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용인 세브란스 2차 면접(2024 신규) 기출 문제

용인 세브란스 2차 면접 기출제 자료를 구매해주셔서 감사합니다. 2차 면접을 앞두고 많이 떨리시겠지만 부디 준비 잘 하셔서 입사하시길 바랄게요!아래는 2024년도 신규간호사 모집 시 단톡방에서 나왔던 문제들을 정리했습니다. 대부분 병원 생활 상황예시나 지원자의 인생관, 가치관에 대해 물어보는 문제가 많았습니다. 기간이 조금 지난 뒤에 작성하는 거라 기억이 희미하지만 1차 면접과 비슷한 인원이 들어갔던 것 같고 구도도 비슷했습니다. 저는 1차 때 A조로 들어갔었는데 2차에선 B조로 들어갔어요. 물론 같은 조로 배정받아 면접을 보신 분들도 계셨습니다.저희 조의 경우 직무 관련 질문은 하나도 받지 않았어요. 또, 제가 개인적으로 느끼기엔 2차 면접은 조금 압박면접이라고 생각이 들었습니다. 꼬투리를 잡으셨거든요. 당황하지 말고 그 꼬투리에 대해 솔직하고 논리적인 반박(?)을 하면 사소할지라도 그냥 알았다고 하고 넘어가세요 (저는 그랬어요..)- 자기소개-> 지원동기 포함 / 30초 안에 강렬하게- 원티드 / 해당 부서 실습 경험- 학교 다닐 때 기숙사/자취, 자취 안 힘들었는지- 힘든 일 있을 때 누구랑 나누는지- 중요하게 생각하는 가치- 본인은 업무지향적인 사람이라고 생각하나?- 가깝게 지내는 사람과 멀리하는 사람 키워드로 설명- 친구와 관계가 멀어지거나 싸웠던 경험과 극복방안- 협력하지만 실력없는 사람 vs 이기적이지만 실력있는 사람- 내 언행으로 인해 오해받은 경험- 체력관리를 어떻게 하고 있는지- 실습 제외하고 뿌듯했던 경험- 실습 이외에 가장 열정적으로 한 일- 실습에서 본 롤모델 간호사 / 저렇게는 되지 말아야지 했던 간호사- 인상 깊었던 환자- 실습했을 때 가장 기억에 남는 일- 병원에서 갈등 일어났던 경험- 학창시절 열심히 했던 활동- 학업/전공 외에 열정적으로 한 일- 학습량, 실습량 많은데 본인은 무엇을 했는지- 가장 성적 높은 과목 / 낮은 과목- 성적 높은데 다른 경험은 없나요?- 최근 마음이 따뜻해진 적이 있었는가- 학우와의 갈등 경험- 행복했던 경험- 슬펐던 경험- 성취했던 경험- 협력했던 경험- 인생에서 가장 좌절했던 경험- 인생에서 가장 힘들었던 경험- 인생에서 사람 때문에 힘들었던 경험- 가장 보람찬 경험- 지금까지 가장 열심히 뭘 했는지, 어떤 성과를 얻었는지- 간호사를 꿈꾸게 된 계기 자세하게- 간호학과 선택 이유- 학창 시절 간호사가 되기 위해 했던 노력 중 가장 성취감을 얻은 것은?- 고등학생 때 대학생이 되면 꼭 하고 싶었던 것 중에 이룬 것- 대학 다니면서 가장 중점적으로 열심히 한 것- 구체적으로 힘든 경험 어떤 일이 있었는지- (힘든 사연 관련 꼬리 질문) 그런식으로 힘들게 하는 것은 부당한 게 아닌지- 취미- 자신을 색깔로 표현한다면 무슨 색?- 자신의 성격은 어떻다고 생각하는지- 본인의 성격과 그것을 만든 요소- 남들보다 체력이 부족해보이는데 일하면서 문제가 없겠는지- 인생에서 가장 중요하다고 생각하는 것 (3가지 1가지 고르라고 함 / 아래는 각 답변에 대한 꼬리질문)-> 가족, 친구가 중요한데 왜 용인세브 골랐는지-> 후회하지 않는 것: 그러면 현재까지 가장 후회했던 경험은?-> 경험: 이곳 저곳 이직하면서 경험을 많이 쌓는 게 중요하겠네요?-> 성장: 성장은 어떤 성장을 의미하는 건지?- 아르바이트 경험 ? 어떤 어려움이 있었는가 / 배운 점- 아르바이트 얼마나 오래했는지, 학교 다니면서 했는지- 아르바이트 장기간 할 수 있었던 이유- 아르바이트 하면서 부당한 대우 받은 경험- 옆 사람에게 아르바이트 하는 것처럼 해봐라-> 화장품 판촉 알바해 본 사람 옆 지원자에게 해봐라- 학교생활을 하면서 목표를 성취한 경험- 졸업까지 좀 남았는데 뭐하면서 지낼 건지- 앞으로 살면서 어떨 때 행복할 것 같은지- 최근 읽은 책, 영화, 연극 등- 전공 관련해서 감명깊게 읽은 책- 내가 좋은 사람이라고 느낀 사례- 공감을 실천한 구체적인 사례가 있는지- 실제 임상에서 공감간호 등 실펀하기 힘든데 실천할 수 있는 방안- 환자 중심 간호란 어떤 간호인가- 나의 강점은?- 본인의 장점- 남들이 평가하는 나는?- 자신의 단점 한 문장으로 짧게 표현- 단점 극복방법- 입사 전에 고쳐야 된다고 생각하는 본인의 단점- 공백기 관련 질문- (기졸) 무경력 관련 질문- (기졸) 용세 전에 지원했는지- (기졸) 이전 병원 근무 소개 / 이전 병원에 다닐 때 힘들었던 점-> 앞으로 병원 다닐 때 똑같은 일 발생할텐데 어떻게 극복할 것인지- (기졸) 이전 병원과 지금 다니고 있는 병원이 시스템적으로 어떤 부분이 다른지?- (기졸)이력서에 짧은 경력 기재했던데 그 이유는?- (기졸) 현재 일하는지, 일하는 병동 몇 명인지- (기졸) 졸업 후 아르바이트 한 적 있는지- (편입) 편입 관련 질문 (예: 하던 일에서 간호사로 진로 변경하게 된 계기 등)- 연고지 관련 질문- 어디 병원에서 실습했는지-> 용세에서 실습 했다고 했는데 특별하게 느꼈던 것은? / 분위기 좋았나요?- 어디 병원 지원했는지-> 지원한 병원과 용인세브란스의 차이점은?- 병원 결과 기다리고 있으면 손 들기- 타 병원 지원했는지 떨어진 이유가 뭐라 생각하냐- 병원에서 계속 새로운 제도를 도입하면 일하고 있는 직원들이 적응하는 데 힘들어하지 않을지- 신촌/강남 세브란스 어떤 전형에서 떨어졌는지 / 왜 떨어졌다고 생각하는지- 면접에서 떨어진다면 어떤 식으로 보완할 건지- 용인세브란스 병원의 디지털 혁신을 제외하고 미션을 반영하여 하고 있는 활동- 디지털 혁신 제외하고 용인세브란스 병원의 장점- 용인세브 지원 동기-> 발전 가능성이라고 하는데 여기서 발전이 뭐라 생각하냐 / 발전하려면 얼만큼의 시간이 필요하다고 생각하냐-> 성장 가능성이 뭔지, 본인 인생에서 성장 가능성이 그렇게 중요한가?- 에비슨에 대해 알고 있는지- 에비슨/세브란스가 누구인지 알고 있는지- 병원에서 좋아하는 신규간호사는?- 성장을 위한 충분한 기간-> 부족한 부분을 보완하지 못한다면 어떻게 할 것인지- 신규간호사 퇴직률을 낮추는 방안- 신규 간호사 퇴사율이 높아지는 이유- 신규 간호사에게 어느정도의 워라밸이 적당하다고 생각하는지?- 신규 간호사가 적응하기 좋은 조직이란?- 신규 간호사로서 무엇이 가장 힘들 것 같은지- 신규간호사가 1년 이내에 그만둔다면 어떤 이유일 것 같은지 / 1년 내 퇴사자가 많은데 그 이유는?- 태움 직접 들은 것 중에 제일 심한 게 뭐냐- 퇴직률이 높은 이유와 대처 방안- 몇 년 동안 병원에 근무할 예정인지- 오래 다닐 수 있는 방법 / 어떤 점이 병원에 있으면 더 오래다닐 수 있을 것 같은지- 환자간의 의사소통 문제가 발생 시 대처- 후배가 업무를 잘 못 쳐낼 때 어떻게 할 것인지- 선배가 절차를 지키지 않는다면 어떻게 할 것인지- 프리셉터와의 갈등 시 해결방법- 5년 후 어떤 프리셉터가 되어있을지-> 본인 할 일도 많은데 2개월 단위로 프리셉티가 들어오면 어떻게 할 건지-> 본인이 프리셉티일 때 어떤 프리셉터를 원하는지- 선배간호사가 본인에게 1년간 IV를 많이 도와주셨다. 그 분이 2개월 동안 바쁘니까 약물준비를 부탁했다. 어떻게 대처할 것인가?-> 그럼 약물준비 말고 물품카운트를 부탁했을 때 어떻게 할 건가?-> 만약에 도와주고 있는데 2개월 지나도 본인이 한다는 등의 어떠한 말이 없을 때 어떻게 할 건지?- 프셉이 자기한테만 일을 많이시키고 윤리적이지 않은 일을 목격했다면?- 직장인으로서 가져야하는 덕목- 간호사 덕목 2가지- 간호사에게 필요한 역량은 무엇인가- 간호사로서 가장 중요하게 생각하는 것- (남간에게) 남자간호사만의 장단점- (남간에게) 장기근속을 하기 위해서?- 파트장의 역할과 노력- 어떤 간호사가 좋은 간호사인가- 간호사로 일하는 것에 대해 가장 걱정되는 것은?- 간호사로서 본인의 가장 우수한 역량 / 본인 역량 중 간호사와 잘 맞는 것은?

면접준비| 2024.03.09| 6페이지| 10,000원| 조회(432)

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용인세브란스병원 1차 면접자료(2024 신규)

용인세브란스 2024 신규간호사 채용 1차 면접제 자료를 구매해주셔서 감사합니다. 1차 면접을 볼 수 있게 된 것 정말 축하드려요~!2023년도 기준 2024 신규간호사 채용 시 면접 분위기와 구성, 기출, 팁 정도 열심히 담아봤어요우선 지원자는 5-6명 정도 들어가고 면접관은 3명이 계셨어요작년엔 미소타임이라고 마스크 벗고 미소짓는 그런 시간이 있었던 것 같은데 이번 채용에서는 본인 자기소개 때만 벗고 자기소개 하고 다시 쓴 상태에서 계속 답변을 했어요 거리가 그렇게 멀지 않아서(세 걸음 정도..?) 목소리를 크게 높이지 않아도 잘 들렸어요 (제가 목소리가 작은 편이거든요)1차 면접은 직무 면접이지만 직무는 그렇게 많이 안 물어본 경우가 더 많았어요 오히려 인성만 물어본 팀도 있었다고 해요 (저도 직무 1 나머지 모두 인성) 그러니 같이 준비하시는 게 좋을 것 같아요!작년엔 2시간~3시간 딜레이가 있었다고 했는데 이번 채용도 딜레이가 꽤 있었어요 오전엔 그래도 30분-1시간 정도고 오후엔 더 길어져요자소서 기반 질문은 별로 주지 않았던 편인 것 같아요 사람들 얘기 들어보면 특이한 거 있으면 물어보셨다고 해요!작년 후기(2023 채용)에 꼬리질문에서 약물 용량 틀렸는데 1차 붙으신 분 있더라구요 면까몰이니까 다들 걱정말고 면접 준비 잘 하시고!편입생이나 휴학생의 경우 편입, 휴학 이유 잘 준비해두세요 + 직장생활 하다가 재입학 하신분들도요!- 근무하고 싶은 부서 간략히 (길게 말하면 끝나고 다음 지원자부터 간략히 말하라고 다시 강조하심)-> 희망부서 관련 직무 (예. 암병동 ? 항암제 종류, 종류마다 주의사항, 용량 정하는 기준 등)-> 원하는 부서 되지 않는다면 어떻게 할 것인지- 복막 투석 시 환자 간호- 매슬로우 욕구 이론- 낙상 사정도구- 낙상환자 간호(앞 사람이 v/s 빠트려서 중요한 사항 말 안 했다며 다음 사람에게 넘어감)- dm foot- 흉관 배액관 간호 (삽입시 준비물, 보틀 넘어졌을 때 대처 등)- 배액관 빠졌을 시 간호- 흉관 배액병 쓰러장루간호- 복부팽만 환자 사정- 산소포화도 설명- 신장절제술에 대해 설명해봐라- 급성신장손상 환자 처음에 뭐해줄 건지- 두통 시 사정해야 할 내용- 타임아웃이란?- 여성 수술 질환 중 아는 것 말해보고 그에 맞는 간호중재- PET-CT, 수술 후 고체온 환자 간호- 수술 간호 및 교육- 수술 후 합병증 예방- 수술 전 금식 교육- 수술 전 금식 필요한 이유와 언제 시행- 수술 후 환자 호흡곤란 호소 시- 항암 부작용- 항암 시 어떤 lab 수치를 중요하게 봐야하고 그것의 정상범위는?- 일혈 시 간호중재- 수술실에서 안전을 위해 환자에게 하는 것- 동맥 라인 어디 잡는지- 환자 퇴원하려고 하는데 iv site에 발적이 있다. 어떻게 할건가?- 제세동 관련 아는대로- 발작 환자 대처- 심근경색 환자가 소화불량 호소 시 대처- 심근경색 관련 병태생리 간호중재 퇴원간호- MI시 EKG의 변화는 무엇?- 심부전 병태생리,환자교육,약물,시술- 보조기를 언제 제거할 수 있나- 격리 역격리 구분- 표준주의 설명- 접촉주의- 감염관리 아는대로 말해보기- 가장 자신있는 술기 프로토콜 설명- 욕창 간호- GCS- UTI 예방간호- L-tube 위치확인 하는 방법- 위장관출혈 환자 어지러움 호소 시 간호중재- 수혈 부작용이 나타났을 때 어떤 처치를 할 것인지- 수혈 전/후 간호 (수혈 시작 시 간호)- 수혈 동안 바이탈은 총 몇 번 체크?- 수혈제제- 병동에서 혈액 올라온 뒤 해야하는 것- 인퓨전펌프- C-line 적용 이유, 삽입 부위- cvp측정 이유- 억제대- 아나필락시스 쇼크 간호- 심전도 중 응급처치가 필요한 부분- 비정상적인 호흡음- 방사선요법 간호- 디곡신 투여 부작용- 고칼륨혈증이 나타나는 질병은 무엇인가- 고칼륨혈증 환자에게 해줄 수 있는 간호중재- 칼륨 낮추기 위한 방법- 갑상샘 절제술 간호- 불안 시 간호- 저혈당 증상- 저혈압인데 핍뇨다. 왜 핍뇨가 발생하는지?- 중심정맥관 여러 개 있는데 그 중에 가장 강력한 정맥- 수술 후 열 나는 이유- 적신호사건- PCator 적용중인 환자 알람 울리면 어떻게 할 건지- ventilator 모드 / SIMV 설정- 근력 사정 방법- MRI 간호- 죽음수용단계- 보조기를 언제 제거할 수 있나, 수술 후 합병증 예방- 체위변경을 왜 2시간마다 해야 하는지- 항암제 부작용이 나타났을 때 어떤 처치를 할 것인지- 항암제 투여 시 통증을 호소할 경우 중재 방법- IV관련 논문 본적 있는지, 어떤 기법인지 설명해봐라- 의식이 떨어지고(저하되고) 반응이 느린 환자 어떻게 조치할 건지 (맥박 호흡 확인 후 CPR)- 프셉이 메뉴얼과는 다르게 가르침 본인이 봐도 아닌 것 같음 어떻게 대처할 건지?-> 설득하면 사이가 안 좋아지지 않을까? 프셉 점수 중요한데?(피드백으로 수간호사나 교육간호사에게 도움요청하라고 하심)- 인수인계 중 쿵 소리가 났을 때 어떻게 할 것인지 (손 든 사람 시킨 질문)- 퇴원 환자 처방약 다른 사람걸로 처방됐다고 전화와서 화낼 때 어떻게 할 건지- 프리셉터인데 신규가 5 rights을 안 지키는데 어떻게 할 것인지- 투약 오류 상황질문- 환자가 아플 때 의사가 없는데 어떻게 할 것인지- 구토, 열, 통증 환자 중 누굴 먼저 중재?- 응급실 통해 입원한 지 5~6일 된 환자. 발열 양상 보임. 의사한테 뭐라 노티?- 환자가 밤부터 오늘 아침까지 소변 안봤다고 함. 무슨 조치 취할래?- 환자가 자가약 언제부터 복용 가능하냐 물어봄. 아직 주치의 확인 안받은 상태. 뭐라 환자한테 답할래?- cpr 중 흡인해달라고 보호자 찾아옴 어떻게 할건지- 말기 암환자 dnr 받은 상황에서 patient moniter 떼어달라고 할 때 간호 중재?- 신규 간호사 태움 어느정도까지가 태움이라고 생각하는지+말로 경고줘도 계속해서 신규가 공부 안해오면 어떻게 할건지- off날인데 갑자기 병원에서 근무하러 나오라 한다 어떻게 할건지- 본인이 그동안 공부한 case study 내용 간략히 설명- 중환자실에서 볼 수 있는 기계 설명 + 그 기계를 이용하여 간호할 때 주의해야 할 점- 실습 시 중재를 한 걸 본인이 라운딩하다 발견했을 경우 어떻게 할 것인지?- 인계받는 중인데 ercp한 환자가 병동에 올라온다면 어떻게 할 것인지- 라운딩 돌면서 oozing이 심한 환자를 보았고, 드레싱을 다시 갈아야 하는데 인턴이 연락을 안받는 상황. 보호자와 환자는 불안해하며 빨리 갈아달라고 한다. 어떻게 대처할 것인지?- Abr 중인 ICH 환자가 화장실 가려고 난동피운다면 어떻게 대처할 것인가- 병원 로비에 쓰러진 환자 발견 시 가장 먼저 무엇을 할 것인가 + 챙겨야할 물품- 말기암 환자가 모니터 알람소리를 꺼달라고 요청 어떻게 대처?- 선배에게 인수인계 받는 상황에서 업무누락 발견 어떻게 대처?- 동료가 무균술 안 지키는 걸 발견했을 때 어떻게 대처?- 수술 후 1일차 환자 소변량 0인 경우 어떤 중재를 해야 하나?- 퇴원 준비가 다 된 대상자에게 IV라인 제거했는데 팽진, 통증 없고 발적만 있다 이때 중재는?- 프리셉터가 나와 의견이 맞지 않을 때 어떻게?- 병동에서 코드블루 발생 시 신속대응팀 오기 전까지 뭐할 건지- 콜벨, 보호자, 전화 동시에 발생할 때 우선순위- iv 힘들게 했는데 채혈통 깨뜨림 어떻게 할지- 신규라서 내 일도 바쁜데 병동 발표자료를 만들어야한다면?- 두통, 발열, 구토 환자가 동시에 찾아왔을 때 어떤 환자부터 중재? + (꼬리) 이유는?- 당뇨의심 환자가 음식을 먹은 후여서 그런 것이라고 이야기할 때 대처- 환자가 밤부터 오늘 아침까지 소변을 안 봤다고 했을 때 어떻게 할지- 동료 간호사가 반납해야 할 약을 반납하지 않는 걸 목격했을 때 어떻게 할거냐- 반납해야 할 약 반납안했을때 환자에게 솔직하게 말할지 안할지-> 개인적 용도가 아닌 반납 시스템이 번거롭기 때문이라고 한다 그러면 어떻게 할 거냐- 환자와 보호자가 L-tube 삽입을 거부할 때 어떻게 할건지-> 그래도 계속 거부하면 어떻게 할건지 / 다른 영양법 뭐가 있는지- 아주 추운겨울환자에게만 침상제공 보호자 X 병원규정 시 보호자가 설명 못받았다고 이불달라할때 어떻게 할지- 듀3 환자가 갑작스러운 호흡곤란과 기침을 호소할 때 무엇을 해줄 수 있는지-> 뭐 때문에 그런 것 같은지- 자기소개 (지원동기, MBTI, 장단점, 간호사로서의 덕목 등을 포함 또는 자유롭게 1분/2분 내로)+ 현재 내가 생각하는 나 & 10년뒤 후배가 평가하는 나를 포함한 자기소개- 거주지가 ~인데 입사하게 된다면 어떻게 살 건지- 멀리 취업한다고 했을 때 부모님이 반대하진 않았는지- 집 나와서 살아본 적은 있어요?- 나이가 많은데 뭐하다가 왔는지- 주로 누구와 의사소통을 하나요?(엄마, 아빠 등)- 지금까지 어느 병원 지원했는지 / 둘 중 어디 가고싶은지, 그 이유는 뭔지 / 병원 선택 시 고려할 점?- 왜 탈락했다고 생각하는지- 자대 지원했는지- 어디 병원 실습했는지- 학교다니며 좋았던 점, 아쉬웠던 점- 왜 용인세브란스인지- 용세의 장점은?- 디지털 빼고 용인 세브란스 장점이 뭐라고 생각하는지- 디지털 혁신 병원인데, 도입되면 간호에서 어떤 이점이 있는지 ?- 키오스크로 노인둘이 어려움을 겪는데, 어떻게 해결할 수 있을지 ?- 신촌 세브란스는 넣었냐- 남자 간호사로서 어떤 점 힘들것 같은지- 남간이 오래 버틸 수 있게 배려해야 할 점은 뭐라고 생각하는지- 간호사 이직율이 높은이유 무엇이라 생각하는지- 병원은 다양한 사람들과 함께 일하는 곳인데 어떻게 할 것인지- 자소서에 중환자실에서 환자 식사보조 했다고 했는데 간호사가 되어서 만약 바쁜 상황이면 어떻게 할 건지- 간호사로서 가장 필요한 역량은? / 자신은 그걸 갖추기 위해 어떤 노력을 했는지 / 본인이 가진 역량- 간호사가 되면 부족할 거 같은 역량- 자신의 필살기는?- 본인의 장단점- 자신의 장점이 병원에 어떻게 기여할 지- 간호사 퇴직률 관련 질문- 병원이 다니면서 마음에 안 드는 부분이 생기면 어떻게 할 것인지? / 병원이 마음에 들지 않으면 어떻게 할 것인지- 간호사의 덕목과 관련된 질문- 어떤 간호사가 되고 싶은가- 환자들에게 용인세브란스에서 어떤 간호사로 기억되고 싶은지- 좋은 간호사란?- 받 대처법

면접준비| 2024.03.09| 8페이지| 10,000원| 조회(465)

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용인세브란스병원 2차 시험 문제

용인세브란스 2024 신규간호사 채용 2차 시험우선 제 자료를 구매해주셔서 감사합니다.2024 채용에서는 직무를 많이 맞은 사람도, 비교적 적게 맞은 사람도 합격했다는 분들이 계셨기 때문에 인성과 서류, 적성까지 모두 골고루 고려하여 합불을 나눴던 것 같습니다.서류에서는 3배수가 뽑힌 것 같았고 금요일 시험을 치른 뒤 그 다음 주 수요일에 결과가 나왔습니다. 2023 채용 때는 면접 일주일 전에 결과가 나왔다고 해서 월요일부터 기대했는데 안 나오더라구요.. 덕분에 5일 정도 면접 빡세게 준비했습니다 ㅠ* 정답 순서는 상관없음 (기억 안 나서 임의로 배치)* 메일에는 종이 2장, 총 40문제라고 안내했지만 실제 시험에선 63문제, 종이 1장만 사용 가능했음1. 교차감염은?1) 이 환자 만지고 다른 환자 만진다(=다른 사람에게 감염시킨다)2)3)2. 요추천차 시 간호는? 앙와위로 6-24시간 유지1) 앙와위로 6-24시간 유지2)3)3. 심장질환 알아야 할 내용은?1) 와파린 투여 -> PT 시간 확인2) 심근경색 시 조기심실수축 3번이면 리도카인 투여한다.3) 디곡신, Thiazide 투여 시 혈중 칼슘을 체크해야 한다4. 추간판 탈출증 수술을 받고 나온 환자에게 제공할 수 있는 간호는?1) 통나무굴리기로 체위변경2) 복위 취하기3)5. 배액관 빠졌을 때 간호는?1) 개구부를 막는다2) 기도개방3)6. 안절부절 못 하고 흥분한 환자, 호흡음 오른쪽 소실, 과공명음, 청색증, 빈맥과 저혈압 증상을 보인다. 이 환자의 상태는?1) 긴장성 기흉2) 폐기종3)-> 폐기종이랑 많이 갈렸음7. 제왕절개 후 흉통 호흡곤란, 저혈압, 빈맥, 청색증은?1) 자궁파열2) 폐색전증3) 전자간증4)8. 동의서 효력 없는 것은?1) 의료진의 의도와 목적에 맞는 동의를 한 환자2) 만 20세 이상인 환자3) 심한 통증이나 심한 진정 없이 동의하는 사람4) 자율적 분위기에 자발적 동의5) 내용을 이해할 능력이 있는 사람9. 의료사고는 징후가 있다 이론은? (전 여기까지 안 나가서 이게 관리에서 나온 문젠지도 몰랐음ㅋ)1) 하인리히2) 적신호 이론3) 치즈모형10. 음압에 n95 착용하는 질환은?1) 백일해2) 홍역3) B형 간염4) 반코마이신 저항 ~11. 아포 포함 사멸은?1)2) 살균3) 멸균12. 유치도뇨관 소변 채취는?1)2) 소변 주머니에서 채취3) 소변백 30분 동안 막고 포트에 주사기로 채취?13. 체중 50kg, 25000unti을 500ml섞어서 10unit/kg/hr에서 시간당 주입은? 1014. 설사, 구토 예상되는 검사 결과는?1) HCT 감소2)3) 혈중 삼투압 감소15. 위전절제술 간호는?1) 국이랑 말아먹지 마세요2) 식사 후 반좌위 취하세요3) 고탄수화물 드세요16. 지주막하출혈 환자의 사정결과가 다음과 같을 때 우선적인 중재는?- 의식상태: 기면- 투사성 구토, 심한 두통- 혈압 190/100mmHg, 맥박 55회/분, 불규칙한 호흡- 두개내압 28mmHg1) 측위유지2) 기도개방성 유지3) 저장성용액 투여4) 마약성 진통제 투여5) 소변배설량 측정17. 뇌졸중 욕창 예방?1) 영양상태 확인 (또는 보충해주기)2) 베개를 받쳐주어 측위 90도 취해주기3) 해당 부위 마사지4) 전단력을 높이기 위해 침상머리를 상승시킨다5) 세정력이 강한 비누로 씻는다18. 당뇨 의식저하 증상은?1) (말초) 부종2)3) 깊고빠른호흡19. 임산부 혈압 높고 ~~ 황산마그네슘 투여의 목적은?1) 전치태반을 예방하기 위해2)3) 경련방지20. 칼륨결핍시 칼륨투여는?1) 심전도 확인2) 포도당 50% 제공3)* 그냥 이런 문제가 나왔구나~ 하고 넘기는 게 좋을 것 같아요! 저도 기출 2개년이랑 주황이, 파랑이 풀었는데 별로 도움은 못 받은 느낌.. 그냥 GSAT 느낌이었어요1. 7개의 이동수단을 이용할 때 다음은 모두 참이다. 전동킥보드는 몇 번째로 빠른가?- 지하철은 자가용보다 빠르다- 버스는 자가용을 이용하는 것보다 느리다- 버스는 택시 다음으로 빠르다- 자전거는 5번째로 빠르다- 도보로 이동하는 것이 가장 느리다답: 6번째2. 영어 수열 문제C E H ? Q W D딥: L3. 수열 문제7 8 14 28 98 686 ?답 168074. 한 회사가 A, B 제품을 총 1000개를 팔려고 한다. 상반기에는 80%, 하반기에는 20% 생산해서 팔기로 했는데 상반기에 20%의 불량품이 나와 이를 하반기에 더 생산하여 팔기로 했다. 상반기에 생산된 A 제품은 총 340개, 하반기에 생산된 B제품은 총 200개일 때, 이 회사가 한 해 동안 생산한 A제품의 개수는?답: 500개5. 다음이 모두 참일 때 참인 것은?- 사려깊지 않은 사람은 지성인이 아니다- 부자가 아닌 사람은 사려가 깊지 않다- 독서를 좋아하는 사람은 지성인이다6. 1학기 학점은 다음과 같다. (A+: 4.3, A: 4.0, A-: 3.7 ~~ )일 때, 이 학생의 학점 평균은?과목명, 3AA+C+A-답: 3.347. 은행나무 사이에 벤치두기답: 11개8. 아메리카노(2000원), 카페라떼(2500원), 카푸치노(3000), 카페모카(3500), 바닐라라떼(4000)를 a~d가 시킨다. 음료를 겹치게 시킨 사람이 없을 때 바닐라라떼를 시킨 사람은?- A는 B보다 비싼 음료를 시킴- D, B가 시킨 음료값의 합은 5000원- C와 D의 음료 값의 차이는 1500답: A

면접준비| 2024.03.09| 6페이지| 10,000원| 조회(385)

시험문제, 신규간호사, 용인세브란스병원, 용인세브, 용세기출문제, 용세시험자료

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의료 관련 감염 해결을 위한 국제적 노력 -간호사의 국제보건 역량과 전문직의 역할과 함께

의료 관련 감염 해결을 위한 국제적 노력-간호사의 국제보건 역량과 전문직의 역할과 함께-목차1. 의료 관련 감염 Healthcare-Associated Infection- 정의- 중요성2. 국제적인 노력- 연구적인 측면- 법제적인 측면- 대외적인 노력- 병원 및 의료인의 노력3. 의료 관련 감염과 간호사- 국제보건 역량- 간호 전문직의 역할- 감염에 있어서 간호직의 전망4. 참고문헌1. 의료 관련 감염 Healthcare-Associated Infection1) 정의의료 관련 감염은 기존에 병원감염을 의미하였으며, 의료와 관련하여 미생물에 노출되어 감염되는 것을 의미한다. 의료행위와 관련하여 흔히 발생하는 의료 관련 감염으로는 UTI, SSI, BSI 등이 있으며, 다양한 미생물이 의료 관련 감염을 유발할 수 있다. 주요 원인균으로는 대장균(E. coli), 황색포도상구균(Staphylococcus aureus) 등과 다양한 종류의 연쇄상구균과 같은 특정 세균이 있다.본 논문에서 서술할 의료 관련 감염은 (입원) 환자에 대한 침습적 처치 과정에서 해당 환자가 병원 내 존재하던 병원체에 감염되는 사건을 의미하는 전통적 의미의 의료 관련 감염(원내감염)을 포함하면서 감염대상의 측면에서 기존의 범주 밖의 감염까지도 포괄한다. 즉, 입원 환자에 대한 침습적 처치 과정에서 해당 환자가 병원 내 존재하던 병원체에 감염되는 사건뿐만 아니라 병원에 내원한 환자를 처치하는 과정에서 해당 환자가 갖고 있던 신종 감염병 병원체가 다른 환자, 의료노동자, 방문객 등에게 전파되는 사건 또한 포괄하는 의미로 사용될 것이다.출처) 연속된 감염경로, 단절된 정보경로: 캐나다 사스 사태와 한국 메르스 사태의 교훈2) 중요성의료 관련 감염은 감염된 환자들에게 추가 입원과 비용을 요구한다. 이로 인한 추가 입원은 최소 3일에서 최대 2주 정도의 기간이 발생하였고, 감염 환자 전체의 추가 비용은 평균 22,873달러로 우리나라 기준 약 2,695만 원이 발생하였다.의료 관련 감염은 환자와 의료인 통해 유의미한 연구임을 확인할 수 있었다.ㄴ. 원격의료원격의료란 환자에게 제공되는 진단, 치료, 평가, 모니터링, 커뮤니케이션 등의 모든 의료 행위를 원격정보와 디지털 네트워크 기술을 이용해 제공하는 서비스를 말한다. 원격의료에서는 의사와 환자가 화상회의를 통해 실시간으로 상담 및 진료가 가능하며, 엑스레이나 CT촬영 등 대용량 디지털 이미지를 저장 및 전송할 수 있으며, 전자장치를 통해 환자의 건강 정보를 의사에게 전달할 수 있어 원격으로 환자의 상태를 모니터링도 가능하다.미국, 일본, 중국 등의 다른 국가는 의료서비스의 질 향상 및 원격의료 산업 발전을 위해 관련 규제를 완화하고 원격의료 서비스를 확대하고 있는 추세에 있다. 미국의 경우 클린턴 정부(1993-2001) 때부터 초고속 통신망 파생 사업으로 원격의료가 성장하기 시작했는데, 1997년 균형재정법이 제정되면서 원격의료를 보험 급여로 제공하기 시작했다.코로나19 이후 ‘뉴노멀’로 자리 잡은 원격의료는 IT기술 발전에 따른 4차 산업혁명으로 더욱 성장하리라 예측된다. 한국보건산업진흥원은 글로벌 원격의료 시장 규모가 2025년 1305억 달러까지 성장하리라 전망했다. 원격의료로 침습적 처치로 인한 UTI, SSI 등과 같은 감염을 막는 데에 한계를 느낄 수 있지만, 코로나 19와 같은 신종 감염병으로 인한 원내감염을 예방하고 줄일 수 있는 방법의 하나가 될 수 있다고 생각한다.2) 법제적인 측면① 감시체계 운영영국과 미국에서 처음 시작된 의료 관련 감염 감시체계는 특정 질병의 이환율, 사망률 감소 및 건강 개선을 목적으로 하는 관련 데이터의 지속적, 체계적인 수집, 분석, 해석 등의 유기적 과정을 일컫는다.감시체계를 운영함으로써 SSI, UTI 등 여러 유형의 감염 중 어떤 감염이 제일 높은지 모니터링을 하는 등의 활동을 통해 의료 관련 감염을 감시할 수 있으며, 제어를 위한 다방면으로 노력할 수 있는 전반적인 토대를 마련할 수 있다.ㄱ. 고소득 국가의 감시체계주요 선진국 대부분이 운영 중이며 미국,다.3) 교육 및 훈련의료기관은 감염 예방 및 관리 프로그램에 대해 모료 인력을 대상으로 시뮬레이션 과정을 포함하는 교육을 시행하고, 국가는 이러한 교육을 지원하도록 한다.4) 감시체계의료 관련 감염의 발생을 조기에 발견하고 개입하기 위해 감시체계를 도입하여 의료 인력과 국가 감염관리 네트워크가 시기적절한 피드백을 제공받을 수 있도록 한다.5) 다각적인 접근의료 관련 감염과 항균제 내성을 줄이기 위해 시스템 변화, 교육, 모니터링과 피드백, 게시물, 환자 안전 강화 등의 방법들을 동시에 활용하는 다각적인 접근이 필요하다.6) 모니터링과 피드백국가는 감염 예방 및 관리 프로그램의 평가 체계를 수립하고, 의료기관은 이에 따라 정기적으로 모니터링 및 피드백을 시행하도록 한다. 특히, 국가 수준에서 손 위생에 대한 모니터링과 피드백은 핵심 수행 척도로서 고려되어야 한다.7) 업무량과 병상이용률을 고려한 인력병상이용률은 의료기관의 표준 수용 능력을 초과하지 않도록 하고, 업무량을 고려하여 인력 채용이 적절하게 이루어져야 한다.8) 환경, 자원, 설비환자에 대한 의료 행위는 의료 관련 감염 및 항균제 내성을 줄이기 위해 청결하고 위생적인 환경에서 이루어져야 한다. 또한, 의료기관은 의료 행위 수행 시 적절한 손 위생을 하기 위해 자원과 설비를 현장에 항상 준비해 두어야 한다.3) 대외적인 노력 ? 국제적 원조고소득 국가는 저·중소득 국가의 경제발전, 사회발전, 복지증진 등을 주목적으로 하는 공적개발원조를 진행하고 있는데, 이를 ODA라고 한다. 국제사회는 개도국의 보건의료 상황을 개선하기 위해 2002-2018년 연평균 전체 원조의 11.7%를 보건분야에 투입하고 있으며 지원 규모를 꾸준히 확대하고 있다.저소득국은 감염성 질병 및 모자보건, 영양결핍 등에 따른 사망률이 전체 사망률의 67.7%를 차지하지만, 이를 개선할 의료 환경과 의료 질이 현저하게 떨어진 실정이다. 이에 따른 고소득 국가의 경제적 원조는 저소득 국가의 의료 질 개선에 큰 도움을 줄 수 있다.- 미국의학사학위 간호사의 비율을 현재 50%에서 2020년까지 80%로, 박사학위자는 2배로 증가시키도록 권고하였으며 이에 따라 학사학위 및 대학원 학위를 취득을 할 수 있는 다양한 통로를 많이 개발해야 함을 제안하고 있다.영국에서도 이미 1986년에 ‘프로젝트 2000’ 보고서 출간 후에 Enrolled nurse (LPN과 같은 의미) 제도를 중단하였다.일본에서는 도도부현 간호센터를 중심으로 간호 직원의 복직지원강화를 도모하기 위해 간호사 등 면허 소지자에 대한 일정한 정보의 신고 제도를 창설하여 유휴자 및 이직자의 상황을 파악하고 있으며, 재취업을 위한 개인 상담과 연수, 정보제공 등의 사업을 실시하고 있다. 또한, 간호 직원의 정착촉진을 위해 유급휴가 사용을 독려하고 초과근무감소, 교육체제 확립, 연수지원을 통한 경력개발지원 등으로 간호업무의 효율화를 추진해 나가기 위한 노력을 하고 있다. 상대적으로 여성들의 비율이 많은 직업임을 고려해 직원의 영유아나 아동을 보육하는 사업을 지원하고 도도부현에서도 병원 내 어린이집 운영이나 시설 보조를 비롯해 단시간 정규직 채용 등으로 간호직의 다양한 근무형태를 도입하여 인력확보에 힘을 쓰고 있다.우리나라 충남도에서는 간호 장학사업 확대 시행으로 졸업예정 신규 간호 인력을 확보해 의료원 간호 인력 구인난 극복에 나서는 움직임이 보였다. 이에 더불어 공공간호사제 도입과 함께 추진 중인 처우 개선 등 간호 인력 확충 대책을 시행했었는데, 2021년엔 8개월간 50명이 퇴사해 6.25명 감소를 기록해 퇴사 간호 인력 폭이 작아진 것으로 나타났다. 충남도 외에도 대대적으로 중대본을 비롯해 보건의료발전협의체, 의료연대본부 등의 노력으로 간호사 1인당 환자 수 법제화, 간호사 처우 개선을 위한 움직임이 있지만, 아직은 그 결과가 미미한 실정이다.② 의료인의 노력ㄱ. 감염관리 교육미국의 주 정부는 각 장기요양병원에서 적어도 한 명 이상의 감염관리 전문가가 감염관리에 대한 전문 교육을 받도록 제안하였고, 최근 IHI(Institute fo 경영진, 각 진료과, 간호부, 행정부서 등 타부서와의 관계 속에서 환자, 직원, 병원환경을 병원감염으로부터 보호하고 관리해야 하는 특수한 상황에 놓여있다. 올바른 손 위생 방법부터 기구 소독 및 환경관리 방법, 격리지침 및 준수 기준 등에 대해 설명하고 이해할 수 있도록 도와야 한다. 이를 위해서는 직원들과 부서 간의 의사소통 능력과 통솔할 수 있는 리더십이 요구된다.실제로 감염관리 간호사의 직무 중 스트레스를 주는 요인에 관한 연구에서는 타부서의 비협조, 대인관계의 어려움 등 대인관계 및 의사소통 면에서도 큰 스트레스를 받는다는 결과가 있을 만큼 중요하지만 현 간호사들도 어려움을 호소하는 역량임을 알 수 있다. 더불어 현재 우리 사회는 과학기술과 통신의 발전으로 모든 인류가 쉽게 왕래하고 소통할 수 있는 지구촌을 형성하고 있다. 현재도 많은 병원에서 다양한 국적의 환자들을 마주칠 수 있다. 간호 대상자의 문화와 사회적 배경이 다양해짐에 따라 이에 대한 간호사의 문화적 이해도와 그들과 대화하기 위한 언어적 능력도 의사소통 역량에 포함될 것으로 예측한다.따라서 의사소통 및 리더십 역량의 확대됨에 따라 감염관리에 있어서 간호사는 관련 지식을 이해시키고 설명할 수 있는 언어 구사 능력 및 다언어 구사 등을 위해 노력해야 하며, 다국적 대상자와 원활한 소통을 위해 언어적인 측면과 더불어 사회·문화적인 배경을 고려한 말하기를 지향해야 할 것이다. 또한, 같이 일하는 동료 간호사 외의 타부서 직원 및 환자와 보호자, 더 나아가 다른 기관 및 시설의 사람들과 소통하고 이들을 이끌어나갈 수 있는 통솔 능력을 함양해야 할 필요성이 커질 것이다.ㄴ. 이론의 적용 능력감염을 예방하고 대처하는 데 감염역학, 통계학, 임상 미생물학, 약물경제학 등의 다양한 분야의 학제적 협력이 필요하다. 또한, 감염질환은 특히나 그 변화가 비교적 빠르게 나타나기 때문에 의학적 연구가 활발하게 일어난다. 최신의 상황에 맞게 예방법 및 치료법이 갱신됨에 따라 간호사는 이를 학습하고 적용할 수 있어야

의/약학| 2022.05.10| 14페이지| 4,000원| 조회(244)

병원감염, 국제간호, 의료관련감염, HCAI, 보건역량

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환자감시가 간호사의 말초혈관 카테터 관리지침 이행에 미치는 영향 문헌고찰 보고서

성인간호학Ⅱ: 환자감시가 간호사의 말초혈관 카테터 관리지침이행에 미치는 영향목차Ⅰ. 서론1. 문헌고찰2. 저널 선정 의의3. 다룰 내용 소개Ⅱ. 본론1. 논문 요약2. 간호적 의의Ⅲ. 결론1. 학습 내용2. 소감Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 문헌고찰(1) 정의의료관련감염은 기존 입원환자에 대한 침습적 처치 과정에서 병원 내 존재하던 병원체에 감염되는 원내감염(병원감염)을 의미하였다. 의료관련감염은 여러 시술 및 치료과정에서 발생하는 감염, 즉 입원 당시에는 없었지만 입원 기간 중 발생하는 감염으로서 입원한 후 48시간에 발생하거나 수술 후 30일 또는 90일 이내 발생하는 수술부위 감염도 포함하는 개념이다.(2) 원인원인은 크게 환자의 낮아진 면역력과 침습적인 의료행위로 나눠볼 수 있다. 면역력이 취약해진 환자에게 가해진 침습적인 처치 및 시술 등의 의료행위는 감염 가능성을 더욱 높이며 처치 없이 원래 환자에게서 존재하고 있던 상주균으로 인한 감염 또한 감염을 유발할 수 있다.이외에도 의료행위 중 의료인의 과실, 입원 및 치료 환경 등이 복합적으로 작용할 수 있다. 예를 들어, 면역력이 취약한 환자의 경우 다인실을 사용할 경우, 방문객이 많을수록 감염 위험성이 더욱 증가한다.(3) 증상신체 어느 부위에서나 발생할 수 있으며 증상은 흔히 나타나는 감염 증상인 발열, 압통, 통증, 발적 등이 있으며, 침습적 처치의 종류에 따라 그 형태는 다양하게 나타난다. 우리나라의 경우 혈류감염, 요로감염, 폐렴 등이 가장 흔히 나타나며, 이로 인한 패혈증도 나타날 수 있다.가장 흔히 나타나는 의료관련감염의 한 예인 요로감염의 경우 대부분 유치 카테터와 관련이 있으며 배뇨 시 통증, 빈뇨, 절박뇨 등의 방광염 증상이 주로 나타난다. 요로감염 자체는 경증 질환으로 많이 나타나지만, 일부에서 요로패혈증으로 진행되기도 한다.(4) 중요성의료기관은 다양한 질병을 가진 환자들이 입원 및 외래진료를 보는 장소다. 환자뿐만 아니라 방문객, 의료종사자 등 다양한 사람들이 오고 가며 다양한 병원균이 연장되고 고령화 사회로 진입하게 되면서 면역력 저하 환자, 기저질환자들이 많아지면서 의료관련감염의 발생률도 함께 증가하고 있다. 더불어 의료기관에서 시행되는 침습적 처치와 검사의 증가, 항생제 내성균의 증가 또한 많은 영향을 주고 있다.의료관련감염은 환자에게 신체적으로 영구적인 손상을 일으킬 수 있을 뿐만 아니라 추가적인 재원기간과 의료비를 요구한다. 이로 인한 재원 기간은 최소 3일에서 최대 2주 정도 증가하게 되며, 감염환자의 평균적인 추가 비용은 약 2,700만 원이 발생하였으며, 해마다 370-450억 달러의 비용손실이 발생된 것으로 추정된다. 의료인은 적극적인 관리 및 감시를 통해 감염에 대한 1차 방어를 하여 전파의 1/3 정도는 예방할 수 있다. 즉 감염환자 1/3의 합병증과 추가 입원 및 비용은 적절한 감염관리를 통해 감소시킬 수 있다.2. 저널 선정의 의의성인간호학Ⅱ에서 감염과 면역 부분에서 의료관련감염을 배우면서 교수님께서 무균과 멸균의 중요성을 강조하시던 것이 생각났다. 의료관련감염은 완전한 예방이 불가할 뿐 아니라, 다양한 항생제 내성균의 출현으로 인해 이에 대한 감시 및 관리의 중요성은 더욱 대두되고 있다.앞서 언급한 바와 같이 환자의 안전에 있어서 의료관련감염은 중요한 부분을 차지하고 있다. 특히, 의료인의 손에 의한 전파와 과실로 인한 감염은 의료관련감염에서 큰 비중을 차지하고 있다. 의료기관에서 종사하는 간호사는 여러 가지 침습적, 비침습적 간호행위를 환자에게 직접 제공하며 환자와 가장 많은 시간을 보내는 중요한 인력이다. 간호사와 환자의 높은 접촉은 병원균 전파의 위험을 높일 수 있다. 감염관리에 있어 간호사가 관리지침 이행 여부에 영향을 미치는 요인을 파악하고 이를 조정하는 것은 감염 발생의 감소로 이끌 수 있다.병원 실습을 앞두고 있는 나에게 누군가 “의료관련감염을 감소시키기 위해선 어떤 방법들이 있을까요?”라는 질문을 던진다면 처치에서 무균술을 적용하고 감염발생의 여지를 최대한 줄이는것 외에는 선뜻 답을 할 수 없을 것 포함해 해당 행위에 대한 가이드라인의 이행은 기본적인 간호사의 태도라고 생각하고 그렇게 배웠다. 이 논문을 읽으면서 이행률을 감소시키는 요인에 대해 알 수 있었고, 곧 나가게 될 병원 실습 그리고 더 나아가 간호사가 되어 환자에게 직접 돌봄을 제공할 때 내가 더 주의를 기울이고 신경 써야 하는 부분이 어떤 것인지 파악할 수 있는 좋은 기회가 될 것 같아 선정하게 되었다.3. 다룰 내용 소개입원 환자 대부분은 약물 치료를 받기 위한 말초 혈관 카테터를 포함하여 다양한 처치를 위한 여러 관을 삽입하는 침습적 처치를 받는다. 약물 투여 및 수액 주입을 위한 혈관 내 카테터, 시간당 요 배설량을 확인하기 위한 요도 유치 카테터, 통증 관리를 위해 진통제를 투여하는 경질막 외 카테터, 복강 내 혈종 및 장액종 형성을 감소시키기 위한 복강 내 배출관 등의 다양한 카테터를 사용한다.요로감염 다음으로 카테터와 관련한 혈류감염은 의료관련감염 중 흔히 발생하며 이를 예방하기 위해 엄격한 관리지침 이행이 필수적이다. 우리나라를 포함한 여러 나라는 혈관 내 카테터 관리지침을 명시하였으며, 의료진을 대상으로 교육 프로그램을 진행하여 인식을 제고하고 이행률을 높이기 위한 노력을 보였다. 실제로 감염 발생률과 관련 비용이 감소된 바 있었지만, 의료인력 부족에 따른 과도한 업무로 단기적인 결과로 그쳤다.관리지침의 이행에 영향을 주는 것은 일방적인 하달식 교육이 아닌 피드백이 있을 때 더욱 효과적이라는 연구가 있다. 환자가 의료인에게 손위생 이행 여부 등에 대해 질문을 던지는 형식의 감시는이행률을 높이는 데 유의미한 영향을 미쳤다. 이러한 환자가 감시는 환자가 적극적으로 자신에 대한 간호에 참여할 수 있는 기회를 제공해주며 의료진의 책임감을 더욱 강화해줄 것이다. 따라서 이 보고서에서 간호사의 관리지침 이행을 저해하는 요인과 이를 보완할 수 있는 방법 중 하나인 환자의 즉각적인 피드백이 어떠한 영향을 불러올 수 있는지 살펴볼 것이다.Ⅱ. 본론1. 논문 요약본 연구는 환자감시가 간호사의 말상적 활용가능성을 탐색하는 것이다. 연구에는 사전조사를 통해 간호사의 수행률과 정맥염 발생건수, 카테터 관리지침 인식도 및 수행도를 파악한 후 환자감시 이후 변화된 수치를 파악하는 사후조사와 추후조사가 포함된다. 연구 결과는 대학병원의 5개의 내과병동에서 근무하는 간호사와 담당 환자들을 대상으로 1주일간 사전조사 후 환자에게 카테터 관리지침을 교육하여 다시 1주일 간 추후조사를 실시하여 도출한 것이다.환자의 특성에 대해 성별, 결혼 여부, 교육 정도, 진료과, 카테터 삽입 위치, 입실 경로, 재원 일수, 과거 입원경험, 입원횟수, 주입 중인 약물 등의 항목을 포함하여 선정하였다.환자감시 교육으로 카테터 조작 및 수액 연결줄 사용 전후의 손위생과 알콜솜의 사용, 수액 세트 교환 및 반창고 위생, 주사바늘 교환일, 삽입 부위 이상 시 증상과 관찰 등에 대한 내용을 포함시켜 진행했으며, 관리지침이 제대로 수행되지 않았을 때 그 행위에 대해 지적하도록 하였다. 손위생, 소독 부위가 건조될 때까지 기다리기, 3-way 사용 후 뚜껑닫기에 대한 지적은 팻말로, 그 외의 항목에 대해서는 구두로 지적하도록 하였다.연구 결과 환자감시에 의한 관리지침 수행률은 감시 전보다 크게 상승한 것을 확인할 수 있었다. 지속효과를 파악하기 위해 사후조사 14일 후 1주일간 진행한 추후조사에서도 비교적 높은 수치를 기록하였다. 사후조사에서 80% 미만의 수행률을 보인 항목은 ‘처음 주사를 실패한 후 다시 주사를 시도할 때 손위생을 한다’, ‘삽입 부위에 문제가 발생하거나 이상 증상이 있을 때 간호사에게 보고하도록 환자에게 설명한다’였다. 추후조사에서 가장 수행률이 낮게 나온 항목은 ‘카테터를 삽입하기 전 피부에 소독제가 건조될 때까지 기다린 후 삽입한다’였다. 정맥염 발생빈도는 사전조사보다 사후조사에서 약간 증가했지만, 추후조사에서는 5.73건으로 많이 감소하였다. 말초혈관 카테터 관리지침의 중요성에 대한 자가인식도는 전체적으로 향상하는 추세를 보였으며, 감염관리 교육을 받기 전보다 카테터있다.본 연구의 한계점은 다음과 같다. 연구는 한 병원의 내과병동을 중심으로 수행되어 해당 결과를 일반화시키는 데 어려움이 있을 수 있다. 한 명의 간호사가 모든 환자에게 동등한 간호를 제공하는 것을 가정하에 한 명의 환자를 관찰하여 간호사의 카테터 관리지침 수행도를 평가하였다. 또한다른 외적 변수 통제가 곤란한 임상 환경에서 진행되었기 때문에 철저한 통제를 적용한 연구라고 보기 힘들다.2. 간호적 의의의료관련감염에 있어 예방의 중요성은 입증된 바 있으나, 아직까지도 감염 관리 인력의 부족과 환경 개선의 미흡한 부분이 존재하며 관련 연구 및 대책은 상대적으로 적은 실정이다. 가장 흔하게 발생하는 의료관련감염의 원인은 의료종사자의 손에 의한 전파이다. 간호사의 관리지침이행률을 저해하는 요인으로 과도한 업무와 귀찮음은 많은 비중을 차지하고 있다.환자감시는 간호사의 카테터 관리지침 수행률을 유의미하게 증가시킬 수 있음을 확인하였다. 이는 기존 의료인 손위생 수행률 상승과 환자감시의 연관이 있음을 밝힌 연구와 유사한 결과다. 또한, 정맥염 발생빈도는 사전조사에 비해 사후조사에서 약간 증가한 것에서 감염관리팀의 감시가 있는 경우 감소하는 것으로 나타난 기존 연구와 결과가 유사하다. 즉, 감염관리에 있어 감시체계는 병원감염 관리지침 수행에 중요한 역할이라는 것을 알 수 있다.본 연구를 통해 환자감시는 관리지침 수행률을 증가시킬 뿐만 아니라 환자가 본인의 의료행위에 적극적으로 참여할 수 있는 기회를 제공할 수 있다. 더불어 환자가 본인에게 행해지는 의료행위를 감시하는 것은 추가적인 감시체계를 동원하는 것보다 매우 지속적으로 이루어질 수 있다는 점이다. 그러므로 의료인들 또한 본인의 의료행위에 더욱 신중하고 주의를 기울여 제공할 수 있게 된다는 결과를 확인할 수 있었다. 감염관리에 있어 감염감시 및 관리가 체계적이고 꾸준히 이루어져야 함을 증명하였고, 이에 환자감시는 매우 적합한 감시 방법 중 하나가 될 수 있지만, 한국의 문화적 특성상 의료인에게 지적하는 것은 익숙하지 않.

의/약학| 2022.05.10| 7페이지| 2,500원| 조회(157)

성인간호학, 병원감염, 의료관련감염, 환자감시, 말초혈관카테터

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