1. 호흡기계1. ABGA의 full term과 정상 범위를 말해보세요.- arterial blood gas analysis- 동맥혈 가스분석 검사- 폐의 가스교환 능력을 확인하기 위해 실시- 인체의 산-염기 평형상태 파악- 정상범위 : ph 7.35-45PaCO2 35-45PaO2 80-100HCO3 22-262. pneumothorax와ᅡ hemothorax의 차이점에 대해 설명해보세요. - pneumothorax는 기흉으로, 흉막강에 공기가 유입된 상태- hemothorax는 혈흉으로, 흉막강에 혈액이 축적된 상태3. 객혈과 토혈의 차이점에 대해 설명해보세요.- 객혈 : 기도나 폐의 출혈이 원인, 기침과 함께 배출, 선홍색을 띠고 객담을 포함하고 있습니다.- 토혈 : 식도나 위의 출혈이 원인, 구토와 함께 배출, 적갈색을 띠고 음식물이나 위 내용물 포함, 흑색변4. SpO2 측정 방법을 말해보세요.- 측정 위치 : 손가락, 귓불, 발가락- SpO2 : saturation of percutaneous oxygen 경피적 산소포화도를 의미합니다. 이를 통해 동맥혈 산소포화도를 측정할 수 있습니다.- pulse oximeter(맥박 산소 측정기)를 이용해손가락이나 귓불, 발가락 등에 장착하여 측정합니다.5. 흉강천자 시술 전후의 체위와 간호에 대해 설명해보세요.- 전 : 테이블 위에 손을 올린 후, 머리를 구부려 엎드린 자세- 후 : 천자 부위가 위를 향하는 자세- 간호1. 시작 시에는 시작됨을 알리고, 움직이지 않도록 교육2. 시행 후 압박드레싱 적용3. 시행 후 V/S의 변화 / 이상증상 관찰- 기흉 : 2번째/3번째 늑간 부위- 혈흉 : 6번째/8번째 늑간 부위6. Chest tube의 적응증에 대해 말해보세요.- 기흉, 혈흉, 흉수 떠올리기!!!- 흉막강 내 공기, 혈액, 액체를 제거하여 폐의 재팽창을 돕기 위해<참고문헌>- 주선희 (2022). 2022 개정판 오직 간호대생을 위한 간호사 면접. 서울 : 홍지문.- 송경애 외 공저(2020), 기본간호학Ⅰ- 송경애 외 공저(2020), 기본간호학Ⅱ- 윤은자 외 공저1 (2019). 성인간호학Ⅰ- 윤은자 외 공저1 (2019). 성인간호학Ⅱ
1. 기본간호1. 활력징후1. 혈압이 평소보다 높을 때1. 활동한 직후2. 통증이 있고 불안한 상태3. 커프가 너무 좁거나 커프를 느슨하게 감았을 때2. 혈압이 평소보다 낮을 때1. 심장의 위치보다 높게 들었을 때2. 팔의 크기에 비해 커프가 넓을 때3. 상완에 혈압을 재면 안될 때는?1. 투석환자의 동정맥루가 있을 때=> 동정맥루 손상가능2. 팔이나 어깨 수술, 유방절제술을 받은 쪽=> 림프순환의 방해로 림프부종 발생 가능3. 상완의 부종이 너무 심하거나 상처가 있을 때4. 맥박 촉지가 가능한 부위 (머리->발까지 순서대로 생각하며 나열하기)1. 측두동맥2. 경동맥3. 상완동맥4. 요골동맥5. 대퇴동맥6. 슬와동맥7. 후경골동맥8. 족배동맥- 낙상을 예방하기 위한 방법 (환자 입원시 교육으로 상상하자)1. 낙상 위험 사정 도구를 통해 고위험 환자를 분류2. 침상 카드나 환자 팔찌에 고위험군임을 표시3. 환자와 보호자에게 침상 난간과 호출기 사용법을 교육4. 수시로 병실을 순회하여 확인5. 가능하면 잠자기 전 화장실을 다녀오도록 교육6. 밤에 화장실을 가야 하는 경우, 야간등을 켜서 시야 확보7. 바닥에 물기가 없도록 하고, 물기가 있는 경우 바로 닦아 미끄럼을 방지합니다.8. 보행 시 보조기구가 필요한 환자는 보조기구를 적용하거나 보호자의 지지를 받으며 움직이도록 합니다.+ 소아 : 소아침대 사용, 필요 시 난간 커버 덧대어 난간 사이로의 낙상 예방 보호자가 항상 소아 옆에 상주하도록 교육+ 노인 : 이동 시 난간을 단단히 잡도록 교육 빛의 변화에 대해 빠르게 적응하지 못하므로 눈부신 빛 차단/적절한 조명 유지 시력 저하되어 낙상이 발생할 수 있으므로 돌출된 부위나 물건 치우기4. Morse fall, scale (22년 연세 기출★★★★)- 낙상 위험 사정도구<참고문헌>- 주선희 (2022). 2022 개정판 오직 간호대생을 위한 간호사 면접. 서울 : 홍지문.- 송경애 외 공저(2020), 기본간호학Ⅰ- 송경애 외 공저(2020), 기본간호학Ⅱ- 윤은자 외 공저1 (2019). 성인간호학Ⅰ- 윤은자 외 공저1 (2019). 성인간호학Ⅱ
Ⅰ. 나이팅게일1. 시대적 배경과 생애플로렌스 나이팅게일[Florence Nightingale](현대 간호학의 창시자, 군 의료 개혁의 선구자)국적 : 영국#제 1의 간호혁명 #간호교육과 사회적 편견의 전환기 마련 #군대와 병원의 위생상태 개혁 #백의천사#천부적인 간호 행정력 발휘 #등불을 든 여인 #크림의 천사[시대적 배경]빅토리아 시대, 당시 간호사라는 직업은 여성들이 진출하기는 하였으나 대부분 하층의 여성들이 돈을 벌기 위해 어쩔 수 없이 하는 비천한 직업이었다. 또, 당시의 병원은 비참, 타락, 불결한 곳의 대명사였고 비도덕적인 간호원들도 있었다. 그렇기 때문에 나이팅게일은 부모님께 간호사로서의 뜻을 1년 이상 표현하지 못했고 실제로 말했을때 극심하게 반대를 하셨다.출생[생애] 출생-사망 : 1820.5.12. ~ 1910.8.13.1820년 5월 12일 영국인 부부가 이탈리아 피란체를 여행하던 중에 둘째딸로 태어났으며. 영국으로 돌아와 부유한 상류층 가정에서 자라났다.17세1837년 2월 7일 그녀가 해야 할 임무가 있음을 알리는 하나님의 목소리를 들었다고 확신하였고, 9년간 그 임무를 찾기 위해 노력하였다. 또, 타임스 신문에서 전쟁의 참상에 대한 기사를 읽은 뒤 자극을 받아 가난한 사람들을 위해 살겠다고 다짐하였다.~당시 시대적 편견으로 인해 나이팅게일은 그녀의 결심을 표현하지 못하였다. 그래서 부모님의 허락을 받기 위해 병원과 공중위생 등. 을 연구하고 작성하며 위생조건에 관한 방대한 지식의 기초를 쌓는 등. 숙련된 기술을 익혔다.31세1851년 독일의 카이져스 베르트 프로테스탄트 학교에서 목사 내외가 운영하는 여집사 간호단에 들어가 2주간 훈련 후 3개월간 실습하였다.(플로렌스 나이팅게일의 부모님은 간섭하지 않았지만, 그렇다고 해서 걱정이 없었던 것은 아니라고 한다. 그렇기에 플로렌스의 어머니가 친구들 앞에서 울먹이며 한탄했다는 이야기가 있다.)33세1853년 9월 런던에 있는 소규모 자선 요양소인 부인병원의 원장인 동시에 간호부장으로 부임하였다.(나이팅게일의 어머니는 결국 그녀의 결심을 납득하였고, 해외로 보내 파리에 있는 자선 수녀단의 업무를 연구하게 하였다.)~사망크림전쟁이 일어나 나이팅게일은 천부적인 간호행정력을 발휘하여 사망률을 42%에서 3%로 떨어뜨리는 등. 수많은 활약을 하였고, 영국군간호원의 총감독에 임명되었다. 이후에도 수많은 간호 혁신을 이루었다.(크림전쟁 이후 구체적인 나이팅게일의 생애는 업적과 내용이 중복되어 2. 업적에 적었습니다.)2. 업적(1) 크림전쟁에서의 활약(나이팅게일이 크림전쟁에 참여하기 전 상황)1854년 크림반도에서 러시아와 오스만 제국과 동맹국 간의 전쟁이 발발했다. 연합군의 전세는 좋았으나, 사상자의 비율이 월등히 높았다. 오스만 측을 지원한 영국군의 경우 전사자가 5천 명이었던 반면, 전염병으로 인한 병사자가 1만 5천명으로 무려 세 배에 달했다. 이에 영국 군인들의 비참한 상태가 통계적으로 보도되었고, 왜 영국 군인에게는 자선 수녀단이 없느냐는 물음에 나이팅게일은 세 사람의 간호원(간호사)을 데리고 콘스탄티노플로 떠날 것을 자원하였다. 한편, 허버트 경(Sidney Her-bert) 으로부터 더 많은 간호원을 데리고 떠날 것을 요청받아 40명의 간호원이 부상병 간호를 위한 자원 봉사대로 조직되어 급파되었다. 그 중 한명이 플로렌스 나이팅게일이다.(크림전쟁에서의 나이팅게일의 활약)1854년 11월 4일, 나이팅게일은 수녀 파견단을 포함해 40명의 간호원과 함께 전쟁터인 보스포루스 해협 인근의 Scutari에 도착하여 영국군 야전병원에서 근무를 시작한다. 수송된 부상병을 위한 시설은 매우 심각하였다. 의료기구와 옷, 침대, 붕대도 부목도 의사도 많은 것들이 터무니없이 부족했고 쥐들이 자유롭게 돌아다니며 병사의 건강상태, 위생 모두 엉망진창이었다. 이로 인해 사망률이 42%에 달하는 상황을 목격하였고, 나이팅게일은 위생과 급식 상태를 우선순위로 두고 개선하였다. 나이팅게일은 일부 자신의 사비를 들여 야전병원의 조달 업무를 총괄하여 청소, 세탁체제 확립, 급식상황 혁신 그리고 물품 관리 제도를 확립하였다. 그녀는 부상으로 죽는 병사와 관리부실로 인해 죽는 병사를 한눈에 볼 수 있는 그림그래프(로즈 다이어그램)를 함께 제시한 800쪽이 넘는 통계보고서를 제출하여 변화를 촉구하였다. 또, 매일 밤마다 등불을 들고 환자를 순회하여 그들에게 조언을 해주며 편안하게 하였다. 1854년 11월 4일 이스탄불의 Scutari에 도착한 나이팅게일의 간호에 당시 사망률 42%가 3%로 압도적으로 감소하였으며 이에 병사들은 나이팅게일을 "크림의 천사" , “등불을 든 여인”이라 불렀다.(크림전쟁이후 나이팅게일의 다양한 활동)1. 나이팅게일은 크림전쟁 이후 병원과 환자 그리고 간호사를 위해 수많은 글을 남겼다.[‘Notes on Nursing’(근대간호의 산모라고 할 수 있으며, 영국은 물론 프랑스, 독일, 미국의 간호학교에서 교과서로 사용) & ‘Notes on Hospitals’(많은 사람들에게 보다 나은 병원관리를 알리기 위해 출간함)]2. 나이팅게일은 크림전쟁 후에도 끊임없이 군대 의무행정 및 군 병원시설의 개선 등, 군 의료제도 개혁을 위해 분투하였다.- Victoria 여왕과 긴 면담, 군대보건에 관한 칙령 위원회 창설, 군대 위생 행정 개선에 수많은 조언.3. 영국 최초의 왕립통계학회에 여성 회원이 되었다.- 야전병원에서 그림그래프(로즈 다이어그램)와 함께 나타낸 보고서에 대한 업적을 인정받았다.4. 근대화된 간호교육과정을 최초로 확립하고 이를 실천하였다.5. 유럽전역의 병원을 돌아본 후 신개념 병원 모델(환자에게 해가 되지 않는 복도로 이어진 병실, 병동당 최대 침상 수, 간호사 1인당 넘지 말아야 할 환자 수)을 제시하였다.6. 세인트토머스병원(성 토마스 병원)에 “세심, 절제, 공평, 인내”를 모토로 간호교육을 체계화하여 ‘나이팅게일 간호학교’를 설립하였다.- 크림 전쟁 때 조성된 ‘나이팅게일 기금’을 이용하였고, 오늘날 간호사가 전문적인 직업이 되는 전환점이 되었다.Ⅱ. 그 외 간호위인펜위크[Ethel Gordon Fenwick]#제 2의 나이팅게일 #제 2의 간호혁명 #영국 간호계의 근대화와 부인운동의 지도자 #간호의 직업적 독립 중시 #면허제 #Nusring Times #국제간호협의회 #ICN #영국 간호 협회1. 선정 사유나이팅게일에 대하여 조사하던 중, 나이팅게일의 정말 많은 업적과 간호에 대한 공헌을 보고 이처럼 간호의 역사에 큰 역할을 한 사람에 대해 조사해보고 싶었습니다. 펜위크는 ‘제 2의 나이팅게일’로 불리고, 나이팅게일의 활약을 ‘제 1의 간호혁명’이라고 한다면 그녀를 뒤이은 펜위크의 활동을 ‘제 2의 간호혁명’이라고 칭하기에 그에 대해 자세히 알고 싶어 선정하였습니다.2. 시대적 배경과 생애[시대적 배경]이 시대는 나이팅게일 덕분에 많은 혁신(제 1의 간호혁명)이 일어났고, 나이팅게일의 간호이념으로 간호가 엄청나게 발전하였다. 또 많은 단체가 창설되고 병원이 개선되었다.[생애] 출생-사망 : 1857.01.26. ~ 1947.03.13.(Birth). 1857년 1월 26일. 스코틀랜드 모레이주의 쉐이니 하우스에서 일찍 죽은 부자 의사의 딸로 태어남.(21세). 1878년. 노팅엄의 소아병원의 견습 간호사로 시작하여 멘체스터 황족병원에서 간호사 교육을 받기 시작했다.(24세). 1881년. 세인트바솔로뮤병원(성 바들로뮤 병원)의 총 간호부장이 되었다.
Ⅰ. 서론보건의료서비스란 질병의 치료, 간호, 예방, 관리 및 재활을 주체로 하는 의료서비스에 건강 유지?증진을 포함한 포괄적 의료서비스이다. 날이 갈수록 과학기술이 엄청난 속도로 발전하고 있으며 과학기술에 의해 보건의료서비스도 다양한 방법으로 제공되고 있다. 또, 시대에 따라 환자의 수가 증가하는 질병이 다르고 사회적?환경적으로 많이 변화하기 때문에, 의료기관에서 제공하는 보건의료서비스는 달라지고 질적으로 향상된다. 이를 제공하기 위해서 지속적인 연구가 진행되며 이에 간호 또한 변화하고 계속 끊임없는 발전을 위해 노력한다. 간호는 ‘모든 개인, 가정, 지역사회를 대상으로 하여 건강의 회복, 질병 예방, 건강 유지와 증진에 필요한 지식, 기력, 의지와 자원을 갖추도록 직접 도와주는 활동’이다. 시대가 변화함에 따라 간호 전문직으로서 갖추어야 할 새로운 의료기술에 대한 지식과 함께 기술 면에서는 더 숙련된 간호기술이 요구되고 있으며 간호사는 더 많은 활동을 수행하기 위해 고군분투한다. 현시대에서의 간호는 환자들을 돌보는 것뿐만 아니라 질병에 관한 연구와 예방책에 대해 알리기 등. 여러 임무를 수행하는 것이다. 예를 들어, 수술실 간호사는 로봇기술에 대해 교육을 받고 로봇 코디네이터로서의 일을 맡는다. 이처럼 이러한 역할을 맡는 것으로 보아 간호는 굉장히 다방면적이고 광범위하게 나아가고 있다는 것을 알 수 있다.Ⅱ. 본론(1) 과학기술 발전으로 인한 보건의료서비스 환경 변화과학기술이 발전함에 따라 첨단기술이 의학에 접목되어 로봇수술과 같은 의료기술이 우리에게 큰 도움을 주고 있다. 로봇수술이란 로봇을 이용한 수술인데, 첨단 수술 기구인 로봇을 환자에게 장착하고 수술자가 조종하여 시행하는 복강경/내시경 수술 방법을 뜻한다. 대표적인 예로는 다빈치 로봇수술이 있다. 이것은 기존의 복강경 수술과 같이 환자의 환부에 여러 개의 구멍을 뚫은 후 복강경 수술 기구 대신 3차원 확대 영상의 수술용 카메라와 로봇 팔을 삽입한 후 의사가 몇 미터 떨어진 콘솔에서 원격조정을 하여 수술을 진행하는 방식이다. 이 기술을 이용해 3차원의 높은 해상도를 기반으로 최대 15배로 확대한 이미지로 좋은 수술 시야를 확보할 수 있으며 수술하는 의사의 손 움직임이 디지털화되므로 집도의의 미세한 손 떨림을 막을 수 있다. 로봇수술은 해부학적 구조상 좁은 공간으로 시야 확보가 필요한 전립선암, 자궁보존이 필요한 자궁근종, 절개 없이는 불가능했지만, 로봇 팔을 입안으로 넣으면 비절개 수술이 가능한 두경부암, 시야가 넓어져 림프절을 최대한 많이 제거할 수 있는 폐암과 흉선암 등. 에 엄청나게 큰 도움을 준다. 이처럼 최첨단 의료기술을 통해 보건의료서비스의 질은 높아진다.- 이에 따른 간호사의 역할 및 간호가 나아가야 하는 방향새로운 의료기술이 도입됨에 따라 간호사가 제공하는 간호의 범위는 커지며 큰 영향을 준다. 앞서 말한 로봇기술을 이용한 로봇수술을 할 때 수술 전반적인 과정에서 간호사의 참여도는 매우 크다. 수술 전, 환자에게 이해하기 쉽도록 설명하며 절개수술과 비교하여 로봇수술의 장단점 등.에 대해 설명해야 하며 수술 후에는 로봇수술을 받은 환자가 로봇으로 인한 손상을 받지 않았는지 확인해야 하고 환자에게 맞는 개별적으로 관찰하고 치료하는 간호를 제공해야 한다. 로봇수술 코디네이터로서의 역할수행을 위해 정확한 기계사용 능력을 갖추고 로봇에 관련된 소모품과 장비를 관리하여야 하며 각과의 일정을 조정하고 협조를 계획해야 한다. 또, 로봇수술 경험이 없는 의료진에게 로봇수술과 관련된 교육을 제공하여야 하고 병원과 제조 회사와의 지속적인 연락을 통해 로봇 기구의 사용을 효율적으로 관리해야 한다. 전체적으로 봤을 때, 환자의 수술을 위한 간호는 굉장히 전인적이라고 볼 수 있다. 간호의 전문성이 확대됨에 따라 이러한 전문적인 간호를 수행하기 위한 전문적인 지식과 기술을 갖추어야 하는데 기술은 상당한 전문성을 띠지만, 간호 전문성의 확대를 도와줄 만한 방안들이 부족하다. 그러므로 전문적인 기술이 필요한 간호사들만의 모임 커뮤니티를 활성화하여 정보를 공유하고 간호단체에서는 표준화된 교육지침서를 만들기 위해 노력하는 방향으로 나아가야 한다. 또, 전문적인 간호사들의 역할에 대한 구체적인 명시가 필요하며 어떤 간호를 해야 할지에 대한 연구와 개발을 이어나가야 한다.(2) 사회적 변화에 따른 보건의료서비스 환경 변화- 저출산, 고령화 사회 및 성인병 환자 수 증가날이 갈수록 노인의 비중은 커지고 태어나는 신생아의 수는 줄어들고 있다. 고령화 사회가 진행되면서 행복하게 삶을 마무리하기 위해 호스피스를 선택하는 환자들이 늘어나고 있으며 가정간호, 방문 건강관리 또한 증가하는 추세이다. 가정간호란 입원 대체 의료서비스로서 퇴원 후, 지속적인 건강관리가 필요한 경우, 주치의 의뢰와 처방에 따라 가정 전문간호사가 환자의 가정을 방문하여 재가 의료서비스를 제공하는 제도이다. 가정간호를 받고자 하는 환자들이 많아짐에 따라 가정간호의 범위가 넓어져야 하고 가정간호를 받는 환자의 환경도 개선해주고 지원해 주는 등. 더 전문적인 간호를 해야 한다.바쁜 현대인들은 냉동식품이나 fast food와 같은 고열량 음식, 몸에 좋지 않음 음식들을 먹으며 일상을 보낸다. 이 제품들로 인해 비만, 성인병, 당뇨병 등. 의 성인병에 걸린 환자 수가 빠르게 증가하는 추세이다. 이를 해결하기 위해 보건소에서 고혈압?당뇨병 자가 관리 프로그램과 모바일 앱을 활용한 맞춤형 1:1 대사증후군 탈출 프로그램 운영하고 있으며 건강동아리, 이동금연클리닉, 통합건강증진 홍보관 등. 을 운영하고 있다. 하지만 이러한 프로그램들은 많이 홍보되지 않아 프로그램이 있다는 것을 알지 못해 참여하지 않는 사람들이 많다. 이것을 현시대에 맞게 지역 보건소 계정을 만들어 SNS를 통해 홍보하고 보건소, 병원, 센터 등. 의료기관들이 각자의 기관 프로그램만 홍보하는 것이 아닌 다른 기관들의 좋은 프로그램이 있으면 홍보해주고 또 많은 인원이 필요하면 장소도 빌려주는 형식으로 협력한다면 더 큰 효과가 날 것 이라고 생각한다. 또, 의료단체가 냉동식품이 많이 팔리는 편의점이나 많이 판매하는 기업체와 함께하여 성인병을 예방하기 위해 고객들이 냉동식품을 최대한 건강하게 만들고 냉동식품보다는 몸에 좋은 음식들을 우선시할 수 있도록 환경을 조성하면 예방 효과가 클 것이라고 기대된다. 보건의료서비스가 현대인이 많이 걸리는 질병에 대해 교육하는 것과 같이 간호도 현대인에게 맞는 여러 활동을 제공해야 한다.(3) 환경적 변화에 따른 보건의료서비스 환경 변화요즘 심각한 문제인 미세먼지를 대비하기 위해 보건소에서 미세먼지 농도를 한눈에 볼 수 있는 신호등을 설치하고 강좌를 열어 만성질환자의 폐 질환 위험성, 미세먼지 경보 시 마스크 착용, 실외 활동 자제 등. 에 대해 거듭 강조한다. 이렇게 미세먼지의 심각성과 대비책에 대해 의료기관에서 많은 강좌를 열고 있다. 미세먼지는 세게 보건기구(WHO) 산하 국제암연구소(IARC)에서 정한 1등급 발암물질로 여러 질병을 일으켜 사망 증가에 결정적 역할을 한다. 또, 소량이라도 지속적 노출 시, DNA 손상을 통해 암까지 유발할 수 있으므로 영유아, 청소년, 질환자들은 특히 조심해야 한다. 간호단체와 간호사들은 미세먼지의 나쁜 영향을 대수롭지 않게 여기는 환자와 일반인들에게 미세먼지에 대한 구체적인 정보와 심각성 그리고 예방법에 대해 알리기 위해 적극적인 노력을 해야 한다. 특히 호흡기 발달이 미흡한 영?유아와 환아들을 보호하기 위해 힘써야 하며 환자들이 미세먼지가 나쁨 이상인 날에는 외출을 자제할 수 있도록 방송을 통해 알리는 등. 의 행동을 해야 한다. 또, 지구온난화로 인한 다양한 기후변화가 나타나면서 피부암, 설사 질환, 감염병, 호흡기 질환, 된더위로 사망 등. 다양한 질병이 생겨나고 건강에 악영향을 미칠 것이 예상된다. 이에 대해 간호단체에서는 적극적으로 연구에 참여하고 어떻게 환자들에게 간호를 제공할지 고민하고 해결책을 세우기 위해 노력해야 한다.Ⅲ. 결론시간이 지날수록 과학기술이 발전함에 따라 새로운 의학기술과 의료기구가 나오며 시대에 맞는 의료기술과 보건의료서비스가 제공된다. 이에 간호 역시 변화하며 질적으로 향상된다. 에 따르면 21세기 간호사의 역할은 “1. 치료보다는 돌봄에 기여할 수 있는 간호사, 2. 간호사의 기능과 역할이 확대됨에 따라 간호 전문성 확대에 기여할 수 있는 간호사, 3. 농어촌, 도시 영세지역주민, 산업장 인구, 학교인구를 위한 일차 보건사업 확대에 기여할 수 있는 간호사, 4. 노인 인구의 증가에 따른 노인 건강문제를 해결하기 위한 너싱홈 등. 장기요양기관 운영의 핵심인력으로 활동하는 간호사, 5. 모자보건, 가족 및 지역사회 보건사업의 리더로 관리자의 기능을 수행하는 간호사, 6. 병원 입원 환자의 경우 단기입원, 단순 서비스 제공자의 기능을 기계가 대신하게 됨에 따라 이를 개발?관리할 수 있는 간호사(직접간호제공자, 옹호자, 교육자, 리더, 동료와 협동가, 연구자)“ 총 6가지라고 하였다. 로봇수술 전문간호사가 수행하는 간호를 보면 21세기 간호사가 하는 역할 중 대다수를 맡아서 하고 있다. 이처럼 간호사가 수행해야 하는 간호가 굉장히 다양하고 많아지고 있으며 앞서 언급했건 것처럼 간호의 전문성이 확대됨에 따라 전문적인 지식과 기술이 요구되고 있다. 하지만 간호사들이 이러한 역할들을 수행하기에는 어려움이 있다. 그러므로 간호 협회와 의료기관에서는 과학기술이 발전함에 따라 간호도 같은 속도로 변화될 수 있도록 지속적인 연구가 해야 하며 새로운 과학기술에 대해서는 교육만 제공하는 것이 아니라 어떻게 간호를 제공하면 되는지에 대한 지침서와 방법에 대해 구체적인 교육하는 것이 필요하다. 또, 로봇수술 전문간호사와 같은 새로운 의료기술을 담당하는 간호사에 대해서는 전문성을 인정해주는 자격증이나 여러 혜택 등. 과 같은 방안들을 제공하기 위한 노력이 필요하다.