bbnm1234 스토어

bbnm1234

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

5개
전체 판매량

19개
최근 3개월 판매량

2개
자료후기 점수

-
자료문의 응답률

-

전체자료 5개

정신간호학 케이스 스터디(강박장애)

Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성강박 장애는 불안 장애의 하나로 반복적이고 원하지 않는 강박적 사고와 강박적 행동이 특징인 정신질환이다.2021년 국민건강보험공단이 발표한 자료에 따르면 2019년 강박 장애로 치료받은 환자 중 20대가 28.3%로 가장 많았다. 강박 장애 환자 중 20대가 많은 이유는 10대 후반이나 20대 초반에 발병했을 때 치료를 받지 않아 악화하다가 일상생활에 방해가 될 정도로 심해져서 20~30대에 병원을 찾았기 때문으로 보인다.또한 20대는 막 청소년기에서 벗어나 성인에게 주어진 역할들을 수행하는 시기이므로 미래에 대한 불안감, 학업, 직장생활에서의 어려움 등이 스트레스로 작용하는 것도 영향을 미친다. 이러한 강박 장애는 저절로 좋아지는 경우는 거의 없어 치료받지 않으면 대부분 증상이 지속되고, 심한 불안을 유발하므로 불안감을 달래기 위해 술이나 약물에 의존하기도 한다. 강박 장애가 지속되다 만성화되면 우울증, 양극성 장애 등 기분장애가 동반되기도 하며 심한 경우 자살이나 자살 시도로 이어지기도 하기 때문에 치료를 통한 삶의 질 향상이 필요하다.2. 연구의 목적실습하고 있는 정신병원에 다수의 환자가 조현병과 알코올 중독증을 가지고 있지만, 가장 먼저 눈에 띄게 증상을 발현하고 있는 환자의 진단명이 강박 장애였고 이에 대해 더 자세하게 알아보고자 강박장애 (Obsessive-Compulsive Disorder)를 사례연구 주제로 선택하게 되었다.Ⅱ. 문헌고찰1. 정의강박 장애는 불안 장애의 일종으로, 자신의 의지와는 상관없이 어떤 특정한 사고나 행동을 떨쳐버리고 싶은데도 시도 때도 없이 반복적으로 하게 되는 상태를 말한다. 강박 장애는 강박적 행동과 강박적 사고로 구분이 되며, 강박적 사고가 불안이나 고통을 일으키는 것이라면, 강박적 행동은 그것을 중화시키는 기능을 한다.

의/약학| 2024.12.03| 16페이지| 2,500원| 조회(121)

정신간호학, 간호진단, 케이스스터디, 강박장애, 문헌고찰, 간호수행

미리보기

닫기
지역사회간호학 케이스 스터디(방문간호 보고서-욕창)

지역사회간호학실습방문간호 대상자 사례 보고서2023년발표일 : 2023. 09. 06학 번 :발표자 :목차1. 대상자 사정 양식 --------------------------------------- 21) 가족 사정 도구 22) 가족 및 사회 지지체계 53) 일상생활 능력 72. 지역사회 방문간호 진단 ---------------------------------- 81) 간호문제 도출 82) 간호진단 수립3) 진단의 우선순위 결정3. 지역사회 방문간호 계획---------------------------------- 91) 목표설정2) 수행계획3) 평가계획4. 지역사회 방문간호 수행--------------------------------- 135. 지역사회 방문간호 평가--------------------------------- 196. 결론------------------------------------------------- 197. 참고문헌--------------------------------------------- 201. 대상자 사정 양식。대상자 : 박OO 。(성별/나이) F/80。방문 및 면담일시 : 2023년 8월 30일 14시。진단명: 고혈압, 당뇨, 관절염, 치매초기, 녹내장, 요실금, 수면장애, 요통, 좌골통1) 가족 사정도구 (family assessment tool)영 역항 목자료수집방법특이사항가족구성요소? 인구학적 특성? 성: 여성? 연 령: 80세? 교육수준: 무학? 의료보장: 장기요양 1등급? 종 교: 천주교? 직 업: 무직? 건강상태- 질병유무: 유 (고혈압, 당뇨, 관절염, 치매, 녹내장, 요실금, 수면장애, 요통, 좌골통)- 진단, 치료기관: 서울산보람병원- 복용약물: 치매약, 당뇨약, 고혈압약, 녹내장약, 진통제 및 마약성진통제? 건강행태- 음 주: 무- 흡 연: 무- 식습관: 주수발자가 떠먹여 줘야 섭취 가능하며 현재 영양불균형이 있기 때문에 균형 잡힌 영양관리가 필요함- 비 만: 유- 전산자료를 통해 파악함- 1차 도가 교차하는 울산의 관문, 교통의 요충지(고속도로: 15㎞, 국도 : 15.7㎞, 군도 :4.5㎞)- 경제 : 울산 서부 지역 경제권의 중심- 3.1운동의 본거지로 애국, 충절의 고향- 산자수려한 주변 자연 경관 및 향토 음식으로 관광객 체류지- 재래시장의 전통이 이어지고 있는 신. 구 상권이 활발한 지역- 농업, 공업, 상업 등에 종사하는 고른 분포로 소도읍 형성? 지역사회시설- 서울산보람병원, 언양요양병원 등 4개의 의료시설과 행복한 실버홈을 포함한 3개의 복지시설이 위치함.전산자료를 바탕으로 추가적인 인터넷 검색을 통해 정보를 습득하였음.?서울산보람병원, 언양요양병원 등 4개의 의료시설과 행복한 실버홈을 포함한 3개의 복지시설이 위치함.영 역항 목자료수집방법특이사항가족구성요소? 역할분담: 배우자가 대상자의 역할 보조 및 모든 집안일을 수행함? 권위소유자: 배우자? 역할분담에 대한 만족도: 배우자에게 의존도가 높으며 배우자의 돌봄에 만족한다.1차 자료:방문 간호 시 대상자와 대상자 배우자와의 개인 면담을 통해 정보를 습득하였음.? 배우자 뿐만 아니라 매주 식사할 수 있는 반찬을 보내주는 자녀들에게 고마워함? 배우자와의 생활에 만족하며 지내심.가족과정요소? 가족참여도: 함께 거주 중인 배우자에게 의존하는 자세를 보이며 자녀들이 일주일 동안 식사할 수 있는 국과 반찬을 가지고 주말마다 방문함.? 최종의사결정자: 배우자? 인적자원: 장기요양등급 1등급에 해당하는 대상자로서 월 20회 방문하여 서비스 제공 및 주 2회 방문간호를 제공함.? 만족도: 배우자와의 생활에 만족하며 방문하는 요양보호사와 간호사에게도 호의적임.? 의견충돌: 거의 없음.? 반상회 참여: X1차 자료:방문 간호 시 대상자와 대상자 배우자와의 개인 면담을 통해 정보를 습득하였음.? 월 20회 방문요양 서비스와 월 8회 방문간호 서비스를제공받고 있음.? 월 8회 제공되는 방문간호 서비스에 매우 만족하고 계심.가족대처기능? 생활사건: 거의 없음.? 해결방법: 대부분의 사건을 배우자가 해결한다.? 하였음.? 배우자가 본인의 뇌경색 경험 및 현재 좋지 못한 건강 상태 때문에 수발에 대한 부담을 많이 느끼는 상태임(1) 가족 및 사회지지체계① 가족구조도 (genogram)? 대상자는 현재 주수발자인 배우자와 함께 생활하고 있다.? 대상자는 아들 3명과 딸 2명이 있으며, 자녀들은 모두결혼하여 출가하였다.② 외부체계도 (eco-map)? 대상자는 한 달에 8회 울산 행복한 실버홈주야간센터의 방문간호 서비스를 제공받으며방문간호사와 접촉함.? 대상자는 한 달에 20회 울산 행복한 실버홈주야간센터의 방문요양 서비스를 제공받으며방문요양보호사와 접촉함.? 대상자는 2020년부터 현재까지서울산보람병원을 이용 중이다.③ 사회지지도 (sociosupportgram)(2) 일상생활활동능력① ADL내용혼자 할 수 있다 (2)도움을 받아 할 수 있다(1)전혀 못한다(0)식사하기●잠자리에서 일어나기●세수하기●배변하기●배뇨하기●변기에 앉고 일어서기●옷을 입고 벗기●목욕하기●걷기 또는 휠체어 타기●계단을 오르내리기●총점000Total: 0② IADL내용혼자 할 수 있다(2)도움을 받아 할 수 있다(1)전혀 못한다(0)식사준비●청소●세탁●전화사용●쇼핑●대중교통이용●투약●재정관리●총점000Total: 02) 대상자 간호진단① 간호문제 도출간 호 문 제원 인욕창 위험성- 허리수술로 인한 근력저하 및 전신통증으로 인해 스스로 움직일 수 없음.- 와상상태로 누워서 지내지만 적절한 체위변경이 이루어지지 않음.- 영향불균형으로 인한 체중 증가도 정기적인 체위 변경에 영향을 미침.- 대상자가 통증으로 인해 스스로 몸을 움직이지 않으려 함.- 여름철 발생한 접촉성 피부염구강점막 통합성 장애- 식사 후에 위생적인 구강케어가 이루어지지 않음.- 틀니 사용 시 입 헹굼 과정에서 미흡함.- 두유와 사탕과 같은 당을 많이 섭취하지만 섭취 이후 양치질이 미흡함.수면장애- 허리수술로 인한 근력저하 및 전신통증으로 인해 수면 시 통증을 호소함관절 구축- 허리 수술 이후 관절 사용 시 전신 통증- 체중증가 및 장기변경을 실시한다.4. 주기적으로 압력을 조절하기 위해 공기 압력 조절 에어 매트를 적용한다.5. 욕창과 관련된 자료를 침대에 배치하여 대상자가 읽을 수 있도록 한다.대상자 거주지욕창 팜플렛, 공기 압력 조절 에어 매트 (환자용 에어 매트리스)방문 간호사, 학생 간호사2. 보건교육1. 욕창의 단계, 주요 발생 부위, 체위 변경 시 주의사항에 대해 교육한다.2. 영양불균형을 예방할 수 있는 적절한 식이에 대해 교육한다.3. 실금이나 실변으로 인해 피부가 오염되었을 때 피부를 세척하는 방법에 대해 교육한다.4. 림프절 마사지 방법에 대해 교육한다.대상자 거주지×방문 간호사, 학생 간호사3. 관리1. 대상자의 피부 상태를 주기적으로 관찰한다.2. 관절 구축으로 인해 움직임에 제한이 있지만, 대상자의 최대 범위에서 능동적·수동적 ROM 운동을 격려한다.3. 과도한 습기가 발생하지 않도록 대상자가 있는 방에 습도계를 설치하여 습도를 주기적으로 관찰한다.4. 대상자의 체중 변화를 주기적으로 관찰한다.대상자 거주지습도계, 관절 구축 예방 팜플렛방문 간호사, 학생 간호사③ 평가계획수행 내용평가자평가시기평가방법 (평가도구, 범주 고려)평가기준1. 간호제공방문 간호사방문시마다?Braden Scale(욕창위험 평가도구)을 사용하여 욕창 위험도를 2주에 한 번 측정한다.?NRS 통증 척도를 사용하여 통증 정도를 2주에 한 번 측정한다.?2시간마다 체위 변경을 실시한다.?공기 압력 조절 에어 매트를 적용한다.?욕창과 관련된 자료를 침대에 배치하고 대상자와 보호자에게 자료에 대한 이해도를 사정한다.?Braden Scale15-18점(저위험군)13-14점(중위험군)10-12점(고위험군)9점 이하(초고위험군)?NRS 통증 척도0점(통증 없음)1-4점(경도)5-6점(중등도)7-10점(중증도)?체위 변경 기록지를 작성하고 압박으로 인해 발적이 일어난 부위가 있는지 확인한다.?공기 압력 조절 에어 매트 적용 기록지 작성?욕창에 관련된 내용을 말로 설명할 수 있다.2. 보건교육방문 간호사방문시마다지 않도록 하였다.▶ 체위 변경 시 압박으로 인해 발적이 일어난 부위가 있는지 확인하고, 만약 있다면 체위 변경 기록지에 추가로 발적 부위를 표시하였다.4. 주기적으로 압력을 조절하기 위해 공기 압력 조절 에어 매트를 적용한다.▶ 욕창 발생 가능성이 높은 부위에 공기 압력 조절 에어 매트를 적용해 압력을 받는 접촉 면적을 넓혀 체중을 분산시키고, 피부에 가해지는 압력의 강도는 줄여 최종적으로는 뼈 돌출 부위의 압력도 감소시켰다.▶ 공기 압력 조절 에어 매트가 피부에 가해지는 압력을 줄이는 데 긍정적인 영향을 미치는 것은 사실이지만 욕창을 완전히 예방하는 방법은 아니므로 공기 압력 조절 에어 매트와 2시간마다 체위 변경을 같이 적용하였다.▶ 공기 압력 조절 에어 매트의 압력과 적용 시간을 기록지에 작성하여 피부에 과도한 압력이 장시간 지속되는 것을 방지하였다.5. 욕창과 관련된 자료를 침대에 배치하여 대상자가 읽을 수 있도록 한다.▶ 욕창과 관련된 내용을 보기 쉽게 정리하여 대상자의 침대에 부착해 언제든지 보고 학습할 수 있도록 하였다.2. 보건교육1. 욕창의 단계, 주요 발생 부위, 체위 변경 시 주의사항에 대해 교육한다.▶ 욕창의 각 단계의 특징과 대상자의 현 욕창 단계가 2단계라는 것을 교육▶ 욕창이 잘 발생하는 위치에는 뼈가 닿는 부위(머리 뒤, 어깨, 팔꿈치, 꼬리뼈, 엉덩이, 발뒤꿈치), 연조직으로 쌓인 부위(콧구멍, 입, 눈, 배뇨관, 항문 주위), 피부끼리 맞닿는 부위(귀 뒤, 엉덩이 사이, 사타구니)가 있고, 그중에서도 엉덩이 부위가 욕창이 가장 잘 발생한다는 것을 교육했다.▶ 체위 변경 시 주의사항에 대해 아래와 같은 내용을 교육하였다.?최소 2시간마다 자세를 변경한다.?자세를 바꿀 때 압력을 받는 부위의 피부 상태를 확인한다.?무릎처럼 튀어나온 뼈끼리 서로 맞닿지 않도록 베개나 쿠션을 뼈 사이에 끼워준다.?피부에 닿는 시트에 주름이 지거나, 의료기구(대상자의 경우 유치도뇨관)의 선이 피부밑에 깔리지 않도록 한다.?체위 변경 시 환자를 끌면 피다.

의/약학| 2024.12.03| 5페이지| 3,000원| 조회(117)

욕창, 지역사회간호학, 케이스 스터디, 방문간호

미리보기

닫기
성인간호학 캐이스 스터디 폐렴(pneumonia)

1. 연구의 필요성중앙병원 ICU에 입원 중인 환자 중 폐렴 환자들이 다수 있었고 의학이 많이 발달했음에도 불구하고 암 심장질환에 이어 폐렴이 사망원인 3위를 차지하고 있다 면역력이 낮은 어린이나 천식 당뇨 결핵 등 만성 질환을 가진 사람들에게 발생하기도 하지만 특히 65세 이상 노인에게서 발병률이 높고 노인의 경우에는 다른 질병과 동반되는 경우가 많기 때문에 폐렴의 전형적인 증상이 나타나지 않을 수 있다.폐렴을 조기 발견하여 치료하지 못하면 패혈증 호흡곤란 폐농양 등과 같은 합병증이 발생하여 사망률이 증가하므로 적절한 시기에 치료하는 것이 가장 중요하다.2. 연구의 목적대한민국에서 암 심장질환 다음으로 높은 사망률을 차지하고 있는 폐렴의 원인 증상 진단 치료 합병증 간호의 방법에 대해 알아보고자 폐렴을 주제로 선정했다.Ⅱ. 문헌고찰1. 정의폐렴은 세균이나 바이러스 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다 기침 염증 물질의 배출에 의한 가래 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역 구토 설사 등의 소화기 증상 및 두통 피로감 근육통 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

의/약학| 2024.12.03| 20페이지| 3,000원| 조회(102)

폐렴, 간호진단, 성인간호학, 케이스스터디, 간호수행

미리보기

닫기
아동간호학 케이스 스터디(황달)

Ⅰ 서론1) 연구의 필요성 및 목적신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰될 만큼 신생아에게 흔한 질환이다.사례연구 기간동안 신생아실에 있는 신생아 다수가 얼굴과 공막에 황달 증상을 보였고, 매일 오전 T-bilirubin 수치를 확인하는 것을 관찰할 수 있었다. 그중에서 T-bilirubin 수치가 18.2mg/dL까지 증가하 여 고빌리루빈 광선요법(Photo Therapy)이 처방된 환아를 선택하여 신생아 황달의 간호에 대해 자세하 게 알아보고자 사례연구 주제로 선택하게 되었다.Ⅱ 문헌고찰정의신생아 황달은 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다 가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미한다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 병적인 황달과는 다르다. 생리적 황달 이외의 것을 비생리적 또는 병적 황달이라고 합니다. 이는 생후 첫날 에 황달이 발견되는 경우, 혈중 빌리루빈 수치가 기준 이상으로 높은 경우, 생후 2 주 이상 황달이 지속되는 경우, 직접 빌리루빈의 수치가 올라가는 경우 등을 말한 다.원인- 관찰한 질병에 대한 문헌고찰황달은 아기의 몸에 빌리루빈이라는 색 소가 많아지면서 피부가 노랗게 되는 것 이다. 빌리루빈은 피의 한 성분인 적혈 구가 깨질 때 나오는 heme이라는 성분 이 변환되어 만들어지는데, 신생아의 적 혈구는 성인의 적혈구에 비하여 수명이 짧아서 상대적으로 빌리루빈이 많이 만 들어진다.원래 만들어진 빌리루빈은 간에서 변형 을 거쳐 배설되지만, 신생아는 이를 변 형시키는 효소의 기능이 떨어진다. 그래 서 신생아는 빌리루빈을 잘 제거하지 못 하며, 빌리루빈을 체외로 배출하는 기능 도 약하여 황달이 잘 생긴다.

의/약학| 2024.12.03| 15페이지| 2,500원| 조회(134)

아동간호학, 황달, 간호진단, 케이스 스터디, 간호수행

미리보기

닫기
간호관리학 질향상 논문 분석, 실습 병동 간호단위 관리

<썸네일을 참조해주세요>

의/약학| 2024.12.03| 12페이지| 2,500원| 조회(127)

간호관리학, 질향상, 병동 관리단위

미리보기

닫기