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간호) SBAR 6개

Actue Pain (급성통증)S안녕하십니까 RR 간호사 OOO입니다.방금 전 lobectomy 수술하신 OOO환자분 계속해서 통증 호소하셔서 연락드렸습니다.BOOO환자분 현재 79세 남성으로 방금 전 전신마취 상태에서 수술 진행 받으셨고 현재 회복실에서 경과 관찰 진행중에 있습니다.PCA는 신청되어 있지만 환자분께서 거부하고 있는 상황입니다.A V/S 사정 결과 130/80-37.5℃-92-21, spo2 94%, NRS 8점, FPRS 4점으로 보여집니다.R OOO님께 아세트아미노펜 투여드려도 될까요?

의/약학| 2023.03.21| 2페이지| 3,500원| 조회(213)

간호, case study, 케이스스터디, 성인간호학 실습, SBAR

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배액관과 관련된 감염위험성, 수술 후 신체변화와 관련된 무력감

간호사정S “(배액관을 가리키며) 이거는 그냥 놔두면 되는 거예요?”O- 3/13 OP Lt. MRM 시행함- Hemovac 2개 유지중임- 3/15 WBC 3.6 관찰됨간호진단 배액관과 관련된 감염위험성<중 략>간호사정S- “그냥 눈물이 나요”- “평소에 좋아하던 것도 먹기 싫고 하기도 싫어요”O- 3/13 OP Lt. MRM 시행함- 혼자 눈물을 흘리고 있는 경우가 많음간호진단 수술 후 신체변화와 관련된 무력감

의/약학| 2023.03.20| 2페이지| 2,000원| 조회(338)

성인간호학 실습, 유방암 간호진단, 배액관과 관련된 감염위험성, 수술 후 신체..

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부동과 관련된 말초조직 관류의 위험, 사고과정의 오류로 인한 불안 간호진단

간호사정주관적 자료- “다리에 멍이 안빠지네”- “아직도 누르면 아프다”객관적 자료[진단적 검사]- D-dimer 수치 : 0.7[신체검진]- 양쪽 다리에 멍이 든 것을 관찰한다- 다리를 만지면 통증을 호소한다- 수술부위에 열감이 있다간호진단 부동과 관련된 말초조직 관류의 위험<중 략>간호사정주관적자료- “수술실에서 2시간 동안 나 혼자 방치되어 있었어”- “너무 무서웠어”- “이렇게 진물이 나와서 내일 수술 가능하겠나...”객관적자료[진단적 검사]- Xyzal, zolpiram 본원처방→ 원래 불안장애 있었으나 수술로 복용하지 않음

의/약학| 2023.03.20| 2페이지| 2,000원| 조회(189)

성인간호학 실습, 슬관절 전치환술, 퇴행성 슬관절염, 사고과정의 오류로 인한 ..

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설사와 관련된 피부통합성 장애, 설사와 관련된 체액부족의 위험성 (간호과정)

주관적 자료: “평소보다 몸무게가 7kg이나 빠졌어요.”객관적 자료- 배에서 꾸르륵 소리가 나는 것이 관찰됨- 화장실을 다녀와서 기운 없는 모습이 관찰됨간호진단: 설사와 관련된 체액 부족의 위험성목표대상자는 5일 이내에 체액 부족 증상이 없을 것이다. 대상자는 교육 후 탈수를 예방하기 위해 스스로 시행할 수 있는 방법에 대해 1가지 이상을 말한다. 대상자는 5일 이내에 설사 증상이 완화된다.중재 계획 및 이론적 근거대상자에게 설사로 인해 체액 손실이 있을 수 있고, 그로 인해 나타날 수 있는 증상에 대해 교육한다.- 교육을 통해 대상자가 증상에 대해 이해하고 상황에 좀 더 효과적으로 대처하도록 돕는다.I&O를 사정한다. - 체액균형을 파악 가능한 기준이다. - 섭취량과 배설량의 균형이 맞지 않을 시 중재가 요구된다.

의/약학| 2023.03.20| 1페이지| 2,500원| 조회(1,308)

설사, 간호과정, 성인간호학 실습, 설사와 관련된 피부통합성 장애, 설사와 관련..

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자궁수축의 증가와 관련된 급성통증

S“누가 제 배를 찢어놓는 것처럼 아파요”“죽을 것 같아요”O- NRS 8점- 얼굴을 찡그리고 끙끙 앓는 소리를 냄- 식은 땀을 흘리고 있음- 자궁경관이 손가락 2개 반이 들어갈 정도로 개대, 80% 소실- 자궁수축 간격 2분, 강도 15~20 mmHG- FHR 130회/분간호진단: 자궁수축의 증가와 관련된 급성통증[장기목표]대상자의 통증이 분만 4기까지 완화될 것이다.[단기목표]1) 대상자는 2시간 이내로 분만과정에 대해 이해한다. 2) 대상자는 2시간 이내로 통증을 완화시킬 수 있는 방법 1가지 이상을 사용할 수 있다.[진단적 계획]1) 대상자에게 NST를 적용하여 3시간마다 자궁수축과 태아상태를 평가한다. 2) 대상자의 V/S을 2시간마다 체크한다. 3) 대상자가 호소하는 통증의 양상을 사정한다.

의/약학| 2023.03.20| 2페이지| 2,000원| 조회(399)

간호과정, 자연분만, DR, 여성간호학 실습, nvsd

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