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유방암case/ 유방암케이스스터디/ 질환보고서, 간호과정, 교육안까지 / A+자료!! / 방사선치료 피부손상위험 간호과정 및 교육안

진단명Rt.breast cancer비교이론적 근거원인유방암의 원인은 아직 확실하지 않다. 유방암의 위험인자로는 여성 호르몬, 연령 및 출산 경험, 수유 요인, 음주, 방사선 노출, 유방암의 가족력 등이 알려져 있다. 유방의 상피세포는 에스트로겐 등의 여성 호르몬의 자극을 받아 성장 및 분열을 하게 되는데, 유방의 상피세포들이 여성 호르몬인 에스트로겐에 노출된 기간이 길수록, 또 폐경 후 여성이 비만한 경우에도 여성호르몬이 많아져 유방암의 발생 위험이 높아진다. 유방암 환자의 5~10%에서는 유전 소인을 가지고 있는 것으로 알려져 있으며 BRCA1와 BRCA2 유전자의 돌연변이가 유전성 유방암의 원인으로 알려져 있다.증상, 징후? 유방 종괴: 유방암의 증상 가운데 약 70%를 차지하는 가장 흔한 증상으로, 유방에 종괴가 있을 때 유방암과의 감별이 필요하다.? 유두 분비: 유방 종괴 다음으로 흔한 증상으로, 많은 환자들이 유두 분비가 있을 경우 유방암을 의심하고 걱정하지만, 유두 분비가 있는 환자의 일부만 악성 질환과 관련 있는 것으로 보고되고 있으며, 전체 유방암 환자의 1%만 유두 분비 증상을 보인다.? 혈액성 유두 분비: 대부분은 관내 유두종 등 양성 질환으로 인한 것이지만 일부에서는 유방암의 한 증상으로 나타날 수도 있다.? 유방통: 전체 여성의 반 이상이 경험하는 증상으로서 유방암과 연관되는 경우는 매우 드물다.? 기타: 이 외에도 유방암이 진행됨에 따라 피부의 궤양, 함몰, 겨드랑이 종괴 등의 증상이 나타날 수 있으며 드물게 유방의 염증 증상을 보이기도 한다. 최근 건강검진의 증가로 인하여 증상 없이 정기 검진에 의해 발견되는 경우가 증가하고 있다.검사유방 촬영술과 유방 초음파 검사 외에도 자기공명영상(MRI)이 매우 민감한 검사, 조직 병리 검사로 사용된다. 이 외에도 유방암으로 진단된 경우 전이를 평가하기 위해 전산화 단층촬영술(CT), PET, 뼈 스캔 등이 이용된다.유방 병변 조직검사유방암에 대한 최종판정은 조직검사를 통해 알 수 있습니다.조직검 약물을 이용하여 암세포에서 특이하게 나타나는 수용체나 단백질, 유전자 따위를 선택적으로 차단함으로써 정상 세포에 피해가 덜 가도록 하는 것이다.아주 조기의 유방암을 제외하고는 수술 후 항호르몬요법이나 항암화학요법 혹은 둘 다를 시행하게 되는데, 어떤 선택을 할지는 환자의 연령, 폐경 여부, 종양의 크기와 특성, 겨드랑이 림프절 등으로의 전이 정도, 환자의 증상 및 건강 상태 등을 두루 고려하여 의사가 정한다.치료방사선치료유방절제수술 후의 방사선치료는 국소 재발 방지와 생명 연장을 목적으로 한다. 종양이 있던 곳과 연관 부위에 고용량의 방사선을 투과시키면 암세포가 남아 있더라도 DNA에 영향을 받아 증식을 못하고 사멸하기 때문이다. 유방암 환자가 방사선치료를 받아야 하는 경우는 다음과 같다.? 유방 보존적 절제술을 시행받은 모든 환자? 유방 전 절제술을 받은 환자 중 종양의 크기가 5cm 이상이거나 겨드랑이 림프절 전이 개수가 4개 이상 또는 절제면이 종양에 가까운 경우? 국소적인 암에서 종양의 크기를 줄이려고 수술 전 항암화학요법이나 항호르몬요법을 시행했으나 잘 반응하지 않든지 오히려 진행이 되는 경우? 뼈나 뇌, 척추 등으로 암이 전이되어 통증이나 골절 등의 여러 증상이 있는 경우추가내용Arimidex 약물 부작용 자가 대처법? 안면 홍조를 경험하면 옷 차림을 가볍게 하고, 환경을 시원하게 하는 것이 도움이 된다. 일과성 열감이 문제가 되는 경우 취침 시간에 이 약을 복용하고, 식은땀이 수면을 방해하는 경우에는 아침에 복용한다. 참을 수 없거나 점차 악화되면 의료진에게 말해야 한다.? Arimidex는 약간의 구역감을 야기시킬 수 있다. 오심을 경험하면 처방 받은 항구토제를 지시대로 복용하고, 소량씩 자주 식사하는 것이 좋다.? 두통이나 관절통이 있는 경우 아세트아미노펜이나 소염진통제를 복용할 수 있다.? 충분한 휴식을 취하고, 영양 공급이 잘 유지되도록 한다.? 부작용이라고 생각되는 증상을 경험하면 의료진과 상의한다.3) 간호과정의미 있는 자료간호진단진단 옅은 발적 관찰되며, 그 외 피부 통합성은 양호한 상태.11. 811. 2211. 2912.2RTx sit clearRTx sit clearRt.chest site redness slight(+)Rt.chest site redness slight(+), itching(+)- 혈액검사수치정상범위RBC385만/μL350-400만/μLESR12 mm/hr0~15 mm/hrCRP0.8 mg/dL0.5~1.0mg/dLWBC8500/μL4000~10000개/μL- 방사선 치료부위의 피부 관리에 대한 중요성에 대해 인식하지 못한 것으로 관찰됨(조이는 내복 착용 관찰됨, 피부 긁는 모습 관찰 됨 등)- 과거병력11.06/21 Both MMT18.02/21 Rt.MMT21.09.17 Rt.BCS OP'21.11/05 1st RTx start부적절한 대처와 관련된 피부손상위험성1의미 있는 자료간호진단진단명 (P r/t E)우선순위S:- “내가 지금 제일 큰 문제가 잠 못 자는 거예요.. 그래서 다음 날 더 피곤한 것 같아요.”- “문 바로 옆자리라 사람들이 왔다갔다 하면 신경이 쓰여서 잠을 설쳐요.”- “집에서는 드라마 다 보고 10시에 잤다가 다음날 7시에 일어나는데 여기서는,, 힘이 드네요.”O :- 5인실 사용하고 있음- 자주 낮잠 자는 모습 관찰됨.- 밤중에 자주 깨는 모습 관찰됨.- 간호정보조사지 기록상 수면 양호(하루 7-8시간) ? 입원 후 5시간 정도 수면하는 모습 관찰됨환경변화와 관련된 수면양상장애2간호진단부적절한 대처와 관련된 피부손상위험성: 피부의 표피 또는 진피의 손상이 발생할 가능성이 증가한 상태를 말한다.간호목표장기 목표1. 퇴원 시까지 방사선 치료로 인한 피부 손상이 발생하지 않는다.단기 목표1. 5일 이내에 피부 발적이 완화된다.2. 5일 이내에 피부 가려움 증상이 완화된다.2. 교육 후 방사선 치료 부위의 피부 보호를 위한 관리 방법을 2가지 이상 수행할 수 있다.간호계획간호계획안이론적 근거진단적 계획1. 지속적으로 피부 상태를 사정하고 특히 방 상태를 확인하고 염증관련 수치를 통해 감염징후를 알 수 있다. 또한 방사선치료를 계속할지, 중단할지 결정하는데 중요한 역할을 한다.치료적 계획1. 피부가 축축하지 않게 유지하되 어느 정도 적절한 보습이 되도록 하루 2회 방사선 피부염 예방용 보습제를 발라준다. 단 치료 전 1시간 이내에는 사용하지 않는다.2. 대상자가 충분한 휴식, 수분 및 영양섭취를 유지하도록 한다.3. 처방에 따라 피부에 연고를 발라준다.:「Strata XRT 50g 크림」치료적 계획1. 방사선 조사 자체가 햇빛을 쬐인 듯한 증상을 유발하여 피부 발적 및 건조하게 하며 심할 경우 소양증, 피부 벗겨짐 등의 증상이 나타날 수 있어 적절한 보습은 피부 보호에 도움이 된다. 그러나 치료 직전에 사용 시 치료 효과가 저하될 수 있다.2-1. 수분 부족 시 탈수로 인해 피부가 더욱 건조해지고 탄력을 잃기 쉽다.2-2. 충분한 휴식, 영양공급은 항암치료중인 대상자의 전반적인 상태에 영향을 주고 회복을 돕는다. 조직 구성성분이 되는 영양 부족은 피부세포 재생을 더디게 하고 피부 손상이나 감염 발생 위험성을 증가시킨다.3. 방사선 조사로 인한 피부 손상을 예방해주는 연고로 피부에 방수 효과가 있는 얇은 보호막을 형성하여 수분 손실을 막는다. 이는 피부가 회복되기 좋은 환경을 조성하고 건조, 가려움증, 벗겨짐, 피부 염증 등 방사선 조사로 인한 피부 부작용을 최소화하는 효과가 있다.교육적 계획1. 방사선 치료 부위의 피부 보호를 위한 관리 방법에 대해 교육한다.1-①. 면으로 된 여유 있는 옷을 입고, 몸을 조이는 옷을 착용하지 않는다.1-②. 치료 부위는 비누를 사용하지 않고 물로만 씻고, 부드러운 수건으로 피부를 문지르지 않고 가볍게 두드려 말리도록 한다. 핫팩, 아이스팩을 적용하지 않고 사우나, 찜질방 사용을 피한다.1-③. 피부를 긁거나 비비지 않도록 한다.2. 방사선 조사를 받는 부위가 햇빛으로부터 보호되도록 하고 이를 교육한다.3. 방사선 치료가 피부 손상을 일으키는 이유 및 이러한 부작용이 .그러므로 피부에 가해지는 마찰, 온도변화 및 여러 가지 요인으로 인한 자극을 최소화하기 위한 중재이다.2. 방사선 요법에 발적 등 반응이 생긴 피부는 계속해서 민감해지기 쉬운 경향이 있다. 치료 중에는 물론이고 치료 후에도 자외선 손상 위험이 높으므로 치료가 끝난 뒤에도 1년 정도는 항상 햇빛으로부터 보호되도록 신경 쓰는 것이 중요하다.3. 영구적이 아닌 일시적 부작용임을 알고 원인을 이해하여 현재의 문제에 좀 더 적절히 대처할 수 있다.4. 적극적인 해결이 필요한 경우 즉시 중재를 제공하여 심한 합병증으로 진행되는 것을 방지할 수 있다.5.방사선이 닿는 부분에 가려움증이 발생하는 피부염은 연고를 발라서 개선할 수 있다.간호수행진단적 수행1. 근무 번마다 방사선 조사 전, 후로 피부 상태를 확인하고 기록함. 분홍색 발적이 3일 후부터 조금씩 옅어지는 양상 관찰됨.2. 매일 혈액검사를 실시하여 lab 수치를 확인함.치료적 수행1. 「엑스덤 크림(X-DERM Cream 50ml)」을 보습제로 아침, 저녁으로 방사선 조사 부위에 도포함.2. 충분한 휴식, 영양 섭취의 중요성에 대해 교육하고, 잘 자고 잘 먹도록 격려함. 대상자의 수면 및 휴식 상태, 식사 섭취 양상 관찰함.3. 방사선 조사 부위에 「Strata XRT 50g 크림」을 도포함. (의사 권고에 따라 대상자가 구매함)교육적 수행1. 피부 자극을 줄이기 위한 교육을 시행함.:면으로 된 헐렁한 옷 입기.치료 부위는 비누 사용하지 않고 물로만 씻으며 수건으로 가볍게 두드려 닦고, 치료 중에는 손톱은 되도록 짧게 깎고 긁거나 비비지 않아야 한다고 설명함.핫팩, 아이스팩 사용을 삼가고 사우나, 찜질방을 가지 않도록 교육함.2. 햇빛 아래 장시간 노출하지 않고 그늘에 머물도록 노력하고, 방사선 조사 부위가 가려지는 헐렁한 면 옷을 입는다. 자외선 차단제는 치료 기간에는 사용하지 않되 이후 노출되는 부위에 보호 지수가 높은 제품을 적당량 발라주도록 설명함.3. 피부 손상의 원인은 항암효과가 있는 방사선이 건강한 정함.

의/약학| 2022.09.21| 9페이지| 2,000원| 조회(316)

유방암, 케이스스터디, 컨퍼런스, 유방암CASE, 유방암 간호과정, 피부손상위험성, 방사선치료 간호과정

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보건교육보고서- 대장암재발예방교육/ 계획안, 수행안, 평가안 / 지역사회간호 실습

1) 보건교육 계획안1. 제목: 대장암 재발 예방은 어떻게 할까? -부제: 대장암 재발 예방 나도 할 수 있다!2. 대상: ㅇ00님3. 교육장소: ㅇㅇㅇ병동 00실4. 일시: 2021.05.21. 5PM◈일반적 학습목적: 대장암 재발률을 알고 항암치료 후 대장암 재발 예방을 실시한다.구체적 학습목표교육내용교육방법교육매체시간평가방법대장암 정기검진의 종류와 시기를 기억하고 말한다.대장암 재발 예방을 위한 정기검진의 종류와 시기강의ppt4분OX 퀴즈, 단답형대장암 재발 예방 운동법에 대해 시범보일 수 있다.대장암 재발 예방에 좋은 운동법강의ppt, 영상4분OX 퀴즈,행동평가:시범보이기(영상으로 본 운동을 시범보일 수 있다)대장암 예방에 유익한 음식과 해로운 음식을 나열하여 올바르게 짝지을 수 있다대장암에 예방 식단과 조리법강의우드락(판넬), 음식 그림5분행동평가:시범보이기(우드락에 올바른 그림을 붙일 수 있다)2) 보건교육 수행안주제대장암 재발 예방은 어떻게 할까?교 육 자준비물노트북, 식생활 교육용 판넬, 운동 시범 영상, ppt,일시 및 장소2021.05.02. 5PM학습목표일반적 학습목표: 대장암 재발률을 알고 항암치료 후 대장암 재발 예방을 실시한다.구체적 학습목표:1. 대장암 재발률을 말한다.2. 대장암 정기검진의 종류와 시기를 기억하고 말한다.3. 대장암 예방에 유익한 음식과 해로운 음식을 나열하여 올바르게 짝지을 수 있다4. 대장암 재발 예방 운동법에 대해 시범보일 수 있다.단계교육내용 및 활동시간학습방법 및 자료도입?관계 형성하기: 안녕하세요? (큰소리로 웃으면서) 학생 간호사 ㅇㅇㅇ입니다. 오늘 기분이 좋아 보이시네요. 잠은 잘 주무셨나요?(환자 insomnia) 네~ 잘 주무셨다고 하니 다행입니다. 호호?주의 집중시키기: 이번에 항암치료 마지막이셨잖아요? 치료가 끝난 후 재발률에 대해서는 알고 계신가요??교육동기 유발하기: 대장암의 재발률은 대표적인 치료 방법인 근치적 절제술을 받더라도 5년 이내에 20~50%에서 재발이 발생하여 나쁜 예후와 낮은 생존율로 이어져요. 또한 치료과정을 다시 되풀이 한다면 몸도 힘들고 의료비도 부담스럽겠죠?하지만 대장암의 재발을 예방할 수 있는 방법이 있습니다. 대장암의 재발은 다양한 요인과 관련이 있지만 그 중에서도 특히 식습관, 신체활동, 흡연, 음주, 체중 관리 등과 같은 생활습관도 관련성이 높아요. 연구에 의하면 대장암 진단을 받은 후 식이의 질을 개선한 환자나 신체적으로 활동적인 환자는 그렇지 않은 환자보다 재발률과 사망률이 낮은 것으로 나타났어요. 재발을 예방할 수 있는 방법이 있다니 다행이죠? 이를 위해서 건강한 식이와 신체활동, 금연, 금주 및 체중 관리 등 전반적인 생활습관의 개선이 필수적이에요.3분전개먼저, 대장암 정기검진 종류와 시기에 대해 알아 볼게요 ~대장암 치료 후 언제 무슨 검사를 받아야하는지 아시나요 ?네~ 쉽지만 어렵죠 ~ 하지만 지금부터 저희가 알려주는 방법 그대로 검진 받으시면 재발 예방에 무척 도움 될거에요 ~ CEA가 뭔지 아세요 ? 네 ~ 모르시는게 당연해요 ㅎㅎ 종양표지자 검사라고 몸에 대장암 같은 것들이 생기면 몸 속에서 우리가 알 수 있도록 신호를 보내는 거에요 ~~ CT랑 대장 내시경은 해보셨으니깐 아시죠 ?네 ^^ 좋아요 그럼 지금부터 집중해주세요 ~치료 후 1-2년 동안 CEA를 매 3-6개월마다, CT를 매 12개월마다 시행하도록 권고하고 있고, 3-5년 사이에는 CEA를 매 6개월마다, CT를 매 12개월마다 시행할 것을 권고하고 있어요.대장내시경 검사는 1년째 되는 시기에 시행하되 진행성 샘종이 조직검사로 확인되면 1년 후 대장내시경을 재검사하시고, 1년째 검사에서 샘종이 관찰되지 않으면 3년 후 추적 대장내시경 재검사 시행하시면 됩니당~ 샘종이 관찰되지 않으면 치료 후 9년 후부터 매 5년마다 시행하시면 됩니다. 이렇게 간단한 방법으로 대장암 재발이 생기면 일찍 알아차릴 수 있어요 ~다음으로 대장암 예방 식이에 대해 설명드리겠습니다~지금 항암치료가 거의 끝나셨죠? 모든 치료 과정이 종료된 이후에는 암 예방을 위한 건강한 식생활을 해야해요.여기에서(우드락을 보여주며) 좋은 음식으로는?충분한 섬유소(잡곡, 채소, 과일, 해조류 등)와 살코기가 있습니다. 좋은 조리 방법으로는 수육, 국, 조림, 찜이 있고 모든 음식을 골고루 다양하게 드시는 것이 대장암 예방을 위한 가장 기본적인 원칙이에요. 한식의 기본이 되는 잡곡, 채소, 생선, 두부, 콩, 마늘 등을 이용하면서, 간식으로 유제품과 과일도 매일 챙겨 드십니다.해로운 음식으로는 발암물질이 생성될 수 있는 직화구이나 가공육류가 있으며 한 가지 음식만 편식하는 것은 대장암 예방에 도움이 되지 않습니다. 그리고 술은 대장암의 위험 요인이므로 어떤 종류의 술이라고 하더라도 가능하면 줄이셔야 합니다.마지막으로, 운동, 암·재발 예방에 특효에 대해 말씀해드릴게요~ 먼저, 운동을 하면 에너지 소비량의 증가로 근육량은 유지되고 지방량은 감소되며, 암 재발을 예방할 수 있습니다. 특히 신체 활동량이 많으면 대장암 발생률을 30~40% 낮출 수 있습니다. 환자분께서는 암 진단 전 육체적 활동이 거의 없으셨기 때문에 스트레칭이나, 천천히 걷기 같은 가벼운 운동부터 시작하시면 좋을 것 같아요 ~~ 저희가 한번 시범을 보여드릴테니 한 번 보시고 따라해보세요 ~(운동 시범동영상)어떤가요 ? 별로 안 어렵죠 ?? 호호 ~~ 환자분께서 항암치료 후에 손발저림이 있으셨다고 하셨잖아요~ 가벼운 운동은 손발저림 증상 완화도 가능하시기 때문에 따라하시면 좋아요 ^^~~13분강의, 운동 시범동영상, 우드락(판넬)정리제가 들고 있는 판과 음식 및 조리방법 그림이 있지요? 여기 좋은 식이 칸과 나쁜 식이 칸에 제가 아까 말씀드렸던 음식과 조리방법을 나누어서 붙여 주시면 되겠습니다.아~ 아주 잘하셨습니다. 다 맞으셨군요.그럼 o,x 퀴즈를 내드릴 테니 맞춰주세요.‘대장암 예방을 위해서는 몸에 좋은 한가지음식만 집중 섭취하는 것이 도움된다.’네! 정답은 x였습니다. 골고루 드시되 직화구이나 가공육류, 술은 꼭 피해주세요~두 번째 문제입니다. 항암치료가 끝나고 1~2년간은 CEA 검사는 몇 개월에 한 번씩 받아야 할까요?정답입니다. 3~6개월에 한 번씩 꼭 받으러 가셔야해요~세 번째 문제입니다 ! 대장내시경 검사는 몇 년째 되는 시기에 시행해야 할까요?맞아요^^ 항암이 끝난 후 1년이 지나고 나셔서 대장내시경을 하러 가시면 됩니다마지막 문제입니다. 이전에 활동이 거의 없으셨는데 바로 강한 운동을 해도 될까요?맞아요~ 정답은 X입니다. 이전에 활동이 거의 없으시면 가벼운 운동부터 실시해주시면 됩니다~마지막으로 아까 운동 영상 중 가장 기억에 남는 동작을 해보시겠어요?네~ 이 동작에서는 다리를 붙이시고 맞아요 잘하시네요.

의/약학| 2022.09.21| 5페이지| 2,000원| 조회(232)

대장암, 교육안, 지역사회간호, 교육보고서, 지사실습, 대장암재발

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활동요법 계획서 정신간호학 실습

활동요법 계획서프로그램명룰루랄라 우리 함께 놀아요~! (몸으로 말해요)일시 및 장소2021.05.27. 1PM ㅇㅇ병원대상 및참석 인원박ㅇㅇ, 고ㅇㅇ, 박ㅇㅇ, 최ㅇㅇ, 이ㅇㅇ환자 외7명진행자주도: ㅇㅇㅇ보조: 김ㅇㅇ준비물단어가 적혀있는 스케치북, 시간타이머, 간식, 소정의 상품, 문화상품권3만원목표① 오락 활동을 통해 환자의 기억력 및 주의력, 집중력을 증진시킨다.② 다른 환자들과 상호작용 할 수 있고 대인관계 개선과 함께 억압된 감정을 발산하는 등 자기표현의 기회를 제공한다.③ 다른 환자들과의 대인관계에서 협동심을 배우고 적절 한 경쟁심 및 사회성을 배울 수 있다.④ 대화를 함으로써 다른 사람의 의견을 존중하고 수용한다.주의사항① 문제를 틀리더라도 좌절하지 않기② 과한 동작으로 인해 다치지 않기③ 자신의 순서를 잘 지키기방법 및 내용도입(15분)① 진행자 소개 및 활동요법의 진행과정에 대한 설명과 게임이 끝난 후 시상을 할 것이며, 게임에서 이긴 팀에게는 상품이 주어진다는 것을 알림 (5분)-게임 방법: 한 팀은 스케치북에 적혀져 있는 단어에 대해 몸으로 표현하고 한 팀은 몸으로 표현하는 단어를 맞추는 게임② 간단한 게임을 통해 집중도를 높인다. (5분)-가위바위보를 진행하고 이긴 사람에게 소정의 상품을 준다.-노래 맞추기 게임을 한다.:노래 앞의 전주 부분을 짧게 들려 준 후 어떤 노래인지 맞추는 사람에게 상품을 제공한다.③ 활동을 하기 전 가벼운 준비운동을 한다. (3분)④ 팀을 나눈다: 3명씩 4팀으로 나눈다. (2분)-팀을 나눌 때는 상자에 같은 과일그림을 꺼내는 팀이 한 팀으로 한다.전개 (20분)-2팀이 먼저 몸으로 말해요 게임을 한다.:한 팀당 제한시간 3분-이긴 팀끼리 다시 몸으로 말해요 게임을 한다.-최종 우승팀을 가린다.마무리 (20분)-상품증정: 몸으로 말해요 게임을 참석한 모든 분들에게 쌀 과자를 나 눠드린다. 우승 팀에게는 문화상품권3만원을 드린다. (5분)-과자파티: 음료수와 함께 다과시간을 나누면서 오늘 활동의 소감을 자유롭게 말하도록 하며, 친목의 시간을 갖는다. (10분)

의/약학| 2022.09.21| 2페이지| 1,000원| 조회(237)

정신간호, 계획서, 활동요법, 정신간호 실습, 활동요법계획서, 놀이요법

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보건교육계획안 소아당뇨

대상자: 주 교육대상은 보호자로 설정하였고 소아도 함께 참여하도록 함.교육일자: 2022년 3월 25일교육장소: 당뇨교육실교육환경: 대상자가 편안함을 느끼며 집중할 수 있는 분위기를 형성함.ex) 소아가 좋아하는 캐릭터의 인형을 자가주사 교육 시 모형으로 사용함.학습주제: 우리아이의 건강문제 완전 정복! (제 1형 당뇨병)학습목표:1) 대상자는 자가 혈당 측정법을 알고 이를 시범보일 수 있다.2) 대상자는 인슐린 주사법을 알고 이를 시범보일 수 있다.3) 대상자는 식이조절과 운동법을 알고 이에 대한 내용을 각각 3가지 이상 말할 수 있다.4) 대상자는 합병증 예방법을 알고 이에 대한 내용을 2가지 이상 말할 수 있다.학습내용교육매체올바른 자가 혈당 측정법 (이때, 혈당 정상수치와 치료목표 수치를 표시해둔다.)1. 측정법: 바늘로 손가락 끝을 찔러 피를 조금 내어 검사용 시험지에 묻힌다. 기계마다 방법이 조금씩 다를 수 있으므로 각 기계의 사용설명서를 참조하도록 한다.2. 검사빈도: 개인의 상태를 고려하여 검사빈도 권고. 1일 1회~3회 이상3. 검사시간: 매 식전, 식후 2시간, 잠자기 전4. 당뇨일기를 쓰도록 교육하고 예시로 작성된 것을 보여준다.5. 주의사항1) 검사 전에 손을 씻고, 완전히 말린 후에 검사한다.2) 시험지는 가능한 공기에 오래 닿지 않도록 바로 뚜껑을 닫아 보관하고 유효기간이 지난 시험지는 사용하지 않는다.3) 채혈침은 1회 사용을 원칙으로 하고 다른 사람과 함께 쓰거나, 여러 번 사용하지 않는다.유튜브 영상: https://www.youtube.com/watch?v=M4LamLTLc_U1. 리플렛 제 공2. 모형을 통 해 시범을 보임3. 유튜브 영 상 주소 제공4. 당뇨일기올바른 인슐린 주사법1. 주사부위: 복부, 상완부, 대퇴부, 둔부 등 신경, 혈관, 근육 부위를 피하여 피하조직이 충분한 곳2. 주사간격: 주사간격은 약 2cm 정도의 간격을 두고 이동함. 주사부위에 따라 흡수율이 다르므로 같은 부위를 다 이용한 후 변경하는 것이 혈당 변화를 최소화시킴.3. 적절한 바늘 길이 선택1) 바늘 굵기 선택: 32G(가장 가는 바늘) < 31G < 30G2) 바늘 길이 선택: 4~5mm: 어린이, 마르거나 근육이 많은 경우, pinch-up 필요없음8mm: 엄지와 검지 이용하여 정확히 pinch-up 후 주사함.4. 주의사항1) 매일 한 번 주사부위를 관찰하도록 하며 이때 좌상, 발적, 감염, 지방위축, 비후 등이 있는 확인하도록 한다.2) 주사바늘은 1회 사용을 원칙으로 하고 다른 사람과 함께 쓰거나, 여러 번 사용하지 않는다.유튜브 영상: https://www.youtube.com/watch?v=9tbiH1aAok01. 리플렛 제공2. 모형을 통해 시범을 보임3. 유튜브 영상 주소 제공4. 주사부위 표시 그림 제공운동과 식이1. 운동요법1) 운동의 형태, 강도, 기간에 따라 혈당 반응이 매우 다양하므로 식사와 인슐린 주사와 연관하여 운동의 시간대를 조율해야 함을 교육한다.2) 제 1형 당뇨병 환자의 운동지침에 대해 교육한다.예시) 성인간호학 p. 13452. 식이1) 식사요법과 식품선택 정보를 교육한다.예시) 매일 일정한 시간에 알맞은 양의 음식을 규칙적으로 먹는다.예시) 설탕이나 꿀 등 단순당의 섭취를 주의한다.예시) 식이섬유소를 적절히 섭취한다.예시) 지방을 적적량 섭취하며 콜레스테롤의 섭취를 제한한다.예시) 소금 섭취를 줄인다.

의/약학| 2022.09.21| 2페이지| 1,000원| 조회(355)

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(2024년 대비) 2023 동아대학교병원 신규간호사 자기소개서 / 최종합격인증 포함

2023년 신규간호사동아대학교병원(2024년도 대비)- 자기소개서 -차례1. 최종합격인증, 스펙2. 자기소개서1. 최종합격인증, 스펙- 합격인증- 스펙 (3학년2학기까지)- 지방자대유 23% (3.98)- 무토익- 연고지 x- 자격증 bls- 봉사 x2. 자기소개서(700자 이내)1.동아대학교의료원에 지원한 이유와 입사 후 달성하고자 하는 목표를 자신의 역량과 결부시켜 기술하세요.동아대학교의료원이 추구하는 신뢰, 봉사, 인간애 가치관과 저의 가치관이 서로 닮아있다고 생각하기 때문에 지원하게 되었습니다. 저는 간호사라는 꿈을 가질 때부터 환자들의 신체적 아픔뿐만 아니라 정서적 아픔까지 어루만져 주는 간호사가 되고 싶었습니다. 이러한 꿈을 가지고 병원 실습을 하던 가운데 수술 전 불안을 호소하는 환자의 이야기를 들어주어 심리적 안정감을 되찾게 되었고 덕분에 수술 전 마음 준비를 잘 할 수 있었다며 고마움을 표시하는 등 정서적 지지로 인한 환자들의 변화를 경험한 적 있습니다. 이를 통해 다시 한번 더 신체적인 돌봄뿐만 아니라 정서적인 측면까지 고려한 간호가 필요하다는 것을 배웠습니다. 또한 정서적 간호를 위해서는 마음속에 인간애를 깊이 새겨야만 한다는 것도 깨닫게 되었습니다.입사 후 근면과 성실함을 바탕으로 배움을 게을리 하지 않고 간호 수행능력을 끊임없이 발전시켜 나가겠습니다. 평소에 꼼꼼히 메모하며 여러 번 확인하는 습관과 상담 동아리활동을 통해 얻게 된 공감하며 경청하는 능력을 뒷받침하여 환자 개개인에 따른 간호를 하도록 하겠습니다. 또한, 의료현장에서 효과적인 의사소통 방법을 성장시켜 환자와 보호자는 물론 동료들까지 배려하여 더 좋은 의료 환경을 만들어가겠습니다. 동시에 다양한 의료봉사에 적극적으로 참여하며 의료취약계층에게 나눔을 실천하는 신뢰받는 간호사가 되도록 노력하겠습니다.2.본인의 성장과정을 기술하되 현재의 자신에게 가장 큰 영향을 끼친 사건, 인물 등을 포함하여 기술하세요.중학교 때 어머니께서 병원에 입원하셨을 때 보호자가 상주하지 못하는 상황에서 몸과 마음이 지쳐있는 상황이었습니다. 그런 어머니에게 간호사선생님들이 먼저 다가와주셨고, 작은 것에도 배려해 주고 답답한 마음까지도 읽어주는 간호사에게 많은 위로를 받았다고 하셨습니다. 이러한 어머니의 이야기를 듣고 저도 육체만이 아니라 마음까지 어루만져 주는 간호사, 사랑과 배려를 베푸는 간호사가 되기를 꿈꾸게 되었습니다. 간호사를 꿈꾸게 되면서 참된 봉사 의미를 되새기며 요양병원, 사회복지관 등에서 봉사활동을 하였습니다. 간호학과 진학 후에도 지역 소외계층을 대상으로 독거노인 집을 방문하여 활력징후를 측정하고 말벗 되어드리기, 놀이를 하는 재가봉사 동아리에서 사람을 사랑하는 마음으로 꾸준히 봉사활동을 실천했습니다. 이를 통해 제가 단순히 도움을 주는 것을 넘어, 사랑을 베푸는 행복이 무엇인지 경험하게 되었습니다. 늘 환자들과 동료들에게 사랑을 실천하는 간호사가 되겠습니다.3.지원 직무 관련 가장 어려웠던 과제와 해결방안에 대해 구체적으로 기술하세요.(과제 개요, 어려웠던 점, 해결방법, 결과포함)3학년 “시뮬레이션 실습” 때 시뮬레이션 프로그램을 처음 접하게되어 미숙하기도 하였고 가상의 환자에 대해 프로토콜 없이 간호를 제공해야 했기에 쉽지 않았습니다. 이에 먼저 업무 분담을 한 후 사례 파악 및 분석을 하고 시험 치기 전 모여서 실전에서 하듯이 연습을 하였습니다. 처음이라 긴장하고 각자 할 일에 바쁜 나머지 전체적인 완성도가 아쉽게 끝나게 되었습니다. 연습을 통해 최상의 간호를 제공하기 위해서는 협력이 필수적이며 서로 부족한 부분을 도왔을 때 좋은 결과를 도출할 수 있다고 생각이 들었습니다. 따라서 어떤 상황에서나 서로 부족한 부분이 있으면 도와주고 협력하고자 목표를 설정하였습니다. 이를 위해 다양한 상황을 설정하여 그 상황에 대처할 수 있도록 연습했습니다. 실제 시험에서 액팅 간호사였던 동기가 호흡곤란이 온 환자의 주 호소를 듣고 5리터의 산소로 설정해야 하는데 정신없는 상황에 최대치의 산소로 설정해버렸습니다. 이때 기록 역할을 맡은 제가 이 부분을 알아채고 다시 5리터의 산소로 제공해 주었습니다. 모든 조원이 각자의 역할에 최선을 다함과 동시에 서로를 도우며 준비한 것을 모두 수행하여 환자의 증상이 호전되었습니다. 이를 통해, 함께 노력하고 협력하는 자세는 조직의 목표 달성을 위해 가장 중요한 자세임을 느낄 수 있었고. 건강한 협동 정신으로 팀원들과 소통하는 동아대학교병원 간호사가 되겠습니다.4.최근 의료계의 이슈 중 중요하다고 생각되는 한 가지를 선택하고 이에 관한 자신의 견해를 기술하세요.올해 3월 한 병원에서 ‘에피네프린 5mg’을 네뷸라이저를 통해 투약해야 하나, 간호사는 기준치(0.1mg)의 50배에 달하는 에프네프린 5mg을 정맥주사로 과다 투여하면서 13개월 여아가 사망하는 사고가 발생하였습니다. 2019년에는 장운동 억제제 대신 ‘에피네프린’을 잘못 투여해 급성 심근경색을 일으킨 한 병원 의료진에 대해 금고 6개월에 집행유예 2년을 선고받았습니다. 위 사례와 같이 투약오류는 환자가 사망 또는 심각한 후유증이나 증상 악화 등으로 이어져 환자에게 중대한 위해를 끼칠 수 있습니다. 따라서 국민의 건강권 보장을 위해서라도 단기적으로는 투약오류 예방 교육 활성화가 필요하며, 중장기적으로는 투약 경로 오류에 의한 사고 방지를 위한 다양한 방안(과도한 업무 부담 지양, 인력 충원 등) 모색 및 추진이 필요하다고 생각합니다. 이에 저는 동아대학교병원의 간호사가 되어 다음과 같은 사항을 꼭 지킬 것을 다짐합니다.

취업| 2022.09.14| 5페이지| 3,500원| 조회(416)

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