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오마하체계 간호과정

목 차Ⅰ. 서론 ·······························2Ⅱ. 본론 ·······························31. 간호사정 ····························42. 간호진단 ····························53. 간호계획 ····························6Ⅲ. 결론 ·······························84. 간호수행 ····························85. 간호평가 ····························8Ⅳ. 참고문헌 ·····························9Ⅰ. 서론1) 당뇨병의 정의당뇨병(Diabetes mellitus)은 고혈당이 특징인 대사 장애로서 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않는 불균형 상태이다. 즉 인슐린의 결핍에 의해 지방 및 단백질 대사에 이상을 동반하는 혈당 상승이 특징인 당질 대사 장애이다.2)당뇨병의 병태생리- 혈액에 있는 포도당이 세포 내로 들어가서 힘을 내게 하기 위해서는 인슐린이라는 호르 몬이 필요→ 당뇨병은 인슐린이 부족하거나 효율적으로 사용되지 못하는 경우에 혈액에 있는 포도당 이 세포 내로 들어가기 못해서 혈액 중에 당이 비정상적으로 높고 소변으로 '포도당'이 배설되는 질환3) 당뇨병의 진단정상 혈당치는 80~110mg/dl 정도인데, 만약 공복 시 혈당이 126mg/dl 이상이거나 식후 혈당치가 200mg/dl 이상일 경우는 당뇨병으로 진단하게 된다.4) 당뇨병의 분류(1) 제1형 당뇨병(인슐린 의존성 당뇨병)? 내인성 인슐린의 분비가 없거나 저하된 상태로, 혈당을 조절하고 케토산증을 예방하기 위해 인슐린의 자가 투여가 필요하다.? 전체당뇨병환자의 5-10%가 인슐린 의존성이다.? 원인-자가면역,바이러스, 특정조직적 합성 합성항원 ,유전적 소인? 증상은 특징적인 3다 증상(다뇨,다갈,다식)과 체중감소 등이다.? 주로 30세 이하에서 나타나지만 이후의 연령층에서도 나타날 수 있다.(2) 제2형 당뇨병 (인슐린 비의존성 당뇨병)? 인슐린의 생산이나 베타 세포로부터의 분비과정의 결함, 말초조직에서의 인슐린저항성 등이 원인이 다.? 약 90% 당뇨병환자가 인슐린 비의존성이다.? 원인-강한 유전적 소인, 종종 비만과 관련되어 있다.? 보통 서서히 나타나며 피로, 체중증가, 상처회복의 지연, 재발성 감염 등의 증상을 보인다.Ⅱ. 본론정씨는 78세의 남자로 약 18년 전에 당뇨병을 진단받았다. 기혼이지만 아내와 자영업을 40년 이상 하셨다. 현재 수입은 없고 자녀들과는 떨어져 혼자 지내고 있으며 자녀들은 모두 성인이다. 정씨의 주거지 주변에는 병원과 마트 등 편의시설이 고르게 분포되어 있다. 정씨는 현재 당뇨병과 고혈압약을 복용하고 있다. 최근 정씨는 아침에 일어나면 평소보다 매우 피곤했고, 입맛이 없어 아침을 거르는 경우가 많아졌고 고열량의 음식을 즐겨먹는다고 한다. 또한 평소에는 건강관리를 위해 일주일에 세 번, 한 시간씩 규칙적으로 운동을 했으나 요즘은 하지 않는다고 한다.1. 간호사정1.지리적 특성? 현재거주지- 전라북도 군산시 조촌동? 주변시설- 식당, 마트 등 편의시설이 도보2분 거리 내에 갖춰짐.- 보건소는 자차로 약 15분 거리에 위치함.- 오르막길이 없고 평지길이다.2. 인구학적 특성성별: 남나이: 78직업: 무직(은퇴)종교: 무교교육수준: 고졸결혼상태: 기혼- 현재 2인 가족 생활 중- 은퇴로 인해 수입이 없음3. 건강상태현재 건강상태- BP: 129/86mmHg- BST: 식후 2시간 250mg/dL- Weight: 65kg- Height: 162cm- 1주일에 3회 1시간정도 등산현재 복용약물- 당뇨약(안플라그정100mg)- 당뇨약(자누비아정100mg)- 당뇨약(다이아벡스엑스알서방정)- 고혈압약(올메텍플러스정20/12.5mg)- 고혈압- 당뇨병4. 환경적 특성- 집 주변 길의 위생이 청결하며 별다른 쓰레기도 없음- 쓰레기 처리방법 또한 이상없음- 위생 청결- 엘리베이터 이용- 주변시설을 이용하는데 어려움 없음5. 지역사회 자원보건소- 주기적으로 들리지 않음지역사회 간호과정 영역약물복용상품명성분명투여 횟수경로효과사르포그렐레이트염산염1회 100 mg을1일 3회 식후경구만성 동맥폐색증(버거씨병, 폐색성동맥경화증, 당뇨병성말초혈관병증 등)에 의한 궤양, 통증 및 냉감 등의 허혈성 증상 개선안플라그정100mg시타글립틴인산염수화물 128.5mg1일 1회경구이 약은 제2형 당뇨병 환자의 혈당조절을 향상시키기 위해 식사요법 및 운동요법의 보조제로 투여한다.자누비아정100mg메트포르민염산염 500mg1일 1회경구식이요법 및 운동요법을 통해 혈당 조절이 충분치 않은 제2형 당뇨병 성인 환자의 치료. (특히,과체중인 당뇨병 환자)다이아벡스엑스알서방정올메사르탄메독소밀 20mg, 히드로클로로티아지드 12.5mg1일 1회경구올메사탄 메독소밀이나 히드로클로로치아짓 단독요법으로 혈압이 충분히 조절되지 않는 본태성 고혈압의 치료올메텍플러스정20/12.5mg2. 간호진단(OMAHA 문제분류체계에 의한 문제 분류틀)1) 간호문제 도출영역문제(진단)증상/징후간호문제Ⅰ. 환경영역수입수입 없음- 직장 은퇴로 인한 수입이 없음- 기초연금을 받고 있음Ⅱ. 심리사회 영역지역사회자원과의의사소통이동수단 장애- 자차가 없음역할 변화이전 역할 상실- 직장 은퇴로 인한 무기력함정신건강무기력함- 하루에 운동시간 외에 집에만 있음으로 인한 무기력함Ⅲ. 생리적 영역시각가까운 물체 식별 검사- 가까이 있는 물체와 글자를 보기 힘듬호흡기침- 천식으로 인한 잦은 기침Ⅳ. 건강관련 행위영역영양불균형 식이, 당뇨식이를 지키지 않음- 1일 3회 규칙적인 식사를 하지 못 하고 1일 2회 불규칙한 식사, 고열량 음식을 즐겨먹음수면과 휴식가족을 방해하는 수면과한 코골이로 가족의 수면을 방해함2) 우선순위 결정간호문제현존문제의 특성문제의 해결가능성예방가능성문제 인식의 차등성총점우선순위정서적안정1/3x11/2x21/3x11/2x12.163위기침2/3x11/2x22/3x12/2x13.332위영양3/3x11/2x23/3x12/2x141위3. 간호계획? 간호진단 : 불안정한 혈당치의 위험성? 일반적 목표 : 평상시 혈당이 정상범위로 유지된다.(공복 : 120mmg/dL, 식후2시간 : 200mg/dL이하)? 구체적 목표 :① 대상자는 2022년 4월 15일까지 당뇨병의 자가관리에 대해서 충분히 이해하고 설명 할 수 있다.② 대상자는 자가 혈당 측정을 규칙적으로 측정하고 본인의 혈당 정상범위를 말할 수 있다.수행계획평가계획수행내용수행자수행방법추진기간장소평가기준평가방법질병교육&자가관리법교육방문간호사학생간호사- 당뇨의 정의, 원인, 증 상에 대해 교육한다.- 자가관리의 중요성에대해 교육한다.4/10~5/6가정당뇨병의 자기관리 능력과 인식정도기록지&설문지자가 혈당 측정법 교육방문간호사학생간호사- BST측정 방법을 교육하 고 건강관리 수첩을 수행시 기록하게 한다.- 혈당 정상범위를 교육한다.가정자가 측정법 이해혈당체크&건강관리 수첩 확인당뇨식이교육방문간호사학생간호사- 식이요법의 중요성을 교육함- 당뇨식이를 대상자와함께 계획함가정식이요법 수행도식이요법 스케줄 표에 표시③ 대상자는 3주 이내에 당뇨식이법을 스스로 실시하게 된다.Ⅲ. 결론4. 간호수행?식이관리 : 당뇨 환자가 먹으면 좋을 권장 식단을 교육하고 유인물을 제공한다.→ 당뇨 환자가 먹으면 좋은 음식과 생활습관에 대한 정보를 보기 쉬운 유인물로 만들어서 제공한 다.① 체중을 정상으로 유지합니다.(천천히 5Kg 감량 목표)② 저지방 식이를 합니다.(하루 열량 1250Kcal 섭취)③ 음식을 싱겁게 먹습니다.과일과 야채는 다른 식품군보다 염분이 적어 좋은 식품입니다.?저염 혹은 무염식품이나 양념을 선택하십시오.?캔에 들었거나 훈제, 가공 처리(베이컨이나 햄 등)한 식품을 피하십시오.?소금 대신 다른 향신료를 사용하십시오.?조미료가 많이 들어간 음식을 적게 먹습니다.④ 섬유소가 풍부한 식사를 합니다.⑤ 운동을 합니다.⑥ 술은 가능한 마시지 않습니다.범주: 치료와 절차?당뇨는 약물로 인해서 혈당이 정상으로 유지된다고 하더라도 회복된 게 아니라 지속적인 관리와 치 료가 필요하다는 것을 강조한다.?대상자의 식습관을 모니터하여 잘못된 식습관에 대하여 수정해준다.?반찬서비스에서 만들어주는 반찬을 잘 섭취하도록 돕는다.?당뇨는 합병증이 매우 위험하므로 그에 대해 정보제공하고 평소에 관리가 중요하다는 걸 강조한다.범주: 사례관리?계획/공급/서비스: 당뇨병 치료 식이를 계획하고, 대상자의 재정상황에 맞추어 균형 있는 영양소와 신체에 적합한 식단표를 제공한다.

의/약학| 2023.05.29| 9페이지| 2,000원| 조회(794)

당뇨병, 간호학, 당뇨

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