2026 대비2025 가톨릭대학교 은평성모병원신규간호사 최종합격자기소개서+ 인성검사 꿀팁 및 후기+ 면접 기출 자료 및 답변= ALL IN ONE(합격인증 O)면접 기출 문제의 경우 답변도 첨부했습니다.[목차]1. 최종합격인증2. 자기소개서3. 인성검사 정보 및 꿀팁4. 면접 기출 자료 (직무/인성)5. 면접후기 + 준비과정 + 간략한 TIP(면접 합격률 100%가 알려주는 면접 꿀팁까지!)1. 최종합격인증2025년 간호사 채용을 준비하며 기출 자료에 나온 내용들이 생각보다 부족하다는 것을 느껴 아쉬웠고 불안했습니다.정말 간절한 마음으로 준비한 채용인 만큼 제가 궁금했었고 그것을 알지 못해 불안했던 내용들을 모두 담았습니다.다른 자료 구매하지 않으셔도 제 자료만 보면 합격할 수 있도록! 열심히 만들었습니다.여러 병원의 여러 자료를 구매하며 든 생각은 페이지수가 많다고 퀄리티가 좋은 자료가 아닙니다.보기 편하고 중요한 것만 들어있는 것이 좋은 자료입니다.최대한 적은 페이지수로 효율적인 준비가 쉽도록 여러분들께 도움이 될 자료만 알짜배기로 꾹꾹 담았습니다.요즘 채용이 많이 어려워진 만큼졸예 채용에 원하는 병원에 불합격을 받고 타 병원에 최종합격을 받아 웨이팅을 하는 중에기졸업자 채용공고가 떠 다시 도전하게 되었습니다.결국! 원했던 은평성모병원에서 최종합격 결과를 받을 수 있게 되었습니다.익숙해진 불합격 때문에 정말 많이 불안했고1, 2, 3차 전형 결과 때마다 합격해 다행이라는 마음에 울었던 기억도 납니다.사람마다 간절한 병원은 다르기에 이걸 보고 계신 여러분들이 이 채용을 어떤 마음으로 준비할지는 알 수 없지만간절하고 불안한 과거의 저와 같은 분들을 위해 응원의 메시지를 전하고 싶습니다.꼭 제 자료를 참고하셔서 용기를 얻고 최선을 다해서 좋은 결과 얻으시길 바랍니다![2. 자기소개서]1. 지원동기 및 입사후 목표를 기술하여 주십시오. (500자)[소통과 화합의 조직문화 구축]제가 가진 소통과 공감 능력으로 은평성모병원의 소통과 화합의 조직문화에 기여하고 싶습니다하겠습니다.[관찰의 중요성]환자 상태 파악의 중요성을 알게 됐습니다. 환자가 불편해보여 말을 걸며 다가가니 C-line이 뽑혀 카테터에서 수액이 흐르고 있었습니다. 즉시 간호사 선생님께 알렸고, 선생님이 지혈 후 처치할 동안 혈압계를 준비해 환자 상태를 사정하도록 도왔습니다. 선생님께서 팔에 IV로 수액을 주입해 위기상황에 대처했습니다. 환자가 안정된 후 세심한 관찰력을 칭찬 받았습니다. 이처럼 위기 상황에서 빠르게 대처하는 간호사가 되겠습니다.[학습 공동체 최우수상]'배움의 길은 의문점을 품는 것에서 출발한다'는 신조 아래, 활동 시간에 공부하며 생긴 의문을 팀원과 공유했습니다. 서로 알고 있는 내용은 설명해 주고, 해결하지 못한 것은 전공 서적과 논문을 활용해 토의했습니다. 토의 결과로 공부의 방향을 새로 수립하고 토의 후에도 알아내지 못한 의문들은 교수님께 질문해 해결했습니다. 이를 통해 다양한 관점에서 문제를 바라볼 수 있었습니다. 이 경험을 바탕으로 의료진과 소통하고 화합해 대상자의 건강과 행복에 기여하겠습니다.3. 인성검사 정보 및 꿀팁[2차 인성검사]cmc에서 전체적으로 진행하는 인성검사입니다. 그런데 타 병원과는 달리 은평성모병원은 인성검사에서도 많이 탈락한다고 들어서 굉장히 불안했던 기억이 납니다. 심지어 2025 졸예 채용에서는 300-400명이 인성검사에서 떨어졌다고 들었습니다. 그래서 저는 어떻게든 면접을 보고 싶었던 마음을 담아 ‘어떻게 하면 인성검사에서 합격을 받을 수 있을까’를 고민했습니다. 저의 조언들은 실제로 이런 것으로 거른 건지는 확실하지 않지만 저는 이렇게 준비해서 시행했고 인성검사에서 합격할 수 있었습니다.2025 기졸 채용에서는 서류 300-400명 -> 인성 200명 합격 (최소 100명 탈락)199문제 (5점 척도: 1-149번 / 4점 척도: 150-199번) *척도가 다르니 잘 읽어보시고 선택하세용먼저, 인성검사에서 중요한 것은 ‘일관성’과 ‘극단적인 것은 자제하기’입니다.양극단에 있는 ‘매우 그렇다’ , ‘매우 .[인성 기출]1. 현 시대에 맞춰서 어떤 간호를 제공해야 한다 생각하는가간호가 단순히 처방에 맞는 처치만 하는 게 아니라, 환자 입장에서 공감하고 동료와 협력하면서 전문성을 바탕으로 신뢰를 주는 것까지 포함된다고 생각합니다. 그래서 은평성모병원에서 전문성을 기반으로 환자에게 신뢰를 주는 간호사가 되고 싶습니다.2. 병원 선택 기준저는 오래 다닐 수 있는 병원인가를 가장 중점적으로 봅니다. 서울에 있는 자대병원에서 실습하며 집에 자주 가지 못하다보니 항상 지치고 힘들었고 신규 간호사로 입사할 병원은 집에서 다닐 수 있는 곳으로 정해야겠다고 생각했습니다. 따라서, 집과 가깝고 많은 것을 배울 수 있는 은평성모병원이 저에게 오래 다닐 수 있는 병원이라고 생각합니다.3. 환자에게 보다 좋은 간호를 제공하기 위해 병원과 간호부가 무엇을 해야한다 생각하는가환자에게 좋은 간호는 공감과 전문성을 기반으로, 여러 직종과 협력하며 이루어진다고 생각합니다. 이를 위해 병원과 간호부는 간호사가 지속적으로 성장가능한 교육프로그램을 제공하고, 또 서로 존중하고 소통하는 문화를 만들어주는 것이 필요하다고 생각합니다. 이런 환경에서 간호사들이 더 전문적이고 따뜻한 간호를 제공할 수 있다고 생각합니다.4. 스마트 병원이란 무엇인가스마트병원은 IT 기술을 활용해 환자에게 더 안전하고 효율적인 진료를 제공하는 병원이라고 생각합니다. 은평성모병원은 국내 최초로 음성인식 간호기록 시스템인 Vobile ENR을 도입해 간호 기록 시간을 줄이고 환자와 소통하는 시간을 늘렸다는 점이 큰 장점이라고 느꼈습니다. 저도 이런 환경에서 기술을 적극적으로 활용해 환자에게 더 집중하는 간호사가 되고 싶습니다.5. 노인 환자들이 점점 많아지고 있는데 스마트화 되면서 발생한 윤리적 문제는 무엇이 있는가노인 환자들은 스마트 시스템을 익히기 어려워 소외될 수 있고, 개인정보 유출 위험이나 인간적 돌봄 부족 같은 윤리적 문제가 생길 수 있다고 생각합니다. 그래서 기술과 환자 중심 돌봄의 균형이 중요하다고 생각합니다.->토콜 등을 익히며 업무에 적응하겠습니다.16. 배정된 부서가 나랑 맞지 않을 때 어떻게 할 것인지아직 적응하지 못한 업무 탓에 맞지 않다고 느낄 수 있습니다. 빠르게 업무를 익힐 수 있도록 수시로 공부하며 능동적으로 업무를 수행할 수 있는 능력을 기르겠습니다. 하지만 이러한 노력에도 맞지 않는다고 생각되면 로테이션을 요청드리겠습니다.+ 꼬리질문 : 기피부서 이유?제가 기피부서로 인공신장실을 꼽은 이유는, 경력직 위주로 운영되는 부서라고 알고 있기 때문입니다. 자대병원에서 실습을 갔을 때 가장 막내 연차가 7년차일 정도로, 실수가 용납되지 않는 중요 부서라는 것을 느꼈습니다. 경력이 없는 신규가 바로 적응하기에는 부담이 크다고 생각해 선택했습니다.17. 은평성모병원에 오기 위하여 지원자가 해온 노력은?대학 4년간 학업에 최선을 다하며 간호사 면허를 취득했습니다. 대학 시절 외국인 노동자 무료 진료소에서 한국어가 서툰 환자들과 소통하며 도움을 드린 경험을 통해 소통과 공감 능력을 키웠습니다. 또한 면접 준비 과정에서 은평성모병원을 조사하며, 환자 중심 간호를 실천하는 이 병원의 일원이 되고 싶다는 생각을 더욱 굳혔습니다.18. 은평성모병원의 비전과 자신의 가치관을 생각했을 때 어떤 점이 비슷한지은평성모병원은 소통과 화합, 환자 중심 간호를 중요하게 생각합니다. 특히 Vobile ENR 시스템으로 환자와 소통하는 시간을 늘리는 점이 인상적이었습니다. 저 역시 환자와 동료 간 소통과 협력을 가장 중요하게 여기며, 이러한 가치관이 병원과 닮았다고 생각합니다.19. 병원에서 현실적으로 퇴사율이 높은데 이를 막을만한 방법간호사 퇴사율이 높은 것은 업무 스트레스 때문이라고 생각합니다. 은평성모병원에서는 이를 위해 힐링데이를 진행하고 있는 것으로 알고 있습니다. 저는 여기에 러닝크루와 같은 동료와 함께하는 체력 프로그램을 추가하면 스트레스 해소에 더 효과적일 것이라고 생각합니다. 운동을 통해 잡생각을 줄이고 동료와 교류하며 긍정적인 에너지를 얻을 수 있기 때문입니다.20. 간, 병원을 찾는 사람들이 더 쉽게 공감할 수 있지 않을까 하는 생각이 들었습니다.30. 은평성모병원에 대해 아는 만큼 말해보시오국내최초 음성인식 간호기록 시스템 도입 (보이스 이엠알) / ’힐링데이‘ (직원들을 위한 프로그램 운영) / 6년만에 로봇수술 4000건 돌파 (수도권 서북부 지역 로봇수술 거점 병원 성장)31. 가장 화났던 일과 이를 극복한 방법봉사 소모임 활동 중 시험기간이라는 이유로 참여하지 않으려는 부원들을 보며 화가 났던 적이 있습니다. 하지만 감정을 드러내기보다는 제가 먼저 자발적으로 참여했고, 이후에는 다른 부원들도 함께하겠다고 나섰습니다. 이 경험을 통해 화난 상황에서도 솔선수범하는 태도가 동료에게 긍정적인 변화를 일으킬 수 있다는 것을 배웠습니다.-> 꼬리질문: ’병원에서도 비슷한 일이 생긴다면?‘간호사로서도 바쁘거나 힘든 상황에서 동료들이 주저할 때가 있을 거라 생각합니다. 그럴 때 불만을 드러내기보다는 제가 먼저 솔선수범하는 모습을 보여주고, 필요하다면 대화를 통해 협력할 수 있도록 분위기를 만드는 간호사가 되고 싶습니다. 결국 팀워크가 좋아야 환자에게 더 좋은 간호를 제공할 수 있다고 생각합니다.32. 본인만의 스트레스 관리 방법스트레스 관리가 가장 중요하다고 생각합니다. 저는 현재 글을 쓰며 스트레스 관리를 잘하고 있습니다. 걱정되는 일을 글로 정리하며 상황을 객관적으로 판단합니다. 그러니 별일이 아닌 것에 너무 많은 감정을 쏟지 않게 됐고, 이러한 저만의 방법으로 지속적으로 스트레스를 관리해 회복탄력성을 갖춘 간호사가 되겠습니다.33. 가장 좋아하는 과목과 그 이유성인간호학 과목을 가장 좋아합니다. 이해를 바탕으로 암기하는 것이 흥미있었고 다양하게 배운 후 실습에 나가서 이론과 접목을 하는 부분이 재미있었기 때문입니다.34. 응급사직에 대해 어떻게 생각하는지 / 동료가 응급사직을 한다면?동료의 선택을 존중하고, 빈자리를 채우기 위해 노력할 것입니다. 저는 응급사직이 책임감 없는 행동이라는 것에 동의합니다. 하지만, 동료가 그러다.
중앙보훈병원 2025 기출문제 복원(2024년 시행)(답 + 해설 포함)복원문제 참고하셔서 공부하셔서 좋은 결과 있으시길 바랍니다.기출 복원문제 + 5일완성 + 다빈도로 공부했습니다.1. 호흡에 관한 설명 아닌 것은?1. 영아에서 성인될수록 폐용량이랑 호흡수 감소한다2. 고열은 빠르게 호흡수를 증가시킨다3. 장기간의 흡연은 기도에 영향을 초래하여 호흡수를 감소시킨다.4. 운동은 신진대사를 높여 호흡의 깊이와 호흡수를 증가시킨다.정답: 3) 장기간의 흡연은 기도에 영향을 초래하여 호흡수를 감소시킨다흡연은 호흡수를 증가시킬 가능성이 높다.2. 다음 내용의 무기질은?1. sodium2. iodide3. chlorine4. zinc정답: 2) iodide체내 대사물 조절, 성장 촉진, 해산물 첨가와 관련되어 있다.3. TPN 카테터 삽입 체위로 옳은 것은?1. 심스2. 트렌델렌버그3. 슬흉위4. 쇄석위정답: 2) 트렌델렌버그트렌델렌버그의 목적은 중심정맥 접근을 용이하게 하고 공기 색전을 방지한다.4. 세포외액량 과다 증상 모두 고르시오.ㄱ. 체중감소ㄴ. Hct 감소ㄷ. 혈압증가ㄹ. 혈청삼투압농도 증가정답: ㄴ, ㄷ5. 복압성 요실금 치료 방법은?1. 골반저근육운동2. 인공도뇨3. 간이 소변기4. 발살바 수기정답: 1) 골반저근육운동6. 장내 가스를 배출시켜 가스로 인한 팽만을 완화시키려는 관장은?1. 청결2. 구풍3. 정체4. 역류정답: 2) 구풍7. 체위 중 어떤 것과 관련된 설명인가?- 팔꿈치 아래 베개, 발 밑에 받침으로 첨족 예방1. 앙와위2. 측위3. 복위4. 반좌위정답: 4) 반좌위8. 대상자 이동 시 신체역학의 원리와 관련된 내용으로 가장 안 맞는 것은?1. 기저면을 넓게 하고 관절을 굴곡시켜 안정성 증가2. 두 팔과 다리에 무게를 할당하여 등의 부담 감소3. 침상의 높이를 종아리 정도로 조절함4. 밀기보다는 당겨서 옮김정답: 3) 침상의 높이를 종아리 정도로 조절함9. NREM 2단계 특징으로 옳은 것은?1. 깊은 수면상태여서 깨어나기 어렵다.2. 전체mg 수술 전 식전 경구 투여정답: 4) 세코날 100mg 수술 전 식전 경구투여16. 붕대법 중 슬관절, 주관절, 발복 등의 관절이나 돌출된 부위에 적용할 가장 적절한 붕대법은?1. 8자대2. 환행대3. 나선대4. 회귀붕대법정답: 1) 8자대17. 임신 36주 수축자극검사의 결과로 옳은 것은?- 10분동안 40초동안 지속되는 자궁수축 3회, 가변성 감퇴 및 후기감퇴 소견 없음.1. 음성2. 의심3. 양성4. 과자극정답: 1) 음성18. 자궁저부가 배꼽에 위치할 때 임신 주수로 옳은 것은?1. 임신 10주2. 임신 20주3. 임신 36주4. 임신 40주정답: 2) 임신 20주19. 유즙생성에 관여하는 뇌하수체 전엽 호르몬은?1. 프로락틴2. 옥시토신3. 에스트로겐4. 프로스타글란딘정답: 1) 프로락틴20. 임신 40주 태아 두정위 질식분만 좌골극 통과 분만기전은?1. 진입2. 굴곡3. 신전4. 내회전정답: 4) 내회전21. 속발성 무월경 원인으로 올바른 것은?1. 조기폐경2. 터너증후군3. 처녀막 폐쇄4. 선천성 기형정답: 1) 조기폐경22. 질출혈과 하복부 통증으로 인해 내원한 7주차 임부에게 초음파 검사 후 절대안정과 프로게스테론 등의 치료를 위해 입원치료를 제안하였다. 이때 발생한 유산의 종류는?1. 절박유산2. 계류유산3. 불가피유산4. 불완전유산정답: 1) 절박유산23. Friedman의 정상 분만단계 곡선 중 잠재기에 대한 설명으로 옳은 것은?1. 분만 2기가 시작되는 단계이다2. 주로 경관 소실이 진행된다.3. 경관 개대가 빠르게 진행된다.4. 경관 개대가 완전히 이루어진 상태이다.정답: 2) 주로 경관 소실이 진행된다.24. 혈청 칼륨의 농도가 8.1인 환자의 EKG의 특징으로 옳지 않은 것은?1. T파 상승2. P파 상승3. 넓은 QRS파4. 넓은 PR간격정답: 2) P파 상승T파 상승 (X) -> T파 소실고칼륨혈증시 EKG는 뾰족한 T파, P파 소실, PR 연장, 넓은 QRS의 특징이 있다.25. 혈액검사 결과가 pH: 8.5 HCO3: 3보이는 환자에게 어떤 간호를 시행할 것인가?1. 칼륨제한2. 나트륨 투여3. 티록신 제한4. 비타민 D투여정답: 4) 비타민 D 투여31. 세포외액의 가장 중요한 완충체계는 탄산-중탄산나트륨 체계이다. 대사성알칼리증에서 탄산-중탄산염의 비율은?1. 2:202. 1:183. 1:244. 0.6:20정답: 3) 1:2432. 과립구 중 하나로 체내 염증이 생겼을 때 제일 빠르게 나타나며 가장 많은 수의 백혈구는?1. 호중구2. 호산구3. 림프구4. 호염기구정답: 1) 호중구33. 수술 전 항콜린제 투여 이유1. 불안 감소2. 혈압상승 예방3. 위산분비 억제4. 구강분비물 감소정답: 4) 구강분비물 감소34. NSAID에 속하는 진통제로 옳은 것은?1. ibuprofen2. methadone3. pentazocine4. acetaminophen정답: 1) ibuprofen35. 위점막 벽세포에서 분비되는 물질으로, 돌창자(회장)에서 b12 흡수를 돕는 물질은?1. 염산2. 내인자3. 펩시노겐4. 가스트린정답: 2) 내인자36. 이자(췌장)에서 분비하는 단백질 분해효소로 올바른 것은?1. 락타아제2. 프티알린3. 키모트립신4. 수크라아제정답: 3) 키모트립신37. 통증으로 모르핀을 맞은 위암 대상자가 빠르고 얕은 호흡을 보이고 있을 때 적절한 투약 약물은?1. 디곡신2. 날록손3 케타민4. 디아제팜정답: 2) 날록손38. 미열, 피로, 오심, 구토 및 황달, 우상복부 통증을 호소하는 급성 B형간염 환자에게 제공할 수 있는 간호중재로 옳은 것은?1. 고단백식이2. 운동3. 아세트아미노펜 복용4. 수액 및 비타민 보충정답: 4) 수액, 비타민 보충39. 인슐린으로 혈당조절 하는 환자의 검사수치 중 혈당조절이 잘 되는 것으로 판단할 수 있는 것은?1. 당화혈색소: 5.92. 공복혈당 : 1463. 무작위 혈당; 2804. 식후 2시간 혈당 : 200정답: 1) 당화혈색소 5.940. 동맥혈가스분석검사를 시행하기 전 측부순환 확인위해 시행하는 검사는?1. 알렌 검사2. 라크부작용으로 나타날 수 있는 약물은?1. 부메타니드2. 푸로세마이드3. 스피로노락톤4. 클로로티아지드정답: 3) 스피로노락톤부종 감소를 위한 이뇨제는 고칼륨혈증의 부작용이 나타날 수 있다.48. 류마티스 관절염의 특징으로 옳지 않은 것은?1. 주로 아침에 강직이 심하다2. 좌우 관절의 침범은 비대칭적이다3. 관절 활액막의 염증으로 발생한다4. 남성보다 30세 전후한 여성에게 더 흔하다정답: 2) 좌우 관절 비대칭-> 대칭49. 활동성 결핵인 환자에게 결핵약 복용 교육내용으로 옳은 것은?1. 하루 세번 식후에 복용하세요.2. 증상이 사라지면 복용을 중단하세요.3. 2가지이상 약물을 복용해야 효과가 있습니다.4. 피라지나마이드의 흔한 부작용은 시신경장애입니다.정답: 3) 2가지 이상 약물을 복용해야 효과적입니다.시신경장애는 에탐부톨의 부작용이며, 피라지나마이드는 간독성이 있다.50. 만니톨을 주입한 40대 남성에게 가장 우선적인 간호중재는?1. 소변량 : 25ml/시간2. 혈압 : 110/70mmHg3. 혈중 요소질소 : 12mg/dl4. 혈중 크레아티닌 : 1.1정답: 1) 소변량: 25ml/시간만니톨 주입 시 가장 우선적 간호는 소변량 관찰이다.51. 뇌하수체 절제술후 간호로 옳은 것은?1. 심호흡 및 기침을 하지 않는다2. 변완화제3. 고개를 숙이지 않는다정답: 1) 심호흡 및 기침을 하지 않는다.52. 갑상샘기능저하증에 해당하는 것으로 옳은 것은?1. 크레틴병2. 애디슨병3. 그레이즈4. 갈색세포종정답: 1) 크레틴병53. 복수있는 간경변 대상자에게 제공할 간호로 옳은 것은?1. 고염식이 제공2. 이뇨제 투여하지 않는다3. 매일 같은 위치에서 복부 둘레를 측정한다4. 하루에 수분 3L이상 섭취한다정답: 3) 매일 같은 위치에서 복부 둘레를 측정한다54. 영아의 발달단계로 옳은 것은?1. 머리가누기-뒤집기-앉기-걷기2. 머리가누기-앉기-뒤집기-걷기3. 뒤집기-머리가누기-앉기-걷기4. 뒤집기-앉기-머리가누기-걷기정답: 1) 머리가누기-뒤집기-앉기-걷기55. 생후ella virus정답: 1) paramyxovirus60. 10세 아동에게 ADHA 있을시 해야할 중재 모두 고르시오.ㄱ. 과다한 행동을 통제하기 위해 활동을 격려한다ㄴ. 공식적인 활동에 참여하게 한다.ㄷ. 피곤하게 한다.ㄹ. 엄격한 교육 훈육 한다.정답: ㄱ,ㄹ61. 모노아민 산화효소 억제제를 복용하는 우울증 환자에게 간호사가 반드시 교육해야 할 내용은?1. 심한 위장장애로 설사 유발2. 세로토닌 병용 시 저혈압 유발3. 항콜린제 병용 시 근긴장이상증 유발4. 티라민이 함유된 음식 섭취 시 고혈압성 위기 발생정답: 4) 티라민이 함유된 음식 섭취 시 고혈압성 위기 발생62. 인지발달이론을 주장한 사람은?1) 뮐러2) 설리반3) 에릭슨4) 피아제정답: 4) 피아제63. 양극성장애 환자에게 리튬이 투여되고 있다. 이 환자에게 주의깊게 관찰하고 사정해야 하는 간호중재는?1. 수분 섭취를 제한한다.2. 이뇨제와 병용 투여한다.3. 구토와 설사를 주의깊게 관찰한다.4. 혈중농도 2.0mEq/L 이상 유지한다.정답: 3) 구토와 설사를 주의깊게 관찰한다.64. 내가 약한건 다 아빠의 폭력 때문이다 마약중독자의 방어기전은?1. 전치2. 억압3. 전환4. 투사정답: 4) 투사65. 조현병 환자에게 "오늘 날씨가 매우 맑아요. 잘 주무셨어요?"라고 묻자, 환자는 "날씨가 좋아요. 매우 좋아요"라고 반복하여 말했다. 이때 증상은?1. 말비빔2. 상동증3. 반향언어4. 사고이탈정답: 3) 반향언어66. 다음 중 정신보건 예방사업의 3차예방에 해당하는 것은?1. 성교육 등 정신건강 교육2. 사회적 환경변화 교육3. 자살 상담 서비스 및 위기 중재4. 만성질환자에게 정신건강재활 서비스 제공정답: 4) 만성질환자에게 정신건강재활 서비스 제공67. 조현병 환자가 Tv를 보다가 내 얘기를 하는 것 같다고 한다. 무슨 증상인가?1. 과대망상2. 편집망상3. 조종망상4. 관계망상정답: 4) 관계망상68. 주요우울장애환자가 약물을 먹고 기분이 좋아졌을 때 해야하는 중재는?1. 퇴원 계획2.환은?
2026 대비2025 명지병원 신규간호사 최종합격자기소개서+ 면접 기출 자료= ALL IN ONE 자료(합격인증 O)면접 예상 질문 및 답변도 첨부했습니다.[목차]1. 자기소개서2. 최종합격인증3. 면접 기출 자료 및 답변4. 준비과정 + 간략한 TIP5. 면접 후기[1. 명지병원 자기소개서]1. 성장과정 및 가정환경 (500자)[문제해결 능력의 성장]‘발표와 토론’ 과목에서 팀원과 함께 토론 준비를 하며 문제해결 능력을 길렀던 경험이 있습니다. 코로나19라는 특수한 상황에서 팀원들이 모여 토론 준비를 하기엔 어려움이 많았습니다. 첫 토론 당시 상대팀의 의견에 대한 반박을 거의 하지 못한 상태로 마무리 하게 됐습니다. 수업을 마치고 팀원들과 함께 진행한 토론 과정과 이를 위해 준비한 자료들을 검토했습니다. 주장은 많이 준비했으나 그에 대한 근거가 부족했다는 것을 깨달았습니다. 팀원들에게 근거 위주로 자료를 준비한 후 임의로 찬반을 나눠 모의 토론을 진행해 연습하자고 제안했습니다. 이 방식으로 모의토론을 3회 진행했습니다. 연습 후 시행한 기말고사 토론 당시 승리팀과 우수 토론자로 선정돼 우수한 성적을 받을 수 있었습니다. 이를 통해 갖춘 문제해결 능력으로 명지병원의 간호사로서 긴급 상황에서 문제를 인식하고 적절한 대응을 하겠습니다.2. 지원동기 (500자)[소통과 협력을 바탕으로 환자 중심의 간호 실천]제가 가진 환자의 눈높이에 맞춘 소통과 공감 능력을 바탕으로 명지병원에서 환자 중심 간호를 실천하고 싶습니다. 외국인 노동자를 위한 무료 진료소에서 활동하며, 언어와 문화의 장벽을 극복하기 위해 노력했습니다. 한국어가 서툰 환자들에게 이해하기 쉬운 단어와 그림으로 설명했습니다. 그 결과, 환자가 자신이 받는 치료와 상태를 명확하게 이해할 수 있도록 도울 수 있었고, 환자의 만족도가 향상했습니다. 이처럼 환자의 눈높이에 맞춘 소통을 통해, 환자가 치료 과정에 능동적으로 참여할 수 있는 환경을 조성하고 싶습니다. 입사 후에도 이러한 경험을 바탕으로 환자의 입장에서 에 기본 간호 술기를 반복적으로 연습하며 실무의 목적을 명확히 파악했습니다. 따라서, 이를 통해 문제 해결을 위한 구체적인 접근법을 터득했습니다.예를 들어, 실습 중 환자에게 수술 후 강화폐활량계 사용의 목적과 합병증에 대해 설명했습니다. 이후 자발적으로 강화폐활량계를 사용하는 모습을 보며, 근거 기반 간호의 중요성을 깊이 깨달았습니다. 간호는 환자들이 이해하고 실천할 수 있도록 돕는 과정이라는 것을 실감했습니다. 이런 적극적인 태도를 보고 수간호사 선생님께 ‘가장 준비가 잘 된 실습생’이라는 평가를 받았고, 배움에 대한 자신감을 얻었습니다. 이를 통해 근거 기반 실무를 지속해서 학습하고 적용해 환자에게 정확한 지식을 전달하는 간호사가 되겠습니다.5. 성격의 장단점 및 나의 계발을 위하여 노력하고 있는 사항 (500자)[반드시 달성하고자 하는 끈기]목표를 세우면 반드시 달성합니다. 글쓰기를 어려워하는 학우를 위한 레포트 튜터링에 참여했던 경험이 있습니다. 튜터링 시 10주간의 보수교육은 20명 중 3명만 수료할 정도로 힘든 과정이었습니다. 하지만 학생들에게 도움을 주겠다는 목표로 끝까지 도전했습니다. 그 결과 수료식에서 마지막 모의 튜터링 과제를 보고 교수님께서 다음 학기 참고 자료로 사용해도 되겠냐며 칭찬을 해주셨습니다. 이처럼 어려운 상황에서도 포기하지 않고 끝까지 해내는 자세로 환자와 동료들에게 신뢰받는 간호사가 되겠습니다.[시간 분배의 어려움 극복]중요한 일에 지나치게 몰두하다가 다른 업무에 소홀할 때가 있습니다. 이를 보완하기 위해 최근엔 업무를 우선순위에 따라 시간 단위로 나눠 계획하고, 체크리스트를 활용해 관리하고 있습니다. 이 방식 덕분에 업무의 흐름을 유지하며 중요한 일에 집중하게 됐습니다. 앞으로도 이를 통해 업무 효율성을 높이고, 최상의 간호 실현에 기여하겠습니다.[2. 최종합격인증][3. 면접 기출 자료 및 답변]1. 간호부의 미션과 비젼미션: 환자제일주의를 실현하여 인류의 행복과 건강한 삶에 기여한다.비전: 최상의 간호경험을 통하여 환자이 늦어질 땐 -> “답변하겠습니다” , “감사합니다”[면접 기출 문제 & 예상 답변 준비]1. 자기소개 - 1분, 30초 등 (동일하게 준비)안녕하십니까,밝고 따뜻한 마음을 가진 명지병원의 예비간호사 OOO입니다.제가 가진 긍정적인 에너지로 명지병원의 간호사로서 환자의 행복에 기여하고 싶어 지원했습니다. 혈액종양내과 실습 당시 갑작스러운 증상 악화로 심한 우울감을 보였던 환자분이 계셨습니다. 제가 가진 공감능력으로 어려움에 공감하고 매일 대화를 나누며 환자의 치료 의지를 다지고 삶의 의욕을 되찾게 해드린 경험이 있습니다.이처럼 명지병원에서도 환자들을 공감하고 존중하며 최상의 간호 제공에 앞장서겠습니다. 감사합니다.2. 저는 배울 점이 많은 병원에서 일하고 싶습니다. 명지병원은 경기 서북부권역의 응급 의료 체계를 책임지고 있는 병원입니다. 권역을 책임지고 있는 만큼 다양한 케이스의 환자에 대해 배울 수 있을 것이라고 생각합니다. 명지병원에 소속되어 다양한 환자를 간호하는 것을 배우며 성장하고 싶습니다. 감사합니다.마지막으로 할 말-> ~에 크게 감동했습니다. ~ 덕분에 용기내서 면접을 끝마칠 수 있었습니다. 이러한 면접관님들의 직접 뵈니 저 역시 일산차병원의 일원이 되고 싶다는 생각이 강해졌습니다. 저 역시 오늘을 잊지 않고 일산차병원 간호사로서 환자들을 따뜻한 마음으로 대하는 간호사가 되겠습니다.3. * 장단점 모두 자소서에 작성함장점: 목표를 선정하면 반드시 달성한다는 것입니다. 글쓰기를 어려워하는 학우에게 레포트 튜터링을 진행시 포기하는 팀원이 많았는데, 목표 달성을 위해 끝까지 달려 수료할 수 있었습니다. 이처럼 저는 항상 어려운 상황에서도 포기하지 않고 끝까지 해내는 자세로 임할 것입니다.-> 장점을 통해 간호사로서 미칠 영향: 목표를 반드시 달성하는 끈기가 있다는 것입니다. 목표 달성은 환자를 간호하는 것에 필수적입니다. 저는 이런 장점을 가지고 환자의 건강을 지키는 목표를 달성하기 위해 환자에게 알맞은 중재를 수행하는 유능한 간호사가 될 것이라 니다. 신규간호사는 업무에 대한 적응이 필요한 시기입니다. 따라서 선임 간호사 선생님의 조언을 수용하는 것을 바탕으로 업무에 적응하고 성장하는 것이 중요하다고 생각합니다.6. 가고 싶은 부서와 이유는?수술실을 가장 희망합니다. 수술실 실습 당시 수술실에서 일하는 의료진들의 손발이 척척 맞는 것을 보고 쾌감을 느꼈습니다. ’혼자선 할 수 없다‘는 수술실 업무의 특성에 흥미를 느꼈습니다. 저 또한 팀원과 함께하는 활동들을 자주 하며 기른 협동심으로 수술실 간호사로서, 수술실의 많은 기구와 프로토콜 등을 익히며 업무에 적응하고 어우러지겠습니다.7. 원하지 않는 부서로 배정된다면?- 원하지 않는 부서로 배정이 되어도 걱정하지 않겠습니다. 저는 밝고 긍정적인 에너지로 사람들과 소통하는 능력을 가지고 있습니다. 어느 부서에 배치되더라도 잘 해낼 것입니다.- 맞지 않는 부서를 만나게 된다면, 아직 적응하지 못한 업무 탓에 맞지 않다고 느낄 수 있습니다. 빠르게 업무를 익힐 수 있도록 수시로 공부하며 능동적으로 업무를 수행할 수 있는 능력을 기르겠습니다. 하지만 이러한 노력에도 맞지 않는다고 생각되면 로테이션을 요청드리겠습니다.8. 병원을 고를 때 중요한 것저는 오래 다닐 수 있는 병원인가를 가장 중점적으로 봅니다. 서울에 위치한 자대병원에서 2년간 실습한 탓에 기숙사에 거주하며 실습과 이론 공부를 해왔습니다. 집에 자주 가지 못하다보니 항상 지치고 힘들었고 신규 간호사로 입사할 병원은 집에서 다닐 수 있는 곳으로 정해야겠다고 생각했습니다. 따라서, 집과 가까운 명지병원이 저에게 오래 다닐 수 있는 병원이라고 생각합니다.9. 어느 병원 지원했나? 입사하면 얼마나 오래 다닐 수 있는지-> 저는 그저 ‘간호사가 되는 것’이 목표가 아니라, 환자의 행복을 함께하는 유능한 간호사가 되는 것입니다. 이런 목표를 이루기 위해 장기근속을 할 것이고, 목표를 이뤘을 때도 성취감을 바탕으로 또 다른 목표를 설정해 계속 일을 할 것입니다.10. 장기근속을 위해 필요한 것은?스트레스 관리가 가 생각합니다. 간호사의 스트레스 관리에 관심을 가지는 병원이라면 일하고 싶은 마음이 샘솟을 것 같습니다. 따라서 저는 병원 내에서 간호사들을 위한 스트레스 해소 프로그램으로 러닝크루를 만들어 운영하면 좋을 것이라 생각합니다. 땀을 내서 운동을 하면 잡생각이 사라져 스트레스가 감소합니다. 이를 동료와 함께하면 더욱 시너지 효과가 날 것이라 생각합니다.14. 내부고객이 무엇을 의미하는지 아는가? 병원이 그들과 어떤 관계를 맺어야 하는지?병원의 내부고객은 직원을 의미합니다. 병원이 발전하고 성장하기 위해서 내부고객의 마음을 사로잡는 것이 가장 중요하다고 생각합니다. 병원이 잘 운영되기 위해서는 항상 내부고객과 양방향 소통을 해야 합니다.17. 본인이 교대근무를 잘할 수 있는 근거는?저는 축구 소모임에 입단하여 꾸준히 운동을 하며 체력을 길렀습니다. 건강한 신체 능력을 근거로 교대근무를 잘 해낼 수 있다고 자신합니다.18. 간호간병통합서비스병동의 장단점- 장점은 간호사, 간호조무사 등 전문인력이 환자를 돌봄으로써 늘 상주해있지 못하는 여건의 보호자에게 부담을 덜어줄 수 있습니다. 간병인을 고용하지 않기 때문에 비용 부담이 감소되며 외부인의 출입이 허용되지 않아 감염 예방 또한 할 수 있습니다.- 하지만 단점은 보호자가 상주할 수 없기 때문에 면회시간 외에는 환자와 대면할 수 없습니다. 보호자로서 환자에 대한 걱정이 증가할 수 밖에 없을 것이라는 단점이 있습니다.21. 간호사가 되고 싶은 이유는 무엇인지? = 간호학과에 진학한 이유사람들에게 선한 영향력을 주는 것에 보람을 느꼈습니다. 전문적인 기술을 바탕으로 사람들과 소통하고, 그 사람들을 직접 돕는 간호사가 되고 싶어 간호학과에 진학하게 되었씁니다.22. 명지병원에서 어떤 간호사가 되고 싶은지?항상 대상자를 먼저 생각하는 ‘환자제일주의’를 실천하는 간호사가 되고 싶습니다. 대상자의 건강 회복과 더불어 보호자에게 믿음을 주는 것까지가 간호사가 해야할 일이라고 생각합니다. 저는 대상자 맞춤형 간호를 위해 최선을 다할 것합니다.
Rectal Cancer, lower하부직장암POST OP : 수술 후 간호CASE STUDYⅠ. 문헌고찰 : Rectal Cancer, lower [하부직장암]1. 정의하부 직장암은 직장의 하부, 즉 항문과 가까운 5~6cm 부위에 발생하는 악성 종양을 말한다. 직장은 대장의 마지막 부분으로, 대변이 배출되기 전까지 저장되는 공간이다. 하부 직장암은 직장암의 일종으로, 주로 선암의 형태로 발생하며, 다른 장기나 조직으로의 전이 가능성이 높다.2. 원인 (cause)유전적 요인: 가족성 선종성 용종증이나 유전성 비용종성 대장암과 같은 유전적 소인이 하부 직장암 발생에 큰 영향을 미친다.생활습관 요인: 고지방, 저섬유질 식이, 흡연, 음주, 비만 등은 하부 직장암의 위험을 증가시킨다.염증성 장질환: 크론병이나 궤양성 대장염 같은 만성 염증성 장질환이 하부 직장암 발생 위험을 높인다.3. 병태생리 (Pathophysiology)하부 직장암은 대장 점막 세포의 비정상적인 증식으로 시작된다. 이 세포들이 비정상적으로 증식하면서 종양이 형성되며, 시간이 지나면서 주변 조직과 장기로 침범하거나 전이된다. 하부 직장암은 항문 근처에 위치하여 종양이 커질수록 배변 시 통증이나 출혈을 유발할 수 있다. 또한, 림프절과 혈액을 통해 간, 폐 등으로 전이되기도 한다.4. 임상증상 (Clinical manifastation)배변 습관 변화배변 빈도 증가, 변비, 설사 등 배변 습관의 변화를 경험혈변직장에서 출혈이 발생하여 혈변이나 검붉은 대변이 나타남배변 시 통증종양이 항문 가까이에 위치할 경우 배변 시 통증이 동반체중 감소 및 피로암의 진행과 함께 체중 감소 및 만성 피로가 발생5. 진단(Diagnosis)대장내시경내시경을 통해 직장 내 종양의 위치와 크기를 확인하고, 조직검사를 통해 확진CT, MRI 등 영상 검사암의 진행 상태와 주변 장기로의 침범 여부를 평가혈액검사CEA(암태아성 항원) 수치를 측정하여 암의 활동성을 확인6. 치료 (treatment)종양의 위치, 크기, 병20(bpm) ? 36.0(℃)복용중인 약물□없음 ■있음[본원 일반외과 외래 처방약]Leclean soln [133ml] (dibasic sodium phosphate)소화기계질환 > 하제 > 염류 하제? V/S ? q1h (SICU 09/21 11:35 ~ 09/22 10:10 : SICU 입실)날짜09/21시간11:3511:4512:-0013:0014:0015:0016:0017:0018:0019:0020:0021:00혈압(SBP/DBP) (mmHg)132/75117/79122/72129/79134/74133/81135/89132/88150/93137/87148/80159/89맥박(회/분)76737*************839770호흡(회/분)*************82020202020체온(℃)36.236.936.137.336.336.2-36.536.036.336.536.2SpO2 (%)*************0010099999897979709/2109/2222:0023:0000:0001:0002:0003:0004:0005:0006:0007:0008:0009:00혈압144/86154/95151/98131/89125/86125/84128/93127/83129/94128/79126/80124/57맥박7170767*************6971호흡*************01012202020체온36.636.136.736.336.536.036.136.336.536.236.536.39797999999999999100979797[9/21][12:00~15:00] Nasal cannula 3L/min 투여[15:00~17:00] Nasal cannula 2L/min 투여[17:00~19:00] Nasal cannula 1L/min 투여이후 Room air 적용? wt & I&O날짜9/219/22체중(kg)70.5kg70.5kgIV PCA139기타 (cc)82031010% DW Na K5203600.9% NS1030720Urine(cc)21601315Total I/O(cc) 쑤시다 / 빈도 및 기간 지속적-> Morphine sulfate 5mg + NS 100ml 투여9/21 17:10NRS 3점으로 감소9/21 20:45NRS 6점 / 복부 op site / 쑤시다 / 빈도 및 기간 지속적-> Pethidine 25mg + NS 100ml IV 투여9/21 21:30NRS 2점으로 감소9/22 00:02NRS 3점 / 복부 op site / 쑤시다 / 빈도 및 기간 지속적-> PCA blous 1회 주입9/22 00:55통증 호소 없이 수면 중9/22 08:01NRS 3점 / 복부 op site / 쑤시다 / 빈도 및 기간 지속적-> PCA blous 1회 주입9/22 08:50NRS 2점으로 감소9/22 09:41NRS 3점 / 복부 op site / 쑤시다 / 빈도 및 기간 지속적6) 배액 양상9/21 11:48 (post OP 입실 직후)Hemo-vac : Serosanguineous 30ml9/21 00:20Hemo-vac : Serosanguineous 80ml9/22 08:57Hemo-vac : Serosanguineous 80ml9/22 10:10 (---> 일반병동 전출 전 관찰, 이후 병동 올라감으로써 SICU 퇴실)Hemo-vac : bloody 10ml2. 진단검사검사명결과값단위참고치9/21--응급혈액CBC with diff count & ESRWBC5.71μm4000~10,000RBC3.98▼/uL400~540만???RDW11.4▼%11.5~14.5Hb12.1▼g/dL12~16Hct35.2▼%36~48MCV88.4fL80~98MCH30.4pg26~32MCHC34.4g/dL32~36PLT101▼/uL13만~40만WBC differential countNeutrophil Segmented %81.5▲%50~75Lymphocyte %8.8▼%20~44Monocyte9.5▲%2~9Eosinophil0.0%0~5Basophil0.2%0~2ANC4.66x 1000/dL-ESR6mm/h0~15응급화학[Plasma, 9/2125mg/0.5ml1A * 1회 * 1일* PRN 통증 5점 이상아편계 진통제, 뇌와 척수의 opioid 수용체에 결합해 통증 신호의 전달 차단호흡억제, 두부손상, 두 개내압상승, 혈압저하, 경련, 가려움 등진해거담제Ambroxol9/21-9/2215mg/2ml1A * 2회 * 1일 (IV)기관기관지 분비시 점도 감소 및 분비량 증가, 섬모운동의 촉진으로 점액섬모의 운반을 증가, 폐 표면활성제의 합성 및 분비를 촉진, 기관지 과반응성 저해 효과소화불량, 구역, 구토, 가슴쓰림, 구강건조 등항생제Cefazolin9/211g1V * 3회 * 1일(IV infusion)세팔로스포린계 항생제로, 세균 증식 억제 및 사멸 통해 감염질환 치료 및 예방함.설사, 수치 증가, 담즙정체성 황달, 중추신경계 자극, 발작, 간독성 등항원충제Trizele9/21500mg/100ml1BT * 3회 * 1일(IV infusion)균의 단백질 및 DNA 합성을 억제해 살균작용오심, 구역, 구토, 식욕부진, 가려움증, 졸림 등Ⅲ. 간호과정 (Nursing Process)#1 수술 부위와 관련된 급성통증(Acute pain)1순위 근거:대상자는 하부 직장암을 진단 받고, 복회음절제술을 시행하기 위해 내원했다. 10/21 Abdominoperineal resection of rectum 시행했으며, 수술 후 op site 통증을 NRS 7점으로 측정되며 극심한 통증을 느끼고 있다. PCA를 적용임에도 불구하고 극심한 통증을 호소해 마약성 진통제를 추가로 투여 중이다. 수술 부위로 인한 극심한 통증은 적절한 통증 관리가 이루어지지 않을 경우 회복을 지연시키고, 환자의 삶의 질을 심각하게 저하시킬 위험이 있다.따라서, 삶의 보존의 법칙에 의해, NRS 7점에 준하는 급성통증은 High-priority problem에 속하므로 1순위로 선정하였다.(Preservation of life: High-priority problem)#2 침습적 처치와 관련된 감염의 위험(Risk for infec평가 진행]- 대상자는 수술 후 6시간 이내에 통증척도인 NRS 점수가 4점 이하로 감소한다.(달성)-> 9/21 17:10 대상자의 NRS 점수가 3점으로 측정되어 달성함.- 대상자는 일반병실로 전출 전까지 NRS 3점 이하로 감소한다.(달성)-> 9/22 9:41대상자의 NRS 점수가 3점으로 측정되어 달성함.2. 간호사는 POD#0부터 통증을 호소하는 모습이 관찰될 때마다 NRS를 이용한 통증 점수와 위치, 양상, 빈도, 지속기간을 사정하고 기록한다.-> POD#0(9/21))부터 통증 호소시 사정 후 기록함.10/21 11:35NRS 7점, 복부 op site, 쥐어짜다, 찌릿찌릿하다, 쑤시다, 지속적10/21 16:20NRS 7점, 복부 op site, 쑤시다, 지속적대상자의 통증 점수를 NRS 척도로 사정함으로써 중재 전과 후 통증을 비교할 수 있고, 통증의 양상, 지속기간 등을 사정해 대상자의 문제점을 빠르게 파악할 수 있다.3. 간호사는 수술 직후 의사의 처방에 따라 morphine이 적용된 PCA 작동법 및 부작용을 교육하고, 통증 시 스스로 투여하도록 돕는다.-> POD#0(9/21) 12:00대상자에게 버튼을 누르면 진통제가 자동으로 들어가며, 정해진 용량만 투여되고, 오심, 어지러움 등 부작용이 발생하면 간호사를 부를 것을 교육함.PCA 교육을 통해 대상자는 스스로 통증을 조절할 수 있어 통증 관리가 효과적이며, 정해진 용량만 투여되어 안전하다. 부작용에 대해 미리 안내함으로써 문제 발생 시 빠르게 대처할 수 있도록 한다.- 대상자는 일반병실로 전출 전까지 NRS 3점 이하로 감소한다.4. 간호사는 의사의 처방에 따라 NRS 5점 이상 시 pethidine 25mg/0.5ml를 투여한다.-> 9/21 11:35 NRS 7점 호소해 PCA bolus 1회 주입했음에도 통증 여전히 7점으로 표현함. 따라서, pethidine 25mg 투여함.9/21 20:45 NRS 6점 호소해 Pethidine 25mg + NS 100ml IV 투여함.NR.
아동간호학실습 CASE STUDY- Mycoplasma Pneumonia -Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적2024년 6월 질병관리청에서 발표한 자료에 따르면, 마이코플라스마 폐렴으로 입원한 환자의 75%가 12세 이하 아동으로 나타났다. 마이코플라즈마 폐렴은 잠복기가 길고 회복기간도 오래 걸리므로 적절한 치료가 이루어지지 않을 경우 합병증으로 이어질 수 있으며, 이는 아동의 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있다. 따라서, 아동의 호흡기 질환의 증상과 관련해 세심한 모니터링이 필요하고, 부모에게 필요한 정보를 제공하는 것이 중요하다. 부모에게 정확한 정보를 제공하고, 폐렴의 증상에 대한 이해와 효과적인 치료 및 간호를 제공하는 것을 목표로 한다.2. 대상자 선정 동기아동의 호흡기계는 성인에 비해 상대적으로 미성숙해 감염에 대한 저항력이 낮다. 폐렴에 감염된 경우 증상이 더욱 악화될 가능성이 높다. 대상자는 만 6세 남자 환아로, 마이코플라즈마 폐렴 진단을 받았으며 이에 따른 치료 및 간호가 제공되고 있다. 이에 대한 이해도를 높이고자 사례연구 대상자로 선정하게 되었다.Ⅱ. 본론1. 입원아동의 상태나 질환에 관한 문헌 고찰1) 폐렴(Pneumonia)(1) 정의폐렴은 폐 실질조직의 염증이 생기는 질환으로, 임상적으론 발열, 기침, 가래 등 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견(나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소)가 관찰되거나 흉부 방사선의 이상소견(폐음영의 증가)이 보일 때 정의할 수 있다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의해 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 이싸. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나다.(2) 병태생리다양한 원인으로 폐의 실질인 폐포 등의 말초 호흡기계에 염증이 발생하면 기침, 가래, 빈호흡 및 흉통 등의 호흡기계 증상과 함께 발열 등의 전신 증상을 보인다. 폐의 침범된 정 보이는 가족 구성원 또는 어린이집 원아들과의 접촉력이 있다.(3) 진단 및 검사폐렴의 진단은 일반적으로 병력 청취, 진찰과 흉부 방사선 소견, PCR 등을 통해서 가능하다. 하지만 폐렴 초기에는 청진이나 방사선 소견은 정상일 수도 있으므로 발열 및 기침 등의 증상이 지속할 시에는 추적관찰이 필요하다. 폐렴을 시사하는 진찰 소견으로는 청진상 폐음이 감소돼 있거나 나음이나 천명 같은 이상소견이 있을 때, 폐의 염증이 심해져 물이나 농이 찼을 때이며 이런 시기에 타진하면 이상소견을 보일 수 있다.(4) 치료 및 간호전신 상태가 좋지 않거나 처지고 탈수를 동반할 때, 호흡곤란이 있을 때, 면역력이 저하됐을 때 등이 입원 치료의 적응증이 된다. 바이러스 폐렴에 대한 특이 항바이러스제는 개발돼 있지 않기 때문에 안정과 충분한 수분 및 영양 공급, 기침 등 호흡기 증상을 완화 시켜 주는 약제 등의 보존적 치료만이 가능하다. 단, 인플루엔자 바이러스에 의한 폐렴은 타미플루, 페라미플루 등의 항바이러스제가 사용되기도 한다. 세균성 폐렴에는 항생제 치료가 필요하며 원인 균주, 환자의 상태에 따라 사용하는 항생제의 종류 및 기간이 다를 수 있다.대부분의 폐렴은 그 원인균을 확진할 수 없어 환아의 나이 및 면역상태, 지역사회에서의 유행 양상 등을 고려해 경험적 치료를 하게 된다. 폐에 물이나 농이 찼을 때는 치료적 목적으로 물이나 농을 배출해 주는 시술을 시행하게 되고 상태에 따라 물이나 농의 배출을 위한 관을 일정 기간 삽입하기도 한다. 대부분 외래에서 치료가 가능하며 단기간 임원 치료로도 호전되지만, 일부 중한 상황에서는 호흡곤란으로 산소 투여가 필요할 수 있고, 자발 호흡만으로는 적절한 호흡이 이뤄지지 않는다면 중환자실에서 인공호흡기 치료를 받기도 한다.2. 간호 사정(Nursing Assessment)1) 일반적 정보 및 환자 간호력(1) Identifying information① name: 김OO② age and birth day: 만 6세③ birthplace: 서울-26)(2024-06-26)일본뇌염(Japanese Encephalitis (Inactivated, Live attenuated)근육주사, 0.5ml이전 접종 후 알레르기 반응, 급성 열성 질환JE(약독화 생백신)12개월 이상, 24-35개월, 6세(2019-06-19)(2020-06-19)(2024-06-19)피하주사, 0.5ml면역결핍수두12-15개월,2019-05-19수두(Varicella vaccine)피하주사, 0.5ml면역결핍Hib2개월, 4개월, 6개월, 12-15개월(2018-07-19)(2018-09-19)(2018-11-19)(2019-11-19)Hib(Haemophilus influenzae type b vaccine)근육주사 또는 피하주사, 0.5ml중증 알레르기 반응PCV2개월, 4개월, 6개월, 12-15개월(2018-07-19)(2018-09-19)(2018-11-19)(2019-11-19)폐렴구균 백신근육주사, 0.5ml심한 알레르기 반응, 급성 질환 시 접종 연기, 급성 중증 발열 환자, 백신 성분에 대한 아나필락시스 병력 있는 경우 금기RV12, 4개월(2018-07-19)(2018-09-19)로타바이러스 백신경구투여, 1.5mL위장관 질환, 면역결핍 환자, 아나필락시스 병력, 장중첩증 병력 금기RV52,4,6개월(2018-07-19)(2018-09-19)(2018-11-19)경구투여, 2.0mLHepA12~35개월 2회(2019-11-19)(2020-06-19)A형간염 백신근육주사 (대퇴부 외측 또는 상완 외측),0.5ml백신에 과민반응이 있는 경우, 중증 알레르기 반응이 있는 경우, 면억억제시 금기현재 복용 약물Local 처방 약물을 모두 복용한 후 내원내원 전일 씨라클정 복용: Clarithromycin 항생제2) 개인 사회력(1) 가족구성원모갑상선 암부갑각류 알러지형제(누나)갑각류 알러지, 천식(2) 현재 건강습관 & 평소 식이/영양/수면/배변 상태식이몇 가지 야채를 편식하는 것 제외하곤 잘 먹는다식욕보통신체활동매일 놀37.638.136.736.338.537.036.138.337.598969598999699999698전반적 외양Posture,Body movementPersonal Hygiene StatusNutritional StatusOverall Activities of Daily Living (ADL) Performance(-)피부특이사항(-)skin colornormalSkin temperatureWarm and consistentSkin moistureMoistSkin turgorGood elasticityIntegrityIntact skinconfigurationSmooth and intactconditionHealthy appearanceNail baseFlat & smooth머리 및 얼굴FaceOral cavityNeck- Cervical Lymph Nodes- Supraclavicular Lymph Nodes- Axillary Lymph Nodes- Inguinal Lymph Nodes- Popliteal Lymph Nodes- Temperature- Neck Mobility- Lymphadenopathypupils- Size- Bilateral equality- pupil reaction to light- pupillary accommodationTendernesssymmetrynormalnormalMild swelling, tendernessNot swollen, normal sizeNot swollen, normal sizeNot swollen, normal sizeNot swollen, normal sizefever (+)Full range of motionNo swelling or tendernessnormal (4mm)(+)Left eye (3) / right eye (3)(+)No Tenderness귀External Auditory CanalNo discharge, no painAuricle (외이도)Normal size, shape, color/1 16:20 ? 체온 38.8도) : 6점으로 측정-> PRN 처방 (38도 이상시 투여) Macibupen 해열 및 진통제 투여 후 4점으로 감소5) 진단검사(1) 임상검사 및 진단적 검사 결과검사명정상치결과(날짜별 비교) 월/일검사결과의 해석CBC with diff. count--10/1-WBC4~10x 10³/㎕5.69▲ 염증, 면역체계 활동 증가, 골수기능저하RBC4~5.4x 10^6/㎕4.11▼▼ 빈혈, 대사장애, 혈액손실RDW11.5~14.5%11.4▼▲ 적혈구 크기 이상, 철분결핍, 엽산결핍, 비타민B12 결핍, 간질환, 혈액손실Hb12~16 g/dl11.4▼▲ 면역체계 활동 증가, 탈수 등Hct36~48 %31.2▼-MCV80~98fL75.9▼▲ 빈혈, 엽산결핍, 비타민B12 결핍MCH26~32pg27.7▲ 악성빈혈, 거대아구성빈혈, 재생불량성 빈혈MCHC32~36g/dl36.5▲-PLT140~400x 10³/㎕242▼ 혈소판 생성 감소, 혈액소실, 면역질환MPV9~13fL8.9▼-PCT0.17~0.38%0.21-PDW9.6~14.4 fL8.7▼▲ 염증, 철분결핍, 빈혈, 골수 질환WBC diff. count--10/1-Neutrophil Segmented50~75%60.4▲ 약물사용, 자가면역질환, 바이러스▼ 골수 억제Lymphocyte20~44%30.8▲ 바이러스 감염, 염증, 자가면역질환▼ 면역 결핍, 백혈병Monocyte2~9%8.4▲ 감염, 염증, 자가면역질환, 혈액질환Eosinophil0~5%0.2▲ 알레르기, 천식, 기생충 감염Basophil0~2%0.2▲ 알레르기 반응, 천식, 아나필락시스, 백혈병ANCx10³/㎕3.44▲ 감염, 염증 ▼ 감염 위험성 증가ESRmm/h32▲▲ 염증, 감염, 자가면역 질환Admission Battery-10/1-Glucose70~99mg/dl95▲ 당뇨병, 스트레스, 호르몬 이상▼ 인슐린 과다, 영양 결핍T. Protein6.7~8.3g/dl7.2▼ 영양불량, 염증, 수액투여, 간질환AlbuminHPF