2023 경대병원 합격 자소서1. 경북대학교병원이 추구해야 할 가장 중요한 가치는 무엇이라고 생각하며, 입사 후 그 가치의 실현을 위해 본인이 기여할 수 있는바를 기술하시오.(800자)경대병원이 가장 중요하게 여겨야할 가치는 환자 중심의 의료 서비스 제공입니다. 환자의 건강과 복지를 최우선으로 생각하며, 신뢰와 안정감을 주는 치료 및 간호를 제공해야합니다. 경대병원에 대한 지역주민들의 인식과 기대도는 다른 인근 병원들과는 다르게 높은 기대치를 가지고 있습니다. 따라서 환자와의 소통과 공감을 바탕으로 환자의 욕구와 요구를 이해하고 적절한 의료 결정을 내리는 것도 중요하다고 생각합니다. 환자 중심의 의료서비스 실현을 위하여 입사 후 적극적으로 전문지식 향상에 기여하여 상황에 맞는 정확한 간호를 제공할 수 있도록 하겠습니다. 둘째로 자기관리를 통하여 스트레스를 효율적으로 관리하겠습니다. 잘 관리된 건강하고 맑은 정신으로 환자와의 섬세한 소통능력과 공감력을 발휘하여 최상의 맞춤 간호서비스를 제공하여 환자들의 자기결정권을 존중하겠습니다. 의료정보의 공개와 환자의 의사를 존중하여 공정하고 도덕적인 의료 결정을 내리는 것에 도움을 줄 것입니다. 마지막으로 팀워크와 협업하여 통합된 의료 서비스를 제공하고 환자의 전반적인 복지에 초점을 맞출 것입니다. 의료진 간의 원활한 소통과 지식 공유를 촉진하며, 효율적인 작업 환경을 조성하여 팀원들이 서로를 지원하고 협력할 수 있도록 할 것 입니다. 이러한 자세로 대구경북 최고의 병원 경북대학교병원이 환자 중심의 의료서비스가 발전하는데 기여하겠습니다. 환자들의 건강과 복지를 최우선으로 생각하며, 신뢰와 안정감을 주는 의료 환경을 만들기 위해 최대한의 노력을 기울이겠습니다.2. 지원분야의 업무수행과 관련된 본인의 역량에 대하여 장점과 단점을 구분하여 기술하시오.(1000자)원활하고 명확한 의사소통 능력과 매사에 긍정적으로 생각할 수 있는 자기관리 능력을 갖추고 있습니다. 이러한 능력을 활용하여 환자들과의 대화에서 상대방의 의도를 이해하고 필요한 정보를 제공하는데 효과적으로 의사소통할 수 있습니다. 실제로 실습 기간 동안 환자들과의 신뢰관계를 형성하고, 의료진들과의 협력을 통화여 치료과정에서 보조적인 역할을 수행하는데 도움이 되었습니다. 제가 가지고 있는 명확한 의사소통 능력으로 타실습생으로부터 환자분이 거부했던 혈당체크를 거부감 없이 수행할 수 있도록 도와주고, 그들이 어려움을 겪는 부분을 돕는데 큰 도움이 되었습니다. 그 환자분은 제가 자신의 의견을 경청하고 이해하려는 모습을 보고 신뢰할 수 있었고, 이는 치료과정에서 매우 중요한 요소였습니다.단점은 도움이 필요한 곳이 있을 때 지나치지 못한다는 점입니다. 실습기간 중 한명의 환자분께서 요청하신 도움을 지나치지 못하고 도와드리는 것 때문에 개인적인 업무를 지연시켰던 경험이 있습니다. 이러한 단점을 극복하기 위해 자기관리에 더욱 신경을 쓰고 있습니다. 개인적인 일의 우선순위를 나누어 조금 더 적절한 시간을 할애하여 돌보며 저의 단점을 극복하고, 전체적인 업무 수행 능력을 향상시켰습니다.
악성 고혈압 대상자 간호 사례 보고서Malignant hypertension1. 신체검진 (Physical examination)1) 신장 151.9 체중 68 활력징후 225/120/82/14/36.62) 전반적인 상태: 침흘리며 말이 어눌하고 통증에 대한 의사표현 가능하심3) 신경계 (의식수준, GCS, 지남력, 동공반사, 감각기능 상태(시각, 청각, 후각,미각, 촉각), 운동기능 상태(허약, 마비), 반사기능 상태, 언어 능력,안경/렌즈, 보청기 사용 등) 의식수준, 지남력, 감각기능상태 다 정상이나 언어표현 능력은 저하됨4) 위장관계 (미각장애, 구강과 복부의 비정상 상태, 장기의 비대, 복수, 혈관팽대, mass나 tenderness, 오심, 구토, 토혈, 잠혈, 연하곤란, 식욕부진, 배변습관의 변화(설사 혹은 변비), 장루, 배액관 등) 연학곤란은 없으나 두통으로 인한 식욕부진은 있음5) 호흡기계 (후각장애, 비출혈, 호흡수와 리듬, 흉곽의 대칭성, 비정상 호흡음,호흡곤란 유무 및 정도, 기침, 흉통, 객담, 객혈, 보조근육 사용, 흉관 등) 자기전에 약간의 호흡곤란 있음6) 심?맥관계 (맥박수와 리듬, 부정맥, 심잡음 유무 및 종류, 부종, 빈혈, 출혈성향, 고상지두, 정맥류 등) 맥박수와 리듬은 정상임7) 신?비뇨기계 (배뇨곤란, 빈뇨, 혈뇨, 실금, 소변 횟수와 양, 소변의 비중, 부종, 방광팽만, 개구부/요루, 섭취량과 배설량의 균형, 도뇨관 등) 섭취량과 배설량의 균형이 맞지 않음8) 생식기계 (전립선 문제, 월경장애, 질 분비물 및 출혈, 유방 분비물 및 mass 등) 없음.9) 근?골격계 (사지의 감각과 운동의 이상 유무, 근육의 힘, 운동의 제한성,좌.우 대칭성, 걸음걸이, 자세, 기형 유무(kyphosis, scoliosis, lordosis, valgus, varus), 관절의 운동 범위(flexion, extension, abduction, adduction, internal & external rotation)의 제한, 마비 등) 이뇨제 투약 및 오랜 침상생활로 다리 근골격계가 약화되어 있음10) 피부 (탄력성, 변색, 상처, 발진, 두드러기, 궤양, 부종, 탈수, 온도,색소침착, 체모, 황달, 소양증, 욕창, 개구부/장루, 외과적 절개 등) 도관 삽입부위에 발적이 관찰되고 소양감을 느낌2. 진단 검사1) 혈액 검사내용정 상 치10월/3일10월/6일10월/11일비고혈액학검사CBCWBC4.8~10.8?103.274.324.6HbF : 12~16g/dl9.110.712.6Hct36~46%30.131.231.3PLT130~400?10143135125전해질검사Na132~146mEq/L134-140K3.5~5.5mEq/L5.5-5.5BUN9~23mg/dl87.8-74.4Cr0.5~1mg/dl13.2-11.6glucose74~106mg/dl185180182간기능검사AST0~40 IU/L2514ALT0~40 IU/L1719ALP30~115 IU/L148121GGTF : 8~35 IU/L1283. 약물약명용량투여방법작용예상부작용투여기간폴린정(Folic Acid 1mg)qd아침1mgPOvit B (B1제외), vit12 &미네랄 포함위장장애, 홍반, 부종,오심, 소양감, 구토, 체중감소4d라식스(Furosemide20mg)bid아침,저녁40mgIV고혈압, 신성부종, 간성부종 (복수),말초 혈관성 부종전해질불균형 발생(특히, 크레아틴 정기적인관찰필요)2d글루레노름(Gliquidone 30mg)bid아침,저녁30mgPO식이요법및 운동요법을 통해 혈당 조절이 충분치 않은 제2형 당뇨병 환자의 치료.유산증과 저혈당,위장관계 증상(설사, 구역, 식욕부진, 소화불량, 변비, 복통)7d아타칸(candesartan cilexetil8mg)qd아침8mgPO본태성고혈압, 심부전두통,현기증,관절통,근육통,요통 신기능손상 등..7dDianeal PD2SOL 1.5%,U-BAG,2L기계투석다이아닐피디-투액 1.5%2.5ℓ-투석액알러지, 저혈압, 부정맥, 위장관 출혈, 투석불균형 증후군1d7. 수술방법 및 과정의 서술시술명 : 혈액투석을 위한 정맥도관삽입술추정소요 시간시술 : 30분당뇨 또는 동맥경화로 인해 적절한 동정맥루 형성이 어려운 대상자, 비만, 혈관이 가늘고 깊은 위치에 있는 여성, 노령자 등에서 사용하며 인조혈관 끝을 동맥과 정맥 끝에 각각 연결합니다. 따라서 동맥혈류가 인조혈관을 거쳐서 정맥으로 유입되도록 하는 시술 이다. 혈액투석이 응급으로 필요한 경우에 사용하는 일시적인 방법입니다. 주로 목에 있는 내경정맥에 도관을 삽입하여 혈액투석을 하게 됩니다.8. 간호과정#1 뇌 혈관 수축과 관련된 급성통증윌/일간호과정 단계내 용간호사정주관적 자료“선생님, 머리가 너무 아파서 잠을 못자요.”“머리가 욱신욱신하고, 꼭 열이 나는 것 같아요.”객관적 자료[V/S] BP 225/100↑ P 85 R 20 T 37.6통증양상 : NRS(7), 쿡쿡 쑤시는, 지속적으로간호진단#1 뇌 혈관 수축과 관련된 급성통증간호계획(목표, 기대되는 결과, 간호지시)단기목표:1) 대상자는 3일 이내로 통증정도가 3점 이하가 된다.2) 대상자는 3일 이내로 수축기 혈압이 140mmHg이하가 된다.장기목표대상자는 퇴원 시까지 통증호소 없이 수면 상태가 양호하다.간호계획1) 대상자의 활력징후를 사정한다.2) 대상자에게 고혈압 조절 식이를 제공한다.3) 대상자에게 통증 완화 요법을 교육해준다.4) 대상자에게 의사의 처방에 따라 진통제와 이뇨제를 투약한다.간호중재간호수행이론적 근거1) 대상자의 활력징후를 4시간마다 사정하였다.D/E03D03E04D04EBP225/100182/96146/72132/72HR86848686RR16161818BT38.637.236.936.9D/E05D05E06D06EBP184/72164/78173/72158/72HR86848684RR18181818BT36.936.936.836.8대상자의 신체적 상태를 나타내는 지표로 혈압등의 변화를 알 수 있다.2) 대상자에게 고혈압 조절 식이를 제공하였다.식이 조절을 통해 효과적으로 혈압을 낮추기 위함이다.3) 대상자에게 통증 완화 요법을 교육해주었다.대상자가 통증이 심할 때 스스로 조절할 수 있도록 도와준다.4) 대상자에게 의사의 처방에 따라 진통제를 투약하였다.처방된 진통제는 신경전달물질의 분비를 억제해 진통효과를 나타낸다.간호평가단기목표 : 대상자는 3일 이내로 통증정도가 3점이하가 되었고(달성성공) 수축기 혈압은 160이하가 되었다.(달성실패)날짜통증의 위치통증의 양상NRS1003머리쿡쿡쑤시듯이 지속적으로71004머리쿡쿡쑤시듯이 지속적으로51005머리쿡쿡쑤시듯이 간헐적으로3장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 통증호소 없이 수면 상태가 양호하다(진행중)#2 중심정맥도관과 관련된 감염위험성윌/일간호과정 단계내 용간호사정주관적 자료“선생님, 수술 부위가 가려워요.”“수술 부위가 당겨요.”객관적 자료V/S BP 160/100↑ P 85 R 20 T 38.2정맥도관삽입술(10/3)후 WBC수치가 감소했다.수술부위에 발적이 나타남(10/5)간호진단#2 중심정맥도관과 관련된 감염위험성간호계획(목표, 기대되는 결과, 간호지시)단기목표:1) 대상자는 1일 이내로 열이 37.5이하으로 떯어진다.2) 대상자는 5일 이내로 수술 부위의 발적이 나타나지 않고 소양감이 줄어들었다고 말한다.장기목표: 대상자는 퇴원 전까지 중심정맥도관에 감염 징후나 증상을 경험하지 않는다.간호계획:1) 대상자의 활력징후를 사정한다.2) 모든 처치 과정에서 무균법을 철저히 지킨다.3) 대상자와의 접촉 전과 후에 반드시 손을 씻는다.4) 중심정맥도관 삽입 부위가 젖지 않도록 한다.5) 매 투석 시마다 중심정맥도관 주위의 피부를 관찰한다.6) 혈액 배양검사 결과를 확인하고 필요하면 배양검사 결과에 적합한 항생제를 투여한다.간호중재간호수행이론적 근거1) 대상자의 활력징후를 사정하였다.D/E03D03E04D04EBP225/100182/96146/72132/72HR86848686RR16161818BT38.637.236.936.9감염의 증상으로 체온, 혈압, 맥박, 호흡수가 증가한다.2) 모든 처치 과정에서 무균법을 철저히 지켰다.대상자들은 정상인에 비해 면역기능이 저하된 상태이다3) 대상자와의 접촉 전과 후에 반드시 손을 씻었다.많은 병원체가 접촉을 통해 전파되기 때문이다.4) 중심정맥도관 삽입 부위가 젖지 않도록 하였다.삽입부위의 습기로 인한 세균감염을 방지하기 위함이다.5) 매 투석 시마다 중심정맥도관 주위의 피부를 관찰하였다.발열, 부종 등 육안으로 확인할 수 있는 피부상처 감염의 징후이다.6) 혈액 배양검사 결과를 확인하고 필요하면 배양검사 결과에 적합한 항생제를 투여하였다.혈액 배양검사 결과에 따라 적합한 항생제를 사용하여 처방된 항생제 투여로 감염 예방을 할 수 있다.간호평가단기목표: 대상자의 체온은 36.9도로 줄어들었고 3일 이내 수술 부위의 발적이 나타나지 않고 소양감이 줄어들었다고 말한다.(달성완료)장기목표: 대상자는 퇴원 전까지 중심정맥도관에 감염 징후나 증상을 경험하지 않는다(진행중)#3 고혈당윌/일간호과정 단계내 용간호사정주관적 자료보호자 : 잠깐 만두 요만큼 먹었는데...객관적 자료BST 425당뇨 과거력 있음상처가 잘 아물지 않음운동능력 감소함.간호진단#3 고혈당간호계획(목표, 기대되는 결과, 간호지시)단기목표:1) 대상자는 7일 이내로 FBS 수치가 150을 넘지 않는다.2) 대상자는 1일 이내로 자가 혈당관리방법을 이해하고 설명할 수 있다.장기목표: 대상자는 퇴원 전까지 혈당관리 방법을 잘 지키며 고혈당 및 저혈당 증상이 나타나지 않는다.간호계획1) 혈당 검사를 4시간마다 측정함.(매일 정해진 시간대에 측정)2) 고혈당 시 처방된 인슐린을 투여한다.3) 저혈당 증상이 나타나고 경구 섭취가 가능하면 당류를 제공하여즉시 섭취하도록 한다.4) 대상자에게 자가 혈당 측정 방법을 설명한다.5) 대상자에게 혈당관리방법을 교육한다.6) 대상자와 일대일로 면담을 나눈다.간호중재간호수행이론적 근거1) 혈당 검사를 4시간마다 측정함.(매일 정해진 시간대에 측정)
Vsim COPD 환자 Part 1. 보고서Case : Julia MoralesAge : 65 yearsDiagnosis : N/A1402손을 씻었습니다. 환자의 안전을 위해 병실에 들어가자마자 손을 씻는 것이 중요합니다.You washed your hands. To maintain patient safety, it is important to wash your hands as soon as you enter the room.1402당신은 환자를 식별했습니다. 환자의 안전을 유지하려면 환자를 신속하게 식별하는 것이 중요합니다.You identified the patient. To maintain patient safety, it is important that you quickly identify the patient.1403당신은 머리부터 발끝까지 평가를 수행했습니다.You performed a head-to-toe assessment.1403당신은 환자의 피부를 검사했습니다.You examined the patient's skin.1403방사형 펄스를 확인했습니다.You checked the radial pulse.1403호흡을 확인했습니다.You checked the respiration.1404혈압을 측정하셨습니다.You measured the blood pressure.1404환자의 체온을 측정했습니다.You measured the patient's temperature.1404당신은 입에서 온도를 확인했습니다. 온도는 화씨 98.4도(섭씨 36.9도)였습니다.You checked the temperature at the mouth. The temperature was 98.4 degrees fahrenheit (36.9 degrees celcius).1404맥박 산소 측정기를 부착했습니다.You attached the pulse oximeter.1405비강 산소 캐뉼라를 삽입했습니다.You placed a nasal oxygen cannula.140지 물었습니다. Julia와 그녀의 가족이 논의하고 싶은 다른 문제가 있는지 물었습니다. 그것은 적절했다.You asked if there were any other concerns Julia and her family would have liked to discuss. You asked if there were any other concerns Julia and her family would have liked to discuss. That was appropriate.1406Julia Morales: 내 주요 관심사는 내가 여기 집에 머물 수 있고 남은 시간 동안 가능한 한 통증이 없을 수 있는지입니다.Julia Morales: My main concern is if I'm able to stay here at home and be as pain free as possible for the time I have left.1406Lucy: 나는 주로 Julia가 약해지면 화장실까지 갈 수 있을 만큼 강해지는 것에 대해 걱정합니다. 나는 더 이상 그렇게 강하지 않습니다.Lucy: I am mainly concerned about being strong enough to support Julia to the bathroom as she gets weaker. I'm afraid I'm not that strong anymore.1406'마지막으로 화장실에 간 것이 언제였습니까?'You said 'When was the last time you went to the bathroom?'1406Julia Morales: 아마 한 시간쯤 전일 것입니다.Julia Morales: It's probably around an hour ago.1407'어떤 약이 처방되고 어떤 약을 창구에서 구입하는지 알려주실 수 있습니까?'You said 'Can you tell me what medications are prescribed and what medications are puru said 'Can you tell me where the pharmacy where the prescriptions will be filled is located?'1408당신은 환자와 그녀의 파트너가 약물을 다룰 수 있는 능력을 평가했습니다.You assessed the patient and her partner's ability to handle medications.1408Lucy: 우리 지역 약국은 효율적이고 편리한 위치에 있습니다. 왼쪽에서 두 번째 길로 내려가면 됩니다.Lucy: Our local pharmacy is efficient and conveniently located. It's just down the second road to your left.1408'어떤 약이 처방되고 어떤 약을 창구에서 구입하는지 알려주실 수 있습니까?'You said 'Can you tell me what medications are prescribed and what medications are purchased over the counter?'1408당신은 환자와 그녀의 파트너가 약물을 다룰 수 있는 능력을 평가했습니다.You assessed the patient and her partner's ability to handle medications.1409Lucy: Julia의 모르핀이 처방되고 나는 창구에서 도큐세이트를 삽니다.Lucy: Julia's morphine is prescribed, and I buy the docusate over the counter.1409당신은 '이 처방된 약의 목적을 알고 있습니까?'라고 말했습니다.You said 'Are you aware of the purpose of these prescribed medications?'1409당신은 환자와 그녀의 파트너가 약물을 다룰 수 있는 능력을 평가했습니다.You assessed the patient and her partner's ability to handle medied the patient and her partner's ability to handle medications.1410Lucy: 오 예---Julia는 변비로 docusate를, 통증으로 모르핀을 얻습니다.Lucy: Oh yes---Julia gets docusate for constipation and morphine for pain.1410당신은 '이 약에 부작용이 있는지 알고 있지 않습니까?'라고 말했습니다. 더 나은 대안은 '처방된 약의 부작용을 알고 있습니까?'입니다.Lucy: Julia의 주치의는 매우 철저하게 우리에게 부작용과 주의할 점에 대해 알려 주었습니다.You said 'You know whether these meds have side effects, don't you?'. A better alternative could be 'Are you aware of the side effects of the prescribed medications?'1413'주문한 약을 어떻게 주는지 아세요?'라고 하셨습니다.You said 'Do you know how to give the medications that are ordered?'1413당신은 환자와 그녀의 파트너가 약물을 다룰 수 있는 능력을 평가했습니다.1413Lucy: 예, 처방전이 알려줍니다. 실제로는 모두 구두입니다.1413당신은 '처방전에 필요한 공동 부담금이 있고 그 금액을 알고 있습니까?'라고 말했습니다.당신은 환자와 그녀의 파트너가 약물을 다룰 수 있는 능력을 평가했습니다.You assessed the patient and her partner's ability to handle medications.1413Lucy: 공동 부담금이 있다고 생각합니다. 하지만 정확한 금액을 머리로는 기억할 수 없습니다. 내 파일을 참조하시겠습니까?Lucy: Yes, the prescription tells us. They are all oral, actually.1417당신은 가족을 지원했습니다.에 대해 교육했습니다. 이 환자에게 적합했습니다.You educated the patient about the advance directives. That was appropriate for this patient.1422귀하는 환자에게 영구 위임장에 대해 교육했습니다. 이 환자에게 적합했습니다.환자에게 가족 지원에 대해 교육했습니다. 이것은 정확했다.You educated the patient about the durable power of attorney. That was appropriate for this patient.1423당신은 환자에게 호스피스 케어에 대해 교육했습니다. 이 환자에게 적합했습니다.You educated the patient about family support. This was correct.1423환자에게 사용 가능한 지원 리소스에 대해 교육했습니다. 이것은 정확했다.You educated the patient about hospice care. That was appropriate for this patient.1424가정에서 노인을 돌보는 비공식 간병인을 열었습니다. 준비합시다! 평가 도구.You educated the patient about available support resources. This was correct.1425귀하는 가정에서 노인의 비공식 간병인: Let's PREPARE 평가 도구를 완료했으며 환자에 대한 귀하의 해석이 정확했습니다.You opened the Informal caregivers of Older Adults at Home: Let's PREPARE! assessment tool.1425수정된 간병인 변형 지수 평가 도구를 열었습니다.You completed the Informal Caregivers of Older Adults at Home: Let's PREPARE assessment tool, and your interpretation of the patient was correctct.
Vsim COPD 환자 Part 1. 보고서Case : Henry WilliamsAge : 69 yearsDiagnosis : COPD exacerbation0730손을 씻었습니다.You washed your hands. Yo maintain patient safety, it is importaant to wash your hands as soon as you enter the room0730당신은 환자를 식별했습니다.You identified the patient. to maintain patient safety, it is important that you quickly identify the patient.Henry Williams: My name is Henry Williams and I was born on the third of January 19530730당신은 머리부터 발끝까지 평가를 수행했습니다.You performed a head-to-toe assessment. This was correct.0731당신은 환자의 피부를 검사했습니다.You examined the patient's skin. This was correct.0731방사형 펄스를 확인했습니다.You checked the radial pulse. This was appropriate at this time.0731환자의 호흡을 확인했습니다.You checked the patient's breathing. That was appropriate for this patient.0732환자의 체온을 측정했습니다.You measured the blood pressure. This was correct.Result : You checked the temperature at the mouth. The temperature was 99.0 degrees fahrenheit (37.2 degrees celcius).0732맥박 산소 측정기를 부착했습니다.You measured the patientulse oximeter. It was a good idea to monitor the oxygen saturation and pulse here. This will allow you to reassess the patient continuously.0734환자의 폐에 귀를 기울였습니다.You listened to the lungs of the patient. This was correct.0734환자에게 알레르기가 있는지 물었습니다.You asked if the patient was allergic to anything. It was correct to ask about allergies.Henry Williams: Yes, I'm allergic to penicillin.0734분무기에 알부테롤 2.5mg을 넣었습니다.You placed a 2.5-mg dose of albuterol in a nebulizer. This was part of your orders.You removed the nasal oxygen cannula.0734분무기에 0.5mg 용량의 이프라트로피움을 넣었습니다. 이것은 당신의 주문의 일부였습니다.You placed a 0.5-mg dose of ipratropium in a nebulizer. This was part of your orders.You removed the nasal oxygen cannula.0735SPICES : 평가도구를 완료했으며 환자에 대한 해석이 정확했습니다.You opened the SPICES: An Overall Assessment Tool for Older Adults assessment tool.You completed the SPICES assessment tool, and your interpretation of the patient was correct.0736GDS평가 도구를 완료했으며 해석이 정확했습니다.You opened the Geriatric Depression Scale (Shpleted the Geriatric Depression Scale assessment tool, and your interpretation of the patient was correct.Henry는 COPD 악화로 입원했으며 이 시나리오에서 평가의 우선 순위는 처방된 약물 투여를 포함하여 Henry의 호흡을 안정시킬 신체 평가 및 치료입니다. 호흡이 안정되면 다음 우선 순위는 Henry의 개별화된 노화 패턴과 위험 프로필을 확인하기 위한 종합적인 평가를 수행하는 것을 포함하여 입원을 완료하는 것입니다. SPICES 평가 도구는 일반적인 노인 증후군을 식별하고 현재 모범 사례를 기반으로 치료 계획을 개발하는 데 도움이 되는 효율적이고 효과적인 도구입니다. 평가는 또한 Henry의 COPD 악화의 원인에 초점을 맞추어야 하며 간호사가 현재 연구 증거에 익숙하고 그의 어려운 삶의 상황(예: 그의 쇠퇴하는 신체 건강과 그의 아내의 기억력 문제)가 그의 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. Henry의 답변 중 일부는 그의 기분이 어려운 상황에 의해 영향을 받을 수 있음을 나타냅니다. Geriatric Depression Scale을 사용하여 이를 추가로 조사할 수 있습니다.Henry has been admitted with an exacerbation of COPD, and the priority focus of assessments in this scenario is the physical assessment and treatment that will stabilize Henrya€™s breathing, including administering ordered medications. After the breathing is stabilized the next priority is to complete the admission, including conducting a comprehensive assessment to ascertain Henrya€™s indivirofile. The SPICES assessment tool is an efficient and effective tool that will help to identify common geriatric syndromes and develop a plan of care based on current best practices. The assessments should also focus on the causes of Henrya€™s exacerbation of COPD, and it is important for the nurse to be familiar with current research evidence and understand how his difficult life situation (e.g., his declining physical health and his wifea€™s problems with memory) may affect his health. Some of Henrya€™s answers indicate that his mood may be affected by his difficult situation; the Geriatric Depression Scale could be used to further investigate this.※ 사용 약물1. Albuterol(2.5mg nebulizer)- 효능 : 기관지확장제, 천식치료제, 조기분만방지- 부작용 : 졸음, 두통, 민감증, 미세 근육진전- 주의사항 : 흡입형 제제 사용시 과용량의 흡입으로 인한 부작용발생 주의2. ipratropium(0.5mg nebulizer)- 효능 : 코막힘, 콧물 완화, 호흡곤란 완화- 부작용 : 기관지경련, 과민반응, 안구통증, 불편함- 주의사항 : 눈에 들어가지 않게 주의하시오.3. Lactated Ringer’s solution IV at 50 mL/h- 제품명 : 대한젖산나트륨염화나트륨포도당주사액- 효능 : 탈수증, 수술전후 등의 수분 전해종 말초부종- 주의사항 : 발진 등의 증상이 나타날 경우 전문가와 상의해주세요.4. Prednisone 40 mg PO- 제품명 : 코러스프레드니솔론정- 효능 : 증후성 사르코이드증, 전격성 또는 파종성 폐결핵, 기관지 천식, 등- 부작용 : 감염증의 유발, 소화성 궤양, 췌장염, 설사, 구역, 구토 등- 주의사항 : 녹내장 환자나 그 병력이 있는 경우 전문가에게 미리 알리세요.5. Lisinopril 12.5 mg PO- 제품명 : 바소딜렌정- 효능 : 본태고혈압, 만성 안정협심증- 부작용 : 부종 유발, 질소혈증, 기면증- 주의사항 : 증상이 개선되더라도 전문가와 상의없이 투약을 중단하지 마세요.6. Metoprolol tartrate 50 mg PO- 제품명 : -- 효능 : 빈맥성 부정맥, HCM, atrial fibrillation- 부작용 : 과도한 심혈관계 억압- 주의사항 : 치료 중 심장의 박동수와 리듬을 모니터링 한다.7. Acetylsalicylic acid 81 mg PO- 제품명 : 아스피린- 효능 : 소염성, 진통성 및 해열 등- 부작용 : 정신 혼돈, 졸음, 어지럼증 등- 주의사항 : 전문가와 상의 없이 다른 소염진통제와 병용 x8. Rosuvastatin calcium 20 mg PO- 제품명 : 이텍스로수바스타틴칼슘정- 효능 : 심혈관 질환에 대한 위험성 감소- 부작용 : 근육통, 황달 등- 주의사항 : 금연, 금주 하세요.9. Montelukast 10 mg PO- 효능 : 천식의 방지 및 지속적인 치료와 계절성 혹은 알레르기 비염의 증상완화에 사용- 부작용 : 두통, 어지러움, 과민증, 결막염, 근시, 발열 등- 주의사항 : 복용 후 나타나는 초조, 불안, 공격적 행동, 주의력 장애 등의 신경계 증상이 몬테루카스트와 관계가 있는지는 밝혀지지 않았지만 이러한 증상들이 나타나면 즉시 의사나 약사에게 알려야 한다.[자료 출처]https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6124338&cid=60409&c
리더십 유형 분석 보고서리더십에 대한 유형 분석 보고서서론지금까지 글로벌 리더십이라는 교과목을 배우면서 리더십이 어떤 것인지, 리더와 관리자의 차이, 간호리더로서의 자질과 리더십의 유형이 어떤 것이 있는지 등 강의를 통해 배워왔다. 리더십의 핵심역량을 키우려면 어떻게 의사소통을 하여야 하는지 동기부여는 무엇이며 권한을 위임하는 방법이 있는 것도 배웠고 갈등을 어떻게 관리하는 것까지 배웠다. 하지만 무엇보다 중요한 것은 내가 가진 리더십의 유형에는 어떤 것이 있는 지 파악하는 것이라고 생각한다. 그렇게 하여야 그 리더십에서 부족한 역량을 파악하여 내가 가진 리더십과 부족한 것을 매꾸어 간호사가 되어 글로벌 리더로 될 수 있을 것이기 때문이다. 본 보고서는 나의 리더십의 유형에는 어떤 것이 있으며 내가 가진 리더십의 장점은 무엇이며 보완할 단점이 무엇인지 작성한 보고서 이다.본론리더십의 유형에는 리피트와 와이트의 유형, LeMay의 리더십 유형이 있다.리피트와 와이트는 지도력을 3가지의 유형으로 나누었는데 첫 번째 권위적 리더십(Authoritative)이다. 이는 리피트(Ronald Lippitt)와 화이트(Ralph K. White)가 분류한 3가지 유형의 리더십인 권위적, 민주적, 자유방임적 리더십 중 하나로서 가장 고전적인 유형이라고 할 수 있다. 지도자가 조직의 의사나 정책을 스스로 결정하고 구성원들이 일방적으로 따라오게 하는 리더십 유형이다. 권위적 리더는 공식적인 직위의 권력에 의존하고 주어진 과업의 수행에 높은 가치를 두는 반면 구성원의 욕구나 관계는 무시한다. 구성원들은 자발적인 행동을 보이지 않고, 작업의 양에 비해 질이 낮으며 의견교환이 적어 공동체 의식이 약해진다. 권위적 리더십이 필요한 상황은 국가라는 조직이 전쟁이나 경제 공황과 같은 일대 위기에 직면하게 된 상황이나 아직 권위적 생활양식이 지배하고 있는 전통사회에 있어서는 효율적이다. 권위적 리더십의 단점은 리더십을 갖는 지도자는 독단적인 의사결정을 하고 자기의 의견과 다른 것은 전혀 수용하려 하지 않는다. 이러한 리더십 상태에서는 조직 구성원들이 창의성을 발휘하기가 힘들어지고 적극적으로 의사결정에 참여 할 수 없기 때문에 지도자에게 인정받을 기회가 적어 지도자의 신임을 받기 위해 지도자에게 은밀한 접근을 할 수 밖에 없어진다. 그로 인하여 조직 구성원들 간 불신감과 적대감이 조장 될 수 있으며 현대사회와 같이 변화의 속도가 빠른 조직에서는 효과적인 리더십이 될 수 없다.두 번째 유형은 민주적 리더십(Democratic)이다. 지도자가 조직 구성원들을 의사결정에 참여시키는 리더십 유형으로 리피트(Ronald Lippitt)와 화이트(Ralph K. White)가 분류한 리더십의 중간 형태이다.세 번째 자유방임적 리더십(Laissez-faire)이다. 지도자가 조직의 의사결정과정을 이끌지 않고 조직 구성원들에게 의사결정권한을 위임해버리는 리더십 유형이다. 리피트(Ronald Lippitt)와 화이트(Ralph K. White)가 분류한 3가지 리더십 유형 중 하나로 권위적 리더십과 정반대되는 개념이다.자유방임적 리더십은 권위적 리더십의 정 반대 성향을 보이는 리더십으로, 조직의 구성원들에 대한 통제를 최소화하여 구성원들이 자유롭게 의견을 제시할 수 있는 분위기를 형성하고, 대부분의 의사 결정을 조직의 구성원들에게 맡긴다. 이는 구성원들이 자유로운 회의를 통해 다양한 의견을 제시 할 수 있으나, 조직 구성원에 대한 통제가 엄격하게 이루어지지 않아 리더의 지시나 명령이 영향력을 발휘하지 못하고, 조직 구성원의 역량이 낮을 때 올바른 의사결정을 내리기 어렵다는 문제점이 있다.LeMay는 리더십 유형을 리더가 이끄는 특정 조직과 적합성을 가져야 한다고 강조하는데 그 유형 중 첫 번째는 관리자 유형으로 구성원들 간의 충돌을 줄이거나 완화하기 위해서 직간접적으로 설득하고 조직의 전반적인 목표를 보조하기 위해서 많은 시간과 에너지, 자원을 투자한다. 관리자로서의 리더는 조직 구성원들 속에서 목표의 합의를 추구하고 조직의 목표와 개인의 목표 전반에 걸친 합의를 명확히 하기위해 관리상의 명령을 내린다.두 번째는 동기부여자 유형으로 일대일로 직접 감독하여 실질적인 이익과 성과급, 그리고 피고용인에게 동기부여를 하기 위한 업무의 본질적인 이익에 대해 고려하는 리더를 말한다. 세 번째는 조정자 유형으로 이들은 다양한 기능들과 전문화되어 가고 있는 부가적인 조직구성원들의 업무를 통합하고 조화시키기 위한 리더를 말하는데 조정자적 리더는 리더십 기능에 있어서 사전계획이 중요하며 리더는 모든 구성원들이 같은 비전을 공유하거나 조직의 전반적인 목표를 이해하고 있다고 확신하면서 부서의 하부조직이 반대목적을 가지고 일하지 못하게 한다. 촉매자 유형이 네 번째 이다. 촉매자 유형이라고 하는 이 리더십 유형은 단체행동을 자극하고 단체가 잘 구성되어 있고 지시받을 준비가 되어 있는 경우 효과적인 리더십 유형인데 조직 구성원들은 무엇을 해야 하는지 듣고 싶어하는데 리더는 개인과 하부조직의 목표와 전체 목표를 연관시키면서 조직 목표를 진행시킬 수 있다. 이러한 유형의 리더는 조직의 판에 박힌 기능에서 혁신을 불러 일으킨다. 다섯 번째는 대변인 유형이다. 여섯가지의 리더십의 유형에서 다섯 번째인 대변인 유형은 spokerperson이라고도 하며 이들은 조직의 견해와 외부와 환경에 대한 이익을 표현하면서 조직을 위해 대변인의 기능을 한다. 대변인으로서의 리더는 조직을 위한 추가적인 자원을 확보하거나 외부 지원이 중단된 시기동안 자원을 보호하는 옹호자 역할을 한다. 이 유형의 리더들은 집단의 복리를 구체적으로 보호합으로써 집단의 사기에 여향을 준다.마지막으로 위기관리자 유형이 있다. 위기관리자 유형, crisis manager라고 하는 이 리더십 유형은 다양한 종류의 비판적 도전에 대해 조직적으로 직접 대응하는 위기 관리자가 될 수 있다. 이 도전에는 문화적, 경제적, 군사적, 정치적, 자연적 재난이 있다. 위기기간동안 보이는 리더십은 조직에 커다란 영향을 미치며 이런 능력은 종종 리더의 위대합으로 비춰진다. 리더가 위기에 성공적으로 대응 하는 경우 리더는 위대한 사람으로 인정받고 효과적을 대응하지 못하는 경우엔 실배자로 전락하게 된다.리더십 유형 중 또 다른 하나는 MBTI로 리더십 유형을 알아보는 것이다. MBTI에서는 리더십은 개인적인 차원의 개인의 내적 능력이 크게 영향을 미친다 고 말하는데 생각해보면 그렇다. 리더십은 사람에 따라 매우 다양하게 발휘되고 어느 한가지의 스타일로 정의내리기 어렵다. 모여있는 팀원들의 특성에 따라 그 결과도 다르게 나타난다. 리더는 효과적인 조직목표 달성과 협동을 촉진시키기 위해서 리더십을 지속적으로 개발할 필요가 있다. SJ는 지시적 스타일을 가진 보호자 리더, NT는 코칭형 스타일의 합리주의자 리더이다. 그렇다면 ISTJ의 리더들은 어떤 유형일까.ISTJ리더들은 말이나 글로 표현 된 정보에서 정확성과 명료함을 찾고자 하는데 이러한 두가지 성향에 의해 주어지 과업에 대해 더욱 철저하고 실제적인 집중을 하게 된다. 주기능으로 내향적 감각을 사용하여 ISTJ들은 지금, 여기에 즉각적이고도 구체적으로 집중한다. 이들은 부기능으로 외향적 사고기능을 사용하기 때문에 사실과 구조를 신뢰하고, 집중력 있고 질서정연하여 비판적이고 결단력이 강한 사람으로 보이게 된다.