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  • 판매자 표지 퇴행성 관절염 osteoarthritis 케이스 자료최종
    퇴행성 관절염 osteoarthritis 케이스 자료최종
    퇴행성 관절염osteoarthritis학 교실습기관실습기간지도교수학번 및 반이 름목차Ⅰ. 서론A. 연구의 필요성B. 대상 및 방법Ⅱ. 본론A. 문헌고찰1 질환의 정의 및 원인2 증상3 진단4 치료 및 간호B. 간호과정1 간호사정(1) 자료수집(2) 자료분석① 환자간호력② 신체검진③ 검사소견④ 사용약물2 간호과정① 간호진단② 간호계획③ 간호수행④ 간호평가Ⅲ. 결론 및 제언1 참고문헌Ⅰ. 서론A. 연구의 필요성사례 연구를 통하여 퇴행성 관절염 환자에 있어서 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 임상에서의 환자의 치료를 돕고 합병증을 예방하며 공부해보고자 케이스를 선정하였다.B. 대상 및 방법실제 OS병동에 입원하는 김00 65/F 환자를 사례로 정하여 연구관찰 하였으며 대상자는 이 질병으로 인하여 지속적인 강직과 계속되는 무릎 통증을 호소하며 1주일동안 병원에서 치료를 할 예정이다.Ⅱ. 본론A. 문헌고찰1.정의퇴행성 관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환으로, 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보인다.특별한 기질적 원인 없이 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등의 요인에 따라 발생하는 일차성 또는 특발성 관절염과 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형 등이 원인이 되어 발생하는 이차성 또는 속발성 관절염으로 분류한다.원인일차성(특발성) 퇴행성 관절염의 확실한 원인은 밝혀져 있지 않으나 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주며이차성(속발성) 퇴행성 관절염은 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 질병,외상이 원인이 되는 것으로, 세균성 관절염이나 결핵성 관절염 후 관절 연골이 파괴된 경우, 심한 충격이나 반복적인 가벼운 외상 후에 발생되는 경우 등이 대표적이다.원인은 부위별로도 어느 정도 차이를 보일 수 있는데, 척추의 경우는 직업적으로 반복되는 작업이나 생활습관 등이 원인이 될 수 연골의 변화와 상태를 관찰할 수 있다.4.치료 및 간호1) 관절의 보호, 운동, 휴식퇴행성 변화가 발생한 무릎 관절을 쉬게 함으로써 통증을 완화하고 추가적인 손상을 예방할 수 있다.휴식, 약물요법 등으로 급성 통증이 완화되면 무릎 관절 주위 근육을 강화하는 운동을 병행해야 한다.적절한 운동은 관절의 운동 범위를 늘리고 유연성을 좋아지게 하지만 무리한 운동은 오히려 관절에 무리를 주어 통증을 악화시킬 수 있으므로 운동의 강도를 적절히 조절해야한다.2)보조기 사용통증, 부종과 같이 관절염의 증상이 악화되면 운동량을 줄이거나 마사지를 통해 휴식을 취하는 것이 좋으며 관절에 가해지는 무게를 감소시키기 위하여 지팡이, 목발과 같은 보조기를 사용하는 것도 도움 되고 휠체어 사용도 좋다.2)약물요법퇴행성 관절염의 치료에 쓰이는 약물로는 비스테로이드성 소염 진통제와 영양 보조제 등을 들 수 있다.주사요법으로는 히알루론산이나 스테로이드(부신 피질 호르몬제) 등을 직접 무릎 관절 내에 주사하는 방법이 있다.특히 비만이 있는 경우에는 체중 감량과 운동을 병행하는 것이 더 효과적이다.3)수술적 치료관절 내시경을 이용한 관절 세척술 및 변연절제술은 관절에 염증을 유발하는 연골 조직, 유리체 관절 내 부유물 등을 제거하는 방법으로, 수술이 간단하며, 합병증이 낮고, 인공 관절 치환술의 치료 시기를 늦출 수 있다는 장점이 있다.슬관절치환술 total knee arthroplasty (TKR)이 효과적이며 수술에 앞서 수술 적합성을 판단하기 위해 사전 검사(X-ray 촬영, 혈액 검사, 소변검사, 심전도, 혈압 및 당뇨검사 등)를 실시하게 되며, 수술시 전신마취를 한다.TKR은 인공으로 만든 구조물을 슬관절에 부착시키는 대치술의 한 형태로 정상적인 무릎관절의 기능을 되찾아 주는 수술이다.B. 간호과정1. 간호사정(1) 환자간호력이름김 00나이만 65세성별F혈액형A입원시 v/s혈압: 110/70mmHg 맥박: 85회/분 호흡: 20회/분 체온: 36.5도 SPO2: 97%주 진단명퇴행성 91.9증가: Vit B12 결핍성 빈혈 화학요법감소: 철분결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈MCH26 ~33 (pg)32.132.5MCHC32 ~36 (g/dL)35.735.4Neutrophilsegment %40.0 ~60.0 (%)56.058.0증가: 세균 감염감소: 독소적 항원,호르몬 질병, 혈액질병 시 등Lymphocyte%20.0~50.0 (%)14▼13▼증가: 세균성 상기도 감염, 호르몬 질환 등감소: 화상, 외상, 쿠싱증후군,Monocyte %2.0 ~10.0 (%)5.97.6증가: 감염 시, 교원병 등Eosinophil%0 ~4.0(%)33.5증가: 알러지ESR~15(mm/h)30▲26▲증가: 급성결핵, 류마티스 감염, 염증 등감소: 채혈 시 응혈, 고혈당 등Basophil %0 ~1.0(%)0.50.5증가: 용혈성 빈혈,진성다혈구혈증, 골수전이 등감소:부신피질호르몬제,알러지반응,급성감염 등① 혈액검사② 일반화학검사검사명검사 정상치6.206.21검사 결과의 임상적 의의Protein6.6 ~8.3 (g/dL)7.07.1증가: 중증빈혈,갑상선기능항진증 등Albumin3.5 ~5.2 (g/dL)4.03.6증가: 급성탈수감소: 영양불량,염증성질환,신증후군 등AST(GOT)~50 (U/L)3522증가: 급성간염, 심근경색증 등감소: 간괴사ALT(GPT)~50 (U/L)2414ALP30~120(U/L)102103증가: 간 또는 뼈 이상BUN8 ~20 (mg/dL)26▲23▲증가: 탈수,신기능저하,신증후군,요독증,간경병 등감소: 임상,저단백,요붕중,심한간부전 등Creatinine0.7 ~1.2(mg/dL)1.3▲1.3▲증가: 신기능저하,산증,울혈성심부전,간경변 등감소: 근육량감소,단백섭취부족,간질환,임신 등Ca(Calcium)8.8~10.6(mg/dL)8.98.9증가: 갑상선기능항진증,vitD과잉,악성종양 등감소: Ca배설증가,Ca흡수부전,설사,급성췌장염 등P2.5 ~4.5(mg/dL)3.83.4증가: 만성신장염,신부전증,vitD 과잉 등감소: 구루병,골연화증,부40낙상평가측정불가? 해당없음? 사지마비, 완전 부동 환자의 경우? 입원 전 6개월 이내에 2번 이상 낙상 경험? 입원기간동안 낙상이 발생한 경우■ 경련환자처럼 낙상위험이 높은 경우03141516총점(0-5점 Low risk, 6-13점 Moderate risk, 14점 이상 High risk)점수20대상자는 총점 9점으로 낙상 저위험군이다⑤활력징후(수술 당일)2020.6.21(POD-1)AM 10:00PM 14:00PM 18:00PM 22:00120/80-85-37.3-35 98%120/70-79-38.4-30 98%120/70-75-36.8-30 99%120/70-75-36.7-3499%(4)사용약물상품명(화학명) : 디크놀주사[Dicknol Injection]용 량성인 : 1일 90mg을 둔부의 상부 한쪽편에 깊숙이 주사한다.중증의 경우에는 90mg씩 1일 2회 투여할 수 있으며.투여방법둔부의 상부 한쪽편에 깊숙이 주사한다.적 응 증1. 류마티스 관절염, 골관절염(퇴행성 관절질환), 강직성 척추염2. 외상후ㆍ수술후 염증 및 동통, 급성통풍, 신 및 간산통부 작 용1) 쇽 : 드물게 쇽 증상(가슴동통, 냉한, 호흡곤란, 사지마비감, 혈압강하, 부종, 발진, 가려움증 등)이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지하거나 적절한 조치를 한다.2) 소화기계 : 드물게 소화성 궤양, 위장출혈 등의 증상이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지한다. 때때로 식욕부진, 구역, 구토, 복통, 설사 드물게 구내염, 구갈, 변비 등의 증상이 나타날 수 있다.3) 혈액 : 드물게 과립구감소, 혈소판감소, 빈혈, 재생불량성 빈혈, 용혈성 빈혈, 출혈경향 등 혈액장애가 나타날 수 있다.4) 피부 : 드물게 스티븐스-존슨증후군(피부점막안증후군), 리엘증후군(중독성 표피괴사증), 광과민증이 나타날 수 있으며 이러한 증상이 나타날 경우 투여를 중지하고 적절한 조치를 한다.5) 간장 : 드물게 황달, 간장애, GOT, GPT 상승 등이 나타진행성 전신질환을 갖고 있는 환자는 주의해야한다.보관방법(저장방법)밀폐용기상품명(화학명) : 노보넘정[ NovoNorm Tab. ]용 량1회 1정, 1일 3회 복용한다.투여방법식전에 경구투여(충분히 혈당조절을 할 수 없는 경우, 이 약과 메트포르민 또는 이 약과 티아졸리딘디온계와 병용투여 필요)적 응 증당뇨병 환자의 혈당조절을 향상부 작 용이 증상은 경미하고 탄수화물의 섭취로 쉽게 조절된다. 증증인 경우에는 포도당 주사를 주입해야 한다. 이런 이상반응의 발생은 모든 당뇨치료처럼 식사습관, 용량, 운동 및 스트레스와 같은 개인적 요소에 의해 좌우된다. 시판 후 조사경험에서 메트포르민 또는 티아졸리딘디온계 약물과 이 약을 병용투여 한 환자에서 저혈당증이 보고되었다.투여시주의사항이 약은 다른 인슐린 분비 촉진제와 마찬가지로 저혈당증을 유발할 수 있고 메트포르민과의 병용투여는 저혈당증의 위험을 증가시킨다.만약 병용 투여시에도 고혈당증이 지속되면, 경구용 혈당 강하제로는 더 이상 혈당을 적절히 조절할 수 없으며, 이때는 인슐린을 투여해야 한다.보관방법(저장방법)밀폐용기, 상온(15-25℃)의 건조한 곳에 보관상품명(화학명) : 동광세프트리악손주1g[ Ceftriaxone Injection 1g Dongkwang ]용 량세프트리악손나트륨으로서 1일 1회 1-2g투여방법정맥 또는 근육주사한다.적 응 증수술 전ㆍ후 감염예방, 골 및 관절 감염증, 피부, 상처 및 연조직감염증부 작 용아래와 같은 부작용이 흔히 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 다음 증상이 심하거나 없어지지 않을 경우 의사 또는 약사와 상의하십시오.설사, 오심, 구토, 주사부위의 통증, 피부발진, 두드러기, 발열투여시주의사항1) 이 약 또는 그 부형제에 과민반응이 있는 환자2) 세팔로스포린계 항생물질에 과민반응 환자3) 페니실린계 항생물질에 과민반응 또는 그 병력이 있는 환자4) 리도카인 등의 아닐리드계 국소마취제에 과민반응 환자(근육주사에 한함.)5) 리도카인을 함유한 이 약을 정맥으로 투여해서는 안된다.6)달성
    의/약학| 2024.08.26| 13페이지| 1,000원| 조회(151)
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  • 판매자 표지 치료적 의사소통 역할극 시나리오 (내머리속의 지우개)
    치료적 의사소통 역할극 시나리오 (내머리속의 지우개)
    치료적 의사소통역할극 시나리오?제 출 날 짜?실 습 기 간?담당 교수님? 과 목? 반 및 학번? 이 름1. 인적사항성명김00연령27세성별F종교무교입원일2024.08.02진단명알츠하이머 (alzheimer's disease)2. 시나리오 상황*일시, 장소00대학교 병원/병동 입원실00 은 최근에 건망증이 심해져 정확한 검사를 위해 외래 내원하였다., 00은 이 상황을 부정하고 받아들이지 못하는 상황이다.3. 환자와의 대화내용실습학생 언어적(비언어적)대상자 언어적(비언어적)안녕하세요. 간호사 김00 입니다.환자분 성함이 어떻게 되세요?개방형 질문: 서술형으로 대답할 수 있는 질문형태로 자신의 생각,느낌을 스스로 표현김00이요아 네 00진님 이시군요.무슨 걱정이 있으신가요?개방형 질문: 서술형으로 대답할 수 있는 질문형태로 자신의 생각/느낌을 스스로 표현선생님 제 기억이 점점 사라지고 있데요..건망증도 너무 심해지고 너무 무서워요아 그래요.. 건망증이 최근에 심해 지신건가요??반복 : 대상자의 표현을 치료자가 반복하여 다시 말함으로써 확인네..남편이랑 처음만난 편의점도 기억이 안나요(눈을 맞추고)음..그랬군요경청 : 대상자 이해 시 꼭 필요한 것으로 대상자에게 관심을 집중하고 능동적으로 듣기, 즉각적 반응선생님 그거 알아요..?기억이 사라지면 영혼도 사라지는 거에요수진님 너무 걱정하지 마세요치료를 하면 더 좋아질 수 있으니까오늘 날씨가 참좋죠?돌려서 말하기 : 주제를 바꾸기안심시키기: 불안하거나 또는 불편함을 느낄 다른 이유가 없다고 말함네 ..수진님 오늘이 무슨 요일인가요?아...모르겠어요네. 그럼 같이 살고 계시는 부모님 성함이 어떻게 되시죠?김...우리 천천히 기억해 봐요다시 생각해볼까요?다시 말하기 : 표현된 주된 생각을 반복하는 것모르겠어요...정말사는 주소가 어떻게 되세요?서울시...(갑자기 흐느껴운다)걱정마세요 모든 것이 잘해결될겁니다.(안심시켜주기)네..침묵 : 대상자에게 생각할 시간을 주고 통찰력을 갖게 도움....00님 울지말아요 제가최대한 옆에서 도와드리겠습니다.(협력제안그 혹은 그녀의 유익을 위해 대상자와 함께 일하고 공유함을 제공하는 것)네..감사합니다.혹시 더 궁금하거나 하실 말씀 있으신가요?저 이제 스물일곱이에요..수술로 치유는 안될까요?
    의/약학| 2024.08.26| 4페이지| 1,000원| 조회(140)
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  • 판매자 표지 모유수유아에서의 비타민 D결핍성 구루병 ppt
    모유수유아에서의 비타민 D결핍성 구루병 ppt
    모유수유아에서의 비타민 D 결핍성 구루병CONTENTS: Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ 연구 목적 연구 방법 연구 결과 연구의 필요성 논의 , 비평비타민 D 결핍성 구루병 ? 비타민 D 결핍으로 인한 질환 , 4~24 개월 영유아에게 발생하며 뼈가 변형되면서 성장에 장애가 생길 수 있는 질환 .발육부진 , 넓은 이마 , 척추측만증 , 늑골기형 , 넓은 복부 , 넓은 팔꿈치와 손목뼈 , 넓은 뼈 , 안장다리 , 넓은 발목1. 연구의필요성 - 비타민 D 결핍 시에는 성장 중에 뼈 모양 조직으로 칼슘이 침착이 되지않아 뼈의 변형을 초래하여 구루병을 유발함 . - 구루병은 비타민 D 가 강화된 조제분유가 나오면서 감소 하였다가 1990 년대부터 여러 나라에서 영아와 소아기 어린이들의 비타민 D 가 결핍성 D 구루병이 증가하고 있다는 연구 결과들이 나왔기에 연구를 하였다 .2 . 연구목적 1) 연령 , 일조량 , 환경오염 , 생활습관등 여러 인자가 관련이 있지만 그중에 모유수유율의 증가와 밀접한 연관이 있는가 ? 2) 비타민 D 함유량은 분유에 비해 절대량이 적어 모유수유율의 증가가 어떤 밀접한 관계가 있는가 ?3 . 연구방법 1) 병원 소아과를 방문하여 모유 수유 중에 비타민 D 결핍성 구루 병으로 진단 , 치료하였던 환아 17 명 ( 평균 연령은 2-26 개월 ) 을 대상으로 시행 . 2) 성별 , 진단시 연령 , 임상증상 , 혈액검사 및 방사선학적 소견을 후 향적인 방법으로 조사하였다 . 3)1~2 개월을 추적관찰을 통해 손목방사선 촬영과 , 칼슘 , 인을 검 사함 ( 모든 측정치는 평균 + 표준 편차로 표시 )4. 연구결과 1) 대상 환아중 6 명은 병원을 방문하여 기본화학 검사 , 방사선학적 검사에서는 구루병으로 진단됨 . 2)11 명은 저칼슘혈증 발현으로 구루병으로 진단되고 또다른 증상으로는 저칼슘혈증 증상으로 9 명의 환아는 눈 경련을 일으키고 2 명은 손발 경축을 보였다 . 3)17 명의 환아중 8 명 (47%) 은 혈색소가 떨어져있어 시행한 추가검사 결과 철결핍빈혈로 확인되었다 . 4) 방사선학적 검사 결과는 3 명은 구루병 소견을 보이지 않았고 14 명의 환아는 손목 골간단위 중앙부가 컵모양으로 들어가고 골단뼈 경계가 명확치 않았고 흉부방사손 결과에서는 구루병 증상을 보였다 .5. 논의 , 비평 더 많은 환아들 검사를 통해 자료 수집이 필요한것같다 . 모유가 비타민 D 의 함류량이 우유에 비해 적기에 구루병의 발생과 모유유율 증가와의 논의 연관성이 있다고 본다 . 생후 2 개월 부터 비타민 D 보충이 필요한것같고 비타민 D 결핍증에 대한 대규모 연구가 필요한것으로 생각된다 . 아동에게 비타민 D 가 풍부한 식품을 섭취하도록 권장하며 모유수유를 하는 아동의 경우 어머니에게도 비타민 D 를 섭취하도록 해야한다 . 예방을 위해 가능한 환아의 체위를 자주변경하고 피부손상과 호흡기감염을 예방해 신체선열을 바르게 유지하도록 해줘야한다 .THANK YOU{nameOfApplication=Show}
    의/약학| 2024.08.23| 10페이지| 1,000원| 조회(91)
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  • 여성건강간호학 과제 - 나의 미래 계획서
    나의 미래 계획서(사랑관,이성관,결혼관,가정관)교 과 목지도교수학년 및 반학번 및 이름제 출 일나의 가정관, 이성관, 사랑관, 결혼관, 미래에 나의 모습을 생각해 보았습니다.제기 생각하는 가정관이라는 것은 인간이 가질 수 있는 관계에서 가장 친밀한 관계라고 생각합니다.그것을 토대로 생각하여 가지는 저의 가치관에 대함은 밥을 함께 먹을 수 있는 식구, 바쁜 현대사회에서 1인 가구가 많아지는 요즘 귀가 후 집에서 함께 마주보고 식사할 수 있는 가족이 있다면 행복할꺼 같습니다.현재는 좁아진 어깨와 학업에도 자신이 없어서 힘들지만 훗날은 절대 초라하지 않는 그런 가정을 이루고 싶습니다.이성관은 외모도 조금은 중요시하나 내면이 중시되며 본인이 맡은일과 약속은 지킬 수 있는 끊기있는 이성 그리고 힘이들 때 옆에서 도와주고 기둥처럼 꿋꿋한 이성 내가 힘들 때 나를 매몰차게 버리지 않는 이성 서로가 만나 나무처럼 든든한 버팀목이 되는 사람을 좋아합니다.이해, 존중, 배려 세 가지만 지킨다며 사랑은 이 세단어로 표현되며 이해 존중 배려를 합하여 하는 말이 사랑해라는 단어라고 생각하며 자녀들이 어머니 아버지께 말하는 사랑한다는 감사 존경 미안 함이 있다고 생각하며 사랑이란 단어는 정말 좋은 단어라고 생각합니다.제가 생각하는 사랑은 어머니가 베푸는 것도 하나의 사랑이고 친구 간을 위하는 마음도 사랑이라 생각 합니다.하지만 당연 그 중 삶의 가장 큰 부분이자 원동력이 될 수 있는 것은 다름 아닌 나의 마음과 상대의 마음을 나눈는 것 남녀 간의 진심어린 사랑이라 생각합니다.사랑은 쌍방이 하는 대화이기 때문에 서로의 조금의 양보와 이해는 필요조건이 아닌 필수조건이라 생각하고 이성을 대할 때 나의 진심은 정성껏 내보이고, 또한 상대방의 진심이 온전히 느껴질 때 진정한 사랑이라 여겨집니다.하지만 아무리 올바른 이성이고 사랑하는 이성이라 할 지라도 아직까지 생각을 해보면 대한민국에서 결혼은 여성에게는 필수가 아닌 선택이라 생각합니다.정말로 사랑 하나로 모든 것을 포기할 수 있을 준비가 되어진 상태가 아니라면 결혼은 올바른 선택이 아니라 생각이 되어집니다.서로의 사랑만으로는 해결할 수 없는 많은 문제들이 결혼을 하면 현실이되고 문제들이 쌓여 부담이되어 서로 많은 실망을 하게 될 것입니다.제가 생각할때는 이혼이 쉬운 세상이 된거같고 가수 김연자씨의 노래중 아모르파티라는 노래가 있는데 그중에 가사에 써 있듯이 “연애는 필수 결혼은 선택” 요즘은 결혼은 필수라고 생각이 되지 않으며 가끔은 혼자만의 삶도 좋을꺼 같다는 생각이 들기도 하고 또한 가정이 없으면 외로울꺼 같은 생각도 들고 아직까지는 어려운 숙제 고민 이라고 생각합니다.
    의/약학| 2020.08.27| 3페이지| 1,000원| 조회(491)
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  • 지역사회 가족간호사정(오마하 진단).hwp 평가A+최고예요
    REPORT담당교수과목학번학년 반이름지역사회거족간호과정1. 간호사정대상자면담(교육, 직업)기타(건강)아버지(만55세)자영업 운영전체적인 건강수준 양호함.자영업으로 인해 늦은밤까지 수면부족으로 만성피로가 있으심.흡연으로 잦은 기침어머니(만53세)직장인전체적인 건강수준 양호하며 회사에서 컴퓨터를 자주 사용하기에 거북목증상이 있으심하지정맥류가 있어서 다리가 자주 부으심.가족력으로 고혈압이 있어 주의가 필요하심.자녀(만23세)최종학력 대학교 4학년 재학전체적인 건강수준 양호함.알러지성 비염,이명증,불면증으로 인해 수면상태가 좋지않음.학업으로 인한 스트레스가 심한편영역내용가족관계(관계도, 외부체계)건강과거력(수술, 입원, 알러지), 현재 질병상태, 가족건강력과거력 현재 질병상태어머니 - 다리 저림과 통증으로 병원에 다니심딸 - 1월/ 저혈압, 장염으로 입원현재 위염으로 치료중가족 건강력 : 맵고 짜게 먹으며 포화지방산 함유 음식 섭취율 높음.아버지 흡연량 하루 1갑 으로 높은 편임지지정서적, 물질적, 경제적정서적 : 가족 내 서로에게 관심은 있지만 다들 바빠 신경을 잘 못 쓰는 편이며 아버지에게 많이 의지하며, 딸은 현재는 같이 살지 않으며 가족들과 대화를 자주못함.물질적 경제적 : 부부의 맞벌이 형태로 이루어지고 있으며, 아버지의 수입이 더 크며 생활하는데 있어서 큰 어려움은 없음.ALD(일상생활 수행능력)활동혼자 할 수 있다도움을 받아 할 수 있다.전혀 못 한다1식사하기02잠자리에서 일어나기03세수하기04배변하기05배뇨하기06변기에 앉고 일어서기07옷을 입고 벗기08목욕하기09걷기010계단을 오르내리기0LADL(도구적 일상생활수행능력)활동혼자 할 수 있다도움을 받아 할 수 있다.전혀 못 한다1식사준비02청소03세탁04전화사용05쇼핑06대중교통 이용07투약08재정관리02.자료분석영역분류근거자료필요한자료1.가족구조/체계가족구조:핵가족혼인으로 맺어진 부부와 그들의 미혼 자녀로 구성된 가족을 가리키는 가족.소득증명서,가족관계증명서재정상태 평균적인 편이다.삶의 질/만족도 : 만족어머니 월급과 아버지 월급을 종합해 보았을 때 추론 가능하다.2.상호작용과 교류집안일에는 관심없는 아버지,자녀로 인해 집안일이 어머니가 주로 하는편.모든 일의 의사결정은 아버지가 단독으로 결정하는 편.역할 편중3.가족지지최근 가족 간의 대화단절로 인한 가족 간 밀착도 하락외가와 친해서 아버지는 대화에 소외되는 편.가족 지지가 잘 이루어지지 않음4.건강관리외할머니 심근경색외할아버지 뇌졸증친할아버지 폐암유전질환 발생률이 높은 편이다가족의 건강관리 방법 파악5.주거환경아파트에 거주하며 공사현장 때문에 공기가 좋지 않고 시끄럽다.늦은 밤에는 어둡고 치한이 부족한 편.옆 동네가 재개발 지역이라 공사현장이 많고 빈집이 많음.철거로 인한 소음과 분진.무너진 주택이 많음.2.간호진단1)간호진단 도출영역문제간호진단관련요인(증상과 징후)심리사회대인관계관계형성 유지곤란객관적자료 :최근 가족 간의 대화단절로 인한 가족 간 밀착도 하락외가와 친해서 아버지는 대화에 소외되는 편.건강관련 행위수면과휴식 양상6.연령, 신체적 상태에 대한 불충분한수면, 휴식주관적자료 :밤에 잠을 깊게 못자는데 병원에 가봐야할꺼같아객관적자료 :부적절한 일상 생활방식(식습관, 휴식, 수면,)소음으로 인한 부적접한 주거환경불면증건강관련 행위약물사용3.흡연 담배 상품 사용객관적자료 :잦은 기침가래가 찬것처럼 숨소리가 거침3.우선순위설정BPRS 점수게산 작업지번호간호문제관련요인요소BPRS(A+2B)*C순위ABC1흡연 담배 상품 사용약물사용99814422연령, 신체적 상태에 대한 불충분한수면, 휴식수면과휴식 양상98813633관계형성 유지곤란대인관계109815214..목표설정간호진단일반적 목표구체적 목표관계형성 유지곤란가족 구성원 모두가 주 1회 이상 가족회의를 한다.효과적으로 가족회의를 할 수 있는 방법에 대해 교육한다.서로의 고민에 대해 표현하게 하고 가족 구성원 간의 대화의 중요성에 대해 교육한다.흡연 담배 상품 사용아버지는 2020년 6월 31일까지 흡연의 위험성을 알고 스스로 조절한다.1.광주 남구 보건소 무료 금연클리닉을 소개해준다.2. 흡연 check list를 만들어 매일 체크하도록 교육한다.3.음주와 흡연의 위험성에 대해 그림을 통해 알기 쉽게 교육한다.연령, 신체적 상태에 대한 불충분한수면, 휴식일주일 이내에 카페인 섭취를 줄인다1.늦은 시간에 카페인 섭취를 하지않으며 가벼운 걷기운동을 일주일 3회, 1회당 30분 이상 실시하였는지 평가한다.
    의/약학| 2020.06.04| 8페이지| 1,500원| 조회(821)
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