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여성간호 주요부인과 질환 (자궁근종,자궁경부암)

자궁근종은 평활근세포에서 발생되어 근종 또는 평활근종으로 부른다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다. 이는 어느 연령에서나 발생가능하지만 30~45세에 호발되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.1. 원인자궁근종의 발생원인은 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 그 이유는 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다.2. 분류자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 나뉜다① 점막하근종 자궁내막 바로 아래에 발생하며, 약 5%를 차지한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많으며, 육경을 형성하여 자궁경부나 질 내로 이탈되기도 한다. 육경을 형성할 경우 근종의 표면은 괴사, 출혈 및 감염이 되기 쉽다.② 근층내근종자궁근종의 대부분을 차지하며 자궁의 근육층에 발생하는 근종이다. 크기ㅏㄱ 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다.③ 장막하근종자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생하며 점막하근종과 같이 육경형태로 자라기 때문에 고형성 난소종양으로 오진하는 경우가 있다. 특히 임신 시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강 내 출혈이 발생한다.3. 증상자궁근종은 증상 없이 지내는 경우가 많으나 약 25%는 증상이 있다. 증상의 양상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낸다.주관적 증상 특성 덩어리 촉지하복부에서 덩어리가 촉지 또는 하복부 팽만감이상 자궁 출혈월경과다, 부정자궁출혈, 부정과다출혈, 특히 점막하근종의 부정과다출혈만성골반통 하복부 중압감, 월경곤란증 및 성교통

의/약학| 2025.03.20| 7페이지| 1,000원| 조회(58)

간호학, 실습, 여성간호 주요부인과 질환

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성인간호 AML 문헌고찰

■ 정의급성백혈병은 백혈구가 악성세포로 변하여 골수에서 증식하여 말초혈액으로 퍼져 나와 전신에 퍼지게 되며 간, 비장, 림프선 등을 침범하는 질병이다. 대개 골수나 말초 혈액에 골수아세포가 20% 이상 차지하는 경우를 골수성백혈병으로 정의한다.백혈병은 혈액 또는 골수 속에 종양세포(백혈병 세포)가 출현하는 질병이다.골수는 뼈의 안쪽 공간에 위치한 부드러운 조직으로 적혈구, 백혈구, 혈소판과 같은 혈액세포를 생성하는 조혈기관이다.적혈구는 우리 몸에 필요로 하는 산소를 운반하는 기능을 하며, 백혈구는 외부에서 침입한 바이러스나 세균에 대항하여 싸우는 기능을 한다. 혈소판은 출혈시 혈액이 응고되도록 한다.백혈병은 임상소견과 검사소견 그리고 경과에 따라 급성백혈병과 만성백혈병으로 구분한다. 또한 급성백혈병은 백혈병세포의 종류에 따라 급성 골수성 백혈병과 급성 림프성 백혈병으로 나뉜다.골수에서 암세포가 자라게 되면 정상 조혈세포를 억제하여 조혈을 방해하므로 빈혈, 백혈구 감소, 혈소판 감소가 오게 되며 이로 인한 증상으로 병원을 찾게 된다.■ 분류급성골수성백혈병은 광학현미경상의 형태학적 소견과 면역표현형, 임상적 특성, 세포유전학과 분자적 이상들에 근거한 국제보건기구(WHO) 분류를 사용한다.

의/약학| 2025.03.20| 7페이지| 1,500원| 조회(95)

간호학, 실습, 문헌고찰, 질병보고서

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소음성 난청 지역사회간호 사업장 CASE STDY

간호진단 및 근거1순위 : 소음성 난청우선순위 선정에 대한 근거건강문제의 크기(A)1. 건강검진 결과 2023 년 기준 C1 소음성난청이 10 명의 근로자 중1 명으로 10%를 차지함2. 작업환경측정 결과 480 분동안 지속적인 소음측정시 법정소음기준을 초과한 93dB 이 측정됨3. 작업장에서 일하는 모든 근로자가 소음에 노출되고 있음건강문제의 심각성(B) 긴급성 : 인간의 기본적인 감각 중 하나로 필수 일상생활 수행에 있어 긴급도가 높음*출처 : 산업재해예방안전보건공단 안전보건자료실 소음성난청예방관리https://www.kosha.or.kr/kosha/data/mediaBankMain.do 중증도: 소음성 난청은 자신이 인지하지 못하는 사이에 발생하며 치료가 안되어 영구적인 장애를 남기는 질환으로 중증도가 높음*출처 : 산업재해예방안전보건공단 안전보건자료실 소음성난청예방관리https://www.kosha.or.kr/kosha/data/mediaBankMain.do 경제적 손실 : 2008 년 특수건강진단 실시자 중 소음노출 근로자는 61.4%, 전체 C1 중 소음성 난청 요관찰자는 94.8%, 전체 D1 중 소음성 난청은 93% 로 사회적 손실이 심각함*출처 : 산업재해예방안전보건공단 안전보건자료실 소음성난청예방관리https://www.kosha.or.kr/kosha/data/mediaBankMain.do영구적인 장애 시 일상생활의 어려움을 겪으며 경제적인 능력이 떨어짐

의/약학| 2025.03.20| 21페이지| 2,000원| 조회(96)

간호학, case study, 실습

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경산부 자연분만 CASE STUDY 간호과정1개

입원동기 금일 37주 되신 경산모로 오늘 오전 7시경 진통시 오늘 낳을것 같다는 느낌이 들어 8시에 첫째 어린이집 보내고 혼자 구급차타고 분만실로 내원함.2) 과거 건강력- 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병의 과거력 : 없음HTN(-), DM(-), Tb(-), 천식(-), HBsAg(-), 갑상선질환(-), 기타(-)- 사고 및 상해수술 경험 : 교통사고 및 각종 질환 수술경험 없음- 시댁이나 친정 식구중 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병여부 : 부(HTN)과거 출산 문제점- 과거 임신 중 불편감은 어떤 것이 있는가? 진통이 심했음- 과거 분만 중 문제점은 없었는가? 자궁경부길이 짧았음- 과거 산욕기중 합병증은 없었는가? 출혈, 감염, 자궁수축 이상, 정맥혈전증 등 파악했어야함- 유산 경험이 있다면 그 이유는 무엇인가? 인공유산, 자연유산 둘다 없음산전관리- 산전진찰은 받았는가? 본원에서 21회 , 보건소 1회- 산전기간 동안 문제점이 있었는가? 난임- 임신기간 중 혹은 임신전부터 지속적으로 복용한 약물이나 특별한 검사가 있었는가? 엽산제- 현 임신관련돠어 진단받은 합병증이나 치료계획 여부: HTN, DM, 출혈, 태아 성장 지연 등 없음7) 산모의 정서적 욕구① 부부는 임신에 대해 어떻게 생각하십니까? 원했던 임신입니까?- 네, 원했던 임신이예요② 분만에 대해 기대하는것은 무엇입니까?- 둘째는 건강하게 태어났으면 좋겠어요③ 과거 분만경험이 있다면 기억에 남는 것은 무엇입니까?- 애기가 선천성 심질환이 있어 바로 NICU로 가는 바람에 안아보지 못했어요④ 출산에 대해 남편과 어떠한 점을 이야기했습니까?- 병원에서 날짜를 받아서 임신 계획 했어요⑤ 분만에 대해 남편에게 기대하는 것은 무엇입니까?- 둘째도 잘 봐주면 좋겠어요

의/약학| 2025.01.18| 9페이지| 2,500원| 조회(99)

여성, 분만, 케이스, 불안, 자연분만, 경산부

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산욕기산모의 신체적, 사회적, 심리적 적응

I. 정상 산욕 산모의 신체적 변화1. 생식기계1) 자궁(1) 자궁의 퇴축- 분만 후 2 일까지는 자궁의 크기에 별다른 변화가 없지만 그 후에는 퇴축에 의해 빠르게 줄어든다.- 자궁의 퇴축성 변화들은 다음의 3 가지 중요한 과정에 의하여 이루어진다. 자궁근섬유의 수축과 견축 자궁벽세포의 단백물질들의 자가분해와 용해 자궁내막의 재생(2) 오로- 오로란 자궁내막의 재생이 이루어지는 회복과정에 따라 나오는 분비물이다① 산후 오로의 양’- 오로의 양 : 경산모 > 초산모, 비수유부 > 수유부② 비정상 오로 배출 시 의심되는 소견- 15 분 이내에 패드가 흠뻑 젖으면 출혈 과다의 위험- 10 일경 출혈: 태반 부착부위- 적색오로 지속: 태반조직이나 양막이 자궁강 내 잔류- 장액성오로 6 주 이상 지속: 자궁내막염- 3∼4 주 후 출혈: 감염 또는 태반부착부위의 복구부전- 거품, 악취: 감염(3) 산후통- 산후통이란 분만 후 자궁에 간헐적 수축이 일어나는 것을 말한다.- 초산모의 경우에는 거의 산후통을 호소하지 않으나 여러 번 임신했다거나 쌍태아 분만 또는 양수과다증일 경우 간헐적인 수축으로 인하여 산후통이 유발될 수 있다.- 산후통은 처음에는 15~30 분 간격으로 시작되었다가 차츰 간격이 늘려지면서 대개 분만 48 시간 이후에는 사라진다.

의/약학| 2025.01.18| 5페이지| 1,500원| 조회(83)

여성, 분만, 산욕기, 산욕부

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