"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 3,901-3,920 / 3,944건

중환자실 말기신부전 ESRD 환자의 case

에서 통증은 3점 경감한다.-팔목에 패드를 대주어 손목과 억제대의 마찰이 적어지도록 한다.-VASsocore 측적으로 통증정돌ㄹ 측정한다-팔목의 피부상태를 욕창서장도구를 사용 ... 정신기능의 변화, 성격변화, 발작, 혼수초래1. 심혈관계1) 고혈압 - 고혈압은 좌심실 비대LVH의 진행에 영향을 주어 심혈관 질환의 발생 위험 증가시킴. 나트륨 축적으로 인한 ... , 변비 등무-수액요법4/24~4/30- NS100cc*34)간호진단간호진단간호목표간호중재계획평가#1지속적인 억제대 적용과 관련된 동통S:"팔이 아파!““팔좀놔줘!”O:mental

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2009.07.11

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척추관 협착증 간호사례연구

이 표시된 개인용 소변기를 이용하여 비운다.10/29~11/3position change&backmassage체위를 볌경하여 욕창 예방과 치료를 돕고 마사지를 통해 피부손상의 위험 ... - 기능 평가 기준* 7: 완전히 독립적* 6: 거의 독립적* 5: 약간 의존적- 감독이 필요* 4: 약간 의존적- 최소한의 도움이 필요* 3: 약간 의존적- 중정도의 도움이 필요* 2 ... : 완전히 의존적- 많은 도움이 필요항목 및 평가날짜관찰 1일관찰 3일 후관찰 5일 후자가 간호 능력? 식사하기666? 머리빗기44* 6? 세수/양치질/면도333? 상의 입기333

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2007.11.20

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지주막하출혈 케이스

8920※ 욕창위험도 평가도구 (Braden scale)구분V내용배점점수Mobility?완전히 못 움직임, 간병인의 도움 없이 전혀 자세교환 못함11○매우 제한됨, 스스로 약간 가능하나 ... 학과? 학 번 :? 이 름 :132< 목차 >Ⅰ. 서 론A.연구의 필요성B.연구대상 및 방법Ⅱ. 본 론A. 간호과정1. 간호사정2. 간호진단3. 간호계획4. 간호수행5. 간호평가Ⅲ ... 작 용금기 및 주의사항(혈전)100mg Aspirin protect(장왕정)아스피린 프로텍트- 불안정형 협심증 환자의 비치명적 심근경색 위험감소 : 1일 75-300mg- 일과성

논문 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.05.21

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[간호]근골격계 간호

한다.?사지의 외상을 피하며, 다리를 포개어 앉는 자세는 압박을 줄 수 있으므로 피한다.?석고붕대가 움푹 들어가거나 자국을 남겨 욕창의 원인이 될 수 있으므로 딱딱하거나 날카 로운 곳 ... ?가능한 한 보행을 많이 하도록 격려한다.?일상생활 활동에 참여하도록 격려한다.한국형 일상생활 활동 측정도구(K-ADL)문 항혼자서 할 수 있음(2)약간의 도움 필요(1)전적 ... 을 통한 관절 기능 검사어깨-Adson기법(쇄골하동맥의 혈류 측정), Apley scratch(어깨운동범위평가)Drop arm(회전근개 열상 평가)팔꿈치-Tennis elbow(외측

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2006.06.21

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[간호]Rt, MCA infarction

I. Anatomy ...........102. MCA Infarction의 정의 .........103. 빈도 .........124. 위험요인 ..........135. 원인 ... 들 ..........136. 병태생리 ..........147. 임상증상 ..........148. 진단적 평가 ..........149. 치료 ..........1610. 간호 ... 한다.③필요하다면 자립에 필요한 도구를 제공해준다.③필요에 따라 많은 물건들(예 : 손잡이가 긴 머리빗 등) 도움이 유용하다.④배뇨를 위해 매 2시간마다 화장실에간다.④환자는 신체

리포트 | 31페이지 | 2,500원 | 등록일 2006.07.29

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NS, OS 체크리스트

Ⅳ. 간호수기 (Check List)1) 근골격계수기내용관찰 및 수행이론적 근거기구및물품각도(Goniometer)?주치의 선생님께서 재활평가를 하실 때 사용하시는 것을 관찰 ... 의 필요한 곳에 약 0.5cm 두께로 감는다. 약 20분 후에는 붕대가 단단하게 굳는다. 골절이나 뼈의 염증치료에 사용한다.stockinette원형으로 된 그물형 도구EB ... )Short?하지의 석고붕대(lower extremity cast)-압박받기 쉬운 부분은 내측외과와 발뒷꿈치이며 욕창의 발생에 주의한다-하지 석고붕대 적용시 비골신경(peroneal

리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2008.10.24

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[A+ 자료 ] 성인간호학 간소세포암 HCC CASE ( 랩수치 &간호진단 7개 간호과정과정 2개)

무무삼출물 냄새무무무통증무무무발생장소신11병동신11병동신11병동② Braden scale (욕창위험요인 사정도구) 결과가 2/29 ~ 4/6일 동안 14점~16점을 나타냄.③ 욕창 ... 됨.⑤ 기저귀 voiding 하고 계신 상태로 욕창부위 통풍이 잘 되지 않는 것이 관찰됨.⑥ 고 위험 영양 위험군 으로 영양결핍인 상태인 것이 관찰됨.S: “복수천자 거의 3일이나 2 ... 에 평가를 내리기에 한계가 있음.2. 간 의 왼쪽 측면 세그먼트 에서 R / O 의 캡슐 약 4.2cm 작고 쇠약한 병변 - R/O 파열이 있는 악성 종양3. 복막의 결절성 병변4

논문 | 29페이지 | 4,000원 | 등록일 2018.03.15 | 수정일 2018.06.09

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노인간호학-노인 전문 간호사

은 노인의 건강문제를 파악하기 위하여 건강사정을 할 때, 노인의 기능적인 문제를 감안하여 환경 및 위험요소들에 대한 것도 포함하는 포괄적인 사정도구를 사용하여야 한다. 노인전문간호사 ... 자, 질병직접시행하는 간호로는 장루간호, 기관절개관 관리, 산소요법, 경관영양, 정맥주사요법, 카테터 관리, 복막투석 등이 있다. 그 외에도 욕창 및 상처간호, 실금문제 관리, 통증관리 ... 되어야한다.노인전문가가 주간보호시설을 위하여 수행하는 역할에는 노인건강관리자, 프로그램 운영 및 평가자, 상담자/교육자/정보제공자, 옹호자, 환경관리자 및 연구자로서의 역할이 포함

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2008.10.19

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고관절치환술 케이스스터디

영양장애(결핍, 과다)체액 불균형체액불균형전해질 불균형감염위험피부통합성 장애3. 배설양상Nsg. Diagnosis?배변 습관 규칙적정상과 다른점횟수 1일/회 점도 정상조절 색깔 ... _______________?보조기구를 사용한다 : 아니오 _____, 예 _∨_휠체어 _∨__, 지팡이 ___,보행연습도구 ___, 부목 ___몸무게 지탱: 완전가능 ___, 부분 ... : 기동성이 증가된다.평가기준: 환자는 13일 까지 통증척도 10점 만점에 4점 이하라고 말할 수 있다.환자는 13일까지 침상이동을 할 수 있다.간호계획간호수행이론적 근거간호평가1

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2007.06.04

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췌장암 case

◎ Oral Assessment Guide(Nebraska Medical Center)범주평가도구날짜별 평가 점수1233/83/93/10목소리정상깊고 쉰 목소리말하기 힘들고 고통스러워함 ... 시고 계시는 수면제를 적어 주십시오.Halcion◎우울 측정 도구지난 1주동안거의드물게(1일이하)(1점)때로 (1-2일)(2점)상당히(3-4일)(3점)대부분(5-7일)(4점)1 ... , 만성 췌장염, 췌관 결석, 췌장암 등의 췌장질환이 발생할 수 있다.-원인 및 위험요인췌장암과 관련된 원인 및 위험 요인은 과다한 흡연, 고지방 및 고칼로리 식이, 커피, 심한

리포트 | 14페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.05.06

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[간호학]기본간호 실습 지침

을 많이 느끼는 부분이다.4)등 전체를 8회 정도 부드럽게 마찰한다.5)자세를 편안하게 해준다.6)마사지한 것과 관찰한 내용을 기록한다.Ⅲ.욕창 예방 간호1.목적`욕창발생의 위험 ... §활력증상 측정Ⅰ.체온측정1)목적: 계속적인 평가를 위한 기초자료를 확립하기 위함심부체온이 정상범위내에 있는지를 확인하기 위함특별한 치료에 대한 반응으로 심부체온의 변화를 결정 ... 하기 위함(해열제, 면역억제요법)체온변화에 대한 위험에서 대상자를 모니터하기 위함2)준비물품: 구강, 직장, 액와, 고막체온계, 윤활제와 휴지(항문 측정시), 타월(액와 측정 시

리포트 | 34페이지 | 2,000원 | 등록일 2006.05.23

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[간호학]중환자실

라 합병증을 예방하기 위한 간호방법이다. 자세 바꿈의 목적은 부족한 근육운동을 돕고 혈액 순환을 촉진시키고 욕창 예방 자세의 변화로 심신의 지루함을 덜어 주며 적절히 누워있는 환자 ... 을 위해 적당한 체위로 해준다.* 수시로 피부를 관찰한다. 주로 꼬리 뼈 부위, 좌우 엉덩이, 발꿈치 등 욕창 발생에 주의를기울인다.* 피부를 깨끗하게 하고 젖지 않도록 한다.대,소변 ... hange position을 실시할 때 압박을 자주 받는 등 부위나 욕창이 잘 생기는 부위는 혈액 순환을 돕기 위해 알콜을 묻힌 다음 가볍게 피부를 두드려 준다.* 체위는 약간

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2005.12.29

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[지역사회간호학 실습]방문간호 사례보고서

)5월 18일130 / 806818?2) 의식상태 (명료, 혼미, 무의식)- 지남력, 기억력, 인지력 : 의식상태는 명료하다. 의식상태 측정도구로 평가했을 때 30점 만점에서 29점 ... 수 있는 인력이 미흡했고, 할머니의 의욕이 많이 없으서 팔이 더 굳게 되었다.9) 피부와 관련된 문제 (욕창, 소양감, 작열감, 발진, 촉진요인, 완화요인 등)욕창이 있 ... 고, 남편의 아내에 대한 사랑이 부족해서 자꾸 밖에서 일을 하려고 하고 집에도 안들어 온다.부적절한 자가간호 결핍과 주위의 도움이 없어 간호가 잘 안된다.4) 건강 및 질병에 대한 위험

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2006.07.09

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[기본간호학] 기본간호실습

한 내용을 기록한다.Ⅲ.욕창 예방 간호1.목적`욕창발생의 위험성이 있는 대상자를 파악한다.`욕창 예방을 위한 간호활동을 시작한다.2.준비물품 : 욕창위험 사정도구, 욕창예방을 위한 책자 ... §활력증상 측정Ⅰ.체온측정1)목적: 계속적인 평가를 위한 기초자료를 확립하기 위함심부체온이 정상범위내에 있는지를 확인하기 위함특별한 치료에 대한 반응으로 심부체온의 변화를 결정 ... 하기 위함(해열제, 면역억제요법)체온변화에 대한 위험에서 대상자를 모니터하기 위함2)준비물품: 구강, 직장, 액와, 고막체온계, 윤활제와 휴지(항문 측정시), 타월(액와 측정 시

리포트 | 37페이지 | 1,000원 | 등록일 2003.08.07

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가족간호케이스

탄력 또한 없으며 검버섯이 많으심.하지의 경우 우측 편마비로 인하여 마른편이며 그로인해 피부두께 또 한 얇아 보임.욕창이나 특이한 병변사항은 없음.손, 발톱의 청결도 유지되고 있 ... 으로 보아 영양상태 가 좋지 않음.-수면잠은 잘 자는 편이며 낮잠 또한 많이 잔다.평균 9시간/일-위생관리하루 한번이상의 세안과 양치질은 두 번씩 함.? 일상생활 수행능력+도구적 일상 ... 위험요인방이 반 지하에 위치하여 채광이 잘 안되어 어둡고, 습하며 환기가 잘 되지 않고 있음주거특성가옥형태다세대 주택가옥의 방향: 동쪽가구당 세대수: 정확히 알지 못함소유상태월세사용

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2008.11.05

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방문보건사례연구(지역사회)

도구1.방문시 대상자의 전신상태 및 주호소-both knee pain 있었으나 그 외에는 건강한 편이다. 치매걸리진 할머니(대 상자의 처)를 간병하고 있다.2. 과거력(과거질병력 ... 한 편이다. 가려움증은 없고 ,욕창은 관찰되지 않는다.10)특수 감각: 청력-큰소리로 이야기를 해야 들을 수 있고 보청기는 착용하지 않았다.시력-나이가 들면서 시력이 떨어져 안경을 쓰 ... 다.5)건강 및 질병에 대한 위험 요인-담배, 술 은 안하고 있으며, 대체적으로 위험요인은 발견되지 않는다.6)대상자 및 가족이 ‘가족의 문제’ 라고 생각하는 것-할머니의 치매로인한

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2005.04.17

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퇴행성 관절염 간호사례연구

수행에 필요한 환경을 조성하고 사생활을 보호한다.- 적절한 휴식기간을 주도록 계획한다.- 좌변기의 높이조절, 특수 식사도구, 옷잠금장치 같은 적절한 보조기구를 사용할 수 있 ... pondylos상자와 보호자에게 체위변경의 중요성을 교육했다.피부에 sore 뿐 아니라 욕창을 예방할 수 있음을 교육했다.- 3시간마다 한번씩 대상자의 체위를 관찰하고 변화가 없을시 대상자의 ... 체위를 변경 해 주었다.(4) 간호평가- 대상자는 BR 상태로 대부분의 시간을 침대에서 보내며 대부분을 앙와위 자세로 누 워 계셨다. 교육 후 대상자는 누워있는 자세를 불규칙

리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2007.01.27

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[간호학] 신경외과 환자케이스 (무의식,두개내압상승,두개내수술후,척추수술후,마비환자간호)

으로 다음의 사항들을 평가한다.Glasgow 혼수척도Glasgow 혼수척도는 환자의 의식 상태를 측정하기 위하여 임상에서 가장 흔히 사용되는 개개관적인 측정도구로 개안반응, 언어반응 ... 하며 평가하는 것이 중요하다. 이런 지속적인 관찰은 시간에 따른 상태변화를 비교하는데 도움이 되며 이때 작은 변화에도 주의를 기울여야 한다.의식수준: 환자의 자연스런 행동으로 표현 ... 호흡능력을 확보하는 것으로 흔한 위험요인은 기도폐색이다. 의식수준이 저하되면 후두개와 혀가 이완되어 구강인두를 폐쇄할 수 있으며 토물이나 비강인두 분비물을 기도로 흡인할 수

리포트 | 18페이지 | 1,000원 | 등록일 2004.10.19

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[간호학] 치매노인 간호과정

-⊙ 치매사정도구(mini-mental state examination){항목점수대상자의 점수지남력100기억등록30기억회상30주의집중 및 계산70언어 및 판단력물건이름 마추기20 ... 언어 이해력30언어반복 능력20판단력20합 계32점0점☞ 대상자는 19점이하이므로 치매이다.⊙ 낙상 사정도구{요인점수대상자의 점수낙상경력150혼돈151565세이상55판단장애55감각 ... (+)- 자가배설(+)- 욕창간호 및 등마사지(+): coccyx에 Ⅲ단계의 0.2*1㎝*0.6㎝ bedsore있음 dressing처치 시행 (Algisite & Allersyn)

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2004.05.09

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[간호학 - 환자 간호 성인간호학] 중환자실의 특성

하치를 통한 위험을 예방한다.가능하면 의식이 없거나 사지마비가 있는 장기환자의 경우 Water mattress나 Air mattress를 사용하여 욕창방지에 도움을 주도록 한다.5 ... 는 경우가 있습니다 이런 위험이 있는 환자는 좀 더 다른 것에 관심을 갖도록 유도하고 자해 행위에 사용할 수 있는 도구는 모두 제거하도록 하며 소지품의 점검을 자주하여 환자파악 ... 한 환자등은 받지 않는다.2. 중환자실 간호사간호대상자의 건강요구 및 건강위험요인을 파악한다.위급한 간호문제를 해결하기 위하여 우선순위를 정하고 그에따라 간호중재를 능숙하게 수행

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2005.09.10

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