순천향대학교 부속 부천병원[2026년 신규 간호사] 최종 합격 1차 면접(직무) 기출 O 2차 면접(인성) 기출 O 최종 합격 인증 / 면접 후기 / 스펙 有 그림입니다. 원본 그림의 이름: CLP000043443af7.bmp 원본 그림의 크기: 가로 1179pixel, 세로 1225pixel 스펙 학교 : 경기권 자대무 학점 : 4.15/4.5 석차 : 13/159 수상 : 성적장학금 4회 자격증 : BLS, 간호사(경력X) 토익 : 865 면접 후기 1차 전공 면접은 이틀에 걸쳐서 봤습니다. 저희 때는 기졸업자와 졸업예정자랑 같이 면접을 봤기 때문에 기졸업자분들을 첫날에 다 몰아넣은 것 같았어요. 그리고 원래는 없었지만 저희부터 면접을 보기 전에 아침 일찍 미리 와서 다 같이 약물 시험을 봤습니다. 문제는 총 5문제였고 난이도는 너무 쉬워서 걱정하지 않을 정도였습니다. 면접은 오전, 오후조로 나뉘었고 면접관 3분 에 한 조에 10명 씩 들어갔습니다. 1번을 부여받은 면접자가 ‘차렷! 경례!’를 말하면 다 같이 인사하고 자리에 앉습니다. 그 다음, 1번부터 약 1분정도 자기소개 를 차례대로 했습니다! 그래서 간단하게라도 자기소개 준비해서 가는 거를 추천드려요. 질문은 인당 2개~3개씩 받았던 것 같고 자기소개가 끝나면 면접관분들이 질문을 하십니다. 직무 관련 질문 을 하셨던 분도 계셨고 인성면접 과 관련된 질문을 하셨던 면접관도 계셨어요. 그래서 직무랑 인성 면접을 동시에 준비를 해야한다는 점이 조금 힘들었던 것 같습니다...! 답변할 때는 준비된 사람이 손을 들고 면접관님이 답변하라고 지목하시면 답변하는 형식이었습니다. 질문 수준은 방 별로 달랐던 것 같아요. 제가 들어갔던 방은 많이 어렵진 않았는데 다른 방에서 면접봤던 분들은 꽤나 당황스러운 질문을 많이 받았다고 하더라구요. 직무 관련은 초록이나 기출을 보면 충분히 답변할만한 수준이었습니다. 면접 분위기는 좋지도 않고 나쁘지도 않은..? 면접 시간은 한 조에 약 15분에서 20분정도 소요됐던걸로 기억합니다. 2차 인성면접도 마찬가지로 10명이 1개조로 면접을 봤습니다. 저는 부원장님 포함해서 면접관 5분이 계셨습니다. 자기소개는 1차 면접 때 했어서 2차 면접때는 생략했습니다. 면접 질문은 시간대별로 수준이 많이 달랐던 것 같아요. 저는 오전에 면접을 봤는데 너무 기본적인 것만 여쭤보셨고 오후조에서 나온 얘기로는 꽤나 당황할만한 질문을 했더라구요. 특히 이번부터 기출을 많이 안타고 아예 새롭게 질문을 준비하신 것 같았습니다..! [1차 실무 면접 기출] 1) A형 간염 감염경로 2) 위절제술 후 L-tube 삽입 이유 3) 환자나 보호자가 간호사의 간호 행위를 신뢰하지 못한다며 거부할 때 대처방법 4) PA간호사 사태 개인의견 5) 맥박 촉지부위 6) COPD 호흡법 7) 기관내 삽관 적응증 8) 비정상 호흡음 종류 9) AI와 사람 간호사를 비교했을 때 사람 간호사만이 할수 있는 것 10) CPR 약어 의미 11) 마약성 진통제 종류와 부작용 12) A형간염 간호중재 13) 견인장치 간호 14) 간호기록시 간호윤리 지키는법 15) 복막투석 부작용 16) 공감과 동정의 차이와 본인이 공감을 실천한 경험을 예를 들어 설명 17) 신부전 환자에게서 확인할 수 있는 혈액지표 18) 간호사로서 전문성을 기르기 위해 무엇을 했는지 설명 19) 경구투여하면 안되는 경우 20) 임상에서 본인이 실수했다면 어떻게 대처할 것인가 21) 화상환자 간호중재 22) 눈에 체액이 튀었을 때 대처방법 23) 임상에서 겪었던 윤리적 딜레마 상황과 어떤 원칙을 더 우선시 하는지 24) 당뇨병 환자에게 인슐린 투여방법 25) 근육주사 시에 환자가 통증 덜 느끼게 놓는 방법 26) 수술 후 간호 27) 원티드부서와 그 이유 28) 유방절제술 후 간호중재 29) 골다공증의 정의, 치료, 간호중재 30) 수혈 부작용 31) 당뇨 퇴원교육 32) A형, B형, C형 간염 감염경로와 예방 간호 33) 정맥주사할 때 중요한 것, 정맥염 예방간호 34) 병원 인재상에 본인이 부합하다고 생각되는 부분 35) 정맥주사하면 안되는 경우 36) 실습하면서 봤던 닮고 싶은 간호사 37) 표준주의란 무엇인지, 그에 따른 감염예방법 38) 신규간호사 보완점 39) 발작 환자 교육 40) CPR에서 ABC가 무엇이고 순서가 어떻게 되는지 41) 역격리 하는 이유 및 관련 중재 42) 말기환자가 연명치료를 거부하고 가족이 연명치료를 동의한다면 어떻게 할 것인지? 43) 알레르기 반응시 대처방법 44) 나로인해 환자에게 위해를 가했을 경우에 어떻게 대처할 것인지 45) 주사침 찔림 사고 대처 46) 간호기록 주의사항 47) 주사 찔림 사고 시 대처 48) 욕창 예방 간호중재 실제 면접에서 받았던 질문 자기소개(공통질문) 2. 실습에서 인상깊었던 경험(공통질문) 3. 표준주의란 무엇인지 4. 지원부서와 그 이유(철회자가 많아 시간이 남은 관계로 물어본 듯함) 5. 간호과정 적용 이유 [2차 인성 면접 기출] 1. 자신을 색깔로 표현한다면 2. 간호사로써 초능력을 하나 얻을 수 있다면 갖고 싶은것은 3. 간호란 무엇이라고 생각하는지 4. 내가 싫어하는 유형의 프리셉터를 만나면? 5. 간호전문직으로서 갖춰야할 역량 6. 인생에서 가장 힘들었던 기억 & 어떻게 극복했는지 7. 신규간호사 이직률 높은데 이에 대해 원인이 무엇이고 해결방안 8. 춤이나 노래같은 장기가 있는지, 이것을 회식이나 장기자랑이 있다면 어떻게 참여할건지? 9. 앞에있는 면접관 6명 중에 누구에게 가장 잘보이고 싶은지 이유와 함께 10. 직장인과 학생의 차이는 무엇이라고 생각하는지, 어떻게 일할 것인지 11. 동료의 비윤리적 행동을 목격했을 때 어떻게 할 것인지 12. 나이트 출근 중 100억 로또에 당첨됐을 때 어떻게 할 것인지 13. 병원의 핵심가치 중 가장 중요하다고 생각하는 것과 그 이유 14. 병원 내에는 다양한 직종과 마주하는데 타직종과 의견충돌이 발생했을 경우 어떻게 할 것인지 15. 간호사 유니폼 포켓 2개에 뭘 넣고 다닐 것인지(반드시 물건이어야함) 16. 좋은 간호사란 무엇인지 17. AI가 간호에 어떻게 적용될지 18. 선의의 거짓말을 사용할지 안할지 19. 졸업 후 근황 20. 간호사가 환자와 의사소통할 때 무슨 소양이 가장 중요한가 21. 직장 동료가 근무 중 휴대폰을 사용할 때 어떻게 할 것인지 22. 인생에서 가장 열심히 살았던 경험 23. 환자가 간호사가 불친절하다고 컴플레인 걸면 어떻게 대처할 것인지 24. 환자로부터 신뢰를 얻기 위한 방법 25. 첫 월급을 받으면 어떻게 쓰고 싶은지 26. 간호가 과학이라는 것에 어떻게 생각하는지 27. 간호부장님이 본인(지원자)에게 어떤 별명으로 불러줬으면 하는지 28. 우리 병원에 입사해서 이루고 싶은 것 29. 병원에 입사했는데 생각했던 근무조건과 다르면 어떻게 할 것인지 30. 신규간호사로서 예상되는 가장 힘든점 31. 지원부서와 그 이유 32. 병원을 선택하는 기준과 그 이유 실제 면접에서 받았던 질문 원티드부서와 그 이유(공통질문) 병원을 선택하는 기준과 그 이유(공통질문) 순천향대학교 부속 부천병원[2026년 신규 간호사] 최종 합격 1차 면접(직무) 기출 O 2차 면접(인성) 기출 O 최종 합격 인증 / 면접 후기 / 스펙 有 스펙 학교 : 경기권 자대무 학점 : 4.15/4.5 석차 : 13/159 수상 : 성적장학금 4회 자격증 : BLS, 간호사(경력X) 토익 : 865 면접 후기 1차 전공 면접은 이틀에 걸쳐서 봤습니다. 저희 때는 기졸업자와 졸업예정자랑 같이 면접을 봤기 때문에 기졸업자분들을 첫날에 다 몰아넣은 것 같았어요. 그리고 원래는 없었지만 저희부터 면접을 보기 전에 아침 일찍 미리 와서 다 같이 약물 시험을 봤습니다. 문제는 총 5문제였고 난이도는 너무 쉬워서 걱정하지 않을 정도였습니다. 면접은 오전, 오후조로 나뉘었고 면접관 3분에 한 조에 10명씩 들어갔습니다. 1번을 부여받은 면접자가 ‘차렷! 경례!’를 말하면 다 같이 인사하고 자리에 앉습니다. 그 다음, 1번부터 약 1분정도 자기소개를 차례대로 했습니다! 그래서 간단하게라도 자기소개 준비해서 가는 거를 추천드려요. 질문은 인당 2개~3개씩 받았던 것 같고 자기소개가 끝나면 면접관분들이 질문을 하십니다. 직무 관련 질문을 하셨던 분도 계셨고 인성면접과 관련된 질문을 하셨던 면접관도 계셨어요. 그래서 직무랑 인성 면접을 동시에 준비를 해야한다는 점이 조금 힘들었던 것 같습니다...! 답변할 때는 준비된 사람이 손을 들고 면접관님이 답변하라고 지목하시면 답변하는 형식이었습니다. 질문 수준은 방 별로 달랐던 것 같아요. 제가 들어갔던 방은 많이 어렵진 않았는데 다른 방에서 면접봤던 분들은 꽤나 당황스러운 질문을 많이 받았다고 하더라구요. 직무 관련은 초록이나 기출을 보면 충분히 답변할만한 수준이었습니다. 면접 분위기는 좋지도 않고 나쁘지도 않은..? 면접 시간은 한 조에 약 15분에서 20분정도 소요됐던걸로 기억합니다. 2차 인성면접도 마찬가지로 10명이 1개조로 면접을 봤습니다. 저는 부원장님 포함해서 면접관 5분이 계셨습니다. 자 2026년도 대비 순천향대학교 천안병원 ko User User 2025-07-09T11:33:47Z 2025-08-18T08:24:03Z 2025년 7월 9일 수요일 오후 8:33:47 ..FILE:META-INF/container.xml ..FILE:META-INF/manifest.xml
[2026년도 대비 고려대학교 의료원 구로병원]그림입니다.원본 그림의 이름: CLP00001c280001.bmp원본 그림의 크기: 가로 191pixel, 세로 265pixel신규 간호사 최종 합격면접기출 O최종 합격 인증 / 면접 후기 / 스펙 有그림입니다.원본 그림의 이름: CLP000048846770.bmp원본 그림의 크기: 가로 1179pixel, 세로 1255pixel[면접후기]저는 2024년 12월에 올라왔던 졸업예정자 공고에 지원을 해서 예비합격을 받아냈고 최근에 최종합격으로 전환이 되어서 웨이팅 중에 있습니다! 2023년 기준으로예비합격자들 모두 부르지 않아서 불합격과 다름 없다고 그랬는데 이번에는 운이 좋게 예비 합격자들을 불러내고 있어 저도 다행히 그 안에 들어서 웨이팅 중에 있습니다....ㅎ2024 고려대학교 의료원 면접은 한 번이었지만 직무+인성 면접을 한 번에 봤습니다. 직무 면접은 고든벨(고려대+골든벨)형식으로 봤었구요. 총 6명이 한 조가 되어 3/3으로 나눠서 먼저 직무면접을 봤습니다. 자리에는 종이와 펜이 올려져 있고 들고 의자에 앉으시면 되겠습니다. 앞에 면접관은 총 3분이 계셨고 면접관님 옆에는 스크린이 띄워져 있습니다. 스크린에 있는 질문이랑 상황을 보고 종이에 답변을 쓴 다음, 골든벨처럼 답변할 사람은 손을 들고 답변을 해주시면 되겠습니다. 종이에 쓸 시간은 넉넉치가 않으니 키워드 위주로 작성하고 답변을 할 때 말로 풀어서 설명하시는 것을 추천드립니다! 분위기는 너무 딱딱하지도 편안하지도 않은 그냥 딱 면접 분위기였습니다. 직무 면접이니 기출이랑 홍지문 초록이 열심히 준비하시면 답변하는데 큰 문제는 없으실 겁니다...!!3/3으로 나눠서 직무면접이 끝났으면 6명이 다시 함께 모여서 인성 면접을 보러 갑니다. 면접관은 병원장님을 포함해서 총 4분이 계셨고 물어볼법한 질문 2개 정도 물어보셨던 걸로 기억합니다. 준비하신 대로 당당하고 자신감 있게 답변하시면 크게 걱정하시진 않으실 겁니다..!저는 직무 면접에서 많이 절기도 하고 답변을 제대로 못한 것 같아서 불합격이라고 생각을 했는데 예비합격을 받아냈더라구요..! 그리고 결국엔 최종합격으로 전환까지...! 면까몰이니까요. 모두들 크게 걱정하지 마시고 준비한 만큼 열심히 준비해서 좋은 결과 얻길 바랄게요!!![스펙]학교 : 경기권 자대무학점 : 4.15/4.5석차 : 13/159토익 : 865자격증 : BLS[직무 면접 기출]협심증 사례위절제술 통증사례결핵 의심 환자 마스크 안쓴다고 폭력적일때 대처인슐린 투여 경로, 방법, 부위, 주의사항- 꼬리 질문: 환자한테 하는 것처럼 당뇨 교육 해보세요 / 당뇨병 진단 기준은?당뇨 종류 2가지의식이 없이 쓰러진 저혈당 환자에게 할 수 있는 중재음압병실 사용중인 결핵 환자가 검사를 위해 이동해야 하는데 마스크 안쓴다며 화를 내며 폭력적이다. 어떻게 할 것인지?- 환자에게 하듯이 말하기 / 공기주의와 비말주의 차이혈압강하제 10cc/hr 들어가야 하는데 100cc/hr 들어간 것 알게됨. 중재는?- 혈압 60/30 측정. 어떻게 할 것인지응급실에서 기관내관이 빠진 환자 발견 어떻게 할 것인가- 꼬리질문: 응급실에 환자가 들어왔는데 맥박은 있고 호흡은 없다 어떻게 할 것인가수술예정 환자가 피 수치가 낮아 수술이 불가능하여 화를 내고 있음 어떻게 할 것인가LOC, GCS 제시 → 상황 어떤 상태?환자가 컴플레인 할 때 대처항생제에 내성이 있는 무슨(기억이 안남ㅠ) 질병 진단받은 환자가 있다. 무슨 간호?항혈압제 수액에 믹스해서 10ml/hr 속도로 투여 중 1시간 뒤 확인하니 100ml/hr 무엇을 할 수 있는가dopamine과 1L NS 투여 시 어떤 정맥 주입장치, 필요한 의료기기 사용?- 꼬리질문: dopamin이 무슨 약물중심정맥관 위치> 응급 상황 시 약물 > cpr 순서, 압박 위치과다투여 발견시 간호중재-개인질문) 맥박은 짚이는데 자발호흡이 안되는 사람 간호중재75세 폐암 환자. Ca 14?, WBC 3400, PLT 150,000?, ANC 500, hb 12실시되어야 하는 중재?결핵 환자 검사 위해 마스크 착용 부탁하는데 난동 중. 중재 방법?조영검사를 하고온 환자에게 연하보조식이처방남, 이미 5:10분으로 식당 끝난 상태. 간호사로서 할 수 있는 중재는?연하보조식에 대해 어떻게 교육할 것인지수술 때 가장 중요한건?, 전신마취 합병증- 무기폐 예방법위절제술 모르핀 들어가지만 통증호소, 진통제 요청, 어떡할지?- 모르핀 부작용, 해독제- 눈 앞에서 satu 뚝뚝 떨어진다 어떡할래?통증사정방법, 통증평가시기, 재평가시기, 사정도구 1개이상간호보조요원에게 불만이 있어 고객상담실이 어디냐고 묻는 환자가 있는 상황에서 어떻게 대처?약간의 인지장애가 있는 환자가 간간통 병동에 입원하려고 한다.(기억 잘 안남: 낙상위험이 있는데 보호자는 없도 인지장애로 말이 안통하는 상황)입원환자가 배가 아프다고 호소하고 있다. Foley catheter에서는 소변이 안나온다고 하고 며칠간 변을 못봐서 변비가 생긴 것 같다고 한다- 간호중재?-꼬리 질문: 카테터가 막힌 부분이 없는 걸 확인했는데 여전히 소변이 안나온다고 할때 간호?- 관장 간호 전체 말해보기간성혼수 중재낙상환자 교육 다한 상태에서 퇴원 중 컴플레인 대처하복부 압통 호소, 분변감(?) 남아있어 내원함. 관장 처방남. 어떤 간호할래?- 어떤 관장해야하냐, 관장 방법 설명, 관장종류 설명해봐라 등- (구두질문)의식 없고 맥박은 있는 환자 옴. 어떡할래? 뭐 해야 할까?- CPR 순서[실제 받은 질문]L-tube를 삽입하고 있는 환자가 구토를 호소한다. 그에 적절한 간호는?→꼬리질문 : L-tube 삽입의 적응증(목적)에 대해 설명[인성면접 기출]원하는부서, 기피부서기피부서(어디에 가던지 열심히 하겠다 X, 꼭 하나씩 말해보라)면접관의 입장이라면 어떤 지원자를 뽑고 싶을지, 어떤 지원자는 안 뽑고 싶을지원티드 + 10년뒤의 모습스트레스 해소법대학병원 간호사란 무엇이라 생각하는가? (비유법 사용해서 말하기)간호사로서 자신이 어떤 점을 고치면 더 좋은 간호사가 될 것 같은지자신은 친구들 사이에서 어떤 역할인지내과 병동 첫 출근 전 날, 무엇을 할 것인가아르바이트 겅험아르바이트 첫 월급으로 뭐 했는지간호사로서 이것만은 고쳐야하는 나의 버릇자신의 롤모델은?워라밸에 대해 어떻게 생각하는가?가장 최근에 본 기사는 무엇이며, 어떤 점을 느꼈는가?고대병원은 글로벌 병원이 될 것인데 간호사로서 어떻게 함께 할 것인가? (역량)코로나로 면회가 제한되고 있는데 보호자가 지속적으로 면회를 요청한다면 어떻게 응대할 것인가?상급종합병원으로서의 사회적 책임은?본인의 인생 목표는 무엇입니까?타부서와 갈등이 발생한다면 어떻게 해결할 것인가?자신의 장단점을 병원에서 어떻게 활용하고 극복할 것인지 각오투약 오류 시 처리방안과 예방법직업이란 본인에게 어떤 의미가 있는가?전문성을 제외한 고대구로병원의 간호사 인재상은?간호사의 근무중 핸드폰 사용에 대한 본인의 생각과 이유프리센터 선생님과 갈등상황을 어떻게 해결할 것인가?사전적 의미가 아닌 본인이 생각하는 간호란?4차 사업에 따라 미래에는 간호가 어떤 방향으로 나아가야 하는가?고대 구로병원의 간호사 인재상은 뭐라고 생각? 어떤 사람을 면접관이 뽑을 것 같은지?인수인계 시 선배님이 환자에게 잘못한 사항을 쏙 빼고 인계한다. 어떻게 할 것인가?고려대병원이나 고려대 구로병원의 장점과 엮은 지원동기선배가 인수인계 과정에서 자신의 실수를 누락시켜 보고한 것을 발견하였다 어떻게 대처할 것인가?실습할 때 본받고 싶었던 간호사는?어제 한 일 중에서 가장 인상 깊었던 일은?고려대병원 간호사로서 갖추어야 하는 자질은 무엇인가?학교생활을 통해 함양하는 간호사로서 중요한 자질은?하루 중 혼자 보내는 시간은 어느 정도이고, 어떤 취미를 가지고 있는가?고려대학교 의료원의 비전과 미션을 이루기 위해 간호사는 어떤 자질을 갖추어야 하는가?어릴 적 꿈은 무엇이고, 그 꿈을 포기했다면 그 이유는 무엇인가?올림픽 간호사로 파견을 나간다면 어떤 간호를 할 것인가?간호학과 지원동기는?간호사란 무엇인지 두 글자 혹은 한 글자로 표현하고 그 이유를 설명하시오환자가 지속해서 민원을 제기한다면 어떻게 처리할 것인가?일할 때 실수를 많이 하게 되는데 환자에게 치명적인 의료과오를 저질렀을 때 어떻게 대처할 것인가?신규간호사로서 가장 힘들 것 같은 점과 어떻게 극복할 것인가?이론으로 배운 것과 실제 실습하면서 다르게 느껴졌던 점은?가장 후회스러웠던 일간호부 팀장으로 팀원을 이끈다면 어떤 역량이 중요하고 팀원을 어떻게 이끌 것인가?간호사를 꿈꾸게 된 이유와 간호사를 꿈꾸지 않았다면 어떤 일을 하고 있을까?어떠한 간호사가 되고 싶은가?간호사의 사직률이 높다고 알려져 있는데 이유와 대처방안타 병원과 비교했을 때 구로의3가지 강점은?본인이 구로 홍보모델 뽑는다면 어떤 사람을 모델로 해야 하는가?
[2026년도 대비 순천향대학교 부속 천안병원]신규 간호사 최종 합격1차 면접(직무) 기출 O2차 면접(인성) 기출 O최종 합격 인증 / 면접 후기 / 스펙 有그림입니다.원본 그림의 이름: CLP00003d2c5ce5.bmp원본 그림의 크기: 가로 1179pixel, 세로 1469pixel스펙학교 : 경기권 자대무학점 : 4.15/4.5석차 : 13/159수상 : 성적장학금 4회자격증 : BLS, 간호사(경력X)토익 : 865면접 후기1차 실무진 면접은 아침 8시부터 오후 4시 40분까지 51개조가 하루에 다 봤습니다. 한 조에 10명씩 포함되어있고 10명 다 같이 들어가서 실무면접을 봅니다. 시간이 되면 1조부터 이동하는데 면접실이 2개로 나뉘어져서 1-2조 함께 이동하게 됩니다! 앞 조가 면접실로 들어가면 바로 뒷 조는 면접실 문 앞에 있는 의자에 앉아서 대기하게 됩니다. 그 외의 나머지 조는 강당에서 다 같이 대기하게 됩니다.오른쪽부터 1번을 부여받고 1번 자리에 앉은 면접자가 ‘차렷! 경례!’를 말하면 다 같이 “사랑합니다“라고 말하고 자리에 앉습니다. 그 다음, 1번부터 특별한 자기소개 없이 ‘OO번 지원자 OOO입니다.‘라고 말하시면 됩니다!질문은 인당 2개씩 했었고 첫번째 질문은 1번부터, 두번째 질문은 10번부터 질문했습니다. 질문할 때는 1-2번, 3-4번 이런식으로 두명에게 같은 질문을 줬고 대답 순서는 첫번째 질문은 홀수 번호부터, 두번째 질문은 짝수 번호부터 답했었습니다.질문 수준은 간혹 엥..?스러운 질문이 있긴 했지만 대답 못할 정도는 아니었고 면접 기출이랑 소실 되었다. 어떻게 중재할 것인가6). 수혈 전 중 간호7). 냉찜질의 적응증과 효과8). 낙상 예방교육9). 손씻기 단계 및 손 언제 씻어야 하는지, 손씻기를 하는 이유10). 고위험 약물 무엇이고 어떻게 보관하는지11). 5right 투약사고를 줄이기 위해 어떻게 해야 하는지12). 적신호 사건에 대해 말하기13). 복도에 환자가 쓰러져 있으면 어떻게 할 것인가14). 수술 전 간호15). 해파린 투여 시 간호16). KCI(염화칼륨 : 고농도 전해질) 투여 시 주의 사항17). 스테이션에 있는데 쿵하는 소리가 들렸다. 어떤 조치를 취할 것인가?18). feeding시 구토 하는 환자 간호19). 낙상환자 발생했을 때 어떻게 할 것인가?20). 관장 시행 목적21). MI 치료22). 수혈 중 부작용 종류23). 수혈 중 부작용 발생 시 어떻게 대처할 것인가24). 감염주의25). SZ환자 대처법26). 척추 마취 간호27). 온찜질 냉찜질 간호28). 수혈의 부작용 중 울혈 부종이 나타났을 경우 대처방법29). 격리의 종류별 보호장구 착용해야 할 것들30). 욕창 예방 간호31). MI환자가 소화불량 호소 시 간호중재법32). cardioversion 방법 아시는지?33). apgar score 점수와 측정방법34). 손위생을 해야하는 순간?35). 정확한 환자확인을 해야 하는 순간?36). 다제내성균이 무엇인지37). 근접오류사건은 무엇인지38). ER에서 투석실로 환자이동 중 호흡곤란을 호소하고 맥박이 소실될 때 어떻게 할것인가39). 수혈 전 중 간호40). cpr(순서, 화장실에서 환자가 쓰러져 있는 경우 대처 등 포괄적으로)41). PET ct 간호42). ast 간호43). 고칼륨혈증 간호44). 방사선 요법 후 대상자 간호45). 5right 무엇인지46). 수혈 전 체크 사항47). 주사 찔림 사고 시 대처48). 폐 CT 간호49). 제세동기 사용법50). 격리와 역격리의 차이51). 맥박 측정이 가능한 부위52). 환자를 투석실로 옮uction 간호93). 혈압 측정하면 안 되는 경우94). 양쪽 팔에서 혈압을 잴 수가 없어 대퇴에서 측정하려고 한다. 어떻게 해야하나?95). 수혈 불출 전 확인해야 할 것96). 위관영양 전중후 간호97). 인슐린 간호, 부작용-대처방법, 보관방법98). 당뇨 발관리99). 편도술 후 간호100). OP전 환자 70mg/dl 교육, 간호101). 욕창 정의와 단계. 사지마비 환자 간호102). 병실 들어가고 나서 환자에게 해야 할 일(환자 팔찌, 이름표, 손위생 등)103). 당뇨병 종류104). 당뇨병 3대 징후105). 고위험 약물106). 일혈 부작용 중재107). a환자 약물을 b환자에게 투여 시 중재108). ast 판독 기준109). 수액 주입 중 환자가 통증을 호소하고, 주사 부위가 붉으스름하고 부어있는 것같다. 어떻게 중재해야하나?110). 길가다가 사람 쓰러지면?111). 경련 발생 대처(기도확보 강조함)112). 정맥주사 목적 부작용 대처113). 장내시경 검사 시 환자에게 설명해줘야 할 내용114). A형팩 수혈하러 갔는데 환자는 B형으로 알고 있으면 어떻게 할 것인가115). 내과적 손위생116). 억제대 간호117). 병원내감염의 의미118). 저혈당 간호119). 방사선 치료를 받고 있는 유방암 환자 간호120). 무의식 환자 L-tube feeding 간호121). 긴박성빈뇨환자 낙상예방간호122). 근접오류란?123). mi랑 angina 차이124). L-tube 구토 시 조치125). 객혈, 토혈 차이126). 항생제 ast를 하지 않겠다고 하는 자에게 어떻게 설명127). 트리아제 설명128). 흡인의 목적129). 방사선 조사 환자 교육해야 할 것130). 피하주사 부위, 이유131). 환자 간질 시 간호132). 위해사건 말해봐라133). 당화혈색소 수치와 이게 무엇인지134). 항암제를 복용하고 있는 환자에게 오심과 구토 증상이 나타났다. 이때 제공할수 있는 간호135). 수액요법136). 기관 절개관 빠졌을 때 간 생각합니다. 반면 태움은 실수를 문제 삼고, 인격을 무시하거나 위계적인 방식으로 압박을 가하는 정서적 학대에 가깝다고 생각합니다.3. 어떻게 내면 관리를 하고 있는지?저는 감정이 쌓이거나 스트레스를 받을 때 감정을 억누르기보다는 스스로 돌아보며 정리하려고 노력합니다. 운동이나 산책을 통해 몸과 마음의 긴장을 풀고 스트레스를 해소하는 것이 도움이 많이 됩니다.4. 본원의 뭘 보고 지원했는지선택근로제, 새병원 신축5. 인화가 무엇이라고 생각하는지인화란 서로의 다름을 이해하고 존중하면서 공동의 목표를 위해 협력하는 것이라고 생각합니다. 병원은 다양한 직종과 연차의 사람들이 함께 일하는 조직이기 때문에 때로는 의견이 다를 수 있지만 인화를 통해 갈등을 조율하고 시너지를 만들어내는 것이 중요하다고 생각합니다.6. 10년후 내모습6-1. 그 이유7. 순천향대학교 부속 천안병원의 간호사로서 10년 후의 본인 모습은?8. 원티드 부서와 배치되지 않았을 때 어떻게 할 것인지?원하는 부서가 아니더라도 주어진 자리에서 최선을 다해 배우고 적응하는 것이 간호사로 성장하는데 중요한 과정이라고 생각합니다. 실제로 경험해보지 않고서는 몰랐던 적성과 강점을 발견할 수도 있다고 믿기 때문에 열린 마음으로 배우고 긍정적인 자세로 임하겠습니다. 그럼에도 불구하고 적성이 맞지 않는다고 판단되면 상급 간호 관리자에게 면담을 요청하여 로테이션에 대해 문의를 드릴 것 같습니다.9. 간호사에게 필요한 덕목과 그 이유간호사에게 가장 중요한 덕목은 책임감과 공감능력이라 생각합니다. 먼저 책임감은 환자의 생명과 건강을 다루는 직업인 만큼 작은 실수도 치명적인 결과로 이어질 수 있어 매순간 책임감을 가지고 업무에 임해야 한다고 생각합니다. 다음으로 공감능력은 환자와 보호자의 입장을 이해하고 진심어린 태도로 대하는 데 꼭 필요하다고 생각합니다.10. 어떤 프리셉터를 만나고 싶은지?저는 실수를 해도 배울 수 있도록 격려해주고 피드백을 솔직하고 정확하게 주는 프리셉터를 만나고 싶습니다. 아직은 미숙한 점이 많기 다고 생각합니다. 간단한 미소 하나가 환자의 불안감을 줄이고 의료진에 대한 신뢰를 높여 치료 과정에 긍정적인 영향을 줍니다. 치료적 효과 측면에서 보면 환자의 정서적 안정에도 도움을 주어 스트레스 호르몬을 줄이고 면역력 향상에도 긍정적인 영향을 미친다는 연구 결과도 있습니다.20. 10년 후 본인의 모습과 요양병원에서 스카웃해도 가지 않을것인가요양병원도 중요한 역할을 하는 의료기관이며 그곳에서 근무하는 간호사 분들의 노력과 전문성을 존중합니다. 다만 저는 현재 지원한 병원의 임상 간호사로서의 역할에 집중하고 싶고 다양한 환자 케이스를 경험하며 역량을 쌓아 전문성을 키우고자 하는 목표가 명확하기 때문에 스카웃이 들어와도 이 곳에 남아 최선을 다할 계획입니다.21. 순천향대학교 부속 천안병원의 이미지가 어떤가?충청권을 대표하는 지역 거점 병원22. 서비스란 무엇인가?서비스란 상대방의 필요와 기대를 이해하고 그에 맞춰 최선을 다해 도움을 제공하는 것이라 생각합니다. 특히 의료 현장에서는 환자와 보호자가 신체적 정신적으로 불안한 상태에 있기 때문에 단순한 치료뿐만 아니라 친절한 태도와 세심한 배려가 포함된 마음으로 하는 서비스가 중요하다고 봅니다.23. 본원에 최근 소식(뉴스) 아는거 말해보세요.순천향대학교 천안 부천병원 외과 공동 연구팀이 아시아 최초로 린치증후군과 위암과의 연관성을 입증한 연구를 대규모 분석을 통해 밝혀낸 소식을 알고 있습니다.24. 본원의 핵심 가치 말해보세요.ABC(Accuracy-정확,BeCordial-성심성의,Commitment-열정과헌신), SCH(Self-Authority-자기주도, Challenge- 도전, Harmony-조화와 협력)25. 본원의 미션 말해보세요.순천향은 인간사랑 정신과 의료의 혁신으로 사회적 책임과 가치를 실현한다.26. 성추행을 당하면 어떻게 할건가만약 그런 상황이 발생한다면 즉시 단호하게 거부 의사를 표현하고 상황을 명확히 기록하려고 할 것입니다. 그리고 병원 내의 공식적인 신고 절차를 통해 상사나 인사팀, 인권봅니다.
- 간호과정 중심의 -사례보고서아동 폐렴 질환을 가진 사례대상자목차Ⅰ. 문헌고찰Ⅱ. 간호과정1) 간호사정2) 신체사정3) 투약 기록지4) 간호과정Ⅲ. 참고문헌Ⅰ.문헌고찰1. 아동의 폐렴(Pneumonia)폐렴(Pneumonia)은 폐 실질조직의 염증으로, 1차성 또는 2차성 질병으로 발생할 수 있다.폐렴은 해부학적 분포 또는 발병원인체에 따라 분류할 수 있다. 폐렴의 발병기전과 관련된 요인으로는 환경과 면역체계, 아동의 나이, 이물질 흡인 등이 있다.▶감염성 폐렴의 두 가지 일반적인 형태는 바이러스성과 세균성으로 나뉜다.형태바이러스성세균성과 세균유사성원인과 발생빈도· 원인균: adenovirus, influenza virus, RSV(respiratory syncytial virus)· 폐렴의 80~85% 차지· 3세 이하 영유아에게서 가장 흔함.· 5세 미만 아동에서 폐렴구균과 포도 상구균이 1차 원인임.· 5세 이상 아동에서는 폐렴구균 감염이 주로 형태이며 H. influenza, A군 연쇄상구균이 원인.· 나이 어린 영아에게서는 백일해균, B군 사슬알균(연쇄상구균)도 원인균.병태생리· 세포파편의 탈락이 종말 기관지와 폐포의 관내강 침입으로 세포파괴가 일어나 여러 폐엽에 영향을 미쳐 국소적 침윤을 초래함.· 소분절 또는 폐 전체에서 폐포가 수액과 세포로 채워짐.· 세균이 폐림프관을 통해 혈류에 들어감.· 폐활량과 폐유순도가 경화 증가에 따라 감소.소견· 미열, 고열, 기침, 마찰음, 천명음, 두통, 피로감, 근육통, 복통, 흉부 방사선 시 침윤이 나타남.· WBC < 20.000mm3· 보통 5~7일간 지속· 상기도 감염이 선행되어 나타남.· 발열, 오한, 기침, 호흡음 감소, 호흡 장애 증상, 불안정.· 증상은 영아에 분명하지 않을 수 있으나 더 큰 아동은 위장계 증상과 흉통, 이상호흡음 나타남.· 증상은 서서히 나타날 수 있고 방사선 검사상 경화, 백혈구수 증가 나타남.치료적 관리· 지지적 치료. 항생제는 처방하지 않음· 중증인 경우, 산소와 수액요법을지 경과를 보인다. 콧물과 기침을 보이는 수일간의 상기도 감염이 선행하는 수가 많다. 열은 보통 중증도 이하이며 권태감이 있다. 바이러스성 폐렴은 임상적으로 마이코플라즈마 폐렴과 완전한 구별이 불가능하며 때로는 바이러스성 상기도 감염증이 세균성 폐렴 환자에게 나타날 수 있어 구별이 어렵다. 발병 초기에는 기침 시 분비물이 없으며 악설음과 천명음이 나타난다.② 세균성 폐렴 :?폐렴구균성 폐렴은 원인균이 Streptococcus pneumonia 균으로 4세 이하에서 많이 발생하며 1세 미만에서는 발생률이 적다. 또한 이 폐렴은 고열, 기침, 흉통 후에 오한이 갑자기 나타나며 늑막 삼출액이 생성되며, 경화 과정이 빠르게 진행된다.?포도상구균성 폐렴은 원인균이 Staphylococcus pneumonia균으로 70%가 1세 미만의 영아에서 발생 한다. 또한 이 폐렴은 경과가 중하고 급속히 진행되며 폐렴구균과 증상이 유사하나 조직괴사, 농흉 및 기류 형성을 보이며 중증 호흡곤란과 쇼크 상태로 급속히 진행되는 특징이 있다.?연쇄상구균 감염은 폐렴구균성 폐렴과 임상증상이 비슷하나 비교적 서서히 발병하며 경한 기침과 발열이 있다. 호흡음은 공기가 체액으로 채워진 폐포로 들어가지 못하거나 약하게 들어가기 때문에 기관지성음이 들린다.③ 마이코플라즈마 폐렴 : 오래 계속되는 심한 기침과 38℃ 이상의 열이 주된 증상이다. 발열, 콧물, 두통, 권태감, 근육통으로 시작하여 비염, 인후통, 마른 기침이 나타난다. 폐 청진 시 수포 음이 들린다. 피로와 무력감 등이 지속되며 급성 증상은 대부분 1~2주간 지속된다.④ 흡인성 폐렴: 신생아, 허약한 아기, 미숙아가 우유나 음식물을 직접 흡인하거나 역류되어 발생한다. 주된 증상으로는 발작적 기침이나 빈호흡이 특징이다.5. 아동 폐렴의 치료①바이러스성 폐렴 : 호흡기의 바이러스 감염은 예후는 좋은 편이다. 특별한 치료법은 없으며 습화된 산소 공급, 폐 물리요법, 체위배액, 수액요법 등 호흡기 감염 아동의 대중적 지지 치료를 제공한다. 2차arking3. diarrhea■현병력*발병요인 : 바이러스*발병부위 : 폐, 후두, 귀*완화요인 및 악화요인 : 상기도 감염으로 삼출물 축적 및 울음으로 인해 중이염 악화*입원시 의식상태 : Alert*입원경로 : 엄마와 함께 입원체 온38℃(입원 전 고열 호소하였으며 입원 초기에도 고열 지속맥 박115회/min규칙적호 흡31/min규칙적SPO297%■현재 신체상태■영양과 대사상태항목양빈도특이반응좋아하는 음식초콜릿, 과자식욕상태보통이다과다수분소실설사치아개수: 15(유치) 문제 : X피부탄력성good√ / fair / poor■배설상태*배변수단 : 기저귀 착용항목횟수양색깔특이반응소변7~8회/일보통yellow-대변2~3회/일보통brown설사기타-■활동과 휴식상태목욕언제 : 어제 저녁 어디서 : 병원 횟수: 1회/일생활 장소병동활동정도약하다자가 간호 능력어머니의 간호를 받아야 함수면잠자리 드는 시간 : 밤 12시 / 깨는 시간 : 아침 7시장소 : 침대습관 : 어머니가 함께 옆에서 등을 토닥여 주며 재워줌■질환 및 입원에 대한 반응과 적응입원으로 인한 아동의 반응운다, 축쳐진다, 두려워한다부모의 반응슬프다, 불안하다, 두려워한다, 걱정한다아동이 경험한 어려운 사건주사, 의료진(낯선사람)아동의 질병에 대한부모의 지식정도질병 과정 및 예후, 질병 발명은 기초적인 수준으로 알고 있으나 약물, 치료 및 예방방법은 추후 교육이 필요함의사소통 상태의사소통 불가면접 시아동이나 부모의 반응협조적으로 도와주셨음.2. 신체사정전 신체기술· 자세 : 복위, 측위, 앙와위 취할 수 있음· 위생상태 : 어머니가 관리하여 양호함.신체측정· 체중 : kg피부· 피부는 촉촉하며, 각질이 없음, 탄력성 양호함.· 손발톱 모두 10개씩 존재하며 상태 양호함두부· 머리: 좌우가 대칭적이며 혈종 같은 병변 없음· 머리카락의 색은 검정색이며, 고르게 분포되어 있고 부드러움, 머리숱은 적당함안면· 눈, 코, 입의 위치가 균형적이다.눈· 귀의 이륜 부분과 눈이 일직선으로 위치하고, 양쪽 눈은 대칭적임· 악화가 나타날 수 있다.소화기계 : 소화성 궤양, 위장관 출혈, 췌장염, 설사 등정신-신경계 : 정신장애, 우울증, 다행감, 불면, 두통 등주의사항국소 요법으로도 충분한 경우에는 국소 요법을 실시하며 면역억제제를 투여중인 환자(소아)는 건강한 사람(소아)보다 감염되기 쉽다. 예를 들어 수두나 홍역은 면역억제제인 코르티코이드를 투여한 환자에서 더 심각하거나 심지어 치명적인 결과를 일으킬 수 있다.약명뮤코나액화학명아세틸시스테인용법 & 용량많은 양의 용액이 필요하여, 때때로 1회 치료 시 300 mL정도까지 요구되는 수도 있다. 추천양은 치료기간동안 천막이나 흡입기내에 매우 농도가 짙은 안개 같은 상태를 유지할 수 있는 용량이어야 한다. 간헐적 또는 계속적으로 장주요 약리작용(적응증)다음 질환에서의 객담배출곤란 : 기관지천식, 만성기관지염, 기관지확장증, 폐결핵, 폐기종, 상기도염(인·후두염), 폐화농증, 폐렴, 낭성섬유증, 수술후 폐합병증부작용소화기계 : 가벼운 취기(유황취)(5 %이상), 때때로 구역, 구토, 식욕부진 등이 나타날 수 있다.기타 : 드물게 혈담, 오한, 발열, 비루, 구내염, 졸음, 흉부압박감, 기관 및 기관지에 대한 자극이 나타날 수 있다.주의사항이 약의 구성성분에 과민반응 환자는 복용해서는 안된다.다음과 같은 사람은 이약을 복용하기 전에 의사, 치과의사, 약사와 상의해야한다.1) 기관지천식, 호흡기능부전을 수반한 환자(기관지경련을 일으킬 수 있으므로 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 기관지확장제 투여 등의 적절한 처치를 한다)2) 임부 : 임부에 대한 적절한 연구가 없으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성에는 반드시 필요한 경우에만 투여한다.3) 소아(안전성이 확립되지 않았다(사용경험이 적다))약명동광염산암브록솔주사화학명암브록솔염산염용법 & 용량5세 이상: 1회 15 mg 1일 2 ~ 3회2 ~ 4세: 1회 7.5 mg 1일 3회2세 미만: 1회 7.5 mg 1일 2회주요 약리작용1)점액분비장애로 인한 급·만성 호흡기질환 신경통, 근육통, 월경통, 염좌통부작용쇼크, 혈액장애(용혈성빈혈, 혈소판감소 등), 위장관계 이상(위장출혈, 소화성궤양 등), 과민증, 발진 등주의사항알코올과 함께 섭취 시 간손상을 일으킬 수 있으며 드물게 급성 전신성 발진성 농포증과 같은 중대한 피부반응이 나타날 수 있다.4. 특수치료 및 검사소견구분항목정상범주결과임상적 의의CBCWBC(White Blood Cell)3.5~10.0(10^9/L)17.4▲▲ 급성감염(폐렴 등)RBC(Red Blood Cell)3.8~5.8(10^12/L)4.07NormalHb(Hemoglobin)11.0~16.5(g/dl)11.0NormalHct(Hematocrit)35.0~50.0(%)31.9▼▼ 빈혈, 출혈, 소화성궤양, 만성신부전, 영양실조MCV(Mean Corpuscular Volume)80-97(fl)78.4▼▼골수종, 만성질환에서의 용혈성빈혈, 철결핍성 빈혈MCH(Mean Corpuscular Hb)26.5-33.5(pg)27NormalMCHC(Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration)31.5-35(g/dl)34.5NormalPLT(Platelet)150-390(10^3/uL)459▲▲ 세균감염, 골수 증식성 질환Diff. Count%LVM17.0-48.0(%)64.4▲급성감염, 다발성골수증, 백혈병%MON4.0-10.0(%)10.4▲백혈병, 홍역, 말리리아%GRA43.0-76.0(%)70.4NormalESR0~20(mm/h)5Normal1 ? Hematology(04/26)*종합적 의의 : 감염관련 수치가 증가한 것으로 보아 대상자가 감염상태인 것을 의미함.2 ? Blood Chemistry(04/25)항목정상범주결과임상적 의의Total Protein6.0~8.3g/dL6.81NormalAlbumin3.5~5.0g/dL4.43NormalTotal bilirubin0.3-1.2 mg/dl0.3NormalAST(Aspartate Aminotransferase)0~37U/L32Norm해진다.
- 간호과정 중심의 -사례보고서호흡 부전, 치매를 가진 사례대상자목차Ⅰ. 간호사정Ⅱ. 의미있는 자료 및진단목록Ⅲ. 간호과정Ⅰ. 간호사정1. 일반적 사항작 성 일작 성 자간호사정보제공자자녀(딸)성 명장OO입 원 일2023. 06. 11.병 실성 별Female(여성)연 령입원 전집에서 혼자 생활( ) 집에서 친척과 함께 ( ) 요양시설 거주 ( O )입원경위외래응급실O기 타입원방법도보Whell chairStretcherO기타? 일반적 사항(1) 주진단명 : Pneumonia(2) 발병일시 :2023년06월11일(3) 주 증 상 : 호흡부전, 치매증상(4) 수 술 명 :없음수술날짜 :없음(5) 결혼상태 :기혼교육수준 :초등학교 졸업(6) 경제활동 및 주 작업(하시는 일로 질문하도록) :무직(7) 종 교 :무교(8) 신체계측 : 키cm, 체중kg(표준체중kg)(9) 가족사항 :2. 과거력(1) 질환고혈압당뇨심질환악성종양간질환호흡기질환관절염혈액질환절 단정신질환기 타천식치매(2) 입원경력2001.09, 2007.09, 2008. 03 - 천식으로 인한 호흡부전(3) 수술경력없음(4) 수혈여부없음(5) 한방치료(한약, 침, 뜸, 지압, 부황 등)한약, 침, 뜸(6) 민간요법/기타없음3. 기능적 건강 양상에 의한 간호사정영역 1. 건강지각-건강관리 양상(Health perception-Health Management Pattern)? 평소 건강상태 : 보통? 현재 건강상태 : 나쁨? 질병예방 및 건강유지 위해 시도해 온 방법- 자신을 위해 : 적절한 영양, 검사(호흡기내과, 치과)- 가족을 위해 : 적절한 영양, 검사(호흡기내과, 치과)? 입원한 이유는 무엇이라 생각하는가 : 요양병원에 있다가 숨쉬기가 힘들어짐.? 현재 질병의 원인은 무엇이라고 생각하는가 : 요양병원에서 옮아온 것 같다.? 현재 질병의 발생시키는 언제라고 생각하는가 : 잘 모르겠다고 함? 입원을 통한 앞으로의 환자의 기대 : 숨쉬기가 편안해 질 것이다.? 입원 전까지의 치료 : 안정, 적절한 영양의 식사, 결과 : 사정하지 못함- 매달 유방/고환 자가 검진 여부 : 안 한다- 마지막 유방 촬영일 및 결과 : 사정하지 못함- 성적 관심사 : 사정하지 못함영역 10. 대응-스트레스 내성 양상(Coping-Stress ? Tolerance Pattern)? 의사결정 : 도움 받아서? 누구의 도움을 받는지 : 가족? 지난해에 의미 있는 사람의 죽음, 이사, 직업, 건강 등의 변화가 있었는지 : 없음? 생활의 어떤 점을 변화시키고 싶은지 : 사정하지 못함? 당신에게 방해가 되는 것은 : 건강악화? 긴장이나 스트레스가 있을 때 무엇을 하는지 : 투약? 입원 동안 편안함과 안전을 위해 간호사에게 원하는 것 : 사정하지 못함영역 11. 가치-신념 양상(Value-Belief Pattern)? 당신에게 힘과 의미를 주는 것은 : 가족? 종교나 신이 당신에게 중요한가 : 중요하지 않다? 최근에 도전을 받은 가치나 신념이 있는지 : 없다? 입원 동안 종교의식, 종교서적 및 성직자의 방문을 원하는지 : 없다? 종교와 관련된 금기 사항은 : 없다4. 건강사정 양식(성인)이름 장OO 생년월일 연령(만)체중 키 체온 36.8℃ , 맥박 83회/min , 호흡 24회/min혈압 120/70 (좌)mmHg 100/60 (우)mmHg일반적 상태 (General Appearance) : 마른 체형이며 보호자의 부분적인 의존을 받아 의복착탈의 및 개인위생 시행함. 공격적이고 호전적이며 간단한 대답 및 단어로 의사소통이 가능함. 보호자는 알아봄.부 위진 술피부시진 : 색깔(창백, 발진, 박리, 청색증, 황달)햇빛에 노출되는 부분(얼굴, 귀, 목뒤, 손등과 팔 등)과 덜 노출되는 부분과 비교상태(건조하다, 축축하다, 비늘처럼 일어난다, 번질번질하다)체모(분포, 질감, 양)비정상적인 변화나 병변(색, 모양, 분포, 크기, 수, 깊이와 균일성)손톱(색, 모양, 두께, 손톱주위)촉진 : 온도, 습도, 질감, 탄력성, 압통입 주변이 살짝 푸른색을 띄는 것이 관찰되었으며 전체적인 피부상태는 때때로 축축하다. 호흡보조근육을 사용하는 것이 관찰되었다. 호흡 시 흉벽이 얇게 움직이는 것과 그렁거리는 호흡음이 관찰되었다. 또한 기침 시 컥컥거리는 반응을 보였다.유방여자 대상자 : [부록 3]을 참고하시오.남자 대상자① 앉은 자세에서 시진② 액와 임파절 촉질③ 누운 자세에서 촉진사정하지 못함복부시진 : 형태(주상, 편평, 팽만, 비만)대칭제대의 상태(윤곽, 위치)근조직(Tone, 덩어리)정맥확장피부(색소화, 병소, 반흔, 선, 발진과 병변)청진(타진이나 촉진 전에 실시할 것)청진기의 Diaphragm type으로 복부 4영역 : 장음, 혈관음타진 : 복부 전체를 체계적으로 타진하여 간, 위, 비장, 신장의 위치 구분촉진 : 압통 있는 부위와 덩어리의 유무, 방광팽창 등 촉진서혜부와 대퇴부의 임파절 비대서혜부와 대퇴부의 탈장간(크기, 모양, 압통)위(크기, 모양, 압통)비장(크기, 모양, 압통)신장(크기, 모양, 압통)복부는 편평하였으며 대칭적이었다. 피부는 탄력성이 없고 회백색을 띄었으며 주름살이 보였다.부 위진 술생식계남자 : 시진 : 피부모발(분포, 기생충)포피(연성하감, 종양)음경(분비물, 크기)음낭(결절, 궤양, 부종)문진 : 압통여자 : 시진 : 피부모발분포분비물음순, 음핵, 요도개구, 질의 상태문진 : 압통사정하지 못함항문 : 변(횟수, 색, 혈변)괄약근 활동 정도항문열상, 치질, 치루 농양하루에 3회 묽은 황색 설사를 보았으며 괄약근 활동 정도가 약해 잦은 배변을 보았다.하지 : 크기, 대칭성발(발톱, 기형, 색깔, 감촉)색소침착, 발진, 발흔, 궤양, 부종, 정맥류, 정맥염하지는 저체중으로 인해 많이 얇아져 있으며 항상 굴곡 상태를 유지하고 있다. 발은 굳은살로 인해 딱딱한 감촉을 느꼈고 발톱은 많이 손상되어 있었다.근?골격1. 어깨시진 : 각 관절의 형태와 대칭성촉진 : 부종, 압통검사 : 팔의 ROM(Range Of Motion)근육 긴장도a. 삼각근b. 이두근c. 삼두근d. 승모근2. 팔꿈치시진 : 각도와 형태촉진 : 결절이나 압통검사 : ROM을 실영양실조MCV98.8 / 80-98.0 (fl)NormalMCH31.9 / 27.0-34.0 (pg)NormalMCHC32.3 / 31.5-36.0 (%)NormalRDW15.2 / 11.5 ~ 14.5 (%)▲ 철분 결핍성 빈혈MPV9.9 / 7.0 ~ 13.0 (fL)NormalPDW9.7 / 8.8 ~ 14.9 (fL)NormalPlatelet280 / 130-450 (10^3/uL)NormalNeutrophil %78.1 / 40.0 ~ 74.0 (%)▲ 세균감염Lymphocyte14.0 / 19.0-48.0 (%)▼ 후천성면역결핍증후군, 면역억제제Monocyte %8.0 / 0.0-9.0 (%)NormalEosinophil %5.8 / 0.0-7.0 (%)NormalBasophil %0.7 / 0.0~1.5 (%)NormalESR90 / 0~26 (mm/hr)▲ 염증, 빈혈6/20(Blood chemistry)Glucose102 / 70~99 (mm/dL)▲ 당뇨, 쿠싱병Calcium8.7 / 8.7 10.6 (mg/dL)NormalUric acid4.7 / 2.9 ~ 7.3 (mg/dL)NormalBUN24.5 / 5.0 ~ 23.0 (mg/dL)NormalCreatinine0.89 / 0.50 ~ 0.90 (mg/dL)NormalCholesterol134 / 130 ~ 200 (mg/dL)NormalTotal protein6.0 / 6.4 ~ 8.1 (g/dL)▼ 영양부족, 신증후군, 발열Albumin2.8 / 3.8 / 5.3 (g/dL)▼ 간질환, 신증후군, 선천성 저알부민혈증Total Bilirubin0.32 / 0.20 ~ 1.20(mg/dL)NormalAST19 / 8 ~ 38 (IU/L)NormalALT11 / 5 ~ 43 (IU/L)NormalALP80 / 35 ~ 105 (IU/L)NormalNa139 / 135 ~ 145 (mmol/L)NormalK4.5 / 3.5 ~ 5.5 (mmol/L)NormalCl101 / 101 ~ 111 05:00110/70832236.79306/19 11:00100/60732136.59406/20 05:00100/70802336.79206/20 11:00100/60732137.094V/S ? 전반적으로 낮은 산소포화도(정상:95%이상), 높은 호흡수진단의합리적 근거객담은 기관지나 폐에서 유래되는 분비물로서 정상인에게서도 하루에 100mL 정도 분비되지만 무의식적으로 삼키므로 객담을 느끼지 못하고 지내는 것이 보통이다. 그러나 폐 질환 등 여러 원인으로 인한 병적 증상의 하나로서 기침과 동시에 객담 배출 횟수와 배출량이 증가하게 된다. 이 증가된 객담은 호흡곤란 증상을 악화시킨다.- 참고문헌 : 서울대학교병원 의학정보(sputum)목표 및 기대결과단기목표 : 보호자는 3일 이내에 대상자가 기관지 분비물로 인한 그렁거리는 소리가 이전보다 완화되었다고 말로 표현할 것이다.장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 기도가 청결하여 그렁거리는 호흡음이 완전히 소실되고, 호흡 시 호흡보조근 사용 등 호흡곤란 증상을 보이지 않을 것이다.간호계획간호계획합리적 근거1. 2시간마다 대상자의 호흡음을 청진하고, 호흡수, 리듬, 호흡의 편안함을 사정한다.2. 대상자에게 호흡이 편안하도록 할수 있게끔 반좌위 자세(침상 머리 부분은 15~30°도 정도 높인 자세)를 취하고 보호자에게도 교육한다.3. 처방에 따라 Nebulizer를 적용한다.1)벤토린흡입액(살부타몰황산염)2)아트로벤트흡입액유디비(이프라트로퓸브롬화물수화물)3)보령뮤코미스트액(아세틸시스테인)4. 처방된 산소를 공급한 후 Spo2 F/U을 실시한다.5. 하루에 3번 흉부물리요법을 실시한다. 대상자의 편안한 자세를 유지하고 손을 컵모양으로 하여 규칙적으로 흉벽을 두드린다.6. 객담의 양이 많아 필요시 흡인을 시행한다.7. 보호자에게 호흡 악화 증상을 교육한다.- 가파른 숨, 호흡수 증가가 보이면 의료진을 부르도록 한다.1. 호흡기계 사정은 가능한 한 호흡기계 문제의 단서를 찾기 위해 행해진다.→ 송경애 외. (2020). 기본간호학377p