안지오텐신Ⅱ수용체 차단제일반명로자탄 (losartan)상품명코자정 (cozaar)약리 작용※간: 안지오텐시노겐분비 -> 신장: 레닌 -> 안지오텐신 I -> 안지오텐신 I+ 폐/신장: 안지오텐신 전환효소(ACE) -> 안지오텐신 II 전환 ? 안지오텐신 II: 혈관 수축losartan - 안지오텐신 II 가 수용체에 결합하는 것 차단 - 혈압 낮춤, 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARB) 로 분류[혈관을 확장하며 체내 수분량을 감소 시켜 혈압을 낮추어주고 신장보호 및 단백뇨 치료와 고혈압을 가진 제 Ⅱ형 당뇨병 환자의 신장병 치료에도 사용}적응증고혈압: 혈압 조절을 하기 위해 단일사용하거나 다른 혈압약과 병용해 사용함.고지혈증: 고지혈증 치료제에 복합하여 사용; 본태성 고혈압고혈압을 가진 당뇨병 환자의 신장 질환을 가진 환자부작용 및 금기사항※부작용- 과민반응 : 혈관부종, 혈관염, 아나필락시스모양 증후군- 소화기계 : 간기능 이상, 드물게 간염- 전신 및 투여부위 : 권태- 혈액계 : 빈혈, 드물게 혈소판 감소증- 근골격계 : 근육통, 무력감, 크레아틴키나아제 상승, 횡문근융해- 신경계 : 미각이상- 호흡기계 : 마른기침(드뭄)- 피부 : 홍색 피부증- 대사 및 영양: 고칼륨혈증- 실신, 의식상실 : 혈압강하에 동반, 일과성 쇼크증상- 급성신부전- 심실성 기외수축, 심방세동 등의 부정맥- 저혈당(당뇨병 환자에서 나타나기 쉬움) 무력감, 공복감, 식은땀, 손떨림, 집중력 저하, 경련, 의식 장애 등※금기사항1) 과민반응 환자2) 임부 또는 임신 가능성이 있는 여성 (태아 발달에 손상 높아짐)3) 중증 간장애 환자4) 유전성 혈관부종 환자이거나, ACE억제제, 안지오텐신Ⅱ수용체 차단제 치료 시 혈관부종의 병력이 있는 환자5) 원발고알도스테론증 환자 (RSSA계 억제하는 고혈압 치료제에 반응하지 않음)
