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(A+) 성인간호학 실습 천식 case study 사례보고서 (폐포 저환기와 관련된 가스교환장애, 기관지 경련 및 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡양상) 간호진단 및 간호과정 2개 문헌고찰

1. 구조와 특성 천식(asthma)은 기도의 만성적인 알레르기 염증 질환으로 기도 과민증과 가역적인 기도폐쇄를 특징으로 한다. 천식은 다양한 자극에 대한 반응이 증가하여 염증반응이 일어나고 기도의 광범위한 수축이 일어난다. 천식의 임상증상 은 발작적 호흡곤란, 기침, 천명음(쌕쌕거림) 등 호흡기 증상이 반복적으로 나타난다. 천식은 폐쇄성 호흡기계 질환에 속하지만 만성폐쇄성폐질환 와 달리 가역적인 변화가 나타난다 하지만 드물게 비가역적인 기도폐쇄가 동 , (COPD) .반되기도 한다.전 세계적으로 유병률이 증가하고 있으며 우리나라에서도 소아 청소년층과 세 이후 성인에서 유병률이 증가하고 있다 천식은 치료비 등의 직접적인 의료비뿐 아니라 결석, 결근, 일상생활 장애 등을 일으켜 사회적, 경제적으로 부담이 큰 질병이다.<중 략>

의/약학| 2022.10.22| 15페이지| 2,000원| 조회(236)

case study, 간호학과 실습 케이스 보고서, 간호학과CASE보고서

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(A+)성인간호학 실습 case study 식도암 사례보고서(고혈당과 관련된 감염위험성, 기도 분비물과 관련된 비효과적 기도청결) 간호진단 및 간호과정 2개 문헌고찰

1. 식도암의 구조와 특성, 병태생리 식도암은 주로 편평상피암과 선암이 많은 비율을 차지하고 있는데, 편평상피암(상부식도암)은 식도 상부 1/3부위 또는 중간 이상 부위에서 발생한다. 선암(중하부식도암)은 식도의 원위부 1/3부위에서 발생한다. 초기에는 궤양처 럼 보이지만, 종양이 진행되어 근층이나 식도 외벽까지 침범했을 때 대상자가 증상을 호소한다. 식도 누관이 생겨 음식물이 기도로 흡인되어 호흡기계 합병증이 나타나고 말기에는 식도폐색이 나타난다. 식도암은 다른 위장관과 달 리 식도에 장막층이 없고 주위에 림프관과 혈관이 많이 분포하고 있어 암세포가 식도 주위의 림프절로 전이되기 쉽 고, 빠르게 진행된다. 주로 다른 암에 비해 발생률이 1%로 비교적 낮지만 조기 진단이 되지 않아 사망률이 높다. 또한 식도 절제 시 식도 대체 장기로 위장, 소장, 또는 대장을 이용하기 때문에 수술 범위가 넓고 위험성이 크다. 나이가 들면서 발생률이 증가하고 남성이 여성보다 발병률이 높다.2. 식도암 원인 식도암은 술과 담배와 밀접한 관련이 있다. 흡연은 식도암이 발생할 가능성을 약 5~6배 정도 증가시킨다. 특히 음 주와 흡연을 같이하는 경우에는 음주와 흡연이 암의 발생을 서로 상승작용하게 만들어, 식도암의 위험성을 거의 100배로 증가시킨다. 이 외에도 만성 식도질환, 절인 채소에 생긴 곰팡이 섭취, 과일이나 채소 섭취부족, 영양결 핍, 자극적이고 뜨거운 음식의 지속적 섭취 등이 식도암의 위험요인이다. 또한 바렛식도(위-식도 위산역류로 식도 점막에 손상이 나타나, 세포의 증식을 촉진시키고, 원주 세포가 화생된 식도) 환자, 방사선 치료에 의한 협착, 발 암물질 섭취, 양잿물이나 농약 섭취, 석면에 노출되는 경우, 식도이완불능증 등도 위험요인이 될 수 있다.

의/약학| 2022.10.22| 12페이지| 2,000원| 조회(252)

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