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호흡부전case 대상자에게 내릴 수 있는 최대한 진단 중 내가 하고 싶은거간호과정 3가지(진단적, 치료적, 교육적 계획) 1.산소요구량증가와 관련된 비효과적 호흡양상 2. 신체활동감소와 관련된 변비 3. 고관절 통증과 관련된 수면 양상 장애

Respiratory failurecase study1. 정의효과적인 호흡은 일차적으로 중추신경계, 호흡기계, 심장, 혈관계의 기능에 의한 것이다. 호흡부전은 이러한 기관들 중 어느하나라도 적절한 기능을 유지하지 못할 때 발생한다. 호흡부전이란 광범위하고 비특이적인 임상진단으로 호흡기가 신진대사를 유지하는 데 필요한 산소를 공급하지 못하거나 이산화탄소를 충분히 제거하지 못하는 상태이다. 호흡부전이 일어나면 심한 호흡곤란과 함께 이로 인한 의식의 혼돈, 무의식 상태를 유발할 수 있다. 동시에 이산화탄소가 지나치게 많이 축적될 수 있다. 호흡부전은 치명적인 증상으로, 즉각적인 응급 처치로 심장이나 기타 장기가 손상되지 않도록 해야 한다.2. 병태생리① 환기 부전(과탄산혈증성 호흡부전)폐로 공기가 들어가고 나가도록 하는 흉곽 내압이 적절하게 변화하지 못할 때 발생하고 그 결과 폐포에 들어오는 산소가 충분하지 못하고 탄산가스의 배출이 불충분하다. 즉 관류는정상이나 환□ 모름 □ 전혀 모름검사에 관한 지각 및 지식 ■ 잘 이해함 □ 이해함 □ 보통 □ 모름 □ 전혀 모름수술에 관한 지각 및 지식 ■ 잘 이해함 □ 이해함 □ 보통 □ 모름 □ 전혀 모름잘못된 인식알고자 하는 정보H. 감정최근의 스트레스 생활사건■ 무□ 유정서상태□ 매우 안정■ 안정□ 불안정□ 매우 불안정현재 질병에 대한 느낌■ 수용□ 무관심□ 분노□ 부정나. 성인건강문제와 관련된 자료수집A. 헌병력① 발병당시부터 현재 입원하고 있는 병원에 오기 전까지의 상황2024년 8월 5일 호흡곤란 증상으로 마산의료원 내원하여 COVID-19 양성, Pneumonia로 입원하여 치료하였음. Lt lung lesion 호전되다가 악화되며 CRP증상, 산소요구량 감소되지 않았으나 환자가 sputum을 뱉지 못하여 검사에 어려움 있으며 broncoscopic washing 필요한 것으로 사료되어 F/E 위해 본원 전원 후 입원함.② 병원 도착 시 상태호흡곤란 있으며 초기 SpO2 82%로, 산소 흡입 시작함. HHHFNC(flow(L/min):40,Fio2(%):40) 4L 적용 후 SpO2 88-90% 상승함 dyspnea on exertion와 blood tinged sputum 관찰됨 지속적인 주사치료 필요할 것으로 사료되나 peripheral line keep 어려워 PICC 고려 중임.③ 병원도착 후부터 현재까지의 경과8/22지지적 치료 산소공급과 영양 지원 및 항생제 치료SpO2 85~86% 측정 O2 4L Nasal cannule 적용 후 SpO2 88~90%8/23가래 소리 들림무기력 호소하였음dyspnea on exertion 있음입맛 없어서 식사 많이 못하였음육안상 보이는 호흡곤란 있음 26회 -> 숨 찬다고 표현함. 호흡 이전보다 빠르고 짧게 쉼blood tinged sputum (정도: 적음, 기간: 간헐적) old bloody한 객담 소량 관찰하였음peripherally lnserted with angiography -> Rt. brachial vein :대사성알카리증, 부신피질기능항진증, 심한탈수, 만성호흡성산증감소 :대사성산증, 호흡성산증,패혈증, 중증 감염, 내분비질환, 약물중독Base excess-2~2+(mmol/dl)2.3(▲)증가:호흡성알칼리증, 대사성알칼리증, 내분비질환, 심한탈수, 신장질환감소 :대사성산증, 급성호흡성산증, 염증성질환CO2 content23~27(mmol/L)23.9증가:호흡성산증감소:호흡성알칼리증[영상 검사]검사명날짜결과chest PA8/22- left pleural effusion- PTE in RLL segmental pulmonary artery- cardiomegaly and coronary artery calcificatio- multifocal consolidation, ggo, and septal thickening in both lungs라. 대상자의 약물치료 현황을 파악하시오.약명용법·용량작용부작용금기그림입니다.원본 그림의 이름: CLP000005544bb1.bmp원본 그림의 크기: 가로 173pixel, 세로 218pixelTrodon Inj트로돈 주- 1회 50-100mg 정맥주사 또는 근육주사 후 필요에 따라 4-5시간마다 반복주사- 1일 최고 400mg까지 투여 가능중증 및 중등도의 급만성 동통경련, 발작, 의존성, 깊은 진정, 호흡억제 등급성 알코올중독 환자수면제, 진정제 등 중추신경계 작용약물 중독 환자중증 신장애 환자중증 간장애 환자그림입니다.원본 그림의 이름: CLP00001d284997.bmp원본 그림의 크기: 가로 256pixel, 세로 138pixelMuteran Inj뮤테란 주1회 600~9001일 2~3회주사진하고 점도높은 가래를 수반하는 질환-> 급·만성 기관지염, 기관지 확장증 등구역, 구토, 식욕부진, 설사 등이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민반응 환자그림입니다.원본 그림의 이름: CLP000005540001.bmp원본 그림의 크기: 가로 119pixel, 세로 75pixelDenogan Inj데노간 주1회 1-2g을 4시간 간9.8(▼)통증 조절 약물 : Trodon Inj,Denogan Inj,Neurontin Cap주진단 치료 약물 :Muteran Inj,Maxipime inj, Cravit Inj, Predisol inj, Levo Plus Tab복부팽만감, 변비 조절 약물 : Complex Phazyme two-layer TabletMagnusium oxide Tab,Motilitone Tab, Bioflor cap8/22지지적 치료 산소공급과 영양 지원 및 항생제 치료SpO2 85~86% 측정 O2 4L Nasal cannule 적용 후 SpO2 88~90%8/23가래 소리 들림무기력 호소하였음dyspnea on exertion 있음입맛 없어서 식사 많이 못하였음육안상 보이는 호흡곤란 있음 26회 -> 숨 찬다고 표현함. 호흡 이전보다 빠르고 짧게 쉼blood tinged sputum (정도: 적음, 기간: 간헐적) old bloody한 객담 소량 관찰하였음peripherally lnserted with angiography -> Rt. brachial vein을 sonoguided puncture하였음 5Fr doble lumen PICC catheter를 insertion함8/25전신 쑤시는 통증 있어서 진통제 원함-> 밤 동안 거의 못잠위치원인사정일자통증양상기간빈도사정도구점수다리고관절통증8/25쑤시다지속적가끔NRS5점통증 약물 : Trodon 1ample + N/S(0.9%) 100ml8/26Rt. leg 통증 호소하였음-> Trodon주 50mg/1ml, 1amp + n/s 100ml호흡곤란 호소하며 가슴이 답답하다고 함-> HHHFNC setting 변경함(flow(L/min):40,Fio2(%):50)8/27잠들기 어려우며 거의 못 주무셨다고 함8/29밤 동안 깊은 수면 하지 못하셨음위치원인사정일자통증양상기간빈도사정도구점수다리고관절통증8/29쑤시다간헐적가끔NRS29/2무기력 호소하였음dyspnea on exertion 있음대변을 3~4일간 보지 못하여 복부팽만감ffective breathing pattern) : 적절한 환기를 제공하지 못하는 흡기와 호기자료수집주관적자료-“가래에서 피 나왔어”-“숨차서 밥 먹기도 힘들어”“오늘 따라 숨이 차서 힘이 너무 없어”“저번보다 숨쉬기가 너무 대다 숨 넘어 갈 거 같아”“답답해서 침대에서 움직이려고 하면 숨이 차서 못 움직이겠어”“숨 쉬는게 잘 안되니까 가슴이 답답한데 간호사 선생님 어떻게 안될까?”객관적자료진단명 : 호흡부전,COVID-19 양성, Pneumonia- [염증 관련 검사결과] :CRP : 7.5(▲), ESR :30(▲)- [ABGA 검사결과] :pH:7.47(▲),PO2:40(▼),Base excess:2.3(▲)- [혈액학적 검사 결과] :WBC : 15.87(▲),RBC : 3.62(▼),Hemoglobin: 11.4(▼), Hematocrit :35(▼), MCV :96(▲), lymphocyte :19.8(▼)[chest PA 검사결과] :PTE in RLL segmental pulmonary artery-> 약물 :Clexane inj주진단 치료 약물 :Muteran Inj,Maxipime inj, Cravit Inj, Predisol inj, Levo Plus Tab8/22지지적 치료 산소공급과 영양 지원 및 항생제 치료SpO2 85~86% 측정 O2 4L Nasal cannule 적용 후 SpO2 88~90%8/23가래 소리 들림dyspnea on exertion 있음육안상 보이는 호흡곤란 있음 26회 -> 숨 찬다고 표현함. 호흡 이전보다 빠르고 짧게 쉼blood tinged sputum (정도: 적음, 기간: 간헐적) old bloody한 객담 소량 관찰하였음8/26호흡곤란 호소하며 가슴이 답답하다고 함-> HHHFNC setting 변경함(flow(L/min):40,Fio2(%):50)9/2dyspnea on exertion 있음9/5움직이면 dyspnea on exertion 있음SpO2 100% 측정되나 전일보다 깊은호흡할 때 불편감 있구된다.

의/약학| 2024.09.13| 29페이지| 3,500원| 조회(121)

폐렴, 호흡곤란, 저산소증, 호흡부전, 비효과적 호흡양상, 신체활동감소와 관련된 ..

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알츠하이머 치매_인지저하와 관련된 타인에 대한 폭력 위험 간호과정(진단적, 치료적, 교육적 계획)

1) 간호과정(1) 간호문제 (problem)우선순위간호진단1인지저하와 관련된 타인에 대한 폭력의 위험2우울과 관련된 무력감3신체기능 저하 및 인지기능 저하와 관련된 성인 낙상의 위험(2) 간호과정#1.인지저하와 관련된 타인에 대한 폭력의 위험자료수집주관적자료- “나 건들지마, 건들면 죽어”- “뭘 봐?”(기저귀 집어던짐)- “니가 뭔 상관인데, 나한테 이래라저래라 하지마”“여기 나 죽이려는 데 맞지?, 나한테 손대지마”“(휴지를 주머니에 넣으며)내 돈이야.저리 꺼져(욕설)”객관적자료C.C: 공격성진단명: 알츠하이머병주사시 발로 차려하는 모습 관찰함.기저귀를 빼어 던지는 모습을 관찰함.옆 환자에게도 상관하지 말라며 공격적인 행동을 관찰함.화장실 가서 휴지통을 뒤지고 있어 치료진 제지하니 발길질과 욕설함.화장실서 물티슈 사용하고 버리지 않고 주머니에 모아두어 주의주니 욕설함.2024.06.13: 아티반 1A IM QD 처치 이후에도 침상에 가만히 누워있지 못하고 일어나려고 함.- 2024.06.16:환자 상태 보호자에게 설명 후 신체 보호대 동의받아서 양쪽 손목 보호대사용 처방나 시행함.2024.06.18. BPSD(행동 및 심리적 증상): 케어저항(+), 공격성(+)PHx: 치매약 복용 중이나 인지능력 떨어져 본원입원치료(2023.07.21.~2024.05.31.)CDR 검사(2024.07.08.)시행결과,Global CDR: 2점으로 중등도 치매 판정받음.MMSE-K(2024.07.08.) 시행결과, 9점으로 고도의 치매 판정받음.2024/07/12:2024.05.31. 퇴원 후 집에서 주/야간 서비스 받던 중, 기분 변화 있으면서 내원 3일 전부터 공격성 심해 외래로 재입원함. 이전보다 MMT 떨어진 것으로 평가되어짐. 환자분 질문에 대답하지 않으며, 평가 내내 엉뚱한 소리만 내뱉고 지남력이 많이 떨어짐.간호 목표[장기목표]대상자는 퇴원 시까지 타인에 대한 폭력을 암시하는 행동과 언행이 관찰되지 않는다.[단기목표]① 대상자는 일주일 내에 MMSE-K 점수가 9점에서 10~14점으로 측정된다.② 대상자는 3일 내에 안정된 감정 상태를 유지하여 위험한 행동을 보이지 않는다.간호 계획(이론적 근거)간호계획이론적 근거[진단적 계획]① 대상자의 일상적인 활동을 자주 관찰한다.②대상자의 타해 의도와 이용가능한 수단을 사정한다.① 일상적인 활동 중에 관찰하는 이유는 대상자의 의심을 피하기 위해서이다. 대상자 및 타인의 안전을 보장하기 위하여 필요할 때 중재가 이루어질 수 있도록 세밀한 관찰이 필요하다.②대상자가 흥분했거나 혼돈상태에서는 물건을 자신이나 타인을 위협하는데 사용될 수 있다.[치료적 계획]① 자극이 적은 환경을 유지한다.② 대상자와 신뢰 관계를 형성한다.③ 지남력을 가질 수 있도록 환경을 조성한다.④대상자의 환경에서 위험한 물건을 모두 제거한다.⑤ 공격적 행동이 발생할 때 대상자의 주의를 전환시킨다.⑥행동에 대한 제한을 설정하고 설명한 후 필요시 처방에 따라 억제대를 사용하거나 보호실 격리조치를 취한다.⑦의사 처방에 따라 항불안제/진정제를 투여한다.⑧ 의사 처방에 따라 작업요법을 시행한다.① 불안과 공격성은 자극적인 환경에서 증가한다.②대상자와 신뢰관계를 형성하여 치료에 도움을 주는 사람이라는 것과 안전한 사람이라는 것을 알 수 있게 한다.③지남력 장애가 있는 대상자가 혼동된 상태에 처하면 자신이나 타인을 해치는 행동을 할 수 있다.④ 대상자가 흥분했거나 혼돈상태에서는 물건을 자신이나 타인을 위협하는데 사용될 수 있다.⑤ 주의를 전환 시켜 공격적 행동을 유발한 스트레스 상황을 잊게 한다.⑥일관성 있게 제한을 시행하는 것은 대상자가 직원들을 조종하는 것을 예방하고 대상자가 자기행동을 조절할 수 있도록 돕는다.⑦항불안제/진정제는 인지저하로 인한 불안을 완화시켜준다.⑧작업요법은신체적, 정신적인 손상을 받은 환자에게 능동적이고 목적 있는 활동을 제공해 남아 있는 기능을 최대한 유지하기 위해 유용한 작업을 수행하는 기능으로 환자의 삶의 질이 높아질 뿐만 아니라 최대한 독립적인 생활이 가능하도록 돕는다.[교육적 계획]①분노의 적절한 표현을 위한 역할모델로서 행동하고, 대상자에게 충동과 분노 해소를 위한 방법에 대해 교육한다.② 폭력적인 성향은 대상자뿐만 아니라 타인을 위협할 수 있는 행동임을 설명한다.①대처방법에 대한 지식은 대상자가 기분 변화를 예방할 수 있는 방법을 개발하는데 도움을준다.② 대상자의 행동을 구체적으로 설명하여 자신의 행동을 직면하게 함으로써 스스로 행동변화를 유도하게 해준다.간호 수행[진단적 계획]① 대상자의 일상적인 활동을 자주 관찰한다.->일상적인 활동 중에 관찰하여 대상자가 불필요한 의심을 갖지 않도록 한다.②대상자의 타해 의도와 이용가능한 수단을 사정한다.-> 대상자에게 “ 타인에게 해를 끼칠 생각이 있으신가요?”, “현재 타인에게 해를 가할 수 있는 물품을 소유하고 계신가요?”라는 질문을 통해 타해 의도와 이용가능한 수단을 가지고 있는지를 사정하였다.[치료적 계획]① 자극이 적은 환경을 유지한다.->적정수준의 조명, 소수의 사람, 낮은 소음수준으로 자극이 적은 환경을 유지하였다.② 대상자와 신뢰 관계를 형성한다.-> 규칙적으로 접촉하여 치료적 관계를 형성하고, 대상자의 말을 경청하고 공감해주며 대상자를 이해하였다.③지남력을 가질 수 있도록 환경을 조성한다.-> 지남력을 가질 수 있도록 문자판이 큰 시계와 글씨가 큰 달력을 사용하고, 환자의 이름을 크게 적은 이름표를 붙여주었다.④대상자의 환경에서 위험한 물건을 모두 제거한다.->입원 시 소지품을 확인하고 위험한 물품 (칼, 가위, 라이터 등)을 보관실에 보내어 맡겨두었다.⑤ 공격적 행동이 발생할 때 대상자의 주의를 전환시킨다.->화제를 바꾸면서 다른 쪽으로 주의를 전환하여 우선 그 상황을 피하고 일정시간을 두어 본인이 잊어버리기를 기다렸다.⑥행동에 대한 제한을 설정하고 설명한 후 필요시 처방에 따라 억제대를 사용하거나 보호실 격리조치를 취한다.->필요시처방에 따라 억제대를 사용하거나 보호실 격리조치를 취할 수 있음을 구체적으로 환자와 보호자에게 설명하고 억제대를 실시했다.⑦의사 처방에 따라 기분안정제/진정제를 투여한다.-> 주치의의 처방에 따라아티반 1A IM을 투여하였다.⑧ 의사 처방에 따라 작업요법을 시행한다.->주치의의 처방에 따라작업요법을 적용하였다.[교육적 계획]①분노의 적절한 표현을 위한 역할모델로서 행동하고, 대상자에게 충동과 분노 해소를 위한 방법에 대해 교육한다.->대상자에게 충동과 분노가 있을 때 휴게실과 같은 바깥이 보이는 곳에서 환기를 시키고, 심호흡을 통해 진정시키고 해소시킬 수 있음을 교육하였다.② 폭력적인 성향은 대상자뿐만 아니라 타인을 위협할 수 있는 행동임을 설명한다.-> 폭력적인 행동으로 인해 치료시 방해가 되어 대상자의 건강에도 악영향을끼칠 수 있음을 교육하였다.간호 평가[장기목표]대상자는 퇴원 시까지 타인에 대한 폭력을 암시하는 행동과 언행이 관찰되지 않는다.->부분 달성: 현재까지 대상자가 폭타인에 대한 폭력을 암시하는 행동과 언행이 관찰되지는 않았으나 퇴원 시까지 관찰이 필요함.

의/약학| 2024.09.13| 4페이지| 2,500원| 조회(228)

알츠하이머 치매, 인지저하, 타인에 대한 폭력의 위험, 노인간호학임상실습

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구인두암 간호과정3개

Oropharyngeal cancercase study목 차Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적3Ⅱ. 본론1. 문헌고찰3~92. 간호사정10~29가. 대상자의 전반적인 건강상태 수집나. 성인건강문제와 관련된 자료수집다. 대상자의 진단적 검사결과 해석라. 대상자의 약물치료 현황마. 대상자의 기타 치료(식이, 운동, 특수치료 등)바. 간호과정1) 간호진단 우선순위2) 간호과정Ⅲ. 결론291. 요약2. 느낀점Ⅳ. 참고문헌29Ⅰ.서론1. 연구의 필요성 및 목적2019년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 2017년에 우리나라에서는 232,255건의 암이 새로이 발생했는데, 그 중 구인두암은 남녀직에서 발생하는 악성종양 전부를 의미하지만, 일반적으로는 보통 ‘편도선’이라고 불리는 구개편도 부위에 발생하는 악성종양을 의미한다. 비인두암, 구인두암은 각각 비인두, 구인두 부위에 발생한 악성종양을 의미한다. 따라서 비인두암, 구인두암, 편도암은 경우에 따라 같은 종양을 지칭하는 다른 용어여서 혼란이 있을 수 있다. 보통 ‘편도암’을 구인두에 있는 부위인 구개편도에서 발생하는 악성종양으로 국한하여 정의하는 경우가 많다.1. 병태생리다른 부위의 암과 마찬가지로 원발부위(T), 목의 림프절전이(N), 원격전이(M) 병기가 환자의 예후와 가장 연관성이 높다.TNM 병기에 따라 최종적인 임상병기가 초기인 1기부터 진행병기인 4기까지 나뉘게 된다. 또한 원발부위에 의한 T병기는 종양의 크기뿐 아니라 인두 각 부위의 특성을 반영한다.2. 원인과 위험요인1) 사람유두종바이러스(HPV)사람유두종바이러스(human papillomavirus, HPV)는 이미 자궁경부암의 발생에 있어서 가장 중요한 역할을 하는 것으로 인정되고 있다. HPV백신은 이미 임상적으로 자궁경부암의 확실한 예방법으로 인정되고 있다. 비교적 최근에 편도암을 포함한 구인두암에서 HPV가 원인인자라는 것이 밝혀지고 있는 상태이다. HPV는 여러 아형(type)이 있는데, 이 중 편도암의 원인으로 지목받고 있는 것은 HPV-16이다. 일부 편도암 조직 내에 HPV 감염이 확인되는 경우가 50-60% 정도 있는 것으로 알려지고 있다. 일반적인 두경부암 환자에서 보는 흡연력, 음주력이 이러한 환자에서는 명백하지 않고, HPV 감염이 특징적으로 확인되는 양상을 보인다. 일반 편도암은 중년, 노년에서 보통 발생하는데, HPV 감염의 원인으로 발생하는 편도암은 젊은 연령에서도 발생할 수 있다. 자궁경부암의 원인이 되는 HPV 감염은 성적접촉을 매개로 하는 일종의 전염병인데, 편도암의 경우에도 비슷한 방식으로 전염될 것으로 생각되고 있다.2) 흡연구인두에 발생하는 가장 흔한 종양인 편평상피세포암의 발생은 흡연과도 밀접, 더 섬세한 로봇 기구를 삽입하여 수술의 범위를 넓히고, 더욱 섬세한 수술이 가능해졌습니다. 본 기법 역시 구인두, 편도암의 수술적 치료에 있어서 선택적으로 적용하고 있고, 앞으로 기술의 발전에 따라 더욱 효율적인 수술이 가능해질 것으로 기대하고 있습니다. 이러한 최소침습 수술을 통해 수술로 인한 환자의 부담을 줄여주는 것을 암치료 자체와 더불어 최우선적으로 고려하고 있습니다.2) 방사선 치료구인두암 치료에 있어서 방사선 치료 또한 중요한 축이다. 일차적 치료로써 혹은 수술 후 추가치료로써 사용된다. 초기 암의 경우, 방사선치료 단독으로 치료를 시도할 수 있으나, 편도암이 진행된 상태일수록 방사선치료와 동시에 항암치료까지 시행하는 항암방사선 병합요법이 권장된다. 방사선치료의 기법도 많이 발전하고 있어서 강도변조방사선치료(IMRT), 토모치료(tomotherapy), 양성자치료 등이 도입되어 활발히 시행하고 있다. 이는 기존 방사선치료의 문제점이었던 부작용(점막염, 구강건조증)을 감소시킬 수 있는 장점이 있는 치료이다. 항암방사선 병합요법은 방사선치료를 단독으로 시행하는 경우에 비해 진행암에서 치료율을 높일 수 있지만, 치료에 따른 부작용이 현저히 증가할 수 있어서 심한 경우 기도를 폐쇄할 정도의 부종을 초래할 수 있고, 이러한 경우 기도확보를 위한 기관절개술(기도에 구멍을 내고 튜브를 통해 호흡하는 상태)을 시행해야 하는 경우도 있다. 그리고 점막염에 의한 삼킴장애로 정상적인 식사가 어려운 경우는 영양공급을 위한 위루술(튜브를 위에 직접 삽입하여 이를 통해 영양분을 공급하는 상태)이 필요할 수도 있다.3) 표적 치료제일반적인 항암제가 정상 세포에도 같은 효과(독성)를 나타내는데 비해서 표적 치료제는 주로 암세포에만 특이하게 작용을 하는 약제를 사용하는 것이다.4) 항암화학요법구인두, 편도암 환자에서 항암제 사용은 방사선치료와 병합하여 항암방사선 병합요법을 시행할 때 주로 사용된다. 항암화학요법은 방사선치료 시 암세포에 대한 방사선독성을 증가시켜 완치율을 높이 있다20년간 하루 20개피고지방식이■ 없다 □ 있다운동정도주당0 회고혈압■ 없다 □ 있다년 간 치료 상황당뇨병■ 없다 □ 있다년 간 치료 상황혈액장애■ 없다 □ 있다년 간 치료 상황심질환■ 없다 □ 있다년 간 치료 상황뇌질환■ 없다 □ 있다년 간 치료 상황신경계 수술■ 없다 □ 있다년 간 치료 상황기타질환C. 가족력① 가족 중 앓았던 질병■ 무□ 유병명누가언제결과D. 개인의 성격이나 습관식습관짜게 먹는 편이다□ 그렇다 ■ 그렇지 않다 □ 기타달게 먹는 편이다□ 그렇다 ■ 그렇지 않다 □ 기타고기를 좋아한다□ 그렇다 ■ 그렇지 않다 □ 기타칼로리 섭취량이 많은 편이다□ 그렇다 ■ 그렇지 않다 □ 기타과식하는 편이다□ 그렇다 ■ 그렇지 않다 □ 기타체중□ 이상 체중 ■ 비만 □ 보통 □ 야위다스트레스 (일상생활 중)■ 잘 받는 편이다 □ 그렇지 않다 □ 기타성격□ 조급하다 ■ 느긋하다 □ 기타신체적 활동 정도□ 과다 □ 보통 ■ 적다흡연□ 무 ■ 유음주□ 무 ■ 유카페인(섭취 정도)■ 무 □ 유수분 섭취량어느 정도2L/일평소 수면상태■ 잘 자는 편이다 □ 그렇지 못하다수면 시간 □ 6시간 이하 □ 7~8시간 ■ 9시간 이상[V/S]날짜시간BP[mmHg]PR[회/min]RR[회/min]BT[℃]04/2105:00100/60751736.812:00130/80701836.520:00130/80731836.6다. 대상자의 진단적 검사결과를 해석하시오.[혈액학적 검사]CBC (complete blood cell) 검사란 질환의 진단, 치료 및 추적 관찰에 이르기까지 다양한 임상 적응증을 갖는 가장 기본적인 혈액검사로 검사를 통해 혈액 내 존재하는 세 가지 종류의 세포, 즉 적혈구, 백혈구, 그리고 혈소판에 대한 정보를 다양한 지표를 이용해 파악할 수 있다.검사명정상범위결과결과의 해석WBC4.0~10.0(x10³/m㎥)14.91(▲)-증가:급성감염,홍역,외상, 백일해, 악성종양 등.-감소:약이나 급성백혈병 등에 의한 골수기능저하 등.RBC4.0~5.4(x100³/m㎥)3.질 이상, 정맥혈전증 또는 정맥염 등고나트륨혈증 환자수분과다상태 환자부종과 복수를 동반한 간경화 환자그림입니다.원본 그림의 이름: CLP00001760495f.bmp원본 그림의 크기: 가로 800pixel, 세로 400pixelDenogan inj [1g]1회 1~2g을 4시간 간격으로 2~4회 투여한다.* 1일 8g을 초과해서는 안된다.외과 수술 후 통증발열의 단기간 치료정맥주사 후 일시적인 구토근육주사 후 국소적 통증파라세타몰에 대해 과민반응이 있는 환자간부전 환자, 중증 용혈성 빈혈 환자, 소아 등그림입니다.원본 그림의 이름: CLP000017600001.bmp원본 그림의 크기: 가로 800pixel, 세로 400pixelDexamethasone inj [5mg]1AMP 1회 1일(IV)부신피질호르몬제설사, 구토, 구역, 복통, 입마름, 식욕변화, 우울, 불면 등관절강내, 점액낭내, 건초내 또는 건 주위에 염증이 있는 환자관절이 불안정한 환자그림입니다.원본 그림의 이름: CLP000017600002.bmp원본 그림의 크기: 가로 473pixel, 세로 508pixelAmbroxol HCL[15mg/2ml]1회 15mg 1일 2~3회 천천히 정맥주사한다.진해거담제피부/점막 손상, 소화불량, 구역, 구토, 가슴쓰림, 구강건조 등신장애 환자중증 간 장애 환자2세 미만 영아그림입니다.원본 그림의 이름: CLP000017600006.bmp원본 그림의 크기: 가로 509pixel, 세로 246pixelTrolac [30mg/1ml]근육주사 및 정맥주사시 초회용량으로 10mg을 투여하고 유지용량으로 10~30mg을 4~6시간마다 투여한다.* 투여기간은 2일을 초과하지 않는다.중증도 및 중증의 통증에 대한 단기요법마약성 진통제가 금기인 중증의 수술 후 통증중대한 심혈관계 혈전 반응, 심근경색증 및 뇌졸중위 또는 장관의 출혈, 궤양 및 천공소화성궤양 또는 위장관 궤양/천공의 병력이 있는 환자위장관 출혈 또는 그 병력이 있는 환자출혈소인 또는 그 병력이 있는 환자그림입니다

사회과학| 2024.05.01| 29페이지| 3,000원| 조회(132)

출혈위험성, [통증, 영양불균형]

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