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임상심리사 2급 실기 기출 모음집

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시험자료| 2024.04.25| 70페이지| 20,000원| 조회(620)

시험, 자격증, 실기, 기출, 2급, 임상심리사, 모음집

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RS 회복탄력성 검사 해석 강의안(PDF)

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교육학| 2025.08.19| 13페이지| 8,000원| 조회(54)

심리검사, 강의안, RS 회복탄력성

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감정일기 카드(예시 포함) PDF

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교육서식| 2025.08.19| 3페이지| 2,000원| 조회(148)

카드, 감정일기, 감정일기카드

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MMPI-2 발표과제 PPT

MMPI - 2 발표자 홍길동Contents 1 M M P I - 2 개관 2 타당도 척도 및 해석 3 4 임상척도 및 임상소척도 5 재구성 임상척도 및 기타척도 M M P I - 2 해석 ( 사례분석 )1. M M P I - 2 개관 둘째 1 ) MMPI - 2 개관 2 ) 검사의 제작과정 및 구성 3 ) 검사의 실시 4 ) 해석방법1-1. MMPI-2 개관 MMPI 1943 년 미네소타 대학의 Hathaway 와 Mckinley 에 의해 개발 대표적인 자기보고식 성격검사 정신질환자들에 대한 평가 및 진단 → 효율적이고 신뢰성 있는 심리검사를 만들기 위함 현재는 정신 병리에 대한 평가뿐 아니라 임상 집단과 정상인 집단 모두에 대해 성격 경향성을 평가하는 데에도 사용 검사 실시와 채점 용이 , 시간과 노력의 절약 , 간편한 해석 But ↓ 다른 심리검사와 병행하며 면담과 관찰이 필요하고 정신 병리 및 성격에 대한 지식도 필요1-1. MMPI-2 개관 MMPI - 2 1989 년 MMPI-II 개발 검사문항의 향상 , 동형 (uniform) T 점수 적용 , 규준 문제 해결 표준척도의 보완을 위한 새로운 척도 개발 기존 타당도 척도 (?, L, F, K) 에 6 개의 타당도 척도 VRIN, TRIN, F(B), F(P), FBS, S) 를 추가 ⇒ 수검 태도를 보다 정확하게 평가1-2. 검사의 제작과정 및 구성 검사의 제작과정 경험적인 방법에 의해 제작 예 ) “ 때때로 나는 아침에 일어날 수가 없다” → 이론적 , 논리적으로 우울증 평가에 사용 가능한 질문이라 생각하더라도 , 우울한 환자들의 표본 집단이 이 질문에 대해 통제 집단과 다르게 반응하지 않았다면 이 문항은 포함되지 않는 것 . MMPI 의 최초 문항 1,000 여 개 이상의 진술문들로 구성 - 중복되거나 검사 목적과 다른 문항들은 제거하여 504 개로 최종 표집1-2. 검사의 제작과정 및 구성 검사의 제작과정 정상 집단과 정신과적 환자 집단 ( 임상 집단 ) 구성 집단별로 각 문항에 대한 “그렇다” 문항 ) • 높은 도덕적 가치를 가지고 있으며 자기 자신과 타인의 정직함을 믿고 적대감을 부인하고 사람을 잘 믿음 ( 주로 신뢰성 측면에서 타인을 어떻게 받아들이는지를 측정함 )3. 임상척도 및 임상 소 척도 3-2. 임상척도 척도 7. 강박증 Pt (psychasthenia) 주요특징 주 호소 • 불안 , 불면증 , 실패를 두려워함 , 불안정감 , 공포증일 가능성 , 강박 사고 , 강박 행동 , 미루는 습관 , 자의식이 강한 , 주의력 및 기억력 손상 , 불쾌감 , 자신감 부족 , 죄책감 , 자기비판 , 신체적 증상 , 자살 사고 사 고 • 강박적 , 자기비판적 , 분석적 , 실패와 비판의 두려움에 사로잡힘 , 우유부단 , 반추하는 , 자책하는 , 완벽주의자 , 지나치게 관념적인 , 도덕주의적 정 서 • 겁에 질린 , 불안한 , 걱정하는 , 불안정한 , 죄책감 , 마음이 여린 , 기분 변화가 심함 , 긴장한 성격 및 행동특성 • 불안한 , 생각을 곱씹는 , 매우 긴장된 , 강박적 , 완벽주의자 , 강박 행동 , 의존적 , 신뢰할 수 있는 ( 특히 척도 4 와 9 가 낮을 때 ), 양심적 , 본분을 다함 , 겸손 , 대인관계에서 세심함 , 기분부전의 , 자살 가능성 , 잘 대처하지 못함 강 점 • 양심적 , 꼼꼼한 , 조리 있는 , 마음이 여린 , 사려 깊음 , 분석적3. 임상척도 및 임상 소 척도 3-2. 임상척도 척도 7. 강박증 Pt (psychasthenia) 점수 별 의미 해석 T 점수 해 석 44 점 이하 ( 낮음 ) • None 45 점 – 54 점 ( 보통 ) • None 55 점 – 64 점 ( 약간 높음 ) • 걱정되고 긴장되고 편치 않음 • 불안정하고 자신감이 결여되어 있음 • 소심하고 , 우유부단함 • 수줍고 , 내향적임 65 점 – 74 점 ( 높음 ) • 중간 정도의 불안감과 우울감 • 피로 , 소진된 느낌 , 불면증 • 죄책감을 느낄 수 있음 75 점 이상 ( 매우 높음 ) • 심각한 심리적 혼란감 ( 예 : 두려움 , 불안감 , 와 행동문제를 보고함 , 직업선택에 대해 회의를 느끼 고 있을 수 있음 , 야심이 없고 활력이 부족 , 직장동료에 대해 부정적인 태도를 보임 흔히 실패한 기분이 들고 보잘것 없다고 생각함 , 살면서 중요한 변화를 이끌어 낼 수 없다고 느낌 ▸ 소척도 없음 WRK ( 직업적 곤란 ) ▸ 문항 내용 – 심리치료에 대한 태도와 관련된 문항 ▸ 높은 점수 – 정신건강 치료나 전문가에 대해 부정적인 태도를 보임 , 아무도 자신을 이해할 수 없고 누구와도 자신의 문제를 나눌 수 없다고 믿음 자신의 가족은 사랑 , 이해 및 지지가 부족하다고 말함 , 살면서 부당한 대우 느낌 ▸ 소 척 도 – TRT 1 ( 낮은 동기 ) ; 자신감 결여되어 있고 문제 해결을 포기한 것처럼 보일 수 있음 TRT 2 ( 낮은 자기개방 ) ; 다른 사람에게 마음을 열어 보일 수 없을 것처럼 느낌 TRT ( 부정적 치료지표 )4. 재구성 임상척도 및 기타척도 4 - 4. 기타척도 ( 보충척도 ) 타당도 척도와 임상척도의 해석을 보충하기 위해 개발된 척도 다양한 장면에서 다양한 연구자들에 의해 개발 Original MMPI 에 대해 450 여개 이상의 보충척도가 개발되었고 Original MMPI 에서 개발된 보충 척도들 중 신뢰도와 타당도가 확보된 척도들만 MMPI-2 에서 유지 MMPI-2/A 출간 이후 물질남용 및 부부 문제를 측정하기 위해 몇몇 부가적인 척도들이 새롭게 개발 15 개의 보충척도 ( MMPI-A : 6 개의 보충척도 ) 65T 기준점수 ( 선형 T 점수 변환 ) 소척도 없음4. 재구성 임상척도 및 기타척도 기타척도 ( 보충척도 ) 의 구성 척 도 명 비 고 척 도 명 비 고 A Anxiety 불안 타당도 척도와 임상척도의 제 1 요인 O-H Overcontrolled- Hostility 적대감 과잉통제 과도한 공격 반응 가능성 R Repression 억압 타당도 척도와 임상척도의 제 2 요인 Es Ego Strength 자아강도 심리적 적응 지표 ( 방어성과 관련 ) Do Do계 창출 가설 = 충동성 , 공격성 , 의기소침 - 4, 6, 8, 9 → 행동 활성화 척도 + 약물 - 0, (1), 2, 5( 남성 ), (7) → 행동 억제 척도 3. 임상척도 및 임상 소척도3. 임상척도 및 임상 소척도 주 호소 • 신체 질병 , 통증 , 피로감 , 성마름 , 낮은 성욕 , 다치거나 병약해질 것에 대한 두려움 사 고 • 질병과 죽음에 대한 두려움 , 경직된 , 통찰이 부족한 , 비판적인 정 서 • 불행한 , 비판적인 , 열의가 없는 , 간접적으로 분노를 표현하는 , 긴장한 성격 및 행동특성 • 위험을 감수하려 들지 않는 자기 중심적인 , 요구 적인 , 고집스러운 , 불평하는 , 통제적인 , 타인을 교묘하게 조종하는 , 의존적인 , 활력과 동기가 부족한 강 점 • 건강에 유의하는 , 자기 뜻을 굽히지 않는 , 단호한 , 책임감 있는 , 건강에 해로운 일을 하지 않는 척도 1. 건강 염려 증 Hs (hypochondriasis ) 주요특징 3-2. 임상척도3. 임상척도 및 임상 소척도 T 점수 해 석 44 점 이하 ( 낮음 ) • None 45 점 – 54 점 ( 보통 ) • None 55 점 – 64 점 ( 약간 높음 ) • 신체적 호소 • 불만족스럽고 불행 해하며 냉소적이고 비관적임 • 미성숙하고 , 투덜대고 요구적임 65 점 – 74 점 ( 높음 ) • 전반적이고 모호한 혹은 특정 신체기관에 관한 신체적 호소 • 건강 문제에 몰두해 있음 • 스트레스가 있을 때 신체 증상을 보일 수 있음 75 점 이상 ( 매우 높음 ) • 극심하고 때로는 기이한 신체적 호소 • 신체 망상이 있을 수 있음 3-2. 임상척도 척도 1. 건강 염려 증 Hs (hypochondriasis ) 점수 별 의미해석3. 임상척도 및 임상 소척도 3-2. 임상척도 척도 2. 우울증 D ( depression ) 주요특징 주 호소 • 우울 , 불안 , 삶에 대한 불만족감 , 수면 문제 , 소화기 증상 호소 , 건강 염려 , 낮은 활력 , 일을 시작하기 어려움 , 주의력 믿을만하지 못하고 진실하지 않으며 남을 배려하지 않고 자신만 생각하며 타인을 이용한다고 생각함 , 다른 사람들의 진실성이나 동기를 의심 RC3 ( 냉소적 태도 ) 현재나 과거의 반사회적 행동 ( 많은 문항들이 ‘ 과거형’으로 제시 ), 가족 갈등을 측정 임상척도 4(Pd) 에 비해 반사회적 특성에 대한 보다 분명한 측정치 사회적 규준이나 기대에 순응하는데 어려움을 보임 , 다양한 반사회적 행동에 관여하거나 법률에 저촉되는 행 동을 함 , 다른 사람에게 적대적이고 화를 잘 냄 RC4 ( 반사회적 행동 ) RC6 ( 피해의식 ) 재구성 임상척도의 구성 RC3 문항과는 대조적으로 개인적인 경험을 묻는 문항들로 구성 , 외부의 힘 , 주로 악의적인 다른 사람에 의해 표적이 되어 조정당하고 희생된다는 지각을 측정 , 임상척도 6(Pa) 에 비해 피해의식적 사고를 보다 분명하게 측정 , 다른 사람들로부터 학대받고 괴롭힘을 당한다고 느낌 , 신뢰로운 관계 형성에 어려움을 보일 수 있음 , T 점수 75 일 경우 , 망상이나 편집증적 사고가 특징일 수 있음4. 재구성 임상척도 및 기타척도 불안과 짜증 , 분노 등 다양한 부정적 정서를 측정 , 임상척도 7(Pt) 에 비해 우울감과의 관련성은 낮아짐 임상척도 7(Pt) 의 상승 없이 RC7 이 상승될 경우 , 내용척도의 ANG( 분노 ) 의 상승을 확인해 볼 필요 불안과 짜증을 비롯한 다양한 부정적 정서를 경험함 , 쉽게 불안을 경험하고 불안장애로 발전 될 위험 이 높음 , 걱정이 많으며 비판에 민감한 경향 RC7 ( 역기능적 부정 정서 ) 현재나 과거의 반사회적 행동 ( 많은 문항들이 ‘ 과거형’으로 제시 ), 가족 갈등을 측정 임상척도 4(Pd) 에 비해 반사회적 특성에 대한 보다 분명한 측정치 사회적 규준이나 기대에 순응하는데 어려움을 보임 , 다양한 반사회적 행동에 관여하거나 법률에 저촉 되는 행동을 함 , 다른 사람에게 적대적이고 화를 잘 냄 RC8 ( 기태적 경험 ) RC9 ( 경조증 상태 ) 재구성 임상척도의 구ow}

사회과학| 2025.08.19| 94페이지| 2,500원| 조회(63)

심리검사, PPT, 발표과제, MMPI-2

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임상심리사 2급 실기 기출 모음집

임상심리사 2급 실기 기출 모음집MMPI의 일반적인 해석 과정은 다음과 같이 구분할 수 있다. 다음의 빈 칸에 제시된 2~7단계의 내용을 간략히 기술하시오. (6점)제1단계 – 검사 태도에 대한 검토제2단계 – 척도별 점수에 대한 검토제3단계 – 척도 간 연관성에 대한 검토제4단계 – 척도 간 응집 및 분산에 대한 분석제5단계 – 낮은 임상척도에 대한 검토제6단계 – 형태적 분석제7단계 – 전체 프로파일 형태에 대한 분석MMPI-2에서 ? 척도가 상승하는 경우를 5가지 쓰시오. (5점)수검자가 강박성으로 인해 문항 내용에 대한 정확한 응답에 과도하게 집착하는 경우수검자가 정신적 부주의나 혼란으로 인해 문항을 빠뜨리는 경우수검자가 방어적인 태도로 자신을 드러내는 것에 대해 거부감을 느끼는 경우수검자가 검사 및 검사자에 대해 불신하는 경우수검자가 검사자에게 비협조적이고 반항적인 태도를 보이는 경우다음 중 MMPI의 9번 척도 상승과 관련된 해석으로 가능성이 가장 높은 것은? (6점)과잉 활동성, 정서적 흥분성, 사고의 비약경쟁적이고 말이 많고 생각보다는 행동하기를 좋아한다.쉽게 권태나 싫증을 느끼며 욕구 좌절에 대한 내성이 약하다.힘이 넘치고 계획은 많으나 에너지를 효율적으로 사용하지 못하여 계획한 일들을 완성하는 일은 많지 않다.충동통제력에 어려움이 있으며 충동의 폭발을 보인다.MMPI-2 척도에 대한 분석에서 6-8/8-6 유형의 일반적인 특징 5가지와 가능성 있는 장애 진단명 2가지를 쓰시오. (7점)6-8/8-6 유형의 일반적인 특징 5가지자신감과 자존감이 부족하여, 실패로 생각되는 것에 대한 열등감과 죄책감을 느낀다.타인에 대해 적대감과 의심, 과민한 반응과 변덕스러운 태도를 보이는 등 타인과의 관계에서 불안정하다.현실을 인지하는 능력을 상실하여 자폐적이고 분열적인 환상에 빠지기도 하며, 성적인 문제에 대해 갈등을 나타낸다.심한 스트레스를 받는 경우 감정이 둔화되고, 우울증상을 나타내기도 한다.피해망상, 과대망상, 환청 등으로 작은 고통에도 괴로워한다.가타내는데 사용된다.잠재기간: 잠재기간은 자극이 발생하여 반응을 하기까지의 시간을 말한다.양: 빈도와 지속기간 등의 전체 양을 측정하는 2가지 일반적인 방법이다.질: 질은 앞서 언급된 특성들에 부가되는 것이 아닌 그 특성들이 개선된 것이라 할 수 있다.강도: 강도는 반응의 강도 혹은 힘을 측정하는 것을 의미한다.재활모형에서 병리, 손상, 장애, 핸디캡의 의미를 쓰고 개입방법상의 차이점을 설명하시오. (5점)1. 의미병리: 원인 요소에 의한 중추신경계 이상이나 병적 소인을 말한다. 정신병적 증상을 일으킬 수 있는 뇌종양이나 감염 등 원인 요소가 이에 해당한다.손상: 생리적 · 심리적 · 해부학적 구조 또는 기능에 이상이 있는 상태장애: 손상으로 인해 정상적인 행동을 수행할 능력이 제한 또는 결핍된 상태핸디캡: 손상이나 장애로 인해 정상적인 역할수행에 제한 또는 장애가 발생함으로써 사회적 불이익을 경험하는 상태2. 개입방법상의 차이점손상의 경우 약물치료, 정신치료 등 일반의학의 측면에서 손상의 경감에 초점을 둔 임상적 치료가 필요하다.장애는 재활상담, 일상생활 기술훈련, 역할훈련 등 개인의 능력개발 및 환경자원의 활용에 초점을 둔 임상적 재활이 필요하다.핸디캡은 사회체계의 변화를 유도하는데 초점을 둔 사회적 재활이 필요하다. 개인적 차원의 접근보다는 사회적 차원의 접근을 통해 사회구조적 재활이 이루어질 수 있도록 사회체계의 변화를 이끌어 내려는 노력이 요구된다.TCI 척도를 이루는 4가지 기질과 3가지 성격을 쓰고 각각에 대해 설명하시오. (7점)1. 기질자극추구: 새로운 자극이나 보상단서에 행동이 활성화되는 유전적 경향성위험회피: 위험하거나 혐오스러운 자극에 대해 행동을 억제되고 위축되는 유전적 경향성사회적 민감성: 사회적 보상신호(타인의 칭찬이나 찡그림)에 대해 강하게 반응하는 유전적 경향성인내력: 지속적인 강화가 없더라도 한 번 보상된 행동을 일정 시간 동안 꾸준히 지속하려는 유전적 경향성2. 성격자율성: 자신이 선택한 목표와 가치를 이루기 위해 자신의 행동을게는 칭찬, 관심 등의 강화자극으로 바람직한 행동의 빈도를 증가시키는 것이 효과적이다.처벌의 낮은 효과성: 파괴적 문제행동을 보이는 아동은 부적절한 행위로 인해 나타날 수 있는 결과에 대해 별다른 두려움을 느끼지 않는 경우가 많다.역기능적인 훈육으로 인한 부적응 행동 강화: 고함을 지르거나 과도하게 화를 내는 경우 오히려 청소년의 파괴적 행동을 강화할 수 있다.조현병 양성 증상을 보이는 환자를 대상으로 임상심리사가 수행할 수 있는 적절한 대처방법을 3가지 기술하시오. (6점)환각이나 환청이 있을 경우: 차분히 이해하는 태도로 환자에게 방금 무엇을 보았거나 들었는지, 그것이 어떤 내용인지를 구체적으로 물어본다.망상이 있을 경우: 강한 망상적 믿음에 대해서는 논쟁을 피하도록 한다.와해된 언어나 행동이 있을 경우: 가족 내에서 환자가 지켜야 할 행동한계를 미리 설정해 놓는다.다음 보기의 사례를 읽고 물음에 답하시오. (6점)A씨는 20세 남성으로, 재수를 하여 올해 3월 대학에 입학했다. 재수를 시작한지 한 달만에 기 분이 우울하고 가슴이 두근거리며, 두통, 소화불량, 불면증을 보였다. 또한 매사에 짜증이 나고 집중력이 저하되어 공부를 하는데 지장이 초래되었다. 올해 자신이 원하던 대학교에 입학해서 도 그와 같은 증상이 지속되었고, 동네 의원을 방문하였으나 별다른 내과적 이상소견이 발견되지 않았다. 의사의 추천으로 심리상담소를 찾게 되어 MMPI, BDI, K-WAIS 검사를 받게 되었고, MMPI에서 L(52), F(58), K(60), HS(59), D(75), Hy(58), Pd(62), Mf(35), Pa(54), Pt(60), Sc(46), Ma(48), Si(59), BDI에서 23점, K-WAIS의 언어성 IQ 125, 동작성 IQ 94, 전체 1Q 114의 결과점수를 보였다.보기에서 내담자의 정신장애 및 감별진단을 요하는 정신장애 유형을 제시하고, 장애에 대한 임상적 양상을 기술하시오.1. 주요우울장애: 하루 중 대부분 거의 매일 우울한 기분이 지속되선행사건에 대한 내담자의 비합리적인 신념체계를 탐색한다.C 결과 : 비합리적 신념의 결과로 나타난 부정적 감정과 행동을 검토한다.D 논박 : 내담자의 비합리적인 신념에 대해 논박한다E 효과 : 내담자는 더 합리적인 신념을 발견하고 이를 실제 생활에 적용함으로써 새로운 신념 체계를 형성할 수 있다.인지 정서 행동적 상담(REBT)의 ABCDE 모델에 기초하여 치료계획을 세우시오. (10점)A: 내담자에게 부정적 감정을 유발한 촉발사건을 포착하여 구체적으로 확인함B: 촉발사건에 대한 신념을 탐색하여 찾아냄(합리적/비합리적). 비합리적 신념을 변화시키려고 노력하기 전에 신념을 명료하게 확인하고 평가하는 것이 중요C: 비합리적 신념의 결과로 나타난 부정적 감정과 행동. 촉발사건 그 자체가 부정적인 결과 또는 사건에 대한 비합리적 신념이 부정적인 결과를 일으킬 수 있음D: 내담자 신념의 합리성을 평가하고 비합리적인 신념을 합리적인 것으로 변화시킴. 신념의 타당성을 다양한 관점에서 평가하는 대화과정임E: 논박을 통해서 내담자가 비합리적인 신념을 포기하고 좀 더 합리적인 신념을 발견하도록 도움. 내담자가 자신의 삶을 적응적인 것으로 변화시킬 수 있는 ‘효과적인 철학’을 형성하도록 도움다음 보기의 사례를 읽고 물음에 답하시오. (5점)김 대리는 업무능력이 뛰어나고 남보다 승진도 빠르다. 그러던 중 어느 날 사소한 실수를 저지르게 되었다. 상사와 동료들이 모두 괜찮다고 하였으나 정작 김 대리 본인만은 자신이 실수를 저질렀다는 사실을 용납하기 어려웠다. 김 대리는 약간의 실수라도 저지른다면, 나의 회사생활 은 끝이다”라고 생각하고 있었던 것이다. 김 대리는 이와 같은 심리적인 어려움으로 인해 이 직까지 고려하고 있다.보기에 제시된 김 대리의 사례를 REBT의 ABCDE 치료모델에 맞추어 설명하시오.A (Activating Event ; 선행사건)내담자의 감정 및 행동에 영향을 미치는 사건->김대리는 사소한 실수를 저질렀다.B (Belief System ; 비합리적 신념체계)선행상담자가 상담 시 내담자와의 관계에 대해 알고 있어야 할 윤리문제에 대한 기본원칙을 쓰고, 행동지침을 5가지 기술하시오. (7점)기본원칙내담자의 권리 및 상담자 자신의 상담에 대한 윤리관의 중요성을 충분히 인식하고 있어야 하며, 어떤 경우에도 내담자의 인간으로서의 가치는 존중받고 보호되어야 한다.행동치침내담자의 복리에 대한 책임을 가지고 있어야 한다.내담자를 자신의 욕구충족을 위해 이용해서는 안 된다내담자와 이중관계를 가져서는 안 된다.내담자의 비밀을 보장해야 한다.상담자는 자신이 제공할 수 있는 전문적인 도움의 한계를 명확히 알고 있어야 한다.상담자는 자신이 어떠한 개인적 욕구를 가지고 있으며, 자신의 그와 같은 욕구가 내담자에게 어떠한 영향을 미치는지를 명확히 자각하고 있어야 한다. 상담자는 내담자의 복리에 대한 책임이 있으며, 내담자를 자신의 욕구충족을 위해 이용해서는 안 된다.상담자는 치료적 관계를 명백히 해칠 수 있는 내담자와의 어떠한 다른 관계(예 금전적 관계, 성적 관계 등)를 가져서는 안 된다.상담자는 내담자의 비밀을 보장해야 하며, 상담관계에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 다른 문제들에 대해 알려줄 책임이 있다.상담자는 자신의 태도, 가치관 등을 자각하고 있어야 하며, 그것이 상담관계 및 내담자에게 어떠한 영향을 미치는지를 인식하고 있어야 한다.상담자는 상담의 목표, 절차 등을 비롯하여 상담관계를 시작함으로써 내담자에게 닥칠지도 모르는 위험, 상담 결정을 내리기 전에 고려해야 할 요인들에 대해 미리 내담자에게 알려 주어야 한다.상담자는 자신이 제공할 수 있는 전문적인 도움의 한계를 명확히 알고 있어야 하며, 내담자에게 적절한 도움을 제공하기 어렵다고 판단하는 경우, 지도감독자의 도움을 받거나 내담자를 다른 상담자에게 의뢰해야 한다.상담자는 상담 과정에서 자신이 내담자에게 모델이 될 수 있음을 알아야 하며, 따라서 상담자 자신의 생활에서 내담자에게 영향을 미칠 수 있는 일이나 행동을 인식하고 있어야 한다.집단 구성시 동질적인 집단이 가지는 장점인관계

기타| 2024.04.25| 70페이지| 20,000원| 조회(620)

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인지행동치료

제 10 장 만성 , 중증 혹은 복합 장애 치료하기 상담심리치료 전공 인지행동치료 1 Contents 1. 중증 , 재발성 , 만성 , 난치성 우울장애 WBT CBASP MBCT 2. 성격장애 양극성 장애 DBT 3. 물질사용장애 , 섭식장애 , 조현병 2 우울장애 중증 , 재발성 , 난치성 우울장애 3 웰빙치료 WBT(Well-Being Therapy) 4 웰빙치료 WBT 와 CBT 의 비교 WBT VS CBT Well-Being Therapy (WBT) Cognitive Behavioral Therapy (CBT) 중점 WBT 는 긍정적인 변화와 삶의 만족을 강조 CBT 는 부정적인 사고 및 행동 패턴을 수정하고 변화시키는 데 중점 목표 개인의 전반적인 삶의 질 향상 부정적인 사고 및 행동 패턴 개선 , 정서적 문제 해결 과정 긍정심리학 , 자기자조 및 자기탐구에 중점을 둠 인지적 재구성 , 행동 변화 및 문제 해결 기술 사용 시점 현재와 미래에 초점 과거의 경험 및 현재의 부정적인 패턴에 중점 자아개념 강조 개인의 자아 개념과 자기인식 강조 부정적인 자아 개념 및 자기비난에 대한 인식 강조 인지 재평가 긍정적 자기평가와 자기관찰 강조 부정적인 사고에 대한 인식과 인지 재평가 효과 삶의 만족감 , 긍정적 감정 증진 정서적 문제 , 불안 , 우울증 , 스트레스 감소 , 행동 변화 5 웰빙치료 WBT 의 예 WBT 대화 예시 치료사 : 안녕하세요 . 오늘은 어떤 주제에 대해 이야기하고 싶으신가요 ? 환자 : 요즘 삶에 대해 조금 더 만족감을 느끼고 싶어졌어요 . 어떻게 해야 할지 모르겠어요 . 치료사 : 그렇군요 . 함께 어떤 긍정적인 측면을 찾아보면 어떨까요 ? 지난 주 동안 삶에서 기뻤던 순간이나 성취를 떠올려 보시겠어요 ? 환자 : 음 , 요즘에는 일상에서 더 많은 작은 기쁨들을 느끼고 있어요 . 아침에 일어나서 새로운 하루를 시작하는 게 기분 좋아졌어요 . 치료사 : 그것은 좋은 시작이에요 . 그렇게 기쁨을 느끼는 순간들을 더 자세히 살펴보면 어떤 것들 오늘은 삶에서 여러 면에서 만족스러운 순간들을 경험했다 . 이런 순간들을 더 의식적으로 찾아 기록하고자 한다 . 내일도 새로운 순간들이 기다리고 있을 테니 기대가 된다 . 6 인지행동 분석체계 CBASP(Cognitive Behavioral Analysis Psychotherapy) CBASP 는 주로 만성적인 장애 (Chronic Depressive Disorder) 치료에 사용되는 치료 접근법 중 하나이다 . CBASP 는 특히 만성 우울증을 가진 개인들에게 효과적인 것으로 알려져 있다 . CBASP 는 대화와 구조적인 기술을 통해 개인이 부정적인 사고 및 행동 패턴을 인식하고 수정하는 데 중점을 둔다 . 이 접근법은 특히 상호작용적인 문제와 관계 , 그리고 상호작용적인 문제 해결에 중점을 두어 우울증과 관련된 문제를 해결하는 데 도움을 준다 . 7 인지행동 분석체계 WBT 와 CBASP 의 비교 CBASP VS CBT Cognitive Behavioral Analysis Psychotherapy(CBASP) Cognitive Behavioral Therapy (CBT) 대상 증상 만성적인 우울증에 중점 다양한 정신건강 이슈 ( 우울 , 불안 , 트라우마 등 ) 치료 방법 상호작용적인 문제 해결 중시 , 대인 관계에 중점 인지적 재구성 , 행동 변화 , 문제 해결 기술 사용 상호작용 모델 상호작용적인 문제 해결 강조 , 만성적인 우울증 특성 고려 주로 개인 내의 사고 및 행동 상호작용 다룸 치료 대상의 태도 치료사와 환자 간 상호작용에서 나타나는 패턴을 다루며 , 변화 중시 실용적이고 목표 지향적 태도 강조 동기부여적 요소 동기부여적 측면 중시 , 대인 관계에서 나타나는 패턴과 자아 이해 동기부여적 측면 강조 적용 분야 주로 만성적인 우울증과 관련된 문제에 적용 다양한 정신건강 이슈에 사용 8 마인드풀니스 MBCT(Mindfulness-Based Stress Reduction) 재발 방지를 목적으로 CBT 전략들을 보완하여 개발함 CBT 와는 반대로 MB히 따르도록 도움을 줄 수 있음 . 인지행동적 개입을 통해 증상 완화 인지적 재구조화 기법 인지적 오류 찾기 사고 기록하기 기법 지나치게 긍정적인 신념이나 예상을 고수하는 것의 이점과 손실 적어보기 ex) 불면증을 위한 CBT 기법들 수면 환경에서 주의를 산만하게 하는 것 줄이기 건강한 수면 패턴에 대해 교육하기 침투적 사고 또는 질주하는 것과 같은 빠른 사고의 비율을 줄이기 위한 생각 중단하기 혹은 주의 전환하기 장기적인 관리계획 생활 방식 바꾸기 , 질환에 대한 수치심 극복하기 , 좀 더 효과적으로 스트레스 생활 문제들 다루기 10 양극성 장애 경조증과 조증 증상의 예 경미한 증상 중간 정도의 증상 심각한 증상 돈을 많이 벌어야 한다는 생각을 하기 시작하지만 돈을 벌기 위해 어떤 행동을 하지 않는다 . 많은 돈을 벌게 해주거나 나를 유명하게 만들어 줄 투자의 대상을 적극적으로 찾고 있다 . 큰 거래에 투자하거나 새로운 사업에 투자할 돈을 마련하기 위해 돈을 인출하거나 대출을 받는 등 방법을 찾는다 . 머릿속이 여러 생각으로 가득 차 있어 잠드는 것이 어렵지만 직장에 출근하기 위해 충분히 쉬어야 하므로 7 시간은 시간을 자려고 노력한다 . 보통 때보다 1~2 시간 지나서 잠자리에 든다 . 나는 다른 일들에 빠져 있어 자고 싶지가 않다 . 매일 밤 2~4 시간밖에 자지 않는다 . 평소보다 활기차게 느낀다 . 일상적인 문제들에 대해 별로 관심이 없다 . 파티를 하고 싶다 . 밤에 많이 나가고 , 집에서 해야 되는 보고서와 계획서를 무시한다 . 지나치게 술을 마시지는 않지만 친구들과 나가면 맥주 서너 잔은 마신다 . 오락이나 비싼 레스토랑에 가는 둥 지나치게 돈을 쓴다 . 일시적인 기분으로 주말에 뉴욕행 비행기를 타는 바람에 신용카드 한도를 초과했다 . 평소보다 창의적이라고 느낀다 아이디어들이 쉽게 생각난다 마음이 너무 분주하게 움직인다 . 나는 다른 사람들에게 주의를 기울이지 않는다 . 부주의 때문에 직장에서 실수가 많다 . 정말 활기가 넘친다 . 너무 많은 다격장애의 신념들과 전략들 성격장애 자신에 대한 핵심 신념 타인들에 대한 신념 가정 행동 전략 회피적 나는 불쾌한 사람이야 . 다른 사람들은 나를 거절할거야 만일 사람들이 진짜 나를 알게 된다면 나를 거절할거야 . 만일 사람들이 내 겉모습만 본다면 나를 받아들일 거야 사람들과 가까워지는 것을 피한다 . 의존적 나는 무기력해 . 다른 사람들이 나를 돌보아 주어야만 해 . 만일 내가 내 자신을 의지한다면 실패하고 말 거야 . 만일 내가 다른 사람들을 의지한다면 살아갈 수 있을 거야 . 다른 사람들을 의지한다 . 강박충동적 나의 인생은 통제 불능이 될 수 있어 . 다른 사람들은 책임져 주지 않아 . 만일 내가 완벽하게 책임을 지지 않는다면 내 인생은 실패로 끝나고 말 거야 . 만일 내가 엄격한 규칙과 틀을 만들어 놓으면 모든 일이 괜찮을 거야 . 다른 사람들을 엄격하게 통제한다 . 편집증적 나는 상처받기 쉬워 . 다른 사람들은 악의를 가지고 있어 . 만일 내가 다른 사람들을 믿는다면 그들은 내게 해를 입힐 거야 . 지나치게 의심을 한다 . 반사회적 나는 상처받기 쉬워 . 다른 사람들은 나를 이용해 . 만일 내가 먼저 행동하지 않으면 나는 다칠 수 있어 만일 내가 먼저 다른 사람들을 이용한다면 성공할 수 있어 . 다른 사람들을 이용한다 . 나르시스적 나는 열등해 . 다른 사람들은 우월해 . 만일 다른 사람들이 나를 특별하게 여기지 않는다면 그건 그들이 나를 열등하다고 생각한다는 뜻이야 . 특별한 대우를 요구한다 . 연극성 나는 아무것도 아니야 . 다른 사람들을 나를 중요하게 여기지 않을 거야 . 만일 다른 사람들을 즐겁게 해주지 않는다면 그들은 나를 좋아하지 않을 거야 . 만일 내가 다른 사람들을 즐겁게 해준다면 다른 사람들의 주의와 인정을 얻게 될 거야 . 다른 사람들을 즐겁게 해준다 . 정신분열성 나는 사회에 적응할 수 없어 . 다른 사람들은 나에게 줄 것이 아무것도 없어 . 만일 내가 다른 사람들과 거리를 둔다면 더 잘해 나갈 수 있을 거야 . 만일 내가 관계를 각과 감정을 인식하고 이해하는 데 도움을 줌 - 강렬한 감정에 의해 압도되지 않고 그 순간의 활동 ( 관찰하기 , 기술하기 , 참여하기 ) 에 더 초점을 맞추도록 가르침 또한 고통스러운 감정을 다루도록 이완훈련 , 생각 중단하기 , 호흡 훈련과 같은 CBT 의 행동기법들을 사용함 다이어렉티컬 행동치료 위기생존 스킬 中 STOP 기술 16 S T O P 물질사용장애 물질남용에 관한 신념들 17 물질사용장애 SUD(Substance Use Disorder) 18 섭식장애 Eating Disorder 19 조현병 Schizophrenia 20 조현병 망상에 대한 증거 점검하기 예 21 괴롭히는 생각 : 마피아 혹은 외국의 첩보 기관이 이 사무실에 침투하여 모든 것을 통제하고 있다 . 이러한 생각을 지지하는 증거 이러한 생각에 반하는 증거 컴퓨터 메시지가 수상하다 . 지난 주 두 명의 종업원이 해고되었다 . TV 모니터에 도청기가 장착되어 있는 것 같다 . 나는 센터에서 가까이 지내는 친구들이 없다 . 사람들은 나에게 말을 걸지 않는다 . 컴퓨터 메시지는 모든 사람의 컴퓨터에 보내진 것이다 . 그것은 단지 유머스러한 말이거나 우스갯소리일 뿐이다 . 해고된 사람들은 항상 직장을 자주 빠지곤 하였다 . TV 를 분해했는데 수상한 점을 찾을 수 없었다 . 나는 편집증적인 경향이 좀 있다 . 센터에서 친구가 많지 않은 것은 사실이지만 그것이 센터를 둘러싼 음모가 있다는 뜻은 아니다 . 나는 이 일을 하는 것을 좋아하며 , 모든 사람이 나를 잘 대해준다 . 대안적 사고 : 나는 신체적으로 화학적인 불균형 상태에 있으므로 편집증적 성향이 나타난다는 것을 알고 있다 . 하루에 몇 시간 동안 컴퓨터 앞에 앉아 있을 때 더 의심이 생긴다 . 이 일은 나에게 중요하므로 나는 두려움을 가라앉히려고 노력한다 . 조현병 환청을 약화시키거나 강화시키는 행동들 예 22 환청을 약화시키거나 사라지게 만드는 행동들 환청을 자극하거나 강화시키는 행동들 진정시키는 음악을 듣는다 . 소품들을 만든다 .

사회과학| 2024.01.16| 23페이지| 1,500원| 조회(210)

성격장애, 인지행동치료, 복합장애

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