"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 281-300 / 3,933건

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A+ 성인간호학 Intertrochanteric fracture of femur (대퇴골 전자간 골절) 케이스 간호진단 급성통증, 피부손상위험성

/28182022/12/29192022/12/30192022/12/3119→ 매일 Braden Scale이라는 욕창 위험성 사정 도구를 이용하여 사정하였다.1. 체위변경을 2시간마다 시행 ... 상태를 확인한다.3. 대상자의 욕창 위험성을 사정한다.치료적 계획1. 체위변경을 2시간마다 시행한다.2. 대상자의 의류와 침구류의 상태를 주기적으로 확인하였다.3. 공기침대를 적용 ... )12-16 g/dL12.1▼11.1T. Protein6.5-8.3 g/dL▼6.0▼5.63. 대상자의 욕창 위험성을 사정한다.날짜점수2022/12/27182022/12

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.12.03 | 수정일 2023.12.12

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노인간호학실습케이스 - 대퇴골 전자간 골절

- 욕창사정도구(Braden scale) : 총점 21점“앉아서 티비보고 하는게 젤 좋다. 그러다 좀 누워잇고...”간호목표단기목표- 대상자는 3일 이내에 욕창 예방 방법 두 가지 이상 ... 에 발적, 홍반 등을 확인한다.- 특히 마비가 있는 부위와 op site를 위주로 사정한다.2. 욕창위험도를 주기적으로 사정한다.1. 2시간마다 체위변경 실시한다.2. 구김이 없고 습 ... 피부상태를 사정하였다.날짜발적홍반날짜발적홍반9/23 10AMXX9/25 10AMXX2PMXX2PMXX9PMXX9/24 10AMXX2PMXX9PMXX2. 욕창위험도를 주기적으로 사정

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.24

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[간호관리학실습] 환자안전관리 사례보고서

적 문제 있음2의자에 앉을 수 있음2꼼짝 못 함1문제 있음1- 욕창발생 위험요인 사정도구(Braden scale) 적용: 총점 12점(고위험군)- 매일 피부상태를 사정함- 피부는 건조하 ... 환자를 대상으로 낙상 위험요인을 사정하는 것이 필요하다. 모스(Morse)의 낙상위험 사정도구는 간단하고 타당도가 입증되어 많이 사용되고 있다.환자 입원 시 낙상 가능성을 교육 ... 한다. 욕창은 조기 사정이 이루어지지 않으면 감염 등의 합병증으로 진행될 수 있고, 제대로 치유되지 않으면 사망 위험성이 증가할 수 있다. 따라서 간호사는 예방이 가능한 초기 단계부터 예방

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.14

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건강사정 요점정리(정문각 + 학지사메디컬) 1~7단원

. AIDS와 호흡증후군의 경우에 나타날 수 있다.*책에 그림 참고욕창 사정도구 (Braden Scale)★총점 6~23점저위험 : 15~18점중위험 : 13~14점고위험 : 10 ... ~12점초고위험 : 9점이하감각 지각, 습기, 활동, 운동성, 영양, 마찰과 응전력 총 6가지항목욕창치유사정도구 (PUSH)길이*너비(표면적), 삼출물의 양, 조직의 유형욕창의 진행 ... 집중 질문신체검진환경준비 : 프라이버시 유지 환경, 기구준비(자연광, 확대경, 자외선 조명, 자, 장갑, 가운,욕창 위험 측정 위한 Braden scale, 욕창치유척도 PUSH

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.07 | 수정일 2024.12.16

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편마비 케이스[Rt. hemiparesis 오른쪽 편마비 사례보고서/케이스]

도 위험군 51-125점 : 고위험군 사정일 평가 시점 과거 낙상 경험 이차 진단 보행보조 정맥 수액 요법 걸음걸이 의식상태 총점 2023.04.03 입원 시 없음 (0점) 있 ... 는다. 간호계획 및 수행 간호계획 1) 진단적 계획: 대상자의 피부 상태를 사정한다. 욕창 위험성을 사정한다. 영양상태를 사정한다. 2) 치료적 계획: 욕창 예방 간호를 시행 ... 피부 를 사정하여 피부 손상의 초기 징후 유무를 관찰했다. 욕창 위험성을 하루마다 사정하여 특별히 점수가 높은 항목을 집중적으로 간호했다. 하루마다 영양상태를 사정하여 영양 간호

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.11 | 수정일 2025.02.15

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[A+ 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 간호과정 CASE STUDY]

고도비만. (체중으로 인한 압박증가)?Barden Scale 욕창 위험도 점수 18점 (15-18점 저위험군, 9/20).?ADL(일상생활수행능력 평가) scale 20점 (신체 ... 에 동기부여를 할 수 있다.진단적 수행1.욕창사정도구 Barden Scale사정 결과(9/22) Barden Scale18점 (15-18점 저위험군), 시진·촉진의 결과 또한 사정 시 ... 자가 항상 상주하며, 보호자 없이는 거의 움직이지 않음.?침대 시트가 구겨져있음.부동과 관련된피부 통합성 장애 위험성장기목표대상자는 입원기간 동안 욕창 발생 없이 정상적인 피부

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.25

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A+ 노인실습 case study 흡인성 폐렴

했습니다.)? 사정 도구(기타검사 및 특별검사)Braden scale (욕창 사정 도구)※점수가 낮을 수록 욕창의 위험이 높아짐-Total: 23점-15~18점: 저위험군-13~15점 중위험 ... 111115. 영양상태333336. 마찰력과 응집력11111총점1111111111Morse (낙상위험 사정 도구)-0~24 점: 낙상위험성 거의 없음(No risk)-25~50점 ... 을 일으키는 질환이다. 위험요인으로는 식도암이나, 파킨슨병, 뇌졸중 환자와 같이 연하장애가 있거나 치매나 알코올 섭취, 약물중독으로 인해 의식이 저하되고 그로 인해 기침 반사 기능

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.08

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Fracture distal radio-ulna 케이스 / 성인간호학 실습 케이스 / A+받음!!! / 간호과정 3개 / 치료적의사소통 / 완전!!!! 꼼꼼함

12. 일반적 사항13. 문헌고찰1Ⅱ. 본론1. 간호사정31) 낙상사정 평가42) 욕창위험도 평가52. 검사 및 치료과정71) 활력징후 (V/S)2) 검사결과3) 약물치료3. 우선 ... 성이 매우 높다.2) 욕창위험도 평가 (9월 9일)구분척도내용점수습기여부1. 항상 젖어있음피부가 땀, 소변으로 항상 축축2. 자주 젖어있음자주 축축해져 8시간에 한번은 린넨교환 필요3 ... 로 충분한 근력이 있음.침대나 의자에 누워 있을 때 항상 좋은 체위 유지총점21위험도 평가분류기준· ≤12 : 고위험군 · 13≤ : 저위험군▶ 9월 9일 대상자의 욕상평가도구

리포트 | 28페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.03.03 | 수정일 2024.03.25

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간호정보조사지 양식, 사례연구 중 간호정보조사지 양식, 간호학생, 간호학실습

장애의식이 명로하지 않거나 자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림 (15점)의식이 명료하며 자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음 (0점)Total- 욕창위험도평가 도구 ... izeshapeintakeoutputin-out- I / O - He① Rt② Lt양상movac- 사지근력평가RLELLERUELUE쥐는 힘- 낙상 위험도 평가도구(Morse)이차 ... □가발 □목발 □지팡이 □휠체어 □전동차 □기타피부계피부상태 □정상 □비정상 부위□발진 □물집 □상처□반점 □욕창 □발한 □초조 □소양감 □불결함피부색깔 □정상 □비정상( □창백

서식 | 10페이지 | 800원 | 등록일 2025.01.02 | 수정일 2025.05.30

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가정간호케이스

부족으로 상체는 비만인 상태이며 상체비만으로 인해 복압이 높아져 foley catheter 유지에도 어려움을 겪고 있다. 거동이 불편하여 체위 변경에 어려움이 있어 욕창 발생 위험 ... 되어 있음.O2. 거동이 어려워 장기간 침상생활을 하고 있어서 욕창발생위험도가 매우 높고 욕창이 자주 발생함.O3. carpal tunnel syndrome으로 인해 치료받은 병력 ... 도5) 가족 밀착도6) 외부체계도7) 사회지지도8) APGAR 사정도구3. 가족 간호 진단1) OMAHA 진단2) 가정간호 분류체계(HHCCs)3) NANDA 진단4) ICNP 가족

리포트 | 31페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.27

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성인실습_만성폐쇄성폐질환COPD case study / 간호진단6개! 간호과정2개!!

상주Total35시행자김**■ 간호 평가 도구 (욕창)환자 기록정보평가도구욕창위험도 평가 도구(Braden Scale)평가일시2022-09-26평가점수20점중증도 분류미해당기록일자 ... 마련, 히잡 착용, 외국인 환자의 문화적 특수성을 말한다.■ 간호 평가 도구 (낙상)환자 기록정보평가도구낙상 위험도 평가 도구(Morse Fall Scale)평가일시2022-09 ... -26평가점수35점중증도 분류미해당낙상위험평가 상세내역분류척도점수낙상의 경험(25점) 있음(3개월내)(0점) 없음0이차적인 진단(부진단)(15점) 있음15(0점) 없음보행 보조기구

리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.21

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노인간호 알츠하이머 케이스 스터디(간호진단 3개 간호과정 3개_만성통증,기동성장애,자기돌봄결핌)

, 건강 상담과 같은 도움 이용, 3개월 이내 영양점수 재측정6 이상영양상태가 위험, 의사, 영양사 , 다른 건강 관리사를 방문4) 욕창사정(Braden scale 욕창위험도 평가 ... 목표 및 기대되는 결과간호계획수행 및 이론적 근거평 가[주관적 자료]- 없음[객관적 자료]- 기본동작 평가: 걷지 못함- 항상 침상에서 생활함.- 걷지 못하고 등굽은 자세- 낙상위험 ... 22점(고위험)- 욕창사정 점수11점(높은 위험)[장기적 목표]- 대상자는 퇴원시까지 매일 침상 내 운동을 하고 이틀에 한 번 산책을 한다.[단기적 목표]- 일주일 이내에 대상자

리포트 | 23페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.11.13 | 수정일 2021.11.15

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아동간호학 통증 사정도구, 낙상 사정도구, 욕창 사정도구(신생아_소아, 청소년까지 연령별 대표 도구 정리)

. 욕창 사정 도구1) Braden scale의 욕창위험도 평가도구Braden 도구는 6가지 요소(감각 인지, 습기, 활동, 움직임, 영양상태, 마찰/전단력)로 구성되어 있 ... 다면 욕창위험정도는 다음 단계로 올라간다.구 분척도내 용점수감각인지정도1. 감각 완전 제한됨 (완전히 못 느낌)의식수준이 떨어지거나 진정/안정제 복용/투여 등으로 통증 자극에 반응이없 ... 아동 사정 도구아동간호학실습(1)3학년Ⅰ. 통증 사정도구1. 통증의 정의인제 방어 기전의 하나로 실질적 · 잠재적 조직 손상이나 이러한 손상에 관련하여 표현되는 감각적이고 정서

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.09 | 수정일 2022.05.10

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만성신부전(CRRT 적용 중) 사례보고서-통합간호실습

scale 욕창 위험 사정도구 점수 8점→ 고위험군 대상자로 중재가 요구됨피부가 매우 얇고 건조하며 탄력이 없는 모습 관찰됨입원 당시부터 계속 침상 안정으로 신체적 부동인 상태 ... 다.간호계획간호계획이론적 근거진단적 계획2시간 마다 손상된 피부 조직의 색, 크기 등 전반적인 상태를 사정한다.Braden scale을 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.욕창 발생 ... 만성신부전사례보고서과목통합성인간호학 실습담당 교수님학번이름제출일실습병원실습 기간목차서론간호정보조사지Vital signI/O욕창사정도구&욕창관찰기록진단검사투약본론Case 간호과정

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.27

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A+ 보장 성인간호학 ICH 뇌출혈 케이스 (문헌고찰, 간호사정, 간호과정 3개)

위험성에 대해 사정한다.- 욕창 위험요인은 감각지각, 습기, 활동, 가동성, 영양, 마찰과 엇밀림이 있으며 이러한 요인들로 구성된 욕창 위험 예측을 위한 사정 도구들이 개발되어 이용제한다. ... 적 문제2문제없음3총 점6666※ 결과해석 : 점수가 낮을수록 욕창 위험이 높음을 의미.저위험군 : 15~18점, 중위험군 : 13~14점, 고위험군 : 10~12점, 초고위험군 ... (운동) : 1점- 욕창 위험도 측정 결과 ‘초고위험군’ 측정됨감각(1점), 습함(1점), 활동(1점), 기동력(1점), 영양(1점),마찰/미끄러짐(1점) → 6점 (초고위험군

리포트 | 40페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.05 | 수정일 2025.07.07

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모성 최종 케이스스터디

이 발생하지 않는다.단기? 대상자는 2일 내 낙상이 발생하지 않는다.간호중재/합리적 근거1. 낙상위험평가도구(Morse fall scale)를 사용해 대상자의 낙상 위험수준을 지속 ... . 부동과 관련된 욕창의 위험 (9/9, 16:00, POD#2)4. 방사선 치료와 관련된 피로 (9/9, 16:00 POD#2)5. 자기 돌봄 향상을 위한 준비 (9/9, 16:00 ... 한다.: 대상자의 기저귀에 출혈의 징후를 보이거나 양상이 비정상일 경우 알릴 수 있도록 해야 한다. 출혈에 대한 빠른 평가와 치료는 이후 합병증 위험성을 줄일 수 있다.7. 보호자에게 상주해

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.04.08 | 수정일 2024.09.06

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재활의학과 의학용어 및 약어 정리(재활간호학)

, 욕창, 혈전 등 합병증 위험 증가.Drowsy드로우지기면졸리고 나른한 상태로, 깨어 있으려는 의지는 있으나 쉽게 잠에 빠질 수 있는 상태Stupor스투퍼혼미자극이 있어야만 최소한 ... 하는 도구.주로 재활 치료나 운동 기능 평가 시 사용.각도를 정확히 측정해 관절 운동 범위를 수치로 표현 가능.Shear쉐어응전력신체 조직 내에서 서로 반대 방향으로 미끄러지 ... 려는 힘을 말함.피부와 근육, 뼈 사이에 작용하는 힘.장시간 압박과 함께 작용하면 피부 손상, 욕창(pressure ulcer) 발생 위험 증가1.재활의학과 용어2. 재활의학과 약어약어

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.06.15 | 수정일 2025.06.25

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신규간호사를 위한 투약간호,안전간호, 영양간호, 배액 및 배설간호

에 화장실 다녀오도록 교육, 바닥에 물기를 주의하고 있을 시 닦아주기, 변기에 앉거나 일어날 때 안전바를 사용하기욕창- 욕창평가도구(braden risk assessment S ... 시행 전, 진료처치 및 수술,시술 전- 환자 확인: 이름, 생년월일 2가지이상 개방형으로 질문하기낙상- 낙상위험도 평가: 입원환자 초기 평가 입원 후 24시간 이내- 재평가 ... ): 모든 입원환자 대상 24시간 이내 평가- 재평가: 주1회/위험군 분류기준: 18점 이하인 환자- 위치, 손상단계, 크기, 상태(삼출물양상, 주위피부상태, 통증유무, 상처감염 증상

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.29

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성인간호학실습 위장관 출혈 환자 사례 보고서 A+, 간호과정 3개(흡인의 위험, 피부 통합성 장애, 낙상의 위험)

평가함(사정도구: CNPS, 통증평가점수: 0). Oral care 시행함. 구강 내 병변 없음. 눈간호 제공함. 부분 목욕해줌. 회음부 간호 시행함.23:13의사에게 알림(상세 ... 쪽3. 간호력사정도구 ... 음(urine 양상: clear, urine color: amber). 통증평가함(사정동구: CNPS, 통증 평가 점수: 0). 진정평가함(진정 정도(RASS): -3). GI

리포트 | 34페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.02

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[A+] 간호진단 낙상의 위험, 영양불균형 case study, 간호과정, 사례연구보고서

고 자세 바르게 해줌. 위험한 일이라고 설명했으나 인지 저하로 못 알아들으심.M. 기타 사정영역사정도구대상자 점수대상자 상태 해석욕창Braden Scale12점총 12점으로 중위험 ... 모든 부분에서 의존적임.욕창 위험성을 예측하기 위한 Braden Scale평가수단1점2점3점4점감각력압력으로 인한 불편감에 반응하는 능력완전 제한: 의식 수준의 저하나 진정작용 ... 평가도구를 이용해 낙상 위험도를 사정한 결과, 16점으로 고위험군임.2. 매일 의식상태를 사정한다.GCS 사정 결과, 자발적으로 눈을 뜨고 있음(E4), 질문에 대해 이해할 수 없

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.20 | 수정일 2024.01.18

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