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지역사회간호학실습 방문간호 case study 진단 8개 과정 1개

지역사회간호학 실습방문간호(독거노인) CASE STUDY학교학년/ 학번분반/ 성명실습 과목담당 교수님기본정보번호성명성별/연령세대주와의 관계흡연정도음주정도불편정도1황ㅇㅇF/77본인XX발과 무릎 부종으로 인한 거동 불편 호소, 더위로 인한 불편 호소주소주거유형아파트가구주 성명황 oo대상자 성명황ㅇㅇ성별F방문일시사업대상3순위신규방문2014.04.23대상자군분류정기관리군이번방문2025.강점자녀와 잦은 왕래 및 연락을 하고 있음. 자신의 자녀에 대한 믿음과 긍지 있음. 효과적인 의사소통 능력을 갖고 있음. 삶에 긍정적인 자세 보임, 운동과 약 잘 챙겨드시는 등 건강에 대한 관심 보임. 그러나 적절하게 도움을 요청하는 능력이 부족함.2) 가족 구조도 (가계도)그림입니다.원본 그림의 이름: CLP00003dac6b5a.bmp원본 그림의 크기: 가로 776pixel, 세로 591pixel3) 가족 밀착도그림입니다.원본 그림의 이름: CLP00003dac0001.bmp원본 그림의 크기: 가로 374pixel, 세로 310pixel-> 황oo님은 사별 후 독거 생활을 하고 있다. 서울에 자녀들이 살고 있고 잦은 왕래 및 연락을 주고받으나 현재 동거하고 있지 않다.4) 사회 지지도그림입니다.원본 그림의 이름: CLP00003dac0002.bmp원본 그림의 크기: 가로 1050pixel, 세로 518pixel그림입니다.원본 그림의 이름: CLP00003dac0003.bmp원본 그림의 크기: 가로 163pixel, 세로 69pixel5) 외부 체계도그림입니다.원본 그림의 이름: CLP00003dac0004.bmp원본 그림의 크기: 가로 1125pixel, 세로 642pixel6) 가족기능 평가도구항목/ 점수거의 아니다가끔 그렇다항상 그렇다나는 어떤 문제에 부딪혔을 때 큰 어려움 없이 가족에게 도움을 청한다.0여러 가지 일에 대해 우리(나와 나의 가족)는 서로 의견을 교환하고 함께 해결한다.0내가 새로운 활동을 시작하려 할 때나 진로를 변경하고자 할 때 가족들이 이를 받아들이고 도와준다.0나는 나의 가족이 나에게 애정을 나타내거나 나의 감정(희로애락)을 받아들이는 방식에 만족한다.0나는 나의 가족과 함께 시간을 보내는 방식에 만족한다.0총 점수 : 8점8) 가족 적응력- 결속력 평가도구내용전혀 그렇지 않다가끔 그렇다때때로 그렇다자주 그렇다항상 그렇다우리 가족은 서로 도움을 청한다.02. 우리 가족은 문제를 해결할 때 자녀의 의견에 따른다.03. 우리 가족은 지-가족 간의 건강 정보 공유 정도-응급상황 발생 시 대비 체계 (119, 자녀, 이웃 중 누구에게 먼저 연락하는지)4.지지경제적 협동-자녀, 이웃, 종교 모임, 보건소 등 다양한 지지자원이 존재함-정서 및 영적지지 양호함-경제적 협동은 미흡 (무직, 자녀의 경제적 도움)-지지체계는 존재하나 경제적인 자립이 취약함-위기 시 자녀, 이웃, 보건기관 활용을 위한 기반 마련되어 있음-실제 보건소와 경로당 프로그램 참여 빈도 및 만족도-자녀들이 정기적으로 제공 가능한 경제, 돌봄 지원 수준5.대처/적응문제해결-증상 발생 시 지연된 대처 (다리 부종 및 눈 충혈에도 병원에 가지 않음)-문제를 회피하려는 경향과 스스로 문제 없다고 인식함-자기 건강 문제에 대해 부정적이고 회피적인 태도를 보임 -> 질병 악화 가능성-문제 우선순위 설정 능력 부족 -> 위기 상황 시의 위험도 상승-최근 병원 이용 패턴-자녀에게 도움을 요청한 시기와 횟수-응급상황 발생 시 이용 가능한 의료서비스 인식 여부6.건강관리건강교육/상담-고혈압, 고지혈증, 당뇨 -> 약을 잘 복용하나 정상 수치에 대한 지식 부족-걷기 운동은 꾸준히 함. 음주와 흡연 한 번도 한 적 없음-정기검진 받음 (혈액검사, 종합검진)-건강관리에 대한 실천력이 있지만 질병에 대해 자기 관리 지식이 부족함-예방적인 행위는 양호하지만 급성 증상에 대한 대처 능력이 부족함-3개월 간 혈압/ 혈당 수치 자료-복용중인 약 종류-식사 횟수, 음식의 종류 등 영양 섭취 상태7.위험행위--음주,흡연 없음-하루 1끼 식사 -> 불규칙적인 식습관과 영양 불균형-1년 내 체중 감소 (58kg -> 45kg)-저영양 상태 및 체중 저하로 인해 건강 악화 위험성 있음-만성질환자 임에도 불구하고 불규칙적인 식사를 함 -> 당뇨 합병증 위험 증가-최근 6개월 간 체중 변화 추이-식사 패턴과 영양 섭취 정도 (단백질, 채소 등)-치과 검진 여부8. 주거 환경안전/사고의 위험성-신호등이 없는 횡단보도가 많음-고령의 대상자이므로 교통 사고 발생 가능성 높음9.시킬 수 있다.구체적 목표2025년 9월 1일부터 2025년 12월 31일까지 최소 11회 이상 가족 및 보건의료기관에게 자신의 건강 상태를 보고할 수 있다.2) 간호방법 및 수단 선택-1. 간호방법 : 교육 및 상담, 의뢰와 연계, 환경 관리-2. 수 단 : 인적 자원 물적 자원 지역사회 자원 3) 수행계획 및 평가계획간호진단①건강문제 공유 회피로 인한 비효과적 가족 건강관리 위험성수행계획수행내용24시간 내 가족통보 프로토콜 구축수행자대상자, 대상자의 가족, 방문 간호사수행방법1. 방문간호사가 대상자와 가족이 자주 사용하는 연락수단 (전화, 카카오톡, 메시지, 라인 등)을 파악 한 후 긴급 상황 발생 시 우선적으로 연락해야 할 가족 및 대체 연락망(자녀->모임 친구->자원봉사자)을 순서대로 기재한 연락체계망 템플릿을 제작하여 제공한다.2. ‘통보 체크리스트(통보한 날짜, 시간, 통보자, 수신자 표시)’를 함께 제공한다.3. 증상이 발생 시 연락체계망에 기재되어 있는 번호로 연락하여 대상자가 통보 한 뒤 통보 체크 리스트에 표시하도록 한다. (통보한 날짜, 통보시간, 통보대상자)5. 다음 방문간호 시에 체크 리스트를 확인하고 제대로 수행하고 있는지 확인하기 위하여 실제 상황을 가정한 모의훈련을 1회 시행한다.수행 기간2025.9.1.~2025.12.31.(3개월에 1번 모니터링, 남은 1개월은 주 단위 점검)장소가정 내(전화/메시지)평가계획평가시기중간평가 : 2025년 10월 말 (1회, 수행 2개월 시점)최종평가 : 2025년 12월 말 (1회, 수행 종료 시점)보조점검 : 9월 주 단위 점검평가자방문간호사, 대상자와 대상자의 가족평가내용프로토콜을 이해하고 제대로 활용하였는가통보 체크리스트의 기록이 충실하게 되었는가실제 24시간 내 통보율은 어떻게 되는가모의훈련 시행 시 대상자의 수행 능력 및 정확한 대응이 가능한가가족과 대상자의 만족도와 사업 참여 의지가 확고한가평가도구통보 체크리스트 분석지표 : 체크리스트 작성한 횟수평가방식 : 방문간호사가 점검 후 10행 2개월 시점)최종평가 : 2025년 12월 말 (사업 종료 시점, 1회)보조점검 : 매월 자원봉사자 활동일지 검토와 대상자에게 전화로 피드백평가자방문간호사, 자원봉사자, 대상자평가내용자원봉사자 매칭 및 정기적인 안부콜/방문이 적절히 이뤄졌는가?건강 확인 질문지를 활용하여 대상자의 상태 확인이 충실히 수행되었는가?증상 보고 시 즉각적인 가족, 방문간호사, 복지관 연계가 이뤄졌는가?활동일지 기록의 충실성 및 보고 체계가 원활했는가?대상자의 만족도와 안전감 증진의 효과가 있었는가?평가도구자원봉사자 수행 평가 체크리스트문항 수 : 6문항척도 : 5점 리커트 척도 (1=전혀 못함, 5=매우 잘함)총점 : 30점 -> 100점으로 환산문항매주 1회 이상 정기적으로 안부콜/ 방문을 수행하였다.건강확인 질문지를 활용하여 대상자의 상태를 꼼꼼히 확인하였다.특이사항 발생할 경우 신속히 가족, 방문간호사, 복지관에 보고하였다.기록지를 정확히 작성하여 기한 내 제출하였다.대상자와 의사소통이 원활하였다.응급 상황 대응 지침을 숙지하고 적절히 수행하였다.-대상자 만족도 설문지문항 수 : 8문항척도 : 5점 리커트 척도 (1=매우 불만족, 5= 매우 만족)총점 : 40점 -> 100점으로 환산문항자원봉사자의 안부콜/방문 빈도에 만족한다.안부콜/방문 시 제공되는 질문 및 관심이 도움이 된다.불편 사항을 자원봉사자에게 편하게 말할 수 있다.건강 상태를 확인받음으로써 안심이 된다.증상 발생 시 신속히 도움을 받을 수 있었다.서비스가 전반적으로 신뢰할 만 하다.앞으로도 서비스를 지속적으로 받고 싶다.간호사와의 연결이 원활하게 되었다고 느낀다.- 자원봉사자 활동일지 분석 지표1. 제출률 : 계획된 횟수(16번) 대비 활동일지 제출 비율 (%)공식: (실제 활동 횟수 ÷ 계획된 활동 횟수) × 100기준: ≥90% → ‘우수’, 70~89% → ‘보통’, 제출률 (20) + 충실성 (20) + 적시성 (20)+ 정확성 (20) + 준수성 (20) = 총점 100점으로 환산평가범주(투입, 과정:

의/약학| 2025.09.15| 25페이지| 3,000원| 조회(61)

간호학과, 가족간호, 케이스스터디, 방문간호, 지사간실습

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지역사회간호학실습 방문간호 case study 진단 6개 과정 1개

과제명가족간호 case study실습지수지구보건소과목학번성명목차I. 가족 간호사정3-81. 가족건강 사정32. 가족기능 평가도구63. 가족 적응력-결속력 평가도구74. 최종 자료 분석8II. 가족 간호진단9-101. 가족 진단92. 우선순위 설정9III. 가족 간호계획11-14IV. 부록15-17V. 참고문헌18I. 가족 간호사정1. 가족건강 사정자료수집 방법1차 자료수집: 직접 면담, 신체사정, 가정방문 등2차 자료수집: 간접면접 등대상자 성명김OO, 김OO가계도(부록 1)성별, 연령M, 75 / M, 20방 문 일25.08.25담 당 자정OO거주지수지구 동천동가구주 성명김OO재정기초수급 2인 가구 월 약 120만 원, 손자 아르바이트비 월 약 60만 원지출: 생활비 약 60만 원/월, 병원비 약 20만 원/월, 공과금 약 2만 원/월기본 건강 정보1. 신장167cm2. 체중77kg3. BMI27.61kg/㎡4. 콜레스테롤총 콜레스테롤중성지방HDLLDL239㎎/㎗188㎎/㎗32㎎/㎗149㎎/㎗5. 혈당공복식후 2시간당화혈색소127㎎/㎗219㎎/㎗6.9㎎/㎗6. 허리 둘레36inch7. 혈압150/100mmHg8. 질병여부당뇨, 고혈압9. 가족형태? 1세대 ? 2세대 ? 3세대가족사항성명관계동거 여부학력직업비고김OO본인-중졸무직-오OO아내X--1997년 사망김OO아들X--2011년 사망김OO손자O고졸일용직-10. 구성요인? 다문화 ? 북한이탈 ? 조손가족 ? 한부모가족 ? 독거노인 ? 노인부부가족영역내용가족구조/발달주기? 가족 형태: 핵가족 (조손가족)? 동거 형태: 조부(75) / 손자(20)? 가족 발달단계: 노년기가족체계 유지? 재정: 손자 간헐적 아르바이트, 국가 기초생활지원금 지급 대상자? 교육 정도: 조부(중졸) / 손자(고졸)? 종교: 천주교상호작용 및 교류? 의사소통: 거의 없음, 기본적인 의사소통은 하루 한두 번? 역할: 조부가 모든 가사 전담, 손자는 아르바이트 제외하면 방에만 있음? 사회참여와 교류: 가끔 산책, 은행, 성당 왕래 제외 외부, 50년째)주거환경? 안전사고 위험성: 집 문틀 부분 15cm 이상의 턱과 미끄러운 바닥 존재, 낙상 위험 多? 생활공간 부족: 경계가 없는 원룸형 주거 공간? 주택구조 불량: 정부 허가 여부가 모호한 가건물 거주 중? 채광: 창문이 거의 없고 너무 작아 채광 제대로 되지 않음? 위생: 화장실, 주방 등 청소가 되어 있지 않고 바퀴벌레가 있어 질병 유발 위험성↑, 청소를 거의 안 한다고 하며 5년 전 방역차가 온 것 제외하면 방역 X가족의 강점? 종교(천주교)가 있어 기도하며 마음의 안정 얻는다 함외부체계도(부록 4)2. 가족기능 평가도구점수항목거의 아니다가끔 그렇다항상 그렇다나는 어떤 문제에 부딪혔을 때 큰 어려움 없이 가족에게 도움을 청한다.?여러 가지 일에 대해 우리(나와 나의 가족)는 서로 의견을 교환하고 함께 해결한다.?내가 새로운 감동을 시작하려 할 때나 진로를 변경하고자 할 때 가족들이 이를 받아들이고 도와준다.?나는 나의 가족이 나에게 애정을 나타내거나 나의 감정을 받아들이는 방식에 만족한다.?나는 나의 가족과 함께 시간을 보내는 방식에 만족한다.?3. 가족 적응력-결속력 평가도구내용전혀 그렇지 않다가끔 그렇다때때로 그렇다자주 그렇다매우 그렇다1. 우리 가족은 서로 도움을 청한다.?2. 우리 가족은 문제를 해결할 때 자녀의 의견에 따른다.?3. 우리 가족은 각자의 친구를 그의 친구로서 받아들인다.?4. 우리 가족에서 나는 집안에서 지켜야 할 규율에 관한 의견을 말할 수 있다.?5. 우리 가족은 오로지 우리 가족끼리만의 일(예: 집안문제의 결정, 여행, 외식 등)을 한다.?6. 우리 가족은 상황에 따라 지도자가 다르다.?7. 우리 가족은 가족 외의 다른 사람보다 우리 가족 구성원에게 더 친근감을 느낀다.?8. 우리 가족은 여러 가지 일처리 방법을 때에 따라서 변경한다.?9. 우리 가족은 서로 같이 자유시간을 갖는 것을 좋아한다.?10. 우리 집에서는 잘못한 일이 생겼을 경우 부모와 자녀와 함께 잘잘못을 토론한다.?11. 우리 가족은 서로 매우 친?20. 우리 집에서는 가족 중에 누가 어떤 일들을 하는지 알기 어렵다.?4. 최종 자료 분석카테고리의미있는 자료결론1. 가족 구성 및 건강 상태? 가족구성: 조손가족으로, 두 명이 함께 거주하고 있음.? 건강 상태: 75세, 혈압 150/100mmHg, 공복 혈당 127mg/dL, 당화혈색소 6.9%. 만성질환(고혈압, 당뇨)이 있음. 음주와 흡연 등의 건강 위험 요소를 보임.건강위험행위 지속2. 가족 상호작용? 의사소통 부족: 하루에 한두 번 기본적인 의사소통이 이루어지지만, 깊은 대화는 부족함.? 역할 분담: 조부가 모든 가사를 전담? 사회적 참여: 외부 활동이 거의 없고, 사회적 상호작용도 제한적.대화와 소통 부족지지자원 부족3. 건강 위험 요소? 흡연 및 음주: 흡연(2갑/일), 음주(1병/일)? 주거환경: 미승인 상태의 가건물 거주 중이며, 안전사고 위험(높은 문틀, 낙상 위험)과 생활공간 부족 등의 문제가 있음. 화장실과 주방 등이 매우 비위생적이며, 청소를 거의 한 적 없다 함.가정 내 위험요소 존재4. 가족 기능 평가? 적응력 및 결속력: 가족 구성원 간의 친밀도와 의견 교환에 대한 평가에서 개선이 필요함.? 가족의 규칙: 특별한 규칙 없이 각자 생활가족 구성원 간 친밀감 부족5. 건강 관리? 건강 교육: 만성질환에 대한 지식이 부족하고, 혈압 관리 교육은 했지만 실천되지 않음. 흡연을 줄이도록 권장하였으나 오히려 흡연량이 증가함.? 환자 관리: 경도인지장애 전 단계로 인지 기능에 문제가 생길 가능성이 있음.금연, 절주 교육 필요종합적 분석? 가족 간호 관점에서의 평가이 가족은 사회적 자원이 부족하고, 건강 위험 요소(흡연, 음주, 만성질환 등)가 많음? 가족의 강점과 약점종교적 신념을 통해 감정을 다스릴 수 있다는 강점이 있지만, 상호작용 부족, 건강 실천 부족 등의 약점이 있음. 이 가족에게는 건강관리 및 생활 습관 개선을 위한 집중적인 간호계획이 필요할 것으로 보임.II. 가족 간호진단1. 가족 진단가족영역문제영역가족문제 (진단)근거상호작경안전? 가정 위생관리 부족과 관련된 부적절한 가정관리? 주) 지저분하고 바퀴벌레가 종종 보이는 화장실과 주방지지지지자원? 의사소통 부족과 관련된 심리적 지지 부족? 객) 손자와의 대화 하루 1~2번? 객) 연락하는 친척 없음2. 우선순위 설정항목배점긴급성(A)1점: 즉각적인 위험이 없음2점: 위험이 있으나 특별한 영향은 없을 것으로 판단3점: 경미한 위험이 있으며 주의가 필요4점: 중간 정도의 위험이 있으며 빠른 대응이 필요5점: 즉각적인 위험이 존재하며, 즉시 대응해야 함건강에 미치는 영향(B)1점: 건강에 미치는 영향이 거의 없음2점: 건강에 작은 영향을 미침3점: 중간 정도의 영향을 미침, 장기적인 문제가 될 수 있음4점: 건강에 큰 영향을 미침, 조기 대응이 중요5점: 즉각적인 건강 위협이 존재함, 즉시 해결해야 함장기적 개선 가능성(C)1점: 건강에 미치는 영향이 거의 없음2점: 건강에 작은 영향을 미침3점: 중간 정도의 영향을 미침, 장기적인 문제가 될 수 있음4점: 건강에 큰 영향을 미침, 조기 대응이 중요5점: 즉각적인 건강 위협이 존재함, 즉시 해결해야 함계산식2A+2B+C가중치 설정: 긴급성(40%), 건강에 미치는 영향(40%), 장기적 개선 가능성 (20%)진단 항목긴급성건강에 미치는 영향장기적 개선 가능성총점순위주택 내외 위험 요소(높은 문턱, 미끄러운 바닥 등)와 관련된 부적절한 주거환경554241지속적 음주, 흡연과 관련된 부적절한 일상생활방식453212질병 지식 부족과 관련된 질병의 심각성에 대한 부적절한 인식344183의사소통 부족과 관련된 심리적 지지 부족335174가족 간 대화 부족과 관련된 부적절한 의사소통기술235155가정 위생관리 부족과 관련된 부적절한 가정관리234146간호진단: 가정 위생관리 부족과 관련된 부적절한 가정관리1. 목표 설정일반적 목표? `26년 8월 31일까지 대상자의 주거 공간 내 해충 발생률이 50% 이하가 된다.구체적 목표? 대상자는 `25년 9월 1일부터 `26년 8월 31일까지 주거 공간 내 기초적인 청소 방법, 위생 관리 방법을 교육한다.III. 가족 간호계획구체적 목표? 대상자는 `25년 9월 1일부터 `26년 8월 31일까지 주거 공간 내 위생 상태 개선 계획을 월 1회 이상 수립한다.? 대상자는 `25년 9월 1일부터 `26년 8월 31일까지 생활 공간 청소를 주 1회 이상 실시한다.3. 수행 계획사업명? 주거환경 개선 교육 사업수행 내용? 가정 방문하여 주거 공간 위생 관리의 필요성과 기초적인 청소 방법, 위생 관리 방법을 교육함.대상? 관내 거주하는 65세 이상 기초생활수급자수행자? 보건소 간호사수행 방법? 사업 개요본 사업은 저소득층 가구 및 위생 관리가 부족한 가정을 대상으로, 주거 공간 내 위생 상태 개선을 위한 기초적인 청소 방법과 위생 관리 교육을 제공하여, 가정 내 청결한 생활 환경을 유지할 수 있도록 지원하는 것을 목적으로 함.? 구체적 사업 내용① 방문 교육? 방문 주기: 대상자 가정 월 1회 이상, 매월 첫째주 월요일 방문.? 교육 내용: 청소도구(세제, 소독제 등)에 대한 올바른 사용법 기초적인 청소 방법(바닥, 주방, 화장실 등)청소 플래너 작성 방법, 최소 주 1회 계획/실천 교육② 청소 플래너 배포 (부록 5)? 유인물 개요: 주간, 월간 청소 계획을 세울 수 있는 청소 플래너임.? 내용: 플래너에는 청소 항목(바닥, 주방, 화장실 등), 소요 시간, 우선순위 등을 구체적으로 작성할 수 있도록 하며 각 페이지에 필요한 청소 도구(세제, 걸레, 청소기 등)와 청소 팁을 간단히 기재하여 실용적으로 활용할 수 있게 함.③ 알코올 클리너, 청소포 배포? 클리너: 소독 효과가 극대화되는 70% 도수의 클리너로 선정? 청소포: 먼지 흡착이 가능한 정전기 청소포로 선정? 기간별 계획연도세부 업무*************782025~2026방문 교육↔↔↔↔↔↔↔↔↔↔↔↔플래너 배포↔↔청소도구 배포↔↔↔↔↔↔↔↔↔↔↔↔추진 기간? 2025.9.01. ~ 2026.8.31장소? 대상자 자택구체적 목표? 대상자는 `25년 9월 1일부터.

의/약학| 2025.09.15| 18페이지| 3,000원| 조회(71)

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지역사회간호학실습 가족간호 case study 진단 6개 과정 1개

<중 략>2, 가족 간호사정1) 가족 건강사정도구가족영역내용가족 구조·발달주기-가족 형태: 독거노인-가족의 발달단계: 노년기 가족-발달과업: 만족스러운 생활 유지, 건강문제에 대한 대처, 사회적 지위 및 경제적 감소의 대처가족체계 유지-직업: 구청 청소부(3시간씩 5일)-자존감: 높은 상호작용 및 교류-가족 의사소통: 자녀들과는 별로 연락/왕래x, 형제자매들과는 1-2달에 한 번씩 만났는데 요새는 그렇지 못함-사회 참여와 교류: 경로당에서 회장을 맡고 있음, 친한 친구들이 다 사망하여 친한 친구가 없는 상태지지-정서적·영적지지: 절친 두명이 사망하여 속마음을 나눌 사람이 없으며, 청소 활동을 하고 있으나 대인 관계에서 외로움을 때때로 느낌-경제적 협동: 딸이 병원비 보내줌-지지자원: 형제자매, 경로당, 병원대처·적응-문제 해결과정: 아내와 사별 후 모든 역할을 대상자 혼자 감당-생활의 변화: 2년 전 대장암 수술로 불편함을 겪음건강관리-가족건강력: 모 뇌진탕으로 사망(낙상)-건강교육·상담: 병원에 6개월에 한 번씩 CT 찍으러 가지만, 식이/금주가 지켜지지 않음건강위험행위-지나친 음주: 매일 반주 + 경로당에서 음주 → 금주할 생각 없음(∵술을 마시지 않으면 사람들과 상호작용이 불가하다고 생각하며, 어떤 한 한의사가 반주는 건강에 좋다고 한 이후로 걱정하지 않음)-식습관: 하루에 보통 두끼 정도만 먹고 때로는 거르기도 함, 대장암 수술 이후로 식이 제한이 있었으나 지켜지지 않음주거환경-주거환경 불량: 혼자 살아서 대충 산다고 함

의/약학| 2025.09.15| 16페이지| 3,000원| 조회(55)

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보건소 독거노인 가족간호 case study 진단 5개 과정 1개 평가A+최고예요

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의/약학| 2025.09.15| 13페이지| 3,000원| 조회(41)

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지역사회간호학실습 가족간호 case study 진단 7개 과정 1개

선입니다.REPORT-지역사회 간호학 케이스-(수지구 2팀 방문간호)선입니다.과목명지역사회간호학실습담당교수님학과분반학번이름사각형입니다.Ⅰ. 가족 건강 사정가족의 일반적 특성-세대주명:김**-주소: 경기도 수지구 동천동-전화번호:010-****-****-가족 형태: 불완전 가족, 조손가족-종교: 무교-사회경제적 수준:자그마한 슈퍼 경영하다 보상받음=>보상금액으로 생활 중임노령연금+국민연금-지역사회 시설:특별히 설치된 지역사회 시설이 없음-가옥: 컨테이너 가건물-주로 이용 의료기관:의원, 병원 보건소 이용, 만족도 보통, 의료기관 이용 시 버스 이용이 불편하여 택시를 부른다고 함.-간호에 대한 지식 및 정보:치료받는 의원 또는 병원, 방문 간호사2. 가족구성 요소1) 가족의 구조순서이름관계연령성별직업교육수준종교기타1김**본인75F무초졸무교-혈압약 복용 중임-경도 인지장애-집 앞에서 미끄러져 허리 골절(2025.1~2월 달 수술)2최**손녀대학생F무무교3최**손녀고등학교 중퇴F무검정고시 떨어짐(2025년 현재)무교2)가족의 특성-가족 유형:조손가족3)가족의 보건의료 형태(1)가족의 건강 상태와 보건의료 형태구성원진단명치료기관복용약물음주/흡연영양상태운동대상자고혈압허리수술경증인지장애동내 의원강남삼성서울병원수술->콕병원(미금역) 치료중혈압약진통제 근이완제무불균형무(2)가족 수:손녀들 방과 대상자 방 출입구가 분리되어 있음(화장실 포함 3칸)7)가족의 역할 구조(1)권위 소유자: 대상자(2)역할 분담: 대상자가 전적으로 집안 모든 집안일을 도맡아 하지만 철저한 위생 개념을 인 지하지 못한 것으로 유추됨(3)역할분담에 대한 만족도:불만은 없지만 어려움을 표현 안 하는 것으로 유추됨8) 가족의 약점/문제점(1)가족의 참여도:가족 참여도가 낮아 대상자의 일상 및 건강관리 지원이 제한적임. 역할 분담이 불균형하여 대상자에게 부담이 집중됨(2)최종 의사결정자:대상자(3)의견충돌:없음9)가계도그림입니다.원본 그림의 이름: CLP000072d453d3.bmp원본 그림의 크기: 가로 1033pixel, 세로 974pixel75세 조손 가정으로 남편과 오래전 사별하고 아들은 알콜리즘으로 사망함, 며느리는 집을 나갔음. 이로 인해 어려서부터 손녀 2명을 대상자가 키움( 첫째 대학생, 둘째 고등학교 중퇴10)밀착도그림입니다.원본 그림의 이름: CLP000032180001.bmp원본 그림의 크기: 가로 1054pixel, 세로 914pixel대상자와 손녀와 같은 집에 있지만 분리된 공간에 있으며 필요시에만 한곳에 모임11)사회지지도그림입니다.원본 그림의 이름: CLP000032180002.bmp원본 그림의 크기: 가로 1095pixel, 세로 831pixel12)외부체계도그림입니다.원본 그림의 이름: CLP000032180003.bmp원본 그림의 크기: 가로 1196pixel, 세로 1026pixel보건소, 국민연금관리공단, 병원, 의원 등이 있음13)가족기능 평가도구항목/ 점수거의 아니다(0)가끔 그렇다(1)항상 그렇다(2)나는 어떤 문제에 부딪혔을 때 큰 어려움 없이 가족에게 도움을 청한다.√여러 가지 일에 대해 우리(나와 나의 가족)는 서로 의견을 교환하고 함께 해결한다.√내가 새로운 활동을 시작하려 할 때나 진로를 변경하고자 할 때 가족들이 이를 받아들이고 도와준다.√나는 나의 가족이 나에게 애정을 나타내거나 나의 감정(희로애락)을 받아들이는가 지도자인지 분간하기 어렵다.√19. 우리 집에서는 가족이 함께 지낸다는 것이 매우 중요하다.√20. 우리 집에서는 가족 중에 누가 어떤 일들을 하는지 알기 어렵다.√15)자료 분석가족영역문제영역의미있는자료결론추가자료(보완필요)1.가족구조/발달주기조손가족 구조로 정상 발달 주기 이행 어려움-75세 할머니가 손녀 2명 양육-아들 알코올 중독 사망, 며느리 가출- 대학생, 1명 -손녀 1명 고등 중퇴발달과업(노인기 적응, 자녀 독립 지원) 미이행-> 구조적 불안정-손녀들의 연령, 학업/직업 계획 구체화 필요-손녀들의 정서, 심리 상태(우울, 불안) 조사2.가족체계유지역할 분담 불균형, 위생 관리 취약-대상자가 가사, 건강관리 전적으로 담당-손녀 참여 거의 없음-부엌, 행주 위생 불량대상자 부담 과중, 자족 기능 유지 어려움-손녀의 가사 참여 의지 및 역할 인식 확인-가사 환경 세부 조사(청소, 음식, 보관, 위생 습관)3.상호작용 및 교류, 지지쳬계가족 간 교류 부족, 사회적 지지망 부족-가족기능 점수 4점(보통)-밀착도 낮음, 외부 지지체계 거의 없음정서적 교류, 외부 지지망 모두 부족-> 고립 위험-가족 간 대화 빈도, 내용 조사-친척, 이웃, 비공식 지지 여부 확인-지역사회 복지, 조손 가정 지원 서비스 이용 조사4.대처/적용위기 대처 능력 부족-가족 적응력 평가 낮음-갈등 해결 및 정서적 교류 미흡위기 지속 시 가족기능 저하 위험 큼-과거 위기 (남편 사별, 아들 사망)시 대처 방식 조사-대상자 손녀의 스트레스 대처방식(예: 회피, 지지 요청 ) 파악5.건강관리만성질환 관리 부족, 생활 습관 미흡-대상자: 고혈압, 허리 수술, 경도 인지장애-운동 부족, 영양 불균형-정기검진 참여 저조, 의료 접근 불편만성질환 관리 및 예방적 건강 행위 개선 필요-대상자 약물 복용 순응도 조사-식습관, 영양 상태(단백질, 채소 섭취) 세부 확인-손녀들의 건강, 정신건강, 생활 습관 조사 필요6.위험행위낙상 및 안전 사고 위험-허리 골절 경험-집 구조(부엌-방 사이 턱 높음전 관리 부족과 관련된 낙상 위험 증가55545241순위고령, 골절 병력, 집 구조상 즉시 위험, 환경개선, 보조 손잡이 등 개입 효과 큼건강관리 행동 부족과 관련된 가족 건강 위험 증가44433182순위만성질환/운동.영양/정기검진 전반 개선 필요, 보건소. 방문건강관리 효과 기대복합적 요인과 관련된(가족 간 상호작용 부족, 외부 지지체계 미흡) 사회적 고립33432153순위교류/지지 취약, 말벗, 가족 대화 시간 등 개입 가능역할 수행 불균형과 관련된 기능 저하33332144순위가사·돌봄이 대상자에 집중, 역할 재조정 교육·계획 필요가족 적응력 저하와 관련된 위기 대처 능력 저하33332144순위위기 시 취약, 코칭, 사례 관리로 점진적 향상 가능가족 발달과업 수행 부족과 관련된 가족 구조적 불안정23232125순위조손 가정 특성상 장기 과제, 단기 개입 효과는 중간 (효과가 크기 않음)가족 자원 활용 제한과 관련된 가족기능 잠재력 미활용22231106순위자원 연계로 개선가능하나 긴급성 낮음3. 가족 간호계획1) 목표설정간호 진단복합적 요인과 관련된(가족 간 상호작용 부족, 외부 지지체계 미흡) 사회적 고립감일반적 목표2025년 12월 31일까지 가족(손녀)과 지역사회 지지체계를 활용하여 사회적 고립감을 완화할 수 있다구체적 목표-2025년 12월 31일까지 손녀와 정서적 교류 (통화, 방문)을 주 1회 이상 시행할 수 있다.-2025년 12월 31일까지 가족과 지역사회 자원의 지속적인 접촉을 통해 10회 이상 지역 연계 프로그램에 참여하는 모습을 보일 수 있다.2) 수행계획, 평가계획간호 진단복합적 요인과 관련된(가족 간 상호작용 부족, 외부 지지체계 부족) 사회적 고립감수행계획수행 내용손녀와 주 1회 이상 정서적 교류(통화·방문) 실시수행자대상자, 손녀 2명, 방문 간호사수행 방법1. 교류 일정 계획 세우기방문 간호사가 대상자와 손녀 2명에게 정서적 교류의 필요성을 설명하 고, 주 1회 정기 통화 일정을 함께 정한다.손녀 2명에게는 최소 1주일에 1회 이1. 교류 일정 준수율 (%)공식: (달력에 기록된 정기 통화 및 방문 횟수 ÷ 계획된 횟수) × 100리커트 변환 구간:-5점: ≥ 95%, 4점: 9094%, 3점: 8089%, 2점: 7079%,1점: & 70%2. 주간 통화 실천율(%)공식: (달력에 기록된 정기 통화 및 방문 횟수 ÷ 계획된 횟수) × 100리커트 변환 구간:-5점: ≥ 95%, 4점: 9094%, 3점: 8089%, 2점: 7079%,1점: & 70%3.정서적 교류 만족도설문 문항-손녀와 통화.방문이 정서적으로 도움이 되었는가?-통화. 방문 후 기분이 좋아졌는가?-일상과 건강 상태를 나누는 것이 유익하였는가?-교류 횟수와 내용에 만족하였는가?-전반적 교류 활동에 만족하는가?기준:≥ 4.5점 : 매우 만족, 3.54.4점 : 보통, 3.5점 : 불만족4.가족통보 체계 이행율공식: (달력에 기록된 정기 통화 및 방문 횟수 ÷ 계획된 횟수) × 100리커트 변환 구간:-5점: ≥ 95%, 4점: 9094%, 3점: 8089%, 2점: 7079%,1점: & 70%평가 범주구조평가방문간호사의 방문 횟수는 교류 점검을 하기 적절하였는가?간호 수행 기간(12주)은 정서적 교류를 형성하기에 적절하였 는가?교류 기록을 위한 달력·체크리스트 등 도구는 효과적으로 활 용되었는가?과정평가대상자는 손녀와의 정기 교류의 필요성을 인식하였는가?대상자는 정해진 요일과 시간에 손녀에게 전화를 시도하였는 가?손녀는 주 1회 이상 방문하여 대화·식사·산책 등의 교류를 실 천하였는가?대상자는 교류 후 달력이나 기록지에 정확히 표시하였는가?방문간호사는 매 방문마다 교류 여부를 점검하고 피드백을 제 공하였는가?결과평가대상자는 손녀와의 교류 후 정서적 안정감을 느꼈는가?대상자는 교류 전보다 외로움이 감소하였는가? (자기평가 척 도 활용)손녀는 정기적 교류의 중요성을 이해하고 지속적으로 참여하 고 있는가?긴급상황 연락체계(손녀→방문간호사)가 실제로 사용 가능하였 는가?대상자는 프로그램 전반(통화·방문·기록·교육)에 만족하는가:

의/약학| 2025.09.15| 18페이지| 3,000원| 조회(85)

지역사회, 간호학과, 가족간호, 지사간실습

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