대상자 진단명: Intracerebral Hemorrhage 처치/수술명: stereotactic aspiration of intra cerebral hematoma정의두개강 내에서 뇌혈관이 파열되어 혈관 외로 혈액이 유출되는 것을 뇌출혈이라 한다. 뇌출혈은 발생하는 위치에 따라 지주막하출혈, 뇌내출혈, 뇌실내출혈 등으로 나누는데, 이중 뇌실질에 발생하는 뇌출혈을 뇌내출혈이라 한다.위험요인뇌내출혈은 중장년층에 많고, 고혈압이 자발성 뇌내출혈의 가장 흔한 원인이다. 흡연력은 환자가 조절할 수 있는 위험인자로서 중요하며, 이외에도 아밀로이드혈관병증(amyloid angiopathy), 뇌동맥류, 동정맥기형, 뇌종양, 혈액응고장애를 포함한 혈액질환, 항응고제 복용 등도 알려진 위험인자이다.증상- 갑자기 말이 나오지 않거나 느려질 때- 갑자기 눈이 보이지 않을 때 혹은 시야가 흐려 보이거나 겹쳐 보일 때- 몸의 반쪽이 감각이 둔해지거나 힘이 들어가지 않을 때- 심한 두통과 함께 구토, 어지럼증이 있을 때- 의식에 장애가 생기거나 호흡이 힘들어 보일 때진단신경학적 검사를 통해 증상을 확인하고, 영상검사를 시행해 뇌경색과 감별하며 뇌내출혈의 위치와 양을 확인할 수 있다. 뇌내출혈 진단에 있어서는 전산화단층촬영(CT)이 가장 빠르고 정확한 영상검사이며, 동시에 CT 혈관조영술(angiography)을 시행하여 뇌내출혈의 원인이 될 수 있는 동정맥기형, 모야모야병, 뇌동맥류 등을 감별할 수 있다. 이 결과에 따라 이후 추가적으로 뇌 자기공명영상(MRI), 자기공명혈관조영술(MRA) 등을 시행할 수 있다.치료 및 예방급성기 뇌내출혈 치료의 목적은 재출혈 또는 출혈 증가를 방지하고, 이미 발생한 출혈로 인한 이차적 손상을 막는 것이다. 이를 위해 혈압과 뇌압 조절을 위한 약물 치료와 집중 감시가 필요하다. 출혈량이 많거나 뇌실내출혈이 동반되어 뇌척수액 흐름을 방해하는 경우에는 수술적 치료를 통해 출혈을 제거하거나 뇌척수액과 출혈을 함께 배액하게 된다.급성기가 지난 이후에 뇌내출타원형의 형태를 보임. 부종이나 통증 없음.눈사시시력공막 (충혈, 황달)동공크기 (오른쪽, 왼쪽지름 mm)빛에 대한 반응조정력대칭성눈 움직임 대칭적이고 사시 관찰되지 않음. 안경 착용하지 않음. 정확한 시력 측정하지 못함. 공막은 충혈, 황달 없이 깨끗한 흰색을 보임. 양쪽 동공 크기 대칭을 이루고 빛에 대한 반응 prompt함귀청력, 외이이도분비물고막 (팽창, 파열)이개 (크기, 색, 압통, 상처, lumps)양쪽 귀 모두 소리에 반응함. 대칭을 이루며 부드럽고 얼굴색과 같음. 외부적으로 보이는 분비물, 상처 및 압통 없음. 고막 사정하지 못함.코외형 (모양, 크기, 외상, 만곡 여부)비강 (막힘, 분비물, 점막의 색)중격 (출혈, 천공)부비동의 압통좌우 대칭을 이루며 압통 없음. 콧물, 통증 없음. 만곡여부, 점막, 중격 및 부비동 사정하지 못함.구강입술 (균형, 색, 상처)치아 (수, 위치, 빠진 치아, 충치, 치료한 치아)잇몸 (부종, 색, 상처, 궤양, 출혈)점막 (색, 상처, 출혈반, 발진, 궤양)혀 (맛, 상태, 압통, 위축, 궤양, 열구)구개 (색, 모양, 움직임)편도선 (크기, 색, 부종, 백태, 압통)입술은 병변 없이 건조하며 좌우 대칭을 이루고 어두운 붉은색을 띠고 있음. 점막은 상처, 출혈반, 궤양 없이 매끈하며 붉은색을 띠고 있음. 잇몸은 부종, 궤양, 출혈 없이 붉은색을 띠고 있음. 치아는 보조기구 사용 없이 고르게 분포해있음. 혀는 전체적으로 백태가 관찰되며 궤양 등의 병변 없음. 구개 및 편도선 사정하지 못함.림프절경림프절 (부종, 압통)쇄골하림프절 (부종, 압통)상박골림프절 (부종, 압통)액와림프절 (부종, 압통)대퇴림프절 (부동, 압통)림프절 사정하지 못함유방외형 (균형, 모습, 덩어리, 압통)유두 (형태, 분비물, 착색)유방 사정하지 못함호흡기호흡 (횟수, 양상-깊은 숨, 얕은 숨)부속근의 사용 (사각근, 흉쇄유돌근, 기타)가슴 (균형, 형태, 상처, 확장형태)폐 (호흡음, 횡격막의 위치와 움직임의 상태,청진음, 기침, 객담)진, 발적, 가려움증 등의 증상이 나타날 경우 전문가와 상의-과량 투여 금지혈압강하제페르디핀 주 [10mg](nicardipine hcl)10ampIV09.30~10.04칼슘채널 차단제로 혈관 확장, 심장 부담 감소, 뇌혈류 개선, 혈압 감소얼굴 달아오름, 가슴 두근거림, 두통, 무기력, 어지러움, 구역, 졸음, 부종-혈관확장 효과로 두통, 안면홍조 등의 증상이 나타날 수 있음-임산부, 수유부는 의사에게 미리 알려야 함-차광보관 필요뇌전증 치료제케프라 정[500mg](levetiracetam)1000mgMIV09.30~10.04Levetiracetam을 주성분으로 하는 항경련제로 경련 억제 및 부분발작 및 전신발작 조절졸음, 무기력, 어지러움, 신경과민, 두통, 우울, 호흡기 감염, 시각이상 등-졸음, 어지러움증 유발하여 운전 등 기계조작 주의-복용 후 성격 변화, 우울증상 발생 시 전문가와 상담 필요소화성궤양용제넥시움 주 [40mg](esomeprazole)40mgIV09.30~10.02Esomeprazole을 주성분으로 하는 PPI 억제제로 주로 위산 분비 억제의 목적으로 사용됨.경구 투여가 어려운 환자에서 위산 분비 억제를 위해 사용호흡기 감염, 부비동염, 췌장염, 복통, 변비, 설사, 복부팽만, 구역, 구토, 소화불량, 주사부위 홍반/가려움-임산부, 수유부는 미리 알려야 함-밀봉용기, 차광하여 30℃ 이하 보관항생제트리손키트 주 [2g](ceftriaxone)2gIV09.30~10.05Ceftriaxone을 주성분으로 하는 3세대 세팔로스포린계 항생제.세균 세포벽 합성 억제, 광범위한 항균 작용두통, 어지러움, 구역, 구토, 설사, 미각이상, 발진, 가려움, 간기능 장애-세프트리악손, 다른 세팔로스포린계 항생제, 페니실린, 페니실라민, 다른 음식, 염료, 보존제에 알레르기 경험이 있는 경우 의사에게 알립니다.아미노산수액제바이타솔주 500ml(vaitasol inj)500mlIV09.30~10.07단백아미노산제제로 저단백혈증, 저영양상태, 수술 전후 상황자로 2024.09.28. 14:00경 직장에서 근무하던 중 Dizziness 호소하며 쓰러졌으며, Rt. side weakness, altered mentality 되어 눕는차를 통해 본원 ER 입원하여 POST OP 후 NCU 입원함.입원 당시 V/S 153/95-78-16-36.2-99%로 측정되었고 의식상태 Drowsy함② 입원당시 - 사정당시 : 사정 당시 7번 Bed에 계신 00님은 00세 여성으로, Intracerebral Hemorrhage 진단받았으며 stereotactic aspiration of intra cerebral hematoma 처치 후 Hematoma Catheter 유지 중이며 Drainage color serosanguineous, fluctuation 없음. Ventilator PC(SIMV) mode 유지하고 있으며, Inspiration pressure 5cmH20, fio2 35, Support pressure 5cmH20, PEEP 5cmH20, I:E=1:2 설정됨. 욕창 없으며 Mental drwosy한 상태이고 GCS 9점(Eye 3, Verbal Response 1, Motor 5)으로 측정됨. Motor power: Right ARM 0, Left ARM 3, Right Leg 0, Left Leg 3임. 2024.10.02. 기준 TPN-peri olimel 1,500ml, Perdipine, keppra, apidra, nexium, trisone, chloride, vaitasol 약물투여 중임.※ER에 입원한 2024.09.28.~2024.09.30. 당시의 대상자 EMR 기록 확인하지 못함.사정 후 현재까지 대상자 상태변화에 대하여 요약.사정당시 환자의 문제, 문제해결을 위해 적용된 검사, 중재, 처치, 간호 작성, 이후 환자의 상태변화 확인.사정 당시 환자는 stereotactic aspiration of intra cerebral hematoma 수술 후 배액관을 적용, foley catheter에 의료인 간에 환자 상태에 대한 동일한 평가가 가능해진다.4-3. 2시간마다 동공의 크기 및 빛 반사를 사정한다.: 동안신경의 압박으로 종괴 병변과 동측의 동공이 확장되거나, 빛에 대한 반응이 없거나 느려지며, 눈을 위쪽으로 움직이는 능력이 감소할 수 있다.5. 1시간마다 활력징후를 측정한다.: 활력징후의 변화는 시상, 시상하부 등에 압력이 증가함으로써 초래된다. Cushing’s traid와 같은 증상이 나타날 수 있지만 두 개내압이 일정 기간동안 증가하거나 갑자기 현저하게 증가할 때까지 나타나지 않을 수 있다. 시상하부에 영향을 미치면 체온 변화가 나타날 수 있다.수행날짜수행 내용10.021. 처방에 따라 cerebrolysin concentrate(뇌기능 개선제), bisacodyl(변 완화제), nicardipine hcl(혈압강하제), levetiracetam(뇌전증 치료제)를 투여했다.: 처방에 따라 09.30~10.06까지 cerebrolysin concentrate, bisacodyl, nicardipine hcl, levetiracetam를 투여했다.2. 처방에 따라 산소를 공급했다.10.05 extubation 전까지 ventilator ASV, SIMV, PSV, CPAP mode를 통해 대상자의 자가호흡 능력과 치료 경과를 평가하며 산소를 공급했다. extubation 이후에는 nasal prong 3L/min으로 산소를 공급했다.3. 머리를 30도 상승시킨 체위를 취했다.: 09.30 NCU 입원 당시부터 10.06까지 침상 머리 30도 올린 상태를 유지했다.4-1. 2시간마다 두개내압 상승의 증상을 사정했다.: 의식수준 저하, 두통, 오심 및 구토, 경련, 안구징후(복시, 흐린시야 등) 등 두개내압 상승 증상이 나타나지 않는지 routine rounding, 간호 처치 시 지속적으로 사정했다.4-2. 2시간마다 GCS를 사정했다.: 09.30부터 10.05까지 GCS Eye 3 Verbal response 1 Motor 5로 총 9점
2026 대비 중앙대학교의료원 (서울병원) 신규간호사 자기소개서+ai 면접 (합격인증O)지원자 스펙-지자무-4.28/4.5 (4학년 1학기)-석차 4/72-토익 825-BLS중앙대학교 의료원 자소서 (서울병원)1. 성장과정 (최소 10자, 최대 300자 입력가능)플리마켓을 통한 기부활동, 도시락 배달, 독거노인 집 방문 등 다양한 가족봉사를 함께하며 나보다 남을 먼저 생각하는 이타주의의 정신을 배웠습니다. 고등학교 2학년 당시 의료 관련 다큐멘터리를 보며 간호사라는 직업에 매료되었습니다. 환자의 입장에서 먼저 생각하며, 도움을 줄 수 있는 간호사가 되고자 하였습니다. 이를 위해 의학지식 공부만큼 인간관계 및 의사소통 학습에 집중했고, 임상실습에 적용했습니다. 가벼운 일상을 이야기하고 경청하면서 환자의 불편한 부분과 필요한 부분을 파악하여 가능한 영역 안에서 도움을 제공했습니다.(295자)2. 본인 성격의 장,단점 (최소 10자, 최대 300자 입력가능)계획적이고 꼼꼼한 성격으로, 효율 중심적 전략 수립에 능합니다. 다른 전공과목들과 병행하며 논문 프로젝트를 성공적으로 마치기 위해선 효율적인 진행과 이를 바탕으로 시간을 단축하여 개인 공부시간에 투자하는 것이 필요했습니다. 효율 중심 계획을 수립하고 진행한 결과, 성공적으로 프로젝트를 마무리하였고 모든 전공과목에서 좋은 성적을 받았습니다. 하지만 정보 과부화에 스트레스를 받는 단점이 있습니다. 이를 극복하기 위해 융통성을 발휘하여 문제들의 우선순위를 고려하고, 단계적으로 해결해 나감으로써 성장의 기회로 삼고 있습니다.(292자)3. 팀웍/협력 (최소 10자, 최대 300자 입력가능)3학년 때 간호논문 관련 연구계획서를 작성한 경험은 협력과 의사소통의 능력을 키우는 기회였습니다. 팀원들의 역량을 확인하며 개별적인 역할 분담보다는 모든 팀원이 함께 연구과제를 진행할 때 시너지가 난다는 것을 확인했습니다. 상대방의 의견에 피드백을 가감 없이 전달하고, 갈등상황이 발생하면 그 자리에서 해결하고 팀원 외의 사람들에게 불평 300자 입력가능)몽골 간호선교 해외봉사 프로그램에서 건강 취약 계층을 대상으로 보건교육 프로젝트를 기획하는 역할을 맡았습니다. 저출산과 고령화가 심각한 사회문제로 대두되는 우리나라에서 다문화 역량의 중요성은 커지고 있습니다. 인종, 종교, 언어, 문화 모두 다른 대상자들의 수준에 맞추어 프로그램을 구상하고 팀원들과 역할 조율을 통해 성공적으로 교육을 마무리했습니다. 언어의 장벽을 넘어 사람 대 사람으로의 의사소통 능력을 기를 수 있었습니다. 이를 통해 다국적 환자들을 대하는데 망설임 없이 간호를 수행할 수 있을 것입니다.(285자)8. 지원 분야 중 가장 관심있는 분야 또는 업무 (최소 10자, 최대 300자 입력가능)중환자 간호입니다. 내과중환자실 실습에서 전문적인 지식을 바탕으로 근거기반 간호를 수행하는 모습을 관찰하며 끊임없는 학습과 성장을 추구하는 저의 특징과 부합한다고 생각했습니다. 방대한 범위의 지식을 소화하며 이를 바탕으로 전인간호를 수행하는 간호사 선배들의 모습이 저에게 간호에 대한 의미를 다시금 되새기게 하며 동기부여를 주었습니다. 내과중환자실에 입사하여 삶과 죽음의 경계선을 마주하고 있는 환자에게 긍정적인 방향으로 영향을 주는 고귀한 역할의 간호사가 되기를 희망합니다.(266자)9. 간호사로서 중요하다고 생각하는 덕목 (최소 10자, 최대 300자 입력가능)의사소통 능력이라고 생각합니다. 간호를 제공하기 위해서는 타부서의 협력과 동료, 환자와의 소통이 필수적이기 때문입니다. 또한, 환자와 간호사가 한 팀을 이루어 간호목표를 향해 나아가기 위해서는 환자의 눈높이에 맞는 간호전달력과 소통능력이 필요합니다. 이를 위해 언어적 의사소통뿐만 아니라 제스처, 표정, 목소리에도 집중하며 ‘나 전달법’을 의사소통에 접목하기 위해 노력했습니다. 이러한 의사소통 능력은 직무환경과 환자만족도, 더 나아가 간호의 질 향상에 영향을 미친다고 생각합니다.(271자)Ai 영상면접자기소개서안녕하십니까 환자의 입장에서 먼저 생각하며 적극적으로 행동하는 지원자 OOO입니협력 끝에 장기 프로젝트를 성공적으로 마무리할 수 있었고, 모든 전공과목에서 우수한 성적을 받을 수 있었습니다.1-2. 나의 어떤 점이 목표를 달성할 수 있도록 했나요?계획적이고 꼼꼼한 성격으로, 효율 중심적 전략 수립에 강한 점이 목표를 달성하는 데 기여하였다고 생각합니다. 연구계획서의 주제를 정하는 시작점부터 논의를 작성하는 마무리지점까지 단계별로 필요한 정보수집과 지속적인 진행방향의 검토를 시행했고, 문제 발생 시 융통성을 발휘하여 문제들의 우선순위를 고려하여 유연한 태도로 해결해 나갔습니다. 또한, 팀원들과 함께하는 장기 프로젝트인 만큼 협력과 신뢰가 중요하다고 판단하여 그룹 내부의 규칙을 팀원들과 논의하여 정하고, 그 규칙을 지키며 결속력을 다졌습니다. 프로젝트 중간중간 우리의 목표를 다시 한번 지각시키고, 현재 프로젝트의 진행정도를 팀원들과 공유하며 의지를 다졌습니다. -6초 남음1-3. 말씀하신 강점이 앞으로 일을 하는데 어떤 도움이 될까요?저의 계획적이고 꼼꼼한, 효율 중심적 전략 수립에 능한 점은 중앙대학교병원 중환자실 간호사로 일하며 더 높은 간호의 질을 환자들에게 제공하는 데 도움이 될 수 있다고 생각합니다. 전문적인 지식을 바탕으로 세밀하고 꼼꼼한 관찰과 비판적 사고를 통해 환자에게 필요한 간호가 무엇인지 파악할 수 있습니다. 주기적으로 자기 성찰을 통해 부족한 점과 개선이 필요한 점들을 파악하고, 끊임없는 자기개발을 통한 성장을 이루어나갈 것입니다.2-1. 목표를 달성하지 못한 경험에 대해 말씀해 주세요.군복무 시절 다시 한번 대학수학능력시험을 준비한 경험이 있습니다. 수도권 소재의 자대병원을 보유한 대학교를 목표로 하여 계획을 세웠습니다. 일반병사로서 군대에서의 특성상 대학수학능력시험 관련 정보 습득의 제한과 접근성이 떨어졌습니다. 또한, 하루 중 공부에 투자할 수 있는 시간이 상대적으로 부족하여 수면과 휴식을 줄이며 공부에 투자했습니다. 8개월 동안 준비하면서 포기하고 싶었던 순간도 있었지만, 목표를 되새기며 의지를 다졌고 주변 사람 전문성과 기술을 늘릴 수 있고, 오류를 최소화하며, 높은 수준의 성과를 달성할 수 있을 것이라고 생각합니다.보고서를 작성해야 하는 일과 이미 만들어진 보고서를 발표하는 일 중 더 선호하는 것은 무엇이며 이유를 말씀해 주세요.-> 저는 보고서를 작성해야 하는 일을 더 선호합니다. 이는 제가 보고서 주제에 대해 비판적으로 사고할 수 있고, 새로운 지식을 습득하며, 정확하고 완성도 높은 보고서를 만들 수 있는 기회라고 생각하기 때문입니다. 보고서를 발표하는 것은 사전에 작성된 내용을 전달하는 것이기 때문에 주도적으로 참여할 수 있는 부분이 적습니다. 따라서 보고서를 작성하는 것이 발표하는 것보다 저를 더 성장시킬 수 있고, 도전적인 일이라고 생각하여 이를 더 선호합니다.간섭이 없어 편하지만 가르쳐주는 것도 별로 없는 리더와 꼼꼼하게 가르쳐주지만 사소한 것까지 본인의 방식을 고수하는 리더 중에서 함께 일하고 싶은 사람과 이유를 말씀해 주세요.-> 저는 꼼꼼하게 가르쳐주지만 사소한 것까지 본인의 방식을 고수하는 리더와 일하고 싶습니다. 간호사의 업무 특성상 환자의 건강과 직결되있기 때문에 전문성을 높이는 것이 필요합니다. 그리고 저는 정해진 업무 메뉴얼이 있는 것처럼 기초부터 차근차근 배워나가는 것이 업무적응에 도움이 되는 성격입니다. 이 두가지 요소를 생각해보았을 때, 꼼꼼하게 배우는 것이 저의 성장과 발전에 도움이 되므로 본인의 방식을 고수해도 꼼꼼하게 가르쳐주시는 리더와 함께 일하고 싶습니다.리더에게 피드백을 자주 요청하는 것과 어느정도 만족할만한 수준으로 완성한 이후 피드백 요청하는 것 중 더 맞는 자세와 그 이유를 말씀해 주세요.-> 저는 리더에게 피드백을 자주 요청하는 것이 좋다고 생각합니다. 간호사는 작은 오류라도 환자의 생명에 영향을 줄 수 있기 때문에 정확한 업무수행능력이 필요합니다. 그러나 사람은 완벽하지 않기에 오류를 예방하고 올바른 방향으로 수행중인지 피드백을 통한 교차검증이 필요하다고 생각합니다. 또한, 만족할만한 수준으로 완성한 이후 피드백을 있습니다. 따라서 저는 계획적인 친구와 여행을 갈 것입니다.다른 사람을 설득하는 능력이 뛰어나지만 상처를 주는 사람과 다른 사람에게 잘 공감해 주지만 설득력이 없어서 항상 목표를 달성하지 못하는 사람 중에서 함께 일하고 싶은 사람과 이유를 말씀해 주세요.-> 저는 ‘설득력이 뛰어나지만 상처를 주는 사람’과 함께 일하겠습니다. 간호사는 환자의 안전과 건강에 직접적인 영향을 주는 사람이기에 업무적 능력 및 이를 기반으로 하는 설득력은 기본이 되어야 합니다. 공감도 환자의 간호에 중요한 요소이나, 공감만으로는 환자를 간호할 수 없고 문제가 발생했을 때에 상황을 해결할 수도 없습니다. 그렇기에 우선시 되어야 할 것은 업무적 능력이라고 생각합니다. 따라서 상처를 주더라도 설득력이 뛰어난 사람과 함께 일하며, 적정한 거리를 유지하여 상처받지 않도록 노력할 것입니다.서로 다른 여행코스를 이야기할 때, 상대방을 어떻게 설득할 것인가요?-> 저는 상대방을 설득하고자 다양한 요인을 고려할 것입니다. 예를 들면, 여행의 목적과 얻을 수 있는 가치, 그날의 날씨, 교통수단, 안전, 예산 등의 요인을 상대방과 이야기하며 제가 정한 코스가 더 적합하다고 이야기할 것입니다. 이러한 방법에도 설득이 되지 않는다면 상대방이 저와 다른 관점에서 생각한 부분이 있음을 고려하여, 각자가 선택한 코스의 장단점을 비교하며 합의하에 서로가 만족할 수 있는 여행코스를 찾아내겠습니다.과정이 중요한가 결과가 중요한가?-> 저는 과정과 결과가 모두 중요하나, 결과를 더 우선시합니다. 간호는 개인, 가족, 더 나아가 지역사회의 건강 증진, 질병 예방, 건강 회복, 고통 경감을 위한 활동입니다. 즉, 간호라는 과정을 수행해 환자에게 긍정적인 결과를 도출합니다. 비록, 간호과정이 윤리적이고, 근거에 기반하여 문제없이 진행되었더라도 그 결과가 좋지 않다면 그것은 환자 개개인에 맞춘 올바른 간호과정을 수행했다고 할 수 없습니다. 하지만 결과만을 위해서 과정을 소홀히 하고 윤리적인 문제를 고려하지 않는 태도는 지양할니다.
2026 대비 분당제생병원 신규간호사 자기소개서+면접+합격 후기 (합격인증O) 지원자 스펙 -지자무 -4.28/4.5 (4학년 1학기) -석차 4/72 -토익 825 -BLS 전공의 파업 사태에서 대학병원 공개채용 인원이 현저히 감소하고 채용공고조차 올라오지 않는 상황에서 웨이팅 없이 바로 입사 가능하며 로컬 종합병원 중 연봉이 높다고 알려진 분당제생병원에 합격하게 되어 정말 기쁩니다. 분당제생병원 입사를 간절히 바라시는 분들이 위 문서를 읽고 꼭 합격하여 만나길 바랍니다! 자기소개서 1. 성장과정(가족관계, 가족환경, 학교생활, 취미, 특기 등) [이타주의] 플리마켓을 통한 기부활동, 도시락 배달, 독거노인 집 방문 등 다양한 가족 봉사를 함께하며, 나보다 남을 먼저 생각하는 이타주의의 정신을 배웠습니다. 고등학교 2학년 당시 의료 관련 다큐멘터리에서 삶과 죽음의 최전방에서 환자들을 살리기 위해 고군분투하는 의료진들의 모습을 시청했습니다. 누구보다 환자 가까이서 돌봄을 제공하며 사랑과 헌신으로 환자의 건강을 최우선시하는 간호사라는 직업에 매료되었습니다. 그 후 간호학과에 진학하여 환자의 입장에서 먼저 생각하며, 어려운 부분을 파악하고 도움을 줄 수 있는 간호사가 되고자 하였습니다. 이를 위해 의학지식 공부만큼 인간관계 및 의사소통 학습에 집중했고, 임상실습에 적용했습니다. 활력 징후를 측정할 때 가벼운 일상을 이야기하고 경청하면서 환자의 불편한 부분과 필요한 부분을 파악하여 가능한 영역 안에서 도움을 제공했습니다. 이타주의 정신을 바탕으로 이웃과 가족, 나아가 지역사회에 도움을 제공할 수 있는 분당제생병원 간호사가 되고 싶습니다. 어느 부서에서 어떤 일을 하건, 스트레스 관리는 오랫동안 일하기 위해 필요한 중요한 영역입니다. 좋아하는 음악을 들으며 기타 연주를 통해 심신의 안정을 추구하고, 주 3회 웨이트 트레이닝을 통해 3교대 근무에 필요한 체력을 기르고 있습니다. 또한, 주 1회 체스 연습과 복기를 통해 집중력, 비판적 사고, 창의적 문제 해결 능력 향상심적 전략 수립에 능합니다. 다른 전공과목들과 병행하며 논문 프로젝트를 성공적으로 마치기 위해선 효율적인 진행과 이를 바탕으로 시간을 단축하여 개인 공부 시간에 투자하는 것이 필요했습니다. 효율 중심 계획을 수립하고 진행한 결과, 성공적으로 프로젝트를 마무리하였고 모든 전공과목에서 좋은 성적을 받았습니다. 하지만 정보 과부하에 스트레스를 받는 단점이 있습니다. 이를 극복하기 위해 융통성을 발휘하여 문제들의 우선순위를 고려하고, 단계적으로 해결해 나감으로써 성장의 기회로 삼고 있습니다. 3. 생활신조 및 학창시절 [진인사대천명] ‘인간으로서 할 일을 다하고 하늘의 명을 기다린다’가 저의 생활신조이자 장점입니다. 학년이 올라갈수록 어렵고 방대한 범위의 전공과목, 수많은 팀 프로젝트로 인해 모든 상황에서 최선의 결과를 내기 어려운 상황에 맞닥뜨렸습니다. 그럴 때일수록 내가 할 수 있는 범위에서 최선을 다하고 그 결과를 겸허히 받아들이자는 다짐을 했습니다. 성인간호학 팀 프로젝트 중 고/저칼륨혈증 관련 발표를 준비하는 과정에서 발표가 하루가 채 남지 않은 상황 속 잘못된 자료조사 방법으로 인해 모든 과정을 수정해야 하는 문제가 발생했습니다. 모두가 낙담하고 있는 상황에서 할 수 있는 시간 내에서 최선을 다해보자고 팀원들을 격려했고, PPT, 발표 대본 작성 팀원들과 빠른 협력을 통해 무사히 발표를 마무리할 수 있었습니다. 이러한 생활신조를 바탕으로 학창 시절을 보내며 스스로 역량을 강화하고, 끊임없는 자기 계발을 이루었습니다. 근거기반 간호를 위한 전문성을 기르기 위해 매일 학습계획 작성과 실천, 학업 내용 복습을 통해 새로운 지식 습득과 부족한 부분을 개선할 수 있었습니다. 그 결과, 3년 동안 성적 우수 장학금을 받을 수 있었습니다. 또한, 지식만큼 중요한 업무 수행 능력을 기르기 위해 술기 과정을 영상으로 기록하며 부족한 부분을 보완했습니다. 그 결과, 간호교육 인증프로그램을 위한 보호장구 착용 및 폐기물 관리 간호술 시범을 대표로 수행하여 좋은 결과를 끌어낼 입사하여 첫 6개월 동안 간호업무 숙달, ventilator, ECMO 등 다양한 기기 사용법 학습을 통해 병동에 적응할 것입니다. 5년 후 프리셉터 간호사로 근무하며 신규 간호사들에게 제가 가진 지식과 경험을 나누어 줄 것입니다. 10년 후 중환자 전문간호사 자격을 취득하여 중환자실 질 향상 활동, 전인간호를 기반으로 한 근무 프로토콜 개발 등 환자에게 안전하고 최상의 간호를 제공하는 분당제생병원의 발전에 이바지할 것입니다. 5. 취업희망동기 (취업 희망 동기 및 이유, 희망 계기, 추천 및 소개자, 최저희망보수, 희망부서 등) (경력인 경우 반드시 작성해 주십시오.) [내적 보상] 스마트하고 숙련된 간호를 제공하고자 하는 분당제생병원 간호의 비전이 전문성을 바탕으로 대체 불가능한 인력이 되고자 하는 저의 삶의 목표와 부합합니다. 한계를 정하지 않고 끊임없이 역량을 개발하며 내적 보상의 성취를 이루고자 하는 저희 간호관을 펼치고자 분당제생병원에 지원하게 되었습니다. 희망 보수 4천만 원의 기대에 부응하는 간호사가 되기 위해 노력할 것입니다. 어렸을 적 친구 병문안을 위해 분당제생병원에 방문한 적이 있습니다. 그 당시 친구의 간호를 맡았던 간호사 선생님의 친절함과 치료 과정에 대한 자세한 설명이 기억에 남았습니다. 주거지와 가까운 덕에 오다가다 분당제생병원을 자주 마주치고, 좋은 기억과 익숙함이 마음 한구석에, 이곳에서 일하고 싶다는 생각을 자리 잡도록 하였습니다. 내과계중환자실 실습에서 전문적인 지식을 바탕으로 근거 기반 간호를 수행하는 모습을 관찰하며 끊임없는 학습과 성장을 추구하는 저의 특징과 부합한다고 생각했습니다. 방대한 범위의 지식을 소화하며 이를 바탕으로 전인간호를 수행하는 간호사 선배들의 모습이 저에게 간호에 대한 의미를 다시금 되새기게 하며 동기부여를 주었습니다. 실습 중 기관 내 삽관으로 말을 할 수 없어 의사소통이 불편하던 환자분의 눈빛과 표정, 손짓을 관찰하며 추워한다는 것을 파악했습니다. 환자분을 보호하기 위해 선풍기를 끄고 이불을 덮원 홍보영상(?) 혹은 간호사의 일과를 담음 영상을 소리 있는 상태로 틀어줍니다. 또한, 면접자들끼리 큰소리로 대화하거나 떠드는 분들이 많아 본인의 면접 시간보다 너무 일찍 가지 않으시는걸 추천드립니다. 저도 너무 시끄럽고 집중이 되지 않아 대강당에서 나와서 자기소개 및 질문 답변들을 준비했습니다. 면접 시간이 가까워지면, 인사담당자분께서 호명 후 같은 면접 조끼리 줄지어 면접장으로 이동합니다. 이때, 면접 대기 장소와 면접 장소가 다른 건물에 위치하여 생각보다 꽤 많이 걸어가야 합니다. 구두를 착용하신 지원자분들은 참고하시면 될 것 같습니다. 가지고 온 짐들은 대기 장소에 둔 채로 이동하고, 면접 답변을 휴대폰 파일로 준비하신 분들은 이동 시 휴대폰을 챙겼습니다. 제 경우 저를 포함한 5명의 지원자들과 함께 면접을 진행했습니다. 면접 질문은 자기소개(모두)+공통질문 1개로 진행되었습니다. 문 입구를 기준으로 반대편 지원자부터 자기소개를 시작하여 문 입구에 가장 가까운 질문자의 자기소개가 끝나면, 공통질문을 시작하여 문 입구에 가장 가까운 지원자부터 다시 답변을 시작합니다. 즉, 생각할 수 있는 시간이 적어 마지막으로 들어온 지원자(문 입구 가까운 지원자)가 조금 더 불리하다고 할 수 있습니다. 공백 기간이 있는 지원자에게 공백 기간이 생긴 이유와 했던 일들을 물어봤던 개별질문 이외에는 모든 지원자들이 자기소개+공통질문 1개밖에 질문받지 않았습니다. 자기소개 ?길게 얘기해도 다 들어주십니다. 안녕하십니까 환자의 입장에서 먼저 생각하며 적극적으로 행동하는 지원자 OOO입니다. 누구보다 환자 가까이서 도움을 제공하고 그들의 입장을 헤아릴 수 있는 따뜻한 간호사가 되기 위해 분당제생병원에 지원하게 되었습니다. 신경계중환자실 실습 중, 기관 내 삽관으로 말을 할 수 없어 의사소통이 불편하던 환자분이 계셨습니다. 환자분의 눈빛과 표정, 손짓을 관찰하며 추워한다는 것을 파악하여 환자분을 보호하기 위해 선풍기를 끄고 이불을 덮어 드렸고, 간호사 선생님께 보고하여 적절한 온보완하였습니다. 그 결과, 간호교육 인증프로그램을 위한 보호장구 착용 및 폐기물 관리 간호술 시범을 대표로 수행하여 좋은 결과를 이끌어낼 수 있었습니다. 입사 후에도 환자의 입장에서 먼저 생각하며 근거기반 간호를 제공하는 간호사가 되겠습니다. 인성면접-상대방에게 어떤 정보를 전달하거나 이해시킬 때 효과적으로 할 수 있도록 하는 자신만의 방법 우선적으로 제가 그 정보에 관해 제대로 이해하고 있는지 스스로 자문자답해보는 시간을 갖습니다. 제가 전달하고자 하는 정보를 제대로 이해하고 알고 있어야 상대방에게 전달할 때도 보다 효과적으로 내용을 전달할 수 있다고 생각합니다. 실제 대학교 생활 중 멘토멘티 활동을 진행하며 후배들에게 전공 관련 지식을 알려주기 이전에 스스로 그 내용에 관해 복습해보며 자문자답해보았고, 복기를 통해 제가 부족했던 부분도 다시 채울 수 있었으며 후배들에게 더 효과적으로 학습을 시킬 수 있었습니다. ※ 면접 중 질문 답변을 할 때 손으로 동작을 하거나 제스쳐를 취하며 답변하는 지원자분들이 2분 계셨습니다. 그분들의 합격 여부는 알 수 없지만, 저는 정자세를 유지한 상태에서 면접관들과 눈을 번갈아 마주치며 웃음만 최대한 유지했습니다. 또한, 저를 제외한 모든 지원자분들이 중간중간 말을 더듬거나 끊겨서 다시 시작하는 경우가 많았는데, 이 부분도 충분한 연습이 필요할 것 같습니다. 다른 면접자들 질문: 합격자들 스펙: 성별: 여71 남7 합격 후기 면접 중에 합격시그널 같은건 전혀 느끼지 못했습니다. 그리고 분당제생병원이 연고지를 많이 본다고 많이 알려졌는데, 저와 성적, 토익 모두 비슷하고 연고지도 같던 친구는 탈락했습니다. 따라서 연고지와 같이 부수적인 부분들은 제쳐두고 질문 답변 시 정자세를 유지한 상태에서 떨지 않고 차분하게 말하는 연습을 하시면 좋을 것 같습니다. 2025년의 경우, 3월 4일부터 입사신청을 받았습니다. 필요 인력 대비 3월 입사 지원이 미달될 경우 강제 배정이 될 수 있다고 연락이 왔으나, 실제 합격자 오픈 채팅방에서 3월니다!
2025 신역검 ai 역량검사 따뜻한 성장지향형 답변신규 간호사 채용 병원에서 많이 선호하는 인재상으로 알려진 따뜻한 성장지향형 맞춤 문항입니다.모든 문항 전부 같은 시간(카운트 표시 선이 정중앙에 올 때)에 클릭했으며, 이를 통해 일관성과 신뢰성을 지켰습니다.현실적으로 모든 문항을 외운다는 것은 불가능하며, 본인의 원래 성향과 다른 답변만 빨간색으로 표시하며 외웠고, 안정적으로 따뜻한 성장지향형으로 바꿀 수 있었습니다.1) 나 알아보기전혀 그렇지않다1 /그렇지않다2 /그렇지 않은 편이다3 /그런편이다4 /그렇다5 /매우그렇다61. 나는 정직하게 응답할 것이다. - 62. 충동적으로 행동해서 사과한 경험이 있다 - 33. 나에게 도움이 되는 기회는 반드시 잡는 편이다 - 54. 주변 사람들의 평판에 매우 민감하다 - 55. 다른 사람들에게 나의 불만을 자주 표현한다 - 26. 다른 사람들이 질서를 지키지 않는다면 나도 잘 지키지 않을 것이다. - 27. 일을 할 때 스스로 느끼는 만족감이 매우 중요하다 - 48. 상대방이 에둘러 표현하는 말도 잘 이해한다 - 59. 내가 인정할 수 없는 의견에는 따르지 않는다 - 210. 혼자보다 다른 사람들과 일할 때 더 많은 노력을 기울였다 - 511. 어릴 때부터 부모님이나 선생님께 칭찬받기 위해 노력했다 - 612. 거짓말을 하면 하루 종일 신경이 쓰인다 - 613. 나는 싫어하는 사람과도 좋은 관계를 유지한다 - 514. 특별한 가이드가 없어도 일을 잘한다 - 415. 불면증을 자주 경험한다 - 116. 늦잠을 자서 약속 시간에 늦은 경험이 많다 - 217. 미래에 일어날 일을 생각하지 않고 행할 때가 있다 - 218. 목표는 꼭 달성해야한다는 의무감이 있다 - 619. 나는 인간관계에서 다른 사람의 특징을 잘 파악한다 - 520. 주변 사람들과 다툰 경험을 떠올리면, 대부분 나의 잘못이 컸다 - 421. 다른 사람의 감정이나 기분에 크게 관심을 두지 않는다. - 122. 나는 상당히 자율적으로 일을 한다 - 423.복하기 어렵다 - 129. 스트레스를 잘 관리한다 - 530. 언젠가 내게 올 기회를 준비하고 있다 - 631. 금전적으로 손해를 보면 신경이 많이 쓰인다 - 232. 나의 주변에는 의지할 수 있는 사람들이 많이 있다 - 633. 성취를 위해 도움이 되는 것을 지속적으로 배웠다 - 634. 이야기할 때 상대방의 기분에 영향을 많이 받는다 - 635. 언행이 과격하다 - 136. 나는 사람 만나는 것을 좋아한다 - 637. 나에게 불리한 말은 잘 하지 않는 편이다 - 438. 다른 사람들이 대수롭지 않게 생각하는 일에도 염려를 많이 한다 - 339. 세상에는 성공의 기회가 많이 있다 - 640. 일을 잘 풀리지 않으면 자책하는 경우가 있다 - 541. 나는 사람들을 만나는 것을 통해서 활력을 얻는다 - 642. 기분이 좋지 않을 때 평소에 하지 않던 행동을 과감하게 해버린다 - 343. 세상에는 남을 속이고 이용하는 사람이 더 많다 - 144. 계획대로 일이 되지 않을 때 당황하는 편이다 - 445. 실제 나의 능력보다 높게 평가를 받으면 상당히 불편하다 - 446. 다른 사람의 행동이나 의도를 오해하여 불편했던 경험이 있다 - 447. 여러 명이 함께 일하는 것보다 혼자서 하는 것이 쉽고 마음이 편하다 - 248. 지금까지 목표로 삼았던 일들을 대부분 이루었다 - 449. 나의 의지와 상관없이 안되는 일들이 많았다 - 250. 나와 가깝지 않는 사람의 고통까지 신경 쓰고 싶지 않다 - 151. 나의 말과 행동이 다른 사람에게 피해를 주지 않았는지 반성한다 - 552. 나는 살면서 기분이 나쁜 적이 없었다 - 153. 힘든 상황에서도 스스로를 신뢰하였다 - 454. 매사에 귀찮다는 생각을 많이 한다 - 255. 스스로 인정할 수 있을 때까지 일을 끝까지 한다 - 456. 다른 사람들의 평가는 나에게 중요하지 않다 - 157. 어떤 일이든 눈앞에 닥쳐야 하는 경향이 있다 - 158. 일을 진행하며 주기적으로 진행 상황을 점검한다 - 659. 어떤 일을 마무리하지 165. 다른 사람들에게 인정을 받는 것은 내게 매우 중요하다 - 566. 일하면서 내가 잘못하고 있는 것이 없을지 항상 신경 쓴다 - 467. 다른 사람을 잘 설득해서 내가 원하는 것을 얻은 경험이 많다 - 568. 여태껏 중요한 선택은 다른 사람들의 의견에 따른 편이다 - 369. 다른 사람들의 충고에 귀를 기울이고 바뀌기 위해 노력했다 - 670. 과거에 힘들었던 경험은 내게 항상 도움이 되었다 - 671. 화가 나 상대방에게 폭언을 한 적이 있다 - 172. 새로운 사람을 만나는 것을 꺼리는 편이다 - 173. 다른 사람들과의 경쟁에서 이기고 싶다 - 574. 나는 노력한 만큼의 대가를 받아왔다 - 575. 나는 건강에 안좋은 음식을 먹어본 적이 없다 - 176. 항상 피곤하다 - 177. 내 가치관과 다른 생각이나 의견도 잘 받아들인다 - 678. 결과와 상관없이 새로운 경험 했다고 느끼면 만족한다 - 479. 오랫동안 꾸준하게 일을 해본 경험이 적다 - 280. 누군가 나에게 도움을 되는 일을 맡겨도 의심이 먼저 든다 - 181. 주변사람들이 힘들어하면 나까지 하루 종일 신경이 쓰인다 - 682. 스스로 부끄러워할 만한 행동을 하고 살지 않았다 - 583. 영화나 드라마의 슬퍼거나 아픈 장면을 보는 것이 힘들다 - 684. 나의 행동을 반성하는 습관이 있다 - 485. 나는 다른 사람들과 함께 하는 일이나 활동을 매우 잘한다 - 586. 단체 생활을 위해 내가 원하는 것을 양보한 경험이 많다 - 587. 나는 주변 사람들이 어떤 결정을 내려주는 것이 편하다 - 388. 여러 사람과 협업할 때, 업무관리를 잘했다 - 589. 어려운 일도 잘 극복해낼 수 있다 - 590. 어떤 사람이든 안 좋은 면이 먼저 보인다 - 191. 목표를 세웠지만 끝까지 달성하지 못한 경우가 많다 - 292. 살기 싫다는 생각을 한다 - 193. 나는 충분히 능력 있는 사람이다 - 594. 어릴 때부터 무슨 일이든 지기 싫어하는 스타일이었다 - 595. 나에게 이익이 된다면,운 일은 피하고자 한다 - 3101. 타인이 기대하는 대답과 반응을 잘한다 - 5102. 경제적으로 여유로운 삶은 나에게 매우 중요한 가치이다 - 4103. 다른 사람들의 아픔으로 인해 나의 감정까지 슬퍼지지 않는다 - 1104. 타인의 감정이나 기분에 민감하다 - 5105. 기분이 나쁘면 표정관리를 잘 못한다 - 3106. 오랫동안 꾸준하게 실천하고 달성한 목표가 있다 - 5107. 생각하는 것보다 말이 먼저 나온다 - 1108. 주변에 재미있는 것이 하나도 없다 - 1109. 약속을 지키지 않는 채로 일을 마무리하지 않는다 - 4110. 친구들의 대화에 참여하지 못하는 경우가 종종 있다 - 2111. 빈둥거리면서 아무 것도 하지 않는 것을 좋아한다 - 2112. 나의 성장을 위한 일이라면 힘들어도 기꺼이 할 수 있다 - 5113. 나는 타인의 감정을 잘 파악한다 - 5114. 과거의 잘못이 수시로 떠올라 항상 걱정하고 있다 - 2115. 다른 사람을 불편하게 하는 나의 습관을 고치려고 노력한다 - 6116. 나는 겉과 속이 다르지 않다 - 3117. 다른 사람에게 잘 보이기 위한 행동을 해본 적이 없다 - 2118. 양심을 지키면서 사는 것은 손해만 보는 것이다 - 1119. 화를 조절하기 어렵다 - 1120. 원하지 않았던 일이라도 나의 역할은 완수하였다 - 6121. 사람이 많이 모이는 자리는 가급적 참석하지 않는다 - 1122. 특별이 아프지 않더라도 몸에 무슨 문제가 있을까 걱정한다 - 1123. 항상 생각만하고 행동으로 옮기지 못한다 - 2124. 나는 누구보다 솔직하게 역량검사에 응시했다 - 62) 타인관점에서 나 알아보기전혀 그렇지않다1 /그렇지않다2 /그렇지 않은 편이다3 /그런편이다4 /그렇다5 /매우그렇다61. 어떤 일을 해도 긍정적으로 받아들인다 - 다른:5 / 나;52. 자주 초조해한다 - 다른:3 / 나:43. 다른 사람들을 잘 설득한다 - 다른:5 / 나:44. 많은 사람들과 어울리는 것을 꺼려한다 - 다른:1 / 나:15. 변명을 - 다른:6 / 나:612. 충동적으로 행동한다 - 다른:2 / 나:213. 어떤 일을 할 때 꼼꼼하게 계획적으로 진행한다 - 다른:6 / 나:614. 다른 사람의 기분을 잘 파악한다 - 다른:5 / 나:515. 의심이 많다 - 다른:1 / 나:116. 지속적으로 성장하고 있다 - 다른:6 나:617. 수동적이다 - 다른:3 / 나:318. 근심이나 걱정이 많다 - 다른:3/ 나:319. 감정이나 행동을 잘 조절한다 - 다른:5 / 나:420. 승부욕이 강하다 - 다른:5 / 나:621. 양심적이다 - 다른:6 / 나:522. 대화할 때 상대방의 의도를 잘 파악하지 못한다 - 다른:2 / 나:223. 겸손하다 - 다른:5 / 나:424. 다른 사람의 충고나 조언을 잘 받아들인다 - 다른:5 / 나:625. 앞과 뒤가 다르다 - 다른:3 / 나:426. 세상을 부정적으로 바라본다 - 다른:1 / 나:127. 동료들을 잘 도와준다 - 다른:6 / 나:63) 하나만 선택하기왼쪽1~6 / 오른쪽1~61. (역량검사 솔직하지 않게 응답) / 역량검사 솔직하게 응답-62. 세부적인 것을 꼼꼼하게 파악-5 / (흐름 총체적으로)3. (실패할 가능성 최소화) / 더 큰 성과 위해 위험감수-54. 좋은 성과를 내는 것 자체를 최우선-3 / (성과를 내는 올바른 과정을 생각)5. (나의 능력을 최대로 발휘하는 일에서 성공) / 꾸준히 노력을 쏟는다면 성공-36. 새롭게 성과를 창출할 수 있는 방법을 모색-3 / 성과가 있었던 일을 참고하여 일 진행7. (효율적인 방법을 찾는다) / 성장 가능성이 최대가 될 수 있는 방법-58. 주변 사람들의 인정이 동기유발-4 / (성장하고 있는 나의 모습에서 동기유발)9. 작은 일이라도 최선을 다하자-6 / (표현하지 않으면 알 수 없다)10. 혼자서 할 수 있는 건 아무 것도 없다-3 / (목표를 세우고 달성해라)11. 우리의 상상은 미래를 바꾼다-3 / (오늘 하루에 충실해라)12. 세부 업무의 실행 방안이 구체적인 것-4 VS (전체업는 것)
보고서 노인간호학실습 case study 2024년 05월 24일 (금) 과목명 교수명 이름(학번) 노인 간호과정 양식 가. 노인건강 사정양식 노 인 건 강 사 정 사정일 2024.05.21 1) 일반적 정보 이름: 성별:F 나이: 만 82세 주소: 전화번호: 입원날짜: 2023.12.28 직업: 無 학력: 비문해 종교 □불교 □기독교 □천주교 ■기타 (무교) 결혼상태 □미혼 ■기혼 □사별 □기타( ) 주진단명: 알츠하이머형 치매 신장 156cm 체중 63kg 활력징후 BP: 136/66 PR: 72 RR: 20 BT: 36.2 의식상태 ■명료 □기면 □혼동 □혼미 □반혼수 □혼수 의뢰경위 ■가족친지 □의사( )병원 □가정간호사 □홍보매체 □기타( ) 의료보장 ■보험 □보호 □일반 □기타( ) 2) 생활습관 ① 평소의 식습관 횟수: 3회/일 편식: 예 □ 아니오 ■ 기호식품: 없음 식이종류: 일반식 □ 치료식 ■ 종류: 유동식 ② 흡연 피우지 않는다 ■ 끊었다 □ 피운다 □ 흡연량 개피/일 흡연기간 년 개월 ③ 음주 예 □ 아니오 ■ 종류 주량 ④ 복용 약물(영양제 포함) 없다 □ 있다 ■ 약명: 마그밀정, 씨앤유캡슐, 얼사라정 10mg, 콜리아틴정, 휴리토정-아침?저녁 식후 ⑤ 평상시 배뇨습관 횟수 : 7회/일 색깔 : straw 배뇨 습관의 변화: 없음 ⑥ 평상시 배변습관 횟수 : 1회/2~3일 배변시기 : 주로 오후 색깔 : 갈색 형태 : 표면이 매끈한 한 덩이의 반고형의 변 배변 습관의 변화: 없음 ⑦ 규칙적인 운동: 없음 ⑧ 여가 활동: 없음 활동종류 : 빈도 : 회/주 ⑨ 평상시 수면 양상: 취침시간 : 22시 00분 기상 시간: 06시 00분 수면 시간 : 8시간 00분 평상시 낮잠 : 예 ■ 00시간 30분 아니오 □ 수면 양상의 변화: 없음 3) MMSE-DS 질문 틀림 맞음 1. 올해는 몇 년도 입니까? 2. 지금은 무슨 계절입니까? 3. 오늘은 며칠입니까? 4. 오늘은 무슨 요일입니까? 5. 지금은 몇 월입니까? 0 0 0 0 0 1 1 1cholic aicd(이담제-담즙성 소화불량), 얼사라정 10mg Rabeprazole sodium(소화성 궤양용제-위식도 역류질환), 콜리아틴정 Choline Alfoscerate(뇌기능 개선제-치매), 휴리토정 Itopride Hydrochloride(위장관 운동 조절제-기능성 소화불량)처방받아 복용중임. 사정 당시 BP: 136/66 PR: 72 RR: 20 BT: 36.2로 측정되었으며 이후 BP stable 하였음. 모든 이동 시 휠체어 이용함. 대상자는 인지가 좋은 상태로 자존감 보호를 위한 충분한 배려가 필요한 상태이며, 일방적인 도움보다는 잔존기능을 활용할 수 있는 안전한 환경 조성 및 충분한 지지를 통하여 안정된 생활 하시도록 도와드리는 것이 필요함. 근력 강화 및 관절 구축 예방을 위해 꾸준한 운동 지원과 관리가 필요하며, 배변활동 보조와 청결하고 위생적인 생활환경 관리가 필요함. MMSE-DS 사정 결과 지남력(4/10), 기억등록(3/3), 주의집중 및 계산(1/5), 기억회상(0/3), 언어기능(6/7), 이해 및 판단(2/2), 총 16점으로 확정적 치매로 판단됨. Barthel Index 사정 결과 총 15점으로 컵으로 물 마시기, 식사하기와 같은 영역은 혼자 가능하지만, 상?하의 입기, 몸치장하기와 같은 영역은 보조 필요, 세수, 목욕하기, 기동성 관련 영역은 완전한 보조가 필요하여 독자적인 생활이 불가능함. 7) 신체검진 활력 징후 : BP: 136/66 PR: 72 RR: 20 BT: 36.2 신장: 156cm 체중: 63kg 일반적 외모 : 전반적으로 피부에 다양한 크기의 노인성 반점이 분포되어 있음. 머리카락은 모두 흰색으로 숱이 적음. 피부 색깔 (창백, 발진, 박리, 청색증, 황달) 윤기 (건조, 촉촉, 비늘처럼 일어남, 번질번질하다.) 손톱 (색, 모양) 피부색은 전반적으로 까무잡잡했으며 핏기가 있음. 청색증 및 황달 관찰되지 않음. 피부 전반적으로 건조하고 따뜻함. 손톱은 청결하고 다듬어져 있으며 분홍색이 관찰됨. 손III : 청각 IX, X : 혀의 맛감별, gag 반사, 쉰 목소리의 유무, 구개와 목젖의 운동, 삼킴, 발성 XI : 흉쇄유돌근의 움직임, 머리의 돌림, 어깨의 돌림 XII : 혀관찰 (비대칭성, 비정상적 형태) 3) 걸음걸이와 서 있는 상태 보행 : 정상, 비정상 Romberg's 징후 불수의 운동 4) 소뇌 빠른 교대운동, 반동, 자세, 지적검사 (finger-nose, finger-finger) 5) 감각 통각, 온각, 가벼운 촉각, 체위감각, 진동감, 입체감각 6) 연합기능 말하기, 쓰기, 읽기, 실행증, 실인증, 실조증 7) 운동 긴장력, 근육의 힘, 진전(tremor) 등 8) 반사(있음, 없음으로 표시할 것) 이두근 삼두근 무릎 발목 족저 R L 1) 대상자의 의식 수준 명료함 2) I: 냄새를 맡고 구별하는데 이상 없음 II: 시력 측정하지 못함. 보조기구 없이 생활함 III, IV, VI: 안구운동 매끄럽고 대칭적으로 움직임. 안구진탕증 및 안검하수증 없음. 동공반사 사정하지 못함 V: 측두근, 저작근 문제없이 식사 섭취함. 이마, 뺨 및 턱에 대한 통각검사, 각막반사 사정하지 못함 VII: 얼굴 양쪽이 대칭적으로 움직이는 것을 관찰함 VIII: 청각 문제없음. 보청기 등 보조기구 사용하지 않음 IX, X: 맛을 감별하는데 문제없음. 쉰 목소리 관찰되지 않음. 스스로 음식 섭취 가능함. 연하곤란 없음 XI: 대상자에게 말을 걸었을 때 스스로 머리와 어깨를 돌리는 모습 관찰함 XII: 혀는 양쪽 대칭을 이루며 전반적인 백태가 관찰됨. 그 외에 비정상적 형태 관찰되지 않음 3) 와상 상태로 스스로 앉거나 이동하지 못함. 휠체어를 이용하여 이동함. 4) 사정하지 못함 5) 청진기를 갖다 대어 느낌이 어떤지 질문했을 때 차갑고 누르는 느낌이 난다고 답한 결과 통각, 온각, 촉각을 느끼는데 문제없음 6) 의사소통하는데 문제없음. 7) 떨림 없음. 긴장력 및 근육 강도 사정하지 못함 8) 반사 사정하지 못함 8) 투약 구분 약명 용량 경로 투여 기간 결수준을 사정하여 위생상태 유지 능력을 파악하고 이에 맞는 적절한 간호중재를 계획할 수 있다. ? 치료적 지시 1. 처방에 따라 약물을 투여한다. -Choline Alfoscerate (뇌기능 개선제-치매)는 뇌신경 손상으로 저하된 신경전달 기능을 정상화하고, 손상된 뇌세포에 직접 작용하여 신경세포 기능 개선한다. 2. 대상자의 능력수준에 따라 정상적인 일상활동을 수행하도록 격려하고 긍정 적 강화를 한다. -독립적인 ADL 성취는 노인의 건강 상태를 개선하고, 장기적인 기능 유지와 사회적 참여를 촉진하는 데 중요하다. 긍정적 강화는 자아효능감 증진, 내적 동기 부여, 자존감 향상, 행동 강화와 같은 긍정적 효과를 일으킬 수 있다. ? 교육적 지시 1. 자가간호의 중요성에 대해 교육한다. -오렘의 자가간호 이론에 따르면 자가간호 능력은 개인의 건강과 웰빙에 직접적인 영향을 미친다. 건강신념 모델에 따르면 인지된 감수성, 심각성, 혜택, 장애와 같은 인지적 요소들을 긍정적으로 변화시켜, 노인들이 자신의 건강 관리에 적극적으로 참여하도록 유도하는 것이 중요하다. 라. 간호수행 진단 번호 수행 날짜 수행내용 #1 5/20 ? 진단적 수행 1. MMSE-DS를 사용하여 대상자의 인지기능 수준을 파악했다. -사정 결과 지남력(4/10), 기억등록(3/3), 주의집중 및 계산(1/5), 기억회상(0/3), 언어기능(6/7), 이해 및 판단(2/2), 총 16점으로 확정적 치매로 판단된다. 2. Barthel Index를 사용하여 대상자의 ADL 수준을 파악했다. -사정 결과 총 15점으로 컵으로 물 마시기, 식사하기와 같은 영역은 혼자 가능하지만, 상?하의 입기, 몸치장하기와 같은 영역은 보조 필요, 세수, 목욕하기, 기동성 관련 영역은 완전한 보조가 필요하여 독자적인 생활이 불가능함. 3. 대상자의 청결수준을 사정했다. -대상자는 현재 틀니를 착용중이며 구강상태는 양호하고, 독립적인 목욕, 배변처리가 되지 않아 위생 상태는 좋지 않았다. ? 치료적 수행 1. 처방에 따라끼고 있으며, 휠체어로 옮길 시 요통이 심해진다. ? 치료적 수행 1. 대상자가 통증에 대해 표현하도록 정서적 지지를 했다. -대상자의 이야기를 경청하고, 공감하며 정서적 지지를 제공했다. 2. 대상자의 통증 부위에 온열팩을 적용했다. -5/20, 5/22, 5/24 대상자의 허리 부위에 온열팩을 적용했다. 3. 2인 휠체어 이동법을 적용했다. -휠체어 이동 시 2인 휠체어 이동법을 적용하여 대상자의 요통을 최소화하였다. ? 교육적 수행 1. 대상자에게 통증을 경감시킬 수 있는 이완요법을 교육한다. -대상자의 스트레스와 불안감을 감소키시고, 근육 긴장을 완화하며, 통증을 감소시키는데 도움을 줄 수 있는 이완요법 (심호흡, 입술 오므리기 호흡, 명상)을 교육했다. 2. 대상자에게 통증의 원인, 경과, 관리 방법에 대한 정확한 정보를 제공한다. -노인성 질환, 부동으로 인한 요통, 온열팩 적용과 신체활동 증진으로 요통의 관리가 필요하다는 내용을 교육했다. 진단 번호 평가 날짜 평가내용 #2 5/24 장기목표 대상자는 퇴소 전까지 통증관리 방법을 인지하여 수행할 수 있을 것이다. (미달성) 요양원의 특성상 입소기간이 장기간인 경우가 많아, 실습기간 동안 대상자의 퇴소를 확인하지 못하여 미달성함. 단기목표 1. 대상자는 3일 이내에 통증 양상을 말로 표현한다. (달성) 대상자는 5/21 통증의 양상에 대해 질문했을 때 쿡쿡 쑤시고 타는 듯한 허리 통증이 지속되고, 휠체어로 이동 시 심해진다고 말하여 목표를 달성했다. 2. 대상자는 5일 이내에 통증이 완화되었다고 말로 표현한다. (달성) 대상자는 5/24 허리 통증에 대해 질문했을 때 “이젠 괜찮아요, 많이 나아졌어요”라고 말하여 목표를 달성했다. 진단 번호 발생 날짜 간호진단 해결 날짜 서명 #3 5/20 간호진단: 신체 기동성 장애와 관련된 허약노인 증후군 정의: 한 개 이상의 건강영역(신체적, 기능적, 정신적, 사회적)에서 악화를 경험하고, 건강상의 부작용, 특히 장애에 대한 민감성 증가를 야기하는 노인의 불안정함.