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A+받은 케이스 스터디! 담남염 케이스 스터디, 간호진단 3개(급성통증, 고체온, 신체손상위험성), 간호계획 2개 평가A+최고예요

성인간호학실습CASE STUDY담낭염실습학과과목반학번이름정의담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다. 급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 변하는 경우도 있지만, 만성 담낭염 환자의 대부분은 급성 담낭염의 병력이 없고 비특이적 통증만 나타나거나 무증상이다.원인담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과 관계가 있다. 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적으로 세균이 감염되어 염증을 일으킨다. 원인이 되는 세균 중에서 가장 많은 것이 대장균이고, 그 외에 포도상구균, 연쇄구균, 폐렴간균 등이 있다.급성 담낭염의 약 5~10%에서 수술에서 담석이 발견되지 않고, 이들의 약 50%는 염증의 원인이 분명하지 않다. 급성 담낭염의 임상 양상이 나타나지만 담석이 증명되지 않는 경우가 많고, 다른 중증 질환을 동반하고 있는 경우도 흔하기 때문에 일반적인 담석증에 비해 진단과 치료가 어렵다.증상급성 담낭염 환자의 약 3/4은 과거에 담도산통(biliary colic)을 경험했던 병력이 있다. 급성 담낭염은 담도산통 증상으로 시작하여 시간이 지남에 따라 정도가 심해진다. 오른쪽 윗배에 국한되는 압통이 발생하고, 부분적으로 복막자극의 징후가 나타날 수 있다. 흔히 구역, 구토가 동반되고 미열이 발생하는데 고열과 오한도 드물지 않게 동반된다.약 25%의 환자에서 담낭이 커져서 손으로 만져 지기도 한다. 특징적인 증상으로 머피징후(Murphy’s sign)가 있는데, 이는 오른쪽 윗배의 갈비뼈 아래 경계부위를 가볍게 누른 상태에서 숨을 깊게 들이 마시면 갑자기 통증이 유발되어 숨을 더 이상 들이마실 수 없게 되는 현상이다. 만성 75%의 환자에서 증상이 완화될 수 있다. 나머지에서는 합병증이 발생할 수 있고, 증상이 완화된 환자의 경우에도 약 25%는 1년 이내에 급성 담낭염이 재발하므로, 가장 좋은 치료법은 병의 초기에 수술을 하는 것이다.급성 및 만성 담낭염의 합병증에는 기종성 담낭염(담낭에 가스를 만드는 균이 침입하여 염증을 일으키는 질환), 담낭농양(담낭 내의 담즙에 세균이 증식하여 농을 형성하는 질환), 담낭 수종(담낭이 맑은 액체와 점액으로 가득 차는 질환), 천공, 누공, 담석성 장폐색, 석회화 담즙 및 도자기화 담낭(porcelain gallbladder; 담낭 벽이 석회화 되는 것), 미리찌 중후군(Mirrizzi syndrome; 담낭 경부나 담낭관에 들어가 박힌 담석에 의해 총담관이 눌려져서 부분적으로 혹은 완전한 폐색이 일어나는 질환) 등이 있다.담낭염 [cholecystitis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)A. 대상자 사정구분내용(관찰한 시점이 입원 후 얼마인지를 명시하고 관찰 시점의 내용을 기술합니다)개인력,건강력cholecystitis(담낭염)-> 22.08.07나이: 67성별: F직업: 무직흡연유무 및 기간: 50년알코올섭취:입원하게 된 경위: 1달 넘게 abdominal pain, vomiting 있었으나 abdominal pain, POI(경구섭취불량), vomiting 악화 되어 LMC visit, CRP 23.4mg/dL, eGFR 12.5ml/min, BUN 53mg/dL, Cr 3.33mg/dL, USG(초음파 검사))상 several gallstones with wall thickening, positive sonographic murphy sign으로 본원 ER transfer. lab 상 leukocytosis(백혈구 증가), CRP 및 PCT 상승, AKI(급성 신부전) 진행하는 소견확인되며 non-contrast CT 상 R/O Lt.APN(급성신우신염) 의심되는 소견(no define obstrustive lesion-명을 daily로 기록- dressing은 격일로 시행- tube irrigation은 하루1~2회 정도 시행하며 10cc saline을 사용- 감염증상(복막염)을 관찰? 합병증: 출혈, 미주신경 자극으로 인한 서맥과 저혈압, 쓸개즙 유출로 인한 복막염배액간호유형배액간호PTGBD양상: 맑음, yellow드레싱: 약간의 ozzing통증부위통증양상NRS우상복부둔한 통증4점B. 검사구분정상범주검사결과( 8월 26일)검사결과( 9월 6일)검사결과( 9월 8일)임상적의의ESRM: 1~9F: 0~15mm/h191814▲ : 염증질환WBC4.5~11.0 ×10^3 /mm15.8216.378.24▲ : 급성감염, 홍역, 외상, 백일해, 악성종양, 혈청병, 다혈구혈증, 순환장애 백혈병, 설사, 신체적 스트레스RBC3.8~5.7 ×10^6 /mm2.813.333.19▼ : 빈혈, 골수기능부전,용혈성빈혈, 출혈, 백혈병, Rheumatic fever, Addison’s diseaseCRP0.0~0.5mg/dL23.415.211▲: 급성염증성 질환,교원혈관병, 조직 경색 및 손상, 세균 감염, 악성질환Hb13.5~17.0g/dL8.910.910.10▼ : 빈혈, 임신, 간경화, 심한 출혈, 갑상선기능 항진증, 수분의 과잉섭취Hct39~50%2710.930.4▼ : 빈혈, 백혈병, 급성 중증 출혈, 갑상선기능 항진증, 간경화, 임신에 의한 용혈성 빈혈MCV80~97μ ^395.793.795.3MCHC32~36 g/dL33.1033.033.20MCH27~33pg/cell31.731.231.7PLT150~400 ×10^3 /mm154.0384381seg.neutrophil50~75%84.606250▲ : 염증질환, 악성종양Lymphocyte10~52%8.802636.9▼ : 부신피질기능항진, 신증후군Monocyte0~10%12.48.912.5▲ : 결핵, 만성염증, 자가면역Esinophil0~3%0.001.43.0Baso0~1%0.200.200.60구분정상범주검사결과( 8월 26일)검사결 mmHg39.643.2PaO235~45 mmHg4537.3HCO3-24~30 mEq/L22.2SaO275%94BE-2~2mmol/L3.73.8CTCO2~mmol/L25.125.3CTO2~Vol%10.811.3SatO265~75%6865CHCO3-24~40mmol/L22.228.1구분정상범주검사결과(8월 26일)검사결과(9월 6일)검사결과(9월 8일)임상적의의coloryelloworangeyellowyellow적색뇨 - 혈뇨, Hb뇨, MD뇨, Porphrin뇨, 약뇨urine SG1.016-1.0221.0171.016PH4.6-8.055AlbuminNegativeTR(25)TR(25)신질환, 요로계감염, 탈수, 울혈성 심부전GlucoseNegativeNegNegKetoneNegativeNegNegBloodNegative3+4-1신염, 신우신염, 방광염, 신뇨로종양, 세뇨관결석, 전립선염, 용혈성질환, 출혈소인, 교원병, 심부전, 급성감염증.UrobilinogenNegativeTR(1)-용혈성 빈형, 간기능 장애BilirubinNegative1+-간염, 간경변, 간암, 담관질환, 췌장질환, 임신, 황달, 약물중독, 수혈 후NitriteNegative+-WBCNegative3+2+신염, 요로의 염증(신결핵, 신우염, 방광염, 요도염, 전립선염RBC0-2/HPF0~221~30염증, 감염, 결석, 종양Epithelial cell0-2/HPF0~20~2Bacteria-manymoderate-기타 검사(방사선, 초음파, 내시경, CT, MRI, 생검, 배양검사 등)검사명검사일결과CT: abdomen & pelvis8/26[conclusion]acute calculous cholecystitisno developmental anomaly of the biliary trees-> 급성 결석성 담낭염-> 담도계통의 발달 이상 없음[finding]limited evaluation, due to sever mortion artifact and no contrast study c) 감염과 관련된 고체온자료수집내용1) 객관적자료시간체온09/08 08:0038.009/08 13:0037.909/08 16:0037.509/08 21:0037.0-(9/6) ESR 18mm/h, WBC 16.37 × 10^3 /mm, CRP 15.22) 주관적자료- 열나는 것 같아요. 체온 좀 재주세요.간호진단3: 뼈조직 감소와 관련된 신체손상 위험성자료수집내용1) 객관적자료- ca+ 9.4mEq/L- Morse Fall Scale 75점- 나이 67세- 사이드 레일을 자주 내리고 침대에 걸터앉아있다가 떨어질 뻔함을 관찰함.2)주관적자료- 무릎이 약간 시큰거려서 걸을 때 신경쓰여요D. 간호과정간호진단: (9/6) 질병과 관련된 급성통증자료수집내용1) 객관적자료- 통증 NRS 4점2)주관적자료- 오른쪽 윗배가 아파요- 아파요. 약주세요간호목표장기목표1. 대상자는 퇴원 시까지 NRS 통증평가점수가 1점 이내로 측정된다.단기목표1. 대상자는 2시간 이내 NRS 통증평가점수가 2점 이내로 측정된다.2. 대상자는 2시간 이내 적절한 통증관리 방법을 2가지 이상 수행한다.3. 대상자는 2시간 이내 적절한 통증관리방법을 2가지 이상 말한다.간호계획계획이론적근거진단적1. 4시간마다 대상자의 Vital Sign을 측정 할 것이다.2. 통증사정도구 NRS을 사용하여 대상자의 통증에 대해 사정한다.3. 통증 악화요인과 경감요인을 사정한다.1. 활력징후가 정상 범위에서 벗어날 때 출혈이나 감염과 같은 합병증이 있을 수 있기에 환자의 세밀한 관찰이 필요하며 이는 직접적으로 생명과 관계되므로 정확한 측정이 필요하다.2. 통증에 대한 사정은 효과적인 통증관리를 위해 필요하고 신체적인 불편감을 줄이고 적절한 간호를 수행할 수 있다.3. 통증의 악화요인과 경감요인을 사정하여 악화요인(소음, 조명)은 조절하고, 경감요인을 격려한다.치료적1. 대상자의 통증 호소에 즉각적으로 반응한다.2. 비약물적 통증 완화법(심호흡/ 마사지요법같은 이완요법, 전환요법 )을 적용 한다.3. 처방된 대로 진통제하고

의/약학| 2023.01.27| 12페이지| 1,500원| 조회(463)

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A+받은 정신간호학 실습 케이스!!영화 츠레가 우울증에 걸려서, 문헌고찰, 우울장애 간호 케이스, 간호진단 3개, 간호계획 2개, 간호과정 2개 있음!

과목명교수님학 과학 번이 름정신간호학츠레가 우울증에 걸려서-우울장애-● 정의? 생각의 내용, 사고 과정, 동기 의욕, 관심, 행동, 수면, 신체 활동 등 전반적인 정신 기능이 지속적으로 저하되어 일상생활에도 악영향을 미치는 상태를 의미● 원인? 유전적 요인일란성 쌍둥이가 모두 주요우울장애가 발병할 확률은 40-50% 정도라고 한다. 즉, 주요우울장애는 유전이 영향이 매우 크지만 후천적인 다른 요인들도 함께 작용한다.? 생화학적 요인- 신경전달 물질은 norepinephrine, dopamine, serotonin의 결핍 또는 조절이상- 비정상적인 cortisol 과다분비- 시상하부 뇌하수체 부신피질 축 기능 항진 → cortisol 분비 증가, 갑상선기능저하- 수면시간감소, 램수면 증가- 해마(감정과 기억)크기 감소, 전두엽의 뇌 대사 저하? 행동 요인 (학습된 무기력)- 무기력: 아무도 자신을 도와주지 않을 것이라는 믿음- 우울: 상황 자체가 아니라 상황을 바꿔줄 수 있는 것은 아무것도 없다고 생각하는 개인의 믿음- 자신이 상황을 조절할 수 있거나 통제할 수 있다는 긍정적 경험을 통해 우울증의 치료 효과 또한 가능? 정신사회적 요인- 스트레스, 상실, 처방된 약물의 부작용, 임신 등- 가족 상호작용의 부적응적 패턴이나 양가감정 학대 등- 성격이 화를 낼 수 없는 성격(억압), 자존감이 낮은 사람 등● 증상- 자존감 저하, 식욕과 체중의 변화, 성욕의 감소, 현저한 기력의 감소- 수면 양상의 변화: 불면증 혹은 얕은 수면- 조절이 잘 되지 않는 분노, 죄책감, 짜증, 불안, 비관적인 느낌- 하루 중에도 자주 변하는 기분- 즐거움을 느끼는 능력의 감소- 통증에 대한 저항력 감소: 아픔을 잘 참지 못하거나 새로운 증상이 나타나기도 함- 집중력과 기억력의 감소- 의욕의 감소● 진단제5판(DSM-5)에 따른 진단 기준은 다음과 같다.?다음 증상이 5개 이상, 연속 2주 이상 지속되는 경우를 말하며, 증상 중 우울한 기분 또는 흥미나 즐거움의 상실이 포함되어야 한다.-- 간호사는 침착하며, 따뜻하게 수용적인 자세를 취해야 한다.- 정신운동의 지연을 보이는 대상자는 의사소통이 제대로 되지 않을 수 있기 때문에 인내심을 가지고 기다려 주는 자세가 필요하다.- 옆에 있어 주는 것만으로도 대상자로 하여금 자신이 소중한 사람이라는 믿음을 갖게 해준다.- 절망, 슬픔, 분노, 죄책감, 불안 등의 감정에 대한 중재가 필요하다.- 우울증 대상자의 과도한 적개심이나 무기력한 행동에 과민하게 반응하거나 반응을 무마시키는 상투적인 위로는 도움이 되지 않으며, 대상자를 이해하거나 수용하지 못하고 있다고 받아들일 수도 있으므로 삼간다.- 간호사는 적극적으로 경청하고, 대상자가 전달하는 감정이나 생각이 무엇이건 간에 수용적인 태도를 보인다.- 언제든지 자신의 감정에 대해 표현할 수 있음을 설명하고 대상자들이 경험하는 감정을 편안하게 표현하도록 격려한다.- 대상자에게 명료하고 분명한 의사소통을 하고, 경청하며 충분히 이야기 할 수 있도록 공감해주는 것이 필요하다.2) 치료적 환경 조성- 스트레스를 감소시켜 줄 수 있게 지지적이며, 자존감을 증신시키면서 안전한 환경을 조성해야한다.- 가치있는 느낌을 발전시키고 다시 강화할 수 있도록 기회를 사용해야 한다.- 가능한 범위 안에서 사회적 활동을 계획하고 수행하는 책임을 맡도록 격려한다.3) 신체 간호- 정신운동지체의 수준과 관련하여 활동수행능력과 독립적으로 수행하는 능력을 사정한다.- 대상자가 자신을 관리할 수 없다면 자존감을 유지시키기 위해 목욕을 시키고, 머리와 손톱 손질 같은 몸치장을 돕고, 적당한 옷 선택을 돕는 것이 필요하다.- 식욕이 없고 식사를 거부하거나 체중이 감소되는 대상자는 식사 양상을 관찰해야 한다.- 식사하는 동안 대상자와 함께 있어주고, 섭취량과 배설량을 기록하여 관찰하고 매일 체중을 측정한다.- 낮잠은 수면장애를 더 악화시킬 수 있다.- 대상자의 체력 상태에 따라 신체적 활동을 계획하여 깨어있는 시간에 규칙적인 식사와 활동을 하도록 권유한다.- 카페인을 절제하여 정상적인 수면 습관신장/체중: 175cm, 60kg나이: 30대활력징후: 체온 - 맥박 - 호흡 - 혈압 -성별: 남성 보호자의 이름과 전화번호: 하루코(배우자)결혼상태: 기혼 거주지: 단독주택주호소: 수면장애, 무력감, 식욕 및 성욕 저하, 신체통증(두통, 요통, 등통증) 진단(입원시 및 현재): 주요우울장애(Major Depressive Disorder)II. 입원시 상태일자: - 시간: -동행자: - 입원경로(휠체어, 도보, 카트): -전원장소: -III. 소인A. 유전적 영향1. 가족 구성(가계도): 알수없음기원 가족: - 현재의 가족: 아내가족 역동(가족구성원 간의 의미있는 관계 기술):아내, 장인, 장모가 대상자를 지지해주며 응원을 해주고 지켜봄. 대상자의 형은 남자는 집안의 기둥이며 나약해지면 안된다는 등의 말을 하며 대상자에게 부정적인 영향을 미침.2. 내과/정신과력:a. 대상자: 없음b. 가족 구성원: 없음3. 현재의 적응에 영향을 미치는 기타 유전적 영향(성별, 인종, 유전적 신체결함 등의 외모와 관련된 영향, 또는 이 사정의 어느 부분에서도 언급되지 않은 대상자의 적응에 영향을 미치는 유전과 관련된 모든 요인 포함)해당사항 없음B. 과거 경험1. 문화 및 사회력:a. 환경적 요인(가족의 주거형태, 이웃의 유형, 특수한 근무여건):배우자와와 단독 주택에서 2명에서 거주하며, 이웃으로 옆집 중년의 남자와 골동품 가게 주인이 있음. 외국계 소프트웨어 회사에서 고객상담을 함.b. 건강 신념과 관행(건강에 대한 개인적 책임: 특별한 자가간호 관행):없음c. 종교적 신념과 관행: 기독교d. 교육적 배경:-e. 의미있는 상실/변화(날짜 포함): 우울증 진단 후 퇴사함f. 동료/친구 관계: 원만한 관계를 유지하지만 자신의 감정을 표현하지 않음.g. 직업력: 외국계 소프트웨어 회사 직원h. 과거의 스트레스 대응양상:고객에게 악성 민원을 받거나 상사에게 꾸중을 들으며 스트레스를 받았을 때 표현을 하지않고 속에 담아둠.i. 현재의 적응에 영향을 미치는 기타 생활양식 요인: 없음토를 함4. 자긍심 수준(한 가지만 표시):낮음 O 중간 높음대상자가 자기에 대해 좋아하는 것X대상자가 자기에 대해 변화하고 싶어하는 것자신의 상태간호사의 객관적인 자긍심 사정:눈접촉눈 맞춤 적음. 이야기 할 때 아래를 많이 봄.전반적인 외모적절한 외모이며 전반적으로 옅은 미소를 짓고 있는 표정.증상이 진행될수록 요통, 두통, 불면, 구토 등의 신체증상이 나타날 때 찡그린 표정개인위생옷은 청결하며 깔끔함. 뒤쪽의 머리가 뻗쳐 있음. 증상이 진행될수록 전보다 머리 정돈이 더욱 되지 않음.집단활동 참여 및 타인과의 상호작용2년동안 아내와 병원, 병원에서 만난 환자 이외의 상호작용은 거의 없음.5. 슬픔의 단계 및 징후(한 가지만 표시):부정 분노 타협우울 O 수용6. 사고과정(해당되는 곳에 모두 표시):명료 O 논리적따라가기 쉬움(easy to follow) 적절함혼동 단절 망상사고흐름이 빠름(rapid flow of thoughts)사고연상의 지연의심증최근 기억: 상실 정상 O먼 기억: 상실 정상 O기타:7. 의사소통 양상(해당되는 곳에 모두 표시):명료 O 조리있음말이 어눌함 지리멸렬신어조작증 사고의 이완사고의 비약 실어증보속증 말이 많음(loquaciousness)이탈 반추(rumination)말이 느리고 빈곤함(slow, impoverished speech)말을 더듬음(기술)기타8. 상호작용 양상(대상자의 병동 직원 및 환자들과의 상호작용 양상 기술, 예를 들어 조종, 위축, 고립, 언어적/신체적인 적대성, 과장, 수동적, 자기주장적, 공격적, 수동공격적등)이야기 할 때 아래를 많이 보며 위축 및 경직되어 있는 모습을 보임. 직장을 다니지 않고 친구와의 교류가 거의 없어 고립되어 있음.9. 현실 지남력(해당되는 곳에 표시):시간 O 사람 O 장소 O 상황 O10. 자신/타인을 파괴하려는 생각있음 O(자신) 없음있다면, 계획과 이용 가능한 수단: 아내와 다툰 후 욕실에서 수건으로 목을 매달음.B. 생리적 적응1. 정신신체적 징후(스트레스와 관련될 수 있는 신 간호계획 및 수행, 평가 기록 (간호과정 양식에 따라 기록)간호진단: # 1 무가치감과 관련된 자살의 위험자료수집내용1) 객관적자료- 욕실에서 수건을 목에 메어 자살시도를 함.2) 주관적자료- “나 죽고싶어, 포기하고 싶어”- “나 따위는 없어져도 아무렇지도 않을 것 같아”간호목표장기목표1. 대상자는 외래치료 종료 이내에 Beck의 자살생각 척도 8점 이하로 측정된다.단기목표1. 대상자는 7일 이내에 자신의 자살 생각을 유발하는 원인에 대해 1가지 이상 언어로 표현한다.2. 대상자는 7일 이내에 자신의 장점을 3가지 이상 언어로 표현한다.3. 대상자는 7일 이내에 비효과적인 사고와 행동을 중단하는 방법을 2가지 이상 설명한다.간호계획및 수행계획이론적근거현재 상황에 대한 느낌을 말로 표현하도록 한다-> 대상자는 자신이 가장으로써 역할을 잘 못하고 아내가 그리는 만화가 잘 되지 않는 것도 다 자기탓이라고 했지만 부정하지 않고 경청해 주었다.-> 대상자가 자신이 가치없는 사람인 것 같다고 말할 때 경청해 주었다.자신의 감정을 말로 표현하여 감정을 회피하지 않고 직면하도록 한다대상자가 죄책감, 자기 비난, 무력감 등을 표현하여도 인정해준다.-> 대상자가 표현하는 감정을 부정하지 않고 인정하며 가정과 아내의 일이 잘 되지 않는 것은 대상자의 탓이 아니라는 것을 인지시켜준다. (수행못함)감정을 지지하고 격려해줌으로서 대상자의 부정적 사고를 긍적적으로 변화시키도록 돕고 무가치함의 감정을 감소시킨다무가치함으로 인한 자살 생각의 원인을 탐색하도록 한다-> 대상자 자신이 왜 무가치하다고 생각하는지 함께 탐색한다. (수행못함)자기 인식은 변화를 할 수 있도록 도와준다대화를 통해 환자가 자신의 삶에서 희망적 요소를 확인하도록 돕는다-> 대상자가 힘들 때 아내가 옆에 있어주는 것, 애완동물들이 자신을 필요로 하는 것, 우울장애를 극복하기위해 자발적으로 꾸준히 병원를 다니며 증상이 호전되는 것 등에 대한 희망적인 요소에 대해 이야기 하였다.스스로의 장점을 파악하여 자긍심을 높일 수 못함)

의/약학| 2023.01.27| 19페이지| 2,000원| 조회(259)

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간호사 2차면접, 간호사 인성면접 준비 빈출 질문/답변 모음집! 이거 하나면 모든 병원 기본질문은 커버 가능! 평가A좋아요

대학교병원, 종합병원개인병원 간호사기본 인성 질문빈출 인성 질문!!면접 준비의 기본!!답변 다 적혀있습니다.- 병원평가정보란?- 병원인증평가가 무엇이고 이를 어떻게 생각하는가- 병원평가항목이 무엇인가- 간호간병통합서비스가 무엇이고 이를 어떻게 생각하는가- 환자경험평가에서 간호사에 해당하는 부분은?- 간호사로써 학생 때 보다 더 잘할 수 있는 부분이 무엇인가요?- 자기 일도 아닌데 해달라고 하면 어떻게 할 것인가?- 신입간호사로서 가장 힘들것으로 예상되는 점을 말해보아라.- 원티드부서 & 이유- 혈액종양내과 가본적 있는가- 한 단어로 자신을 표현한다면- 과정과 결과 중 무엇을 중요시하는지와 그 이유- 롤모델- 성격의 단점과 극복방법- PA간호사에대해 어떻게 생각하는지- 공감이란 무엇인가- 초진과 재진의 차이- 인생을 살면서 가장 잘했다고 생각하는 것- 서비스의 정의- 특기, 취미- 스트레스를 해소하는 자신만의 방법- 팀워크가 중요한데 그것을 이루기 위해서 중요하게 생각하는 요소(단답형)- 조직문화를 발전하기 위해 필요한 것- 간호하면서 최우선적으로 생각해야하는 것, 간호사가 하면 안 되는 일은? 환자에게 안전한 간호를 제공하기 위해 중요한 점, 싫어하는 간호사 상- 여기말고 지원한 곳이 있는지- 간호사에게 필요한 덕목- 실습하면서 어려웠던 점- 남 탓말고 자신의 탓을 한 적이 있는지- 자신을 가장 행복하게 하는 것은 무엇인지- 살면서 가장 힘들었던 일- 취미 겸 특기- 70대 할아버지가 엉덩이 만지면 어떻게 할 것인지- 고민 있으면 누구랑 상의하는지- 코로나 병동 특근비 안 받고 보내면 갈 건지 단답형- 태움에 대해 어떻게 생각하는가- 태움 없애려면 어떻게 해야하는가- 간호법에 대해 어떻게 생각하는가- 업무량에 대해 어떻게 생각하는가- 간호학과 생활 중 힘든 경험- 남 탓한 적 있는지- 실습 시 가장 기억에 남는 좋은 간호사(환자)- 실습 시 가장 기억에 남은 안 좋은 간호사, 싫어하는 간호사 상(불친절한 간호사)- 진상 환자 본 적 있는지- 왜 지원자를 뽑아야 뇌졸중 적정성평가, 수혈 적정성평가, 신생아중환자실,마취 적정성평가, 천식·만성폐쇄성폐질환 등절대평가, 상대평가, 가·감점 영역이 있습니다.- 간호간병통합서비스가 무엇이고 이를 어떻게 생각하는가간호 인력이 입원환자를 직접 돌보는 제도로, 전인적인 간호를 시행할 수 있고 환자분들에게는 간병비 부담을 줄일 수 있다고 생각합니다.- 환자 경험’이 무엇인가요?⇒ 입원부터 퇴원시까지 환자가 받았던 의료서비스에 대한 경험을 말합니다.최근 환자중심 의료문화 확산을 위해 평가되고 있으며 환자의 이야기를 주의깊게 들어주었는지, 입원 중 회진시간, 퇴원 후 치료계획 등 필요한 정보를 제공받았는지를 확인하고 있습니다.- 환자경험평가란?‘환자경험평가’는 환자를 존중하고 개인의 필요와 선호, 가치에 상응하는 진료를 제공하는지 등을 국민 관점으로 의료서비스 질적 수준을 확인하기 위한 병원 평가이다.의견: 환자의 평가결과가 의료 현장에 반영되어, 환자중심 의료문화를 함께 만들어갈 수 있다고 생각됩니다.- 환자경험평가에서 간호사에 해당하는 부분은?간호사 서비스에 대한 평가로 환자를 대하는 태도(존중, 경청)과 의사소통(병원생활에 대한 설명, 환자 요구를 처리하는 노력)이 해당됩니다.이 외에 투약 및 치료과정, 환자권리보장 영역에서도 간호사가 포함 될 수 있습니다.+병원환경, 진료과평균평가대상은 500병상 이상 종합병원(상급종합병원 포함)에서 퇴원 후 2일~56일(8주) 사이에 있는 1일 이상 입원했던 성인이다.- 간호사로써 학생 때 보다 더 잘할 수 있는 부분이 무엇인가요?간호사로써 직무를 잘 수행할 수 있을것이라 생각합니다.교과서를 통해 기본적인 부분을 배우지만 간호사로써 임상을 경험해야만 알 수 있는 부분이 있기 떄문입니다.- 자기 일도 아닌데 해달라고 하면 어떻게 할 것인가?조직의 공동의 목표를 위한 것이라면 저의 임무를 다 마친 후에 돕겠습니다.- 신입간호사로서 가장 힘들것으로 예상되는 점을 말해보아라.3교대 근무가 가장 어려울것이라고 생각합니다 저는 이를 극복하기 위해서 주 3임없이 발전할 것입니다.- 과정과 결과 중 무엇을 중요시하는지와 그 이유과정이 중요하다고 생각합니다.간호사는 양심을 가지고 정직한 간호과정으로 환자의 안전을 도모해야하는 직종입니다.편법을 통한 간호는 결과가 좋게 나오더라도 의미가 없다고 생각합니다.- 롤모델이국종 교수님입니다.언제 수술을 할지 몰라 언제 어디서나 수술복을 입고 다니며 환자를 위해 닥터헬기를 망설임 없이 띄우는 모습이 감명깊었습니다.생명의 존엄 앞에서는 그 무엇도 중요하지 않다는 정신을 본받아 간호에 임하도록 하겠습니다.*이국종 교수는 누구이고 무슨일을 했는지 알고있는가?-> 전국에서 몇 명 되지않는 외상외과 전문가입니다.2011 아덴만 여명 작전의 석해균 선장 치료-삼호주얼리호, 소말리아 해적2017년 판문점 귀순 북한군 총격 사건- 성격의 단점과 극복방법동시다발적인 상황에서 잘 해내야겠다는 책임감으로 부담을 많이 갖습니다.대학 입학 후 1년간 카페 아르바이트를 하였고 한 번에 많은 주문이 올 때 차분하게 우선순위를 설정하여 일을 해나갔습니다.우선순위를 평가한 후 일처리를 하는 습관을 가지게 되었고 이로 인해 부담감이 자신감으로 변화하였습니다.장점-> 섬세함, 나잘캐뉼라 피부손상 예방- PA간호사에대해 어떻게 생각하는지긍정적이지만 현실적으로 개선이 필요하다고 생각합니다.의사 감독하에 의사의 일부 업무를 하는 자격이 있는 간호사이지만 현실은 제대로 된 교육과정 없이 보호받지 못하는 인력으로 쓰이는 경우가 있습니다.정규교육과정을 거치고 전문성을 인정을 받아 필요 부서에 배치 된다면 간호의 전문성을 넓힐 수 있는 기회라고 생각합니다.*PA 간호사란?- physician assistant, 전담 간호사를 의미합니다. 의사의 감독하에 병력 작성, 이학적 검사, 진찰, 치료 및 간단한 수술 등 의사가 행하는 일부 업무를 할 수 있는 자격이 있는 간호사입니다. 자신의 부서에 속하는 모든 파트의 지식을 기본적으로 알고있어야 하기 때문에 넓은 의학적 지식이 필요합니다. 전담 간호사의 업무는 병동 간호사의 업무ㅇㅇ대학교 병원 최종면접까지 올 수 있었고 임상에서도 꾸준히 협력하는 자세로 업무에 임할 것입니다.- 서비스의 정의서비스란 고객만족을 위한 노동을 광범위하게 포괄하는 개념입니다.간호사는 환자를 위해 할 수 있는 것이 무엇인지 끊임없이 고민하고 필요에 적합한 것을 제공하는 것이 최고의 서비스라고 생각합니다.- 특기, 취미러닝입니다. 일주일 3번 이상 하천을 따라 4km를 달리고 있습니다.정해진 목표 거리를 완주하는 성취감 뿐아니라 친구들과 함께 뛰거나 풍경보는 즐거움은 꾸준히 러닝을 하는 힘이 되었습니다.이러한 체력으로 시험이나 실습 기간에 불규칙해지는 생활 패턴에도 잘 적응할 수 있었습니다.스트레스를 해소하는 자신만의 방법명상을 통해 스트레스를 해소합니다.아침, 저녁으로 15분씩 비우기 명상과 채우기 명상을 하며 매일 긍정적으로 하루를 보내기 위해 노력하고 있습니다.꾸준히 명상을 통해 스트레스를 관리하여 임상에서 최적의 상태로 업무에 임하겠습니다.- 팀워크가 중요한데 그것을 이루기 위해서 중요하게 생각하는 요소(단답형)조화와 협력-조직문화를 발전하기 위해 필요한 것조화와 협력입니다.병원 실습 시, 실습생들끼리 아는 부분은 알려주고 힘든 일을 서로 도맡아 하며 협력 했을 때 실수가 적고 업무 능률이 올라갔었습니다.임상에서 팀원이 힘들어하면 먼저 나서서 도와주며 조직에 협력하겠습니다.- 간호하면서 최우선적으로 생각해야하는 것, 간호사가 하면 안 되는 일은? 환자에게 안전한 간호를 제공하기 위해 중요한 점, 싫어하는 간호사 상정직함입니다./양심을 저버리는 것입니다.간호사는 모든 간호를 정직하게 수행하여 의료사고가 발생하는 것을 예방해야 합니다. 만약 실수를 한다고 해도 즉시 선임 간호사에게 보고하고 즉각적인 조치를 취해 피해를 최소화 해야합니다.- 여기말고 지원한 곳이 있는지ㅇㅇ병원, ㅇㅇ병원에 지원하였습니다.백병원에 서류합격했지만 ㅇㅇ대학교병원에 최종합격한다면 ㅇㅇ병원 면접은 철회 할 것입니다.- 간호사에게 필요한 덕목책임감, 의사소통, 협력이라고 생각합니다.책임을 즐겁게 보낸 기억이 있습니다.임상에서 꾸준히 환자를 간호하며 뿌듯함을 느끼고 싶습니다.- 살면서 가장 힘들었던 일간호학과 학술제에 참여하였을 때, 코로나 관련 주제로 고등학생을 교육하며 힘들었던 경험이 있습니다.교육을 진행하는 중 학생들의 집중력이 떨어지는 것을 보며 ‘정말 열심히 준비했는데 우리 팀의 발표가 재미없나?’ 하는 생각에 힘이 들었습니다.어떻게 하면 흥미를 가지고 집중력을 높일 수 있을지 고민하였고 원래 동영상 시청으로 예정되어있던 ‘올바른 손씻기 노래’를 학생들이 무대로 나와 직접 참여하게 하도록 하였습니다.그 결과 학생들의 좋은 반응을 이끌어냈고 설문조사에서 좋은 평을 받았습니다.- 취미 겸 특기일주일 3번 이상 하천을 따라 4km를 달리는 것이 취미/특기입니다.정해진 목표 거리를 완주하는 성취감 뿐아니라 친구들과 함께 뛰거나 풍경보는 즐거움은 꾸준히 러닝을 하는 힘이 되었습니다.이러한 체력으로 시험이나 실습 기간에 불규칙해지는 생활 패턴에도 잘 적응할 수 있었습니다.건강한 취미를 활용하여 입사 후에 주 3회 이상, 3교대 환경에 맞추어 운동하여 최상의 근무 상태로 꾸준하게 업무를 수행하도록 하겠습니다.- 70대 할아버지가 엉덩이 만지면 어떻게 할 것인지정중하고 단호한 태도로 잘못된 행동임을 설명할 것입니다.계속된 주의에도 불구하고 고쳐지지 않는다면 상위 간호관리자에게 알리고 병원지침에 따르겠습니다.- 고민 있으면 누구랑 상의하는지담당 교수님과 상의합니다.주로 학업과 진로에 대한 고민이 많은 시기이므로 다양한 경험과 감정을 겪어보신 교수님에게 조언을 듣고 참고하는 편입니다.+ 부모님에게는 좋은 모습만 보여드리고 싶은 마음이 커서 가족 문제가 아니라면 고민 상담은 잘 하지 않습니다.교수님께서 사적인 부분도 조언을 잘 해주셔서 다른 고민 상담도 문제가 없습니다,- 코로나 병동 특근비 안 받고 보내면 갈 건지 단답형갈 것입니다.+ 국가적인 위기 상황에서 의료인으로서 봉사해야하고 환자의 안전이 우선시 되어야 하기 때문입니다. 이 외의 일들은 나중에

면접준비| 2023.01.28| 14페이지| 3,200원| 조회(2,590)

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2023 아주대학교병원 졸업예정자 간호사 자가소개서(자소서), 교수님/전문가 컨펌받은 자소서

아주대학교2022. 07. 10 서류제출아주대학교 자소서컨설팅 받은 자소서목차1. 우리 의료원에 지원하기 위하여 준비한 본인의 역량을 기재해 주세요. (1.000)2. 우리 의료원에 입사 후 자신의 발전 계획을 기재하여 주세요 (1.000)1. 우리 의료원에 지원하기 위하여 준비한 본인의 역량을 기재해 주세요. (1.000) 977‘뛰어난 요구 파악 및 맞춤형 교육’으로 효율적 간호를 제공하는 능력이 있습니다.병원 실습 기간 내에 고혈압 약을 불규칙적으로 먹는 환자의 약물 복용 습관을 파악하여 약물 시간표를 만들어 제공하였고, 약 복용 후 체크하도록 교육하였습니다. 환자는 “매번 먹었는지 헷갈렸는데 고마워요”라고 하셨습니다.‘코로나 예방 교육 및 예방의 중요성 인지 교육’을 주제로 학술제에 참여하였습니다. 고등학생들 교육 시 부족한 점이었던 손 씻기 방법에 대해 노래로 시범 보이고 참여시킴으로서 올바른 습관 형성을 도왔습니다. 또한 집단생활을 하는 것을 고려해 교실, 교내 식당, 체육관 예방수칙을 구성하여 제공하였습니다. 이후 설문조사에서 ‘올바른 손 위생법을 쉽게 외울 수 있었고, 학교생활에 적용할 수 있는 수칙이 생겨서 안심된다’라는 평을 받았습니다.이를 토대로 병원 근무 시, 환자가 실천할 수 있는 맞춤 교육을 제공하여 직접적인 결과를 내는 간호 서비스를 제공하겠습니다.‘지치지 않는 끈기를 통해 성취하는 것’을 몸소 경험하며 발전했습니다.병원 실습에서 간성혼수 환자가 식사를 거부하는 상황이 있었습니다. 옆에서 감정을 인정해 주고 미소를 띠며 격려한 결과 음식을 먹기 시작하였습니다. 간호사 선생님께서 대단하다고 칭찬하셨고 음식을 거부하는 다른 환자의 식사도 직접 저에게 맡기셨습니다.장애복지센터 봉사 시 참여도가 낮은 학생으로 인해 봉사자들이 힘들어하였습니다. 저는 학생을 직접 담당하겠다고 나섰습니다. 학생에게 웃는 얼굴로 다가가 적절한 시간 간격을 두고 꾸준히 질문을 하였고, 마음을 열 때까지 기다려주었습니다. 한 달 후, 학생은 프로그램에 참여하였고 자신의 의견을 말하기 시작했습니다. 사회복지사 선생님께서 “포기하지 않고 노력해 주어서 프로그램 진행이 수월해졌다”라고 말씀하셨습니다.이러한 경험들이 쌓여 임상에서 어려운 상황이 오더라도 긍정적인 에너지로 포기하지 않고 맡은 일을 책임지고 해낼 수 있다고 확신합니다.2. 우리 의료원에 입사 후 자신의 발전 계획을 기재하여 주세요 (1.000) 983혈액종양내과 간호사가 되기 위한 노력으로 평소 전공 공부를 하며 항암치료에 대해 교과서, 논문 등을 참고하여 꾸준히 학습하였습니다. 실습 시, 출근 후에 환자에게 직접 찾아가 인사하고 안부를 물으며 라포를 형성하였고 환자의 신체적, 정신적 고통을 이해하기 위해 애썼습니다. 또한 동아리 활동으로 보건소에서 MMSE 도구를 활용해 치매 검사를 실시하였고, 낮은 점수가 나와서 걱정하는 어르신들을 격려하여 안심시킴으로서 정서적 지지를 제공하였습니다.병원 근무 시, 노력하는 역량을 발휘하여 환자들에게 최상의 간호를 제공함으로써 삶의 질을 향상시키고 암 발생률과 암 사망률을 낮추는 것에 일조하겠습니다. 질병에 대한 우수한 이해력과 정확한 술기를 통해 환자 안전을 도모하겠습니다. 입사 후 10년 이내, 종양 전문 간호사 자격증을 취득하여 고도의 전문성을 발휘하겠습니다. 최종적으로 고품격 의료 인력으로 미래를 선도하는 아주대학교 병원에서 최고 수준의 간호를 제공하는 임상 전문가가 될 것입니다.

취업| 2023.01.21| 4페이지| 3,000원| 조회(112)

간호사 자기소개서, 아주대학교병원, 병원 자기소개서, 아주대병원, 병원 자소서, 아주대병원 자소서

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2023 국민건강보험공단 일산병원 간호사 졸업예정자 자가소개서(자소서), 스펙, 합격인증 있음

국민 건강보험공단 일산병원자기소개서합격인증스펙학점: 3.58등수: 42등 50%토익: 605봉사: 100시간 이상자격증: BLS, KALS1. 일산병원 인재상(배려인, 동행인, 전문인) 중 한가지 골라 부합 이유 구체적 작성 485배려하는 사람은 곧 저를 나타내는 말입니다. 대학병원 실습 시, 뇌 손상과 기관 절개관으로 대화가 불가능한 환자가 계셨습니다. 환자가 인상을 쓰며 저를 쳐다보는 것을 발견하였고, “불편한 곳 있으세요? 맞으시면 눈을 깜박여 주세요”라고 하며 계속 추가적인 질문하여 환자에게 필요한 간호가 알맞게 제공될 수 있도록 했습니다. 이 외에도 환자가 땀을 흘리며 찡그리는 표정을 알아차리고 이불을 걷어주어 적정 체온을 유지해드린 적이 있습니다.다른 경험으로 수술 후 환자에게 활력징후를 자주 측정하는 이유에 대한 질문을 받았습니다. 수술 후 활력징후 측정시간의 의미에 대해 공부를 하여 대상자에게 알려드렸고 불안감을 해소시켰습니다. 그 후, 사소한 간호를 제공할 때마다 간호 목적과 궁금한 점이 있는지 항상 되물어 보며 배려하였습니다.이러한 성격을 활용하여 임상에서 환자의 입장에서 생각하며 사소한 점도 놓치지 않는 간호를 제공하여 높은 환자 만족도에 기여하고 싶습니다.2. 입사 지원한 동기 및 입사 후 실천하고자 하는 차별화 된 목표와 추진계획을 작성하여 주시기 바랍니다. 464입사 후 신규 정리 노트를 만들어 병원의 체계와 맡은 업무를 정확하고 빠르게 익혀 건강보험공단 일산병원에 가장 적합한 간호사가 되도록 하겠습니다. 근무 전후로 끊임없는 지식 탐구와 술기 연습을 통해 환자와 의료진에게 믿음직한 간호사가 되겠습니다.간호학적 문제 치료자로서 환자들의 건강 문제에 대해 간호학적인 문제 판단과 능동적인 간호 제공으로 환자 건강 증진하겠습니다. 또한 간호연구자로서 치료 과정 및 결과에 대해 평가하며, 임상 사례에 최적의 간호를 찾아 기존의 간호를 발전시키도록 하겠습니다.혈액종양내과 간호사가 되어 질병에 대한 우수한 이해력과 정확한 술기를 통해 환자 안전을 도모하겠습니다. 입사 후 10년 이내, 종양 전문 간호사 자격증을 취득하여 고도의 전문성을 발휘하겠습니다. 최종적으로 고품격 의료 인력으로 미래를 선도하는 건강보험공단 일산병원에서 최고 수준의 간호를 제공하는 임상 전문가가 될 것입니다.3. 입사후 업무를 원만하게 수행함에 있어 직장생활을 위한 태도, 매너 올바른 직업관이 왜 중요한지 본인의 가치관을 중심으로 작성 해 주시기 바랍니다. 488병원의 직원으로서 주인의식을 가지고 업무에 임하는 것이 가장 중요하다고 생각합니다. ‘나의 언행이 내가 속한 집단을 나타낼 수 있다.’라고 생각하고 공동체의 이익을 위해 행동해왔습니다. 학교생활 중 축제가 열렸을 때 학과에서 부스를 운영한 적이 있습니다. 보조 인력이 모자라 몇 명의 학생을 충원시켜야 하는 상황이었습니다. 축제 날 사람이 부족으로 부스운영이 원활히 되지 않아서 다른 학과 학생들에게 부정적인 인식을 받는다는 것을 참을 수 없었습니다. 솔선수범으로 부스 운영에 참여 의사를 밝혀 일을 하게 되었고 친절한 안내와 청결 유지를 하며 학과의 이미지를 위해 노력하였습니다. 함께 일한 학생들이 “네가 없었으면 엄청 바쁘고 힘들었을 텐데 고맙다”고 하였습니다. 학과 부스는 서로 협력하며 밝은 분위기로 진행되었고 계획에 맞게 무사히 끝마쳤습니다.이러한 주인의식을 가지고 건강보험공단 일산병원에서도 고품격 의료서비스를 제공하는 병원 이미지 향상에 기여하겠습니다.4. 학교나 직장 또는 기타 단체에서 업무를 수행하면서 문제 상황이 발생하여 이를 원만하게 해결해본 경험 419지치지 않는 끈기를 통해 성취하는 것을 장애복지센터에서 프로그램 보조 봉사를 하며 몸소 경험하고 느꼈습니다. 프로그램 중 참여도가 낮고 질문에 답을 하지 않는 학생으로 인해 봉사자들이 힘들어하였습니다. 저는 학생을 직접 담당하겠다고 나섰고 용기를 내어 다가갔습니다. 웃는 얼굴로 적절한 시간 간격을 두고 다양한 질문을 하였고, 천천히 마음이 열릴 수 있도록 하였습니다. 한 달 후, 학생은 프로그램에 조금씩 참여하였고 자신의 의견을 말하기 시작했습니다. 사회복지사 선생님께서 “포기하지 않고 노력해주어서 프로그램 진행이 수월해졌다”고 말씀하셨습니다.이러한 경험들이 쌓여 웃으며 힘든 상황을 끝까지 해내는 사람으로 성장하였습니다. 임상에서 어려운 상황에서도 긍정적인 에너지로 포기하지 않고 조직에서 맡은 일을 책임지고 해낼 수 있다고 확신합니다.5. 학교나 직장 또는 단체에서 업무를 추진하는데 필요한 능력을 스스로 관리하고 개발해 본 경험이 있으면 작성 494저만의 뛰어난 요구 파악 및 맞춤형 교육으로 효율적 간호를 제공하는 능력이 있습니다. 국민건강증진에 보탬이 되고자 ‘코로나 예방 교육 및 예방의 중요성 인지 교육’을 주제로 간호학과 학술제에 참여하였습니다. 교육 전, 2개의 고등학교 시설과 학생들의 생활 습관을 사정하여 학교 맞춤형 계획안을 작성하였습니다. 교육 시, 학생들의 부족한 점이었던 손 씻기 방법에 대해 노래로 직접 시범 보이고 참여시킴으로서 올바른 습관 형성을 도왔습니다. 대상자가 집단생활을 하는 것을 고려해 교실, 교내 식당, 체육관 예방수칙을 구성하여 제공하였습니다. 이후 설문조사를 통해 ‘올바르게 손 씻는 방법을 쉽게 외울 수 있었고, 학교생활에 적용할 수 있는 수칙이 생겨서 안심된다’라는 평을 받았습니다.

취업| 2023.01.25| 6페이지| 4,000원| 조회(205)

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