경이경 스토어

경이경

개인인증

팔로워7 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

17개
전체 판매량

216개
최근 3개월 판매량

34개
자료후기 점수

평균A
자료문의 응답률

100%

전체자료 17개

판매자 표지

보건소 기간제 자기소개서 및 면접 A to Z(꿀팁까지 포함)

보건소 기간제 자기소개서 및 면접 A-Z (꿀팁까지 포함!)1. 자기소개서1) 자기소개 및 지원동기2) 장단점3) 경력사항4) 입사 후 포부2. 면접1) OO구 만성질환팀2) OO구 모자보건팀3. 전반적인 후기1. 자기소개서- 서류는 떨어지는 일 100% 없습니다.- 서류 쓸 때 자기소개서 내용은 크게 중요하지 않습니다. 얼마나 잘 어필할 수 있느냐가 중요한 것 같아요- 서류 스펙에 있으면 좋을 자격증 (사실 갖고 있는 건 다 넣으시면 좋습니다)▶ 운전면허증▶ 컴활▶ 어학 점수▶ 데이터 분석 관련 자격증1) 자기소개 및 지원동기전 단순히 물리적으로 질병을 치료하는 간호사가 아닌, 대상자의 삶을 돌보는 간호사가 되고 싶습니다. 일시적인 간호를 제공하는 것에 그치기보다 대상자의 건강습관과 생활환경을 지속적으로 살피고, 예방을 우선으로 하는 간호를 실천하는 것에 가치를 두고 있습니다. 이러한 가치는 지역사회 대상자들의 지속적인 건강관리를 담당하는 만성질환관리팀의 지향점과 일치하다고 생각합니다.이러한 가치를 실현하고자, ‘OOOO’라는 단체의 활동에 참여했습니다. OOO사업에서 의료 접근성이 낮은 대상자들을 직접 만났습니다. 그 과정에서 단순한 처치나 검사 보조를 넘어, 대상자의 과거력과 생활환경을 함께 살피며 건강상태를 지속적으로 살피는 경험을 할 수 있었습니다. 특히 한 대상자의 과거력을 확인한 후 전반적인 신체 상태를 유심히 관찰하던 중 쿠싱증후군이 의심되는 증상을 발견하여 의료기관에 방문할 것을 권유한 적이 있습니다. 대상자는 적절한 시기에 치료를 받을 수 있었고, 10년간 건강검진을 받지 못했던 대상자로부터 감사의 인사를 받으며 예방과 조기 발견의 중요성을 깊이 느낄 수 있었습니다.이 경험을 통해 건강 관리가 일회성이 아닌 지속적인 과정이며, 예방이 핵심임을 깨달았습니다. OOOO 활동에서 쌓은 대상자 중심의 소통을 바탕으로, 만성질환 관리가 대상자의 일상 속 습관으로 이어질 수 있도록 기여하고자 지원하게 되었습니다.2) 장단점저는 새로운 환경에서도 빠르게 적응할 수 있는 ‘습득력’을 갖고 있습니다. 매뉴얼과 업무 흐름을 신속히 파악하여 실무에 적용하는 데 강점이 있습니다. 실제로 독학재수학원 근무 당시 가장 늦게 합류했음에도 데스크 업무 전반을 단기간 내 숙지하여 결제 관리, 행정 처리, 스케줄 관리 등을 총괄한 경험이 있습니다. 이러한 경험은 변화하는 환경에서도 안정적으로 업무를 수행할 수 있는 역량을 기를 수 있게 해주었습니다.업무 수행 시 효율성을 중시하다 보니 충분한 숙고가 필요한 상황에서도 빠른 판단을 하려 했던 점은 저의 단점이었습니다. 이를 개선하기 위해 여러 팀 프로젝트를 수행하며 업무의 성격에 따라 접근 방식을 구분하는 연습을 했습니다. 특히 대상자 응대나 행정 처리처럼 정확성이 중요한 상황에서는 한 번 더 확인하는 습관을 들일 수 있었습니다. 현재는 사안의 중요도를 고려하여 속도와 정확성의 균형을 맞추며 업무를 수행할 수 있습니다.3) 경력사항OO구 보건소 지역사회 간호실습 : 2023.11.06 ~ 2023.11.17 (2주)주요 수행 직무 : 지역사회 간호과정 보고서 작성, 치매안심센터 교육1) 지역사회 보건 지표 분석 및 진단- 동작구 내 고혈압·당뇨병, 걷기실천율 등 지역 보건 의료 데이터 분석- 지역사회 건강수준 및 건강행태 분석- 1인 가구 우선순위 간호문제 도출2) 관련 사업 기획- 고시원 환경 개선 및 독거노인 건강관리 사업 (당뇨, 고혈압, 환경개선)- 신체활동 증진을 위한 지역 자원 연계 프로그램 운취(운동 취미 가지고)있게 살자!4) 입사 후 포부만성질환관리팀의 궁극적인 목표는 일회성 관리가 아닌, 대상자의 건강 관리가 일상 속에서 ‘습관화’되도록 돕는 것이라고 생각합니다. 이를 위해서는 단순한 검사를 넘어 동작구민의 생활습관 변화를 이끌어내는 지속적인 관리가 필요하다고 생각합니다.먼저, 저의 데이터 분석 능력과 컴퓨터 활용 능력을 바탕으로 대상자 정보 및 사업 데이터를 정확하게 관리하여 만성질환 관리의 기초가 되는 행정 업무를 충실히 수행하겠습니다. 실습 당시 동작구 건강지표를 분석했던 경험을 기반으로, 대상자의 수치 변화를 민감하게 파악하고 정확하게 기록하여 사업의 신뢰도를 높이겠습니다. 또한 만성질환관리의 핵심인 지속성을 유지하기 위해 대상자들과 라포를 쌓고, 신뢰관계를 형성하겠습니다.마지막으로 유연한 소통을 통한 안정적인 민원 응대를 실천하겠습니다. 독학재수학원 데스크 총괄 경험으로 쌓은 대처 능력을 바탕으로, 민원 상황에서도 안정적인 응대를 통해 대상자의 건강관리가 일회성이 아닌 생활 속 습관으로 이어질 수 있도록 만성질환관리팀의 일원이 되어 책임감 있게 임하겠습니다.2. 면접- 면접복장 : 보통 20대~30대 초는 정장 입고 오십니다. 나이드신 분들은 세미정장도 있습니다. 나만 정장인가? 생각하고 고민하지 말고 그냥 입으세요. 서울시에서는 취업날개 정장 대여 사업 진행하고 있습니다. 무료로 가능하니 참고하세요!

취업| 2026.02.05| 4페이지| 3,000원| 조회(20)

보건소, 보건소 자기소개서, 보건소 면접, 보건소 기간제 자기소개서, 보건소 기..

미리보기

닫기
판매자 표지

2025 정신간호학 국가고시 요약본

정신 국시 정리# 개념적 모형1) 정신 분석 모형- 해결되지 않은 갈등과 불안을 자유연상과 꿈 분석을 통해 해석 및 치료함- 이상행동 판단 기준 : 자신의 내적 욕구2) 대인관계 모형- 신뢰 형성하여 안정감을 구축함- 거절에 대한 두려움, 자아를 인정받지 못함- 이상행동 판단 기준 : 자기체계3) 사회적 모형- 사회와 환경요인이 증상의 원인임4) 실존적 모형- 개인이 자신이나 환경으로부터 소외되었을 때 일탈행동- 현재와 지금을 강조5) 의사소통 모형- 언어 및 비언어 메시지의 불명확한 전달6) 행동모형- 학습이 적절히 일어나지 않았거나, 전혀 학습이 되지 않았거나, 적절히 강화가 되지 못할 때 발생- 치료는 곧 = 교육과정임, 인지행동 치료 등을 시행7) 스트레스 - 적응 모형- 스트레스원이 개인의 적응수준 넘어설 때 행동의 일탈8) 지지치료 모형- 생물, 정신, 사회적 요인들의 결과- 현재 부적응적 대처반응에 중점9) 의학모형(생물학적)- 질병의 이환과정과 진행 과정 속에서 행동의 장애10) 간호모형- 대상자의 잠재적, 실제적 건강문제를 해결하기 위해 총체적 접근# 방어기전분리- 전적으로 좋은 것, 나쁜 것 2가지로 분리되어 존재격리- 고통스러운 감정, 기억을 의식에서 없앰- 다른 사람의 이야기를 하듯이 편안하게 함투사- 자신이 받아들이기 어려운 것 외부로 돌림- 쉽게 말해 남탓, 외부의 탓전치- 감정이 왜곡되어 원래 대상으로부터 분리되어 덜 위협적 상대에게 감예) 동에서 뺨 맞고 서에서 화풀이합일화- 자기와 자기 아닌 것이 구분 안됨예) 어린 아이는 엄마가 웃으면 자기가 웃는 것으로 여김함입- 자기와 자기 아닌 것 구분하는 시기에 원시적 동일화예) 자신의 생각이나 행동의 책임 자신에게 돌림신체화- 심리적 갈등이 신체 감각기관, 수의근계 제외한 기타 신체 부위로 증상 표출전환- 심리적 갈등이 신체 감각기관, 수의근계로 이동예) 주로 사지마비, 시력장애억압- 싫은 것을 의식에서 무의식으로 이동시킴(무의식)억제- 용납되지 않는 생각과 감정 의식적으로 없앰취소- 현실감과 통찰력 증진종결단계- 상호 평가- 퇴행 발생 가능- 대상자가 끝낼 준비가 됐는지 여부 판단- 초기단계에 설정된 시간제한에 의해 한정* 치료적 관계의 장애 요인- 저항, 전이와 역전이, 경계선 침해# 화병- 외적 상황에 대해 화내는 경우=> 대상자의 감정을 인식했음을 알리고, 계속 이야기 할 수 있도록 해야 함예) 화가 나셨네요, 상담실에서 저랑 얘기해요.# 정신간호중재1) 활동요법- 대상자가 자신의 에너지를 건설적인 방향으로 사용하게 함- 긴장, 불안, 적개심 등을 긍정적으로 표출하게!- 다른 환자들과의 관계 격려 => 사회생활 적응- 음악치료, 미술치료(무의식의 의식화, 감정표현 격려), 작업치료(성취 가능한 활동 선정), 오락치료(규칙 제한 명확히)2) 환경요법- 물리적 환경 : 자연조명, 시계/달력 등 현실감각 유지자폐적외부 현실에 무관심, 자신만의 세계 구축마술적초자연적인 방법에 의해 말, 태도 실현일차사고사고 질서나 논리 결여, 비현실적구체적사고의 폭이 좁아 의미를 헤아리지 못함신어조작2가지 이상 단어를 합쳐 새로운 단어- 사회적 환경 : 직원 간, 대상자-직원 간 수용적 태도, 치료-규칙설정에 적극적-능동적으로 대상자가 참여하도록 격려 및 지지함3) 인지행동요법- 왜곡된 사고와 부적응적 행동에 대한 변화를 중점에 둠- 목표 지향적, 과제 설정, 지금-여기를 강조함- 단기적 치료과정, 시간 제한적* 인지적 기법 : 사고중지, 사고와 감정 감시, 대안 검토 등* 행동적 기법체계적 둔감법(탈감작)- 불안 원인을 약한 것부터 작성, 가장 덜 무서운 것부터 상상하고 별 불안 없이 상상 가능할 시 다음으로 넘어감, 점진적으로 노출노출 치료- 가장 높은 수준 불안에 일으키는 자극에 즉각 노출, 신체 단서 경험하게 하여 둔감화(빈맥, 짧은 호흡)행동수정요법- 음성, 양성 강화# 위기 및 간호1) 위기중재 목적- 위기 상태 전으로 돌아가기보다 건설적인 극복기술 개발2) 위기의 형태- 성숙위기(발달위기) : 예측 가능예) 임신, 사춘기, 결혼, 정년퇴직- 어 병이 있으리라 생각함# 지각장애1) 환각 : 외부 자극 없는데 실제처럼 지각2) 착각 : 실제 자극을 다르게 왜곡거시증/미시증실제보다 크게 - 작게 느낌공감각실제 자극이 다른 형태의 자극으로 나타남이인증자기가 아닌 것처럼 느껴짐비현실감익숙한 환경이 생소, 낯선 환경이 익숙# 행동 장애상동증운동의 반복기행증이상한 버릇 바복, 상동증보다 덜 지속보속증새로운 동작 하려고 하는데, 계속 똑같은 거강직증같은 자세로 움직이지 않고 유지납굴증심한 강직증, 취해진 어떤 자세 계속 유지자동증자신 의지 전혀 없이 타인 요구에 따라 그대로 따라함 예) 반향행동거부증모든 요구에 대해 극도 반대 자세예) 함구증, 거식증긴장증자발적 운동이 없거나, 극도의 초조성 흥붕# 언어장애언어압박말의 흐름이 매우 빠르고 많아 중단시키기 어려움다변증말의 일관성, 논리 있음, 말이 많음함구증입 받고 말 안 함, 심리적인 이유반향언어타인의 말 계속 따라함음송증의미 없는 단어나 짧은 문장 반복# 조현병- 망상, 환각, 와해된 언어/행동, 음성증상 중 2개 이상이 한 달 지속됨, 망상/환각/와해된 언어 중 1개 포함해야 함- 단기(1개월 내 사라짐), 조현양상(6개월 이하), 조현정동(기분장애 포함)1) 양성 증상 : 환각, 망상, 사고장애, 부적절한 정동2) 음성 증상 : 실어증, 사회적 위축, 무쾌감증, 감정의 둔마, 집중 결여, 운동실조 등=> 대부분 양성 증상, 뚜렷하게 음성증상인 것만 음성!3) 예후예후 좋음예후 나쁨급성점진적 경과정서장애 동반정서장애 없음양성증상음성증상4) 약물정형- 도파민 수용체 길항제, 비선택적- 양성에 효과적- 클로르프라마진, 할로페리돌, 페노티아진* 부작용- EPS(추체외로) : 급성 근이상증, 파킨슨, 정좌불능, 지연성 운동장애- 자율신경계 : 항콜린성 부작용, 기립성 저혈압- 알레르기 반응 : 무과립구증, 발열, 구진, 홍반성 소양증- 파킨슨 증후군에 벤조트로핀(항파킨슨약)비정형- 도파민 수용체에 작용, 선택적- 양성, 음성에 효과적- 클로자핀, 리스페리돈, 올란자례 교대)간호사 태도- 감정 표출 초점, 비판단적, 간결하고 진실된 대답, 장시간 대화 피함환경요법- 소음 최소, 자극 없앰, 면화 제한, 경쟁적 활동 참여 제한자가간호활동- 식사 : 들고다니면서 먹을 수 있게, 수분섭취 충분히- 수면 : 배고파서 잠 못자면 우유랑 가벼운 음식신체적 활동- 가끔 혼자 있게 함- 복잡한 일보다 간단하고 빨리할 수 있는 일 제공공격성 관리- 진지하고 일관성 관리- 제한점을 두고 환자와 계약- 억제 및 격리 제한 시 이유에 대해 설명- 간호사 부르는 방법 알려줌* 빨리빨리 움직이니까 식사는 들고 다니면서 할 수 있는 거, 조증이 되면 공격성 나오니까 억제 및 격리, 제한점 두기, 짧고 간결/비판단적으로 말하고, 경쟁 활동 시 싸울 수 있으니까 하지 않게 하기!- 약물치료 : 리튬, 항불안제/항경련제(리튬 반응 X)=> 혈중농도 관찰(0.8~1.4mEq/L, 1.5이상 위험 : 약물중단), 수분섭취 권장, 신장 기능/갑상선 기능 저하 사정 및 중재 필요# 애도반응- 상실을 경험하는 사람의 정상적 애도 반응 : 여러감정 표현# 우울장애원인- 신경전달물질 결핍- 학습된 무기력- 여러 가지 상황 변화 : 죽음, 이혼, 이별 등치료* 약물- MAOI => 티라민 함유식품 병용 시 고혈압의 위험(치즈, 된장, 아보카도, 훈제어류)- SSRI : prozac, zoloft- TCA : 아미트리필린 (자살 위험성↑ 사람에게 금지)유형- 주요 우울장애(2주), 지속성 우울장애(2년)=> 2가지 이상의 증상이 나타남=> 하루 대부분, 거의 매일 지속되는 우울- 지속성 우울장애는 2년 중 증상없는 날이 2개월 이상이면 안됨.* 간호의사소통1. 간호사 : 초기에는 환자 옆에 조용히 있어주기, 동정X, 재촉X, 집단활동 거부 시 강제X (짧은 시간 말없이 자주 함께 있어주기)2. 감정표현 : 적극적 경청, 직면과 같은 전략 사용, 질문과 진술 유도3. 자존감 증진 : 자기표현기술 교육4. 인지적 재구성 : 비현실적 목표를 현실적 목표로 바꾸도록 도움5. 복적인 공황발작으로 사회적 기능 장애가 발생광장공포증개방된 장소에 대한 불안감=> 혼자 있거나 도망치기 어려운 장소에 혼자 있을 때 느낌사회불안장애낯선 사람과 함께 있거나 다른 사람이 자신을 쳐다보는 상황에서의 불안예) 사람들 앞에서 발표하는 경우특정공포증특정 대상이나 행동, 상황에 처했을 때 실제 위험이 없다는 것을 명백히 아는데 이를 극복하지 못하고 그 대상, 상황을 피해버리는 장애예) 고소공포, 폐쇄공포, 동물공포, 질환공포범불안장애6개월 이상 일상생활에서 지속적으로 지나치게 비현실적인 걱정과 불안 호소분리불안장애애착 대상자로부터 분리될 때 지속적으로 나타남* 유형* 간호중재중증- 환자 곁에 있기- 과호흡 시 재호흡백 적용- 환경 자극 적은 곳, 천천히 간단하고 명료하게 말함중등도- 이전의 대처반응 분석 => 새로운 대처방안 배움사회-특정- 사회불안- 심호흡, 이완요법, 과호흡 시 재호흡백- 공황반응 증가/감소 요인 환자가 파악하도록 함- 선택적 적응 대처 전략을 실행하도록 도움- 탈감작법 : 점진적으로 노출- 홍수법 : 한 번에 바로# 강박장애강박장애- 불안 완화를 위함- 자신 의지와는 무관하게 반복되는 행동- 억제하려고 할수록 불안이 상승함- 방어기전 : 격리, 대치, 반동형성, 취소신체이형장애- 정상용모인데, 상상으로 자신의 용모에 문제가 있다고 생각함- 결손감으로 사회적 상황이나 직업 회피* 중재- 강박행동 처음엔 허용적으로 함 => 못하게 하면 불안 증가- 환자 스스로 불합리 하다는 것 앎 => 논리적 설명 X- 강박행동이 건강을 해칠정도로 심할 땐 제한함- 환자가 나타내는 증상으로 벌 받기, 불리한 상황 조성 X# 외상 후 스트레스 장애증상- 재경험 : 사건 떠오르는 단서노출 시 고통, 생리적 반응 보임- 부정적 인지와 감정 : 기억상실, 왜곡, 부정적 인식# 성격장애A편집성- 불신, 방어적- 극단적 낮은 자존감- 일관, 중립태도- 너무 잘해주지X조현성- 대인관계 관심 없음- 날씨에 안 맞는 옷- 능동적 사회 고립- 빈약한 정서- 기다려주기조현 도움

기타| 2025.02.18| 7페이지| 2,000원| 조회(161)

요약본, 정리본, 정신건강간호학 국가고시 요약집

미리보기

닫기
판매자 표지

A+여성건강간호학 제왕절개 case (간호과정 구체적으로 자세하게 적음!!!!!!!!!!!)

산과병동 및 분만실 지침서◆ 산욕기 산모 Case 지침1. 일반정보결혼상태: 기혼 결혼기간: 1년(올 봄에 결혼)종교: 무교 교육정도 : 대학졸업 직업: 약사 경제적 상태: 양호생년월일 : 연령_: 32세알레르기: 없음외관상 건강상태: 양호체중: 임신 전 : 61kg => 임신 후 :75.6kg혈액형 : A, Rh+동거가족(성별, 연령) : 남편, 91년생2. 건강과 관련된 정보입원동기: 상기환자 IUP 38주 3week 산모로 CPD, 태아 muscular VSD로 c-sec위해 입원함과거 건강력:1) 사고 및 상해, 수술 경험이 있는가? : 없음2) 성병, 결핵, 당뇨, 신장, 심장 질환을 앓은 적이 있는가? : 없음가족 건강력 : 모(간염)3. 산과력월경력: 초경______세 주기 : 28일 기간 : 5일 양: 보통피임경험: (방법, 문제점, 중단이유 등) : 없음G1 T1 P0 A0 L0과거 임신 기간 중에 문제점이 있었는가? 없음과거 산욕기간 중에 문제점이 있었는가? 없음신생아에게 문제점이 있었는가? 없음제왕절개 분만력이 있을 경우 그 이유? 없음4. 현재 산과력임신/유산년월일분만년월일/임신주수분만장소분만형태총분만시간합병증신생아성별체중수유방법기타-24.11. 19일/38주 3일수술실C/S20분없음남3.96kg모유수유-최종월경일(LMP): 24.02.24 임신기간(GP): 38주 3일(입원일 24.11.19 기준)분만예정일(EDC): 24.11.19산전진찰여부: 유(정기적) , 본원에서 시행최종진찰일: 24.11.12 1st visit현 임신동안 내과적 혹은 산과적 합병증? 없음5. 기타- 활력징후 : V/S: 113/69-81-20-36.0-98- 의식 및 정서상태 : 의식수준 안정, 정서상태 안정- 투약 중 : 뮤테란 복용- 산후계획 : 모유수유 예정신체사정일반적인 상태 : OP wound 통증 호소함. 이외 순환,호흡,비뇨기계 등 특이사항은 없음T.P.R 36.0, 81, 20 BP 113/69부위진술피부: 색깔, 상태(부종), 손톱- 피부색 밝음-81-20113/6936.3-85-20120/8036.2-78-20120/7836.1-80-20125/80자궁저부(FH)1Phard 1FB 위5Phardumbilical level9Phard 1FB 아래12Ahard 1FB 아래hard1FB 아래hard1FB 아래hard1FB 아래오로rubra 양상양 적음rubra 양상양 보통rubra 양상양 보통rubra 양상양 적음회음절개/제왕절개op wound통증 있음op wound통증 있음op wound통증 있음op wound통증 있음하지부종 약간 있음부종 있음부종 있음부종조금 있음유방확인 X확인 X확인 X확인 X영양양호양호(미역국 많이 드셨다고 함)양호양호배뇨650CC유치도뇨630CC유치도뇨--배변0010좌욕시행하지 않음시행하지 않음시행하지 않음시행하지 않음정서상태안정불안약간 불안안정교육내용OP wound에 sand bag 적용, 복대 적용foley 제거 후 4시간 내 배뇨하고 간호사에게 말할 것을 교육, 복대 적용, ward ambulaton 격려, 취침 전 배뇨 교육복대 적용, ward ambulaton 격려, 취침 전 배뇨 교육복대 적용, ward ambulaton 격려, 취침 전 배뇨 교육투약로카인주사7.5mg/ml(150mg/20ml중외 엔에스주사액(염화나트륨) 1000ML칼도롤주사액 400mg/4mL이노엔 0.9%생리식염수 100ml타세놀8시간이알서방정 650mg (Acetaminophen 650mg)펜타닐 20mcg제일펜타스티치 10%주 100ml검사 및 기타혈액검사---산욕기 산모교육교육사항교육내용교육방법자가간호출산 후 1주일부터는 이동 시에만 복대를 착용한다. 복대 사용 시 너무 꽉 조이지 않도록 주의하고, 편안한 착용법을 유지하도록 한다. 복부를 안정적으로 지지하며, 통증을 줄일 수 있다.산모교육을 위한 프린트를 제작하여 산모가 지속적으로 보고 인지할 수 있도록 한다. 퇴원 시에도 적용할 수 있도록 퇴원 시 교육도 시행한다.회음부관리좌욕 & 건열오로처리- 좌욕: 하루 3회, 15분간 따뜻한 물에 좌. 점진적으로 강도를 높여 보행을 시행한다. 조기 이상의 중요성에 대해 교육한다. DVT 예방을 위해 조기 보행의 중요성에 대해 교육한다. 복부 근육 회복을 위한 운동을 시행할 수 있다.분만 후 1일째부터, 천천히 병동 내 조기 이상을 권장한다. 처음에는 병실 근처로 후에는 병동 내로, 밖으로 나갈 수 있도록 한다.산후검진정기적인 산후 검진은 출산 후에 발생할 수 있는 합병증을 조기에 발견하고 적절하게 대응할 수 있도록 돕는다. 이에 대해 교육한다.심한 복통이나 발열, 과다 출혈, 오로의 색이 붉거나 악취가 나는 경우 방문하도록 한다.퇴원 시, 산후 검진의 중요성에 대해 교육하고, 외래 일자를 미리 잡아 검진할 수 있도록 안내한다.영양다양한 영양소를 섭취할 수 있도록 해야 한다. 단백질이 풍부한 음식(계란, 생선, 닭가슴살, 고기)와 칼슘(우유, 멸치), 철분이 포함된 음식을 먹을 수 있도록 교육한다. 모유수유를 한다면, 평소 먹는 칼로리보다 600-800kcal정도 추가적으로 섭취할 수 있도록 교육한다.병원에서 프린트 자료 및 책자를 활용하여 교육하고 퇴원 후 가정에서도 직접 확인하고 적용하도록 한다.산모교육을 위한 프린트를 제작하여 산모가 지속적으로 보고 인지할 수 있도록 한다. 퇴원 시에도 적용할 수 있도록 퇴원 시 교육도 시행한다.가족계획출산 후 피임방법과, 성관계, 다음 임신에 대해서 산모에게 무리가 가지 않도록 계획을 세우게 한다. 모유 수유 중에는 호르몬 변화가 발생하여 월경의 주기가 불규칙해질 수 있으나, 적절한 피임 방법을 사용하여야 한다.신생아간호수유목욕예방접종안전관리기타생후 첫 6개월은 모유만으로 충분한 영양 공급이 가능하기에 모유수유 할 것을 권장한다. 2시간마다 수유하며, 수유 중 아이가 올바른 자세를 유지하여 유두 손상이 되지 않도록 한다.신생아 목욕은 제대가 떨어진 후부터 시작하고, 하루에 한 번정도 시행한다. 아이가 추워하지 않도록 목욕물 온도는 37~38도 정도로 유지한다. 예방접종은 출산 후 b형간염과 결핵 예방접종을 시행한다.무 아파요..”(24.11.20) “누워있을 때는 통증이 덜한데,, 움직일 때 통증이 심한 거 같아요.. 근데 누워만 있을 수는 없으니까..”(24.11.21) “무통 주사를 이제 못 맞으니까 더 아픈 거 같아요..”[객관적 자료](24.11.19) 수술명: C/S(24.11.19) NRS 5점, 전체 부위가 쑤시는 양상, 간헐적, 움직일 때 심해짐=> 지속적으로 NRS 5점 유지, 간간히 3점(24.11.19) IV PCA 유지하고 있음(24.11.20) 통증 있을 때 V/S 상승함 : BP 145/90mmHg, HR 100, RR 22회(24.11.20) 처방에 따른 진통제 투여(칼도롤, 펜타닐)=> (24.11.19~21) 펜타닐 총 1회, 칼도롤 총 19일 2회, 20일 3회, 21일 3회(24.11.19) 수술 부위에 모래주머니 적용하는 중임(24.11.20) 찡그린 얼굴로 간호사 선생님 호출할 것을 요구함(24.11.21) 복도 걸어다니면서 “아아” 소리를 내거나, 등을 구부리고 배를 보호하는 자세를 취함(24.11.21) 간호사 선생님께서 “환자 분께서 진통제를 많이 맞는 편이에요.”라고 함간호진단수술 부위와 관련된 급성통증간호목표[장기목표]- 대상자는 퇴원 시까지 NRS 통증 척도 점수 3점 이하를 유지한다.[단기목표]- 대상자는 진통제 투여 후 1시간 이내 NRS 통증 척도 점수가 3점 이하로 내려간다.- 대상자는 2일 이내 통증 완화 방법 2가지 이상을 말한다.간호중재간호계획합리적 근거간호중재진단적 중재1. 대상자의 V/S을 사정한다.활력징후는 대상자의 상태를 나타내는 기본적인 지표이다. 통증이 있을 때 V/S에 변화(심박수, 혈압, 호흡수 증가)가 있을 수 있다.1. 수술 당일(24.11.19), 1시간마다 대상자의 V/S를 측정했다. 이후 4시간마다 V/S를 측정했다.2. NRS 통증 척도 점수를 주기적으로 사정한다.주관적인 통증 수준을 객관적으로 측정하고 기록할 수 있다. 더불어 진통제의 효과를 모니터링할 수 있다.2. NRS 통증 척도있도록 교육했다.복식호흡은 통증 완화와 심리적 안정에 도움을 주며, 걷는 동안의 호흡 조절은 산모가 통증과 불편감을 인지하고 스스로 조절할 수 있다.2-2. 걷는 동안 수술 부위의 압박을 줄이기 위해 깊고 천천히 복식호흡을 할 수 있도록 교육했다.3. 통증을 완화시킬 수 있는 침상에서의 체위 변경과 자세를 교육한다.옆으로 돌아누운 자세는 복부 근육의 긴장을 최소화하여 복부 내압과 절개 부위에 가해지는 스트레스를 줄일 수 있다.3. 무릎을 구부리고 옆으로 눕는 자세는 자궁 수축 통증을 완화시킬 수 있음을 교육했다.4. 대상자에게 PCA 사용방법에 대하여 교육한다.PCA는 필요한 시점에 적절한 양의 진통제를 투여할 수 있는 자가통증조절장치이다.4. PCA 버튼은 통증이 심해지기 전에 사용하면 더 효과적이며, 의료진이 설정한 안전한 용량으로 투여되기 때문에 중독 걱정 없이 사용할 수 있음을 교육했다.5. 통증 완화와 관련하여 보호자인 남편을 교육한다.퇴원 후에도 산모의 통증 관리는 남편과 가족의 협조가 중요하며, 산모가 과도한 활동을 하지 않도록 돕고, 휴식과 보행의 균형을 유지하며, 편안한 환경을 조성할 때 통증을 완화시킬 수 있다.5-1. 산모가 움직일 때, 남편이 체위 변경을 돕고, 부축하여 이를 보조할 수 있도록 교육했다.5-2. 퇴원 후에도 통증이 남아있을 수 있기 때문에, 남편에게 산모가 무리하지 않게 일정기간 휴식과 보행을 병행하도록 교육했다.간호평가[장기목표]- 대상자는 퇴원 시까지 NRS 통증 척도 점수 3점 이하를 유지한다.=> 미달성 : 대상자는 퇴원 시 NRS 통증 척도 점수 4점이었으므로 미달성[단기목표]- 대상자는 진통제 투여 후 1시간 이내 NRS 통증 척도 점수가 5점에서 3점 이하로 내려간다.=> 달성 : 진통제 투여 후 1시간 이내 측정한 NRS 통증 척도 점수가 3점이었으므로 달성- 대상자는 2일 이내 통증 완화 방법 2가지 이상을 말한다.=> 달성 : 대상자에게 질문했을 때, 체위/보행방법에 대해 적절하게 말하였으므로 달성2. 간다.

의/약학| 2025.04.18| 15페이지| 2,500원| 조회(93)

제왕절개, 불안, 여성건강간호학, CPD, 급성 통증, 간호진단 2개

미리보기

닫기
판매자 표지

2025 성인간호학 국가고시 정리본/요약본(계통별로 깔끔하게 요약했습니다!)

성인간호학 국시 내용 정리# ABGA 읽는 것7.35-7.4535~4522~2680~100pHPaCO2HCO3PaO2PaCO2에 문제가 있으면 호흡성 ↓알칼리증, ↑산증HCO3에 문제가 있으면 대사성 ↓산증, ↑알칼리증PH 수치 ↑알칼리, ↓산성- PH 수치가 정상이라면, 보상기전- PaCO2, HCO3 둘 다 비정상 => 부분보상- 정상치가 하나 있다면 => 전체보상# 강직성 척추염- 척추와 관절에 만성으로 염증 생기는 것 의미함- 증상 : 휴식 후 강직, 아침 강직(가만히 있으면 강직이 되는 거 같음), 하부 요통/저림, 근육경련, 척추측만증 같은 기형 유발# 두개내압 상승[둘 다 산소가 잘 가기 위해서!!]- 이산화탄소 분압 증가, 산소 분압 감소(뇌혈류 이완)=> 뇌 혈류 증가 => 두개내압 상승# 항암제 부작용- 항응고제나 생리식염수 피하로 투여(정맥으로 투여 시 넓게 퍼지게 됨)- 항암제 주입 멈추고 바늘 제거하지 않음- 냉찜질, 온찜질 시행- 괴사되면 그 부위 주사바늘로 스테로이드 줌# sign- Rovsing sign : 충수돌기염, 우하복부 촉진 시 통증- Kering's sign : 수막염- Homan : 혈전성 정맥염- Murphy : 담낭염- Babinski :# 기흉 : 늑막강 내에 공기, 혈액 들어올 시, 과공명음, 종격변위, 청색증, 호흡곤란 등이 발생함* 과공명음 : 폐 내에 공기가 가득 차 있을 때 들리는 소리# 근위축성 축삭 경화증(루게릭병)- 운동신경원의 침범으로 근육의 위축- 호흡이 가장 큰 문제 => 호흡 유지, 흡인 방지(체위배액)- 신전 운동(근위축 방지), 일상생활 활동 오랫동안, 피로 완화를 위해 중요한 일은 가능한 오전 중, 고열량, 적은 양의 식사 자주**** 비뇨기계 ****# 배뇨양상- 무뇨 : 100ml 이하/24시간- 핍뇨 : 30ml/hr 이하, 24시간 100~400ml 이하- 단백질뇨 : 거품 나옴# 수치- BUN : 5~25mg/dl- Cr : 0.5~1.5mg/dl- 요비중 : 1.010~1.02종, 고혈압, 혈뇨/단백뇨(투과성 증가), 여과율 감소, 핍뇨, 무뇨- ASO titer 증가(연쇄상구균 감염여부)간호- 예방 중요(감염되지 않게)- 침상안정 : 부종, 혈압 안정- 체액균형 유지 : I/O, 체중 측정- 단백질 금지- 혈압강하제, 항생제, 면역억제제 등# 요실금복압성- 여성(다산), 기침, 웃음, 무서운 물건으로 압이 상승했을 때절박성- 긴박한 느낌, 강한 요의, 불수의적 방광수축- 억제할 수 없는 요의가 느껴짐역리성(축뇨성)- 방광에 가득찬 소변의 압력으로 소량의 요 배설- 비워지지 않음예) 결석반사성(계속적)- 일정수준 이상 시, 배뇨반사 자극되어 배뇨기능성- 비뇨생식기 원인X , 기동장애, 환경 등의 원인으로 발생****** 호흡기계 ******# 계면활성 : 표면장력↓(윤활제) => 폐 허탈 방지, 확장 잘됨# allen test : ABGA 전 요골과 척골 눌렀다가 땜- 흰색 => 빨간색 변하는지 확인함# ABGA- 대사성 => 보상을 호흡으로!- 호흡성 => 보상을 대사성으로!- 과다호흡 => 알칼리증, 무호흡 => 산증# FEV1 : 1초동안 노력하여 호기한 것- 80% 이상, 3초동안 나머지 폐활량- 호기 : 5초 이상 => 기도 폐쇄에 해당함!- 폐쇄성폐질환 시에 FEV1이 감소됨!!!!!즉, 폐쇄성폐질환은 호기시간이 연장됨# 조영제, 기관지경 전후 간호* 전- 기관지가 입으로 들어가므로 코로 숨쉬는 연습(입으로X)- 의치 제거함- 조영제 알러지 확인(조영제)* 후- 구개반사 돌아오기 전까지 수분섭취 금지(4~6시간)=> 구개반사 돌아왔는지 설압자를 눌러 확인함- 2시간동안 반좌위, 옆으로 눕힘 => 흡인되지 않게 함- 객담 색깔 확인 => 출혈이 일어나지 않는지 확인- 통증 => 따뜻한 식염수, 목 ice collar- 조영제 알러지 반응 있는지 확인(조영제)- 배출 할 수 있도록 기침, 체위배액(조영제)# 흉곽천자- 호기, 숨참음(흡기한 상태에서 하면, 기흉 심해짐)- 1500ml 이상 한 번에 실시 X- 천자한 부위가 위계 ********# 심박출량- 심박출량 = 박동량 X 박동수- 수축력이 증가하게 되면 심박동수 감소함- 전부하 : 용적부하- 후부하 : 압력부하# 심도자술# 심박수 계산- QRS 기준으로 생각 : 300, 150, 75, 60, 50 ..- QRS 칸 개수에 따라 생각하면 됨# 심전도방실차단2도 방실차단- 제 1형 : PR간격 연장되다가 탈락- 제 2형 : 소문 없이 탈락3도 방실차단- P끼리 규칙적, QRS끼리 규칙적 => 각자 독립적- adam stroke 발작 : 의식 잃음- 아트로핀, 도파민, 노프에피네프린 투여심방조동- QRS는 정상, 톱니모양심방세동- QRS는 정상, 그 사이가 지글지글 모양심실빈맥- 무맥박성 심실빈맥 : 제세동- 맥박성 심실빈맥 : cardioversion심실세동- 심실세동 시 제세동 시행- 심박동 0회, 전신 저산소증조기심실수축- 3회 이상 : 심실빈맥으로 진행될 위험 높음- QRS 군이 넓어짐! => 심실세동 예고# 인공심박동기 교육- 매일 맥박 측정- MRI, CT, 공항 검색대 금지 / 전자레인지, 가전제품 가능- 신체 접촉 많은 운동 제한- 심박동기 삽입 환자 알리는 신분증 휴대- 삽입부의 24시간동안은 팔 움직임 제한- 48시간동안 아스피린이나 헤파린 투여 금지# 심질환 위험요소- LDL : 160 이상- 총 콜레스테롤 : 200 이상# 협심증- 안정형 vs 불안정형 : 휴식/NTG에 완화되면 안정형- 통증예상 운동 시 니트로글리세린 사전 복용- b아드레날린차단제와 ca+ blocker : 맥박 50↓ 의사 보고- 추운 날씨에 격심한 활동과 저항 운동 피함- 스트레스를 최대한 감소시키도록 함* 약물- b-blocker : 프로프라놀롤, ~롤- Ca+ 차단 : 베라파밀, 딜티아젬- ACE inhibitor : Captopril(케토프릴)# 심근경색* 심근효소 : myoglobin(가장 먼저↑), troponin(2주간 지속)- 증상 : T파 역전, ST분절 상승/비상승, 이상 Q파(괴사)- 간호 : 산소, 모르핀(통증),감각 유지(롬버그로 확인)+ 심부건 반사 ( +2가 정상, +4 반사 항진)- 뇌척수액 정상 압력 5~15mmHg# 뇌신경- 3(나머지),4(안),6(바깥) : 눈 운동, 대광반사- 8 : 청신경- 5, 7 : 안면 신경 => 5(저작근, 안면감각/감각반사)=> 7(타액분비, 안면근, 혀 2/3 앞 미각)- 9 : 설인신경 : 혀 1/3, 구개반사- 10 : 미주신경 - 부교감# GCS- 4,5,6 = E,V,M 각각 => 최저 3점, 8점 이하 혼수눈3 : 명령/소리에 뜸 / 2: 통증에 뜸언어4 : 지남력 있는, 혼돈된 말3 : 부적절한, 혼란된 말2 : 이해할 수 없는 말운동5 : 통증에 국소적 반응, 가르킴4 : 통증에 움츠림3 : 굴절 / 2 : 신전# LOC기면졸음이 오는 상태혼미강한 자극에 반응반혼수통증에만 일어날 수 있음혼수통증에도 반응 없음# 두개내압 상승증상- 고체온증, 두통, 동공 고정/확대- 쿠싱 3대 증상 : 맥압 증가, 호흡 감소, 서맥- 유두부종, 투사성 구토, 제뇌/제피질치료- 체온 낮춰줌- 30도 침상 상승, 발사바 수기 금지, 변완화제- 관장, 하제는 안됨!- 일시적 과호흡 유도- corticosteroid : 혈관성 부종 감소- 삼투성 이뇨제 : 만니톨 => 전해질 모니터링- 항경련제, 진정제, barbitulate, 진통제(비마약)- 조용하고 자극이 적은 환경- 수분 제한으로 약간의 탈수 상태 유지# 뇌졸중- 일과성 허혈발작 : 24시간 내 회복, 뇌졸중 재발 가능성- 허혈성 : 혈전용해제(first), 3~4시간 내 투여- 간호중재 : 옷 입을 때는 환측 먼저, 벗을 땐 건측 먼저, 침범된 쪽(마비 안된 곳)으로 돌려 눕힘, 머리 목 앞으로 당김, 시야결손 시 시각 완전한 쪽으로# 무의식환자의 흡인 체위 : 측위# 수막염증상경부강직, kernig(고관절 굴곡 상태에서 신전X), 브루진스키(목 굴곡=> 고관절 굴곡)간호항생제 투여(24시간 비말 격리), 경련 주의, 광선공포증(방 어둡게), 조용하게, 체온조절# 파킨슨병증상진위 어두움, 흐림- 잔존시력 유지를 위한 중재 => 항산화제, 녹색잎, 선글라스, 안압 올리지 않음# 메니에르- 3대 : 이명, 현훈, 감각신경성 난청=> 저염식이, 이뇨제, 방 조명 어둡게 바닥에 누움(갑작)=> 진정제, 항히스타민제, 항콜린제# 대상포진- 비대칭적 => 일측성, 편측성으로 발생, 신경절 따라 발생- 치료 : 항바이러스제(아시클로버) 사용- 통증 치료 => 진통제# 난청 검사- weber 검사 : 전도성 난청 확인#진단검사- wood : 곰팡이 감염, 색소성- 청크 : 수포성- 첩포(patch) : 알레르기원- KOH : 진균 예) 칸디다# 화상- 응급실 : 기도확보 => 순환유지- 소변배설량 정확히 확인, 기관절개술 어깨방향 마사지, 탄력붕대 감기- 수술 직후에는 팔꿈치 펴고 굽힘 운동, 그 후 팔 돌리기- 수술 부위 피부 건조하게 유지# 전립선 비대증- 요로 폐색 증상(배뇨 곤란, 야뇨 등) => 직장수지검사, PSA- 약물치료로 테라조신 => 체위성 저혈압, 현훈, 피로 발생* 경요도 전립선 절제술- 유치도뇨관 삽입하여 24시간동안 세척- 맑은 소변 배출 시 2~3일 후 유치도뇨제거- 수술 전 2500~3000 수분 섭취- 수술 후 출혈 관찰, 마찬가지로 수분섭취, 방광세척(무균술/생리식염수O, 멸균증류수X)+ 환자 교육 : 압 올라가는 거 금지(오래 앉기, 무거운 물건 들기, 힘든 운동, 변비), 맵고/짜고/커피/술X, 발기 정상 가능, 3주간 성생활 제한******** 내분비 *********# 뇌하수체 기능 항진증- 성장호르몬 과다 : 거인증(어린이), 말단비대증(성인)- 쿠싱병, 고프로락틴혈증# 뇌하수체 후엽 장애1. 요붕증- 다뇨, 다갈, 다음, 혈장 삼투압 증가- 데모프레신 : 중추성 요붕증에 효과2. 항이뇨 부적절 호르몬- 수분중독증, 저나트륨혈증(심부건반사 감소)- 신경학적 상태 변화 관찰(혼수, 경련), 이뇨제 투여, 고장성 식염수# 갑상샘- 항진증 : TSH↓, T3/4↑, 단백결합요오드 증가- 저하증 : TSH↑, T실

기타| 2025.02.18| 11페이지| 3,000원| 조회(340)

성인간호학 요약본, 성인간호학 국가고시 요약본, 성인간호학 정리본, 성인간호학..

미리보기

닫기
판매자 표지

급성 위장염(AGE) 간호과정 A+, 간호과정 3개, 고체온 ,급성 통증, 체액부족위험성

Case Study- AGE(급성위장염)-Ⅵ. 입원아동 간호사례 연구(case study)1. 연구의 필요성급성의 위염, 장염은 제각기 독립해서 일어날 수 있는데, 실제로는 대개의 경우 위염, 장염이 동시에 존재해 하나의 병상을 나타내므로, 이것을 위장염이라고 한다. 급성 위장관염의 원인은 연령, 지역 또는 계절 등에 따라서 다양하지만 가장 흔한 원인은 세균, 바이러스 그리고 기생충에 의한 감염성 위장관염이다. 소아 및 아동에게서 급성이나 바이러스성 등 많이 발생하는 질병 가운데 하나로, 호흡기 감염 다음으로 아동에게 흔한 질병이며, 입원 이유의 주요인으로서 많은 아동에게 영향을 미친다. 또한 급성 위장염은 소아청소년기에 흔한 질환으로 구토, 설사, 발열, 식이 감소와 같은 다양한 임상증상을 보이며 일부에서는 입원 치료가 필요할 수도 있다.이러한 급성 위장관염은 최근 수 십 년 동안 사회 경제적인 발전과 더불어 상하수도 설비 같은 환경 위생 시설이 구축됨에 따라 감염성 위장관염의 원인 중에서 세균이나 기생충에 의한 급성 위장관염의 발병률은 급격히 감소하고 있는 반면, 바이러스에 의한 급성 위장관염은 발병률이 줄어들지 않고 있으며 오히려 전염성이 강하여 집단 발생에 의해서 그 빈도가 증가하는 경우도 있다. 특히, 로타 바이러스와 노로 바이러스가 많은 부분을 차지하고 있다. 그렇지만 위장염은 쉽게 예방할 수 있는 질병이기에 예방차원에서 도움을 주기 위해 이 환아를 간호사례 대상자로 삼아 AGE에 대해 케이스를 작성하게 되었다.2. 질병에 대한 기술(문헌고찰)① 정의: 급성의 위염, 장염은 제각기 독립해서 일어날 수 있는데 실제로는 대개의 경우 위염, 장염이 동시에 존재해 하나의 병상을 나타내므로 일괄해서 위장염으로 부른다. 위장염은 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 병변을 일으키며 급성 위염과 장염이 동시에 일어난다. 설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정되거나 확진되면 감염성 위장관염이나 세균성 위장관염이라고 한다. 급성 위장염은 막의 침범과 원인체에 의한 파괴가 특징이다.▶증상: 침습적 위장염은 설사 횟수는 잦으나 양이 적고 복통이 따르며 대변에 백혈구, 혈액이 있다.▶종류: E. coli(rare), Yersunua, enterocolitica, Shigella, Rota virus, Salmonella, Norwalk agents③ 비침습성, 비장독소성▶종류: Giardia lamblia, E. coli(rare)2) 아동의 나이에 따른 원인균의 분류① 신생아: 대장균 (주요 병원체)② 13~24개월: 이질균③ 5세 이하 아동: rota virus④ 학령기: norwalk like virus③종류1) 포도상구균 급성 위장염: 기온이 높고 습한 여름철에 잘 걸린다. 상한 어패류나 고기 가공품, 도시락, 슈크림 등을 먹고 나서 4시간 이내에 증상이 나타난다. 갑자기 구역질을 하면서 먹은 음식을 토하고 물 같은 설사를 한다. 대부분 증상이 가벼워 반나절이나 하루 정도 지나면 괜찮아진다.2) 보툴리누스균 급성 위장염: 보툴리누스균이 들어 있는 햄이나 통조림 따위를 먹고 나서 8～35시간 지난 후에 증상이 나타난다. 배가 몹시 아프고 구토와 설사를 한다. 근육이 마비되는 증상도 일어난다. 예전에는 사망률이 높은 병이었으나 최근에는 식품을 위생적으로 보관, 관리해 발생률이 많이 감소하고 있다.3) 살모넬라균 급성 위장염: 가장 흔히 걸리는 급성 위장염으로 여름부터 초가을까지 많이 발생한다. 주로 살모넬라균에 오염된 달걀, 고기 가공품 등을 먹고 나서 12～24시간 지난 후 증상이 나타난다. 발열, 구토, 설사를 하고 배가 몹시 아프다. 살모넬라균은 60도 이상의 고온에서 처리하면 살균되므로 음식을 충분히 익혀 먹으면 예방할 수 있다.4) 병원성 대장균 급성 위장염: 설사를 일으키는 병원성 대장균은 5종류가 있다. 요사이 문제가 되고 있는 수입 쇠고기의 O-157균도 그중의 하나. 주로 위생적으로 처리되지 않은 쇠고기나 유제품, 불결한 조리 기구 등을 통해 감염된다. 붉은 피가 섞인 변을 보고질 보충▶구역, 구토가 심한 경우, 심한 탈수, 쇼크, 대사성 산증이 있는 경우에 혈관으로 수분과 전해질을 공급하여야 하며, 대부분 12시간 이내에 보충하도록 하여야 한다. 이후 경구로 수분과 전해질을 공급한다.2) 아동이 심하게 토할 때▶2~6시간 정도 금식시키고 여러 가지 음료, 맑은 주스, 전해질 용액 등을 먹인다.3) 설사를 중단시킴▶가장 흔히 쓰이는 bismuth subsalicylate는 분비성 설사에 좋은 효과를 기대할 수 있 다. loperamide나 diphenoxylote는 가장 빨리 설사를 멎게 하는 약물로서 설사에 동반 되는 복통의 치료에도 효과가 있다.4) 항생제 사용▶원인균이 발견되거나 의심되면 항생제를 사용하여야 한다.⑦간호1) 수분, 전해질, 수소 이온 상태 관찰한다.▶체중 매일 측정▶I&O 기록▶소변 관찰2) 질병기간 동안 가정에서 위장염 관리 방법을 교육한다.▶식이방법▶손 씻기▶분비물에 오염된 물건의 처리법 교육3) 설사를 하는 아동에게 가벼운 음료를 줄 때는 탄산가스가 없어질 때까지 흔들어줘야 한다고 보호자에게 교육한다.4) 회음부 찰과상의 예방과 간호▶비누와 물로 회음부 주위를 부드럽게 닦아주고 완전하게 말려준다.5) 차가운 액체는 장 운동성을 증가시킬 수 있기 때문에 음료는 실온으로 제공한다.6) 생과일, 야채, 유제품은 피하고 육류와 해산물도 식중독의 위험이 높으므로 피하도록 부모에게 교육시킨다.7) 감염의 전파를 막기 위해 적절히 격리시킨다.8) 부모에게 대변 검사물 채집과 처리에 관해 교육시킨다.⑧예후: 급성 위장염은 누구나 한 번쯤은 걸려본 적이 있을 정도로 흔한 질병이고 그만큼 예후도 좋다. 대부분 1주일 이내에 완치가 되며, 심한 설사로 인한 탈수가 문제가 되었을 경우 병원에 입원하여 수분 전해질 균형만 잘 조절해주면 대부분 합병증 없이 무사히 퇴원할 수 있다.3. 대상자 사정1) 대상자 간호력면담자 :아이를 주로 돌보는 사람 : 어머니(1) 일반적 사항이름 : 김OO 성별 : 남 나이 : 40개월생년월일 : --수면습관: 혼자 누구와 함께 O젖병 인공 젖꼭지 손가락 장난감 이불업거나 안아줌 기타개인위생목욕 : 입원 전 1 회/1일자가간호능력 : 손씻기 O 이닦기 O 옷입기 O 목욕하기 O대변가리기 O 소변가리기 O 식사 O(5) 가족사항1) 가계도- 가족적 질병 : 없음(6) 질환 및 입원에 대한 반응과 적응(1) 입원으로 인한 어린이의 반응운다 매달린다 공격적 행동을 한다. 거부한다. O 두려워한다. O무표정하다. 축 쳐진다. O 변화 없다. 기타(2) 부모의 반응슬프다. 부정적이다. 부적합하다. 불안하다. O 두려워한다.죄책감을 갖는다. 걱정한다. O 비협조적이다. 수용적이다. 기타(3) 어린이가 경험한 어려운 사건주사 O 수술부위 동통 검사방법(구체적으로) 소음 식사의료진 기타(4) 어린이 질병에 대한 부모의 지식 정도 (상, 중, 하)질병의 과정 및 예후상질병전염경로-약물상치료방법상예방방법-(5) 의사소통 상태면접 시 어린이나 부모의 태도와 반응 : 나름 협조적이었다.(7) 사회생활유아원 O 유치원 학교적응상태: 잘 적응하고 있음또래관계:(특성, 수, 관계와 역할, 활동) 같은 반 친구들과 함께 잘 지냄.형제관계: 외동학교생활: (학교생활에 대한 만족정도)2) 간호사정(1) 신체사정전 신체 기술- 위생상태는 양호하고 자신의 몸을 스스로 움직일 수 있음.- 모두 정상적임신체측정- 몸무게 (14.9kg), 신장 (101cm) 이다.활력징후BP : 90/70mmHgP : 120회/minR : 32회/minT : 38.7도피부- 지속적인 vomiting으로 인한 탈수로 인해서 다소 건조하였다모발- 모발은 윤기가 나고 매끄럽다.손톱- 손톱은 단단하고 정상이다.머리와 목- 정상이다.얼굴- 안면구조의 간격이 정상적이고 대칭적이다.- 얼굴을 찌푸리거나 웃는 것이 자연스럽고 부종이 없다.임파절- 정상이다.눈- 양쪽 눈이 대칭을 이루고, 빛을 비추면 동공이 수축한다.- 가끔 눈곱이 낀다고 한다.귀- 양쪽 귀가 대칭을 이룬다.- 청력에 이상 소견이 없으며 의사소통이 원만하다.코식 치료제로는 안됨.플라주오피주/Plaju OP Inj.500mL주사순환혈액량 및 조직간액의 감소시 세포외액의 보급ㆍ보정과민반응, 고칼륨혈증, 저나트륨혈증 안됨세토펜현탁액/ Setopen Suspension32mg/mL경구 투여감기로 인한 발열 및 동통(통증), 두통, 신경통, 근육통만 12세 이하의 소아: 다음 1회 권장용량을 4-6시간 마다 필요시 복용한다. 이 약은 가능한 최단기간동안 최소 유효용량으로 복용하며, 1일 5회 (75mg/kg)를 초과하여 복용하지 않는다.라이트징크시럽 /Litezinc Syrup(아연(으)로서 2mg)경구투여아연이 결핍된 급성 설사에 경구수액제와 병용이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민반응 환자 투여 금지(2) 진단적 검사 및 특수치료① 일반혈액검사검사항목정상치4/114/18의의Hb13~17g/dL11.7▼12.2▼Hb, Hct, MCV, MCH감소로 보아 출혈이나 빈혈을 의심할 수 있습니다.PCT가 높아지면, 감염, 염증을 의심할 수 있습니다.Hct39~52 %36.5▼37.8▼MCV81~96 fL80.4▼80.3▼MCH27~3325.8▼25.9▼platelet130~400377442▲MPV9.1~128.4▼8.5▼PCT0.15~0.32%0.320.38▲② 일반화학검사검사항목정상치4/114/14의의Tco224~3121▼20▼CRP가 높아지면, 감염, 염증을 의심할 수 있습니다.Bun/Cr의 증가는 체내 수분 부족을 의심할 수 있습니다.Bun10~265▼9▼Cr0.7~1.40.31▼0.34▼AST0~402646▲CRP0~0.5mg/dl 대상자는 3일 이내에 정상 체온 범위 안으로 들어와 정상 체온을 유지하였으므로 목표 달성차례내용사정주관적 자료“배 아프다니까 아프다고!”“선생님 애가 밥 먹고 나면 아프대요”객관적 자료- NFSD 1~3점 기록 (전체적 복부 통증)- 축 늘어져 있고, 인상을 찌푸림진단질병과 관련된 급성 통증목표장기목표대상자는 퇴원 전까지 더 이상 통증을 호소하지 않는다.단기목표대상자는 1시간 이내에 NFSD .

의/약학| 2024.12.15| 21페이지| 3,000원| 조회(193)

AGE, 급성 위장염, 고체온, 체액부족위험성, 간호과정 3개, 급성 통증, 급성 ..

미리보기

닫기