"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 3,701-3,720 / 3,943건

담낭염 케이스터

① 담낭 수치 상승5) 치료- 급성기에는 염증성 담낭을 쉬게 하는 내과적 치료, 패혈증과 천공 위험시 외과적 시술(담낭절제술) 실시①약물요법- 대상자의 통증 및 감염조절, 수분과 전해질 ... :____________x______________⑤ 피부피부손상 ■무 □유손상부위 _____________손상종류 □찰과상 □발진 □욕창 □화상 □기타__________탄력성 □양호 ■보통 □불량부 ... □하④가족관계:결혼상태 □미혼 ■기혼 □기타_________자녀수 _____3_____명가정내 역할____어머니_______가정내 역할에 대한 자가평가: □아주 잘함 ■잘함 □보통 □못함

리포트 | 22페이지 | 1,000원 | 등록일 2014.04.30 | 수정일 2014.09.03

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간호학: 허혈성 뇌질환 대상자 간호

■혼미 □무의식병 식 □있음 ■없음의사소통 □원만함 □곤란함 ■불가능함* 욕창발생 위험사정감각인지전혀 느끼지 못함 (1)매우 제한됨 (2)○약간 제한됨 (3)장애 없음 (4)습기 ... 에 따라 평가한다.혈액검사는 약물중독, 과량의 알코올, 고혈당이나 저혈당 등의 원인을 파악하기 위해 사용된다. 뇌의 구조적인 손상 여부를 확인하기 위해서는 MRI 촬영나 CT 촬영 등 ... 되었기 때문에 흡입의 위험을 없애기 위해 인두의 분비물을 즉시 제거한다.? 분비물 흡입을 예방하기 위해 침상머리를 30° 정도 올린다.? 인두후부와 기관 상부에서 분비물을 흡인하고 구강

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2012.07.10

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편마비 컨퍼

해서) 입습니까?0112. 길에서 남의 주민등록증을 주웠을 때 어떻게 하면 쉽게 주인에게 되돌려줄 수 있겠습니까?01총점 : 22/30낙상위험사정도구(Morse Fall scale ... 두드러기 욕창 상처 흉터불결함 소양감 발한 건조피부색깔 : 정상 창백 홍조 청색증 황달부종 : 유 무11) 동통 : 부위 둔함 쑤심 퍼짐 예리함 찌르는듯함 기타12) 마비 및 쇠약 ... 40mg심장혈관 질환에 대한 위험성감소고지혈증Olmetic Tab 10mg본태성 고혈압의 치료Albis Tab위궤양, 위염, 십이지장궤양, 졸링거엘리슨 증후군, 역류성 식도염, 마취

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.02.24

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욕창의 간호와 예방

되면 maceration 위험2차 드레싱 필요? 적용 : donor siteⅢ stage의 욕창이나 육아조직이 자라는 욕창.과량의 삼출물이 있는 상처chronic wound : venous ... < 욕창의 간호와 예방 >1) 욕창의 단계(1) 모양에 따른 분류① stage Ⅰ : 피부홍조, 부종피부궤양의 전조 증후② stage Ⅱ : 표피, 진피일부의 손상피하지방 손상 ... 는 상처는 가장 나쁜 색깔로 사정.2) 욕창 세척과 소독⑴ 급성 손상에 의한 상처: 열성과 찰과상은 모든 이물질과 debris가 완전히 제거되도록 상처를 세척해야 한다.세척하는 동안

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.03.26

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뇌좌상 (h-contusion) 케이스 case

?부종 ?알러지 반응□욕창 : 부위피부빛깔 : ?정상 ?창백 ?홍조 ?청색증 ?황달Ⅳ. 습 관1. 대변 : 횟수 1 회/1일2. 소변 : 횟수 6~8 회/일3. 수면습관 : 수면시간 ... (Nursing Intervention)합리적 근거(Rational)평가(Evalution)O :-대상자는 tracheostomy를 하고 있다.- 대상자는 욕구를 표현하다가 좌절하는 모습 ... 할 통해 대상자가 대안적인 의사소통 수단을 효과적으로 사용하는 지 평가 할 수 있다.글로 의료진에게 자신의 요구를 요청하고 가족들과 효과적으로 의사소통한다.주·객관적 자료

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2013.03.18

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중환자실사용기구

의 변화폭보다 더 크기 때문에 SpO2로 산소화의 변화를 평가하는 것이 보다 더 의의가 있다고 한다.◇ defibrillator - 제세동기심실세동이나 심정지가 발생하였을 때 심장 ... 두 분비물의 흡인과 공기가 새는 것을 막는다.3. 간호- tube의 개방성을 유지하고 감염의 위험성을 줄이기 위해 기관절개술 간호를 제공한다.- 기관절개관을 1-2시간마다 자주 ... 를 stoma 위로 지나면 끈과 같이 고정 되게 할 수 있다.◇ 감압용 침대(물, 공기, 실리콘)사용목적 및 작동기전- 욕창등의 피부질환과 침대와 접하는 피부의 짓무름을 방지하기 위한

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2013.05.19

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노인간호학/파킨슨,뇌졸증, 치매 (간호진단 6개)

노인건강사정도구Ⅰ. 개인 정보 사정1. 대상자이름 : 김 ? ? 성별 : female 결혼상태 : 사별나이(만) : 만 80세 종교 : 천주교 교육 : 무학현재 혹은 과거 직업 ... 하던 지 않았다.? 5일 동안의 처방된 투약의 변경이 있었다.? 간병사는 대상자의 낙상위험성 및 낙상방지법에 대하여이해하고 설명하였다.∴ 목표 일부 달성되었다.간호진단2.진단번호발생날 ... , 신체기동성 정도를 사정한다.? ADL 도구를 측정하여 대상자의 독립수준을사정한다.? 이동장애와 관련된 합병증 징후, 휠체어 이동능력 감소를 모니터하고 기록한다.? ROM운동을 하루

리포트 | 35페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.05.14

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중증도사정도구

edation의 경우는 'Sedation'으로 기록2) GCS(Glasgow Coma Scale)- 의식상태 및 전반적 환자 상태를 평가하는 도구로 자극에 대한 행동반응을 기록- 평가 ... 의 관절을 움직일 수 있다.1근육의 수축력은 있으나 운동력은 없다0근육의 수축력이 전혀 없다.5. 욕창 위험 사정 (Braden Scale)감각인지불편감을 주는 압력에 대해 의미 ... ? 중환자 중등도 분류 도구1. APACHE III(Acute Physiology And Chronic Health Evaluation III): 생리적 변수(0~252점

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2011.12.06

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기관절개관을 가진 심근경색증 환자를 대상으로 한 간호과정 PPT자료

과 관련된 잠재성 피부 통합성 장애이론적 근거 및 평가평가 *간호수행전 회음부가 주위에 붉은색을 띄고 있었으나 간호 후 정상적인 피부 상태를 유지하였다. *욕창 발생가능성 사정도구 ... 평가 *보호자는 위험 요인을 인식했다. -보호자는 고혈압에 도움이 되는 음식과 해가되는 음식을 구별하였다. -보호자는 현재 복용하고 있는 몇 가지 약물의 작용을 알고 말했다.진단3 ... 피부 통합성 장애간호 진단3.간호 과정예상되는 추가 진단흡인 위험성 비효율적 호흡 양상 활동의 지속성 장애(Acitivity intolerance) 불안(Anxiety) 기도흡인

리포트 | 23페이지 | 1,500원 | 등록일 2010.05.29 | 수정일 2020.05.12

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성인간호학 욕창

성이 유지되고 있다.중환자실의 환자들은 침상 안정 상태로 스스로 움직임의 제한이 있고 대부분 쇠약하고 마비상태에 있는 환자들 이므로 욕창의 위험성이 높다. 욕창이 한번 발생하면 치료 ... 가 겪는 신체적, 경제적 고통이 심각하므로 욕창이 발생하지 않도록 적극적으로 예방 활동을 하는 것이 중요하다.의료 질 평가 시행으로 욕창의 발생 전 예방 단계에서 환자에게 행해지 ... 률은 줄어들지 않고 있다.일선에서 환자를 간호하는 간호사로서 욕창의 예방의 중요성을 알기에 term paper의 주제를 욕창으로 선정하게 되었다.Ⅱ. 본론1. 욕창의 발생과 위험요인욕창발생

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2009.06.20

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급성골수성백혈병 케이스 AML 간호과정 case study

.372207/1206:00120/806.4782018:00120/806.2782014:00110/706.1702018:00110/606.07220활력징후낙상위험평가도구평가항목배점 ... &symptoms)system으로 서술: NANDA에서 개발한 진단명으로 서술3. 간호계획1) 간호목적(장기, 단기)2) 간호활동 계획, 이론적 근거4. 간호수행5. 간호평가Ⅲ ... 하여 정상세포가 자라날 공간을 차지하여 정상적인 백혈구, 적혈구, 혈소판의 수가 줄어들게 되므로 빈혈이 생기고 면역력이 약해지며, 출혈의 위험성이 증가하게 되는 질병이다. 그 중 AML

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2013.02.07

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무의식 뇌압상승환자 간호

를 간호하기 위해서는 환자의 신체상태 변화를 관찰하고 기록하며 평가하는 것이 중요 하다. 지속적인 관찰을 통해 작은 변화에도 주의를 기울여야한다. 변화가 있다면 주치의에게 알리 ... 증상- 표재성반사와 심부건반사(2) 진단?무의식과 관련된 기도개방유지 불능?무의식과 관련된 자가간호 결핍?부동과 관련된 피부손상 위험성?각막반사의 상실과 관련된 조직손상?구강호흡 ... 된 기도개방 유지불능?수분 섭취불능과 관련된 체액 부족 위험성?갑작스런 무의식의 위기와 관련된 비효율적 가정관리?무의식 및 부동과 관련된 신체손상 위험성?시상하부 손상과 관련된 비정상

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2013.03.07

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가족 위기 중재 사례

사례2. 가족 사정 및 진단3. 간호계획4. 수행 및 평가Ⅲ. 결론 ---------------------------------- p.4Ⅳ. 참고문헌 --------------- ... 으며, 경제적인 역할을 하고 있다.? 손녀는 최씨에게 관심을 가지려 하지 않는다.1) 가족사정 도구가족영역문제영역의미 있는 자료가족문제(진단)가족구조가족형태어머니와 딸 내외아버지가 없 ... 부적절한 관리화병지나친 스트레스로 인한 딸의 질환 예상부적절한 관리위험행위폭력자신의 마음에 들지 않을 때 딸에게 폭력적인 행동치매환자, 딸에 대한 교육의 부재부적절한 관리2) 가족

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2012.06.04

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노인복지론 죽음과 호스피스

에 대한 재평가와 함께 죽음에 대한 대비를 해야 하며, 죽음에 대한 태도와 대처방안은 노년기의 삶 전체를 좌우할 수 있는 중요한 요인이다. 또한 삶의 질에 대한 관심이 높아지면서 죽음 ... : 종교가 있는 노인의 죽음불안수준이 낮지만, 종교유무보다는 신앙심과 내세에 대한 믿음 정도가 더 중요한 요소임건강상태? 질병이 있고 건강 평가가 부정적일수록 죽음불안수준이 높음심리 ... 과 스트레스 사건으로 인하여 자살의 위험이 높아진다.노인의 자살 원인(단위:%)통계청에서 실시한 ‘2009년 고령자 통계’에 따르면, 노인자살의 가장 큰 이유는 질환·장애가 40.8

리포트 | 17페이지 | 1,000원 | 등록일 2012.11.20

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욕창 간호

여 환자의 욕창 위험정도를 사정 이 도구로 욕창위험 정도가 평가되면 욕창위험 을 예방하기 위한 중재Free template from www.brainybetty.com*1단계골과 근육 ... .brainybetty.com*욕창위험이 있는 노인의 사정여러 간호학자들이 욕창의 위험요인을 찾아내고 이를 이용한 욕창위험사정도구를 개발 가장 최근에 많이 쓰이는 도구는 Brazen sc ... 욕창관리김 명애욕창욕창은 뼈가 튀어나온 부분에 압박을 받아 생기는 피부의 궤양으로 대개 중증 환자가 오래 병상에 누워있을 경우에 바닥에 직접 닿는 부위에 생기는 압박궤사를 말

리포트 | 24페이지 | 1,500원 | 등록일 2008.08.12

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ASO 폐쇄성 동맥경화증

회 무 ( )⑤ 한방치료(한약, 침, 뜸, 지압, 부항 등) :⑥ 민간요법/기타 :2-1. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정도구1) 건강증진(Health promotion ... ?보통자녀수 : 2 명가정 내 역할 : 가장가정 내 역할에 대한 자가평가 : 아주 잘함□잘함□ 보통? 못함□아주 못함□부부관계(이성) : 매우만족□ 비교적 만족? 보통□ 불만족□ 매우 ... : 무?유□혈압 : 110/80 mmHg 측정부위 : 상완동맥(2) 피부피부손상 : 무□유?손상부위 : 수술부위(left thigh)손상종류 : 찰과상□ 발진□ 욕창□ 화상□ 열상

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2013.09.25

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(A+) 노인간호학 실습보고서/문헌고찰 치매 간호진단

십시오”0시각적 구성(1점)보고그리기줄을 못 그리셨음0총점2평가기준24점 이상정상20~23점치매 의심15~19점경증 치매 의심14점 이하중증 치매 의심일상생활 활동 측정도구항목점수 ... 력MedicalUnknown신체 사정일반상태외양다리가 심하게 굽어져 있음알츠하이머로 인한 심한 주름지각alert피부욕창없음신경계상태특이사항 없음의식수준명료(특이사항 없음)호흡기계호흡음 ... 스스로 조절한다.2. 대변이나 소변 조절을 가끔 실패할 때가 있다.3. 대변이나 소변을 전혀 조절하지 못한다.출처: 원장원(2004). 일상생활 기능평가(K-ADL, K-IADL

리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2014.03.05

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간호과정

09:00AMBP: 120/70, T:36.2℃, P:72회/분, R:20회/분Braden Scale의 욕창사정도구 점수: 14점기록자료-진단명:R/O Rt ... 간호사정간호진단간호계획간호중재 수행간호평가주관적자료(S)객관적자료(O)간호중재 설정문진:“넘어지는 바람에 침대에서 꼼짝달싹 못하고 누워있어.”심층면담(간병사)“할머니는 견인을 하 ... 에서 쉽게 피부층이 분리됨.ㆍ뼈 돌출부위에 발적, 부종, 벗겨짐의 증상 없으며 아직까지 궤양이 있는 곳이 없음.ㆍ욕창 발생 가능성 높은 피부상태 사정-피부색 변화 없음.-온도 변화(열감

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2011.01.29

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욕창

, 관련된 합병증 사정①-3사정법-사용하기 쉽고 신뢰할만하며 비용이 저렴한 위험요인 사정도구 사용-Norton의 욕창 사정도구 : 14점이하의 대상자는 욕창 발생 위험이 존재 ... -Braden의 욕창 사정도구 : 16점이하의 대상자는 욕창 발생 위험이 존재-> 둘 다 이상적인 도구는 아니 하지만욕창 대상자를 효율적으로 확인할 수 있게 함1234환자의 아픔을 감싸줄 ... ..PAGE:1..PAGE:2..PAGE:32008 . 04 . 02욕창에 대해서 알아보자Presentation by 김리원 김하나“”bedsore..PAGE:4

리포트 | 23페이지 | 3,500원 | 등록일 2008.06.22

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고위험가족 간호과정 사례연구

)사회지지도할머니며느리아들손녀딸이웃교회보건소사회복지단체6)가족기능평가도구점수항목아니다(0점)때때로그렇다(1점)그렇다(2점)위기 시 문제해결을 위해 가족의 내적, 외적 자원을 활용 ... 부분은 마비로 와상상태에 있다. 보건소에서 실시하고 있는 가정방문으로 욕창부위의 범위를 살피고 드레싱해주는 등의 도움을 받고 있으나 한 달에 2~3회 방문으로 욕창의 호전이 나타나 ... 의 믿음이 생기지 않고 있는 상태이다.6)건강관리(1)가족 건강력 : 할머니는 뇌졸중으로 쓰러져 오른손을 제외하고는 모든 부분이 마비가 된 와상상태로 꼬리뼈 쪽에 욕창이 생기기 시작

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.07.05

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