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"욕창위험도평가도구" 검색결과 301-320 / 3,931건

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    신규간호사를 위한 투약간호,안전간호, 영양간호, 배액 및 배설간호
    에 화장실 다녀오도록 교육, 바닥에 물기를 주의하고 있을 시 닦아주기, 변기에 앉거나 일어날 때 안전바를 사용하기욕창- 욕창평가도구(braden risk assessment S ... 시행 전, 진료처치 및 수술,시술 전- 환자 확인: 이름, 생년월일 2가지이상 개방형으로 질문하기낙상- 낙상위험평가: 입원환자 초기 평가 입원 후 24시간 이내- 재평가 ... ): 모든 입원환자 대상 24시간 이내 평가- 재평가: 주1회/위험군 분류기준: 18점 이하인 환자- 위치, 손상단계, 크기, 상태(삼출물양상, 주위피부상태, 통증유무, 상처감염 증상
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.29
  • A+ 노인실습 case study 흡인성 폐렴
    했습니다.)? 사정 도구(기타검사 및 특별검사)Braden scale (욕창 사정 도구)※점수가 낮을 수록 욕창위험이 높아짐-Total: 23점-15~18점: 저위험군-13~15점 중위험 ... 111115. 영양상태333336. 마찰력과 응집력11111총점1111111111Morse (낙상위험 사정 도구)-0~24 점: 낙상위험성 거의 없음(No risk)-25~50점 ... 을 일으키는 질환이다. 위험요인으로는 식도암이나, 파킨슨병, 뇌졸중 환자와 같이 연하장애가 있거나 치매나 알코올 섭취, 약물중독으로 인해 의식이 저하되고 그로 인해 기침 반사 기능
    리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.08
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    Fracture distal radio-ulna 케이스 / 성인간호학 실습 케이스 / A+받음!!! / 간호과정 3개 / 치료적의사소통 / 완전!!!! 꼼꼼함
    12. 일반적 사항13. 문헌고찰1Ⅱ. 본론1. 간호사정31) 낙상사정 평가42) 욕창위험평가52. 검사 및 치료과정71) 활력징후 (V/S)2) 검사결과3) 약물치료3. 우선 ... 성이 매우 높다.2) 욕창위험평가 (9월 9일)구분척도내용점수습기여부1. 항상 젖어있음피부가 땀, 소변으로 항상 축축2. 자주 젖어있음자주 축축해져 8시간에 한번은 린넨교환 필요3 ... 로 충분한 근력이 있음.침대나 의자에 누워 있을 때 항상 좋은 체위 유지총점21위험평가분류기준· ≤12 : 고위험군 · 13≤ : 저위험군▶ 9월 9일 대상자의 욕상평가도구
    리포트 | 28페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.03.03 | 수정일 2024.03.25
  • 가정전문간호 2차 시험 정리(CVD)
    을 경감, 재분산 할 수 있도록 에어메트리스, 겉깔개 적용하기- 드레싱 방법 및 젖을 시 교환하기- 욕창발생 및 위험부위를 마사지 하거나 강하게 문지르지 않기- 실금관리(흡수성이 좋 ... 간호사가 방문 시 활력징후는 혈압이 120/80mmHg, 맥박 98회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.7℃이며, 피부 사정 시 천골 부위에 수포가 있는 3*3cm의 욕창이 새로 ... 확인- 혈당 및 영양상태(albumin 확인)- 전립선 비대 약물의 처방 및 미복용 여부 확인- 감염 여부(관 삽입 부위 및 욕창의 국소적 감염-삼출물의 양상, 증가, 냄새 등
    시험자료 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.09
  • 세균성 폐렴 간호진단 및 간호과정
    를 특히 잘 관찰하도록 한다.3. 객관적 도구(Braden Scale)를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.4. 8시간마다 습기를 유발하는 환경적 요소를 사정한다(예: 상처배액, 높 ... (Braden Scale)를 사용하여 욕창 위험도를 평가하였다.4. 8시간마다 습기를 유발하는 환경적 요소를 사정하였다(예: 상처배액, 높은 습도)5. 8시간마다 대상자가 대부분의 시간/L ▲ ... 발생 부위? 욕창위험사정: Braden Scale ? 9점(고위험군)? Albumin 수치: 2.7g/dL4/54/64/74/8intake*************750output
    리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.07.28
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    만성통증_간호진단_A+노인간호실습케이스
    위험(총점 60점,51점 이상이므로 낙상 고위험군 대상자임)출처: 낙상 평가 도구(Morse fall scale)없음0이차적인 진단있음15없음0보행혼자 할 수 없음30목발/지팡이 ... 하였습니다.참고문헌을 명확하게 표기했습니다.노인에게만 적용할 수 있는 욕구 평가 기록지(사정도구)를 기반으로 대상자를 사정하였고, 해당 기록지를 수록하여 대상자에 대한 자세한 정보 ... 성 진험배변장애→③순위. “실금부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험욕창발생위험배뇨장애비정상범위의 활력징후제한적 개인위생인지기능장애의사소통장애체중감소Ⅲ. 간호과정1. 가능한 간호진단
    리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.01 | 수정일 2024.07.04
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    신생아실 정상 신생아 케이스 간호과정 2개 흡인의 위험성, 피부 통합성 장애의 위험
    여부를 확인하고, 예방하기 위함이다.[사정]2. 객관적 도구 Braden Scale를 사용하여 욕창위험도를 평가한다.2. 타당성이 검증된 욕창 위험평가 도구이며, 전신상태 ... 은 것을 확인함2. 객관적 도구 Braden Scale를 사용하여 욕창위험도를 평가한다.→ Nenatal/Infant Braden Q scale일시2023-03-13 09:10전신상 ... 마다 평가하도록 한다.[사정]3. 습기를 유발하는 환경적 요소(습도, 기저귀 및 속싸개 상태)를 사정한다.3. 습기는 피부손상의 위험요인이다.[중재]4. 기저귀를 자주 교체한다.4
    리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.06 | 수정일 2025.06.25
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    부동과 관련된, 대사 변화와 관련된 피부통합성 장애의 위험
    된 부위는 욕창 발생 위험이 높으므로 자주 관찰한도록 한다.4. 소양증으로 인해 긁게 되면 피부 상태를 변화시킬 수 있으므로 변화가 있을 시 보고하여, 즉시 치료에 임하게 할 수 있 ... 있는 대상자는 마찰력의 영향을 더 많이 받아 욕창 발생 위험이 올라간다.5. 욕창은 뼈 돌출 부위에 주로 호발하므로 유의해야한다.6. 등 마사지는 체위를 일시적으로 바꿈과 동시 ... 에게 얘기하도록 교육했다.- 2020-10-26 : 대상자가 엉덩이가 가렵다고 얘기했고 확인결과 욕창이 발견되지 않았다.간호평가1. 대상자의 Braden Scale 점수가 13점
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.03 | 수정일 2021.06.30
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    가정간호케이스
    부족으로 상체는 비만인 상태이며 상체비만으로 인해 복압이 높아져 foley catheter 유지에도 어려움을 겪고 있다. 거동이 불편하여 체위 변경에 어려움이 있어 욕창 발생 위험 ... 되어 있음.O2. 거동이 어려워 장기간 침상생활을 하고 있어서 욕창발생위험도가 매우 높고 욕창이 자주 발생함.O3. carpal tunnel syndrome으로 인해 치료받은 병력 ... 도5) 가족 밀착도6) 외부체계도7) 사회지지도8) APGAR 사정도구3. 가족 간호 진단1) OMAHA 진단2) 가정간호 분류체계(HHCCs)3) NANDA 진단4) ICNP 가족
    리포트 | 31페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.27
  • 성인간호학 Fracture of Lt. calcaneus, closed case
    ~18점 욕창 발생위험군 아님 : 19점 이상총점19점 ? 위험군 아님*욕창평가낙상위험 평가도구측정기준 (구분)점수11/30과거 낙상 경험(최근 3개월 이내)없음0있음25?이차진단 ... 나 설사, 대소변 실금, 특정 약물 사용 등이 낙상사고를 증가시킨다. 낙상 위험에 대한 사정은 간호력과 신체검진, 위험요인 사정도구를 이용한다. 신체검진에는 보행이나 자세의 변화 같 ... p섭취3매우 좋음4??피부 마찰력 & 쏠림문제 있음1약간 문제 있음2문제 없음3??*최고위험군 : 9점 이하 고위험군 : 10~12점 중증도 위험군 : 13~14점저위험군 : 15
    리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.01
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    모성간호학실습 / 부인과 / 부인과수술케이스 / 부인과질병케이스 / 자궁근종 / 다빈치로봇수술 / 실습케이스 / 간호진단 3개 / 간호과정 2개
    수준을 과대평가하거나 잊어버림15자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음0VVV총점03020*낙상 고위험군: 51점 이상욕창위험사정도구 : Braden scale항목요인점수X/XX감각 ... □ 반점 □ 물집 □ 욕창 □ 불결⑼ 신경계시력장애■ 무 □ 유청력장애■ 무 □ 유감각이상■ 무 □ 저림 □ 무감각5. 낙상 및 욕창 사정낙상위험사정도구 : Morse fall ... 마찰력과 응전력문제 있음1잠재적 문제 있음2문제 없음3V총점23*욕창위험군: 18점 이하6. 검사내역⑴ 임상병리검사일반혈액검사(CBC)검사항목참고치X/XXX/XX(post OP)임상
    리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.02 | 수정일 2025.01.13
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    A +자료 당뇨케이스, 2형당뇨, DM (노인간호학 실습) - 표지포함 18 P, 간호진단 1개, 양식완벽
    사X ) 점상출혈( X ) 두드러기( X ) 발진( X ) 타박상( X ) 찰과상( X )자상( X ) 욕창( O )피부병변 부위와 크기(욕창의 경우 욕창사정 도구이용) : 미골 ... 101010121211임상적 의의18점 이하, 욕창 발생 위험군5. 의학적 진단 및 치료계획의학적 진단합병증을 동반한 2형 당뇨치료 계획1. 일 4회 BST 측정을 통해 대상자의 혈중 ... (주관적 & 객관적 자료)해석 및 평가영양 / 대사- 불안정한혈당수치의 위험- 진단명이 type 2 diabetes mellitus, with unspecified임- 입원 시
    리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.14 | 수정일 2023.09.24
  • [지역사회간호학실습 A+] 취약가족(장애인) 간호과정 (간호진단 2개, 간호과정 2개)
    )간호진단부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험간호목표?송00씨는 부동기간 동안 정상 피부 상태를 유지할 수 있을 것이다.① 2021년 4월 24일까지 대상 가족은 욕창 예방법을 3 ... .평가계획평가대상대상 가족 (아내 팜티000, 첫째 딸)평가자방문간호사평가시기?4월부터 2주마다 2달간 평가한다.?그 이후는 한 달에 한 번 평가한다.평가도구?3가지 이상 → 달성?3 ... 가지 미만 → 미달성① 2021년 4월 24일까지 욕창 예방 방법 5가지 중 3가지 이상을 말할 수 있는지 평가한다.?4가지 이상 시행 → 달성?2~3가지 시행 → 부분달성?2가지
    리포트 | 11페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.09.04 | 수정일 2021.11.30
  • A+ 보장 성인간호학 ICH 뇌출혈 케이스 (문헌고찰, 간호사정, 간호과정 3개)
    위험성에 대해 사정한다.- 욕창 위험요인은 감각지각, 습기, 활동, 가동성, 영양, 마찰과 엇밀림이 있으며 이러한 요인들로 구성된 욕창 위험 예측을 위한 사정 도구들이 개발되어 이용제한다. ... 적 문제2문제없음3총 점6666※ 결과해석 : 점수가 낮을수록 욕창 위험이 높음을 의미.저위험군 : 15~18점, 중위험군 : 13~14점, 고위험군 : 10~12점, 초고위험군 ... (운동) : 1점- 욕창 위험도 측정 결과 ‘초고위험군’ 측정됨감각(1점), 습함(1점), 활동(1점), 기동력(1점), 영양(1점),마찰/미끄러짐(1점) → 6점 (초고위험
    리포트 | 40페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.05 | 수정일 2025.07.07
  • 판매자 표지 자료 표지
    빅5 A+ 성인간호학 case study 간호과정 대퇴골절 5p. 간호중재 5개, 간호과정 8~10개
    - Albumin : 2.6 (5/12) / 2.9 (5/16)- 침상 안정중임 (5/11~5/19)- 침상에서의 체위변경을 어려워하는 모습이 관찰됨- 욕창사정도구 Braden ... 관류에 대한 간호중재가 중요할 것이라고 느꼈습니다.Problem No. 2:침상 안정과 관련된 성인 욕창위험Goal:대상자는 퇴원 시까지 욕창이 발생하지 않는다.Outcome:1 ... )Assessment-대상자의 욕창 위험정도와 피부 상태를 매일 사정했다.(간호사정은 간호중재에 있어 기초적인 것이다. )1. 대상자는 7일 이내에 Braden scale 점수가 13점 이상
    리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.15
  • 판매자 표지 자료 표지
    비효율적기도청결, 피부손상위험성 케이스(진단내린 근거들+이론적근거를 포함한 구체적인 계획)/A+레포트
    exercise 실시▶피부 상처10/28 손톱으로 긁어서 이마에 상처가 남→처방된 배아로반 연고를 바름▶욕창위험평가도구욕창발생고위험군: 총점 18점 이하감각인지습기활동정도기동력영양 ... 접착부위 발적이 사라진다.② 대상자는 1주 뒤 Blanden scale을 통한 욕창위험평가 시에 13점에서 15점으로 상승한다.▶ 진단적 지시① 온도, 색깔, 부종, 습도 등 ... 피부 상태를 4시간마다 사정한다.② 욕창 위험평가를 1주일마다 실시한다.③ 기저귀가 젖었는지 수시로 사정한다.④린넨 구김을 사정한다.① 피부 손상 위험성을 주기적인 간격으로 평가
    리포트 | 9페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.08.29
  • [A+] 성인간호학실습3 Case Study 복부대동맥류 (AAA)
    적무-11/282허리만성통증쑤시다간헐적무-11/292허리만성통증쑤시다간헐적무-→ 주된 악화요인: 자세변경 / 주된 완화요인: 이완요법(7) 욕창 위험 사정도구 (Braden ... 감이 있으므로 자동차 운전도 퇴원 후 몇 주간은 제한하도록 한다.3. 간호사정(1) 신체검진기형■ 무 □ 유 (부위: )통증평가평가도구■ 숫자통증 □ 얼굴통증 □ FLACC □ 얼굴통증 ... 군/ 19점 이상 잠재적 위험군2013131515(8) 낙상 위험 사정도구 (Morse Fall Scale)항목척도점수11/251. 낙상력▶ 3개월 간 낙상경험 없음0▶ 3개월 간
    리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.04.26 | 수정일 2025.05.09
  • 판매자 표지 자료 표지
    뇌경색 study case
    사정점수는 5점을 받을 것이다.간호계획이론적 근거계획1. 욕창사정도구를 이용하여 욕창위험요인을 사정한다.2. 침상린넨은 깨끗하고 건조하며 주름이 없게 유지한다.3. 피부가 빨갛 ... 하게 만들어서 sore가 생길 수 있다.6. sore를 예방할 수 있다.수행1. 욕창사정도구를 이용하여 욕창위험요인을 사정했다. ? 2/17 8:50 3.8점 2/18 17:44 5점. ... ③ 영양식사종류 : 당뇨식이 식욕상태 : 좋음④ 피부피부상태 □ 정상 ■ 비정상 부위(엉덩이)■발진 □물집 □흉터 □상처 □반점 □욕창□발한 □건조 □작열감 □소양감피부색 ■ 정상
    리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.16 | 수정일 2024.05.02
  • 판매자 표지 자료 표지
    성인간호학 간경화 케이스(A+ 받은 자료) + 문헌고찰
    크기의 grade I sore가 존재함.5. 욕창발생 위험 사정 도구(Braden Risk assessment Scale) 결과 총점 12점으로 욕창위험군에 해당함.6. 기저귀 ... 동안 피부가 건조한 상태를 유지한다.3. 대상자는 2일 이내 욕창위험군에서 중정도 위험군이 될 것이다.장기목표1. 대상자는 전실까지 다른 부위에 피부 통합성 손상이 추가로 발생 ... ,마찰: 2점 총 9점으로 욕창위험군에 해당했다. (달성)2. 대상자는 3일 동안 욕창의 크기와 깊이가 증가하지 않을 것이다.→ coccyx 우측에 위치한 10*10 grade
    리포트 | 59페이지 | 4,500원 | 등록일 2024.12.06
  • CASESTUDY A+자료 간호과정케이스 흡인성 폐렴(pneumonia)
    . 욕창위험요소를 포괄적으로 사정하는 것은 욕창 예방간호의 최우선이며, 도구를 이용하면 점수화가 가능하여 위험정도에 따라 적합한 간호중재를 결정할 수 있다.3. 습기는 피부손상 ... 해석총단백정량6.6-8.77.7관상동맥 질환 위험도, 지방대사 평가신증후군, 췌장, 간질환, 갑상선질환 보조진단적 검사알부민3.5-5.24.0간질환의 지표삼투얍 조절, 호르몬 ... 피부 상태로 나타날 것이다.간호계획간호중재중재내용*이론적 근거*1. 2시간마다 체위변경을 한다.2. 6시간마다 대상자의 피부를 관찰하고 기록한다. Braden Scale 욕창위험
    리포트 | 22페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.07.19 | 수정일 2023.10.07
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2025년 08월 15일 금요일
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