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아동간호학 - 심혈관계 질환 요약정리

3. 심혈관계 질환3.1 선천성 심장질환(Congenital Heart Disease, CHD)3.1.1 폐혈류 증가와 관련된 결손1) 심실중격 결손(Ventricular Septal Defect, VSD)2) 심방중격 결손(Atrial Septal Defect, ASD)우리나라 아이들에서 흔하며 Total 혈액량 증가를 의미하진 않음좌심실 → 우심실 사이에 비정상적인 구멍이 있는데 혈액이 좌심실→ 우심실로 흐르면서 우심실 비대 유발(폐혈관 저항 증가 ≒ 압력↑)결손이 중등도 이상이면 숨이 차고 쉽게 피곤해짐합병증: 폐동맥 협착증, 점진적 폐혈관 질환두 심방 사이에 구멍이 있고 좌심방 혈액이 → 우심방으로청색증은 안나타남! ∵ 산화된 혈액이 다시 폐로 가서3) 심내막 결손(Endocardial Cushion Defect, ECD)심내막 완충재의 불완전한 융합에 의해 혈액이 4개의 방 사이로 흐르며 완전 결손과 부분 결손이 있다4) 동맥관 개존(Patent Ductus Arteriosus, PDA)출생후 1주일 이내 완전히 닫혀야 할 동맥관의 폐쇄부전으로 폐혈관 저항 감소에 따라 대동맥→ 폐동맥으로 혈액이 유입(단락(shunt) 형성으로 인해)⇒ 좌심방의 부담 증가로 폐혈관 울혈이 나타나3.1.2 폐혈류 감소와 관련된 결손증가된 폐혈관 저항이나 폐동맥 폐쇄 때문에 우심→ 좌심으로 혈액이 흐르게 됨으로써 산화되지 않은 혈액이 체순환에 포함되어 청색증 나타나1) 팔로우씨 4징후(Tetralogy of Fallot, TOF)① 심실중격 결손 폐를 못거치게 되는 것② 폐동맥 협착- 폐로 흐르는 혈액을 방해해 우심실 압력이 높아지며 중격결손을 통해 산소가 부족한 혈액이 좌심실로 가게됨③ 대동맥 우방전위④ 우심실 비대 폐동맥 협착과 관련청색증, 곤봉 모양 손가락, 저산소증 덜기위해 쪼그리고 앉는 자세, 뇌의 만성적인 산소부족으로 실신이나 정신지연3.1.3 폐쇄성 결손혈액이 흐르는 입구가 해부학적으로 좁아져 혈액의 흐름이 폐쇄된 것으로(주로 판막근처) 심실과 폐쇄부 앞쪽 동맥의 압력은 ↑, 뒤쪽의 압력은 ↓1) 대동맥 축착(Coarction of aorta, COA) 대동맥 궁이 좁아진 것결손부위 근위부에서는 BP가 증가, HTN으로 인해 현기증, 두통, 실신치료) 협착부위 절제한 뒤 절제한 부위의 끝까지 다시 연결하거나 협착부위의 조직이식을 실시2) 대동맥 협착(Aortic Stenosis, AS)좌심방→ 좌심실(정체되면서 혈류량 증가 & 압력증가)→ //대동맥→ 전신대동맥 판막이 좁아지거나 협착된 것좌심실에서의 혈류저항, 심박출량 감소, 좌심실 비대, 폐혈관 울혈3) 폐동맥 협착(Pulmonary Stenosis, PS)증상) 우심실 비대, 폐혈량 감소3.1.4 혈류혼합과 관련된 결손산소화된 체혈류가 산소화되지 않은 폐혈류와 Mixed1) 대혈관 전위(Transposition of Gtreat Arteries or Vessels, TGA or TGV)대정맥, 폐정맥, 폐동맥 및 대동맥의 혈관이 정상 부위에 연결되지 않은 것을 혈관 전위라 함심방, 심실의 위치와 상호관계는 정상/ But 대혈관 상호관계와 심실-대혈관 연결은 비정상중격결손이나 동맥관 개존(PDA) 같은 결손으로 산화된 혈액과 산화되지 않은 혈액이 Mixed 되어 체순환과 폐순환으로 흐름증상) 난원공이 있다, 심실중격 결손(VSD)2) 총 폐정맥 연결이상(Total Anomalous Pulmonary Venous Connection, TAPVC)좌심방과 폐정맥의 연결부전으로 인한 결손, 폐정맥이 비정상적으로 우심방이나 상대정맥과 같은 체정맥 순환과 연결되어 있음 ∴ 청색증 나타남(이는 폐혈류량과 관계가 있어 산화된 혈액이 많은 경우- 폐혈류- 청색증이 덜하다)ASD로 우심→ 좌심 으로 단락 현상이 일어남

의/약학| 2021.01.22| 2페이지| 1,500원| 조회(205)

아동간호, 심장질환, 아동간호학 실습

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PBL을 통한 간호과정(치매환자)

Ⅰ. PBL을 통한 간호과정백OO씨는 77세의 여환으로 20**년 8월 16일 식사량 저조와 기억력 저하로 휠체어로 외래를 통해 본원에 입원하였다. r/o Dementia in Alzheimer's disease이며 그 외에도 r/o HTN, RA, OA가 있다. AD에서 나타날 수 있는 우울 치료를 위해 Mirtazapine, Alprazolam p.o medi, HTN으로 Amlodipine, Valsartan p.o medi가 이루어지고 있으며 RA, OA는 Meloxicam으로 p.o medi 시행 중이다. 또한 대상자는 전신소양감과 기침 호소로 이러한 해당 증상 완화를 위해 prn으로 Piprinhydrinate, Dextromethorphan이 투여되고 있다. 10년 전 DM을 앓았으나 현재는 앓고 있지 않으며 동생은 DM으로 사망한 가족력이 있다. 20**년 3월 불안, 우울, 기억력 저하로 타원에서 치료후 계속 우울이 심하여 입원과 퇴원을 반복하고 있고 20**년 5월 Seoul neuropsychological screening battery에서 r/o early AD를 진단받았으며 본원은 현재 10회 째 재입원한 상태이다.입원일인 20**년 8월 16일 입원당시 BP=149/95 mmHg, T=36.6℃, P=87회/분, R=20회/분이었으며 Orientation은 Time, Place, Person모두 intact하여 alert한 의식수준을 보였다. 입원이후부터 사정 전 일까지 V/S은 stable하였으며 그 외 특이사항은 없었다.사정일인 20**년 10월 4일 간호기록에 따르면 AM 4시 50분에 기침을 심하게 호소하여 Dismol syrup 15cc가 투여되었다고 한다. 자주 학생간호사가 rounding시 대상자는 휴게실에서 TV 시청하는 모습을 보였는데 그때마다 특별히 기침을 하는 특이 증상은 보이지 않았다. 일상활동의 경우 Katz ADL scale에서 14점으로, 용변보기나 기동, 목욕시 ‘약간의 도움이 필요’한 것으로 측정되었으나 그 외에 옷입기나 대소변가리기, 옷입기는 스스로 할 수 있다. 신체 건강의 경우, 대상자의 식사는 GD로 제공되는 식사량의 1/3~1/2를 섭취하는데 반찬은 주로 딸이 병원 방문시 싸오는 것을 섭취한다고 한다. 이것이 대상자의 미각의 변화와 관련되어 짜게 먹는 것을 선호하는 이유에서인지를 사정해 보았는데(병원에서 제공되는 식사는 가미가 덜 되어 나와 덜 선호하는지) 단순히 자신이 자주 먹던 음식을 먹고 싶어서 딸이 해주는 반찬을 선호하는 것임을 알 수 있었다. 한편, 수간호사 선생님의 말씀에 따르면 자주 신체의 여러 부위가 아프다는 호소로 하여 해당 대상자에게 prn 처방약이 많으며(placebo 약임) 약물을 주어도 이내 다른 부위가 아프다고 호소하는 양상을 보인다고 하였다. 이에 따라 종종 “이 약은 (대상자가 호소하는) OO 증상과 XX 증상 개선에 도움이 되는 것이라고 설명한다”고 하였다. 3PM에는 소양증과 두통 호소로 정규 저녁약을 미리 앞당겨 투여하기도 하였다고 한다. 대상자는 거동이 불편하여 휠체어를 주 이동수단으로 하고 있으며 다리는 다른 신체부위에 비해 비교적 얇은 모습이었다. 대상자는 다리가 아파 휠체어를 사용해 이동한다고 하였으며 RA, OA가 있다고 말하였다. 실제로 오른쪽 각 손가락 마디마다 결절이 튀어나와 있는 양상이었고 왼쪽은 검지의 경우만 결절이 있는 모습이었다. 대상자는 한동안 그러한 결절 때문에 견디기 힘든 통증을 겪었다고 표현하였다. 대상자의 피부는 하얀 각질이 다소 있었으며 얼굴에는 검버섯이 피어있었고 손바닥이나 팔 부위 피부의 탄력도가 떨어져 늘어져 있는 모습이었다. 대상자의 인지기능의 경우, 학생 간호사의 질문에 적절한 답을 하였는데 오후 다른 근무번 학생 간호사에게는 했던 말을 계속해서 반복하는 모습을 보이기도 했다고 한다.(최근에 일어났던 일을 기억하지 못하는 치매 증상 중 하나로 보여짐) 심리적 건강의 경우 수면제에 의존하여야만 수면이 가능하나 잘잔 상쾌한 기분은 느끼기 어렵다고 하며 두려움이나 걱정은 없다고 하였다. 사회적 지지의 경우 일주일에 한 차례씩 딸이 찾아오나 병실에서는 다른 대상자들과의 교류없이 혼자서 활동하는 모습을 보였다.20**년 10월 5일 대상자의 V/S은 T=36.5℃, P=84회/분, R=20회/분으로 정상이었고 아침식사로 제공된 식이 섭취를 잘하는 모습이었다. 신체건강의 측면에서는 오전 운동 치료 시간에 참여는 하나 소극적이었으며 중간에 심한 기침으로 인해 중도에 프로그램을 나오기도 하였다. 대상자의 심리적 건강의 경우, 인지기능을 평가하는 검사인 MMSEK에서 26점으로 나타났는데(지남력(시간,장소), 기억등록, 언어기능은 정상, 주의집중 및 계산 2점/5점, 기억회상 2점/3점으로 다소 감소된 것으로 측정됨) 과거 본원에서 시행한 심리검사 결과지를 통해 대상자에게 경미한 인지장애가 나타나 숙련된 임상가의 자세한 면담에 의해서만 객관적인 기억장애가 드러난다는 소견을 확인할 수 있었다. 우울을 평가하는 GDS에서는 3점으로 나타났는데 해당 검사에서는 우울증의 범주에는 포함되지 않는 것으로 나타났다. 학생 간호사는 대상자가 자주 자신의 침상에서 침대 시트에 붙은 먼지를 떼어내는 행동을 목격할 수 있었으며 간병인은 해당 대상자가 병실에서도 부끄럼없이 방구를 뀌는 경우가 종종 있다고 말하였다.(인지기능 저하와 관련된 비정상적 행동으로 보여짐)20**년 10월 6일 대상자의 V/S은 T=36.7℃, P=80회/분, R=20회/분으로 정상이었고 대상자의 신체건강의 경우, 운동 치료 중 자주 반복적으로 눈을 깜박이는 모습을 보이기도 하였다. 4 PM에는 몸 전체에 걸친 소양감을 호소하며 투약을 요청하였다. 뿐만 아니라 대상자는 학생간호사와의 면담 중에 심한 기침으로 얼굴에 발적이 생길 정도였는데 이에 기침약을 먹겠다며 병실에 들어가서 투약하는 모습을 보였다. 대상자는 휠체어를 이용해 이동을 하며 목적이 있는 경우에만 이동하고 배회하는 양상은 보이지 않았다. 평상시 두통, 소양감, 속쓰림 등의 증상이 있을 때 투약을 하면 증상이 완화된다고 말하였으며 병원의 환경이 안정을 주기 때문에 좋다고 표현하였다. 한편, 대상자의 사회적 지지의 측면을 보면 병실에는 자신과 대화할 만한 환자는 없지만 TV가 있어서 심심하지 않다는 반응을 보이며 학생간호사의 듀티의 1/3 시간을 TV 시청에 할애하는 양상이었다.* 대상자의 인지기능은 MMSEK에서 나타난 점수를 기준으로 볼 때는 정상이나 일상생활에서 보여지는 비정상적인 행동-①했던 말을 반복적으로 되풀이함, ②침대 시트에 붙은 먼지를 계속적으로 떼어내려고 함, ③대상자가 병실에서 부끄럼없이 방구를 뀌는 행동, ④특정 신체부위에 대한 증상호소와 약물을 요청하는 행동- 이 나타나고 있어 이러한 부분에 대한 모니터링이 필요함을 알 수 있다.1. 인지기능 평가(Mini Mental State Examination Korea Version: MMSEK)도구목적: 노인을 대상으로 인지기능 장애 유무를 파악하기 위한 도구로써 치매가 의심되는 노인에게 치매 유무를 쉽게 판단하고 증상의 악화 유무를 측정하기 위한 것으로 신뢰도와 타당도가 검증되어 있고 검사자간의 신뢰도가 높다고 알려져 있다. Folstein 등(1975)이 개발한 MMSE를 권용철, 박종한(1989)이 번안하여 만든 MMSEK 도구이다. 이 도구는 총 30점 만점으로 24점 이상은 정상, 20점에서 23점 이하는 치매의심, 19점 이하는 치매로 분류할 수 있다.

의/약학| 2021.01.22| 4페이지| 2,500원| 조회(184)

치매, 성인간호학, 노인간호학

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소아 ventilator

※Intro 소아 호흡기의 해부생리학적 특징 ※⇒ 기도 폐쇄가 쉽다 !Why? 비강 좁음, 비강(nasal) 호흡, 성문과 기관 직경 작음, 혀가 큼, 후두개 길고 빳빳함, 성대와 후두개가 이루는 각이 더 좁음!⇒ 흉부 견축이 현저하다 !Why? 신생아의 주된 호흡근은 횡격막, 횡격막 운동은 복압 증가 시 억제됨, 흉벽이 연성 연골로 구성되어 있음⇒ 미숙아 : 폐는 보통 28주가 되어야 성숙이 어느 정도 이루어짐. 따라서 조산아의 폐는 극히 미숙한 상태임.Ventilator - 기계적 환기요법1. 목적적절한 동맥혈 내 PaO₂와 PaCO₂를 정상적으로 유지하기 위하여 기도 및 호흡기계에 손상이 없는 범위 내에서 최소한의 기계적 조작으로 적절한 가스교환을 제공한다.2. 적용대상- FiO₂ 60% 이상, CPAP(지속적 기도 양압) 6~8mmH₂O이상에서 PaO₂ 50mmHg 미만인 경우- 지속적인 호흡성 산증(pH<7.20)이면서 PaCO₂가 60mmHg 이상인 경우- 신생아 무호흡이 계속적으로 나타나는 경우- Surfactant를 투여한 RDS(Respiratory Distress Syndrome) 환아- 마취 중인 환아3. 인공호흡기 자발호흡 VS 인공호흡자발호흡은 호흡주기 동안 계속해서 읍압 유지하여 압력차로 인해 공기가 외부에서 들어옴.인공호흡은 지속적으로 공기를 불어 넣어주므로 지속적인 양압이 걸림.

의/약학| 2021.01.22| 5페이지| 2,000원| 조회(247)

Ventilator, 질환소개, 소아 인공호흡기

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위암환자 케이스 스터디

의학적 진단위염 악화로 인한 위암으로 복강경 위절제술을 시행.간호진단수술 후 나타나는 영양결핍영양결핍이란 대사요구량보다 부족한 영양섭취로 체중이 저하된 상태이다. 영양결핍은 1차적 결핍과 2차적 결핍으로 분류할 수 있다. 1차적 결핍은 부적절한 음식섭취로 정상적 영양요구에 미치지 못한 결과로서 불량한 식습관, 음식의 준비 또는 선택에 대한 지식부족, 부적절한 경제적 자원, 음식준비와 저장시설의 부족 등 여러 요인에 의해 발생한다. 2차적 결핍은 비록 식이가 양적,질적으로 충분하더라도 다른 요인에 의해 영양섭취가 방해될 때 발생하며, 이러한 경우는 급성장기, 임신기, 화학적 물질에 의한 중독, 식욕부진, 질병, 약물치료 등 다양한 상황에서 발생한다.위 절제술 수술 직후부터 수술 후 음식물의 저장 용량 및 소화기능의 저하로 식사량이 적어지고 영양소의 흡수불량이 나타나게 된다.-참고문헌이은옥 외(2002) 간호진단과 중재. 서울대학교 출판부신경림 외(2010) 성인간호학 2. 현문사객관적 자료: 대상자는 위암이 어느 정도 진행되어 있는 진행위암으로 오심, 구토를 하루 여러 차례 반복하고 있으며 식욕저하로 인해 식사를 잘 하지 않음.주관적 자료: “수술하고 나니까 밥맛도 별로 없고해서 먹는게 어렵네요.”수술 후 나타나게 되는 증상과 대처방법에 대한 지식부족지식부족이란 어떤 사람이 질병치료과정에 대하여 전혀 지식이 없거나, 아는 것을 설명할 수 없거나, 필요한 행위를 할 수 없는 상태이다. 또한 건강을 회복하거나 안녕상태를 유지하는 데 필요한 자가간호행위를 설명하거나 이행할 수 없는 것을 의미하기도 한다. 이것은 인지적 지식이나 정신운동에 결함이 있거나 또는 이 두 가지가 합쳐져서 나타나기도 한다.-참고문헌이은옥 외(2002) 간호진단과 중재. 서울대학교 출판부객관적 자료: 자신의 가진 질병에 대해 간호사의 방문시마다 물어봄.주관적 자료: “몸은 아픈데 제 질병이 어떤건지 뭘 어떻게 해야하는지 잘 모르니까 답답해요.”교육목표교육 후 대상자는 오심, 구토가 위 절제술 시행후 나타날 수 있는 증상임을 안다.교육 후 대상자는 오심, 구토를 완화하기 위한 방법이 무엇인지를 말로 설명할 수 있으며 이를 시행할 수 있다.교육 후 대상자는 자신의 질병에 대한 이해를 하였으며 수술 후 나타나게 되는 증상이 무엇인지에 대하여 말로 설명할 수 있다.정보전달 방법: 팜플렛을 활용하여 가족과 대상자에게 교육을 시행한다.교육내용: 복강경 위절제술을 받은 대상자에게 질병에 대한 이해(병태 생리와 질환의 원인)와 수술 후 나타나게 되는 증상과 식이요법에 대해 설명한다. 대상자는 이미 위암을 진단받아 수술을 한 대상자이기에 질병에 대한 설명을 하되 진단이나 증상과 같은 것은 제외하여 꼭 필요한 정보만 제공하도록 하였다.평가기준대상자와의 면담을 통하여 교육후 시행한 증상을 완화하기 위해 시행했던 완화법을 말하게 함으로써 대상자의 표정과 말투 등을 통하여 만족도를 알 수 있다.대상자와 대상자의 가족은 대상자가 앓고 있는 질병에 대한 이해를 통해 불안이나 두려움을 말이나 표정으로 호소하지 않는다.

의/약학| 2021.01.22| 2페이지| 1,500원| 조회(254)

위암, 간호진단, 복강경 위절제술

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위암 수술환자 안내책자

질병 길라잡이-위암으로 복강경 위절제술을 받은 OOO 씨를 위한 안내책자OO 병원'위암'이란?위벽에서 발생하는 선암으로 위암은 우리나라에서 폐암 다음으로 가장 흔한 암이기도 하다. 위암은 위 점막층에서 발생하여 시간이 지나면서 위벽을 파고들어 점막하층, 근육층, 장막층을 지나 위 밖으로 퍼지며 위 주변의 림프절까지도 퍼지게된다.위암은 어떻게 생기나?위암의 발병 원인은 밝혀지지 않았으나 중요한 요인 중 하나로 식생활을 꼽을 수 있다. 훈제 음식, 소금에 절인 생선이나 고기와 절인 채소로 구성된 식이와 관련이 있는데 이에 포함된 질산염이 몸에 존재하는 세균에 의해 암을 일으키는 물질로 바뀌게 된다.또한 헬리코박터 파이로리 균이 중요요인으로 여겨지고 있는데 이에 감염되면서 위염이 발생하고 위의 산성도가 떨어지게 된다.위암의 치료는 어떻게?위의 하부에 위치한 위암인 경우 위하부를 부분적으로 절제하는 수술을 시행하며 위의 상부에 위치한 암은 위 전체를 절제하는 수술을 한다. 수술을 시행한 후에는 식이조절이 필요하다.그림 SEQ 그림 * ARABIC 2 위 부분절제술수술하기에 부적합한 경우에는 방사선요법이나 항암화학요법을 시행한다. 혹은 수술후 재발될 가능성이 높은 대상자에게 항암화학요법과 방사선요법을 시행한다.위암 수술 후 유의해야 할 것은?위 절제술 후에는 덤핑증후군(복부 통증, 메스꺼움, 구토, 설사, 두근거림, 식은땀, 어지러움 등)이 나타날 수 있다. 이를 예방하기 위해서는 꼭꼭 씹어서 천천히 먹고, 아이스크림이나 단 음식을 피하고 단백질을 섭취한다. 만약 증상이 있을 때에는 비스듬하게 앉아서 휴식을 취한다. 식사법에 대해서도 유의해야 하는데 이는 다음과 같다.- 식사는 소량씩 자주 먹는다.- 식사는 30분에 걸쳐서 천천히 먹은 다음, 식후 20~30분 정도 비스듬하게 앉아서 편안히 쉬고, 20~30분 정도 가볍게 걷는 운동을 한다.- 퇴원 후 2주까지는 죽으로 먹고, 불편감이 없으면 3주째 부터는 진밥부터 먹을 수 있다.*빠른 쾌유를 빌며 이와 관련하여 더 물어볼 사항이 있다면 ***로 문의바랍니다.0862030 김희주의학적 진단위염 악화로 인한 위암으로 복강경 위절제술을 시행.간호진단수술 후 나타나는 영양결핍영양결핍이란 대사요구량보다 부족한 영양섭취로 체중이 저하된 상태이다. 영양결핍은 1차적 결핍과 2차적 결핍으로 분류할 수 있다. 1차적 결핍은 부적절한 음식섭취로 정상적 영양요구에 미치지 못한 결과로서 불량한 식습관, 음식의 준비 또는 선택에 대한 지식부족, 부적절한 경제적 자원, 음식준비와 저장시설의 부족 등 여러 요인에 의해 발생한다. 2차적 결핍은 비록 식이가 양적,질적으로 충분하더라도 다른 요인에 의해 영양섭취가 방해될 때 발생하며, 이러한 경우는 급성장기, 임신기, 화학적 물질에 의한 중독, 식욕부진, 질병, 약물치료 등 다양한 상황에서 발생한다.위 절제술 수술 직후부터 수술 후 음식물의 저장 용량 및 소화기능의 저하로 식사량이 적어지고 영양소의 흡수불량이 나타나게 된다.-참고문헌이은옥 외(2002) 간호진단과 중재. 서울대학교 출판부신경림 외(2010) 성인간호학 2. 현문사객관적 자료: 대상자는 위암이 어느 정도 진행되어 있는 진행위암으로 오심, 구토를 하루 여러 차례 반복하고 있으며 식욕저하로 인해 식사를 잘 하지 않음.주관적 자료: “수술하고 나니까 밥맛도 별로 없고해서 먹는게 어렵네요.”수술 후 나타나게 되는 증상과 대처방법에 대한 지식부족지식부족이란 어떤 사람이 질병치료과정에 대하여 전혀 지식이 없거나, 아는 것을 설명할 수 없거나, 필요한 행위를 할 수 없는 상태이다. 또한 건강을 회복하거나 안녕상태를 유지하는 데 필요한 자가간호행위를 설명하거나 이행할 수 없는 것을 의미하기도 한다. 이것은 인지적 지식이나 정신운동에 결함이 있거나 또는 이 두 가지가 합쳐져서 나타나기도 한다.-참고문헌이은옥 외(2002) 간호진단과 중재. 서울대학교 출판부객관적 자료: 자신의 가진 질병에 대해 간호사의 방문시마다 물어봄.주관적 자료: “몸은 아픈데 제 질병이 어떤건지 뭘 어떻게 해야하는지 잘 모르니까 답답해요.”“무언가가(배액) 자꾸 나오네요.”교육목표교육 후 대상자는 오심, 구토가 위 절제술 시행후 나타날 수 있는 증상임을 안다.교육 후 대상자는 오심, 구토를 완화하기 위한 방법이 무엇인지를 말로 설명할 수 있으며 이를 시행할 수 있다.교육 후 대상자는 자신의 질병에 대한 이해를 하였으며 수술 후 나타나게 되는 증상이 무엇인지에 대하여 말로 설명할 수 있다.정보전달 방법: 담당 학생 간호사가 팜플렛을 활용하여 가족과 대상자에게 교육을 시행한다.교육내용: 복강경 위절제술을 받은 대상자에게 질병에 대한 이해(병태 생리와 질환의 원인)와 수술 후 나타나게 되는 증상과 식이요법에 대해 설명한다. 대상자는 이미 위암을 진단받아 수술을 한 대상자이기에 질병에 대한 설명을 하되 진단이나 증상과 같은 것은 제외하여 꼭 필요한 정보만 제공하도록 하였다.평가기준대상자와의 면담을 통하여 교육후 시행한 증상을 완화하기 위해 시행했던 완화법을 말하게 함으로써 대상자의 표정과 말투 등을 통하여 만족도를 알 수 있다.대상자와 대상자의 가족은 대상자가 앓고 있는 질병에 대한 이해를 통해 불안이나 두려움을 말이나 표정으로 호소하지 않는다.참고문헌삼성의료원 의학정보이은옥 외(2002) 간호진단과 중재. 서울대학교 출판부신경림 외(2010) 성인간호학 2. 현문사국민건강관리공단에서 제작한 건강교육 애니메이션 중 ‘위암’

의/약학| 2021.01.22| 5페이지| 1,500원| 조회(250)

위암, 안내서, 복강경 위절제술, 질병 길라잡이

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