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A+ 아동 폐렴 간호과정(문헌고찰, 발달과정, 간호진단 3개 -계획,수행,평가까지)

아동간호학실습Ⅲ- 폐렴 -Pneumonia병원병동학반조실습날짜학번제출일이름담당교수Ⅰ. 문헌고찰1. 정의폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다.2. 원인가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염이 원인으로, 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 구토물등의 이물질의 흡인, 가스의 흡인, 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.3. 증상폐렴이 걸리면 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다.폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 나타난다. 가래는 끈적하고 고름 같은 성상으로 나올 수 있고, 피가 묻어 나오기도 한다.폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우 숨쉴 때 통증을 느낄 수 있고 호흡기 이외에 소화기 증상, 즉 구역, 구토, 설사의 증상도 발생할 수 있다. 또한 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 염증의 전신 반응에 의해 보통 발열이나 오한을 호소한다.4.진단검사(1)단순 흉부 방사선 검사폐렴 단순 흉부 방사선 사진 상 다양한 양상의 음영 증가 소견이 관찰된다. 방사선학적 소견만으로 폐렴의 원인을 구분할 수는 없으며 임상적 소견이 바탕이 되어야 한다.(2)혈액검사혈액 검사를 시행하면, 백혈구나 혈침 속도, C-반응 단백질 같은 염증을 나타내는 지표가상승되어 있는 결과를 보일 때가 많다. 그러나 특히 바이러스성 폐렴은 혈액 검사가 정상소견을 보일 수도 있기 때문에 혈액 검사만으로 폐렴을 진단할 수는 없다.(3)호흡기 검체 검사호흡기 검체는 가래나 코 분비물을 이용한 검사이다. 소아는 가래를 자발적으로 배출할 수없기 때문에 대부분 코의 분비물을 채취하여 바이러스 검사를 시행한다. 그러나 많은 소아들은 증상을 보이지 않는, 코와 날짜5/20최○○7M5/19① 입원 사유? 입원 동기 : 2주 전부터 기침 심해지고 어제부터 콧물, 가래 섞인 기침 증상 심해져 입원함? 의학적 진단 : bronchopneumonia? 증상과 징후 : 콧물, 가래 섞인 심한 기침, 청진 시 crackle sound 관찰됨② 현재력기관지폐렴 (bronchopneumonia)③ 가족력무④ 과거력? 산과력 : 2남 1녀? 출생력(재태연령, 출생순위 등) : 첫째? 출생시 상태(APGA Score 등)? 예방접종 : 완료⑤ 현재 건강상태연하 시 기침 심해지고 콧물 심함. 청진 시 crackle sound, 오른쪽 폐에서 wheezing sound 관찰됨식사 및 대변 잘함⑥ 알레르기 / 통증알레르기: 무반응유형:마지막 진통제 투여 시간 : 무통증 부위 : 무통증 강도(0~10 척도) : 무⑦ 영양과 배설? 식이요법의 종류 : 일반식이? 식욕 상태 : 정상? 배설/ 배뇨 상태 : 정상 1회/일? 섭취량 / 배설량 : -⑧ 활동 및 수면양상평균 수면 시간 10-12시간/day, 낮잠 4시간⑨ 성장과 발달? 사회심리 발달? 성심리 발달? 인지 발달⑩ 신체 사정a. 활력 징후 및 키/체중체온: 37.9 맥박: 85 호흡수: 26 혈압:키: 136 cm, 체중: 34 kgb. 호흡기계? 흉곽형태? 호흡곤란 □ 무 ■ 유 ? 비정상 호흡음 □ 무 ■ 유c. 소화기계? 오심 ■ 무 □ 유 ? 구토 ■ 무 □ 유 ? 복통 ■ 무 □ 유? 대변 : 설사 ■ 무 □ 유 ? 변비 ■ 무 □ 유 ? 혈변 ■ 무 □ 유d. 순환기계? 규칙적 리듬 : □ 무 ■ 유? 심잡음 : ■ 무 □ 유e. 비뇨기계 및 생식기계? 배뇨간격? 야뇨증 ■ 무 □ 유 ? 뇨실금 ■ 무 □ 유 ? 핍뇨 ■ 무 □ 유 ? 빈뇨 ■ 무 □ 유f. 피부계? 전반적인 상태 : normal? 색깔 : 창백 ■무□유 ? 황달 ■무□유 ? 청색 ■무□유 ? 동통 ■무□유? 수분상태(hydration)? 이상유무: 발진 ■ 무 □ 유 / 습진 ■ 무□ 유g. 정신사회적 사정“안돼”를 이해한다.영아가 바로 눕거나 엎으려 있을 때 머리를 들 수 있는 반사, 미로정위반사가 가장 강해진다.아빠, 엄마의 뜻을 알고 이해한다“빠이빠이”의 뜻을 이해한다.얼굴 표정을 흉내내며 책에 있는 그림을 보고 따라한다.가쪽 앞니 두개가 난다.어떤일을 완수하면 기쁨과 만족을 경험한다.명확한 말소리를 흉내낸다.출생시 체중의 3배, 대천문이 거의 닫힌다. 바빈스키 반사가 사라진다.낯선 상황에 두려움을 느끼며부모에게 꼭 매달린다.엄마 아빠 외에 2개나 그 이상의 단어로 된 말을 한다.유아기(1-3세)영아기에 비해 성장이 느려지고 매년 평균 1.8~2.7kg 증가한다사람의 의지에 반항하려는 충동을 느껴 수치심을 갖게 된다. 분노발작이 나타난다.2~3개의 단어로 된 “엄마잘가”또는 “같이가자” 문장사용학령전기(3-6세)유아기에 비해 신체 성장률이 저하되는 안정상태.해마다 2~3kg 증가.배변훈련 되어있음극적으로 배우는 시기로 마음껏 놀고 작업하고 생활하며 진정한 성취감과 만족감을 느낀다.어휘수는 상당히 늘어있음. 3~4개의 단어로 된 문장 구사. 문장 길이 간결학령기(6-12세)? 체중 : 18~30kg? 키: 112~130cm? 집단놀이에 참여함? 동성의 또래와 친밀감을 갖음? 약 2,000-5,000단어의 어휘를 구사하며 복잡한 문장을 이해하고 실제로 사용 가능함? 체중 : 34kg? 키 : 136cm? 책 및 미디어 시청을 즐김? 낮잠을 많이 잠? 처치에 대한 구체적 설명에 대해 이해함사춘기(12세이후)남아가 여아보다 땀을 많이 흘린다. 아포크린선은 사춘기에 활발하게 작용독립된 정체감을 가져야한다. 무리짓기를 좋아한다.언어는 다 구사한다.(2) 검사 및 치료과정① 임상병리검사성 분정 상 치대상자의 결과임상적 의의WBC5,000-10,00018,200?: 세균감염, 백혈병, 백혈구 증가증?: 재생불량성 빈혈, 바이러스성 감염, 조혈성 질환, 백혈구 감소증PLA150,000-400,000469,000?: 만성백혈병, 진성 다혈구증, 출혈, 암, 외상?: 급성백혈테로이드제알레르기 반응, 심한 두통, 비정상적인 체중 증가, 우울증, 발열, 시력 변화 등투약 중 백신 접종은 하지 않고 서서희 감랑하여 중단해야 함클라리스건조시럽250mg세균 증식 억제 및 사멸을 통해 각종 감염증을 치료하는 마크로라이드계 항생제알레르기 반응, 피부 물집, 구토, 소변/대변색의 변화, 눈/피부의 황변 등잘 흔들어서 복용하고 실온 보관, 설사를 유발할 수 있으므로 주의레보진시럽3g기관지염에 의한 기침을 가라앉힘구역, 소화불량, 설사, 피로, 두통, 현기증 등약에 의해 졸음이 올 수 있으므로 위험한 기계 조작은 주의콜민-에이시럽500ml콧속 혈관을 수축하고 항알레르기 작용을 통해 비염 증상을 개선함변비, 시야 장애, 졸음, 구토, 구갈, 어지러움 등졸릴 수 있으므로 위험한 기계 조작은 주의, 입이 마를 경우 얼음이나 사탕 물고 있으면 도움이 됨(vent) 살부톨홉입액기관지를 확장시켜 천식 및 기관지염에서 기침 등의 증상을 완화함두통, 진전, 빈맥, 근육통, 신경과민, 졸음, 심계항진 등입을 통한 흡입용으로만 사용하고 주사하거나 삼키지 않도록 함풀미칸분무용현탁액항염증 및 항알러지 작용으로 기관지천식 등을 치료알레르기 반응, 인후통, 시력 변화, 증상 악화 등흡입용으로만 사용하고 신속한 증상 개선의 목적으로는 사용할 수 없음브레톨 패치1mg기관지확장제로 천식, 기관지염 등의 호흡곤란 증상을 완화함심계항진, 진전, 두통, 구토, 가려움증, 홍반, 접촉성 피부염 등부차부위를 깨꿋이 닦은 후 약을 붙이고 피부 자극을 피하기 위해 부착 부위를 매일 바꿈펜노미아 건조시럽120mg / PRN감기로 인한 발열 및 동통, 두통, 신경통 등에 사용발진, 알레르기 반응, 얼굴 부종, 호흡곤란, 저혈압 등황달 등 간기능 이상징후가 나타날 경우에는 전문가와 상의④ 간호과정(3개)* 간호진단 목록- 실제적, 잠재적, 사회·심리적 간호문제까지간호진단 1. 기침/가래 및 콧물과 관련된 비효과적 호흡 양상간호진단 2. 바이러스 감염과 관련된 고체온간호진단 3. 환아의 지속적인 . 수분공급은 객담 배출에 도움이 된다.간호수행5/215/225/23호흡수체온호흡수체온호흡수체온2638.72437.32337.11. 4시간마다 대상자의 활력징후를 측정하였다.2. 매 라운딩마다 대상자의 기침/가래 및 콧물 양상, 호흡음을 사정했다.▶ 기침/가래 및 콧물 심하고 청진 시 crackle sound, R-lung wheezing sound 사정됨 (5/21)기침/가래 및 콧물 심하고 청진 시 호흡음은 호전 중임 관찰됨 (5/22)기침/가래 및 콧물, 호흡음 많이 호전됨 (5/23)3. 필요시 처방된 진해/거댐제를 투여했다.▶ 환아 기침 및 가래 심해 처방된 진해/거담제 투여함 by RN1시간 이후 기침/가래 많이 호전됨. 호흡수 22회로 측정됨4. 콧물이 심할 시 흡입을 시행했다.▶ 환아 콧물이 심하여 흡입 시행하였고, 끈적하고 누런 다량의 콧물 흡입됨 by RN5. 대상자에게 편안한 환경을 제공했다.▶ 3남매 모두 입원해 있는 상태이고 모두 낯을 많이 가리고 낯선 환경으로 불안해 하는 모습 관찰되어 6인실 병동으로 옮김6. 보호자에게 흉부물리요법에 대해 교육했다.▶ 보호자에게 환아의 객담 배출을 용이하게 하도록 흉부물리요법에 대해 교육함.7. 충분한 수분공급을 하도록 격려했다.▶ 하루 1L 이상 섭취하도록 격려함.간호평가장기 : 대상자는 퇴원 시 crackle·wheezing sound가 청진되지 않을 것이다.▶ 5/23 라운딩 시 청진했을 때 호흡음 많이 호전되었으나 여전히 crackle sound 청진되어 퇴원시까지 지속적인 관찰 요구됨단기 : 대상자는 2시간 내로 호흡수가 22회 이하로 내려올 것이다.▶ 진해/거담제 투여 및 흡입 이후 1시간 내로 호흡수 측정 시 22회로 측정되었음 - 달성간호진단 2. 바이러스 감염과 관련된 고체온간호사정주 관 적 자 료객 관 적 자 료“식은땀을 계속 흘려요.”“오늘 열이 좀 많이 나는거 같아요”“몸이 뜨거워요”WBC18,200CRP0.61ESR635/215/225/2338.737.337.1? 식은땀 흘리고육했다.

의/약학| 2024.06.09| 16페이지| 2,500원| 조회(204)

폐렴, 아동간호학, 평가, 간호진단, 계획, 수행, 간호과정, 문헌고찰, 간호진단3개

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A+ 아동 급성위장염 간호과정 - 문헌고찰, 간호진단 2개(고체온, 체액 부족)

아동간호학 실습급성 위장염-Acute Gastroenteritis-병원병동학반조실습날짜학번제출일이름담당교수목차1. 문헌고찰2. 간호력3. 진단검사4. 투약5. 간호과정6. 참고문헌1. 문헌고찰1) 정의바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 급성 위염과 장염이 동시에 일어나는 것으로 각각 독립적으로 일어나기도 함2) 병태생리(1) 바이러스 감염 : 노워크(Norwalk, 노로vir) 바이러스가 수인성 위장관염의 가장 흔한 원인이며 구강-대변 경로로 계절에 상관 없이 성인, 어린이에게 감염을 일으킴(2) 세균감염? 대장균(E.coli) : 가장 흔함, 오염된 음식, 물 또는 기타 세균전달물질이 설사를 일으킴? 캄필로박터(Campylobacter) : 애완동물, 야생동물, 조류의 대변이나 구강 또는 직접 접촉으로 전파? 쉬겔라(Shigella) : 감염된 사람이나 보균자의 대변에서 구강으로 전파되어 이질을 일으킴, 잠복기는 1-7일이며 발병 후 4주까지 전염력이 있으며 급성기 이후 수 개월간 보균자가 됨. 면역이 약한 어린이나 노인은 감염이 더 쉬움(3) 영아, 노인 환자는 설사로 인한 체액과 전해질 불균형으로 인해 더 치명적일 수 있음(4) 이질의 경우 병원체에서 분비된 장독소가 수용체와 결합하여 염소나 중탄산염 같은 음이온 분비를 증가시키고 나트륨 흡수가 억제되어 체액을 재흡수하는 대장의 기능상실로 설사를 하게 됨3) 원인과 임상증상(1) 바이러스? rotavirus : 발열, 구토, 다량의 물설사, 3-8일 정도 지속? norovirus : 구역, 구토, 설사, 위경련, 급성발병, 1-2일 지속(2) 세균? E. coli : 심한 복부경련, 혈성 설사(발병 후 7일 까지), 구토, 미열, 5-7일 지속, 대변속에 혈액과 점액을 보임, 대변배양검사에서 대장균독소가 양성임? Shigella : 설사, 발열, 위경련, 보통 5-7일 지속, 감염 후 관절염 발생, 대변속에 혈액과 점액을 보임, 대변배양검사에서 농세포나 백혈구가 보임? salmonella : 설사, NaCl(저장액)을 주입하고 필요시 칼륨을 보충(3) 소량의 미음으로 시작하여 차츰 죽, 음식을 제공(4) 지사제를 투여하면 장의 분비를 감소시켜 설사를 감소시킴 ; 창자의 운동성을 감소시키고 내용물이 장내에 더 오래 머물게 함으로 감염이 더 심해질 수 있으므로 사용에 주의(5) 원인이 세균성이면 원인균에 맞게 항생제를 투여(6) clostridium difficile 감염은 항생제를 투여받는 환자의 장내 정상균의 변화로 일어나는 것으로 입원 시 의료진에 의해 전파되는 경우가 많음, 대부분 항생제를 중단하면 증상이 호전되고 치료제로 metronidazole(Flagly), vancomycin(Vancocin)을 사용6) 간호(1) 설사 완화? 설사의 시작, 양상, 빈도, 양, 색깔, 농도 등을 사정? 구역과 구토 여부, 최근 여행 경험, 항생제 사용 여부, 섭취와 배설량 등을 기록? 항문 주위의 자극증상을 관찰하고 깨끗이 한 후 vaseline이나 zincoxide를 도포? 식이와 휴식에 대해 교육하고 손을 잘 씻어 청결하게 유지(2) 체액 보충? 체액과 전해질의 균형을 유지; 체액이 부족하면 구강섭취가 가능할 때까지 정맥으로 주입? 미음으로 시작하여 차츰 먹을 수 있는 음식을 제공? 저칼륨혈증으로 인한 근육약화와 피로를 관찰하고 중탄산이온의 소실로 나타나는 대사산증의 증상을 관찰2. 간호력1) 일반적 사항(1) 이름 : 최OO (M / 4세)(2) 주소 :(3) 신장 : 104cm , 체중 : 16kg(4) 진단명 : Acute Gastroenteritis(5) 병원 방문일시 : 2021.03.06.(6) 정보제공자 : 모2) 과거력(1) 병 력 : (-)(2) 입원경험 : 본 병원 - RDS(18/10/05-11/06)본 병원 - APN(18/12/24-19/01/03)(3) 수술경험 : (-)(4) 알레르기 : (-)(5) 예방접종B형간염● 1차● 2차● 3차○ 4차(추가)일본뇌염-DPT● 1차● 2차● 3차폐구균● 1차● 2차● 3차BCG유뇌수막염● 경부 임파결절 비대 :무 ? 유 - 인후통 : 무 ? 유- 경직 : 무 ? 유 - 연하곤란 : 무 유 ? - 인두 울혈 : 무 유⑦ 구강 : 양호 ? 충치 유치 영구치 기타 구강점막이 건조해보임⑧ 배설상태 : - 대변 :횟수 3회/day (diarrhea)- 소변 :횟수 6회/day (normal) 색깔 light yellow (실금 방뇨 정상 ? )- 배뇨시의 동통이나 불편감 : 무 ? 유⑨ 수면상태 : 평균 수면시간 9-10시간/day , 낮잠 ? 2시간- 취침시간 : 22시, 기상시간 : 8시* 특이사항 : 없음⑩ 감정상태 : 복통으로 인해 괴로워하고 짜증냄. 고열과 설사로 인해 피로해 함(2) 식이 : 규칙적 ? 불규칙적 편식 (무 / 유 ? )- 현재 식이 형태 : 모유 인공수유 고형식 ?우유병 컵 ? 숟가락 ?혼자 먹을 수 있다 도움이 필요하다 ?음식 알레르기 : (-)- 체중 변화 : 2kg 감소3. 진단검사Blood type : Rh+ ○ Rh- A B O AB ○1) 혈액검사항목정상수치결과임상적 의의RBC400만~500만440만?: 탈수, 폐섬유증, 다혈구혈증?: 출혈, 골수부전, 용혈, 백혈병, 골수암Hb11-16g/dL12.6g/dL?: 탈수, 심장질환, 혈색소 농축, 적혈구 과다?: 빈혈, 관절염, 출혈HCT35-50%37.1%?: 탈수, 다혈구증, 출혈, 백혈병, 구토?: 빈혈, 관절염, 출혈WBC5천～1만?: 4,740?: 세균감염, 백혈병, 백혈구 증가증?: 재생불량성 빈혈, 바이러스성 감염, 조혈성 질환, 백혈구 감소증PLT15만～40만/mm24만/mm?: 만성백혈병, 진성 다혈구증, 출혈, 암, 외상?: 급성백혈병, 재생불량성 빈혈, 출혈위험성ESR0~20 이하?: 26?: 염증, 치료에 대한 불량한 반응, 생리, 빈혈?: 건강회복, 적혈구 증가증, 백혈구 증가증MCV80-97fl83.2?: 악성·거대적아구성 빈혈, 재생불량성 빈혈?: 빈혈, 철겹핍성 빈혈, 지중해성 빈혈MCH26.5-33.5pg28.3MCHC31.5-35.0%의의Color황색, 담황색light yellow?: 탈수, 신증후군, 수분증가S.G1,003-1,0301,010?: 만성신장염, 수분증가pH4.8-7.55.8?: 요로감염, 급만성 신질환, 대사성 및 호흡성 알칼리 혈증, 구토?: 대사성 및 호흡성 산증, 설사, 고열, 탈수Glucosenegativenegative?: 당뇨병, 심한스트레스Proteinnegativenegative?: 사구체 여과 시 혈청 단백질이 새어나오는 경우, 신장질환, 외상, 중증빈혈, 복부종양O.B.negativenegative?: 중증화상, 말라리아, 용혈, 다른 혈액 수혈Ketonenegativenegative?: 심한 운동, 단식, 임신, 스트레스, 구토, 탈수Bilirubinnegativenegative?: 간 질환, 담도 폐쇄, 용혈성 질환Unobilinogennegativenegative?: cirrhosis, 용혈성 질환, 담관질환?: 설사, 신기능 장애RBC0-1/HPF0/HPF?: 신장질환WBC0-2HPF0/HPF?: 신우신염, 염증4. 투약약명용량/용법효과 및 적응증부작용주의사항Caldolor inj. 400mg/4mL(iboprofen)PO/PRN비스테로이드성 해열, 소염, 진통제두통, 구역, 구토, 복부팽만, 저칼륨혈증, 빈혈, 간수치 증가, 두드러기 등· 항응고제, 아스피린, 다른 소염진통제를 복용 중인 경우· 임산부 또는 임신 가능성이 있는 여성, 수유부인 경우N/S inj.100mL(Bag)Sodium chloriIV/PRN1) 수분 및 전해질 결핍 시의 보급2) 주사제의 용해 희석제· 부종, 국소 통증, 감염 등· 고나트륨혈증 환자, 수분과다 상태 환자, 부종과 복수를 동반한 간경화 환자는 금기Maxibupen syrup12mg/mL(Dexibuprofen)PO/PRN급성 상기도 감염 등으로 인한 발열 시 해열· 호흡곤란, 오한, 저혈압,발진, 가려움 등· 소화성 궤양, 심한 혈액이상 환자, 간장애 및 신장애 환자, 심한 고혈압 환자 금기Newaminophe 등 환자는 투여 금기Polybutine dry syrup 4.8mg/mL (trimebutine)PO/TID1) 식도역류 및 열공헤르니아, 위 십이지장염, 위 십이지장궤야에 있어서 소화기능 이상 완화2) 과민성대장증후군 및 경련성 결장 완화3) 소아 질환 : 습관성 구토, 비감염성 장관통과장애 완화· 비, 설사, 복명, 구역, 구토, 구갈, 피로감, 졸음, 발진 등1) 임부, 수유부는 투여 금기2) 심계항진이 나타날 수 있음Gaster inj. 20mg수액제 주입로를 통한 주사· 상부소화관 출혈, 졸링거-엘리슨증후군, 신체적 스트레스 억제· 발진, 두드러기, 안면부종, 설사, 구갈, 구토, 기관지경련, 두통, 졸음 등1) 간질환, 신질환 환자 금기2) 과도한 음주, 흡연 삼가3) 어지럽거나 졸음이 올 수 있으므로 운전, 위험한 기계조작 시 주의5. 간호과정1) 간호진단번호간호진단명1염증과 관련된 고체온(hyperthermia)2고열 및 설사와 관련된 체액 부족(Deficient fluid volume)3입원과 관련된 불안(anxiety)2) 위장의 염증과 관련된 고체온간호사정주관적 자료“애가 계속 열이 나는 것 같아요.”“식은땀을 계속 흘려요.”“집에서 해열제 먹였어요.”객관적 자료· BT : 38.9℃· 식은땀을 흘리고 있음· 입이 말라있음· 고열로 인한 불편감으로 울고 있음Neutrophil40-65%?: 68.2?: 급성염증이나 감염, 약물, 조직괴사, 종양CRP0~0.5?: 3.02?: 세균감엽증, 류마티스열, 급성심근경색, 악성 종양간호진단염증과 관련된 고체온(Hyperthermia)간호계획목표장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 정상 체온을 유지할 것이다.단기목표 :1) 대상자는 1시간 내로 정상 체온으로 돌아올 것이다.2) 대상자는 2시간 내로 염증 수치가 정상으로 돌아올 것이다.간호계획이론적 근거- 진단적 계획1. 활력징후를 4시간마다 측정한다.2. 1시간마다 열을 측정한다.- 치료적 계획3. 젖은 환의를 갈아 입혀준다.4. 미지근한 물수건(미온수액 부족

의/약학| 2024.06.09| 14페이지| 2,500원| 조회(218)

아동간호학, 간호진단, 급성위장염, 문헌고찰, 고체온, 체액 부족

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