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전문분야 표지/속지경영/경제의/약학

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봉사활동계획서,보고서,참가명단자, 활동사진첨부 가능합니다. 다른 파일로도 적극활용가능합니다

활 동 계 획 서활 동 명목 적일자/기간□당일 □연속(총2회) □숙박(○박○일)장 소활동참가대상세부활동계획활동내용일정예산 내역기타 지사요청 사항□예산지원 □봉사활동시간 인정 □지사물품 및 장소대여 □기타( )참가자 봉사활동 2시간 인정위와 같이 활동 계획서를 제출합니다.년 월 일소속명 (인)활 동 결 과 보 고 서활 동 명일자/기간□당일 □연속(총2회) □숙박(○박○일)장 소참가인원소요경비세부활동 내용예산 내역평가위와 같이 활동 결과보고서를 제출합니다.년 월 일소속명 (인)활 동 사 진참가자 명단연 번이 름소 속성 별생년월일12345*************415

기타| 2022.12.02| 2페이지| 500원| 조회(83)

봉사활동, 보고서, 계획서, 봉사, 활동계획서, 봉사자, 명단

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왼쪽난소절제술 케이스

간호사례연구보고서 (산부인과병동)모성간호학 임상실습(산부인과병동)( benign tumors of ovary ) 사례연구보고서I. 서론1. 연구의 필요성 및 목적 진술부인과종양은 세계적으로 이환율이나 사망률 등에서 매우 중요한 보건 문제로 특히 난소암은 세계적으로 매년 165,000명의 신환이 발생하는 여성에서 6번째로 흔한 암이며 부인과 암에 의한 사망의 선도적 원인이 되고 있다. 또 미국에서는 23,300명의 신환이 매년 발생하며, 13,900명이 난소암으로 사망하는 것으로 보고되었다.특히 여성의 생식기에서 발생하는 부인과질환은 조기증상이 거의 없고 우리나라 여성 고유의 가치관상 산부인과를 자주 가지 않아 그 발견이 쉽지 않고 조기발견 시 충분히 완치될 수 있는 질병임에도 때를 놓쳐 큰 치료가 필요한 경우가 많다.무엇보다도 젊은 사람들은 부인과 질병으로 인해 불임의 문제가 야기될 수 있고 생식기에 대한 지식이 부족하여 자신의 질병으로 인해 올 수 있는 차후의 문제에 대해 모르는 경우가 많으며 어떤 이는 부인과 질병으로 수술을 하게 되면 모두 불임이 되는 줄 알고 있기도 한다. 그러기에 간호사가 환자에게 올바른 지식을 제공하여 불안을 감소시키고 환자가 퇴원 후에도 차후 스스로 간호를 행할 수 있도록 해야 한다고 생각한다. 이에 본 연구자는 한마음병원 산부인과 병동에 입원한 환자로, 난소의 경계선상 종양으로 인해 복강경을 통한 부속기 종양 적출술을 받은 대상자의 사례 연구를 통해 부인과 질환의 수술 전후 교육과 지지를 하여 정서적 안정을 꾀하고 수술 후 합병증 없이 회복되도록 하기 위해 지속적이고 세심한 간호가 제공되어야 한다고 보고 본 사례연구를 실시하였다.2. 문헌고찰(해부생리 및 질환)? 정의1) 난소에 성숙난포 보다 큰 직경 2.5㎝ 이상의액체를 저류한 구조물이 1개 이상 있으며 이것이 10일 이상 장기간 존재하는 것을 말한다.2) 난소의 정상적인 주기가 정지되어 무발정 또는사모광의 증상을 나타낸다.3) 분만 후 1～4월에 발생이 많으며 15～45일 경경계성 종양의 기준에 들어가며 50%가 40세 이전에 발생한다.-형태: 상피세포의 증식이 있고 유두상 구조가 많아지면서 세포층이 2~3층으로 되고, 세포의 비정형이 동반되지만 기질로의 침윤이 없는 경우이다.-전이: 난소의 경계성 장액종양의 약 10%가 난소 외의 전이를 보이며, 일부는 결국 사망하게 된다. 골반이나, 장간막, 림프절을 포함한 주위 조직에 다수의 전이 조직이 있더라도 복강 밖으로의 전이는 드물다.(2) 장액성 암종(Serous carcinoma)-발생 빈도: 난소암의 가장 흔한 암종으로 악성 종양에서 약 40~50%를 점하며, 60%에서 양측성이다. 경계성 종양 보다 약 10년 정도 높은 연령에서 발생하여, 50~60대에 가장 많이 발생하는 것으로 알려져 있다.-형태: 조직학적으로 암종은 유두상 구조나 샘구조를 얼마나 잘 형성하는가에 따라 세 등급으로 나누는데, 경계성 종양과 달리 기질로의 침윤이 확실히 있다. 사종체(조직내에 보이는 작은 석회화된 소체)는 80%에서 관찰된다.2) 점액성 종양(Mucinous tumors)-발생 빈도: mucine(점액)을 분비하는 상피세포로 구성되어 있으며 모든 난소종양의 12~15%를 차지한다. 점액종양의 7%는 양성 종양, 10%가 경계성 종양 그리고 15%는 악성 종양이다.-특징: 육안적으로 볼 때, 장액성 종양 보다 훨씬 크며, 사람에 생길 수 있는 가장 큰 종양의 대부분이 이군에 속한다.(1) 경계성 점액종양(Boderline mucinous tumors)-특징: 양성에서처럼 자궁내경부형(endocervis)과 장형(intestine)으로 구분되며, 현미경 소견으로 샘구조가 많이 형성되며 세포의 중층을 이룬다.(2) 점액성 암종(Mucinous carcinoma)-발생 빈도: 난소암의 10%를 차지하고 경계성 점액종양 보다 조금 높은 연령(평균 53~54세)에서 발생한다.-특징: 다방성의 낭종양으로 고형성분과 유두상 부위가 많고 출혈과 괴사가 흔하다. 6~10%에서는 양측성이다.3) 자궁내막모양종양(E에 비해 보다 적극적인 처치가 필요하다.약물요법으로 단순 기능성 낭종인 경우에는 배란 억제제인 피임약 복용을 권장한다. 그러나 아직 난소종양의 예방이나 치료에 아주 효과적인 약물은 없다.조직검사상 양성인 경우에는 낭종만 제거하거나 낭종이 발생한 쪽의 부속기(난소, 나팔관)를 제거하고 반대측 난소와 자궁은 제거하지 않는다.수술적 제거 방법에는 개복 수술과 내시경을 이용한 복강경 수술이 있는데 복강경 수술은 개복 수술에 비해 짧은 입원 기간, 빠른 회복, 적은 합병증이나 수술 상처 등의 여러 장점으로 최근에 많이 시행되고 있다.1) 비종양성 난소낭종 (Nonneoplactic cysts) : 관찰, 경구피임제 복용, 천자, 파열시 낭 종절제2) 황체낭포 (corpus luteum cyst) : 관찰, 파열시 낭종절제술3) 루테인낭종 : 관찰치료-복강경 수술1) 복강경 수술이란?복강경 수술은 복별을 절개하지 않고 배꼽 부위에 1cm 정도의 절개를 통해 복강 내를 관찰할 수 있는 복강경이란 기구를 넣고 그 복강경을 TV 모니터에 연결하여 모니터에 비춰지는 복강을 보면서 수술하는 방법이다. 수술을 위해 하복부에 5mm의 작은 구멍을 2~3개 더 내고 이 곳을 통해 수술 기구를 넣어 일반 개복수술과 같은 수술을 하는 방법이다.복벽의 신경이나 혈관에 거의 손상을 주지 않기 때문에 수술 후에 통증이 없고, 감각이 없어지거나 가려움 등의 증상이 없고 복강 내에서의 조직이 적어 수술 후의 유착이 적으며 통증이 적어 회복이 빠르고 복벽에 수술 흉터를 남기지 않는 장점을 갖는 수술 방법이다.2) 복강경 수술이 가능한 부인과 질환자궁 외 임신, 난소종양, 자궁근종 등 양성 부인과 질환, 나팔관 수종, 나팔관 주위 및 골반강 내 유착 등에 의한 불임증 또는 자궁내막증 등의 진단과 치료에 사용된다. 최근에는 자궁적출술, 나팔관 복원술에도 활발히 이용되고 있으며 진단이 정확하지 않은 복강 내 질환인 경우, 조직 생검이나 정확한 진단을 위해 진단복강경을 시행하는 경우도 있다.3) 수술 방법_________________________________C. 관계① 직업 ___주부___직업만족도□ 매우 만족 ■ 비교적 만족 □ 보통 □ 비교적 불만족 □ 매우 불만족② 대인관계□ 매우 사교적 ■ 비교적 사교적 □ 비사교적③ 경제상태□ 상 ■ 중 □ 하④ 가족관계결혼상태□ 미혼 ■ 기혼 □ 기타 ______________________________자녀 수 ____2____ 명가정 내 역할 ___모/ 아내____가정 내 역할에 대한 자가평가 □ 아주 잘함 ■ 잘함 □ 보통 □ 못함 □ 아주 못함부부관계(이성) □ 매우 만족 ■ 비교적 만족 □ 보통 □ 비교적 불만족 □ 매우 불만족⑤ 병원생활다른 환자와의 관계 □ 고립 □ 위축 ■상호작용보호자와의 관계 □ 고립 □ 위축 ■ 상호작용의료인과의 관계 □ 고립 □ 위축 ■ 상호작용D. 가치① 종교 □ 기독교 □ 불교 □ 가톨릭 □ 기타 ____________ ■ 무신앙생활정도 □ 매우 적극적 □ 비교적 적극적 □ 보통 □ 소극적 □ 매우 소극적종교상담 의뢰요구 ■ 무 □ 유종교에 대한 신념 □ 강하다 □ 보통이다 □ 약하다② 삶의 목표 _______________________________________③ 자신의 삼에 대한 만족감 □ 매우 만족 ■ 만족 □ 보통 □ 불만족 □ 대단히 불만E. 선택① 문제해결을 위한 대처양상 □ 독립적 ■ 의존적② 가족의 지지정도 ■ 협조적 □ 비협조적③ 이용 가능한 지지체계 ______________________④ 치료이행의 정도 ■ 적극적 □ 소극적⑤ 의사결정 양상 ■ 타인중심 □ 자기중심F. 기동① 기동성 장애■ 무 □ 유 _____________________________________________② 일상활동의 제한■ 무 □ 유 _______________________________________________③ 수면시간 ___약 5__시간/1일수면장애□ 무 ■ 유 (질병, 수술에 관한 불안- 수면제 복용 중)G. 인지 / 지각① 자아개념외모에 대한 만족도 □ 매있는가? ■ 아니오 □ 예④ 음식을 만들기 위해 식품을 구입하는 사람은 누구인가? 본인⑤ 음식을 만드는 사람은 누구인가? 본인⑥ 음식을 준비해 두는 데는 어려움이 없는가? □ 아니오 ■ 예⑦ 원하는 음식을 먹을 수 있을 정도로 수입이 충분한가? ■ 예 □ 아니오F. 대사요구량① 평상시의 활동 집안일, 걷기 운동② 운동을 하는가? □ 예 ■ 아니오한다면, 그 유형빈도시간강도H. 배변습관① 주로 몇 시에 배변을 하는가? 아침② 배변을 참는가? ■ 아니오 □ 예③ 최근 배변양상의 변화가 있었는가? ■ 아니오 □ 예I. 투약력□ 하제 □ 항우울제 □ 항히스타민제 □ 항파킨손제제 □ 진정제■ 진통제 ■ 항생제 □ 제산제 □ 스테로이드제제 □ 면역억제제□ 항경련제 □ 경구피임약 □ 알콜 □ 카페인 □ 니코틴J. 신체검진① 일반적 외모② 신체계측키 160 cm 체중 64 kg③ 구강점막 ■ 정상 □ 비정상혀 ■ 정상 □ 비정상구개 ■ 정상 □ 비정상목젖 ■ 정상 □ 비정상구인두 ■ 정상 □ 비정상치아상태 ■ 정상 □ 비정상기타④ 경부목이 부어 있는가? ■ 아니오 □ 예목에 상처가 있는가? ■ 아니오 □ 예⑥ 복부와 장시진 :피부상태 복부 RUQ ■ 정상 □ 비정상LUQ ■ 정상 □ 비정상LLQ ■ 정상 □ 비정상RLQ ■ 정상 □ 비정상천골부위 ■ 정상 □ 비정상둔부 ■ 정상 □ 비정상회음부 ■ 정상 □ 비정상항문 ■ 정상 □ 비정상직장 ■ 정상 □ 비정상윤곽 ■ 정상 □ 비정상대칭성 ■ 정상 □ 비정상연동운동 ■ 정상 □ 비정상청진 :장음 ■ 정상 □ 비정상혈관음 ■ 정상 □ 비정상타진 :복부 RUQ ■ 정상 □ 비정상LUQ ■ 정상 □ 비정상LLQ ■ 정상 □ 비정상RLQ ■ 정상 □ 비정상간 ■ 정상 □ 비정상비장 ■ 정상 □ 비정상신장 ■ 정상 □ 비정상촉진 :간 ■ 정상 □ 비정상직장 ■ 정상 □ 비정상항문 ■ 정상 □ 비정상다. 대상자의 진단적 검사결과를 해석하시오.(혈액검사)검사명검사목적정상범위(단위포함)결과결과가 의미하는 것대분류소분류최근검사전혈구의 수치를 하였다.

의/약학| 2022.11.20| 34페이지| 2,000원| 조회(428)

복강경, 간호사, 산부인과, 간호학과, 여성간호, 난소낭종, 난소절제술

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아두골반불균형 및 둔위자세로 인한 제왕절개 케이스입니다. 검사 결과 꼼꼼히 적혀있고 진단은 4개이며 날짜는 임의로 지정하였습니다. 실제 간호사로 근무하고있어서 구입해보시고 궁금하신 점있으면 상세한 질문도 대답해드립니다

모성간호학(분만실) 임상실습 ( 제왕절개술 ) 사례연구 보고서Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적 진술분만할 경우 출산방법이 자연분만과 제왕절개술로 나눠지는데 그 중에서도 수술을 통해서 분만을 하는 제왕절개술에 대해 알아 볼려고 합니다. 누구나 산모들은 자연분만을 우선적으로 고려하게 되지만 산모 또는 아이의 상태에 따라 제왕절개술을 시도하기도 합니다. 제왕절개술이란 복벽과 자궁을 개복하여 아이를 분만시키는 것입니다.산모와 태아의 건강상태를 고려하여 제왕절개술이 진행 된 만큼 어떤 마음으로 임해야하는지, 어떤 간호가 필요할지에 대한 생각이 들어 연구하게 되었습니다. 또한 제왕절개술 또한 수술이기 때문에 수술 후 기본적으로 지속적으로 간호가 필요한 통증, 감염위험성, 낙상위험성 등에 대해서도 구체적으로 간호의 계획, 수행, 평가에 대해서도 알아 볼 필요가 있다고 생각하게 되어 연구하게 되었습니다.2. 문헌고찰(해부생리 및 질환)1. 제왕절개술 정의산모의 복부와 자궁을 수술적으로 절개하여 태아를 분만하는 시술입니다.2. 적응증1) 산모의 원인협골반으로 태아의 머리보다 골반 크기가 작을 때35세 이상의 노초산모임신중독증 →(전자간증(preeclampsia): 혈압이 130/90 이상으로 단백뇨가 나오고 전신에 부종이 나타나는 것, 자간증(eclampsia): 혈압이 190/90 이상으로 단백뇨가 나오며 간질증상까지 보이는 것)출산 12시간전에 양수가 터져 아기의 감염이 우려되는 때출산전에 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나온 때태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약할때산모의 혈액형이 RH(-)일 경우기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 산모성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 때유도분만에 실패했을 때산모에게 당뇨.심장병.고혈압으로 자연분만이 어려운 때2) 태아의 원인1. 태아가 거꾸로 선 경우나 옆으로 누워있을 때 (둔위 또는 횡위일 경우)2. 분만전이나 분만중에라도 맥박이 정상이 아니거나 태아의 상태가 나빠져 사산의 위험이 있을 때3. 태아가 너무 커 골반을 못 빠져 나올 때4. 고 모자간에 정서적 관계를 돈독히 유지시킨다.5. 활동과 휴식 증진2시간마다 산모의 체위를 변경하도록 하는 것이 필요하며, 조기 이상은 방광과 장의 기능을 향상시키고, 혈전의 생성을 감소시키며, 호흡기 합병증(폐렴)을 예방하고 순환기능을 증진시켜 준다. 제왕절개 분만 후 12-24시간 정도 경과하면 조기이상이 가능하다. 산모가 마취에서 완전히 깬 뒤나 8시간 정도 경과한 뒤에는 침상에서 내려와 움직일 수 있는데 이때 저혈압으로 인한 현기증에 유의해야 한다. 또한 산모에게는 충분한 휴식이 요구된다. 산모의 피로는 회복을 돕지 못할 뿐 아니라 산후 감염을 일으키고, 그로 인해 모아 유대관계도 저해할 수 있다.6. 편안함 도모수술후 동통은 보통 수술부위의 통증이나 장의 기능회복으로 인한 가스 통증, 수술중 복부근육의 긴장으로 오는 옆구리 통증, 부동자세로 오는 근육통, 산후통, 방광팽만으로부터 오는 불편감 등이다.수술 후 통증과 불편감은 진통제 투약 및 산모의 체위로써 경감시켜 주게 된다.7. 출혈 및 감염예방질 출혈이 있으므로 패드를 관찰하고 자궁수축여부도 관찰한다. 수술 상처부위의 출혈 유무와 상처봉합상태도 계속 살펴야 하며 수술 직후 모세혈관 출혈로 인한 스며나오는 것을 예방하기 위하여 모래주머니를 올려 주어 압박을 가한다. 자궁수축제는 자궁수축과 출혈을 방지하기 위하여 사용한다. 활력징후를 계속 측정하여 출혈이나 쇼크를 미리 방지한다. 출혈시는 맥박이 빨라지고 호흡이 증가하며 혈압이 하강하여 환자는 불안정해진다. 처방에 따른 예방적 항생제 요법을 시행한다.8. 산모를 위한 일반적 간호유방간호, 회음간호, 산후통이나 유방 울혈에 따른 동통에 대한 간호를 제공한다.(4) 퇴원교육산모는 수술 5-7일 후 퇴원하게 된다. 퇴원시에는 산모에게 제공해 주었던 퇴원교육 내용 이외에 다음 사항이 더 첨가된다.① 불편감 : 수유에 영향을 주지 않는 진통제를 복용한다.② 운동 : 복부 불편감이 완화된 후에는 게속 산후운동을 하도록 하고 2주 동안은 신생아보다 무거운 물건은 들 만족도 □ 매우 만족 ■ 비교적 만족 □ 보통 □ 불만족 □ 매우 불만족② 현재 상황에 대한 인식 ■ 희망 □ 통제가능 □ 무력 □ 절망③ 지각시각 : 시각장애 ■ 무 □ 유시각장애의 원인 _______________________________________________________시력교정 □ 무 ■ 유시력교정의 종류 ■ 안경 □ 콘택트렌즈 □ 기타청각 : 청각장애 ■ 무 □ 유청력교정 ■ 무 □ 유청력교정의 종류 □ 보청기 □ 기타 ______________________후각 : 후각장애 ■ 무 □ 유원인 ______________________________________________________미각 : 미각장애 ■ 무 □ 유원인 ______________________________________________________촉각 : 촉각장애 ■ 무 □ 유부위 _______________________________________________원인 _______________________________________________종류 □ 저림 □ 둔감 □ 과민 □ 무감각□ 기타 ______________________________________H. 지식교육수준 □ 무학 □ 초 □ 중 □ 고 ■ 대 □ 대학원질병에 관한 지각 및 지식 ■ 잘 이해함 □ 이해함 □ 보통 □ 모름 □ 전혀 모름검사에 관한 지각 및 지식 ■ 잘 이해함 □ 이해함 □ 보통 □ 모름 □ 전혀 모름수술에 관한 지각 및 지식 ■ 잘 이해함 □ 이해함 □ 보통 □ 모름 □ 전혀 모름잘못된 인식 : 임신 하기 전 약 복용을 하였는데 약으로 인해 태아가 문제가 될까 걱정함.알고자 하는 정보 : 출생 후 어디서 지내는지?I. 감정최근의 스트레스 생활사건 ■ 무 □ 유 ______________________________________정서상태 □ 매우 안정 ■ 안정 □ 불안정 □ 매우 불안정현재 질병에 대한 느낌 ■ 수용 □ 무관심 □ 분노 □ 부정나. 병력A. 현병력① 발병 당시이 많이 포함된 음식: 튀김, 고기, 인스턴트 식품지방이 적게 포함된 음식: 야채, 과일, 견과류④ 영양가가 낮은 음식을 나열하시오.야채, 과일, 견과류H. 배변습관① 주로 몇 시에 배변을 하는가? 규칙적으로 하지 않는다.② 배변을 참는가? ■ 아니오 □ 예③ 최근 배변양상의 변화가 있었는가? ■ 아니오 □ 예I. 투약력□ 하제 □ 항우울제 □ 항히스타민제 □ 항파킨손제제 □ 진정제□ 진통제 □ 항생제 □ 제산제 □ 스테로이드제제 □ 면역억제제□ 항경련제 □ 경구피임약 □ 알콜 □ 카페인 □ 니코틴J. 신체검진① 일반적 외모② 신체계측키162cm 체중50kg③ 구강점막 ■ 정상 □ 비정상혀 ■ 정상 □ 비정상구개 ■ 정상 □ 비정상목젖 ■ 정상 □ 비정상구인두 ■ 정상 □ 비정상치아상태 ■ 정상 □ 비정상기타④ 경부목이 부어 있는가? ■ 아니오 □ 예목에 상처가 있는가? □ 아니오 ■ 예 목 뒤편에 두드러기가 나타남.⑤ 갑상선시진: 시진 시 갑상선이 부어있는 모습이 보여지지 않았다.촉진: 촉진 시 갑상선의 덩어리가 만져지지 않았다.⑥ 복부와 장시진 :피부상태 복부 RUQ ■ 정상 □ 비정상LUQ ■ 정상 □ 비정상LLQ ■ 정상 □ 비정상RLQ ■ 정상 □ 비정상천골부위 ■ 정상 □ 비정상둔부 ■ 정상 □ 비정상회음부 ■ 정상 □ 비정상항문 ■ 정상 □ 비정상직장 ■ 정상 □ 비정상윤곽 ■ 정상 □ 비정상대칭성 ■ 정상 □ 비정상연동운동 ■ 정상 □ 비정상청진 :장음 ■ 정상 □ 비정상혈관음 ■정상 □ 비정상타진 :복부 RUQ ■정상 □ 비정상LUQ ■ 정상 □ 비정상LLQ ■ 정상 □ 비정상RLQ ■ 정상 □ 비정상간 ■ 정상 □ 비정상비장 ■ 정상 □ 비정상신장 ■ 정상 □ 비정상촉진 :간 ■ 정상 □ 비정상직장 ■ 정상 □ 비정상항문 ■ 정상 □ 비정상다. 대상자의 진단적 검사결과를 해석하시오.(혈액검사)항목검사목적11월25일결과정상범위12월13일결과결과의 의미혈액검사WBC감염과 관련된 문제나 혈액질환문제를 확인5.32×103 /ml4~1014.89×10 것X-ray(chest-pa)호흡기 검진을 위한 검사이며 후전방으로 촬영한다.양쪽 폐와 종격동에 특이 소견 없음.촬영 시 움직이지 않도록 교육하며, 검사 후 특별한 간호는 필요하지 않다.EKG심박동과 관련되어 나타나는 전위를 심전계에 의해 그림으로 기록하는 검사이상소견없음금속 악세서리 제거Actim PROM test니트라진 종이에 양수를 묻혀 검사지가 파란색으로 변하면 양수가 샌다고 판단하는 검사양성편안한 앙와위를 취한다라. 대상자의 약물치료현황을 파악하시오종류약물약품분류용량용법간호상품명성분명BIT 분류Fluid하트만 덱스액 500mLDextrose 5gCalcium Chloride 20mgPotassium Chloride 30mgSodium Lactate 620mg혈액대용제500mL1일1회효과: 순환혈액량 및 조직간액의 감소시 세포외액의 보급보정,대사성 산증의 보정, 에너지 보급부작용: 대량급속투여에 의해 뇌부종, 폐부종, 말초부종이 나타날 수 있다.금기:젖산혈증 환자,수분과다상태 환자,저장성 탈수증 환자, 고나트륨혈증 환자IV티라목스 1.2gAmoxicillin sodium 1gpotassium clavulanate 200mg페니실린계 항생제1.2g1일1회효과: 급 만성 기관지염, 대엽성 및 기관지폐염, 농흉, 폐농양, 편도염, 부비동염, 중이염 방광염, 요도염, 신우신염,패혈성유산, 산욕기 패혈증, 골반감염, 연성하감, 임질,수술 후 감염부작용: 구토, 식욕부진, 두드러기, 두통,드물게 빈맥 고혈압금기: 약에 과민증이 있는 사람MIX중외 생리식염수 20mLSodium Chloride 900mg전해질 수액20mL1일1회효과:주효능?효과 : 수분결핍시의 보급 전해질 결핍시의 보급(나트륨, 결핍 클로르 결핍),주사제의 용해희석제부작용:대량 급속 투여에 의해 울혈성, 심부전, 부종, 산증(아시도시스)혈청전해질 이상이 나타날 수 있다.금기:순환기계 기능장애가 있는 환자, 신장애가 있는 환자 ,저단백혈증이 있는 환자IM케토신 주 30mgKetorolac Trome였다.

의/약학| 2022.11.09| 26페이지| 2,500원| 조회(317)

제왕절개, 모성간호, 분만실, 산부인과, 간호학과, C/Sec, 산부인과병동

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인사이드아웃 영화와 관련한 인간심리학, 아동심리관련 감상문입니다

인간이해를 위한 심리학 1학년 1학기 과제라일리의 성장기 중 감각운동기 발달단계(0세~2세)에서빨기, 잡기, 물기를 통해 자신의 신체적 활동을 통합하는 능력을 발달시켜 가게 되는데 영화초반에 라일리가 아기일 때는 감각운동기 발달단계라고 할 수 있다. 그리고 정서에는 기본정서와 이차 정서 두 가지로 나뉘는데 기본정서는 선천적으로 가지고 태어나는 정서로는 기쁨, 슬픔, 혐오, 놀람 등이 있다. 이는 학습에 의해 습득되는 것이 아니다. 예로 들어 부모님께서 방긋방긋 웃으시며 라일리를 바라보시는 장면에서 라일리도 함께 행복하여 생글생글 웃게 되는 것이다. 일차 정서의 표현은 인간의 생존에 중요한 역할을 담당하여 자신을 돌보도록 하는 행동을 유발시킴으로써 자신의 생존을 유지하게 된다.라일리의 성장기 중 전조작기 발달단계에서 (2세~7세)에는 언어를 습득하여 상징적 사고가 가능해지지만 자기중심적이며, 직접적인 경험에 한정되어있다. 전조작기는 과거에 일어났던 사건들을 내면화시켜 서로 관련지을 수 있는 능력을 말하는데 아직 체계적이고 논리적인 사고를 할 수 있는 능력은 발달되지 않는다. 영화초반에 라일리가 부모님과 함께 하키를 하며 골을 넣는 장면이 직접적인 경험에 의하여 사건들을 내면화시키면서 인격섬(하키섬)을 형성하고 조금 더 성장하고 나서도 그 추억을 내면화시켜서 추억을 회상하게 된다. 그리고 빙봉이라는 상상의 친구를 만들어 남들은 보이지 않는 자기만의 상황을 만들어 노는 장면에서 빙봉은 어디든지 자신을 따라다니고 언제든지 나타나는 친구라는 생각이 자기중심적이고 아직은 체계적이고 논리적인 사고가 발달되지는 않은 것을 보여주는 것 같다. 이차 정서로는 기본정서보다 좀 늦게 나타나며, 더 복잡하다.라일리의 성장기 중 구체적 조작기 발달단계에서 (7세~11세)에는 논리적 사고와 추리능력도 보다 복잡해지면 융통성을 갖게 된다. 그리고 전조작기의 자기중심적 사고에서 벗어나 타인의 입장을 이해할 수 있는 조망수용능력을 갖게 된다. 영화 장면에서 이삿짐이 오지 않자 부모님께서 말다툼을 하실 때 하키게임을 유도하며 집안을 다시 화목하게 하여 가족 인격섬이 울리게 하는 라일리를 보면서 아버지의 전화하는 목소리를 듣고 안 좋은 일이 있다는 것을 찾아내고 어두워진 분위기를 띄우기위해 하키게임을 유도하는 모습에서 융통성이 있고 조망수용능력이 갖춰진 것을 알 수 있었다.그리고 정서에는 기본정서와 이차정서로 나뉜다고 했는데 이차 정서는 기본정서보다 좀 늦게 나타나며, 더 복잡하다. 이차정서는 자기개념을 손상시키거나 증진시킬 수 있기 때문에 자의적 정서라고 한다. 자부심, 자긍심, 수치심, 질투심, 죄책감 등이 이차 정서에 해당되며, 이러한 정서는 인간이 사회화되는 과정에서 학습이나 경험에 의해 습득된 것이다. 라일리의 감정컨트롤을 맡은 기쁨이, 슬픔이, 소심이, 까칠이, 불만이는 라일리가 살아가면서 느끼는 감정들을 조화롭게 조절하지만은 내 생각에는 기쁨이와 슬픔이 간에 장벽이 있는 것 같았다. 물이 반이 남은 것을 보고 물이 반이나 남았네 하는 농부와 물이 반밖에 안 남았네 하는 농부가 있듯이 기쁨이와 슬픔이의 생각은 서로의 오해를 불러왔다. 기쁨이는 라일리가 하키대회에서 우승한 것만을 생각하고 모든지 긍정적으로 라일리가 해냈다는 점만 보았던 점하며 슬픔이의 입장에서 옛날에 라일리가 하키대회에서 패배했던 기억만을 기억한 점은 보는 관점에 따라 다 다른 것 같다. 영화를 보고나서 사춘기때 트러블이 많았던 아빠생각이 제일 먼저 났다. 라일리의 어린시절처럼 나의 인격섬을 형성해주고 가족이라는 든든한 울타리 속에서 유대감을 길러주셨는데 돌이켜보면 나는 항상 짜증만 내는 딸이였다. 아빠가 얼마나 속상하셨을까 돌이켜 볼 수 있는 계기가 된 것 같다. 제일 먼저 생각나고 챙겨드려야 할 소중한 가족들에게 나는 오히려 소홀한 딸인 것 같았다. 앞으로는 먼저 다가가서 대화도 나누고 챙겨드릴 줄 아는 딸이 되어야겠다. 이번영화는 나에게 많은 감정을 느끼게 해준 영화이다.

교육학| 2021.08.15| 2페이지| 2,000원| 조회(774)

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