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  • 판매자 표지 정신간호학실습 케이스 스터디/A+
    정신간호학실습 케이스 스터디/A+ 평가A+최고예요
    Ⅰ. 대상자 소개1) 개인력?이름: 오ㅇㅇ?성별: 남?종교: 무교?교육 정도: 대학 휴학?나이: 25세?결혼상태: 미혼2) 성장발달 중 특기사항 ? 유의미한 자료 중심유아기 (0~6세)출생~1세3.4kg 정상 출생, 정상발달, 성장상 질병 없음주 양육자였던 ct모가 ct를 키우는 내내 잠들기 어렵고 우는 원인을 몰라 힘들었다고 함학령기 (7~13세)4세남동생이 태어남. 동생에게 질투하지 않았으며 스트레스받지 않았다고 함. ct모가 동생을 챙기면 혼자서 잘 놀았다고 함.8세스스로 활동할 수 있게 되자, ct모는 직장을 다니기 시작했다고 함. ct는 방과 후에 2명의 친구와 시간제한 없이 놀이터에서 자주 놀며 지냈다고 함.12세태권도 대회에서 금메달 수상 후, 다 배웠다는 생각에 태권도를 그만둠. 이후 축구를 하거나 한자, 수학을 배우며 공부하였고 중위권 수준을 유지했다고 함. ct모에 의하면 소극적이고 내성적인 성격으로 친구가 많진 않았지만, 대인관계 문제는 없었다고 함.청소년기 (14~19세)14세친했던 친구들과 다른 반에 배정되어 친하게 지내지 않았다고 함.같은 반 친구로부터 이유 없이 뺨을 때리는 등의 괴롭힘을 당하고 괴로웠지만, 누구에게 말해야 할지 몰라 말할 수 없었다고 함.15세괴롭힘은 줄었지만, 친구 없이 외롭게 지냈다고 함.17세고등학생이 되어도 이유 없이 괴롭힘을 당했으며, 중학교 때와 다르게 반 친구들 모두가 있는 곳에서 괴롭힘을 당함. 담임한테 이야기하여 괴롭힘이 줄었지만 그래도 지속됨.18세학년이 바뀌어도 괴롭힘은 지속됐고, 밥을 먹는 ct에게 “너네 엄마 000이지”라고 했다고 함. 그 말이 계속 환청으로 들리고 공부에 집중하지 못했다고 함.엄마에게 이야기했고 신경 쓰지 말라고 하였으나, 증상이 계속되어 결국 성000에 입원함. 병원 생활이 외로웠다고 함.ct모가 학교폭력 사실을 알게 되어 학교폭력위원회를 열려고 했으나 학교가 가해자 편을 들어서 열지 못하고 결국 전학을 감.전학 후에도 괴롭힘(트림불기)이 있었으나 폭력은 없어 ct모는 다 1회부작용① 신경이완제악성증후군, QT 간격의 연장(부정맥 위험성 증가), 정맥 혈전 색전증, 유방암, 양성뇌하수체종양 등의 치명적인 부작용② 신경계: 추체외로 증상(진전, 경직, 운동감소증, 타액분비 항진, 정좌 불능, 운동이상증), 졸음, 급성 근육긴장기상/장기투여 시 지연이상운동, 발작/드물게 신경이완제악성증후군③ 정신계: 불면, 불안, 초조, 극치감 기능이상/흔하지 않게 혼동④ 소화기계: 변비, 구역, 구토, 구강건조⑤ 내분비계:혈중 프로락틴 수치 증가 (유즙과다분비, 무월경, 여성형 유방, 유방통, 발기부전, 불감증)⑥ 대사, 영양계: 흔하지 않게 고혈당증, 고중성지방혈증, 고콜레스테롤혈증⑦ 심혈관계: 흔하지 않게 혈구감소증, 호중구감소/드물게 무과립구증⑧ 면역계: 흔하지 않게 알레르기 반응⑨ 기타: 체중 증가가 흔함▶ 추체외로 증상은 용량이 최적으로 조절되면 대개 경미, 일부의 경우, 이 약의 중단 없이 항파킨슨 약물 투여로 회복됨. 용량과 연관된 추체외로 증상의 발현은 50∼300mg/day의 용량에서 음성 증상이 주된 환자에서 매우 낮게 나타났음. / 근육긴장이상은 약물의 중단 없이 항파킨슨 약물의 투여 시 회복됨.상품명아티반정 0.5mg분류Lorazepam: 항불안제 > Benzodiazepine계작용1. 신경증에서의 불안·긴장·우울2. 정신,신체장애에서의 불안·긴장·우울3. 마취 전 투약투여경로PO투여량1일 1∼4mg을 2∼3회 분할투여신경증 및 정신신체장애의 경우 1일 10mg까지 투여할 수 있음부작용① 의존성 및 금단증상② 정신신경계: 조현병 등의 정신장애자에 투여 시 불안, 흥분, 우울, 자극과민, 착란, 환각, 정신병, 기타 행동장애 등의 역설적 반응이 나타날 수 있음 / 졸음, 주의력·집중력·반사운동능력의 저하, 어지러움, 휘청거림, 기립성 조절장애, 두통, 두부압박감, 이명, 불면, 심계항진, 보행실조③ 눈: 안구진탕, 시력불선명 등④ 간: 간기능 이상⑤ 소화기계: 구역, 구토, 설사, 변비, 식욕부진, 구갈, 위부불쾌감, 위부팽장관 장애와 같은 항콜린효과가 치료량에서 나타날 수 있지만, 용량 조절하면 최소화하거나 제거할 수 있음- 약학정보원 > 의약품 상세정보, https://www.health.kr/main.asp, (2021.09.04. 접속)7) 의미있는 신체검사 자료 - X8) 정신적 상태 정보?의사소통: 발음 문제없음, 단기기억 문제로 좀 전에 했던 대화를 몇 분 뒤에 다시 돌아와서 함?현실인식: 자신, 타인, 환경에 대한 인식 문제없음?의식: 지남력 등에 문제없음?정서: 대부분 무표정이고 소극적이나, 이야기 중 본인이 좋아하는 이야기를 하면 밝게 웃음?지각: 고등학생(18세) 때부터 환청이 들리며 현재도 종종 지속됨. 망상 및 착각의 징후는 보이지 않음?행위: 모든 프로그램에 능동적으로 참여하여 활동하나, 중간중간 조는 모습이 관찰되며, 그 외 시간에는 탁구를 침. 본인 순서가 아닐 때는 중간중간 누워서 자는 모습이 관찰됨- 반향언어, 반향동작, 거절증, 납굴증, 과잉행동, 틱, 자동증, 몽유병 등은 나타나지 않음?사고: 사고내용 및 사고과정에 문제없음- 사고내용: 관계사고, 망상(과대, 피해, 관계, 질투, 색정, 자책, 조정, 신체), 강박사고- 사고과정: 연상의 이완, 지리멸렬, 사고의 이탈, 차단, 비약, 우회증, 보속증, 음연상, 신어조작증, 반향언어?기억: 약물 효과로 인한 단기기억에 문제가 있어 했던 말을 몇 분 뒤에 다시 말함?지능: 이상 없음- 발음, 지능 등의 문제 X- 현실 인식 문제 X, 지남력 문제 X- 정동의 둔마, 무의욕증, 무언증 등 X→ 좋아하는 활동에 참여, 탁구 치자고 먼저 다가옴→ 좋아하는 이야기에 밝게 웃고 눈을 맞추며 경청하는 모습- 사고의 문제(망상, 지리멸렬 등) X→ 의사소통에 문제 X- 위생 문제 X, 음식 섭취 문제 X- 체중 증가 등의 대사성 문제 X- 환청의 지속 (18세 ~ 현재)- 약물 부작용→ 단기기억 문제→ 무표정이고 소극적임→ 일과 중 조는 모습 (자는 모습)ⓒ 정신의학신문 ? 병식의 6단계? 가장 높은 6단계에대한조현병학회지』, 2020, p.9? 환청이 거의 없거나 아예 없던 상황은 그들의 정신이 활동 중이거나 잠들어 있었을 때, 감각이 활동 중일 때였고 환청이 가장 심했던 상황으로는 적게 체계화된 상황, 예를 들면 혼자 있거나 활동에 참여하지 않고 있는 상황에서 그리고 불충분하거나 과도한 자극에 놓여있었을 때였다. - 김혜영, 「정신분열병환자의 환청 경험」, 2004목표장기목표- 대상자는 2주 안에 의료인에게 환청으로 인해 느끼는 감정을 말로 표현한다.단기목표- 대상자는 3일 안에 소리가 질병으로 인한 것임을 이해하여 말로 표현한다.- 보호자는 3일 안에 대상자의 환청 증상에 대처하는 방법 2가지 이상을 말로 표현한다.- 대상자는 5일 안에 환청이 들릴 때 대처하는 방법을 2가지 이상 말하고 수행한다.간호계획계획합리적 근거진단적① 환청의 증상 및 징후가 주로 발생하는 상황을 사정하기 위한 대상자 및 보호자를 대상으로 상담을 실시한다.- 조현병 대상자의 사정은 대상자와의 면담, 행동 및 증상에 대한 관찰과 대처, 안전에 초점을 맞추어 진행한다. -p.224- 환청이 생생한지 막연하게 들리는 것 같은 지의 차이에는 별다른 뜻이 없고 환청의 빈도나 기간, 어느 떄에 더 들리는지가 중요하다. - 김혜영, 「정신분열병환자의 환청 경험」, 2004② 불안, 흥분 등의 환청의 증상이 나타나는지 관찰한다.- 대부분의 대상자는 환각 경험을 의료진에게 말하지 않기 때문에 대상자의 행동에서 환각의 간접적인 단서를 포착하는 것이 필요하다.- p.224- 주변 환경과 고립되면서 대인관계가 위축되면서 다른 사람들에게 환청을 숨기게 된다. 치료진에게도 환청을 숨기게 되는데 환청을 얘기했을 때 약물의 용량이 증가되고 그 부작용으로 힘들었기 때문이다. - 박정원, 임미영, 「만성 정신분열병 환자의 환청 경험」, 『정신간호학회지 제14권 제4호』, 2005, p.456 55555555555③ 스트레스 척도, 불안평가척도, 자아존중감 척도 등을 사용하여 대상자가 느끼는 감정을 확인한다.- 강도와의 병에 대해 안전하게 이야기할 수 있는 의료진, 지지자, 옹호자 등 정보를 공유할 수 있는 사람을 찾는 법을 가르치고 도움을 받도록 한다. 13- p,232③ 환청이 들리는 경우 필요한 대처 방법을 교육하고 여러 번 반복하여 시행한다.④ 보호자에게 대상자가 환청에 대한 증상을 보일 때 취할 태도를 교육한다.- 조현병 가족의 교육에는 전박적인 이해를 위한, 병의 원인, 정의, 관리법, 재발 관리법, 일상생활 관리법 등이 포함되어야 한다. - p.23213131313간호수행① 환청의 증상 및 징후가 주로 발생하는 상황을 사정하기 위해 대상자 및 보호자를 대상으로 상담을 실시한다.② 불안한 기색, 초조, 흥분 등의 환청의 증상이 나타나는지 관찰한다.③ 스트레스 척도, 불안평가척도, 자아존중감 척도 등을 사용하여 대상자가 느끼는 감정을 확인한다.⇒ 누군가 대상자에게 적대적인 행동을 하거나 오후 시간대에 사람이 많이 모여있는 경우 주로 발생한다고 함.⇒ 08월 27일 15시 34분에 오른쪽 귀를 벽에 가져다 댐.⇒ RSES(Rosenberg Self-Esteem Scale) - 자아존중감 척도를 이용한 검사 결과 17점으로, '자존감이 낮은 편에 속함' 결과가 나옴 (추가)① 대상자가 듣는 소리에 대해 “저는 지금 아무런 소리도 들리지 않았어요.”와 같은 표현으로 현실감을 제공한다.② 대상자가 환청이 들린다고 말하거나, 감정을 표현할 때 적극적으로 경청하고 치료적 의사소통을 실시한다.③ 음악 듣기, 산책 등의 전환 활동의 실시를 격려한다.④ 처방에 따라 약물을 투약하고, 대상자가 약물을 삼킬 때 곁에 함께 한다.⑤ 대상자가 자신의 정신병적 증상을 받아들이고 이해하며 자존감을 회복할 수 있도록 정서적으로 지지하고 공감한다.⇒ 대상자는 8월 30일 16시경 “또 누군가 욕을 해요.”, “그만 좀 했으면 좋겠어요.”라며 환청에 대해 표현함. “오00님, 많이 불안하시겠어요. 하지만 저는 지금 아무 소리도 들리지 않아요.”라고 함⇒ 보호자와 산책할 것을 권유하였으며, 일과 났다.
    의/약학| 2025.04.30| 15페이지| 3,000원| 조회(76)
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  • 판매자 표지 신경계 구조와 기능/간호학과 사전학습/NS/성인간호학실습/신경계구조/신경계자료
    신경계 구조와 기능/간호학과 사전학습/NS/성인간호학실습/신경계구조/신경계자료 평가A+최고예요
    Ⅰ 신경계의 구조와 기능ⓒ wikipedia1. 신경세포(신경원, Neurons, nerve cell)- 신경계의 가장 기본적인 단위?다양한 형태와 크기, 정보를 받아들여 다른 신경세포에 전달?세포체: 신경세포의 성장과 대사에 기여?수상돌기: 다른 축삭에서 들어온 정보를 세포체로 전달?축삭: 세포체에서 다른 신경세포, 전기적 활동전위를 전달- 신경섬유는 신경세포의 축삭을 말함. 중추신경계 신경섬유다발은 신경로, 말초신경계 신경섬유다발을 말초신경이라 함- 수초는 여러 분절로 나뉘어 일정한 간격마다 랑비에결절을 형성?수초: 절연체 역할, 신경흥분이 결절에서 결절로 도약전도하여 전도 속도를 빠르게 함2. 신경세포와 시냅스1) 신경흥분 전도기전- 안정막전압(resting membrane potential, RMP): 안정된 상태에서는 세포막의 안쪽이 바깥쪽에 비해 음의 전하를 띠고 있음. 신경세포에서는 -80mV- 활동전위(action potential): 자극이 충분하면 음전기와 양전기의 전극 위치가 바뀌어 전체 축삭을 따라 이동하는 것, 활동전위가 되려면 자극이 역치에 도달하고 자극 강도가 빠르고 일정한 시간 이상 지속되야 함- 탈분극(depolarization): 세포의 막전압에 변화가 일어나 더 작은 음의 절대값을 가지게 되는 것. 세포막 내부에 양전하의 양이 증가하거나 음전하의 양이 감소함으로써 일어나며, 과분극(hyperpolarization)의 정반대 개념- 재분극(repolarization): 세포막전압이 탈분극된 후 다시 원래 안정막전압으로 돌아가는 것- 불응기(refractory period): 극파가 일어나서 사라지는 시기, 자극에 반응하지 않음2) 시냅스 (연접, synapse)?시냅스에서의 신호전달은 단일 방향으로만 흐르며(뉴런 → 표적세포), 이는 신경계의 정보능력을 뜻함?정보 처리와 통합 기능, 감각기관 자극, 반응하고 기억하는 일련의 과정들을 기능적으로 연결시켜 주는 역할3) 신경흥분전달- 신경흥분억제: serotonin, GABA, enrebellar tracts): 척수~소뇌 / 자율적인 운동조절에 사용되는 무의식적 고유감각 전달?후방백주로(posterior white columns): 후근 신경절~척수~숨뇌 / 피부에 가해지는 압박부위를 정확하게 알게 해줌2) 하행로(운동전도로): 외백질~척수?추체로(pyramidal tract): 명료하고 숙련되며 수의적인 근육운동 조절?추체외로(extrapyramidal tract): 자동적인거나 단순하고 불수의적인 운동 조절3) 척수순환- 동맥계 척수의 동맥혈관은 복잡한 망상 구조로 연결되어 척추, 뇌막에 분포7. PNSⓒ MSD 매뉴얼1) 뇌신경 ? 12쌍?제Ⅰ 뇌신경: 후각신경, 비강에서 발생하는 후각을 대뇌로 전달하는 감각신경?제Ⅱ 뇌신경: 시각신경, 망막에서 발생하는 시각을 대뇌로 전달하는 감각신경?제Ⅲ 뇌신경: 동안신경, 안구의 움직임에 관여하는 운동신경. 안검근육과 외안근의 움직임을 조절하여 윗눈썹을 움직이고 눈을 위와 옆으로 움직이게 하며, 홍채를 조절하여 동공의 크기를 조절?제Ⅳ 뇌신경: 활차신경, 안구의 움직임에 관여하는 운동신경. 외안근 움직임을 조절하여 아래와 바깥쪽으로 움직이게 함?제Ⅴ 뇌신경: 삼차신경, 저작기능을 하는 운동신경과 얼굴, 눈, 구강의 감각을 대뇌로 전달하는 감각신경이 함께 작용?제Ⅵ 뇌신경: 외전신경, 안구의 움직임에 관여하는 운동신경. 외직근의 움직임을 조절하여 눈이 바깥으로 움직이도록 함?제Ⅶ 뇌신경: 안면신경, 혀의 앞부분에서 발생하는 미각을 대뇌로 전달하는 감각신경과 얼굴표정 변화, 침과 눈물 등 타액을 분비하는 운동신경이 함께 작용?제Ⅷ 뇌신경: 청신경, 청각에 관여하는 와우신경과 평형감각에 관여하는 전정신경이 작용하는 감각신경?제Ⅸ 뇌신경: 설인신경, 혀 뒷부분 미각, 인두 감각을 전달하는 감각신경과 인두의 삼킴 작용, 침 분비를 조절하는 운동작용?제Ⅹ 뇌신경: 미주신경, 인두근, 후두, 외이의 감각에 관여하는 감각신경과 삼킴, 소화 작용 등의 내장운동, 심장 및 혈관운동, 인후두의 움직임을 조절하는이에 존재하는 지주막하공간(subarachnoid space)에 염증이 발생하는 다양한 질환을 의미원인- 지주막하공간에 바이러스나 세균이 침투하여 발생하는 수막염이 흔함- 특정 화학 물질에 의한 염증, 암세포의 뇌척수액공간으로 파종에 의해 발생하는 염증 등이 있을 수 있음증상- 열, 두통, 오한, 진찰상 수막자극징후 등이 발생- 증상은 대개 갑작스럽게 시작하며 38도 이상의 고열을 보임치료- 바이러스 침입에 의한 수막염은 특별한 치료가 없어도 자연적으로 호전, 지지요법으로 충분- 세균성수막염이 의심되면 즉시 항생제를 투여하며 원인균에 따라 다르지만, 최소 10~14일 정도의 치료 기간이 필요① Meningitis ? 뇌수막염설명정의뇌실질의 염증성 질환을 의미① 일차성 뇌염 (급성 바이러스성 뇌염): 뇌, 척수가 감염되며 발생. 감염 부위는 국소적이거나 뇌 전체② 이차성 뇌염: 바이러스 감염의 후유증으로 발생하는 뇌염. 다른 부위에서 일차 감염이 이루어진 후 이것이 뇌로 퍼지면서 나타남. 보통 일차 감염이 발생한 지 2~3주 후에 발생원인- 일차성 뇌염은 박테리아나 바이러스 감염에 의해 발병: 가장 흔한 원인으로는 헤모필루스 인플루엔자, 단순 포진 바이러스, 아르보 바이러스(arbovirus), 수두 대상 포진 바이러스, 엡스테인 바 바이러스(Epstein-Barr virus), 거대세포 바이러스, 일본 뇌염 바이러스 등이 있음- 박테리아성 뇌염은 수막뇌염의 형태로 발생. 산발성 뇌염의 75%는 장염균, 네이세리아 뇌염균, 폐렴구균에 의해 발생증상- 두통, 발열, 오한, 구토, 의식 저하, 혼미, 시력 저하, 경련 발작 등- 뇌염은 증상이 나타나지 않는 경우가 많으며, 두통, 무기력, 쉽게 화냄 등의 증상이 나타나더라도 오래 지속되지 않고 사라짐, 이외에 잦은 졸음, 혼동, 방향 감각 상실, 목의 뻣뻣함, 밝은 빛을 싫어함과 같은 증상이 나타남치료- 뇌염의 증세가 심하지 않을 경우, 지지요법으로 호전될 수 있음② Encephalitis - 뇌염3. 퇴행성 질환①에 의해 척추가 손상되며 함께 손상될 수 있음- 외상성 척수 손상: 교통사고나 추락 사고 등 외상에 의해 척수 손상이 생긴 경우- 완전 척수 손상: 척수가 완전 횡절단된 상태- 불완전 척수 손상: 손상 부위 이하의 일부 감각이나 운동 기능이 보전된 상태원인- 척수 손상의 원인 중 70%는 외상, 30%는 질병에 의해 발생. 40세 이전에는 외상성 척수 손상이 많고, 40세 이후에는 비외상성 척수 손상이 더 많음증상- 경수 손상: 혈압, 맥박, 체온, 호흡수가 모두 떨어지는 특징- 경추 또는 상위 흉추 골절 등으로 인한 척수 손상: 늑간신경이 마비로 흉곽 팽창이 이루어지지 않아 호흡 곤란이 발생. 상위 경수가 손상되면 매우 심한 호흡 곤란으로 응급실에 도착하기 전에 사망하기도 함치료- 치료 목적: 이차적인 척수의 손상을 최소화와 신경학적 기능을 최대한 회복하는 것① 호흡 관리② 외과적 수술③ 척추 고정④ 방광과 장 관리⑤ 위산 과다 치료⑥ 약물치료⑦ 물리 치료와 재활 치료설명정의- 뇌 조직이나 뇌를 싸고 있는 막에서 발생한 종양과 머리뼈나 주변 구조물로부터 멀리 떨어진 부위에서 뇌 조직이나 뇌막으로 전이된 종양을 의미, 양성과 악성이 있음원인- 명확하게 밝혀지지 않음증상- 가장 흔한 증상은 두통. 간질 발작이 나타나거나 점진적인 운동 및 감각 능력이 소실됨- 오심, 구토, 시력 손실 혹은 복시, 뇌종양의 크기와 위치에 따라 다양한 증상이 발생치료① 약물 치료② 수술적 치료③ 진단적 수술④ 개두술⑤ 종양으로 인한 수두증 치료: 종양으로 인해 수두증이 발생한 경우에는 주로 뇌척수액 배출을 위한 뇌실외 배액술, 뇌실-복막강 단락술을 시행⑥ 방사선 치료⑦ 화학 요법: 화학 요법은 종양세포가 성장에 필요한 유전 정보를 받아들이지 못하도록 하여 종양의 정상적인 성장을 방해하게 하는 치료 방법. 악성 조직에 독성이 강함+) 혈관 신생 억제제, 분화제(종양 성장을 멈춤), 면역 요법, 유전자 치료6. Brain tumor - 뇌 종양7. Seizure ? 발작설명정의- 뇌의 전 간호: 전날 자정부터 금식, 추간판 상태 검사결과 확인, 출혈 소인 확인, 기저질환과 투약력 확인- 수술 후 간호: 일정 기간 침상 안정 후 보조기 착용, 단계적인 보행 시행에 대한 교육, 감염 및 염증징후 관찰ⓒ 서울아산병원j. 척추궁절제술- 목적: 척추의 감압 또는 추간판 및 신경에 접근하기 위함- 방법: 피부 절개 후 척추까지 접근하여 가시돌기를 포함한 척추궁을 부분-전체적 절제, 필요 시 신경감압술, 디스크 제거 수술- 수술 전후 간호: 추간판절제술과 동일ⓒ 서울아산병원k. 후방 요추간 융합술- 목적: 허리 통증과 하지의 방사통 등의 증상 호전 및 신경 증상의 진행 예방- 방법: 허리 절개 후 자가뼈 혹은 인공디스크 고정물을 요추체 간에 삽입 혹은 뼈 이식으로 요추의 유합을 유도- 수술 전 간호: 정서적지지, 수술 과정 설명, 통증, 지각이상, 근육경련 기록 후 수술 후와 비교- 수술 후 간호: 직후 안정, 마취에 따른 합병증(폐렴, 간염) 관찰, 허리를 굽히거나 무거운 물건 들기 삼가, 사지 감각 확인, 발적 확인l. 요추 전방 융합술- 목적: 감압 및 안정, 기형의 교정, 척추 유합력의 향상 등- 방법: 복부 절개후 요추 유합- 수술 전후 간호: 후방 요추간 융합술과 동일m. 인공 디스크 삽입술- 목적: 통증 감소와 증상 완화 및 운동성 보존- 방법: 망가진 추간판 제거 후 인공 디스크 삽입- 수술 전 간호: 경제적 자원 확인, 수술에 대한 자세한 설명- 수술 후 간호: 다음 날부터 보행 가능, 수술부위 모니터, 신경부종과 같은 부작용 확인ⓒ 대한정형외과학회n. 내시경적 디스크 제거술- 목적: 통증 감소와 증상완화 및 운동성 보존- 방법: 병변부분을 내시경으로 확인 후 국소마취 하에 탈출된 디스크를 레이저, 미세집개 등으로 추간판 치료 및 선택적으로 제거- 수술 전 간호: 수술에 대한 설명(국소마취, 합병증, 퇴원 등)- 수술 후 간호: 허리를 굽히거나 무거운 물건 들기 삼가, 사지 감각 확인o. 미세혈관 감압술ⓒ 삼성서울병원 - 암교육센터- 목확인
    의/약학| 2025.04.30| 18페이지| 2,000원| 조회(143)
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  • 판매자 표지 2023 용인세브란스병원 자소서/(서류합격, 면접철회)
    2023 용인세브란스병원 자소서/(서류합격, 면접철회)
    _성장과정/자기신조 (249/250)어린 시절, 높은 기초체온으로 힘들어할 때마다 가족들은 높은 체온만큼 마음의 온도 또한 높을 것이라며 따뜻한 마음을 가진 사람이 되라고 격려해 주었습니다. 이후, ‘매사에 따뜻한 마음’이 신조가 되었습니다. 대학교 재학 중 교내 헌혈 행사를 진행하였습니다. 한 재학생이 많은 헌혈증서를 기부하며 꼭 필요한 곳에 사용해달라고 하는 것을 듣고 따뜻한 마음은 번질 수 있음을 깨달았습니다. 제가 지닌 따뜻함이 용인세브란스병원에 번지도록 노력하겠습니다.지원동기/입사 후 포부 (398/400)간호사로서 제 목표는 대상자와 소통하고 건강 유지를 돕는 것입니다. 환자가 편안함을 느낄 수 있는환자 중심의 첨단 체계와 소통으로 인류의 건강 증진을 선도하는 용인세브란스병원과 함께 목표를 이루고자 지원하였습니다. 실습 중, 환자는 무릎 수술 당일 어머니가 돌아가셔서 슬픔으로 한숨만 쉬셨습니다. 일정 시간이 지난 후 조심스럽게 병실에 방문하여 일상적인 대화를 나누고 경청하며 곁을 지켰습니다. 환자는 감정을 서서히 해소하여 알려드린 수술 후 재활 운동에 적극적으로 참여하셨고 큰 도움이 되었다며 미소 지으셨습니다. 입사 후, 고통에 공감하는 치료적 의사소통을 바탕으로 환자와 용인세브란스병원을 연결하고 환자와 보호자의 만족도를 높이겠습니다. 더불어, 근거 기반 간호를 수행하며 대상자의 건강 유지를 돕겠습니다.업무수행 능력/교육,경험,경력사항 (498/500)전문적 지식의 습득과 실천으로 예비 전문인으로서 능력을 갖추었습니다. 대학교 3학년 때 참여한 카데바 실습에서 생명의 존엄성과 함께 해부학적 지식을 습득했습니다. 특히, 근육주사 시 주의해야 할 좌골신경의 위치와 크기를 눈으로 직접 확인하며 정확한 술기의 중요성을 인지했습니다. 이후의 병원 실습에서 간호사 선생님의 감독과 환자의 동의하에 중둔근에 근육주사를 수행했습니다. 좌골신경의 해부학적 위치를 상기하여 주사부위를 선정한 뒤 혈액이 나오지 않음을 확인하고 약물을 투여했습니다. 간호사 선생님께서는 올바른 술기를, 환자는 통증 없는 수행을 칭찬해주셨고 이는 자신감이 되었습니다. 이후, 성찰일지를 작성하고 관련 영상을 찾아보며 복습했습니다. 성취한 자신감을 바탕으로 술기 능력 함양을 위해 교내 술기에 매진했습니다. 그 결과 모든 술기 시험을 능숙하게 수행하여 재시험 없이 통과할 수 있었습니다. 보유한 지식의 올바른 실천으로 발생 가능한 문제를 방지하며 정확한 간호를 수행하겠습니다.팀워크/협력 (249/250)축제 중 폭우로 모든 부스가 중단되었습니다. 장기간 준비한 행사가 무용지물이 되어 팀원의 사기가 저하되었습니다. 먼저 서로를 격려했고 수습을 위해 타 기관과 협력하여 역할을 분담했습니다. 안전을 최우선으로 젖은 장비를 닦고 운동장의 물을 퍼냈습니다. 이후, 건물 테라스에 임시 부스를 만들어 행사를 성공적으로 마무리했습니다. 예상치 못한 어려움에도 빠른 판단으로 환자와 동료, 타부서와 소통하며 효과적으로 대처하고 긍정적인 결과를 만들겠습니다.
    취업| 2025.04.30| 2페이지| 3,500원| 조회(65)
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  • SAH 지주막하출혈 문헌고찰, 사례, 케이스스터디, 간호과정 5개, 간호진단 5개 / A+
    ? 문헌고찰1) Cerebral aneurysm (뇌동맥류)① 정의: 동맥류란, 동맥의 일부가 약해져 그 부분이 풍선처럼 혹은 이상한 모양으로 부풀어 오르는 질환으로 뇌동맥에서 발생한 경우 뇌동맥류라고 함② 원인- 정확한 원인은 밝혀지지 않음- 동맥 가지나 근위부에 주로 발생하므로 혈역학적으로 높은 압력이 가해지는 부위에 후천적으로 혈관벽 내 균열이 발생하여 동맥류가 발생 및 성장하는 것으로 추정- 드물게 혈관 염증 및 외상으로 혈관벽에 손상이 발생한 경우- 유전적으로 혈관벽에 문제가 있는 경우 (직계 가족 중 2명 이상에게 동맥류가 발견되는 경우 위험인자)- 뇌동정맥기형, 모야모야병과 같은 뇌혈관 질환 시 동반되는 경우- 흡연, 고혈압, 마약류 사용으로 뇌동맥류가 발생한다는 보고가 있으나 밝혀진 바는 없음③ 병태생리: 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되며 혈관벽이 부풀어 올라 혈관 안에 새로운 공간을 형성하는 경우를 말함.주로 혈관이 큰 분지부에서 발생. 뇌동맥의 혈관 벽은 매우 얇고 구조적으로 정상 혈관과 달라 쉽게 파열될 수 있음.: 뇌 바닥 부분의 굵은 뇌동맥에서 90% 이상 발견되며, 나머지는 원위부의 가는 뇌동맥 혹은 뇌 후두부 등에서 발생함. 대부분 10mm 이하의 크기를 가지고 있으나, 간혹 더 큰 동맥류가 발견되기도 함. 25mm 이상인 경우 거대 동맥류라고 지칭: 동맥류의 형태에 따라 낭상 동맥류, 방추상 동맥류, 해리성 동맥류로 구분 / 파열 여부에 따라 비파열뇌동맥류와 파열 뇌동맥류로 구분- 낭상 동맥류: 혈관 한쪽으로 주머니 모양을 한 동맥류- 방추상 동맥류: 가운데가 불룩한 형태이 동맥류- 해리성 동맥류: 혈관 내부가 찢어져 그 곳으로 피가 스며드어 외피만으로 막혀있는 혹 및 동맥류④ 증상 및 진단검사- 뇌동맥류가 파열되기 전에는 일반적으로 증상을 일으키지 않아 모르고 지내는 경우가 많으며, 3%는 검진 상 우연히 발견됨. 7%는 출혈 없이 뇌동맥류가 커져 주위 뇌신경 및 뇌조직을 압박하여 증상이 증가증?TIAs?경구피임제 복용?호르몬 대체요법?코카인/다른 환각제 사용조절 불가능?뇌졸중 과거력?65세 이상?무증상, 경동맥 잡음?유전 (가족력은 개인 위험 증가)?인종 (아프리카계 미국인 60%)?성별 (남성에서 30% 더 높음)2) SAH, subarachnoid hemorrhage (지주막하 출혈)① 정의: 지주막하 공간은 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 위치한 지주막과 가장 안쪽의 연막 사이의 공간. 지주막하 출혈은 어떠한 원인으로 지주막하 공간이 손상되면서 출혈이 발생하는 질환. 뇌졸중의 일종으로 뇌를 손상시킬 수 있음ⓒ 분당서울대학교병원② 원인- 대부분 돌출된 동맥벽의 파열 (동맥류의 파열)- 동정맥 기형에서 혈액이 누출되어 발생하는 경우- 선천적인 뇌혈관 벽 이상, 동맥경화, 고혈압, 심방의 점액종에 의해 혈관이 막힌 색전, 혈관염, 외상 등으로 인해 발생하는 경우- 동맥류 파열로 인한 SAH는 25~60세에 많으며 그보다 젊은 경우 동정맥기형이 많음③ 병태생리- ⓒ 인하대학교병원다양한 원인에 의해 뇌동맥류가 발생 (흔히 전교통동맥, 후교통동맥, 중대뇌동맥 분지 부위, 그 외 부위)] → 이후 파열과 출혈로 지주막하 공간이 손상되며 출혈이 발생하고 다양한 증상을 일으킴④ 증상 및 진단검사- 갑작스러운 두통, 심한 구역질과 구토 등 의식이 있는 경우와 실신이나 의식의 저하 등까지 증상이 다양- 특징적으로 갑작스럽고 머리를 망치로 맞은 듯한 심한 두통- 안구의 운동이나 동공 움직임을 지배하는 동안신경의 마비에 의한 안검하수 및 복시, 광선 공포증, 경부 강직 등 전형적인 수막 자극 증상- 경련 등의 발작 및 손상을 받은 뇌 부위에 따라 특정 신체 부위의 마비, 무감각, 말하기 어려움 등의 증상- CT 및 MRI; 대개 출혈 후 48hr이 지나지 않은 경우 95% 이상에서 진단 가능- Lumbar puncture(요추 천자); CT로 진단이 애매하거나 강하게 의심되지만 출혈이 관찰되지 않는 경우 요추 천자를 통해 CSF에서 출혈 여부를 관찰하 동맥류 파열로, 약 1% 정도에서 발생하며 이와 관련된 영구적인 뇌 손상이 일부에서 발생할 수 있음- 방사선 노출에 의한 일시적 탈모 현상? 대상자와 관련된 추가적인 문헌고찰)DM, Diabetes Mellitus / Pulmonary edema / Cardiomegaly① Diabetes Mellitus, DM (당뇨병): 췌장에서 분비되는 호르몬인 인슐린이 부족하거나 제대로 일을 못 하는 상태가 되면 혈당이 상승하며, 이로 인해 혈당이 지속적으로 높은 상태가 되는 것. 원인은 아직 정확히 모름, 유전병은 아니나 유전과 관련이 있고 환경적 요인 (고령, 비만, 스트레스, 임신, 감염, 약물(스테로이드제제, 면역억제제, 이뇨제), 식생활, 운동 등) 과도 연관이 있음종류제 1형당뇨병- 이자 β-세포 파괴에 의한 인슐린 결핍으로 발생- 15세 이하가 많음 / 전체 당뇨병의 5~10% / 예방법은 없으며 급격하게 진행제 2형당뇨병- 인슐린 저항성과 점진적인 인슐린 분비결함으로 발생- 중년 이후 많이 발생 / 전체 당뇨병의 90~95% / 느린 발병 / 3단계로 나뉨이차성당뇨병- β-세포 기능 및 인슐린 작용의 유전적 결합, 췌장질환, 약물에 의해 발생한 당뇨병- 다른 질환으로 인해 발생, 질환이 치유되거나 약제를 중단하면 호전됨임신성당뇨병- 임신 중 진단된 당뇨병- 임신 전에는 당뇨병이 아니었으나, 태반 호르몬 때문에 생길 수 있음구분공복혈당식후 2시간 혈당당뇨병126 mg/dL 이상200 mg/dL 이상내당능 장애-144-199 mg/dL공복혈당 장애100-125 mg/dL-: 식사요법, 운동요법, 약물을 이용하여 치료 (경구 혈당강하제, 인슐린 주사)- 식사요법: 무조건 음식을 제한하는 것이 아니라, 정상적인 생활을 하며 적정한 체중을 유지할 수 있도록 하루에 필요한 열량을 균형 있게 규칙적으로 섭취- 운동요법: 전신의 여러 근육을 활발히 움직여 심폐 능력을 향상시키고 에너지 소비를 최대화시키는 유산소운동, 근육의 힘을 키우고 근육양을 늘려주는 근력운동, 관omegaly] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)성인 건강사정 도구- 기능적 건강 양상에 의한 간호사정(Gordon) -1. 일반적 사항작 성 일2021-10-31 16:13작 성 자김 O O정보제공자아내성 명윤 O O입 원 일2021-10-31병 실NS 7W 706호성 별M연 령51세입원 전집에서 혼자 생활( ) 집에서 가족과 함께 ( V ) 요양시설 거주 ( )입원경위외래응급실V기 타입원방법도보Wheel chairStretcherV기타? 일반적 사항(1) 주진단명 :Subarachnoid hemorrhage(SAH), unspecifiedurinary tract infection, site not specified(2) 발병일시 :2021년10월31일(3) 주증상 및 입원경로 :dizziness, headache / 골프 라운딩 중 어지러움, 귀먹먹함을 호소하다가 쓰러져 ER통해 내원함.(4) 수 술 명 :coil embolization수술날짜 :2021-10-31(5) 결혼상태 :기혼교육수준 :대졸(6) 직 업 :-직 위 :-(7) 종 교 :없음(8) 신체계측 : 키176cm, 체중89kg(BMI: 28.73-비만 / 표준체중68.15kg)(9) 가족사항 : 가족병력 없음2. 과거력(1) 질환당뇨 (10년 전)(2) 입원경력없음(3) 수술경력없음(4) 수혈여부없음(5) 한방치료(한약, 침, 뜸, 지압, 부황 등)없음(6) 민간요법/기타없음3. 기능적 건강 양상에 의한 간호사정영역 1. 건강지각-건강관리 양상(Health perception-Health Management Pattern)? 평소 건강상태 : 골프 라운딩을 다니고 자주 걷는 등 비교적 활발한 활동을 해옴.? 현재 건강상태 : 휠체어를 타고 이동하며 보호자 도움없이는 침상에서 일어나지 못함. 혼자 화장실을 가지 못해 침상변기를 이용함 (HD #4, POD #3), “머리가 너무 아파 죽을 것 같아” (HD #9, POD #8), “진짜 저 좀 살려줘봐요.” (HD #9, POD #8)낮잠을 자주 자는 모습이 관찰됨 (3hr/1회/day), 처치 시 잠깐 깨어났다가 다시 잠에 듬- 취침 준비: 특별한 취침 준비 행위는 없음- 수면을 돕는 투약이나 음식 : 특별한 투약이나 음식은 없음? 현재 수면상 문제- 깊게 수면하지 못하고 뒤척거리는 모습임 (HD #4, POD #3), 낮잠을 자주 자는 모습이 관찰됨 (HD #5, POD #4)영역 6. 인지-지각 양상(Cognitive-Perceptual Pattern)? 정신상태 : 명료함. LOC: TPP(시간, 사람, 장소)에 대해 정상적임? 감각수용(청각, 시각, 촉각)의 문제- 시각 : 문제없음. 안경 착용하지 않으며 눈을 찡그리지 않고 글씨를 읽는데 어려움이 없음- 청각 : 정상적임. 보청기 착용하지 않음- 촉각 : 정상적임. 통증에 대해 표현함.? 언어 : 정상적임. 의사를 명확하게 표현함.? 사용 언어 : 한국어? 읽고 쓸 수 있는지: 문제없음.? 의사소통 능력 : 문제없음. 농담을 건네기도 함.? 이해력 : 설명을 들으면 끄덕이는 모습을 보이나 다시 물어보며 재차 확인함, 의료진을 불신하는 모습을 보임. “이 진통제 효과 있는거 맞아요? 왜 아픈게 그대로에요?” (HD #3, POD #2), “진통제 선택을 이렇게 못해요?” (HD #3, POD #2), 진통제 목록을 뽑아달라고 함 (HD #3, POD #2)? 상호작용 기술 : 상호작용에 방해되는 요소는 없으나, 간호사와 소통 중 다소 과격한 언어양상을 보임“이제 분노가 치밀어.” (HD #9, POD #8), “화끈한걸로 하나 달라고요. 이렇게 아픈데 왜 아무것도 안해?” (HD #9, POD #8), “몇 번을 말해요 진짜? 너무 아프다고” (HD #9, POD #8)? 불안 정도 : 통증, 약물효과에 대한 불안, 입원 등으로 인해 높은 불안감- “이 진통제 효과 있는거 맞아요? 왜 아픈게 그대로에요?” (HD #3, POD #2), “진통제 선택을 이렇게 못해요?” (HD #3, POD #2), 진통제 목록을 뽑아달라고 함 (HG0.3
    의/약학| 2023.03.27| 73페이지| 4,500원| 조회(258)
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  • 2023 가톨릭대학교 서울성모병원 간호사 최종합격 자소서, 면접질문(인증O)
    - 성장과정 891/900byte - 본인의 신념과 가치관이 형성된 계기(사건, 사례, 근거)[선한 영향력을 주는 사람]맨 앞자리에 앉아 발표할 때마다 손을 들고, 장기자랑에 항상 참여하는 적극적인 아이였습니다. 초등학교 재학 중에는 새로운 발표법으로 마이크 모형 들고 말하기를 생각했고, 모든 학급이 해당 방법으로 발표했습니다. 이 경험은 제 생각과 행동이 타인에게도 영향을 미칠 수 있음을 인식하게 된 계기가 되었습니다. 사회과목을 배우며 저 또한 사회의 일부임을 깨달았고, 제가 가진 힘이 선한 것이면 좋겠다고 생각했습니다. 그리고 뉴스를 통해 사회 속 선한 영향력의 중심에는 간호사가 있음을 확신하여 간호학과에 진학했습니다. 이후에도 긍정적인 에너지를 주는 간호 학생이 되기 위해 노력했습니다. 여러 분야의 봉사에 120시간 이상 참여했고, 실습 시 행동이 불러올 수 있는 결과를 생각했습니다. 간호사는 환자의 생각과 일상, 앞으로의 삶에 큰 영향을 줍니다. 제가 가진 전문적인 지식을 바탕으로 환자가 긍정적인 영향력을 얻어 건강한 몸과 마음으로 행복감을 얻도록 서울성모병원의 영성 간호에 동참하겠습니다.- 성격 및 특기사항 895/900byte[유연한 생각]긍정적인 성격과 유연한 사고를 지녔습니다. 곤란한 상황을 긍정적인 성격으로 극복하며, 떠오르는 생각을 실천으로 옮깁니다. 특히, 어려움을 헤쳐나가는 방법이 조직에 효과적이며 창의적입니다. 갑작스러운 코로나로 인해 학생 복지에 문제가 생기자, 교내 자치기구인 대의원회의 의장으로서 복지제도의 개선책으로 ‘비대면 소리함’을 구상하였습니다. 여러 기관에 재학생 의견을 효과적으로 수렴하기 위함임을 설명하고 실행에 옮겼습니다. 덕분에 재학생의 의견을 학교에 효과적으로 전달할 수 있었고 공로장학금을 받기도 했습니다. 한 가지 상황에 묶이지 않고 다양한 변수를 고려하여 긍정적으로 해결하겠습니다.[그림 그리기]중학교 시절 만화를 보며 좋아하는 장면을 따라 그리곤 했습니다. 그림을 그리는 취미는 특기가 되어 고등학교 재학 중에는 동아리 로고를 제작하였고, 교내 공모전에서 상을 받기도 했습니다. 현재는 영화 속 인상 깊은 장면을 그리거나, 지인에게 그림을 그려주며 예상치 못한 감동을 선물하고 있습니다.- 생활신조 896/900byte[매사에 따뜻한 마음]어린 시절, 높은 기초체온으로 스트레스를 받을 때마다 가족들은 높은 체온만큼 마음의 온도 또한 높을 것이라며, 항상 따뜻한 마음을 가진 사람이 되라고 격려해 주었습니다. 이후, ‘매사에 따뜻한 마음’이 신조가 되었습니다. 간호학과 학생이 된 후, 대한적십자사 경기혈액원과 협력하여 교내 헌혈 캠페인을 진행했습니다. 헌혈 행사를 보조하는 과정에서 한 재학생이 수십 장의 헌혈증서를 기부하며 “꼭 필요한 분께 사용해 주세요.”라고 하는 것을 들었습니다. 이때 재학생의 따뜻한 마음이 제게도 번지는 것을 느꼈고, 봉사의 참뜻을 알게 되었습니다. 이후, 연탄 나눔 봉사에 자원했습니다. 추운 날씨였음에도 겉옷을 벗을 만큼 연탄은 무거웠습니다. 큰길에서 좁은 골목의 주택가까지 일렬로 서서 한 장 한 장 옮기며 마음은 가벼워짐을 느꼈고 사회에 작은 힘이 되는 것의 보람을 깨닫게 되었습니다. 따뜻한 마음으로 양질의 간호를 수행하고 서울성모병원의 오랜 사회봉사활동에 동참하여 국민 건강 증진에 이바지하겠습니다.- 지원동기 및 장래계획 (894/900byte)[징검다리 역할을 하는 간호사]간호사로서 제 목표는 사람과 소통하고 건강 유지를 돕는 것입니다. 서울성모병원은 전인 간호와 지속적인 의료진 교육으로 다방면에서의 환자안전을 실천하며, JCI 인증과 의료 질 평가 최우수 등급 등 객관적인 지표를 통한 환자 중심 시스템을 갖추고 있습니다. 실습 중, 마약성 진통제 처방이 있는 환자의 호흡수를 유심히 관찰하고 간호사 선생님께 보고하여 칭찬을 받은 경험이 있습니다. 이처럼 체계적인 환경 속에서 전문적인 능력을 활용하여 환자와 서울성모병원을 연결하는 징검다리가 되겠습니다.입사 후 중환자실에서 근무하며 환자 및 보호자, 의료진과 적극적으로 소통하겠습니다. 1년 이내 다양한 의료기기를 정확하게 다루고 약물 기전을 이해하며, 올바른 간호 과정을 적용하겠습니다. 3년 이내 풍부한 지식과 경험을 바탕으로 신규간호사를 교육하고, 스스로 정진하는 프리셉터가 되겠습니다. 이후, 실무 향상을 위해 노력하는 성장형 간호 관리자가 되어 서울성모병원 중환자실의 회복률을 높이겠습니다.- 역량 및 업적 2859/3000byte열정적인 학습을 통해 지식을 축적하고 실천하였으며, 탁월한 의사소통 능력으로 라포를 형성하는 역량을 갖추었습니다.[지식을 적용하는 환자 중심 간호사]전문적 지식의 습득과 지식의 실천으로 예비 전문인으로서의 능력을 갖추었습니다. 대학교 3학년 때 참여한 카데바 실습에서 생명의 존엄성과 더불어 해부학적 지식을 습득했습니다. 특히, 근육주사 시 주의해야 할 좌골신경의 위치와 크기를 눈으로 직접 확인하며 정확한 술기의 중요성을 인지했습니다. 이후의 병원 실습에서 간호사 선생님의 감독과 환자의 동의하에 중둔근에 근육주사를 수행했습니다. 좌골신경의 해부학적 위치를 상기하여 주사부위를 선정한 뒤 혈액이 나오지 않음을 확인하고 약물을 투여했습니다. 간호사 선생님께서는 올바른 술기를, 환자는 통증 없는 빠른 수행을 칭찬해주셨고 이는 임상적 자신감이 되었습니다. 이후, 성찰일지를 작성하고 관련 영상을 찾아보며 복습했습니다. 성취한 자신감을 바탕으로 술기 능력 함양을 위해 교내 술기에 매진했습니다. 시험이 없는 술기도 영상을 보며 자가학습했고 실습실을 빌려 연습했습니다. 그 결과 모든 술기 시험을 능숙하게 수행하여 재시험 없이 통과할 수 있었습니다.심폐소생술 시뮬레이션 실습에서 비판적 사고를 적용했습니다. 제 역할은 산소 담당 간호사였지만, 산소뿐만 아니라 EKG 해석, 가슴 압박 방법과 에피네프린의 기전을 종합적으로 학습하고 정리하여 팀원들과 공유했습니다. 술기 중, 그래프 해석을 담당한 팀원이 실수로 잘못된 해석을 했습니다. 이에, 학습 내용을 바탕으로 침착하게 정정 후 소생술을 주도했습니다. 그 결과 대상자 소생에 성공했으며, 좋은 점수를 받았습니다. 이후, 촬영한 실습 영상을 보며 개선할 점을 기록했습니다. 습득한 지식의 올바른 활용과 반복적 성찰을 통해 성장하는 간호사가 되겠습니다. 환자마다 다른 상황에 맞추어 통합적으로 사고하고 우선순위에 맞는 간호를 수행하겠습니다.[의사소통으로 마음의 문을 여는 간호사]상급종합병원에서 봉사활동을 하며 여러 방문객을 만났습니다. 여러 직종의 사람과 환자들이 만나고 이야기하는 것을 관찰하며 ‘나라면 환자분에게 저렇게 말하지 않았을 텐데’와 같은 생각이 들었고, 제 의사소통 습관을 돌아보는 계기가 되었습니다. 이후, 다양한 상황에서 치료적 의사소통을 학습하고 적용하기 위해 노력했습니다.아동 심리상담센터에서 봉사활동을 했습니다. 발달이 더딘 아동, ADHD 아동, 마음의 상처가 있는 아동 및 보호자와 일상적인 이야기를 나누었습니다. 이를 위해 봉사 전후로 아동의 발달단계와 질환 특성을 공부하고 아동에 대한 개별적인 관찰사항을 기록했습니다. 봉사 후기에 말을 잘 하지 않던 아동이 마음의 문을 열고 “선생님 매일 왔으면 좋겠어요.”라고 했을 때 뿌듯함을 느꼈습니다.
    취업| 2023.03.27| 3페이지| 3,200원| 조회(146)
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2026년 03월 27일 금요일
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