.Fidelity-충실성exhibiting loyalty, fullfill commitment(책무) -약속했으면 꼭 해줄 것ex. 사망임박 시 보호자 전화 약속 이행ex. 환자와 약속한 시간에 돌아옴ex. 환자 병명 보호자에게 알리지X 요청(= fidelity, confidentiality) ex. 6살 보호자에게 설명O, 아이 설명X: 위반.Veracity-진실성to tell truth, 비밀 없도록-placebo: 위반-보호자가 환자에게 병명 알리지X 요청: 위반-partial disclosure, non disclosure: 위반-투약 전 약 S/E 알릴 것.Autonomy-자율성 AD(advanced direction), informed consent.Justice-공정성treat all pt fairly ex. 장기 확보 시 우선순위 없이 공정하게.Accountability-책임감 ex. 약물오류 즉시보고 to 피해 최소화.Nonmaleficence-무해성“no harm”- 기본적 의무 다할 것ex. 제시간에 올바른 약/ 불법매매 장기이식X-work within your scope-never give unqualified information-check consent signature(의식O 사인 여부)-safe (낙상방지 등)/ -unsure 시 ask 무조건-perform procedure along to protocol-prevent medical error (sterile 지킴)-skill, education up-to-date(expert에게 training 받기: 전문성 유지)
.Presumptive-주관적추정징후- 임부가 느끼는 주관적 징후무월경, N/V, 빈뇨, 피로, breast size/fullness↑, vaginal mucosa discoloration, quickening(16-20w).Probable-객관적가능징후- 간호사가 관찰 가능한 객관적 징후Chadwick: violet coloration on cervix, vaginaGoodell: soften of cervix (자궁경부)Hegar: soften of lower uterine (자궁협부)Ballottment: rebounding of fetus against examiner’s fingers on palpationBraxton Hicks contractions: 불규칙 무통성 수축hCG test(+), uterine enlargement.Positive-(Diagnostic)확정징후-임신진단FHR(doppler, fetoscope), US fetus(+)HCP palpate fetal movement