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약물내성과 전염병보고서 (법정감염병, 다제내성균)

약물내성과 전염병 보고서제 출 일000년 00일과 목 명약리학소속학과학 번00000이 름000목 차Ⅰ. 약물내성 11. 약물내성이란?2. 약물 내성균 종류3. 전파방법 및 예방법4. 의료인들이 주의해야 할 점Ⅱ. 전염병31. 전염병의 종류- 사스- 에볼라- 메르스- 디프테리아- 결핵- 에이즈- 한센병2. 원인균과 전파방법3. 치료법 및 예방법4. 의료인들이 주의해야 할 점Ⅲ. 참고문헌 6Ⅰ. 약물내성1. 약물내성이란?: 약물내성(drug tolerance)은 약물에 대한 반응이 감소되어서 동일한 약효를 얻기 위해 용량을 증가시켜야 하는 것으로 내성 또는 저항성이라고 한다. 약물의 흡수와 대사가 변하는 경우나 생체 세포의 저항성이 증대되는 경우에 발생한다.2. 약물 내성균의 종류메티실린 내성 황색 포도알균 (MRSA)- 황색포도알균 중 메티실린에 내성을 보이는 세균으로 내성이 전이되며 전파력이 강하다.- 화농성 염증, 식중독, 패혈증 등 다양한 감염증 유발하며 병원감염균으로 신생아실, 중환자실, 수술실 등에서 문제 되고 있다.반코마이신 내성 황색 포도알균 (VRSA)- 반코마이신에 내성이 있는 황색포도알균으로 균혈증, 피부 및 연조직 감염, 수술 부위 감염 등 다양한 감염증을 유발한다.다제 내성 녹농균 (MRPA)- 카바페넴계, 아미노글리코사이드, 플로로퀴놀론계 3가지 계열 이상의 항생제에 내성을 갖는 녹농균을 말한다.- 피부감염, 욕창, 폐렴, 균혈증, 패혈증, 수막염 등을 유발한다.다제 내성 아시네토 박터균 (MRAB)- 카바페넴계, 아미노글리코사이드, 플로로퀴놀론계 3가지 계열 이상의 항생제에 내성을 갖는 아시네토박터바우마니균을 말한다.- 폐렴, 혈류감염, 창상감염을 유발할 수 있고, 감염부위에 따라 다양한 증상을 나타낸다.반코마이신 내성 장알균 (VRE)- 장알균 중 반코마이신에 내성인 세균을 말하며 반코마이신에 내성을 보이는 대표적인 장알균으로는 Enterococcus fecalis와 Enterococcus faecium 이 있다.카바페넴 내성 장세균 (CRE)- 카바페넴계 항생제에 내성을 나타내는 장내세균속균종으로 카바페넴 내성을 나타내는 경우 여러 계열 항생제에 내성을 나타내는 경우가 많아 치료가 어렵다.3. 전파방법 및 예방법전파방법예방법메티실린 내성 황색 포도알균 (MRSA)MRSA에 감염된 환자나 오염된 물체를 만진 후 손을 씻지 않고 다른 환자와 접촉할 경우 전파됨- 환자 처치 전후 손 씻기, 1회용 장갑사용 등의 접촉 주의 실시- 환자가 사용한 의료기기의 멸균 및 병실의 정기적인 소독 실시반코마이신 내성 황색 포도알균 (VRSA)황생포도알균 감염은 손과 의료기구를 매개로 하는 접촉감염이 많음- 감염환자의 분비물과 체액을 다루는 의료인은 접촉 전후에 반드시 장갑을 착용해야 함- 감염환자와 직접 접촉한 사람의 철저한 손씻기와 손소독다제 내성 녹농균 (MRPA)직접, 간접 접촉 및 오염된 의료기구, 환경 등을 통해 전파됨- 감염된 환자, 감염원과 접촉한 의료인의 손 또는 오염된 의료기구 등을 통해서 전파되므로 접촉주의를 지켜야함- 의료기구 사용 시 무균적 시행이 반드시 필요하고 병실의 정기적인 소독이 필요함다제 내성 아시네토 박터균 (MRAB)- 철저한 손위생과 의료기구의 소독,멸균을 철저히 시행함- 침습적인 시술시 무균술을 지키며 환경표면의 청소와 소독이 필요함반코마이신 내성 장알균 (VRE)감염된 환자, 감염원과 접촉한 사람의 손 또는 오염된 의료기구 등을 통해서 전파됨- 반코마이신 내성 장알균의 감염 또는 보균자에 대하여 환자 격리를 실시- 전파 방지를 위해 병원 내 환경의 청결, 의료진의 손 씻기와 장갑 착용- 중환자실 등 병원환경에 대한 정기적인 감시를 시행-반코마이신과 같은 광범위 항생제를 불필요하게 투여하지 않도록 함카바페넴 내성 장세균 (CRE)CRE 감염증 환자 또는 병원체보유자와의 접촉, 오염된 기구나 물품 및 환경표면 등을 통해 전파됨- 의료기관에서는 카바페넴 내성 장내세균이 분리되는지 감시하고 분리되는 경우에 환자 격리, 접촉주의, 철저한 개인보호구 사용, 접촉자 검사 등 감염관리를 통해 확산을 방지함-환자와의 접촉을 통한 감염전파 예방을 위한 손 씻기 등의 표준주의 및 접촉주의 준수4. 의료인들이 주의해야 할 점 :- 직접 또는 간접 접촉으로 인해서 다른 환자나 환경에 전파되는 것을 예방하기 위하여 병원 내 환경의 청결을 유지하며 환자의 신체나 환자와 근접 접촉한 사물을 접촉하기 전 반드시 일회용 장갑을 착용하며 장갑을 비롯한 개인보호구를 철저히 사용해야 한다. 또한 대상자에게 사용되는 물품은 일회용으로 하거나 의료기구(혈압계, 청진기 등)는 대상자 전용으로 사용하며 여러 대상자와 함께 장비를 사용해야 한다면 다른 대상자에게 사용 전 철저히 세척하고 소독해야 한다.Ⅱ. 전염병1. 전염병의 종류중증급성호흡기 증후군 (SARS)법정 제 1급 감염병으로 2002년 겨울 중국에서 발생이 시작된 이래 수개월 만에 홍콩, 싱가포르, 캐나다 등 전 세계적으로 확산되었던 신종전염병이다.에볼라바이러스병법정 제 1급 감염병으로 에볼라 바이러스는 급성 열성감염을 일으키며 사망률이 60%에 이르는 중증 감염병이다.중동호흡기증후군 (MERS)법정 제 1급 감염병으로 코로나바이러스 감염으로 인한 중증 급성 호흡기 질환으로, 최근 중동지역의 아라비아반도를 중심으로 주로 감염환자가 발생하여 ‘중동 호흡기 증후군’으로 명명되었다.디프테리아 (Diphtheria)법정 제 1급 감염병으로 주로 겨울철에 유행하며 디프테리아균의 외독소에 의한 급성 감염 질환이다.결핵 (Tuberclosis)법정 제 2급 감염병으로 대부분 폐에서 발생하지만 신장, 신경, 뼈 등 우리 몸 속 대부분의 조직이나 장기에서 병을 일으킬 수 있다.후천성면역결핍증 (AIDS)법정 제 3급 감염병으로 HIV가 몸속에 침입하여 우리 몸의 면역세포를 파괴시켜 면역기능이 저하되면서 정상상태에서는 거의 발생하지 않는 각종 감염병이나 암 등이 생겨서 치료하지 않을 경우 사망하게 되는 질병이다.한센병 (Leprosy)법정 제 2급 감염병으로 나균에 의한 감염증으로 나균이 피부, 말초 신경계, 상부 기도를 침범하여 병적인 변화를 일으키는 만성 전염성 질환이다.2. 원인균과 전파방법? 중증급성호흡기 증후군 (SARS)- 원인균 : 사스코로나바이러스 (SARS-associated coronavirus)- 전파방법 : 기본적인 전파방법으로는 환자의 호흡기 비말이나 오염된 매개물을 통해 점막의 직접 또는 간접 접촉이 있다.? 에볼라바이러스병 :- 원인균 : 필로바이러스(Filoviridae)과의 Ebola virus- 전파방법 : 에볼라바이러스에 감염된 숙주동물과의 접촉, 섭취등을 통한 전파방법이 있고 에볼라바이러스병 환자 또는 사망자의 혈액, 체액접촉, 상처부위와 점막을 통한 접촉등이 있다.? 중동호흡기증후군 (MERS) :- 원인균 : 코로나바이러스(MERS-CoV)- 전파방법 : 자연계에서 사람으로는 감염경로가 명확하게 밝혀지지 않았으나 사우디아라비아 내 단봉낙타접촉에 의한 감염전파가 보고되었고 사람 간 감염은 밀접접촉에 의한 전파이다.? 디프테리아 (Diphtheria) :- 원인균 : 디프테리아균(Corynebacterium diphtheriae)- 전파방법 : 환자나 보균자와의 직접접촉에 의해 전파되고 드물게 분비물을 통한 간접간염이 발생한다.? 결핵 (Tuberclosis) :- 원인균 : 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)- 전파방법 : 결핵균의 전파방법은 폐나 인후의 활동성 결핵환자 기침, 재채기, 대화 또는 노래 등을 통한 공기전파이다.? 후천성면역결핍증 (AIDS) :- 원인균 : HIV(Human Immunodeficiency Virus, 인체면역결핍바이러스)- 전파방법 : 성접촉을 통한 감염, 감염된 혈액의 수혈, 오염된 주사바늘의 공동사용과 수직감염 등이 있다.? 한센병 (Leprosy) :- 원인균 : 나균(Mycobacterium leprae)- 전파방법 : 환자에게서 배출된 나균에 노출되어 나균이 피부 또는 호흡기를 통하여 체내로 들어오면 발병하는 것으로 알려져 있다.2. 치료법 및 예방법치료법예방법SARS특이적인 치료법은 없으며 호흡곤란, 저산소증을 완화하기 위한 치료를 시행한다.- 감염위험지역으로의 여행을 자제한다.- 직접접촉으로 인한 감염을 예방하기 위한 철저한 손씻기에볼라바이러스병특별한 치료법은 없으며 최근의 환자들은 보존적 치료를 받고 있다.- 환자 발생시 체액등에 접 촉하지 않도록 주의한다.MERS치료를 위한 항바이러스제는 없으며 인공호흡기, 체외막산소화장치 등의 대증요법을 실시한다.- 중동지역 여행 시 예방수칙을 준수한다.디프테리아에리트로마이신을 14일간 경구 혹은 정맥주사하거나 페니실린G를 14일간 근육주사 한다.- 백신(DPT, DTaP, Td 등의 디프테리아 toxoid 함유 백신) 접종을 한다.결핵감수성 있는 살균 제제를 선택하여 약제내성을 방지하기 위해 다제 병용 요법으로 장기간 치료를 한다.- 결핵을 예방하기 위하여 비 씨지(BCG) 접종을 한다.AIDS아직까지 에이즈를 완치시키는 약은 없지만 약에 대한 가장 좋은 효과를 얻기 위해 두 가지 이상의 약제를 병합하여 사용하는 방법인 칵테일요법을 사용한다.

의/약학| 2024.11.07| 8페이지| 1,500원| 조회(129)

법정감염병, 다제내성균, 약물내성, 약리학보고서, 전염병보고서

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아픔이 길이되려면 독후감상문 (사회적 스트레스와 심리적 소진에 대하여)

이 책에서는 끝나지 않을 것 같은 불안감과 지속성의 이유로 심리적 아픔이 병의 근원으로 이어짐을 사회역학의 눈으로 보여주고 있다. 이렇듯 환경적 요소와 심리적 문제는 우리 사회에서 나타나는 질병의 가장 큰 원인 중 하나임을 뚜렷하게 알 수 있었다.<중 략>비를 피할 수 없다면, 함께 맞는 누군가가 있는 것만으로도 큰 힘이 될 수 있다는 말이 있다. 서로를 향한 긍정적 연대와 희망의 끈이 이어지는 한 아픔은 곧 길이 될 것이고, 그 길은 건강 삶과 문화로 활짝 꽃 필 것이다

독후감/창작| 2024.11.07| 3페이지| 2,000원| 조회(87)

독후감상문, 심리적소진, 아픔이길이되려면, 아픔이길이되려면독후감, 사회적스트레스

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A+ 급성통증 간호과정, 수술과 관련된 급성통증, 어떤 사례에도 적용가능한 만능 통증 간호과정

급성통증 간호과정 <간호 사정>주관적 자료 § “아파서 잠을 못자겠어요”§ “너무 아픈데 해결좀 해주세요.“§ ”강한 진통제 좀 놔주세요.“<객관적 자료>§ 진단명 : Intralmural myoma§ 수술부위에 NRS 5점의 통증이 측정되었음PQRST 통증사정<중략>간호중재 (1~5)간호수행간호평가

의/약학| 2024.11.07| 5페이지| 2,000원| 조회(128)

case study, 간호실습, 성인간호실습, 급성통증, 기본간호실습, 여성간호실..

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A+ 여성간호실습 case study intramular myoma 자궁근종, 자궁근종절제술환자 간호과정 3개 평가D별로예요

1) 해부학적 구조와 자궁근종의 정의 , 종류자궁의 해부학적 구조자궁은 방광과 직장 사이의, 여성의 하복부에 위치하는 서양배 모양의 생식기관이다. 자궁은 내부가 비어 있는 두꺼운 근육으로 이루어져 있는데, 길이는 약 7.5cm, 폭은 약 5 cm, 그리고 두께는 약 2.5cm 정도로 사람의 손바닥 정도 크기이다. 자궁내강은 앞뒤로 납작한 삼각형의 틈새 공간으로서, 위쪽으로는 난관을 통하여 골반강과 연결되며, 아래쪽으로는 자궁경부를 통하여 질과 연결된다. 양쪽난관 끝에는 난소가 위치하는데, 배란일이 되면 난소에서 난자가 배란되어 난관 안으로 들어가게 되며, 난관 안에서 난자와 정자와 만나 수정이 이루어지면 수정란은 자궁 내로 이동해 자궁벽에 착상된다. 자궁경부는 자궁의 아래쪽에 위치하는 좁은 부분으로 대부분 치밀한 아교질 조직으로 구성되어 있어서 자궁이 골반 중앙에 위치하도록 고정하는 역할도 담당한다. 자궁경부의 길이는 위아래로 약 3-4cm이며, 단면을 내었을 때의 지름은 약 1-3cm이다.자궁근종자궁근종은 자궁 평활근에서 유래되는 양성종양으로, 여성에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 종양이다. 자궁근종은 30~40세에 많이 발생하며 폐경 이후에는 대개 크기가 줄어들고, 새로운 근종의 발생은 드문 편이다. 그러나 종양이 지속되면 폐경기 후에도 발견되기도 한다. 자궁근종은 가장 흔히 체부에 발생하지만 드물게는 경관, 자궁인대 또는 자궁경부(5% 미만)에도 발생한다. 대개 병변은 다발성이고 고립성이며, 크기는 현미경적 크기에서부터 매우 큰 거대종양에 이르기까지 다양하다.점막하 근종 Submucous myoma자궁내막 하층에 발생한 근종으로서 가장 예후가 나쁘다. 합병증이 가장 많고, 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽다. 또한 육종변성의 위험이 크고, 감염, 화농, 괴사가 되기 쉽다. 방사선 치료에 내성이 있다.

의/약학| 2024.11.06| 17페이지| 5,000원| 조회(123)

간호진단, 여성간호학, 여성간호실습, 자궁근족, intramular myoma

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2024 중앙보훈공단 보훈병원 최종합격자 자소서

자기소개서 전 항목 넣었으니 작성에 어려움 겪는 분들 도움될것이라고 생각합니다.

취업| 2024.11.06| 5페이지| 5,000원| 조회(269)

중앙보훈병원, 보훈공단, 보훈복지의료공단

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