"두개내압간호진단"의 검색결과 입니다.

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뇌출혈 간호진단 뇌경색 ICH 문헌고찰 경막하출혈 두개내출혈 SAH간호진단 A+ 뇌내출혈 관류

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"두개내압간호진단" 검색결과 81-100 / 6,572건

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[A+보장]성인간호학실습 지주막하출혈 (subarachnoid hemorrhage) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 41페이지 자료

되면 혈압이 상승하여 뇌동맥류의 재출혈 위험증가? 호흡곤란 → 혈중 탄산가스 분압 상승 → 뇌혈관 확장 → 뇌혈류량 증가→ 이미 상승되어 있는 두개내압 더욱 상승 → 재출혈의 가능 ... 주입두개내압관리? 지주막하출혈이 발생 → 두개내압 상승 → 뇌관류압 감소? 뇌관류압 40mmhg 이하 저하 → 뇌혈류량의 감소? 치료- 두개내압을 하강시키는 조치 : 혈압 하강 ... . 대상자는 48시간 이내로 BP 120~160을 유지할 것이다.2. 대상자는 48시간 이내에 PCO2가 35~45mmHg를 유지할 것이다.장기묙표대상자는 4일 이내로 두개내압이 정상

리포트 | 41페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.05.02 | 수정일 2025.05.06

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외상성경막하출혈에 관한 케이스스터디입니다. 간호문제 총 5개중 2개의 진단으로 과정을 세웠습니다.

진단에 유용하지만 두개내압 모니터 장치나 기타 침습적인 모니터 장치를 달고 있는 대상자에게는 시행하지 않는다. 대상자의 상태가 안정되면 뇌 손상 정도를 파악하기 위해 도플러검사 ... 흥분는 손상의 중증도에 따라 중환자실이나 외상 센터에 입원하거나 응급실에서 치료한 후 퇴원할 수있다.두부 손상 대상자에 대한 간호중재는 두개내압 상승을 예방, 확인하고 체액과 전해질 ... 증과 고탄산혈증이 나타난다.2) 활력징후의 변화두부 손상으로 자동조절 기전이 손상되면 뇌혈류의 변화를 초래한다. 두개내압 상승으로 인한 쿠싱반사는 심한 고혈압과 맥압 상승과 서맥

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.08.30

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A+성인간호(ICU중환자실) 지주막하출혈(SAH)간호과정(case study) 간호진단12개 및 간호과정2개)

이내 대상자의 SBP가 목표범위내(120-150mmHg)로 유지된다.2. 3일 이내 대상자의 보호자는 두개내압 상승 징후를 2가지 이상 말할 수 있다.[진단적 중재]1. 4시간 간격 ... 사례보고서학 과:간호학과학 번:이 름:과 목:담당교수님:? 가능한 간호진단1두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 (4/15)2객담배출의 불능과 관련된 비효과적 기도 ... 으로 대상자의 V/S를 측정한다. (수행)2. 두개내압 상승의 증상을 관찰한다. (의식저하, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 유두부종, 동공의 변화, 불규칙한 호흡 등

리포트 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.08.19 | 수정일 2023.08.22

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방송통신대학교 2021년 1학기 성인간호학 기말시험 (온라인과제물)

다. 보존적 치료로는 다음과 같은 방법으로 치료를 한다.1) 머리위치머리를 침대로부터 약 30도 정도 올리면 목정맥을 통한 혈액유출이 원활해져 두개내압을 낮줄 수가 있댜 머리의 위치 ... 진정통증이 있거나 환자가 불안정하면 두개내압이 상승한다. 특히 기계호흡을 위해 삽관된 환자에게는 midazolam, propofol 등의 진정제와 morphine 등의 진통제를 정맥 ... 투여할 필요도 있다.3) 과호흡과호흡은 두개내압을 가장 빨리 낮출 수 있는 방법이다. 과호흡으로 혈중 CO2가 저하되면 세포외액 pH가 상승하여 뇌말초동맥이 수축되면서 두개내압이 떨.

방송통신대 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.05.04

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(A+ 보장)경막하출혈 문헌 고찰 및 CASE STUDY

외혈종, 급성 경막하혈종, 양이 많은 뇌실질 내 출혈에 주로 시행한다.? 개두술(craniotomy)→ 개두술 후 간호: ① 두개내압을 감소시키기 위해 침상 머리를 30° 상승 ... 를 보여주므로 호흡수와 양상, 동맥혈 가스 분석 검사를 자주 시행한다.- 활력 징후의 변동은 두개내압 상승을 의미할 수 있으므로 주의해서 관찰하고 기록한다.** 두개내압 상승 간호 ... 시키고 ② 필요시에만 흡인하여 기침과 구토를 예방한다. ③ 뇌의 대사성 요구를 감소시키기 위해 두뇌활동을 최소화하고 ④ 정상체온을 유지한다. ⑤ 두개내압 상승으로 인한 경련 발작

리포트 | 25페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.04.20 | 수정일 2024.05.08

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성인간호학 신경계 비판적 사고

이다.-단기목표 : 대상자는 2일 이내 두개내압 관리 방법 2가지 이상을 말할 것 이다.간호계획진단적, 치료적, 교육적 계획 설정이론적 근거1. 매 시간마다 신경학적 상태와 두개내 ... 도록 교육한다.5. 필요 시 의사의 처방에 따라 항혈전제를 투여한다.1. 두개내압의 상승 정도를 평가하고 뇌졸중의 중증도를 평가하면서 합병증을 예방하는데 간호의 초점을 맞추기 위해 항상 ... 압 상승 정도를 평가하고 두개내압 상승을 최소화 하도록 계획한다.2. 대사자의 V/S을 4시간마다 측정한다.3. 산소를 제공한다.4. 두개내압을 상승시킬 수 있는 활동은 피하

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.25 | 수정일 2023.02.03

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뇌혈류관련 간호과정(비효율적 조직관류, 신체기동성장애, 가스교환장애) 간호진단 3개(계획까지) 포함!

한다.1. 올바른 심호흡법에 대해 교육하여 대상자의 호흡을 편안하게 해줄 수 있다.간호진단2. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류간호사정주 관 적 자 료객 관 적 자 료--V/S ... 을 높이고 두개내압을 상승시킬 수 있다.3. 흡연은 뇌압상승의 치명적인 원인이 될 수 있다.간호진단3. 오른쪽 사지마비와 관련된 신체기동성장애간호사정주 관 적 자 료객 관 적 자 료 ... 응집감소/PT, INR 수치 확인3) 항혈소판제(Aspirin)- 재발성 뇌졸중, 색전성 뇌졸중을 예방하기 위해 일차적 사용4) 두개내압하강제① mannitol(삼투성이뇨제

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.02

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아동간호학A+ 아동간호학2 수문사, 436페이지 간호과정, 뇌수막염케이스, 급성혼돈, 급성통증, 전해질 불균형 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획

으로 인한 두개내압 상승과 관련된 급성 통증간호계획1. 활력징후를 2시간마다 측정한다.2. FPRS를 사정한다.3. 두개내압을 상승 증상을 사정한다. (오심, 구토, 두통)4. 처방 ... 에게 알맞은 간호를 해주기 위함이다.3. 두개내압 압력으로 인해 주위 조직이 압박을 받으면 뇌 조직의 관류 장애는 더욱 약화하는 악순환이 일어나며 두개내압 상승이 지속되면 비가역 ... 내압 상승과 관련된 급성 통증구토로 인한 탈수와 관련된 전해질 불균형1) 간호과정 적용주관적자료“애가 어제 저녁부터 늘어져 있었어요." (by. 보호자)객관적자료· 체온 38.6

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.15

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뇌척수액 증가와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험

경에 닫히기 때문에 두개내압 상승으로 천문이 팽창해 머리 둘레가 늘어날 수 있다.)4. 대상자의 두개내압 상승 증상을 지속적으로 관찰한다.(팽팽해진 천문, 증가된 머리둘레, 의식감퇴 ... , 구토, 약한 빠는 반사, 고혈압, 고체온, 후흡수와 맥박의 감소 등)5. GCS를 이용하여 대상자의 의식수준을 사정한다.(두개내압 상승으로 인한 의식감퇴를 방지하기 위함이다.)1 ... . 대상자의 머리를 약 15~30도 정도 상승시킨 체위를 취해준다.(중력을 이용해 뇌 정맥귀환을 촉진하고 두개내압을 감소시키기 위함이다.)2. 수유 시 대상자의 머리를 지지한다.(두개

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.23

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성인간호학 뇌수막염 간호과정 2개 (계획자세함)

. 2시간마다 대상자의 활력징후를 사정한다.활력징후는 대상자의 기본적인 상태를 반영하는 가장 객관적인 지표이다. 뇌척수액 증가로 인한 두개내압 상승 시 혈압과 심박수의 변화가 관찰 ... 될 수 있으므로 주기적으로 사정한다.2. 뇌막염의 증상을 관찰한다.발열, 오한, 두통, 경부경직 등은 뇌막염의 증상으로, 두개내압 상승으로 이어지면 뇌조직 관류가 원활하지 못할 수 있 ... 수준 저하가 흡인의 위험과 관련이 있으므로, 의식수준의 개선은 흡인의 위험을 감소할 수 있다.5. 주기적으로 통증의 양상을 확인한다.두통은 뇌척수액 및 두개내압 상승의 대표적인 증상

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.09.23

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A++)성인간호학실습 - ICH(Intracerebral hemorrhage, 뇌내출혈) 케이스, 응급실 ER, 간호진단 4개, 간호과정 3개

팽창과 관련된 비효과적 호흡 양상#3. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험#4. 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염의 위험간호진단#1. 두부외상과 관련된 급성통증의미있 ... 위해 두개내압 측정기구를 삽입한다. 두개내압이 조절되지 않는 경우 또는 경막 외 또는 경막밑혈종을 제거하기 위해서 개두술을 시행한다.6. 간호뇌관류유지? 두개내압 상승의 증상인 ... 또는 경막밑혈종 유무, 뇌부종의 정도에 따라 증상이 다르지만 대부분 두개내압 상승소견을 보인다. 뇌 CT상 혈종의 양이 많고 뇌조직의 중앙선 이동을 보이며, 의식의 변화와 국소징후

리포트 | 25페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.01.27 | 수정일 2024.01.30

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(뇌출혈) 간호진단 2개 - 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 비효과적 기도 청결

~100%90.9▼? 연령 : 73세? P/I : 당뇨, 고혈압2. 간호 진단#1. 뇌손상/두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험*NANDA 정의: 건강을 손상 ... 는다.ㆍ 단기목표 : 3일 이내로 두개내압이 정상으로 돌아온다. & 두개내압 상승 증상을 보이지 않는다.4. 간호계획간호중재이론적 근거진단적 간호계획① IICP의 증상 여부 ... 중]⇒ 05/07 현재까지 두개내압 상승 증상을 보이지 않고 있으며, 진행중임.■ 간호진단 #2. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결1. 간호사정주관적 자료“숨쉬기

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.01.27

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신경계 사례보고서

는 2일 이내에 두개내압 관리 방법 2가지 이상을 말로 표현한다.간호계획진단적, 치료적, 교육적 계획 설정이론적 근거진단적 계획1. 4시간마다 대상자의 V/S을 측정한다.2. 1 ... 시간마다 신경학적 상태를 사정한다.3. 1시간마다 두개내압 상승 정도를 사정한다.1. V/S은 대상자의 상태변화를 알 수 있는 기본적인 간호행위이다.2. 뇌졸중의 중증도를 평가 ... 로부터 정맥환류를 촉진하기 위함이다.2. 두개내압 상승을 최소화하기 위함이다.3. 뇌조직의 관류를 위해서는 기도유지와 산소를 제공하는 것이 필수적이다.4. 두개내압을 감소시키기 위함이

리포트 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.07.19

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[간호 케이스] 뇌내출혈 간호과정 (3개), 뇌내출혈의 이해, 병태생리, 치료, 간호, 케이스 스터디 ICH Intracerebral hemorrhage

진단니터한다.- 개두술(Craniotomy): 두개내압 조절이 안 되면 경막외혈종, 경막하혈종을 제거하기 위해 시행한다.④ ICH의 간호방법(간호방법, 교육)(1) 간호방법- 두개내 ... 모니터를 달고 부정맥을 확인한다. 비특이적인 ST분절, T파 변화 시 ANS의 자극이나 혈액내 카테콜라민의 증가를 의미한다.- 두개내압 모니터(2) 간호진단 및 간호중재- 가스교환 ... 을 규명한다.- 외상성 뇌손상의 5~20%가 경추손상을 동반하므로 이를 규명한다.(3) 기타 진단검사- MRI: 축삭 손상의 진단에 이용하지만, 두개내압 모니터링 장치 및 침습

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.08.17

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뇌내출혈(ICH) 문헌고찰 및 간호과정

의 두개내압의 증가는 없다.- 혈종이 뇌구조물의 두드러진 midline shift 유발하여 혼미 또는 혼수, 뇌수종을 일으 킴-> 두개내압을 낮추기 위해 osmotic agent ... 와 induced hyperventilation 사용-> 이러한 maneuvers는 ventriculostomy 또는 ICP monitor를 할 수 있는 충분한 시 간을 제공두개내압 ... (ICP)이 높은 경우 ventricular space로부터 뇌척수액 배액과 삼투압 치료 (mannitol) 지속두개내압의 증가가 지속되거나 더 높아지는 경우 : 수술두개내압

리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.19 | 수정일 2024.09.30

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케이스 간호과정 비효과적 뇌조직 관류의 위험 A+

, 정승은, 차지영, 최구윤 외. (2014). 『성인간호학 (하]』. 현문사.뇌손상으로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 (#HOD , POD )[정의 ... mH2O기간기대결과계획 및 중재이론적 근거평가 및 재계획00/00- 대상자는 1일 이내에 SBP 130mmHg 미만을 유지한다.- 대상자는 3일 이내로 두개내압 상승 증상인 ... /OO)로 두개내압 상승 증상인 Cushing Triad(맥압 상승, 서맥, 불규칙한 호흡)이 나타나지 않았다. (달성)- 대상자는 3일 이내(OO/OO)로 ABGA 상 호흡성 산증

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.29

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두개내압 간호과정 (계획, 수행, 평가)

취약한 상태 ⦁관련요인: 두개내압상승, 고혈압, Ischemic Stroke 부적절한 가스교환과 관련된 비효율적인 호흡양상간호목표단기목표 1. 대상자는 3일 이내에 두개내압 상승 ... 간호진단 2. 두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 ⦁ 범주: 영역 4. 활동/휴식, 과 4. 심혈관/호흡기계 반응 ⦁정의: 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.02.07

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간호 분담주제 - 지주막하 출혈

으로 뇌동맥류로 접근시켜 뇌동맥류를 막는 방법도 있다.[간호]① 뇌관류 유지- 두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 확인한다.- 대상자의 머리를 똑바로 가운데 놓이게 하 ... 시킬 수 있기 때문이다.- 간호중재를 하는 동안 두개내압은 25mmHg이상 상승하지 않게 하고 5분 이내에 기준선으로 회복되는지 확인한다.- 복부내, 흉곽내, 두개내 압력을 증가 ... 며, 필요하면 경추 collar부목을 이용한다.- 경정맥이 눌리거나 꼬이면 두개내압이 상승하므로 경부의 과도한 회전이나 굴곡을 금한다.- 과도한 둔부의 굴곡은 복부와 흉부 내 압력을 높여

리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.30

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A+자료_간호진단_지주막하출혈_뇌동맥류_ICP 상승과 관련된 불안정한 혈압의 위험_케이스스터디

triad, 궤양 등의 증상[진단적 중재]① 두개내압 상승 시 맥박과 호흡이 느려지고 SBP가 상승한다.② 두개내압이 상승하면 대상자의 의식수준 저하, 동공의 크기 및 모양의 변화 ... .23518-408.810/83413.23635-221.610/93179.23128+51.25. 두개내압 상승의 징후를 관찰한다. (관찰)- 두통, 구토, 경련, cushing ... : target 범위에 속하도록 Furo를 적용하거나 MNT을 처방에 따라 증량한다.3. 3일 이내에 두개내압 상승의 징후를 보이지 않을 것이다- 10/8 17:00 V/S

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.26

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성인간호학실습(A+받은 자료) 성인간호학 뇌수막염 케이스!!!!!!!

, 폐렴, 급성부비동염, 겸상적혈구 빈혈 등이 있고, 머리뼈골절, 뇌나 척수수술로 직접 감염되기도 한다. 또한 세균수막염은 농성삼출물이 신속하게 증가되어 두개내압을 증가 ... 시키고, 감염이 뇌실질조직에 전파되어 뇌염을 동반하는 경우에는 뇌부종으로 두개내압 상승이 더 심각하게 증가한다. 게다가 세균, 백혈구, 파편이 지주막융모를 막아 두개내압을 상승시키는 폐쇄 ... 내압 상승 증상삼출물 축적으로 두개내압이 상승하는지 두통, 구역, 구토, 발열, 발작 증상을 사정한다.수두증과 뇌부종으로 두개내압이 상승하면 사망할 수 있고, 시상하부의 자극

리포트 | 17페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.03.14 | 수정일 2024.04.30

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