esrun 스토어

esrun

개인인증

팔로워1 팔로우

소개

실습 과목 포함 A+ 다수 보유하고 있습니다.
간호 근거를 각 간호 별로 작성하고 있으며, 근거가 명확합니다(대부분 전공서적 출처).

전문분야 의/약학

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

13개
전체 판매량

270개
최근 3개월 판매량

5개
자료후기 점수

평균A
자료문의 응답률

100%

전체자료 13개

2025대비 2024이화의료원 신규간호사 최종합격(인증ㅇ) 올인원 all in one 스펙, 자소서, 후기, 팁부터 면접대비 인성질문 130개 모음까지

2024 이화의료원 간호사 최종합격자료 총정리★ ALL IN ONE ★스펙, 자기소개서, 인적성, 직무면접, 인성면접 + tip1. 합격 인증2. 스펙3. 전형 일정4. 자기소개서5. 인성검사6. 최종 면접1) 직무 면접2) 인성 면접3) 뽑기 문제7. 예상 인성질문 모음n. 각종 tip !! ★-학교: 지방자대무(4년제)-학점: 4.44 (석차 1/97) *지원서 접수 당시의 학점-토익: 690 *지원서 내 회화능력은 ‘하’로 기재**(2024 신규간호사 접수 조건)TOEIC : 620점, TOEFL : 71, New TEPS : 283, 오픽 : IM1, 토익스피킹 : IM1, 이상 중 1가지 이상의 공인어학성적 보유자-자격증: KALS Provider-수상경력: 우수 해외봉사 프로그램 000상-교내활동: 교내 스터디-동아리: 교내 봉사동아리 *참여는 했으나 코로나 시국이라 의미는 없었습니다-봉사활동: 코로나 19 백신 접종 안내 도우미, 해외 교육봉사 진행 → 총 160시간 *주기적으로 하지않은 자잘한 봉사는 포함시키지 않았습니다-서류접수: 2023. 07. 19.(수) ~ 2023. 07. 28.(금)-서류전형 결과 발표: 2023. 08. 09.(수) 오후 5시-종합인성검사 실시: 2023. 08. 10.(목) ~ 2023. 08. 13(일)-최종면접 실시: 2023. 08. 16.(수) ~ 2023. 08. 18.(금)-최종합격자 발표: 2023.08.25.(금) 오후 5시-서류 접수기간 : 2023. 07.19.(수) ~ 2023. 07.28.(금) 17:00시 까지-간호부: https://part.eumc.ac.kr/dept/nuseoul/content.do?menuId=001001-의료원 메인: https://www.eumc.ac.kr/intro/vision.do“이화여자대학교 의료원”1. 미션: 사랑 + 기독교 정신 → 인류보호2. 비전: 진료(전인적 진료를 통한 최상의 치유 경험을 제공하는 병원) + 교육(전인적 진료를 통한 최상의 치유 경e=nexearch&sm=top_sug.pre&fbm=0&acr=1&acq=RMFWKTN&qdt=0&ie=utf8&query=%EA%B8%80%EC%9E%90%EC%88%98%EC%84%B8%EA%B8%B01. 성장과정(500/500)제가 가진 것을 나누며, 성장하는 것을 느꼈습니다. 고등학교 3년 동안 정기적으로 아동센터 교육 봉사에 멘토로 참여해 제 지식을 나눈 경험이 있습니다. 아이들이 전한 감사의 말을 통해 기쁨과 보람을 얻었고, 장기적으로 활동할 수 있었습니다. 나눔이 원동력임을 깨달은 계기였습니다. 대학 진학 후, 나눔을 실천하기 위해 전공 과목을 꼼꼼히 공부했습니다. 원인과 결과만 외우는 것이 아닌 체계를 이해했습니다. 그 결과 매 학기 성적우수장학금을 받을 수 있었습니다. 학습한 내용을 나누기 위해 여성 간호학을 공부하는 학습공동체를 형성했습니다. 당일 복습을 통해 정확한 문제 풀이를 진행했습니다. 버거울 때도 있었지만 조원들의 격려를 떠올리며 당일 복습 목표를 달성할 수 있었습니다. 나눔이 원동력임을 재경험한 순간이었습니다. 결과적으로 팀원 모두 목표를 달성했고, 제 나누는 마음도 성장했습니다. 입사 후 간호사로서 일하며 얻은 지식과 경험을 후배에게 나누기 위해 꾸준히 달리는 간호사가 되겠습니다.2. 성격(496/500)친절하고 배려있는 성격을 가졌습니다. 어르신들을 대상으로 한 코로나 백신 접종에서 문진 도우미로 활동한 경험이 있습니다. 절뚝거리는 걸음으로 문진표를 작성하러 오시는 어르신을 발견했습니다. 재빨리 다가가 어르신을 부축해 의자에 앉는 것을 도왔습니다. 편안한 환경을 조성한 뒤 휠체어 대여 서비스를 설명하고 신청을 권유했습니다. 어르신의 머뭇거리시는 모습을 눈치채고 제가 대리 신청하는 방법은 어떠냐고 여쭤보았습니다. 고맙다며 흔쾌히 허락해주셔서 접수처에 방문해 상황을 설명하여 휠체어를 빌려올 수 있었습니다. 문진표 작성을 도운 뒤 진료 대기실까지 모셔다 드렸습니다. 눈높이를 맞춘 뒤, 출구에 있는 도우미를 가리키며, 현 상황을 미리, 민첩성, 의사소통, 문제해결 능력 등 여러 역량을 화합하여 다각으로 알찬 간호를 제공하겠습니다.6. 경험 및 경력기술서(453/500)열악한 상황에서 문제를 해결한 경험이 있습니다. 00에서 진행한 의료·교육 봉사에서 손 씻기 교육 담당자로 활동했습니다. 손에 물감을 묻혀 그림을 그리고, 지저분해진 손을 씻어 시각적인 자극을 줄 수 있는 교육을 구성했습니다. 하지만 실제 수업을 진행해보니 물감이 튀어 교복의 오염이 발생한다는 문제점을 발견했습니다. 2시간 뒤, 오후 수업이 시작될 예정이었기에 남은 시간 동안 시장을 방문하기도 어려운 상황이었습니다. 이때 미술팀 여분의 교육 재료 중 하나인 크레파스로 교육 도구를 변경하자는 대안을 제시하였습니다. 그림을 그리며 손의 오염을 일으킨 뒤, 깨끗하게 손을 씻는 기존 교육 구성을 유지할 수 있으면서도 물감의 문제였던 옷의 오염을 해결할 수 있었습니다. 이런 경험을 바탕으로, 예측 불가능한 상황이 발생하는 병원 속에서 문제를 유연하게 해결해나가는 역량있는 간호사가 되겠습니다.★ 자소서 작성 TIP !! ★1. 작성 전 병원과 간호부 미션, 비전, 핵심가치, 최근 병원 관련 기사를 조사합니다.(최근 기사를 통해 병원의 발전 방향과 관심사를 참고하는 편입니다. 면접 때도 유용하게 써먹을 수 있어요.)2. 4년간의 학교 내외 활동을 시간순으로 정리합니다.(중구난방으로 적으면 헷갈리까봐 저는 1학년 1학기, 1-2, 2-1... 이런 식으로 작성했습니다.)3. 각 활동에서 맡은 직책, 에피소드, 그 결과 등을 간단하게 정리합니다.4. 병원 조사 내용과 잘 맞는 본인의 활동을 엮어봅니다5. 꼭 두괄식으로 작성하며, 기승전결(특히, 이를 통해 얻은 ‘결’에 집중해) 글을 작성하고 지속적으로 읽어보며 문장을 정리합니다.6. 에피소드를 기승전결 형태로 풀어나간 뒤, 미래에 어떤 사람이 되고자하는 포부를 마지막에 적으시면 더 좋습니다.7. 중요하지않은 내용이나, 중복적인 내용, 두서없이 긴 문장 등을 지워가며 글자수를 맞춥니다.*저는 보고 면접자들 리스트 적힌 종이에 토익점수를 볼펜으로 기재하셨습니다.면접시간 다가오면 A/B로 나뉘어서 줄을 서는데 수험번호 기준이라서 선생님께서 n번 이후로는 B에 줄 서라고 알려주세요. 어떤 분들은 입실시간 이후에 안들여 보내주셨다고 하니 꼭 시간 엄수하세요! 서류 확인하실 때 가지고 계신 전자기기는 모두 제출하셔야 했습니다. 전자기기는 이름과 수험번호가 작성된 스티커 붙여서 보관하시더라구요. 다 같이 방에 모여있다가 호명되면 나가서 가방 두고, 인솔 선생님 따라서 의자 앉으시면 됩니다. 오전 조였는데 수험번호대로 반씩 A/B로 나누고 A는 11시 시작, B는 11시 30분에 시작한다고 하셨습니다.저희 조는 원래 면접자 6명에 면접관 3명이었는데, 2명이 결시해 3:4 면접이 되었습니다. 저는 들어가기 전에 잠깐 기다리며 다른 면접자분들이랑 구호를 맞췄습니다. 가장 앞에 앉은 1번이 차렷, 경례, 다같이 인사~ 이런식으로 맞추면 더 깔끔해 보이더라구요. 더 디테일하게 하면,, 인사~라는 멘트가 끝나고 목인사를 할건지, 아니면 멘트와 동시에 목인사를 할건지도 정하면 더 좋을거같아요.생각보다 면접관분들과 가까웠습니다. 100cm도 안되는 듯 했어요. 인사드리고 앉으면 한 명씩 호명하면서 마스크 벗어보라고 하고 바로 자기소개를 시키셨어요.~면접 시작~Q. 자기소개 해보세요(시간 제한, 조건 없음)A. 전 ‘이화여자대학교의료원’에서 약간 절은거 빼고는 큰 실수없이 넘어갔습니다. 면접관분들이랑 가까우니 더 긴장이 되긴 하더라구요.→ 자기소개는 연습기준 60초 이내로 준비하기! 막상 가서 읽으면 말 속도가 빨라져 40초 정도면 끝났어요. 어쨌든, 간결하게 작성하고 마지막에 포부도 한마디 넣어주면 좋을 것 같아요. 저는 제 활동 중 특정활동을 꼭! 얘기하고 싶어서 이 사례를 넣어 준비했어요. 꼭 강조하거나 말하고싶은 활동/역량 등이 있다면 이걸 넣어 자기소개를 준비해보세요!~뽑기질문 시작~조원 모두 자기소개가 끝나면 1~10번까지 숫자 하나를 고르라고 하십니다. 고르는 조금씩 절면서 얘기했습니다.마지막 지원자분께서 인성 질문에 대한 답을 생각할 시간을 달라고 부탁드려서 그동안 막간 질문 타임이 시작되었습니다. 마지막 분을 제외하고 모두 가고 싶은 부서를 물어보셨어요.Q. 희망부서A. 저는 내과 병동에서 근무하고 싶습니다. 내과병동은 만성질환자분들이 많고 대화할 일이 많습니다. 또한 기본 간호학 술기를 많이 시행할 수 있다고 생각합니다. 실습 중 대상자의 불안을 경감하는 등의 경험이 있었습니다. 또한, 저는 이런 대화를 즐기며 친화력을 가졌기에 가면 잘 지낼거라 생각합니다.*다른 지원자분들 질문) 이때는 약간 멘붕이 와서 기억이 다 나지않지만 정확히 기억나는건 어떤 동료와 일하고 싶냐는 질문이었습니다.마지막 분이 대답을 하시고 면접은 마무리 되었습니다. 마지막으로 할 말은 저희 방은 없었어요. 저는 약 15분?정도 면접을 봤던거같아요(전자기기도 없고 딱히 시계를 챙겨가진않아 정확하진 않지만,,) 30분부터 본다고 하셨는데 핸드폰을 받아 나오니 48분이었습니다.~마무리~방은 총 5개였습니다. 1~5번방까지 있고 한 방에 6명씩 배정됐어요. 모든 질문은 1번에서 6번 순서로 진행했습니다. 다들 반응이 평온하셔서 누가 잘하고 못하지도 모르겠고 무언가는 적으시는거 같은데 감도 안왔어요.다른 병원보다 신기하고? 어려운? 질문을 해서 나름 재밌었습니다. 저는 개인적으로 기출은 별로 안 탄 것 같았어요.압박 질문은 없어서 편하게 보셔도 될거 같아요. 전체적으로 면접 질문 난이도는 엄청 높지 않다고 느꼈습니다. 오픈 채팅방도 엄청 어렵거나 힘들었던 방은 없었던 분위기였고, 어떻게 이걸로 합불합이 나오냐.. 는 분위기였습니다.통합채용이라 그런지 꽤나 많이 뽑았어요. 현재 합격자단톡방(인증하고 들어오신 분들)을 보니 총 334명정도 되네요. 2024 신규호사 채용 기준 6000명(서류 접수) → 1200명(서류 합격자) → 1200명(인성검사 탈락자 없음) → 334명(최종 합격자)로 정리할 수 있을거같아요. 작년까진 목동/서울병원 통합채용

면접준비| 2024.05.30| 27페이지| 15,000원| 조회(1,178)

자소서, 면접준비, 이대목동병원, 올인원, 이화의료원, 이화여자대학교의료원, 이대서..

미리보기

닫기
[A+ 자료] 정신실습 양극성정동장애(조울증) 케이스스터디

지역사회 사례관리▶등 록 일: 2016년▶등록상태: 1. 응급등록 2. 정규등록 3. 재등록 4. 전입(기록보관: 아니오 예)▶등록경로: 1. 전화 2. 내원 3. 가정방문 4. 의뢰(본인)A. 일반적인 정보▶환자 정보성명: ■남 ?여 연령주소: **************** 의료보장형태: ?보험 ?보호1종 ?보호2종 ?기타( )직업: 무직 주거형태: ■자가 ?임대 ?기타( )종교: ■개신교(과거) ?천주교 ?불교 ?무 ?기타결혼상태: ■미혼 ?기혼 ?사별 ?기타( ) 장애등급: ?무 ?유▶보호자성명: *** 관계: 모 연락처:********** 지지도: ■상 ?중 ?하▶정보제공자성명: *** 관계: 본인B. 병력조사1) 정신과 병력/치료발 병 시 기: (약) 1997년입 원 횟 수: 의료기관 (다수) 정신요양원 ( 회) 기도원( 회)현치료 상황: 외래 입원 없음 기타병원명:아산병원 주치의: 연락처:약복용여부: 미복용 복용(하루 1회-저녁)신 체 질 환: 약간의 피로감, 우울함.2) 주호소-현재 약물에 의존하는 성향을 가져, 약을 안 먹으면 가슴이 두근거리고 갑작스럽게 찾아오는 상황(e. 외박)에 불안함을 느끼기도 함.-기초생활수급자인데, 현재 재정적인 문제로 기분이 안 좋다고 함.-기상시간이 평소보다 빠른 양상을 보이며, 피곤함을 느낀다고 함.3) 현병력(시작시기/유발인자/증상/치료경과 등)-20대 전반에 걸친 스트레스로 인해 ‘양극성 정동장애’가 발병함. 양극성 정동장애란 기분이 들뜬 상태인 조증과 우울한 기분이 지속되는 우울증이 번갈아 가며 나타나는 정신장애로 흔히 ‘조울증’임. 입원은 다수했으며, 10년 전부터는 외래로만 진료를 보고 있음. 외래 시, 증상 변화와 약물 처방을 한다고 대상자가 언급함.4) 과거력신체적(수술, 사고, 질환 등)-당뇨와 고혈압이 있었으며 5년 정도 복약 후, 사라졌다고 언급함.정신적(정신과질병, 음주, 물질남용 등)-과거(10년 이상된 과거)에 정신과 약물 복용을 하지않아 재발되었던 적이 있음.5) 가족력(지지체계)-어머니:정도로 수용적인 편임. 두 번째 만남에서도 먼저 대화하기로 한 것을 기억하고 말을 걸어줌.마. 행동? 붕괴 ? 철회 ?공격력 ?증가 ? 감퇴 ■반복(현기증, 음송증)? 자동 (명령자동증, 반향언어, 반향동작) ? 거절 ? 강박? 기타 행동장애 (언어압박, 다변증, 언어빈곤)2) 의식상태■ 명료 ? 졸림 ? 혼미 ? 반성혼수 ? 혼수 ? 혼탁 ? 혼돈 ? 돈주 ? 섬망3) 사고가. 진행? 지리멸렬 ? 부적절 ? 비논리적 ? 우원증 ? 사고의 비약 ? 사고의 우회증 ?사고지체? 사고의 단절 ? 사고의 박탈 ? 사고의 이완 ? 차단 ? 빗나감 ? 보속증 ? 신어증나. 형태■ 현실적 ? 비현실적(? 자폐적 사고 ? 마술적 사고 ? 일차사고과정 ? 강박관념? 구체적 사고 ? 기타 유형)다. 내용? 사고경향? 망상(? 피해망상 ? 과대망상 ? 관계망상 ? 우울망상 ? 조증망상 ? 색정망상? 연애망상 ? 빙의 망상 ? 신체망상 ? 기타)? 강박증 ? 공포증 ? 건강염려증(내용 : )4) 지각 (perception)가. 착각 ; ? 거시증 ? 미시증 ? 공감각 이인증 ? 이인증 ? 비현실감나. 환각 : ? 환청 ? 환시 ? 환미 ? 환촉 ? 환후(내용 : )5) 감정반응가. 기분 : ? 고양된 기분 ■ 우울 ? 감정불능증나. 불안 : ? 부동성 불안 ? 격정/초조 ? 긴장 ? 공황 ? 공포다. 정동 : ? 불충분한 정동(? 제한된 정동 ? 두남된 정동 ? 무감동 ) ? 부적합 정동6) 지적 능력가. 지남력 : ■ 있음 ? 없음(? 시간 ? 장소 ? 사람)나. 기억력① 시간의 경과에 따라즉각 회상 : ■ 온전 ? 장애등록 (따라하기) - 나무, 모자, 기차 (혹은 물, 이불, 자동차)회상 (3분후 되물음) - 나무, 모자, 기차 (혹은 물, 이불, 자동차)?단기 기억 : ■ 온전 ? 장애(수시간~수일 전 기억 등)?장기 기억 : ■ 온전 ? 장애(생일, 주소, 전화번호)② 종류? 기억항진 ? 건망증 ? 기억착오 ? 기시감 ? 미시감 ? 기타다. 계산력과 집중력 : ■ 온전 ?는 사람이 있다면 다른 가족 구성원들도 기분장애를 겪을 가능성이 높아진다. 생물학적 요인으로는 뇌활동에 필수적인 신경전달물질의 대사나 활성이 원활하지 않은 것이 발병 요인 중 하나이다.뇌에 존재하는 신경전달물질로는 도파민, 노르에피네프린, 세로토닌, 글루탐산, 아세틸콜린 등이 있는데, 양극성 장애 환자들에게서 이러한 신경전달물질들의 과도 생성이나 부족하다는 보고가 이루어진다.마지막으로 심리·사회적 요인으로는 장기적으로 과도하게 스트레스를 받는 경우 스트레스 호르몬이라고 불리는 코티졸의 과다분비로 감정조절 및 수면의 이상을 일으켜 질병 발병에 원인이 될 수 있다.3. 증상-우울증 증상: 양극성 장애의 우울증은 일반적인 우울증과는 증상이 약간 다르다. 양극성 장애에서의 우울증은 불안, 초조, 불면증 등이 적고, 오히려 늘어지거나 무기력하고 덜 움직이는 편이며 과도한 수면이 흔한데 이를 비정형적 우울증이라고 한다. 따라서 우울증이 어떤 양상이냐에 따라 양극성 장애일 가능성이 있다. 양극성 장애의 우울증은 자살 가능성이 높기에 주의를 요한다. 특히, 질병 초기에 있는 젊은 남성, 이전 자살 시도, 음주 문제, 최근 퇴원의 경우에 더욱 더 주의를 요한다.-조증 증상: 조증은 증상이 뚜렷한 경우가 많다. 들뜬 기분과 함께 자신감의 고취, 많은 아이디어가 떠오름, 주의 산만, 수면욕구(하지만 피로감은 느끼지 않음) 감소 등이 나타난다. 조증은 기분 변화가 심해 신뢰할 수 없다. 또한 많은 대상자들은 기분이 너무 좋은 상태를 보이다가도 신경질적으로 변하기도 한다. 매우 적대적으로 변할 가능성이 높다. 따라서 불안정한 기분과 적대감은 조증에서 흔히 나타나는 증상이다.양극성 장애는 이런 조증이나 우울증 삽화가 반복적으로 나타나는 질병이다. 기분이 조증이나 우울증으로 바뀔 수 있고, 우울 증상과 조증 증상이 동시에 나타나기도 한다.4. 진단양극성 장애의 종류는 I형과 II형이 있다. I, II형은 전반적인 질병의 원인이나 특성은 크게 다르지않다. I형의 특징은 조증 삽화이고, I한 높은 의존도와 불안6심한 복부비만7대면 프로그램, 외래 제외 비활동적인 생활패턴8대상자 자신의 외부상황 및 본인의 능력을 비관적으로 판단9아버지의 부재와 남매 중 첫째로서 오는 부담감10피곤함2. 수행가능한 간호진단 목록(우선순위에 따라 기술)No간호진단1부적절한 수면습관 관련된 수면박탈(상대적 의식상태가 자연적이고 주기적으로 정지되는 양상(수면)을 누리지 못하여 휴식이 제공되지 못하는 상태가 지속됨)2대처자원 결여와 관련된 절망감(긍정적인 감정을 경험하지 못하고 상황이 좋아지지 않을 것이라고 느낌)3자신에 대한 부정적 인식과 관련된 상황적 자존감 저하(현재 상황에 반응하여 자신에 대한 자아가치, 자아수용, 자아존중, 역량과 태도에 대해 긍정적 인식을 부정적 인식으로 변화함)4환경적 제약, 지지체계 부족과 관련된 사회적 상호작용 장애(사회적 교류가 양적으로 부족 또는 과다하거나 질적으로 비효과적인 것)5감소된 사회활동과 관련된 비활동적 생활양식(낮은 에너지 소비를 요구하는 기상 시간 동안의 활동을 특징으로 하는 후천적 생활방식)6약복용에 대한 강박사고와 관련된 불안(개인이 불특정한 임박한 위헙, 재앙이나 불행을 예견하면서 증가한 위협에 대한 정서 반응)7약물 부작용, 활동 부족과 관련된 비만(개인이 연령과 성별에 비해 과도한 지방을 축적하여 과체중을 넘어선 상태)[3] 간호과정 적용#1 부적절한 수면습관 관련된 수면박탈AssessmentSubjective DataObjective Data? “요즘 난 기운이 더 없던데,, 피로감도 있구요.”? “(웅얼거리며) 낮과 밤이 바꼈어서 그런가,,“? “(수면)중간에 깨긴 해요.”? “깨는건 핸드폰으로 알람을 7시 반에 맞춰놓는데 요새는 조금 계절이 바뀌어가지고 7시 반 이전에 먼저 일어나요. 요즘은 일찍 깨고,, (생각 중)”? “음 낮잠 잘 때가 있긴 한데, ? 그래도 낮에 잠자면 밤에 잠이 안와서 다음날까지 영향을 받죠”? 점심시간에 엎드려 자고있는 모습을 관찰됨.? 아침과 낮시간동안 하품을 하는 모습이 자주 한 에너지를 사용한 경우 대상자는 규칙된 수면시간보다 빠르게 취침할 수 있으며, 부족한 에너지를 사용한 경우 대상자는 잠들기 어려울 수 있다.? 취침 전 음료와 물의 섭취를 제한하는 것과 화장실을 다녀오도록 교육한다.? 취침 전 물의 섭취는 배뇨감을 증가시키고 수면 중 소변 때문에 깰 수 있기 때문에 섭취를 자제한다.? 심호흡, 이완요법, 심상요법 등 수면의 도움을 주는 방법들을 교육한다.? 해당 방법들은 신체의 이완을 증진시켜 수면에 도움이 된다.? 프로그램에서 배운 요가를 취침 전에 시행하면 수면에 도움을 줄 것이라고 교육했다.Evaluation- 평가 불가#2 대처자원 결여와 관련된 절망AssessmentSubjective DataObjective Data? “(작은 목소리로) 제가 기초수급대상자다 보니까 그걸 로 의지해서 살아가고 있어요.”? “요즘 큰 고민거리는 금전적으로 생활이 윤택해져야 하는데 그게 안되는게 개인적으로 고민이죠. 나오는 돈은 일정한데 들어가는 돈이 많을 때도 있으니까. 그때는 좀 허리띠 졸라매야죠. 그런 게 좀 스트레스 받는거같아요. 수급비는 거의 변동이 없는데 물가는 너무 오르니까. 예..”? “(한숨을 쉬며)아버지가 별세하시는 바람에 내가 가장이 되어버린거죠.”? “네 뭐,, 첫째인데 아프고 경제적으로도 좋진 않으니까. 본보기가 안되는 것 같고 체면이 안서죠.”? “예전에는 두번씩 나왔는데, 그 횟수가 줄어드니 심심한 것도 있고 그래요.”? (멋쩍게 웃으며) 좋아질 수가 있을까요.. 하하 .. 물가는 점점 더 오를거같고 전 뭐 계속 일을 못할테니까요“? “경제적 고민때문에 다운돼죠. 스트레스도 받고”? “제가 할 수 있는게 뭔가 싶어요”? 기초생활수급자로 재정적 지원을 받고 있음.? 두 차례의 허리디스크 수술과 재발로 인해 무직 상태임? 나이 든 어머니와 둘이 함께 살고있음? 경제적 어려움으로 인해 스트레스를 많이 받고 있음? 기관에서 일주일에 1회 진행하는 주간재활 프로그램을 제외하고는 마트에 가거나 동네 산책 시행하지만, 나킨다.

의/약학| 2024.05.24| 13페이지| 2,500원| 조회(342)

간호진단, 케이스, 조울증, case, 간호과정, A+자료, 정신간호학실습, 양극성정..

미리보기

닫기
[A+자료] 자궁내막 샘암종(Endometrial Adenocarcinoma) case study 여성간호학실습(간호진단 6개, 과정 1개)

여성건강간호학 실습 CASE STUDY-‘Endometrial Adenocarcinoma;자궁내막 샘암종’-대상자는 52세 여성으로, 신장 159.5cm에 체중 73.1kg으로 비만이다. 폐경 후, 생리와 같은 지속적인 출혈이 3주간 지속되어 타 병원에서 질 초음파 후 의심 소견 의뢰서를 받았으며, 본 병원 내원하였다. 조직검사를 시행한 Endometrial adenocarcinoma(자궁내막 샘암종) 주 진단을 받았으며, 부 진단으로는 pelvic adhesion(골반 유착), 당뇨(DM), 수면장애(sleep disorder, 수면제 복용 중/보호자 없음)가 내려졌다. 2022/06/08에 ‘골반 림프절 절제 및 양쪽 자궁부속기절제술이 동반된 근치적 자궁절제술’을 받게 되었다. 자궁 및 부속기 절제술 후, 씨스플타틴(CDDP)을 이용한 동시 항암 화학 방사선 요법(CCRT)을 시행했으며, 대상자는 항암제 투약을 위해 2022/06/08에 Chemoport를 삽입했다. 현재(7/25) 대상자는 항암 5차 치료를 위해 2022/07/25에 입원하였다. 방사선 치료요법(RT)은 총 28회 중 21회를 받아 입원 예정 2박 3일간 골반 부위에 RT를 받을 계획(7/25,26,27;입원, 28;외래)이다. 특히, 7/25 방사선 치료 1시간 경과 후, 복부 전체에 쑤시는 듯한 통증(NRS 6점)이 발생하였다.7/25 lab 결과, Gloucose 126으로 혈당이 높은 상태이며, 현장검사(POCT)로 실시한 Gloucose가 281이 나왔다(부 진단: DM). 7/25 기준.CBC 결과 RBC, Hct, Hb, Plat이 떨어지는 모습을 보이는데, 이는 대상자가 평소에 앓고 있던 빈혈(철분제 복용)을 비롯한 항암/방사선 치료 등의 임상적 의의를 통해 검사 결과를 유추해볼 수 있다. WBC, Lymphocytes, Monocytes, Seg. Neutrophills 수치는 높은 상태를 보였는데 종양 및 감염과 연관 지을 수 있다. 또한 일반화학검사 결과 T,Protein이 낮은 것을 확인할 수 있었으며, 이는 악성종양 시 감소하는 임상적 의의를 갖는다.상품명(화학명)Category(약물의 기전)사용기간경로용량 및 빈도적용(투여목적)부작용휴마로그 퀵펜주당뇨병용제7/25,26SC200IC/3ml/pen혈당 조절저혈당, 고혈당 및 당뇨병 및 당뇨병케톤산증, 과민반응프리판주진통제 및 진경제7/25IM20mg, 1A통증 조절어지럼증, 졸음, 과민반응, 구강건조, 배뇨장애, 고열멕쿨주수화기관용약7/26IV side10ml방사선 요법 및 항암치료로 인한 구역, 구토 예방과민반응, 운동마비, 연하곤란, 빈맥, 복통, 피로헤파린 나트륨 주사액혈액응고저지제7/26IV/Chemoport100IV/10mlChemoport 개방성 유지(혈전 예방)출혈, 혈소판감소증, 탈모, 저알도스테론증, 골다공증휴메딕스덱사메타손포스페이트이나트륨주사부신호르몬제7/26IV side10mg(5mg*2)빈혈 예방 및 호중구 증가(조혈모세포에 영향)감염증 유발 및 악화, 당뇨병, 설사, 구역, 구토, 식욕 항진만니톨 주사액(30%)당류제7/26IV drop(full drop)100ml항암제 투여 중 배뇨 촉진급성신부전, 다뇨증, 전해질 평형실조, 대사성 산증, 무력증아킨지 오캡슐진토제, 최토제7/26PO1C항암제 투여로 인한 구토 예방두통, 변비, 피로졸민최면진정제7/26PO0.25mg수면장애 치료(불면증)졸음, 어지러움, 협조 운동실조,의존성 및 금단증상, 몽롱 상태씨스푸란주항악성종양제7/26IV50mg(수액 내 mix)항암제(CCDP; 씨스플라틴;)복통, 변비, 신 장애, 발열, 구역, 구토, 백혈구 감소, 호중구 감소, 혈소판 감소맥페란정기타 소화기관용약7/27(퇴원약)PO식후 30분 후, 아침/점심/저녁(하루 3번) * 5일방사선 요법 및 항암치료로 인한 구역, 구토 예방과민반응, 운동마비, 연하곤란, 빈맥, 복통, 피로1. Gloucose항목정상범주단위7/257/26임상적의의Glucose(strip) (POCT)80~109㎎/㎗281 ▲279▲▲: 당뇨, 쿠싱병, 스트레스, 췌장염, 임신▼: 췌장질환, 간 질환, 알코올 중독증, 에디슨병, 인슐린 치료, 갑상선 기능 저하증2. 요분석항목정상범주단위7/25임상적의의Colorstraw(amber)-straw? 수분의 양에 따라 소변의 색이 바뀔 수 있으므로 반드시 straw만 정상적인 소변 색이라고 할 수 없음 (섭취한 음식이나 약물에 의해서도 바뀔 수 있음)? straw: 주로 연한 볏짚색, 정상색? amber: 호박색, 요량 적고 비중이 높은 요, 정상색? colorless: 무색, 요량 많은(희석된) 비중이 낮은 요? 지나치게 짙은 노란색이나, 우윳빛 같은 탁한 흰색, 붉은 색 또는 검은 색에 가까운 소변인 경우에는 간질환, 요로계통의 감염 및 출혈을 의심할 수 있음S.G.1.005~1.03-1.022? Specific Gravity : 요비중▲: 탈수, 신증후군, 당뇨병, 심부전, 발열성질환▼: 고칼슘혈증, 만성신장염, 수분증가, 이뇨제, 요붕증pH4.6~8.0-5.0? 뇨세관 기능 평가에 유용▲:(알칼리성뇨): 알칼리증, 신장 질환, 이뇨제 투여, 구토로 인한 위액 상실, 요로감염▼:(산성뇨): 대사성·호흡성 산증, 신장염, 당뇨병, 통풍, 설사, 기아, 알코올 중독NitriteNegative-Negative? 발견 시 요로감염 의심양성: 요로감염, 신우신염, 방광염, 요도염ProteinNegative-2+100(N)? 소변 속 단백질의 유무와 양 검사양성: 신장질환(신부전증, 사구체신염, 요로감염증), 고혈압, 심부전, 당뇨병GlucoseNegative-1+250(N)? 요당양성: 당뇨병, 신성당뇨, 신장질환, 쿠싱증후군KetonesNegative-+-(N)? 당뇨환자에게 임상적 의의를 갖는 검사양성: 당뇨병, 기아, 금식, 알코올 중독, 고단백식사, 임신, 발열성 질환UrobilinogenNegative-Normal? 우로빌리노겐 : 간 장애나 황달을 진단양성: 간 기능장애, 황달, 급·만성간염, 용혈성빈혈, 악성빈혈, 담관질환BilirubinNegative-Negative? 혈중 빌리루빈 농도 : 간, 담도질환 진단양성: 담석증, 담도암, 급성간염, 만성간염, 황달RBC0~2HPF5-9 ▲? 신장 및 요로감염 의심: 2개 초과: 사구체신염, 신우신염, 방광염, 결석, 종양WBC0~2HPF2(N)? 신장 및 요로감염 의심2개 초과 - 신우신염, 방광염, 요도염, 신결핵Epithelial cell3~5HPF4? 상피세포: 편평상피세포 - 질 · 요도에서 유래, 오염세포로 간주: 이행상피세포 - 하부요로 · 방광 등에서 유래, 다수로 나타나면서 핵의 불균형이 관찰되면 종양을 의심: 신세뇨관 상피세포 - CMV감염 등의 바이러스 질환, 바이러스성 간염 때 나타남3. CBC항목정상범주단위7/257/27임상적의의WBC4.0～10.0×10 ^{3}/㎕3.42 ▼3.87▼? White Blood Cell: 백혈구의 숫자를 판단하는 수치, 감염과 관련된 문제나 혈액질환이 있을 경우, 또는 면역력과 관련▲: 급성감염, 외상, 백일해, 악성종양, 순환장애, 혈청병, 홍역, 백혈병▼: 세균감염, 골수 기능 저하, 재생불량성빈혈, 약물중독이나 급성백혈병 등에 의한 약RBC4.0~6.1×10 ^{ 6}/㎕3.39▼3.54▼? Red Blood Cell: 적혈구의 숫자를 판단하는 수치▲: 설사, 탈수, 다혈구혈증, 부신부전증, 폐섬유증, 급성 약중독▼: 용혈성 빈혈, 빈혈, 출혈, 에디슨병, 백혈병,류마티스열, 골수 기능 부전HbM; 14~18F; 12~16g/㎗10.0▼10.1▼? Hemoglobin: 실제 빈혈여부를 판단하는 수치▲: 울혈성 심부전, 다혈구혈증, 적혈구증가증, 화상, COPD▼: 각종 빈혈증, 갑상선 기능 항진증, 심한 출혈, 혈액 희석(수액), 임신, 간경화, 백혈병, 신부전HctM; 42~52F; 37~45%28.6▼30.0▼? 전체 혈액량 속에 들어있는 적혈구의 백분율▲: 탈수, 화상, 다혈구혈증, 적혈구증가증, 황달▼: 갑상선 기능 항진증, 임신에 의한 용혈성 빈혈, 급성 중증 출혈, 빈혈, 백혈병MCVM; 80~96F; 81~99fL84.4? Mean Corpuscular(=cell) Volume: 평균적혈구용적▲: 악성빈혈, 거대적 아구성 빈혈, 재생불량성빈혈▼: 철결핍성 빈혈MCH27~33pg29.5? Mean Corpuscular Hemoglobin: 평균적혈구 혈색소량▲: 악성빈혈, 거대적 아구성 빈혈, 재생불량성빈혈▼: 철결핍성 빈혈MCHC31~36%35.0? Mean Cell Hemoglobin Concentration: 평균적혈구 혈색소농도▲:악성빈혈, 거대적 아구성 빈혈, 재생불량성빈혈▼: 철결핍성 빈혈ANC 계산3.672.593.67Plt150~450×10 ^{3}/㎕120▼127▼? 지혈작용 & 혈액 응고 역할, 혈소판 개수 수치▲: 암, 외상, 만성 백혈병, 심장병, 다혈구혈증, 만성 췌장염, 류마티스 관절염, 결핵, 경화증▼: 바이러스 감염, 폐렴, 알러지, 급성백혈병,재생불량성 빈혈, 용혈 장애, 화학/방사선 요법, AIDS, 비장기능항진증, 침윤성 골수 질환, 대형수술 후Seg. Neutrophills42.2~75.2%75.7▲? 성숙형 호중구▲: 급성감염, 급성출혈 및 용혈, 암, 백혈병, 임신▼: 장티푸스, 말라리아, 패혈증, 홍역, 간염, 풍진, 악성빈혈Lymphocytes20.5~51.1%12.3▲? 림프구: 면역반응 관여 백혈구▲: 세균성 상기도 감염, 호르몬 질환, 결핵, 백혈병▼: 호지킨병, 쿠싱증후군, 외상, 화상, AIDS, 초기급성 방사성 증후군, 백혈병, 패혈증Monocytes1.7~9.3%10.8▲? 단핵구: 대식세포로 분화▲: 감염(결핵, 말라리아, 로키산반점열), 교원질성 혈관질환, 단핵구성 백혈병▼: 약물요법, PrednisoneEosinophils

의/약학| 2022.08.09| 11페이지| 2,000원| 조회(152)

간호진단, 케이스, case, 간호과정, 자궁내막암, adenocarcinoma, 항암케이스

미리보기

닫기
[A+자료]기관지폐렴 아동간호학실습 case study (간호진단 5개, 간호과정 2개) 평가A좋아요

아동간호학 실습 CASE STUDY- ‘bronchopneumonia(기관지폐렴)’ -I. 질병기술■ 질병의 원인, 병태생리, 임상소견, 치료 및 간호를 포함하여 문헌을 고찰질병명: bronchopneumonia(기관지폐렴)▶정의-기관지 폐렴이란 상기도의 염증에 뒤이어 발생하는 폐의 급성 염증성 질병이다. 기관지폐렴은 감기나 기관지염으로 상기도에 발생한 염증이 그 아래의 폐까지 퍼져서 생기는 경우가 많다. 또는 급성 전염병에 의해 발생할 수도 있고 유해물질이 기도에 들어가서 생길 수도 있다. 기관지폐렴은 소엽 근처에서 경화된 반점상 침윤을 형성하여 소엽성 폐렴이라고 불린다.▶원인 및 관련 요인폐렴은 호흡기 방어기전의 결여로 재발되거나 악화된다. 코의 여과기능 장애, 구개 및 기침 반사 저하, 점액 및 세포의 청정 기능 장애, 폐포 대식세포의 세균 박멸 능력감소, 국소 면역물질 분비 장애, 림프액 순환 장애 등으로 방어기능이 저하되어 발생할 수 있다.소아 폐렴의 원인균으로는 폐렴구균, 포도상구균, 연쇄상구균, 녹농균, 대장균 등이 있다.① 폐렴구균(pneumococcus)-소아에게 진단되어지는 세균성폐렴의 가장 흔한 형태-주로 상기도 바이러스 감염이 선행됨.-갑작스러운 고열, 피로, 기침, 얕고 빠른 호흡, 흉통 관찰됨-고열 시 열성경련 나타낼 수도 있음② 포도상구균(staphylococcus)-포도상구균성 폐렴을 가진 소아는 농흉, 농기흉, 긴장성 기흉으로 발전될 수 있음③ 연쇄상 구균(streptococcus)-연쇄상구균 전파는 감염된 사람으로부터 감수성이 있는 사람에게로 직접 접촉에 의함 (일부 환경오염에 의해)-직접접촉 : 감염환자, 보균자의 호흡기로부터 나온 분비물의 흡인 또는 피부접촉에 의함-간접 접촉 : 오염된 공기나 먼지에 의함④ 녹농균(Pseudomonas)-호기성 (병원성있는 균) 특히 다른 혼합감염이 있을 경우에 강하게 나타남.-녹농균 중 잘 알려진 것이 pseudomonas aeruginosa이며 흙, 물, 오물, 쓰레기, 공기 중에 흔히 에 대부분 코의 분비물을 채취하여 바이러스 검사를 시행한다. 그러나 많은 소아들은 증상을 보이지 않는, 코와 인후부에 다양한 종류의 상재균을 가지고 있기 때문에 콧물 검사로 폐렴의 원인이 되는 세균을 확인하기는 어려울 때도 있다.③ 폐조직 생검폐렴의 원인 확인을 위하여 마취를 한 후 수술적으로 폐의 일부 조직을 얻는 검사법으로 대부분의 폐렴의 경우에는 시행하지 않으나, 심한 폐렴 및 면역저하환자에서 발생한 폐렴 등의 일부 경우 의료진의 판단하에 시행할 수 있다.④ 그 외의 검사폐에 물이나 농이 찼다면 CT(컴퓨터단층촬영), 초음파로 병변을 확인하기도 하며 필요 시에는 물이나 농을 빼주는 시술도 시행하게 된다.▶치료전신상태가 좋지 않거나 처지고 탈수를 동반할 때, 호흡곤란이 있을 때, 면역력이 저하되었을 때 등이 입원 치료의 적응증이 된다. 바이러스 폐렴에 대한 특이 항바이러스제는 개발되어 있지 않기 때문에 안정과 충분한 수분 및 영양 공급, 기침 등 호흡기 증상을 완화시켜주는 약제 등의 보존적 치료만이 가능하다. 단, 인플루엔자 바이러스에 의한 폐렴은 타미플루 등의 항바이러스제가 사용되기도 한다. 세균성 폐렴에는 항생제 치료가 필요하며 원인 균주, 환자의 상태에 따라 사용하는 항생제의 종류 및 기간이 다를 수 있다. 대부분의 폐렴은 그 원인균을 확진할 수 없어 환아의 나이 및 면역상태, 지역사회에서의 유행 양상 등을 고려하여 경험적 치료를 하게 된다. 폐에 물이나 농이 찼을 때는 치료적 목적으로 물이나 농을 배출해 주는 시술을 시행하게 되고 상태에 따라 물이나 농의 배출을 위한 관을 일정 기간 삽입하기도 한다.대부분의 폐렴은 외래에서 치료가 가능하며 단기간 입원 치료로도 호전된다. 그러나 일부 중한 상황에서는 호흡 곤란으로 산소 투여가 필요할 수 있고 자발 호흡만으로는 적절한 호흡이 이루어지지 않는다면 중환자실에서 인공호흡기 치료를 받기도 한다.▶간호-활력징후를 4시간 간격으로 측정하고 사정한다.-기도 청결 및 유지한다.-정상 호흡음과 기도 개방성을 유지하고 (부위 : )체중변화 ?무 □ 유 ( kg→ kg 기간 동안)2. 배설배설특성 : □ 기저귀 ? 아기용변기 □ 기타 방법:대변 : 횟수 1회/일 특징 및 양상 정상, 괜찮음소변 : 횟수 4~5회/일 특징 및 양상 정상D. 인지 및 지각양상1. 입원으로 인한 어린이의 반응? 운다 □ 매달린다 □ 공격적 행동을 한다 □ 거부한다 □ 두려워한다□ 무표정하다 □ 축 쳐져있다 □ 변화없다 □ 기타2. 입원으로 인한 부모의 반응□ 슬프다 □ 부정적이다 □ 부적합하다 ? 불안하다 □ 두려워한다 ? 화난다□ 기타3. 입원 중 아동이 힘들게 경험한 사건? 주사 □ 통증 □ 검사(구체적으로 )□ 소음 □ 식이 변화(구체적으로 )□ 의료진 □ 기타4. 아동의 질병에 대한 부모의 지식 정도? 질병의 과정 및 예후 ?약물 및 치료방법 ?퇴원 후 관리5. 의사소통▶아동의 언어발달 수준 : 어느 정도 말을 알아듣고 의사소통이 가능함▶아동과의 의사소통에 도움이 된 요인/계기-바이탈을 잴 때 아이에게 이거 뭔지 알아? 청진기 놀이 할까? 무슨 소리 나는지 한번 들어볼래? , 캐릭터 볼펜을 보여주며 이거 누군지 아냐고 물어보며 의사소통함▶아동과의 의사소통에 방해가 된 요인/계기-부모가 애기를 데리고 병실 밖을 나가는 시간이 많아서 애기가 있을 때 얼른 가서 봐야 했음의사소통 시 태도 : 부모: 별 반응 없었음, 아동: 다가갔을 때 관심이 있다는 반응 보임G. 역할 및 대인관계 양상부모의 교육 정도 : 부 : 고등학교 졸업 모 : 고등학교 졸업종교 : □ 기독교 □ 천주교 □ 불교 ? 기타 무교가족 내 문제가 있을 때 종교적 도움의 필요 정도 : □ 많이 필요하다 □보통 ?필요하지 않다H. 대응 및 스트레스 양상아동의 질병에 대한 아동 및 부모의 스트레스 반응 :아동: 열이 있을 때만 쳐져있고 주사 맞을 때는 때 쓰고 울었으며 대체적으로는 활동성이 많아 보임부모: 아이가 기침과 고열이 지속되자 불안해 보였음3. 가족 내의 주요 의사결정자 : □ 조부모 □ 부 □ 모 ? 부모 □ 기타:Ⅳ-2. 만성 신장질환), 울혈성심부전, 탈수, 위장관 출혈 등creatinine0.7~1.2mg/dl0.3▼0.3▼-감소: 근육양 감소, 요붕증-증가: 감염이나 자가면역질환에 의해 유발된 신장 내 혈관의 손상이나 팽창, 신장으로의 혈류 감소CRP(C반응단백질)0~0.75mg/dl1.50▲1.50▲-증가: 급성 감염, 염증-감소: 염증의 감소2) 진단검사 : 방사선, 핵의학, 심전도, 내시경 검사 등 진단적 검사는 모두 포함날짜종류검사부위결과7/27/4방사선Chest PA(흉부 X-Ray)Mild peribronchial cuffing in B lungs R/O bronchopneumonia-가벼운 B구역 폐기관지의 기관지 벽 비후(증가된 기관 음영)로 추정되는 기관지폐렴7/7방사선Chest PAMild peribronchial cuffing in B lungs R/O bronchopneumonia-기관지 벽 비후(peribronchial cuffing)란, 폐의 작은 기도 통로에 과도한 액체나 점액 축적이 국소적인 무전기(폐 붕괴)를 일으킬 때 발생하는 방사선학적 징후이다. 이것은 기관지 주변의 영역이 엑스레이에서 더 두드러지게 나타나게 한다. 가장자리가 더 두껍고 중앙에 공기가 포함되어 있다는 점을 고려해 도넛 기호라고도 한다. 기관지 벽 비후는 폐렴, 급성 기관지염, 세기관지염, 울혈성 심부전, 낭포성 섬유증, 가와사키병, 폐암 등과 같은 다양한 질병에서 볼 수 있다.Ⅵ. 약물상품명(성분명)Category(약물의기전)사용기간경로용량 및 빈도적용(투여목적)부작용대한염화나트륨포도당 주사액(Dextrose Sodium Chloride)혈액대용제2dayIV1000ML #2-탈수증, 수술 전후 등의 수분ㆍ전해질 보급-에너지 보급1.대량ㆍ급속투여에 의해 뇌부종, 폐부종, 말초부종, 산증, 수중독이 나타날 수 있다.2.신생아, 미숙아에 급속투여(시간당 100mL 이상)하는 경우 수중독이 나타날 수 있다.3.주입정맥에서 혈전증이 나타날 수 있다.레보투스시럽(Levodroprop 창상, 화상, 수술 후 2차 감염, 외상에 의한 감염증- 자궁부속기염, 임질, 자궁내감염, 자궁주위조직염, 골반사강염, 바토린선염(농양)- 체내 저항력이 떨어져 있는 환자의 감염 예방1. 혈액계 : 때때로 과립구 감소 드물게 용혈성 빈혈, 빈혈, 혈소판 감소, 호산구 증가, 호중구 감소, 일과성 백혈구 감소, 무과립구증2. 신장 : 드물게 간질성 신염, 급성 신부전증 등 중증의 신장애, 때때로 일과성 BUN 상승이 나타날 수 있음3. 간장 : 드물게 황달, 때때로 AST, ALT, LDH, ALP 상승을 수반하는 간기능 장애 등이 나타날 수 있음4. 소화기계 : 드물게 위막성대장염 등의 혈변을 수반하는 중증의 대장염이 나타날 수 있다.5. 호흡기계 : 다른 세펨계 항생물질 투여 시 드물게 발열, 기침, 호흡곤란, 흉부 X선 이상, 호산구 증가 등을 수반하는 간질성 폐렴, 호산구성 폐침윤 등 발현메이액트정 100mg(Cefditoren Pivoxil )3세대 세팔로스포린계; 항생제4day경구1.5T #3=림프관(절)염, 만성농피증- 유선염, 항문주의농양, 외상?수술창 등의 표재성 이차감염-인후두염(인후농양), 급성기관지염, 편도염(편도주위염, 편도주위농양), 만성호흡기 질환의 이차감염, 폐렴, 폐농양- 신우신염, 방광염- 자궁부속기염, 자궁내 감염, 바르톨린선염- 중이염, 부비동염- 안검염, 다래끼, 안검농양, 누낭염, 검판선염- 치주조직염, 치관주위염, 악염- 표재성피부감염, 심재성피부감염- 담낭염, 담관염1. 쇼크 : 불쾌감, 구내이상감, 천식, 어지럼, 변의, 이명, 발한, 쌕쌕거림 등의 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지한다.2. 과민반응 : 때때로 발진, 드물게 두드러기, 홍반, 가려움, 발열, 림프절종창, 관절통3. 혈액 : 때때로 호산구 증가, 과립구 감소, 드물게 혈소판 감소, 무과립구증 또는 용혈성 빈혈이 나타남4. 간 : 드물게 황달이나 ALT, AST, ALP의 현저한 상승을 동반한 간기능 이상5, 신장 : 때때로 BUN상승, 혈중 크레아다.

의/약학| 2022.08.09| 23페이지| 2,000원| 조회(1,253)

폐렴, 간호진단, 케이스, case, 간호과정, 기관지폐렴, pneumonia, 아동..

미리보기

닫기
[A+자료, 케이스 작성 도움] 임상병리 검사 정리본, case study 시 활용 100 가능

분담주제발표병동주제임상병리 검사내용1. 임상병리 검사란?환자로부터 채취한 혈액, 소변, 체액 등의 검체를 이용하여 질병의 진단과 경과 관찰, 치료 및 예후 판정 등에 관련된 검사를 시행하고 다시 얻어진 검사결과를 토대로 환자의 질병 진단이나 치료방침 등에 도움을 줄 수 있도록 객관적이고 전문적인 검사결과를 제공한다.2. 임상병리 검사 종류▶혈액검사, 요검사, 대변검사, 객담검사 등2-1. 혈액 검사▶종류: Hematology(혈액학), Blood Chemistry(혈액화학치), ABGA(A동맥혈가스분석), 종양지표검사▶동맥혈가스분석은 동맥에서, 기타는 정맥에서 채혈하는 것을 원칙으로 한다.① Hematology(혈액학)▶목적: 전반적인 건강 상태를 알 수 있으며, 악성 혈액질환의 진단 및 추적관찰까지 다양한 임상 적응증을 가지고 가장 흔히 시행되는 기본적인 혈액검사이다.▶검사방법: 특별한 준비사항 없이 정맥에서 채혈한 혈액으로 간단하게 검사할 수 있다.▶주의사항-전혈구 검사의 정상범위는 일반 성인을 기준으로 한 전형적인 수치로 인종, 성별, 나이, 신 체 상태에 따라 검사결과가 달라질 수 있다. 단 한 번의 측정결과가 현재의 건강상태 및 질병의 유무를 확진하는 것은 아니므로, 검사를 시행하는 병원이나 검사실에서 제시하는 참고치를 사용하여 의료진과 결과를 상담하는 것이 가장 정확하다.-특히 소아는 성인과 다른 생리학적 특성을 가지므로 검사결과 해석에 유의해야 한다. 백혈구 수는 청소년기까지 전 연령의 소아에서 모두 성인보다 높은 수치를 나타내며, 상대적인 림프구 증가는 청소년기 초반까지 지속될 수 있다.-검사 2~3일 전부터 과로, 심한 운동, 지나친 스트레스, 흡연 및 음주는 가급적이면 피하도록 한다. 이러한 신체 상태의 변화는 백혈구의 세포군 중 면역기능을 담당하는 호중구의 수치를 일시적으로 증가시킬 수 있다.▶정상범주와 임상적 의의구분항목정상범주단위임상적의의CBCWBC4.0～10.0×10 ^{3}/㎕? White Blood Cell: 백혈구의 숫자를 판단하는 수치, 감염과 관련된 문제나 혈액질환이 있을 경우, 또는 면역력과 관련▲: 급성감염, 외상, 백일해, 악성종양, 순환장애, 혈청병, 홍역, 백혈병▼: 세균감염, 골수 기능 저하, 재생불량성빈혈, 약물중독이나 급성백혈병 등에 의한 약RBC4.0~6.1×10 ^{ 6}/㎕? Red Blood Cell: 적혈구의 숫자를 판단하는 수치▲: 설사, 탈수, 다혈구혈증, 부신부전증, 폐섬유증, 급성 약중독▼: 용혈성 빈혈, 빈혈, 출혈, 에디슨병, 백혈병,류마티스열, 골수 기능 부전HbM; 14~18F; 12~16g/㎗? Hemoglobin: 실제 빈혈여부를 판단하는 수치▲: 울혈성 심부전, 다혈구혈증, 적혈구증가증, 화상, COPD▼: 각종 빈혈증, 갑상선 기능 항진증, 심한 출혈, 혈액 희석(수액), 임신, 간경화, 백혈병, 신부전HctM; 42~52F; 37~45%? 전체 혈액량 속에 들어있는 적혈구의 백분율▲: 탈수, 화상, 다혈구혈증, 적혈구증가증, 황달▼: 갑상선 기능 항진증, 임신에 의한 용혈성 빈혈, 급성 중증 출혈, 빈혈, 백혈병MCVM; 80~96F; 81~99fL? Mean Corpuscular(=cell) Volume: 평균적혈구용적▲: 악성빈혈, 거대적 아구성 빈혈, 재생불량성빈혈▼: 철결핍성 빈혈MCH27~33pg? Mean Corpuscular Hemoglobin: 평균적혈구 혈색소량▲: 악성빈혈, 거대적 아구성 빈혈, 재생불량성빈혈▼: 철결핍성 빈혈MCHC31~36%? Mean Cell Hemoglobin Concentration: 평균적혈구 혈색소농도▲:악성빈혈, 거대적 아구성 빈혈, 재생불량성빈혈▼: 철결핍성 빈혈RDW10.5~14.5%? Red cell Distribution Width: 적혈구 크기분포▲: 철결핍성 빈혈, 골수이형성증후군Plt150~450×10 ^{3}/㎕? 지혈작용 & 혈액 응고 역할, 혈소판 개수 수치▲: 암, 외상, 만성 백혈병, 심장병, 다혈구혈증, 만성 췌장염, 류마티스 관절염, 결핵, 경화증▼: 바이러스 감염, 폐렴, 알러지, 급성백혈병,재생불량성 빈혈, 용혈 장애, 화학/방사선 요법, AIDS, 비장기능항진증, 침윤성 골수 질환, 대형수술 후PCT0.1~0.5%? Platelet Crit: 혈소판 용적 백분율▲: 악성종양▼: 특발성 PLT 감소성 자반증MPV3~15fL? Mean Platelet Volume: 평균 혈소판 용적▲: 골수증식 이상, 특발성 PLT 감소성 자반증, 만성 골수성 백혈병, 겸상 적혈구빈혈, 비장적출▼: 비장기능 항진증, 재생불량성 빈혈, 거대적 아구성 빈혈, 화학요법시행 후PDW10.5~23.5%? Platelet Distribution Width: 혈소판 분포 계수▲: 비정상 혈소판 증가, 거대적 아구성 빈혈, 재생불량성 빈혈, 만성 골수성 백혈병, 혈소판이영양증, 특발성 PLT 감소성 자반증▼: 혈소판 크기 일정, 의미 없음Diff. countSeg. Neutrophills42.2~75.2%? 성숙형 호중구▲: 급성감염, 급성출혈 및 용혈, 암, 백혈병, 임신▼: 장티푸스, 말라리아, 패혈증, 홍역, 간염, 풍진, 악성빈혈Lymphocytes20.5~51.1%? 림프구: 면역반응 관여 백혈구▲: 세균성 상기도 감염, 호르몬 질환, 결핵, 백혈병▼: 호지킨병, 쿠싱증후군, 외상, 화상, AIDS, 초기급성 방사성 증후군, 백혈병, 패혈증Monocytes1.7~9.3%? 단핵구: 대식세포로 분화▲: 감염(결핵, 말라리아, 로키산반점열), 교원질성 혈관질환, 단핵구성 백혈병▼: 약물요법, PrednisoneEosinophils

의/약학| 2022.08.09| 15페이지| 2,500원| 조회(691)

간호, 케이스, case, 혈액검사, A+자료, 임상병리검사, 요검사, 임상적 의의, 분담과제

미리보기

닫기