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"보험심사관리사" 검색결과 101-120 / 7,032건

  • 사회복지법의 권리의 개념과 특성을 바탕으로 인권의 개념과 사회적 기본권을 기술하고, 사회복지수급권을 분류한 후, 권리구제에 대해 서술하시오.
    , 사회복지사업에 따라 심사청구제도가 있으며 한 예로 국민연금법에는 가입자의 자격이나 연금보험료, 징수금 및 급여에 대해 공단의 처분에 이의가 있는 경우 심사청구제도에 따라 이 ... 에 처분의 시정을 요청할 수 있는 제도로서 권리구제의 유형은 심사 및 재심사 청구, 법적 쟁송이 있다.먼저 심사 및 재심사 청구는 사회보험이나 국민기초생활보장제도와 같은 공공부조 ... 지 않다는 이유로 이를 권리로 인정하지 않는 것이다. 한편, 법적 관리설은 추상적 권리설과 구체적 권리설로 나뉘는데 전자의 경우 법적 권리로 인정하지만 추상적인 정로만 인정하는 것
    리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.16
  • 노인장기요양보험법의 의의와 문제점, 그리고 개선방안에 대하여 논하시오.
    면 그 부담은 고스란히 가족에게 오게 된다. 이런 문제를 완화시키기 위해 정부에서는 노인장기요양보험제도를 통해 관리가 어렵거나 많은 돈이 필요한 문제에 대처할 방안을 제시한다.이하 ... 를 따로 떼어내서 관리, 운영을 하기 때문에 상황 변화에 유연하게 대처할 수 있다. 또한 노인장기요양보험법이 따로 마련되어 있으므로 건강보험 재정에 구속되지 않고 급여 운영을 할 수 ... 있으며 노인 요양에 특화된 제도를 살리는 데 유리하다.(4) 관리운영기관과 보험자 일원화이렇게 건강보험제도와 노인장기요양보험제도는 별개로 운영되지만 인력 문제와 운영상의 효율
    리포트 | 4페이지 | 4,900원 | 등록일 2023.01.30 | 수정일 2023.10.24
  • 의료사회복지와 관련된 사회보장 제도와 의료사회복지를 실천하는데 근거가 되는 법을 정리하고, 건강보험제도의 장점과 단점에 대해서 학습자의 의견을 포함하여 서술하시오.
    보험공단건강보험의 운영과 관리를 담당하는 공공기관으로, 보험료 징수와 보험급여 지급, 의료기관의 인증과 감독, 의료비 심사와 결정 등을 담당한다.건강보험심사평가원건강보험공단과 의료 ... 의료사회복지와 관련된 사회보장 제도와 의료사회복지를 실천하는데 근거가 되는 법을 정리하고, 건강보험제도의 장점과 단점에 대해서 학습자의 의견을 포함하여 서술하시오.서론의료사회복 ... 를 제공하는 사회의 제도적인 부분을 나타내며, 건강보험, 국민연금, 고용보험, 산업재해보상보험, 장애인복지 등이 포함된다. 법률은 의료사회복지를 실천하기 위한 법적 기반과 지침을 제공
    리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.19
  • 개별 사회보험법과 공공부조상 권리구제절차의 특징과 청문과의 차이점에 대해 설명하시오. 서론 (1)
    할 경우, 관련 서류와 증거를 바탕으로 심사를 요청할 수 있습니다.산재보험심사원회는 심사청구를 받아 해당 사안을 검토하며, 이 과정에서 근로자의 주장과 보험사의 결정 사이에서 중립 ... . 고용보험법: 심사관리심사위원회 역할고용보험법은 근로자의 고용 안정과 직업능력 개발을 지원하기 위한 법률입니다. 고용보험법에 따른 권리구제 절차는 근로자가 고용보험 혜택 ... 고, 절차 간의 미묘한 차이점을 살펴보는 것을 목적으로 합니다.본론개별 사회보험법의 권리구제 절차2.1. 국민연금법: 권리구제 절차와 심사체계국민연금법에서 보장되는 권리구제 과정은 우리
    리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.02
  • 2021년 사회복지법제와실천_개별 사회보험법과 공공부조 법상 권리구제 절차의 특징과청문과의 차이점
    하며, 일반적으로 사회보장기본법에서 규정하고 있는 사회보험, 공공부조, 사회서비스와 관련된 법률과 사회복지사업법에서 규정하고 있는 사회복지사업법에 속하는 개별 법률들이 사회복지법 ... 에 해당한다.사회복지 상의 권리구제란 수급 자격, 급여, 보험료, 서비스 등에 이의가 있거나 불복이 있을 때 각종 기관이나 심사위원회 또는 법원에 그 처분의 시정이나 취소를 구하는 것 ... 와 관련된 사항을 규정하고 있는 법으로는 국민연금법, 국민건강보험법, 산업재해보상보험법, 고용보험법, 노인장기요양보험법 등이 있다.사회보험 관련법의 권리구제는 공통으로 심사청구
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.11.24
  • 판매자 표지 자료 표지
    사회복지수급권의 권리구제 사례 조사 및 분석
    한 민사소송이 제기될 수 있다. 이는 피보험자에 해당하는 사회복지대상자의 권리를 구제하기 위한 것으로 해석할 수 있으며 국민연금법 제 94조의 1항에 따르면 국민연금관리공단에서는 제 ... 가 나타나는 편인데 구체적으로 산재보험법의 경우 보험급여에 불복하는 자는 당헤 보험급여에 대해서 공단에 권리구제 청구가 가능하다. 이러한 경우 심사청구 결정을 알게된 날부터 90일 이내 ... 하는 목적이 있다.3. 권리구제 유형1) 행정기관에 의한 권리구제(1) 이의신청 및 심사청구이의신청이나 심사청구의 경우는 주로 처분을 내렸던 행정기관에 직접 신청을 하면서 해당 처분
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.09.08
  • 판매자 표지 자료 표지
    보험심사간호사 역할과 그 중요성, 발전방향, 임상간호사와 차이점,보험심사 간호사 관련법률, 보험심사간호사 확대영역 레포트
    (보험)심사간호사의 역할I. 서론최근?건강 문제에?대한 관심도가 높아지고?보건의료 서비스?요구도,?건강 문제의?변화에?따라 자가 건강관리능력 향상을 위한 건강증진?및 보호와 같 ... 에서?주관하는 보험심사관리사 시험에 응시하여 자격증을?취득해야 합니다. 응시자격은 세 가지 조건 중 1가지 항목에?충족되면 응시가 가능합니다. 첫 번째로?보건의료 관련 학과?전문 ... 간호사의 역할이 중요하다고 할 수 있습니다.II. 본론(보험)심사간호사를?선택하게 된 계기는 친척이 보험회사에서 일하고 계셔서 필자의 부모님은 항상?보험에 대한 이야기를 하시며?여러
    리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.01
  • 판매자 표지 자료 표지
    산업재해보상보험법을 요약, 산업재해보상보험법의 장점 제시, 산업재해보상보험법의 한계와 문제점 제시, 사회복지사의 개입(정책 및 실천적 개입) 방안 제시
    산업재해보상보험법을 요약, 산업재해보상보험법의 장점 제시, 산업재해보상보험법의 한계와 문제점 제시, 사회복지사의 개입(정책 및 실천적 개입) 방안 제시목차산업재해보상보험법을 요약 ... , 산업재해보상보험법의 장점 제시, 산업재해보상보험법의 한계와 문제점 제시, 사회복지사의 개입(정책 및 실천적 개입) 방안 제시1. 산재보험의 개요1) 정의 및 목적2) 산재보험 ... ) 취지(2) 내용2) 소멸시효(1) 의의(2) 소멸시효의 기산점6. 행정구제1) 심사청구(1) 산재심사위원회 구성(2) 산재심사청구 대상2) 재심사청구* 참고문헌산업재해보상보험
    리포트 | 16페이지 | 6,800원 | 등록일 2024.02.26
  • 판매자 표지 자료 표지
    [A+레포트] 보험산업에 나타나는 수축사회 현상 및 보험사의 대응방안_2020
    은 리스크 관리보험은 소비자에게 효용을 지속적으로 제공하여 이 한계를 완화할 수 있다. 보험사 입장에서는 손실 빈도, 관리를 통해 가격을 낮추고 보장한도를 높이는 방식으로 상품경쟁력 ... 보험산업에 나타나는 수축사회 현상 및 보험사 입장에서의 대응방안1. 보험산업의 수축사회 현상과 원인, 특징수축사회 현상은 저성장기조가 장기간 지속되어 인간의 행동규범 및 사고방식 ... 이 수축적으로 변화하는 것으로 정의할 수 있다. 국내 보험산업에서 보험사들이 포화상태에 이른 보험시장에서 점유율을 확대하기 위해 출혈경쟁을 벌이는 것 역시 수축사회 현상의 일종
    리포트 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.10
  • 판매자 표지 자료 표지
    사회복지현장실습 간접실습 과제 3_ 아래의 참고 영상 관람 또는 관련 서적을 읽고 의료복지에 대하여 서술하시오
    부터 건강보험재정이 단일화 되었으며 이로 인해 건강보험관리 운영체계뿐만 아니라 보험재정도 일원화되었다. 국민건강보험이란 평소에 기금을 마련해 국민에게 보험사고가 생겼을 때 의료서비스 ... 는 바에 따라 임의로 지급되는 급여로 장제비, 본인부담액보상금 등의 임의급여로 나눠질 수 있다. 보험자는 보험관리운영하는 주체로 보험운영자를 말한다. 보험자로는 정부, 지방자치 ... 단의 목적을 달성하기 위하여 가입자 및 피부양자의 자격관리, 보험료 등의 부과 ? 징수, 보험급여의 관리, 가입자 및 피부양자의 건강의 유지 ? 증진을 위하여 필요한 예방사업
    리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.17
  • 보험심사팀 간호사 자소서
    보험심사팀 간호사 자기소개서 ○ 이 병원 보험심사팀 간호사 경력직 자기소개서는 DRG·신포괄수가 청구 모델링, 고난도 환자 케이스 관리, 민원 대응 및 환자 상담 능력을 결합 ... 하여 실제 심사 현장의 복잡성을 정밀하게 해석한 실무 중심 자기소개서입니다. ○ 본 보험심사팀 간호사 자기소개서는 보험심사관리사 자격과 최신 제도 교육 이수를 바탕으로, 청구 전 사전 ... 화하는 방식으로 해결했습니다. 4. 직무 역량 및 발전 계획 [규정 변화에 앞서 움직이는 학습 설계] 보험심사관리사 자격 취득 이후, 분기마다 고시 개정사항을 케이스 기반 요약본
    자기소개서 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.09.15
  • 판매자 표지 자료 표지
    심사평가관리학실무
    되므로 이를 적절히 활용하여 효과적이고 빠른 대응 통해 지표 개선되도록 노력의료의 질관리보험심사질의 정의Lee&Jones (1933)양질의 보건의료란 그 시대의 사회, 문화 및 전문 ... 관리 향상이 필요하거나 진료비 증가에 영향이 큰 분야에 대하여 관련 정보를 요양기관에 제공함으로써 적정진료 할 수 있도록 심평원에서 시행함심사지표연동자율개선제목표질, 비용 효과 ... 적 진료진,비용 효과적 진료관리단위건요양기관관리방법심사결과 통보정보제공 → 지표관리형태변화건별진료적정진료관리항목 개발(관리지표·기준설정) → 기관지표추출(항목별 상위기관 설정
    시험자료 | 20페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01
  • 판매자 표지 자료 표지
    의료관계법규 요약 정리3(국민건강증진법~기타법규)
    의 과다 여부, 외식의 횟수, 2세이하 영유아의 수유기간 및 이유보충식의 종류에 관한 사항*영양조사원 및 영양지도원 : 질병관리청장 또는 시도지사가 임명함(의사, 치과의사, 영양사 ... 함으로써 국민의 건강을 증진함2조 정의*국민건강증진사업 : 보건교육, 질병예방, 영양개선, 건강관리 및 건강생활의 실천등을 통해 국민의 건강을 증진시키는 사업*보건교육 : 개인 또는 ... 이 일상생활 중 신체의 근육을 활용하여 에너지를 소비하는 모든 활동을 자발적으로 적극 수행하도록 장려*건강관리 : 개인 또는 집단이 건강에 유익한 행위를 지속적으로 수행함으로써 건강
    시험자료 | 19페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.07.19
  • 판매자 표지 자료 표지
    의료사회복지와 관련된 사회보장 제도와 의료사회복지를 실천하는데 근거가 되는 법을 정리하고, 건강보험제도의 장점과 단점에 대해서 학습자의의 의견을 포함하여 서술 하시오.
    의료사회복지와 관련된 사회보장 제도와 의료사회복지를 실천하는데 근거가 되는 법을 정리하고, 건강보험제도의 장점과 단점에 대해서 학습자의의 의견을 포함하여 서술 하시오.■ 과목명 ... : 의료사회복지론■ 주 제 :의료사회복지와 관련된 사회보장 제도와 의료사회복지를 실천하는데 근거가 되는 법을 정리하고, 건강보험제도의 장점과 단점에 대해서 학습자의의 의견을 포함 ... 주체로써 업무를 수행하고 심사평가원의 급여비용의 심사 및 조정, 의료급여의 적정성 평가, 심사 및 평가기준 설정 등의 업무 위탁하며 국민건강보험공단은 급여비용의 지급, 개인별 진료
    리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.10
  • 판매자 표지 자료 표지
    사회복지법의 권리구제에 대해 서술하고, 본인생각을 제시하시오
    그리고 심사청구로 이루어진다. 이의 신청은 국민건강관리 공단에서 관할하고, 심사 청구는 건강보험 분쟁 조정위원회에서 관할한다. 이때 건강보험 분쟁 조정위원회는 보건복지부에 설치 ... 다. 심사나 재심사를 청구하는 것은 각종 보험이나 사회제도에서는 잘 갖춰져 있는 제도이다. 모든 사회복지 분야에 전부 해당하는 것으로 볼 수 있다. 공적부조 그리고 사회복지 사업 ... 과 민사 소송이 있다. 행정 소송은 심사 위원회 결과에 이의를 제기할 때 민사소송은 제 3자에 의해서 보험 사고가 발생할 때 보통 사용하게 된다.권리 구제의 절차는 각 보험법에 따라서
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.28
  • 판매자 표지 자료 표지
    의료사회복지와 관련된 사회보장 제도와 의료사회복지를 실천하는데 근거가 되는 법을 정리하고, 건강보험제도의 장점과 단점에 대해서 학습자의 의견을 포함하여 서술
    의료사회복지와 관련된 사회보장 제도와 의료사회복지를 실천하는데 근거가 되는 법을 정리하고, 건강보험제도의 장점과 단점에 대해서 학습자의 의견을 포함하여 서술의료보장은 병의원 ... 를 관할하는 시장, 군수, 구청장이 업무 수행하고 심사평가원 - 급여비용의 심사 및 조정, 의료급여의 적정성 평가, 심사 및 평가기준 설정 등의 업무 위탁하며 국민건강보험공단은 급여 ... 혈관 질환, 파킨슨씨병 등의 노인성질환에 기인한다.관리주체는 공단, 장기요양사업에 사용되는 비용을 충당하기 위하여 장기요양보험료 징수하게 된다. 장기요양급여 제공의 기본원칙은 필요
    리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.08.23
  • 개별 사회보험법과 공공부조상 권리구제절차의 특징과 청문과의 차이점에 대해 설명하시오. 서론
    사회복지법제와 실천개별 사회보험법과 공공부조상 권리구제절차의 특징과 청문과의 차이점에 대해 설명하시오.서론대부분의 사회복지 국가들, 우리나라 포함 신청주의 시스템을 도입하고 있 ... 다. 이 방식은 행정 서비스 및 자원을 효과적으로 관리하기 위해 존재하며, 복지 혜택을 받기 원하는 개인이 필요한 자격 요건을 충족해야 한다. 이는 복지 서비스를 필요로 하는 이 ... 자들이 존재하여, 이에 대응하기 위해 매우 엄격한 자산 및 심사 기준을 적용한다. 이러한 기준은 때때로 실제로 복지 서비스가 필요한 사람들을 오히려 배제하고, 부정 수급자들이 혜택
    리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.02
  • 판매자 표지 자료 표지
    한국자격평가검증진흥원 보험심사평가사 강의자료 요약본입니다.
    보험심사평가사01.건강보험평가사 과정 및 전망 OT02.건강보험심사평가원 기능103.건강보험심사평가원 기능204.심사청구서 및 명세서 작성05.심사사후관리 세부업무06.심사청구 ... .완화의료의 이해40.신 의료기술 평가 절차41.산업재해보상법 및 청구42.자동차보험법 및 청구43.요양급여비용 청구명세서 작성방법44.요양 급여관리45.장기이식 관리46.가정간호 ... 사후관리07.현지조사 제도의 이해08.항암제의 이해09.포괄수가제10.약사법의 이해11.의약분업12.의료분쟁의 이해13.의료수가 종류14.의료급여 수가 적용기준115.의료급여 수
    시험자료 | 218페이지 | 7,000원 | 등록일 2023.07.22
  • 판매자 표지 자료 표지
    보험심사평가사 기출문제 정답
    보험심사평가사 자격 예상문제과목명보험심사평가사이름담당교수1.심사결과 이의신청 순서에 맞는 것은 ?① 이의신청 ? 심판청구 ? 심사결과 불복② 이의신청 ? 심사결과 불복 - 심판 ... 은 청구할 수 있는 날부터 2년간 청구하지 않는 경우에는 그 비용을 청구할 수 없다④ 청구 요양기관이 상이한 경우는 심사 시 우리원에서확인곤란5. 심사청구 사후관리가 필요한 이유가 아닌 ... 사고의 인지수준 향상④ 의료보험제도 실시로 인한 의료수요의 증가15. 아래에서 설명하고 있는 의료수가의 종류는 ?국민건강보험법,보건복지부고시(요양급여비용)를 바탕으로 의료기관
    시험자료 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.23
  • 보험심사간호사 자기소개서
    보험심사간호사합격 자소서[목차]1. 지원동기2. 성장과정3. 성격의 장단점4. 직무경험 및 경력사항5. 입사후 포부1. 지원동기환자 중심의 의료 서비스를 뒷받침하고, 의료와 행정 ... 의 조화를 통해 사회적 가치를 창출하는 보험심사간호사라는 직무에 매력을 느끼며 지원하게 되었습니다. 보험심사간호사는 임상적 전문성과 객관적 판단력을 바탕으로 의료 서비스의 적정 ... 성을 평가하며, 공정하고 효율적인 보험 심사를 통해 환자와 의료기관 모두에게 신뢰를 제공하는 중요한 역할을 수행합니다. 지난 6년간 종합병원에서 임상 간호사로 근무하며 쌓은 풍부
    자기소개서 | 5페이지 | 3,600원 | 등록일 2025.07.31
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2025년 10월 21일 화요일
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