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외상성 지주막하출혈 응급실 case(문헌고찰, 진단 5개)

Ⅰ. 문헌고찰질환명 EDH (경막외혈종)정의낙상, 교통사고, 폭행 등 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결혈관이 파열되어 두부손상 후 두개골과 경막사이인 경막 외 공간에 혈종이 형성되는 것.심한 두부손상의 약 10%에서 발생되며 기저골절과 측두개골 골절을 동반. 대부분 중뇌막동맥의 열상으로 발생되기 때문에 혈종이 빠르게 형성.몇 시간 내에 혈종이 형성되어 두개내압 상승 징후를 보이므로 외과적으로 치료하지 않으면 천막 탈출이 일어나 호흡정지에서 사망까지 이를 수 있음.통계뇌질환의 문제발생요인으로 두부손상은 교통사고나 산업재해 등에 의한 그 외에 많은 발생률을 보이며 사회적 문제로도 대두. 실제 두부외상의 전체 사망자 수는 3%를 차지하며, 산업재해 사고에 관한 노동부 통계에서 두부외상이 5.2~6.2%를 점유하고, 가장 흔한 사망 원인으로 기록.문헌조사원인충격에 의한 두부 외상이 주 원인이며 교통사고, 낙상 및 폭행 등으로 머리에 직접적인 손상을 받은 경우에 발생. 중증 두부 외상 환자의 약 9%가 경막외 출혈로 진단되고 있으며, 다른 형태의 뇌출혈과 동반되어 나타남.증상출혈이 발생하면 경막이 두개골 내판으로터 분리되면서 혈종이 커지고 두개내압이 높아지면서(두통, 구토, 경련, 수축기 혈압 상승, 서맥, Cheyne stokes 호흡, 체온, 맥압 상승 등) 뇌조직에 압력을 가하면서 신경계 합병증 증상이 나타남.졸음, 혼수, 사망에 이를 수 있는 빠른 의식저하가 나타나며 손상을 입은 쪽과 같은 방향의 동공확장, 두통증가, 운동능력 감소, 반신마비가 나타남.

의/약학| 2024.01.15| 14페이지| 1,500원| 조회(371)

응급실, SAH, case, 간호과정, ER, 외상, 지주막하

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TKRA 케이스 - 급성통증, 불안, 낙상의 위험(진단3, 과정2)

Ⅰ. 서론1. 대상자 선정 이유현재 실습하는 병동에서 가장 많이 볼 수 있는 case이기 때문에 실습하면서 공부하면 도움이 될 것 같아 선정하였다.2. 통계자료국민건강보험공단에 따르면 지난해 슬관절 치환술 시행건수는 2016년 6만9,755건, 2017년 6만9,770건, 2018년 7만1,769건, 2019년 7만9,342건 등으로 매년 증가하고 있다.특히 겨울철에는 슬관절 치환술 시행건수가 늘어난다. 건강보험심사평가원의 최근 3년간(2018~2020년) 통계를 살펴보면 슬관절 치환술 시행 건수는 12월(평균 1만 2,603건)에 가장 많았고, 1월(1만2,304건)이 뒤를 이었다. 기온이 떨어지면 근육, 혈관, 인대 등 슬관절 주변 조직이 수축하면서 혈액순환이 저하되고 관절 속 관절액도 굳는다.덩달아 관절 염증과 부종이 악화되고 통증이 심해지면서 병원을 찾는 환자들도 늘어나게 된다.Ⅱ. 본론1. 문헌고찰질환명 TKRA(Primary gonarthrosis, bilateral)정의퇴행성관절염 등으로 인해 무릎관절을 인공관절로 바꾸는 수술.문헌조사 사례대상자원인➀ 일차성 무릎관절증- 퇴행성 관절염: 구조적인 이상 또는 노화에 의해 관절연골이 점차적으로 마모되고 손상되면서 염증이 악화되고 이로 인해 관절 통증과 운동 범위 제한과 같은 증상이 동반.② 이차성 무릎관절증- 세균성 관절염, 결행성 관절염 등으로 인한 관절연골의 파괴, 심한 충격, 반복적인 외상 등.일차성무릎관절증증상무릎이 아프고 붓거나 운동 범위가 줄어듦. 무릎에서 삐걱거리는 소리 들림. 무릎에 걸리는 하중으로 인해 병이 진행되면, 연골 조직이 많이 닿으면서 무릎 통증이 악화되고 다리가 휘거나 절룩거리는 증상 발생 가능.Rt. Knee pain

의/약학| 2024.01.15| 26페이지| 2,000원| 조회(211)

케이스, 불안, case, 무릎, 간호과정, TKRA, THRA, 고관절 전치환술, 급..

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저널리뷰 - 응급실 감염관리 관련(21년도 논문)

Ⅰ. 문헌검색 절차 : DBpia → 상세검색: ”응급실 OR 감염관리“으로 검색Ⅱ. 연구요약1. 연구의 필요성1) 응급실 감염관리는 환자와 내원객, 의료종사자의 감염을 예방하는 일차적인 방법이다.응급실은 병원으로 입원하는 주요 경로이며 감염 환자의 1차적 내원의 가능성이 높은 곳이므로 응급실의 감염관리는 중요한 사안이 되었다. 그러나 응급실의 경우 응급상황으로 인한 시간 부족, 인력 부족 등을 이유로 감염 예방 행위가 적절히 수행되지 못하는 경우가 많다.2) 간호사의 감염관리 수행을 향상시키기 위해서 긍정적인 감염관리 조직문화와 감염관리 인지도를 높이는 것이 중요하다.중증도가 높고 응급상황이 많은 응급실에서는 간호사 간의 협력과 피드백은 감염관리 활동에 더욱 중요하다고 한다.

의/약학| 2024.01.15| 3페이지| 1,000원| 조회(312)

논문, 응급실, 감염, ER, 저널, 저널리뷰

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저널리뷰 - 고관절전치환술(THRA, 논문 3개 요약)

Ⅰ. 주제선정 및 통계: 인공 고관절 수술 등 고관절 수술 환자에게 효과적인 간호→ 현재 실습하는 병동의 다수가 THRA, TKRA 환자이고, 최근 노인 인구의 증가로 고관절 골절, 무혈성 골 괴사, 퇴행성 관절염 등으로 인한 수술 건수가 꾸준히 증가하는 추세인만큼 수술 후 빠른 기능회복을 위해 어떤 간호가 효과적인지 알아보기 위해 선정하였다.국내의 경우 50-79세 정형외과 수술 환자 중 인공고관절 전치환술을 받는 환자가 56.9%를 차지하며, 수술 건수도 2010년 8,845건에서 2016년 27,867건으로 증가한 것을 볼 때, 2023년 현재까지 인공고관절 전치환술을 받는 환자의 증가세는 계속될 것으로 전망된다.Ⅱ. 문헌검색 절차1) 키워드: 고관절, 수술, 전치환술, THRA, 효과2) 검색 엔진: DBpia, ScienceON4) 검색 제한(Limitations): 발행연도(최근 10년 이내), 학술논문, 국내논문

의/약학| 2024.01.15| 5페이지| 2,000원| 조회(297)

논문, 운동, 정형외과, 무릎, 고관절, TKRA, 저널, THRA, 고관절 전치환술, 저널리뷰

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아동 브이심vism pediatric 6 Eva Madison (Complex) 1,2,3,5단계 pre&post&수행순서

Suggested readingEva Madison은 응급실에서 소아과 병동에 막 도착한 5세 여성으로, 오전 7시에 도착하여 3일 동안의 구토와 설사, 체액 공급 불능, 배뇨 장애를 겪었다. 어제 오후 8시부터. 몇 달 전 마지막 검진 당시 몸무게는 21.2kg이었고 현재는 20.5kg이다. 그녀는 창백하고 무기력하며 점막이 건조하다. 400mL의 정맥 식염수 볼루스가 응급실에서 시작되었고 이제 막 끝났다. 유지 관리 유체가 따라야 한다.Prequiz1. 간호사가 탈수 증상을 보이는 환자의 병력을 수집하고 있습니다. 다음 중 탈수 의 위험 요인으로 간주되는 것은 무엇입니까?(해당되는 모든 것들을 고르세요.)답: 구토, 당뇨병성 케톤산증, 과도한 화상- 탈수의 위험 요소는 설사, 구토, 경구 섭취 감소 등이 있다.

의/약학| 2023.03.26| 4페이지| 1,500원| 조회(154)

아동, 에바, 브이심, vism, Eva Madison

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