불타는감자돌이 스토어

불타는감자돌이

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

2개
전체 판매량

34개
최근 3개월 판매량

3개
자료후기 점수

평균A+
자료문의 응답률

0%

전체자료 2개

판매자 표지

A+ 요추폐쇄압박골절 case study(간호진단 4개, 간호과정 4개)

교과목명실습기관담당교수학번 및 이름기수 및 분반제출일자간호과정 사례 보고서(요추 폐쇄 압박골절→Laminectomy)(closed compression fracture of lumbar spine)목차Ⅰ. 서론1.연구의 의의 및 필요성12.문헌고찰2Ⅱ. 본론1.자료수집62.간호사정223.간호진단244.간호과정 적용25Ⅲ. 결론1.연구결과 총정리312.제언313.참고문헌33Ⅰ. 서 론1. 연구의 의의 및 필요성현재 한국은 고령화 사회로 접어들었다. 다양한 퇴행성 질환에 대한 관심이 높아지고 있으며 그와 관련된 질환의 발병률 역시 해를 거듭할수록 늘어나고 있다. 노화가 시작되면서 신체의 모든 부분이 약해지고 특히 뼈가 약해지기 시작하며 골절이 빈번하게 발생한다. 실제로 2017년부터 2020년까지의 노년층의 사고유형별 안전사고 발생 현황을 보면 골절이 매해 가장 많이 발생하고 있다. 더불어 노인 인구의 약 60%에서 척추 변형을 보이고 있으며 골다공증으로 인한 척추 압박골절 또한 빈번히 발생하고 있다.고령자는 특히 골밀도가 낮은 경우가 많아 뼈가 약해져 작은 물리적 충격에도 쉽게 골절 될 수 있다. 척추 압박골절이 생기면 골절이 일어나는 부위에 급격한 통증이 생기고, 허리를 움직이려고 할 때마다 통증이 악화돼 움직이지 못하게 된다. 한번 골절된 척추는 자연적으로 치유되는 것이 어렵거나 오래 걸릴 수 있다. 또한 척추 압박 골절 환자는 통증, 일상 생활 장애, 체형변화, 자존감 하락, 우울 등의 합병증을 겪을 수 있다.이러한 문제를 가진 압박골절에 대하여 분석하고 객관적, 체계적인 방법으로 간호 중재를 통해 환자의 문제 해결에 기여하고 골절 사고를 줄이기 위한 예방대책이 필요하다.본 사례 연구를 토대로 골절발생을 예방하고 중장년층의 정기적인 검사의 중요성과 더불어 노년층 뼈건강의 중요성을 일깨워주고, 간호사가 골절에 대한 전문적인 지식을 함양하여 적극적인 간호사정으로 척추 압박 골절 환자의 건강과 안위 증진, 빠른 회복을 도모하기 위해 본 연구를 실시한다.2. 문헌 구조를 제거함으로서 신경관의 압력을 줄인다.-적응증 : 약물, 물리치료 또는 주사 치료 등으로 증상을 완화하지 못한 경우: 후종 인대 골화증, 경추증, 척추관 협착증: 척수 압박을 동반한 척수 병증-합병증 : 일시적 혹은 영구적 마비: 손상되는 신경에 따라 운동, 감각, 배뇨 장애 발생(2) 간호① 신경혈관의 손상예방골절 대상자의 경우 신경혈관이 손상되어 기능의 상실을 초래할 수 있어 신경혈관의 상태를 사정하 는 것이 중요하다. 보조기 착용한 후 첫 24시간 동안은 매 시간마다, 그 이후 고정 기간 동안에는 4 시간마다 신경상태와 혈관의 상태를 사정해야한다. 압박골절의 경우 TLSO 보조기를 착용하여 일상생 활 에서 허리를 과도하게 움직이지 않도록 주의해야한다. 신경혈관이 손상되었을 때 나타나는 증상을 미리 대상자에게 교육하여 이상증상을 발견하면 바로 보고하도록 한다.② 통증관리골절은 심한 통증을 유발하므로 통증을 사정하고 통증의 원인을 규명한 후 진통제를 사용하도록 한다. 요추 부위 수술 환자의 경우 등하부, 복부, 대퇴부의 통증 등 주의 깊게 관찰한다. 정확한 선 열을 유지할 수 있는 자세를 취하도록 하며 환자가 휴식과 이완을 할 수 있도록 환경을 편안하게 바 꾼다.③ 자세 관리혈액 순환 촉진 및 욕창 예방을 위해 체위변경을 자주 해주고 척부 부위에 회전 부하가 가해지지 않도록 측와위로 자세를 변경한다. 또한 골절 고정의 안정화를 유지하기 위해 침대의 머리 부분을 처방된 범위 이상(대게 30° 이상)으로 올리지 않아야한다.④ 활동 관리보조기 착용 후 걷고, 누웠다 일어날 경우 일어나려고 하는 쪽을 향해 옆으로 누운 후 일어나려고 하는 쪽 팔로 상체로 일으켜 다리를 침대 난간 앞으로 떨어뜨린 후 천천히 일어나도록 교육해야한 다. 골절부위를 제외하고 ROM을 시행하며, 심호흡과 기침을 교육한다.⑤ 수술 후 간호? 수술 부위 보호를 위해 샤워하거나 잘 때도 보조기를 항상 착용하고 생활해야한다.? 수술 후 통증 발생 시 통증 경감을 위해 진통제나 얼음주머니를 사Dyslipidemia, Hyperilipidemia 있음7) 진단검사(1) 임상검사검사명검사목적정상범위결과결과의 해석9/39/99/129/15Routine chemistryALP혈액 중의 화학성분과 기능을 측정하여, 질환의 진단, 치료, 예방을 위한 객관적인 정보를 제공하며, 병태나 병의 원인 해명을 위해 실시함46-116 IU/L8089124▲100만성 간염, 간 병변, 골 질환 등Albumin3.2-4.8 g/dl4.03.1▼3.42.8▼간 질환, 신장질환LDH120-246 IU/L331▲218249▲220별 문제 없음Uric acidM : 3.5~8.0mg/dLW : 2.5~6.0mg/dL2.4▼2.2▼1.0▼1.1▼산성 조요산혈증, 요산 재흡수 장애CRP0-0.47 mg/dℓ16.5▲-16.3▲2.7▲혈관 이상, 자가면역 질환, 관절염 등Glucose70-100 mg/dℓ186▲259▲163▲264▲당뇨병Hb A1c4.0~6.0%6.2▲7.0▲8.9▲6.9▲당뇨병검사명검사목적정상범위결과결과해석9/39/99/12Prothrombin time(sec)PT(sec)출혈 질환에 대한 선별검사로, 혈소판과 응고인자중 어느것에 양적으로또는 기능적으로 문제가 있는지 선별함9.5-12.5 sec12.313.7▲12.6▲간질환, 비타민 k 결핍증 등INR0.8-1.21.111.201.14-aPTT23.5-36.5 sec27.8-27.3-검사명검사목적정상범위결과결과의 해석9/39/99/12RoutineCBCWBC질병을 진단하는 수단 또는 질병치료를 수행하는 과정의 점검 방법으로 사용됨4.5-11 X10³/μL16.35▲13.26▲13.04▲페렴, 충수염 등RBCM:3.8-5.8F:3.8-5.2X10?/μL4.153.48▼3.62▼외상으로 인한 출혈, 골수 장애, 영양실조 등HbM:12.6-17.4F:11.7-16.1 g/dl12.99.9▼10.2▼간경변증, 엽산 결핍, 적혈구 파괴HctM:37-41F:35-47%34.8▼30.1▼31.3▼골수질환, B12결핍 등MCVM직 완화-근육 경련 감소- 의사, 약사 지시대로 사용, 식후 복용- 졸음 및 주의력 저하 가능성있으므로 운전이나 기계조작 금지트리돌주(tramdol hcl)1회 50-100mg을 정맥주사 또는 근육주사한 후 필요에 따라 4-5시간 반복주사-비마약성 진통제해열제- 소염제-중등 및 중증도의 급만성 동통(각종 암 등)-진단 및 수술후 동통-발작, 호흡곤란-저혈압-구강건조 등-통증완화-다른 졸음을 유발하는 약물 복용이나 음주를 삼갈 것-근육 경련, 오심, 구토 등의 증상이 나타날경우 의사에게 보고라이트펜 주(Acetaminophen)1일 4회, 1000mg 투여간격은 최소 4시간이어야함(15분 정맥주입)- 해열,진통,소염제- 중등도의 통증의 단기간 치료- 발열의 단기간 치료- 쇼크- 혈소판감소증 등-통증완화-열 감소- 황달 등 간기능 이상징후 나타날 경우 전문가와 상의- 전문가와 상의없이 다른 소염진통제와 병용금지맥페란주(metoclopramide hydrochloride hydrate)10mg 단회 투여, 일일 3회까지 정맥,근육주사로 투여- 위장관 운동조절제- 장내가스 제거제-소화불량, 구토 등의 소화기 증상 개선제- 졸림- 피로- 두통- 어지러움 등-소화기 증상 개선- 졸음 또는 어지러움 발생가능성 있으므로 자리에서 일어날 때 천천히 일어나야함- 간질 발작 증세가 나타나면 투약 중지토박신주(methocarbamol)1회 500mg을 근육 또는 정맥주사(1회 1g)*1일 총 투여량을 3g초과하지 않으며 연속적으로 3일 초과하여 투여금지- 골격근 이완제- 근골격계 질환에 수반하는 동통성 연축(요배통증, 경견완증후군, 견관절주위염, 변형성척추증)- 서맥, 혈압저하- 구역,구토- 발열 등-근 이완- 금주- 치료하는 동안 졸음이 올 수 있으므로 운전 및 기계조작 피함가드렛정(anagliptin)단독요법 또는 병용요법 시 1일 2회 아침저녁으로 100mg 투여- 당뇨병 치료제- 제 2형 당뇨병 환자의 혈당조절 향상을 위한 식사요법 및 운동요법 보조- 저혈당- ALT, AS 16.3▲-> 2.7▲UGlucose 186▲->259▲->163▲->264▲VHb A1c 6.2▲->7.0▲->8.9▲->6.9▲WPT(sec) 12.3->13.7▲->12.6▲XWBC 16.35▲->13.26▲->13.04▲YRBC 4.15->3.48▼->3.62▼ZHb 12.9->9.9▼->10.2▼aHct 34.8▼->30.1▼->31.3▼bNeutrophil 91.3▲->85.7▲->83.2▲cPDW 9.0▼->8.7▼->8.5▼dLymphocyte 4.0▼->6.9▼->7.9▼ePO2 17.9▼->189.3▲fBE(ecf) 5.1▲->5.4▲gBE(B) 4.2▲->5.6▲hO2 SAT 26.2▼->99.5▲ihemoglobin 11.6▼->10.9▼jLumbar Spine CT 결과압박골절 및 디스크로 판정됨kT-L Junction MRI 결과압축 골절 및 디스크로 판정됨lDecompressive laminectomy 실시함m과거력 있음(고혈압, 당뇨, 간염, 결핵, 고지혈증, 폐렴)n주로 침상에 누워있는 모습 관찰됨o에어매트리스 사용 중p입원 당시 낙상력(+)2. 간호사정3. 간호진단번호간 호 진 단 목 록1NRS 6점으로 나타나는 골절과 관련된 급성통증 ( 1,2,7,10,17,M,N,O,T,Y,a,b,j,k )2부동과 관련된 피부통합성 장애 ( 4,5,6,8,11,16,A,J,b,n,o )3침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 ( 3,7,9,10,16,C,D,E,F,G,N,i )4복합요인(고령,신체부동 등)과 관련된 낙상의 위험성 ( 8,13,14,17,J,K,L,n,p )간호사정간호진단간호목표간호계획간호수행이론적 근거평가주관적 자료객관적 자료1.“허리가 너무 아파요”2.“배가 죽을 듯이 아파요”7.“수술 부위 통증이 너무 심해요”10.“진통제 좀 주세요”17.“골반이 아파서 그냥 누워있을래요”M. 통증으로 인한 수면곤란 증상 관찰됨N. 9/3 체온 38.0°C,9/12 체온 38.0°CO.9/6 NRS 6점j. Lumbar Spine CT 결진단적)

의/약학| 2024.11.13| 35페이지| 3,500원| 조회(242)

case study, 성인간호학, 실습, 간호과정, 압박골절

미리보기

닫기
판매자 표지

2025 한마음 의료원 신규간호사 면접기출(졸업예정자 면접 합격 인증 O) 평가A+최고예요

2025한양대학교한마음 의료원(창원,상남)신규 간호사 채용면접 기출 + 후기(졸업예정자)면접 합격 인증자료 첨부O4층에 도착하면 관계자분께서 안내해주십니다. 이름 말한 후 명찰을 받고 지정해주신 대기실에서 면접 준비하면 됩니다. 명찰에는 해당 조-이름이 적혀있습니다. 딜레이는 2-30분 정도 있었습니다. 2025년도는 창원/상남 중 희망 병원을 1,2지망으로 적어서 자기소개서를 제출하였는데, 저는 1,2지망 모두 상남으로 해서 상남 채용 대상자로 선정되었습니다. 창원을 1지망으로 지원했는데 상남 채용 대상자로 선정된 분들도 계셨습니다.한 타임당 8명씩 들어가고 면접관 분들은 3분 계셨습니다. 조는 A / B로 나뉩니다. 제가 들어갔던 곳의 면접관 분들은 병동 파트장님, 간호부장님, 하창훈 의료원장님이셨어요. 분위기는 편안하지는 않았어요. 특히 간호부장님께서 예리하게 질문하셔서... 그래도 그렇게까진 무겁고 압박질문 같은 건 없었던 것 같아요.-자기소개-지원동기-스트레스 해소법-기억에 남는 의사이름-자신의 깡따구를 나타낼 수 있는 사례1. 자기소개2. 지원동기3. 스트레스 해소법4. 한마음 병원에서 기억에 남는 의사 이름5. 자신의 깡따구를 나타낼 수 있는 사례6. 만약 내가 수선생님이라면 신규한테 제공하고 싶은 프로그램7. 갈등이 있을 때 해결방법8. 본원 실습 경험9. 롤모델10. 무인도에 무엇을 가져가고 싶은지11. 한마음 병원 자랑할 만한 것은 뭐가 있는지12. 챗 지피티 사용한 적 있는지? 언제 사용?13. 새로운 첨단 의료기술 사용할 때 어떻게 적응해 나갈 것인가14. PA간호사, 의료파업 관련 생각15. 간호사로서 덕목16. 자신의 장·단점17. 병원의 장점18. 5년후 나의 모습19. 병원 기사 아는 것 말해보시오20. 다른 의료진과 갈등 해결법21. 거리가 먼데 합격하면 어떻게 다닐지22. 자기가 적은 부서에 필요한 역량은 무엇이라고 생각하는지23. 인생을 살면서 가장 행복했던 경험24. 지원한 병원과 부서의 원장님 성함25. 창원과 상남의 차이점26. 창원한마음병원 미션, 비전27. 첫 취업인데 받고 싶었던 질문 및 꼭 하고 싶었던 말28. 사회생활에 중요한 것 한 단어로 표현29. 나이팅 게일 선언문 중 인상 깊었던 문구저는 상남을 원해서 상남 채용자로 선정되어 좋았지만 창원을 1지망으로 적으신 분들 중 상남 채용자로 선정되신 분들 중 면접에 참석하시지 않은 분들이 많이 계셨어요. 실제로 저희 조도 8명인데 4명만 참석했어요. 다른 조보니까 조원들 없이 혼자 면접보러 들어가시는 분도 봤어요. 저는 참고로 상남 A조 였습니다. 들리는 소문으로는 B조는 내정자이고 A조인 사람들이 많이 떨어졌다고 하는데 저는 상남이라 달랐었을 수도 있습니다. 확실하지 않으니 참고로만 봐주세요.

면접준비| 2024.11.13| 4페이지| 3,000원| 조회(258)

신규간호사, 면접기출, 2025, 창원한마음병원, 한마음의료원

미리보기

닫기