"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 3,801-3,820 / 3,943건

case study - NSCLC (비소세포 폐암), AC, T4 N2 M1 bone, pleural mets

간호중재합리적근거평가주관적 자료‘지금은 거의 안아파’객관적 자료진통제 적용 후 (10/29)?통증사정 (도구 : NRS)위치 : 양쪽 어깨통증점수 : 1점?bone, pleural ... 를 유지한다.(통증 점수 : 0점)#3. 간호진단 : 침습적 처치와 관련된 감염 위험성주·객관적 자료간호목표간호중재합리적근거평가객관적 자료10/19ER thoracentesis 시행시행 ... 은 폐암의 발생 위험을 13배 증가시키며, 장기간의 간접 흡연은 1.5배 증가시키는 것으로 알려져 있다. 흡연의 양과 기간도 폐암에 걸릴 확률과 관련이 있다. 금연을 하면 향후에 폐암

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2011.02.16

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체크리스트[PEG 교환 후 간호, parkinson` s disease, Enema, IM, 위관영양, 억제대 적용]

- 압력균일 도구나 압력 감소 도구를 이용한다.- 욕창예방을 위한 물품을 제공한다.교육적- 보호자에게 air mattress 의 필요성을 설명하고 준비하도록 교육한다.- 대상자 ... 고 적용해본다.3. 대상자에게 적용한 간호에 대한 평가를 실행한다.절차이름정00병실126호나이 / 성81세 / F입원일시2010년 4월 1일진단명parkinson' s disease ... 여부기혼교육 정도중졸입원 시 V/S120/80 - 78 - 20 - 36.2특이사항Fall down 주의입원 시 상태지남력의식의사소통활동정도낙상위험사정도있음명료원만휠체어11점1

리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2010.07.13

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사지마비 레포트

Qudriplegia 문헌고찰 (원인 위험요인 병태생리 증상 및 징후 진단적 검사 치료적 관리 및 간호예후와 합병증)1. 병태생리 및 병리1) 병태생리(1) 기계적 충격 : 척수 ... 로 고정하고 척수를 누르고 있는 압박 요인들을 수술적으로제거한다.2. 원인 및 위험소인1) 척수손상의 원인은 70%는 외상에 의한 것이고 30%는 비 외상에 의한 것으로, 외상 ... 의 ⑤ 체감 유발 전위검사⑥ MRI5. 치료 및 관리목적 : 생명유지와 합병증 방지와 척수는 물론, 기타 장기의 이상 유무를 자세히 평가하고 처치한다.1) 신경학적 문제처음에는 완전

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2009.05.06

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간호실무의 이론적 접근

, 영양부족, 탈수환자는 금기)-염증환자, 피부질환, 허약한 환자, 색전의 위험이 있으면 금기-복위를 취하게 하고 실시함(평가)1) 대상자가 수행가능한 위생간호의 행위들에 대한 기록 ... 지 대상자 기록의 목적1) 환자의 간호를 계획하기 위하여2) 의사소통을 위하여3) 법적 문서로서4) 연구의 자료로서5) 교육을 위한 도구로서6) 질적 보장을 위한 사정자료 ... 로서nursing audit=정립된 기준을 중심으로 간호중재를 평가함peer review=타 동료간호사에 의해 시행되는 nursing audit7) 통계적 정보의 제공을 위하여8) 인준

리포트 | 89페이지 | 5,000원 | 등록일 2010.06.28

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cerebral plasy 뇌성마비 Case study 진단 5개

. 사례1) NANDA사정도구2) 특수검사결과3) 혈액검사결과4) 약물조사5) 간호과정① 간호진단② 사정③ 목표④ 기대되는 결과⑤ 계획⑥ 수행⑦ 평가Ⅲ. 결론 (실습소감, 평가)Ⅳ ... 으나 이는 강직형이나, 약물적 치료로 근이완제를 주입시키는 방법이 있다.뇌성마비의 발작 간호산소와 기도 흡인 기구를 미리 준비해주고 IV line을 확보해 놓는다. 낙상위험을 예방하기 ... : 창백 √ 욕창 √5. 의사소통 : 불가능 √ [뇌성마비]·언어장애 ■ 유·언어장애 종류 ■ 말하기 ■ 듣기 ■ 쓰기 ■ 이해하기·언어장애 원인 뇌성마비6. 관계·직업: 무7

리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2011.05.26 | 수정일 2020.12.18

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성인간호학 뇌졸중 케이스스터디 NICU

요법(ventilator)을 받고 계심.간호목표간호계획간호수행평가대상자의 신체손상 위험성을 감소시킨다.①환자에게 자연스럽게 인사하며 다가간다.②활력징후를 사정한다.③피부색을 관찰 ... 는 무서운 질병이다. 선진국에서는 위험인자인 고혈압, 당뇨, 흡연 등에 대한 예방조치를 적극적이고도 효과적으로 수행함으로써 빈도가 감소하고 있으나, 국내에서는 염분 섭취가 많은 식 ... 생활 습관 및 고혈압과 같은 위험인자의 예방에 대한 관심부족 등의 요인들로 인해 빈도가 여전히 줄지 않고 있다. 뇌졸중은 환자와 가족이 우울, 두려움, 대처결여, 불안한 모습을 보

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2010.02.20

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NANDA 간호사정

(1) NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구성 명 : 김 수 진성 별 : 여연 령 : 20세직 업 : 대학생주 소 : 울산 광역시 중구 복산동 동덕현대아파트 전화번호 ... 요법의 효율적 이행비효율적 수유연하장애영양불균형 : 영양부족영양불균형 : 영양과다체액부족체액부족 위험성체액불균형 위험성체액과다배뇨장애소변정체전 요실금기능적 요실금복압성 요실금긴박 ... 성 요실금신경인성 요실금긴박성 요실금 위험성배변빈도 1 회/일양상 변비 □ 설사 □ 실금 □경로 정상 □ 기타경로 :호흡호흡곤란 무 □ 유 □ 진요인 :좌식호흡 : 유보조근육사용

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2011.03.11 | 수정일 2015.12.15

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말초 신경계 장애 대상자 간호

적 부동으로 인해 발생할 수 있는욕창, 변비, 폐색전 같은 합병증을 없애야 함- 2~4시간 간격으로 대상자의 운동능력과 근력을 측정- 수동, 능동 관절 가동운동을 2~4시간 ... yclophosphamide(3) 혈장 분리 반출법 : 자가면역 반응으로 형성된 자가 항체 IgG를 혈장에서 제거함.(4) 호흡지지(5) 자가간호 : ADL 수행능력, 사지근력, ROM, 등을 평가 ... 까지 유지함- 질식과 흡인의 위험이 있으므로 연식을 제공함- 체중을 측정- 식전 30~60분에 콜린 분해효소 억제제를 투여함(8) 눈 보호- 낮 동안 각막의 수분을 유지하고 손상

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2012.03.25

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무의식환자 간호

유지한다. 요로감염의 위험이 있으므로 요도구의 변화, 체온측정, 혼탁뇨가 있는지 관찰한다.-정상적 배변유지: 복부둘레를 제거나 장음으로 복부팽만을 사정하며 감염, 항생제, 고삼투 ... 해 주어야 하며 편마비 환자는 30분 이상 마비방향으로 눕지 않게 한다.호흡음을 8시간 마다 측정 평가 한다.-자가간호 유지 격려: 피부상태를 유지하며 머리는 한쪽으로 잘 빗어주 ... 하여 혈액순환 자극과 욕창을 예방한다.-적절한 눈의 간호: 눈의 자극이나 염증증상을 자주 관찰하여 생리식염수로 씻어주며 인공 눈물을 매 2시간마다 점적시킨다. 안와 주변부위 부종

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2008.11.22

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[간호학]상처간호

도구로는 브라덴 스케일 과 노톤 스케일이 있음.② 브라덴 스케일은 1987년 개발된 도구로 욕창발생의 위험성을 예측하기 위한 것. 이 도구는 감각지각능력, 습도, 활동, 가동 ... 을 위험 에 대한 예측치라기 보다는 욕창발생 위험을 알리는 점수라 봄.④ 브라덴과 노톤의 도구는 환자가 처음 병원에 입원할 때부터 환자 상태가 바뀔 때마다 사용되어야 함.(3) 상처 ... 의 부위, 회음부와 같이 습한 곳, 미 골과 대전자와 같이 압력을 많이 받는 곳 등은 주의깊게 관찰해야 함.(2) 욕창위험 사정① 대상자의 피부통합성에 장애를 일으키는 요인에는 여러

리포트 | 24페이지 | 1,500원 | 등록일 2006.09.17

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임상실습 보고서 (case study) : SDH -간호과정

. 1372009. 1. 14부동으로 인한 피부손상위험성발적된 부위를 빨리 발견하여 드레싱해 주었고 더 심한 욕창은 없었다.2009. 1. 1582009. 1. 14연동운동 감소로 인한 변비3 ... htheter는 1주일이 되지 않았으며 urine bag의 위치도 적절하였다.urine bag은 항상 요도구보다 아래에 있어야 하고 땅에 끌리면 감염의 위험이 높아진다. c ... 번호진단일자대분류간호진단평가평가일자질병분류12009. 1. 13많은 객담으로 인한 가스교환장애객담은 계속 있었지만, 나아지고 있고, 즉각적인 대처를 해 주었다.2009. 1

리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2010.03.11

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외상성 뇌 손상 (Traumatic Brain Injury)

경학적인 판별, 근육검진과 측각기 같은 도구로 실행(급성기 병원-초기평가 형식을 사용)6. 외상성 뇌손상 환자의 초기단계의 치료1)감각자극?전형적인 지각자극 방법은 시각력, 청력 ... 을 당할 수 있는 위험요소를 가지게 된다.(4)근약증 : ?경직없이 근육이 약해짐?신체활동의 부족이나 과도한 침대휴식으로 생김.(예:손상된 호흡, 골절, 감염)(5)감소된 근력 ... 적 문제를 말과 신체적으로 나타내고(공격적, 쉽게 짜증을 냄)치료: 행동조절 프로그램을 제공하는 것은 중요5. 시작단계 환자의 평가?TBI 초기 단계 환자의 평가: 임상관찰, 신

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2011.07.12 | 수정일 2014.03.30

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폐렴환자 case study ppt자료

를 약간 움직이는 정도이다. 욕창위험도구 ( braden sore scale ) 에서 보면 활동이 완전 제한되어 있고 마찰과 쏠림이 잠재적인 문제로 욕창발생 가능성이 있다. 자가간호 ... 이 나오고, 가래 끓는 소리가 난다. 숨시기 힘들어 얼굴표정이 찡그러져 있음. 부동, 욕창발생 가능성 - 와상상태로 혼자서는 전혀 자세를 바꿀 수 없으며, 혼자서는 팔이나 다리 ... 을 억제하기 위해 ice back를 사용 중이다. 감염의 위험성 - 장기 병원재원 환자로 병원감염에 노출될 가능성이 크다. 현재 tracheostomy 유지 중 이며, 2006년

리포트 | 30페이지 | 3,000원 | 등록일 2008.11.05

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혼수환자 간호

5. 혼수 환자 간호1)간호과정① 사정무의식 환자를 간호하기 위해서는 환자의 신체상태 변화를 관찰하고 기록하며 평가하는 것이 중요하다. 이런 지속적인 관찰은 시간에 따른 상태변화 ... 손상 위험성? 각막반사의 상실과 관련된 조직손상? 구강호흡/인두반사 결여/수분섭취 능력 결여로 인한 조직 손상? 무의식에 관련된 영양부족? 무의식과 관련된 배뇨 장애? 무의식과 관련 ... 된 변비, 설사? 무의식과 관련된 운동장애? 구토반사의 상실과 관련된 기도개방 유지불능? 수분 섭취불능과 관련된 체액 부족 위험성? 갑작스런 무의식의 위기와 관련된 체액 부족 위험

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2008.10.26

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[지역사회간호학] 가족간호 case study

효율적인 대응대상자의 건강에 대한 지식 확립대상자와 가족들간의 친밀감 형성(3) 대상가족의 발달과업을 평가하시오.① 혼인기 : 중매로 만나 짧은 연애기간을 가지고 혼인함② 출산 ... 면 "위험가족", 0-50점이면 "고위험가족"? 32점으로 "고위험 가족"2) 대상 가족의 구성원 중 건강문제를 가진 구성원이 있다면 그 구성원의 건강문제에 대해 자료를 수집 ... 및 식이상태(정상, 경관영양, 사람의 도움, 편식, 선호하는 음식)⑥ 통증(부위와 양상) : 잇몸의 통증, 요통, 다리저림⑦ 피부와 관련된 문제(욕창, 가려움, 작열감 등

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2011.11.22

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간호의 질관리

목차Ⅰ간호의 질 관리1. 간호의 질 평가 필요성2. 간호 표준개발3. 간호의 질관리 접근방법4. 간호 질관리의 분석도구5. 간호의 질 평가 도구6. 간호의 질 평가 시기7. 의료 ... 기관의 질 관리 사업 및 평가유형Ⅱ. 위험관리1. 전문적 간호실무와 관련된 위험 관리2. 안전프로그램Ⅲ. 감염관리Ⅳ.참고문헌 (Reference)Ⅰ간호의 질 관리1. 간호의 질 ... 한 의료의 질 평가 도구로서 보건복지부의 의료기관 평가의 시행절차는 책 573쪽 그림 (5-2-7)과 같다. 의료기관 평가지침서의 평가분야는 2개부분 17개 분야로 구성되며 첫째부문인

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2008.06.13

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뇌졸중

하 며 혈관폐색은 진행성인 혈전이나 색전에 의해 발생3. 뇌졸중의 위험요인①가장 중요한 위험 요인: 고혈압②가족력: 당뇨병, 고혈압, 심질환, 고지혈증 등③비만, 좌식 생활양식, 흡연 ... . 좌를 조절한다.c. 필요서 관절 굴곡이 없는 곳에 중심 정맥관을 삽입하여 수액을 공급한다.⑤감염과 욕창 예방 및 대책a. 욕창 예방을 위해 음부나 선공 부위를 중심으로 전신을 매일 ... 되고 있지만 자신의 신체에 일어난 상황을 충분히 이해하지 못하는 환자의 이해를 돕기 위해 천천히 설명한다.④인지 능력과 의사소통 능력을 촉진a.천천히 말하고 몸짓이나 시간적인 도구

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.11.15

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조대병원간호 관리 지침서

간호평가도구를 적용하여 간호업무를 평가하고 수정, 보완한다.- 간호계획을 점검하고 평가하여 수간호사에게 간호향상 방향을 제시한다.- 문제 환자나 면담요청 환자의 간호문제를 파악 ... 을 준비한다.16. 간호의 질관리실습지침 : 간호의 질평가 도구를 확인하고 도구를 사용하여 그 결과를 기술한다.◆ 간호의 질관리1) 병원과 간호부의 질 관리 활동의 종류를 알아본다 ... 고 양질의 전인간호를 제공하여 최적의 건강상태를 유지하도록 돕는다.(3) 간호 대상자의 건강관리를 위한 논리적, 조직적 체계적인 간호 업무 표준을 설정하고 평가하여 전문직 간호

리포트 | 35페이지 | 2,000원 | 등록일 2010.05.25

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[지역사회간호학 실습] 가족간호 case

가족간호가족간호 사정도구1) 사정자료(1) 가족구성요소성명세대주와관계성별연령(만)결혼상태직업소득원 및 수입교육종교김??본인남65유(사별)무직의료보호1종기초생활수급대상자: 월27만 ... 적 위궤양 □ 류마티스 관절염 또는 골 관절염■ 기타 (욕창, 언어장애, 하지기능장애)사용하는 보조기구 □ 없음 ■ 있음■ 지팡이 □ 의치 □ walker □ 보조기 □ 이동식 변기 ... 체중 70 kg 신장 172 cm피부□ 정상 □ 발진 ■ 욕창 또는 궤양 □ 황달(범위: ) □ 소양증□ 잦은 감염 □ 상처 □ 기타:눈■ 정상 □ 부종 □ 감염 □ 통증 □ 복시

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2010.05.28

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가족 간호과정

으로 가족내부뿐 아니라 외부와의 상호작용을 알 수 있다. 어머니(박씨)의 건강이 가장 위험하므로 취약한 가구원을 박씨로 정했다.사회 기관이웃클럽회원들배우자친구영숙이박씨딸남매직장동료 ... 에 반신욕 2회, 출퇴근 도보로 함, 고지혈 식이요법, 금연, 음주 최소화5) 일상생활수행능력(ADL): 모두 도움 없이 할 수 있음6) 도구적 일상생활수행능력(IADL): 모두 ... 량 부족3) 자가 간호능력: 질병에 대한 지식 부족4) 건강관리 행위: 한 달에 두 번 산악회에서 등산을 함5) 일상생활수행능력(ADL): 모두 도움 없이 할 수 있음6) 도구

리포트 | 21페이지 | 1,000원 | 등록일 2011.06.11

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