저히 지킨 경험이 있습니다. 강의 10분 전 학생들의 체온 확인과 Kf94 마스크 착용 여부를 확인하였습니다. 학과 방역수칙을 알고 있음에도 덴탈마스크를 착용하는 학생이 있었습니다. 항상 여분의 Kf94 마스크를 가지고 다녔던 저는 그 학생에게 한 번의 기회로 마스크를 제공하였습니다. 친한 친구가 한 번만 봐달라고 애원한 적도 있지만 강의실 출입을 제한하였습니다. 친하다는 이유로 수칙에 차별을 두어서는 안 되며, 방역을 안일하게 생각한 소수의 학생들 때문에 다수의 학생들이 감염 위험에 노출되면 안 된다고 생각했기 때문입니다. 그 결과 학생은 서로에게 감염되지 않았습니다. 간호사가 된 후에도 공정하고 적극적으로 간호하겠습니다.[꾸준한 노력과 긍정적 사고방식]제 장점은 꾸준함입니다. 지역 장학회에서 매해 장학생으로 선정되었었는데 한 장학회에서는 지원을 해도 되지 않았었습니다. 고등학교 1학년 때부터 지역 장학회인 ‘ooo’에 7년 동안 매해 지원하였지만 한 번도 뽑히지 못해서 아쉬움을 느꼈습니다. 하지만 좌절하지 않고 제가 아직 발견되지 못한 보석이라고 생각하였습니다. 꾸준히 자기 추천서를 미리 보완하고 교내 대회, 교외 활동, 자격증, 운동을 하면서 제 자신을 발전시켰습니다. 이러한 노력으로 대학교 4학년 때 나루 장학생으로 선정되었습니다. 이번 해에도 선정되지 않으면 기회가 없어서 실망할 것 같았습니다. 하지만 미리 준비하고 꾸준히 노력한 결과가 결실을 맺었다고 생각하였고 성취감이 배로 느껴졌습니다. 이러한 장점 및 성격으로 최상의 간호를 제공할 수 있는 간호사가 되겠다는 목표를 갖고 목표를 달성하기 위해 꾸준히 노력하는 인하대병원 간호사가 되겠습니다.3. 자기평가(최대 1000자)-996[아이디어로 팀워크를 만들다]창업아이템 공모전에서 수상한 경험으로 경청과 수렴을 배웠습니다. 대학교 1학년 때 4인 1조로 공모전에 참가하여 ‘ooo’ 아이템을 제시하였습니다. 낯선 조원들과 협업하기가 쉽지 않아 정체되었던 적이 있었습니다. 구체적인 분야를 선정하지 않고는 진전이 어렵다고 판단하였습니다. 조원들 모두 가장 주요하게 생각하는 분야에 대해 회의를 하였습니다. 경제적으로 합리적인 청소도구 분야를 선택하였습니다. 저는 책상 청소의 불편함을 찾아냈고 회의를 통해 조원들의 의견을 검토하여 설문조사 및 투표로 수렴하였습니다. 환경적인 다회성으로 사용 가능한 수정테이프 구조로 구상하였고 꼼꼼한 준비로 면접관의 질문에 적절히 답변할 수 있었습니다. 그 결과 최우수상을 수상하였습니다. 이를 바탕으로 환자들의 작은 호소에도 도움을 줄 수 있고 창의적인 아이디어로 보완하여 최상의 간호를 제공하겠습니다.[세심한 관찰력을 겸비한 간호]성인간호학 실습 중 뛰어난 관찰력으로 응급 상황을 빠르게 대처한 경험이 있습니다. 기관절개관을 가지고 있던 환자가 있었습니다. 환자는 소통의 어려움을 가지고 있어 그 환자를 대할 땐 수첩과 펜을 항상 준비하여 소통을 할 수 있었습니다. 정규 활력징후 측정하는데 평소와 달리 예민해 보였습니다. 다시 환자를 살피러 병실에 들어갔을 때는 70%대의 산소포화도와 의식이 없는 모습을 발견하였습니다. 저는 급히 담당 간호사 선생님께 이 상황을 알렸습니다. 선생님들은 환자분의 의식과 활력징후를 살피신 후 처치실로 침상을 빠르게 옮겼습니다. 옆에서 간호사 선생님들의 처치에도 불구하고 코드블루까지 갔지만 선생님들의 빠르고 올바른 처치로 산소포화도가 상승하여 중환자실로 옮기게 되었습니다. 이러한 경험으로 환자들을 대할 때 세심하고 정확하게 관찰하며 작은 변화나 기분을 확인하는 습관을 갖게 되었습니다. 인하대병원에 입사하여 정확한 환자 파악을 통해 응급상황에 미리 대처하고 세심하게 간호하여 건강을 회복할 수 있도록 간호하는 간호사가 되겠습니다.4. 입사동기(최대 1000자)-807[A+ Pro 가정간호사가 되다.]지역사회?시민에 최상의 간호 서비스로 최대 규모의 간호간병통합서비스를 운영하는 인하대병원에서 제 역량을 발휘하여 전인적인 간호를 제공하기 위해 지원하였습니다. 인터넷 포털에서의 꾸준한 기부활동과 요양원 봉사를 하면서 의료취약계층에 대해 깊은 관심을 가지게 되었습니다. 인하대병원에서 가정간호를 제공하는 점이 매우 인상적이었고 저의 현장 실무능력을 발휘하면 좋겠다고 생각하였습니다. 전문 지식을 쌓고 신속 정확한 환자 간호를 위해서 고등학교 때부터 심폐소생술 교육을 이수하고 대학교 4학년 때 BLS를 취득하였습니다. 또한 대학교 재학 중에 보건소에서 방문간호 실습 경험을 통해 습득한 간호기술과 의사소통 능력으로 빠른 상황 판단이 가능해 환자안전과 공감 능력이 효과적으로 도움이 될 것이라고 생각합니다. 병원의 구성원 모두 ‘최고 수준의 A+ Pro’가 되자는 인하대병원의 비전이 항상 새로운 도전을 하고자 하는 제 비전과 일치하였습니다. 또한 한시적이지만 온라인 비대면 진료로 감염병 위기 상황에서도 환자를 넘어 국민들을 생각하고 적합한 의료 서비스를 제공한다는 점에서 보다 발전 가능성이 매우 큰 병원이라고 생각하였으며 의료진들과 환자들에게 효과적인 의료 서비스를 제공하는 병원에서 간호사로 근무하고 싶다는 미래를 그렸습니다. 인하대병원의 최고의 현장 실무역량을 갖춘 신뢰 받는 간호부의 일원으로서 자질을 갖추고 함께 병원을 발전시키고자 하는 동료 간호사들과 의료진들을 배려와 존중으로 협력하겠습니다. 최고의 질로 의료 제공에 헌신할 수 있는 간호사가 되어 인하대병원에 최고 수준의 구성원이 되겠습니다.

취업| 2023.04.18| 4페이지| 3,500원| 조회(139)

자소서, 간호사, 합격, 인하대병원

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ICH 자세한 간호과정 진단 6개, 간호과정 2개

CASE STUDY-성인간호학4실습-진단명 : ICH학교마크__대학교 간호학과 _학년학번 : 이름 :임상실습기간임상실습기관 및 부서임상실습 지도교수님목 차1. PBL을 통한 간호사례2. 문헌고찰3. 진단검사 ???????? 1)???????? 2)???????? 3)4. 약물5. 간호과정 ???????? 1) 간호과정 #1두 개내 출혈과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험???????? 2) 간호과정 #2침상 생활, 휠체어 보행과 관련된 활동 지속성 장애* 대상자 간략 정보(현재력)성별여나이만 72세입원일전동일2022.06.06수술일수술명-진단명ICH(뇌내출혈)C/CLt. motor weakness1. PBL을 통한 간호사례윤OO 대상자는 72세 고혈압과 뇌경색 기왕력 있는 158cm/50kg 여환으로, 2022.06.06. 시작된 Lt. motor weakness 주호소로 응급실 내원하였다. 내원 당시 v/s은 36.6℃/74회/분/16회/분 128/80mmHg이었다. Perdipine 30cc/hr로 120-130mmHg로 BP유지하고 있다. 현재 혈전용해제, 철분제 복용 중이고, 가족력/흡연력/음주력/알러지(-), 틀니 착용 중이고 30년 전 자궁적출술을 본원해서 하였다. 의식은 alert, 동공은 isocoric, 모양은 round, 장애는 없다. 철분제와 혈전용해제는 현재 복용 중이다. 흡연력과 음주력은 없으며 ABR 유지, 지남력은 있다. GCS 15점, motor Lt. HP G1/2로 check되었다. 6.12에 왼쪽 안면마비, 체위변경 시 redness가 관찰되었다. 10cc의 출혈량으로 수술은 하지 않았다.사정 1일째인 2022년 6월 14일6:00 v/s 37.4℃/80회/분/20회/분 120/80mmHg SP02 98% 이며, 의식수준 명료하고 N/V(-/-), 현기증을 호소하며, “왼쪽으로 힘이 빠져요.”라고 호소했다. 지남력은 있고 EOM(full/full) 얼굴에 마비는 없다. motor Lt. hemiparesis G2/G3, se를 일으키고, 시상하부의 출혈은 시각 및 안구운동의 문제를 야기한다. 소뇌의 출혈은 심한 두통, 구토, 보행능력 상실, 연하곤란, 구음장애, 안구운동장애를 특징적으로 초래한다.뇌교 출혈은 가장 심각한데, 기본적인 생명기능이 빠르게 영향을 받기 때문이다. 뇌교 출혈은 특징적으로 완전 마비성 편마비, 혼수, 비정상 자세, 축소되고 고정된 동공, 고열, 사망을 초래한다.(2) 지주막하 출혈 병태생리지주막하 출혈은 뇌의 지주막과 연막 사이의 뇌척수액으로 차 있는 공간에서 출혈이 일어나는 것이다. 지주막하 출혈의 가장 큰 원인은 뇌동맥류의 파열이다. 동맥류는 크기가 20~30mm 정도의 주머니 모양이거나 방추혈의 죽상경화증성 동맥류이다. 동맥류의 대부분은 윌리스환에서 발생한다. 지주막하 출혈의 도 다른 원인으로는 동정맥 기형, 외상, 약물 남용 등이 있다. 동맥류 파열로 인한 출혈성 뇌졸중 환자의 약 40%는 첫 발병 시 사망하고 15%는 이루의 출혈로 사망하며, 발병률은 연령에 따라 증가하고 남성보다 여성에게서 더 흔하다.확장된 동맥이 뇌조직을 압박하거나 동맥류가 파열되기 전에 소량 새어나오게 되면 전조증상이 나타나기도 하지만, 대부분 대뇌 동맥류는 파열될 때까지 전조증상이 없기 때문에 ‘침묵의 살인자’로 여겨진다.의식소실은 있거나 없을 수 있으며, 출혈 정도에 따라 명료한 상태에서 혼수 상태까지 다양하다. 그 회 증상으로 뇌신경장애와 같은 신경학적 장애, 오심과 구토, 발작, 경부강직이 나타난다. 외과적 기술이 발달되고 있음에도 불구하고 많은 환자들이 사망하고 생존자들은 기동성과 인지능력의 결함이 남아있을 수 있다.동맥류로 인한 지주막하 출혈의 합병증은 수술이나 치료 전에 발생하는 재출혈과 뇌의 기저부에 있는 큰 혈관이 좁아지는 경련으로, 뇌혈관 경련은 뇌경색으로 이어진다. 뇌혈관 경련은 혈액대사와 혈관평활근 사이의 상호작용으로 발생하는데, 지주막하 혈액응괴가 용해되는 동안 방출되는 대사산물이 혈관 내피를 손상시켜 혈관을 수축시킨다. 그 외에 지주막하출혈 후에 뇌혈n CT촬영 후나 공시에 시행될 수 있으며, CTA를 통해 대뇌동맥의 관류와 결함 정도를 파악할 수 있다. MRA는 CTA와 유사하게 혈관의 병변이나 차단을 발견할 수 있으며, CT/MRI 관류와 확산영상을 시행하기도 한다.심장영상은 많은 뇌졸중이 심장으로부터 혈액응고에 의해 발생되기 때문에 시행된다. 혈관조영술은 경추와 뇌혈관 폐색, 죽상경화증성 판, 혈관 기형을 확인할 수 있다. 뇌혈관조영술은 SAH 부위를 확인하는 데 중요한 검사이다. 혈관조영술의 위험에는 색전의 이동, 혈관경련, 추가 출혈, 조영제에 대한 과민반응 발생 등이 포함된다.동맥 내 디지털감산 혈관조영술은 기존의 혈관조영술에 비해 조영제 양을 감소시키고 더 작은 카테터를 사용하며 처치 시간을 단축시켜준다. DSA는 목의 혈관과 윌리스환의 큰 혈관들을 보기 위해 조영제를 주사하며, 혈관조작을 덜하기 때문에 뇌혈관조영술에 비해 더 안전하다.경두개 도플러 초음파 검사는 주요 뇌동맥의 혈류속도를 측정하는 비침습적 검사이다. TCD는 미세색전이나 혈관경련을 찾아내는데 도움이 되며 SAH가 의심되는 환자에게 효과적이다. 경동맥스캔은 뇌종중 원인 뿐 아니라 경동맥 협착이 있는 겨우 내과적 치료나 경동맥 중재술을 결정하는 데 사용된다.요추천자는 지주막하출혈이 의심되지만 CT상 출혈이 나타나지 않는 경우 뇌척수액 내의 적혈구 존재를 확인하기 위해 시행될 수 있다. 요추천자는 대공의 폐색이 의심되거나 다른 두개내압 상승 징후가 있는 환자에게는 피해야 하며, 이는 뇌탈출로 뇌간에 압박을 주어 심장 및 호흡중추에 영향을 미쳐 사망할 수 있기 때문이다.뇌졸중 원인으로 심장으로부터의 색전이 의심되면 시장에 대한 검사를 시행해야 한다. 혈액검사는 뇌졸중의 위험요인을 확인하고 치료 방법을 선택하는 데 도움이 된다.LICOX 체계가 뇌졸중의 진행으 ㄹ평가하기 위한 진단 도구로 사용되기도 한다. LICOX은 뇌 산소와 온도를 측정한다. 이차적인 뇌 손상은 사망 위험을 증가시키고 뇌졸중 후 기능상태를 감소시키게 된다.6. 치료방어 기능), 골수종, 림프종▼면역결핍질환, 빈혈, 골수부전Platelet140~400(×10³/㎕)283284▲만성염증성질환, 감염성 질환, 수술 직후, 종양, 혈액질환▼감염성 질환, 간경변, 특발성혈소판 감소증, 각종혈액질환Monocyte4~10(%)6.46.9▲감염(결핵, 말라리아, 로키산반점열), 교원질성 혈관질환, 단핵구성 백혈병, 만성염증장애▼약물요법: 부신피질호르몬제Basophill0~1(%)0.50.6▲과립구성 혹른 호염기구 백혈병, 골수전이기, 알러지 질환▼급성 알러지 반응, 갑상선기능항진증, 스트레스 반응Eosinophil1~5(%)1.80.9▼▲알레르기 반응, 백혈병, 자가면역질환부신호르몬 생산 증가▼Neotrophil33~66(%)78.7▲82.0▲▲감염, 염증, 악성종양▼재생불량성 빈혈, 약물중독, 장티푸스ESR0~10(mm/hr)24▲27▲▲염증, 세균성 감염, 결핵, 궤양성 대장염, 담낭염, 사구체신염, 신우신염, 갑상선염, 화상, 만성간질환▼적혈구 증가승, 전성다혈구증, 구상적혈구증, 겸상적혈구빈혈* 일반혈액검사 결과에 대한 종합적 의의: 감염, 결핵, 염증, 종양 등을 유추하며, 면역저하, 출혈과 빈혈이 있을 수 있음을 예상할 수 있다.2) 혈청화학검사항목정상범주(단위)결과임상적 의의입원일/6.146.16CRP0~5(mg/L)22.76▲119.86▲▲세균감염증, 류마티스열 급성심근경색, 악성종양, 조직 손상, 급성염증Albumin3.8~5.1(g/dL)3.83.5▼▲탈수, 당뇨병, 간염 회복기▼간질환 시사, 염증, 쇼크, 영양부족, 크론병, 소아지방변AST(GOT)5~35(lu/L)2927▲간질환, 근질환, 심부전, 간독성약물복용, 심근경색, 췌장염, 용혈성빈혈▼빈혈(조혈장애, 출혈, 혈구 파괴)ALT(GPT)5~40(lu/L)2120▲간질환, 심근경색, 지방간, 비만▼선천성 hypophosphatasiaPotasium3.5~5.5(mEq/L)3.0▼3.3▼▲배설장애(신질환), 발열, 기아▼체온저하, 위장관 손실, 부신피질과형성S사용2. 프로파세타몰의 가수분해로 불용성의 파라세타몰이 생성될 위험이 있으므로 infusion병을 사용하지 말 것뇌기능 개선제Choline Alfoscerate(Alfochline Syrup 8ml)8ml6.13~-뇌혈관 결손에 의한?2차?증상?및?변성?또는?퇴행성?뇌기질성?정신증후군?:?기억력저하와?착란,?의욕?및?자발성저하로?인한?방향감각장애,?의욕?및?자발성?저하,?집중력감소1.소화기계: 위염, 위질환2. 정신신경계: 졸음, 불면, 적개심, 신경질, 경련, 운동과다-발적, 발진, 가려움증 등의 증상이 나타날 경우 전문가와 상담-과량으로 투여하지 않도록 주의-가능한 습기가 적고 서늘한 곳에 보관-구역이 나타날 경우 전문가와 상의항경련제Levetiracetam (keppra tab 250mg)1tab/1회~2회/day6.13~1.?단독요법처음?뇌전증으로?진단된?2차성?전신발작을?동반하거나?동반하지?않는?부분발작의?치료(4세?이상)1. 항뇌전증약을 치료받은 환자는 자살충동, 자살행동, 우울증2. 신경계 장애: 졸음, 피로, 어지러움, 경련, 떨림, 균형 장애, 운동과다증, 두통, 기억상실, 조화운동불능3. 1차성 전신 강직-간대 발작4. 대사 및 영양장애: 식욕부진, 토피라메이트와 병용하는 경우 식욕부진의 위험이 높다.5. 감염: 비인두염, 감염6. 호흡기장애: 기침-증상이 개선되더라도 전문가와 상의 없이 투약을 중단하면 안된다.-매일 일정한 시간에 투여하여야 한다.-어지럽거나 졸음이 올 수 있으므로 운전, 위험한 기계조작시 주의해야한다.-투여기간 동안에는 가능한 금주 해야 한다.-신장질환이나 그 병력이 있는 경우 전문가에 미리 알려야한다.고지혈증 치료제Ezetimibe, Rosuvastatin (rosuzet tab 10/5mg)1tab/1회/일6.13~원발성?고콜레스테롤혈증?원발성?고콜레스테롤혈증(이형접합?가족형?및?비가족형)?또는?혼합형?이상지질혈증?환자의?상승된?총?콜레스테롤(total-C),?LDL-콜레스테롤(LDL-C),?아포?B?단백(Apo?B),의 위험

의/약학| 2022.08.30| 32페이지| 3,000원| 조회(513)

뇌졸중, ICH, 간호과정, 성인간호학 실습, 성인간호학4

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Lloyd Bennett 브이심 5,6문제

제출5: Documentation Assignments1. Document your focused assessment for Lloyd Bennett.답)-수술 후 고통이 있거나 불편하지 않은지-환자 수술 부위, 드레싱 상태-바이탈 상태-수혈에 대한 중재는 추가적인 검사를 통해 살펴보아야 함2. Document Lloyd Bennett’s allergies in his chart.답)-알고 있는 알러지 없음3. Document Lloyd Bennett’s vital signs during the transfusion reaction.답)-1:10 Heart rate: 91. Pulse: Present. Blood pressure: 105/68 mmHg. Respiration: 18. Conscious state: Appropriate. SpO2: 95%. Temp: 99 F (37 C)-4:10 Heart rate: 92. Pulse: Present. Blood pressure: 104/67 mmHg. Respiration: 17. Conscious state: Appropriate. SpO2: 94%. Temp: 99 F (37 C)-10:10 Heart rate: 98. Pulse: Present. Blood pressure: 112/72 mmHg. Respiration: 20. Conscious state: Appropriate. SpO2: 94%. Temp: 99 F (37 C)-18:10 Heart rate: 94. Pulse: Present. Blood pressure: 106/69 mmHg. Respiration: 17. Conscious state: Appropriate. SpO2: 94%. Temp: 99 F (37 C)수혈 시작 : 104/68-93-17-37-94%수혈 중: 118/76-100-20-37-94%수혈 중지: 118/76-98-20-37-94%4. Document the priority nursing actions completed during the transfusion reaction.답)-수혈반응 발생 시 수혈을 중단하고 의사에게 notify하였다. 혈액은행에 전화하였다. Normal saline 100mL를 주입하고 v/s을 측정하여 대상자의 상태를 주의 깊게 사정하였다. Urine샘플을 수집하였고 정맥혈을 채취했다. 대상자의 통증이 감소하였거나 사라졌는지 사정하였다. 연결되어 있던 혈액튜브를 제거한다.5. Identify and document key nursing priorities for Lloyd Bennett.답)1. 환자 확인2. V/S측정3. IV site 드레싱 관찰4. 환부 드레싱 관찰6. Referring to your feedback log, document the nursing care you provided.답)1. 간호사 본인 소개2. 손 위생(손 씻기)3. 환자확인(개방형 및 등록번호)4. V/S 측정5. 환부 드레싱 관찰6. iv site 드레싱 관찰7. 환자교육8. 수혈제출6: Guideline Reflection Questions1. How did the scenario make you feel?답)아직 잘 모르는 인공관절치환술에 대한 브이심 구동을 해봐서 어려운 점이 많았다. 그리고 수혈반응을 보이는 환자였는데 임상 실습을 하면서 종종 보았던 수혈 중재를 해볼 수 있어서 더 의미 있고 어떻게 진행되는지 이해할 수 있었다.2. Prior to blood administration, what assessments of the blood product and the patient are required to promote safe delivery and lessen potential complications?답)1. 수혈 시작 전 수혈받을 환자에게 헌혈자의 혈액과 적합 검사를 시행하고 해당 수혈 받을 환자에게 제공될 혈액백의 혈액이 맞는지 확인하기 위한 혈액백에 적힌 라벨과 환자의 이름 및 등록번호를 2명의 간호사가 같이 확인한다.2. 일반적으로 하나의 혈액백을 1~4시간에 걸쳐 혈액을 수혈받 을 환자에게 천천히 제공한다. 아나필락시스 반응, 용혈성수혈부작용, 패혈성 쇼트 등 위험한 수혈부작용은 수혈 15분 이내에 나타나는 경우가 많다. 때문에 수혈 첫 시작 5~15분 동안 환자를 관찰해야 한다.3. V/S은 수혈 첫 15분 이내에 최소 한 번 측정하여 기록한다. 그 후에는 수혈이 끝날 때까지 환자 상태를 주기적으로 확인해야 한다. 유해반응이 발생할 경우 즉시 수혈을 중단한다. 그리고 의사에게 노티하며 혈액은행에게 연락을 취한다.3. What signs and symptoms first indicated the patient was having a transfusion reaction?답) 체온 상승, 맥박이 증가된다. 수혈을 받는 주사 부위에 통증이 생기고 숨이 차거나 혈압이 떨어진다.4. Review the immediate priorities when a transfusion reaction occurs and the rationale for each.답)1. 수혈부작용이 의심되는 경우 수혈을 즉시 중지하고, 담당 의사에게 보고하고 혈액은행으로 연락하여야 한다. 수혈부작용 기록은 의무기록에 첨부되어야 한다.2. 의심되는 수혈부작용에 대하여 기관의 정해진 절차에 따라 즉시 조치를 취하고 혈액은행 담당의사, 병원장(혈액은행이 없는 의료기관), 또는 수혈관리위원회에 보고하여 철저히 조사되어야 한다. 이 때, 의료기관의 장은 특정수혈부작용이 발생한 경우 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 그 사실을 보건복지부장관에게 신고하여야 한다.3. 해열진통제나 항히스타민제와 같은 수혈 전 예방적 투약의 적응증은 논란이 많고 임상적 근거가 부족하여 적극적으로 권장되지 않는다. 만일 수혈 전 예방적 투약이 필요하다면 수혈 시작 전에 약물이 투여되어야 하며 경구투여의 경우 30분, 정맥투여의 경우 10분이 경과한 후 수혈을 시작할 것을 권장한다.5. What key elements would you include in the handover report for this patient? Consider the ISBAR (introduction, situation, background, assessment, recommendation) format.답)Lloyd Bennett 76세 남환으로 2일 전 대퇴골절로 응급실에 내원하였습니다. 적혈구 수혈 시 맥박 저하 등의 수혈반응을 보여 수혈 즉시 중단시키고 의사에게 노티 하였으며 혈액은행에 연락 했습니다. 그리고 Normal saline 100mL를 infusion pump로 주입하고 v/s을 측정하여 인계했습니다.

의/약학| 2022.07.27| 4페이지| 1,000원| 조회(265)

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