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지역,간호관리학-비전, SWOT 분석/전략, 목표설정-단기/중기

VISION중환자실 간호사2. SWOT 분석SWOT분석내부환경강점약점-웃음이 많다.-계획 세우기가 습관화 되어있다.-해야 하는 것은 미리 해놓고 검토를 여러 번 하는 스타일이다.-내 상황을 현실적으로 인지하지만 긍정적으로 생각하고 해결하려고 노력한다.-해야 하는 일을 깨닫고 시작하기 시작하면 목표까지 도달해내는 끈기가 있다.-공감을 잘한다.-시간 약속을 철저히 지키며 중요하게 생각한다.-학점이 높은 편이다.-컴퓨터 자격증 보유하고 있다.-눈치가 빠르다.-일을 빠르게 처리한다.-인정할 부분에 대해서는 빠르게 인정한다.-다양한 아르바이트 경험이 있다.-시간이 부족할 때, 조급함을 느낀다.-스스로 새로운 걸 도전하려고 하지 않는다.-주변의 눈치를 많이 본다.-가끔 생각보다 말이 앞서서 말이 꼬일 때가 있다.-스트레스를 받으면 밤에 혼자 삭힌다.-누군가에게 힘듦을 드러내지 않는다.-토익점수가 부족하다.-내성적인 성격을 갖고 있다.-일어나지 않은 일에 대한 걱정이 크다.-전공 지식이 많이 부족하다.-간호와 관련된 봉사활동 내역이 부족하다.-글을 작성하는 데에 어려움을 느껴서 자기소개서를 작성하는데에 어려움을 느낀다.외부환경기회위협-코로나로 인해 간호사의 전문성과 중요성 대중들에게 더 많이 인식되었다.-간호학과는 폭이 넓은 취업기회를 가진다.-나에게 도움을 줄 수 있고 조언을 해줄 수 있는 사람이 많이 있다.-처음 접하는 사람들이라 부정적으로 바라보는 사람이 없다.-아직 병원 원서 제출까지 시간이 4개월 이상 남았다.-평균 수명이 연장되어 감에 따라 병원 방문 환자 수도 증가되고, 늘어나는 환자 수만큼 간호사도 필요하다.-병원 내 간호사 역할이 커지면서 간호 복지와 근무환경 개선이 되고 있다.-간호사 취업률이 좋다.-간호사 일자리가 많다.-주변에 같은 목표를 가지고 있는 친구들이 많다.-미래 직장인 간호사에 대해 안 좋은 소문이 많다.-간호사는 실수를 허용할 수 없다.-간호사라는 직업은 생명과 관련된 직장이므로 엄격하게 관리된다.-간호사가 맡은 환자는 최악의 경우 사망까지 이를 수 있다.-생명에 대한 막대한 책임감을 가져야 한다.-병원 취업의 경쟁자들이 많다.-병원 취업을 위한 다양한 대외활동이나 봉사활동 등의 활동이 중요시된다.-본가에서 가까운 곳에 대학병원이 존재하지 않는다.-병원에 취업하기 위해서는 면접을 봐야한다.-높은 경쟁률의 대학병원은 900점 이상의 토익 점수가 유리하다.3. SWOT 전략강점(S)약점(W)기회(O)SO 전략WO 전략-행동이 빠르지만, 꼼꼼한 성격은 급하게 돌아가는 간호 환경에 적합한 인재상이라고 생각한다.-다양한 아르바이트 경험과 사람들을 만나며 사회성을 길러 수많은 환자를 대하는 간호사로 적합하다.-내 상황을 현실적으로 인지하고 긍정적으로 생각함으로써 간호사로서 생명에 대한 책임감을 가지고 일을 한다.-계획을 세워서 남은 시간 동안 공부를 더 해서 전문적인 지식을 쌓으며, 4학년 1학기에는 실습을 어떻게 참여할 것인지에 대해 고민하고 최대한 적극적으로 참여할 수 있도록 노력한다.-병원 원서 제출하기까지 4개월 동안 시험, 면접 등 스펙들을 미리 준비함으로써 폭이 넓은 취업 기회를 이용한다.-나의 강점인 공감을 잘하고 눈치가 빠른 성격을 강조하여 자기소개서를 작성한다.-간호 술기를 끊임없이 연습하여 몸에 익히고, 자신감을 기르도록 한다.-여러 상황에서 만나는 사람들과 관계를 맺도록 노력한다.-학업과 학과에 대한 고민이 있거나 스트레스를 많이 받았을 때는 혼자 삭히지 않고 주변에 가까운 사람들에게 털어놓고 조언을 구하여 극복한다.-부족한 전공지식을 앞으로 취업까지 남은 기간 동안 꾸준한 공부를 통해 지식을 넓히도록 노력한다.-졸업 전까지 간호와 관련된 봉사를 꾸준히 시행하여 전문직으로서의 마음가짐을 가지는 시간을 갖는다.-조급함을 느낄 때는 아직 병원 원서 제출 기한과 간호사로 임상에서 일하기까지 시간이 여유롭다고 생각하며 스스로를 다독인다.위협(T)ST 전략WT 전략-취업 경쟁과 나보다 뛰어난 스펙을 가진 사람들에 주눅 들지 않는 긍정적 마인드를 가지고 취업 준비 한다.-책임감을 가지고 내 위치를 확실히 하여 학점, 자격증 시험, 봉사 활동 등 취업 준비에 대한 불안감을 해소한다.-대중적인 간호사에 대한 인식보다 내가 생각하는 간호사로서의 나를 사랑해준다.-미리 자기소개서를 작성해놓고 여러 번 검토하면서 병원 취업 경쟁자들보다 더 완성도 높은 자기소개서를 완성한다.-미리 자기소개서를 작성해놓고 여러 번 검토하면서 병원 취업 경쟁자들보다 더 완성도 높은 자기소개서를 완성한다.-학점이 높을 때 유리한 대학병원이 많으므로, 토익 점수도 높을 필요가 있다는 것을 깨닫고 목표 점수에 도달한다.-면접 시, 빠른 눈치와 웃음이 많은 것을 강조하여 면접관에게의 질문에 적절한 답변을 하며, 긍정적인 이미지를 심어준다.-상대방에게 감정 표현을 확실히 하는 방법을 기른다.-간호 분야에서 꼭 필요한 봉사활동, 술기, 자격증 등을 취득하여 무한 경쟁에서 살아남을 수 있도록 최선을 다 한다.-취업 고민을 덜도록 취업 상담 등을 활용한다.-조급함을 느끼지 않도록 하여 정확한 간호를 할 수 있도록 집중한다.-일어나지 않은 일에 대한 걱정을 하지 않도록 해서 간호사에 대한 소문은 겪어보지 않는 이상 걱정하지 않도록 한다.-조급함을 느껴 간호사로서 해야 하는 일을 정확하게 하지 못하는 일은 없도록 한다-도전정신을 발휘하여 토익 점수를 800점 이상으로 올린다.-계획적으로 미리 발음, 발성, 표정을 수십 번 연습하여 면접 시, 말을 실수하지 않도록 연습한다.-남은 시간동안 전공에 대한 공부를 해서 면접 시, 전공에 대한 질문이 나왔을 때 막힘 없이 이야기할 수 있도록 공부한다.4. 목표설정: SMART① 단기(이번학기~1년까지)-이번 기말고사(4월 18일)에서 7과목 중 4과목 이상을 학점A 이상 받을 것이다.-졸업 전까지 학점 4점대를 유지할 것이다.-7월 전까지 토익 점수를 800점 이상 만들 것이다.-8월 전까지 식단조절과 운동을 해서 몸무게를 5kg 감량할 것이다.-7월 전까지 봉사활동을 40시간 이상을 더 채울 것이다.② 중기(졸업 후 3년 내)-1년 동안 독서를 하여 책 80권 이상 읽을 것이다.-취업 후 3년 동안 저축을 하여 4000만원을 모을 것이다.-1년 동안 하루에 한국사 공부를 3시간씩 해서 한국사 자격증을 딸 것이다.

의/약학| 2023.06.10| 4페이지| 3,100원| 조회(476)

swot분석, 목표설정, 비전, 간호관리학, 지역간호학, SWOT전략

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아동간호학실습-신생아실-두혈종 서론,사례연구, 문헌고찰, 간호진단, 간호과정(피부손상과 관련된 감염 위험성), 결론

아동간호학 실습사례보고서과목담당 교수실습 장소실습 기간이름/학번목 차I. 서론II. 본론문헌고찰사례연구 기간 및 방법대상자 정보?진단검사?약물요법간호과정III. 결론IV. 참고문헌I. 서론신생아 두혈종은 분만 시 아두의 압박이나 감자분만으로 나타나는 현상이다. 실습을 하면서 황달이나 기저귀 발진이 있는 환아는 많이 있었으나, 두혈종이 있는 환아는 쉽게 보지 못해서 나에게는 특별하게 느껴졌다. 이론 수업 때 배운 출생 시 두부 손상 중 하나인 두혈종은 대부분 생후 2주~3개월 내 흡수되어 자연 소실 되지만, 합병증으로 황달, 출혈, 쇼크가 일어날 수 있다. 따라서 이번 기회에 두혈종의 원인 및 증상, 치료, 간호 등에 대해 다시 학습하며 합병증이 일어나지 않도록 환아의 상태를 관찰하며 완벽히 이해하여 더 효과적인 간호를 제공하고 싶어 두혈종의 대상자를 선정하였다.II. 본론1. 문헌고찰1) 정의신생아의 두개골 (두골)의 바깥 표면과 그 두개골 바깥 표면을 둘러싸고 있는 두개골 골막 안쪽 면 사이에 있는 공간에 피가 괸 것을 신생아 두혈종이라고 한다. 두개골은 8개의 두개골 뼈 조각으로 구성되어 있다. 즉 한 개의 전두개골, 후두개골, 접형골, 사골과 2개의 두정골, 2개의 측두개골 총 8개의 두개골 조각뼈로 구성된다.두혈종은 여러 개의 두개골 조각뼈들 중 한 개의 두개골 뼈 조각 부분에 국한되어 생기므로 머리의 한쪽에 하나 생길 수 있고 머리의 양쪽에 각각 하나씩 두 개가 동시 생길 수 있다. 따라서 머리 부분이 큰 혹이 난 것처럼 부어오를 수 있다.2) 원인분만 중 산도에 가장 먼저 나온 태아의 머리의 일부가 산도에 눌릴 때 두개골의 맨 바깥 표면과 그 부분의 두개골을 둘러싸고 있는 두개골 골막(두개골막) 사이에 있는 작은 혈관이 파열되고 그 사이에 피가 괴어 신생아 두혈종이 생긴다.자연분만, 난산, 또는 겸자 분만으로 태어난 신생아에게도 두혈종이 생길 수 있고, 피를 쉽게 흘릴 수 있는 전신 출혈성 질환이 있는 아기에게 두혈종이 더 잘 생길 수 있다.아주 작은 미숙 신생아로 태어날 때 아기의 머리가 산도에 심하게 압박되지 않아도 갓 태어난 미숙아의 머리에 두혈종이 생길 수 있다.3) 증상신생아 두혈종은 출생 후 24시간 이내 나타날 수 있으나, 생후 2~3일 경 더 현저하게 나타난다. 머리의 가장 윗부분, 즉 오른쪽 두정골 부위나 왼쪽 두정골 부위, 또는 양쪽의 두정골 부위에 나타날 수 있다. 피가 조금 괴어 있는 신생아 두혈종은 밤알 크기만 하고 피가 많이 괴어 있는 신생아 두혈종은 달걀 크기만 하다.신생아 두혈종의 바로 위에 있는 두피는 정상 두피의 색깔과 같은 것이 보통이다. 신생아 두혈종을 손으로 살살 만지면 말랑말랑한 촉감이 있지만 아프지는 않다두혈종이 상당히 크면 갓 태어난 신생아의 전체 혈 양 중 상당한 양이 신생아 두혈종 속으로 출혈될 수 있고 그로 인해 신생아에게는 출혈성 빈혈이 생길 수 있다. 신생아 두혈종 속에 괸 혈액 속의 적혈구가 파괴되면서 빌리루빈이 비정상적으로 다량 생성될 수 있어, 이 빌리루빈이 혈액 속으로 흡수되면 신생아에게 황달이 생길 수 있다.4) 진단병력 증상 징후 진찰소견 등을 종합해서 이 병이 의심되면 두부 X선 사진 검사로 확진할 수 있다.5) 치료 및 간호신생아 두혈종 속에 괸 피를 주사바늘로 뽑거나 수술칼로 째고 뺄 필요도 없으며, 국소 도포용 크림이나 연고를 발라 치료할 필요도 없다. 왜냐하면, 신생아 두혈종은 생후 6주에서 3개월 정도 지나면 저절로 없어진다. 드물게는 신생아 두혈종 속에 괸 피가 석회화될 수 있다. 그러다가 거기에 혹 같이 단단하고 작은 석회화된 살덩어리가 얼마 동안 만져질 수 있지만, 이것도 몇 개월이 지나면 자연히 소실되어 합병증을 예방할 수 있도록 주의깊게 관찰하는 것이 중요하다.2. 사례연구 기간 및 방법사례연구 기간:본 사례연구는 모아 산부인과 신생아실에 입원한 이OO님 아기를 대상으로 연구하였다. 연구 대상은 신생아로 면담을 할 수가 없어 주관적 자료가 부족하여 문헌고찰, 관찰, 간호정보 조사지, 간호사 선생님 등을 통해 객관적 자료를 수집하여 이를 바탕으로 대상자의 간호 문제를 분석하고 간호과정을 적용하였다.대상자의 간호진단 목록 작성(1) 간호 문제 목록간호사정주관적 자료객관적 자료-molding(주형)-진단명: Rt’ cephalohematoma(우측 두혈종)-우측 두피 redness(발적), 수포, 부종, 피딱지 관찰됨.-12/25 WBC 35,700/㎕↑-12/26 Hip 홍반, 피부건조-12/29 Diaper rash(기저귀 발진)-항문 뒤쪽-에스로반 연고 9am마다 두피에 바름.시간12/2612/2708:00울긋불긋함울긋불긋함14:00울긋불긋함울긋불긋함-두피 발적상태 관찰 결과(2) NANDA 분류체계 작성자료분석건강문제영역/묶음NANDA특성/관련(위험요인)간호진단명-진단명:Rt’ cephalohematoma(우측 두혈종)-우측 두피 발적, 수포, 부종, 피딱지 관찰됨.-12/25 WBC 35,700/㎕↑-에스로반 연고 9am마다 두피에 바름.-두피 발적상태 관찰 결과시간12/2612/2708:00울긋불긋함울긋불긋함14:00울긋불긋함울긋불긋함영역11. 안전/보호과1. 감염특성병원체의 침입과 확산으로 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태관련(위험)요인병원균 침입 방에 대한 지식부족피부손상체액조절기전 장애출혈화상설사비정상적인 배액(상처, 월경량 증가, 복막염)구토대사율 변화수분섭취 부족피부손상과 관련된 감염 위험성-12/29 Diaper rash(기저귀 발진)-항문 뒤쪽-hip 홍반, 피부건조-부동 상태로 인해 접히는 살 부분이 습하다.영역11. 안전/보호과2. 신체손상특성표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화가 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태관련(위험)요인화학적 손상물질배설물습도고체온저체온습기뼈의 돌출 부분에 압력분비물체액량의 변화부적절한 영양심인성 요인기저귀 발진과 관련된 피부 통합성 장애# 간호진단 피부손상과 관련된 감염 위험성간호진단명: 피부손상과 관련된 감염 위험성사정간호계획간호수행평가 단계/재계획주관적 자료객관적 자료기대되는 결과간호계획이론적 근거-진단명:Rt’cephalohematoma(우측 두혈종)-우측 두피 발적, 수포, 부종, 피딱지 관찰됨.-12/25 WBC 35,700/㎕↑-에스로반 연고 9am마다 두피에 바름.-두피 발적상태 관찰결과시간12/2612/2708:00울긋불긋함울긋불긋함14:00울긋불긋함울긋불긋함1. 대상자는 퇴원 시까지 감염 징후인 발열, 발적, 통증, 부종, 고름이 나타나지 않는다.2. 대상자는 퇴원 시까지 WBC 증가가 나타나지 않는다.대상자는 3일 이내 피부에 발적이 나타나지 않는다.1. 매 8시간마다 대상자의 체온을 측정한다.2. 대상자의 혈액검사 결과를 모니터링 한다.3. 대상자의 6시간마다 피부 상태를 관찰한다.1. 체온은 활력징후의 필수적인 요소로 생명을 위협하는 상태를 빠르게 나타내준다. 대상자는 두혈종으로 신체 손상 상태로 감염의 위험성이 있으므로 감염 징후인 체온 상승여부를 관찰한다.2. 감염의 경과를 지켜보기 위해 감염을 시사하는 WBC의 수치가 상승하는지 모니터링 한다.3. 손상된 피부에 이물질이 들어가 감염이 일어날 수 있으므로 피부상태를 주의 깊게 관찰하여 감염을 예방한다.1. 매 8시간마다 대상자의 체온을 측정하였다. (Day근무여서 그 시간 내에 체온을 측정하는 것을 관찰함.)→이상 없음.12/2609:0036.713:0036.612/2708:0036.713:0036.912/2808:0036.713:0036.62. 혈액검사 결과, WBC가 상승되지 않음을 확인하였다.(정확한 수치는 확인하지 못하였으나, 간호차트에서 CBC F/U: ok‘ 로 적힌 것을 관찰함.)3. 피부상태를 사정하였다.(Day근무여서 그 시간 내에 관찰함.) 것을 관찰함.시간12/2612/2712/2808:00울긋불긋함울긋불긋함붉은기 완화14:00울긋불긋함울긋불긋함붉은기 완화)1. 퇴원 시까지 대상자는 발열과 통증은 없으나,발적, 부종, 고름이 남아있었다.→부분달성(실습 마지막까지 관찰한 결과로 적음.)2. 퇴원 시까지 대상자의 WBC 증가가 나타나지 않았다.→달성(실습 마지막까지 관찰결과 상승하지 않음.)-대상자는 3일 이내 두피의 발적은 사라지지 않았다.→미달성4. 신생아를 만지기 전과 만지고 난 후에 항상 철저한 손씻기를 한다.5. 대상자의 피부를 청결하게 한 후 두피에 처방된 연고를 바른다.

의/약학| 2023.06.08| 9페이지| 3,000원| 조회(575)

아동간호학, 신생아실, 간호과정, 문헌고찰, 감염위험성, 두혈종

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여성간호학 간호과정-조기양막파열(조기 양막 파열과 관련된 감염위험성)

여성건강간호학조기양막파열실습 과목담당 교수학번 및 이름NANDA 간호진단: 조기 양막 파열과 관련된 감염위험성자료수집목표계획간호수행이론적 근거평가(주관적 자료)-대상자는 ’계속 양수가 흐르는 느낌이 들어요.‘(단기목표)1. 대상자는 분만 전까지 감염의 징후를 보이지 않는다.2. 대상자는 양막 파열 후 24시간 이내에 분만을 시작한다.1. 대상자의 활력징후를 2시간마다 측정한다.2. 태아의 심음을 2시간마다 관찰한다.3. 양수와 질의 양상(양수가 탁한지, 냄새가 나는지)을 주기적으로 확인한다.1. 대상자의 분만 준비를 한다.2. 의사의 처방에 따라 혈액검사(백혈구, CPR수치)를 실시한다.3. 의사의 처방에 따라 옥시토신을 투여한다.4. 의사의 처방에 따라 예방적으로 항생제를 투여한다.5. 질 검사와 내진은 필요시를 제외하고는 금한다.1. 대상자에게 감염예방을 위한 교육을 실시한다.2. 대상자에게 영양이 균형 잡힌 식이를 교육한다.1. 대상자의 활력징후를 2시간마다 측정하였다.→이상 없었음.2. 태아의 심음을 2시간마다 측정하고 주의깊게 관찰하였다.→이상 없었음.3. 양수와 질이 탁하고 냄새가 나는지 주기적으로 확인하였다.→이상 없었음.1. 대상자의 분만 준비를 하였다.2. 의사의 처방에 따라 혈액검사를 실시하였다.검사항목검사결과WBC9.8 X 10＾3/uLCPR0.7mg/dl→정상3. 의사의 처방에 따라 옥시토신을 투여하였다.4. 의사의 처방에 따라3세대 cephalosporin계와erythromycin계의 항생제를 투여하였다.5. 질검진과 내진을 하지 않았다1. 통목욕은 금하고, 침상목욕 및 회음부 세척을 주의할 것과 손 위생을 한 후 패드를 자주 갈기 등을 교육하였다.2. 대상자와 태아의 상태가 모두 안정적이고, 대상자의 의식이 뚜렷할 때 영양이 균형 잡힌 식이를 하도록 교육하였다.1. 양막파열이 되면 질세균의 근접으로 감염의 위험성이 높기 때문이며, 감염이 예상되는 산부의 체온상승을 확인하기 위함이다.2. 태아의 빈맥은 감염을 예상할 수 있고, 양막파열로 인한 감염의 위험성이 높으므로 주의 깊게 살펴보아야 한다.3. 대상자의 양수와 질의 냄새가 나면 감염을 예상할 수 있다.1. 조기양막파열이 되면 감염 위험이 있기 때문에 24시간 이내에 분만을 시작해야 한다.2. 혈액검사에서 백혈구와 CPR의 증가는 감염을 의미한다.3. 자궁수축이 없으면 옥시토신을 이용하여 유도분만을 시작해야 한다.4. 항생제의 예방적 투여는 산모와 태아 감염에 대항하는 예방적인 조치로 사용된다. 특히, 3세대 cephalosporin계와 erythromycin계 병합요법이 염증성 반응으로 발생되는 활성산소를 억제시키는효과를 나타낸다.5. 감염을 최소화하기 위함이다.1. 약막 파막 후에는 감염의 가능성 때문에 욕조 목욕은 피하는 것이 중요하다. 또한, 침상목욕 및 회음부 세척은 상행성 질감염의 위험을 증가시킬 수 있으므로 주의가 필요하다. 감염예방을 위해 패드르 자주 교환하는 것이다.2. 영양이 균형 잡힌 식이는 신체조직을 유지하고 만드는데 필요한 단백질과 비타민을 공급하여 감염성이 있는 숙주에 의한 감염회로를 차단할 수 있다.

의/약학| 2023.06.08| 3페이지| 3,000원| 조회(719)

간호과정, 여성간호학, 감염위험성, 조기양막파열

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