"욕창위험도평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험도평가도구" 검색결과 201-220 / 3,933건

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기본간호학 피부통합성 및 상처간호

위험 사정도구: 점수가 낮을수록 욕창 위험↑3) 상처치유과정? 유형-상처치유과정은 통합된 생리적 반응이 규칙적으로 나타나는 과정①일차 유합: 깨끗한 외과적 절개와 같이 조직손상 ... / 유형 / 상처조직의 비율 / 상처배액의 색과 양 / 주변 피부상태 등의 요인을 포함? 욕창의 위험요인-마찰 / 부동 / 변실금이나 요실금 / 정신상태 저하 / 감각 저하 / 노화 ... 형성 → 부종이 있는 조직에 혈액공급이 감소, 모세혈관 순환과 모세혈관상의 압력 변화 → 욕창 위험 증가-체온상승: 감염 / 대사율이 높아져 세포의 산소요구↑-브레이든 & 노튼 욕창

시험자료 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.19

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급여제공결과평가 1년치(반기별 1회) 사례(장기요양기관 급여제공결과평가/요양원, 주야간보호센터, 방문요양)

음 - 반기별 평가제공 □분기별 욕창위험평가 □욕창방지도구 제공- 수시로 □체위변경 - 2시간마다 1회 -기록지 작성 필수 (요양보호사일지) □일일발생관찰대상자 - 기록지 작성 필수 ... 결과 / 제공횟수 욕창 관리 ※제공목표 : 현재 신체기능상태 유지 ※결과평가 : 욕창위험도 23점 욕창위험도 없으며 현재 신체기능상태 유지하도록 예방 관리함. 욕창예방 ?해당없 ... (간호일지) □욕창변화 주 1회 관찰 및 관리기록 (간호일지) □드레싱 및 처치 - □1일 1회 제공 □2일 1회 제공 낙상관리 ※제공목표 : 낙상위험요소 제거 및 낙상 예방

리포트 | 5페이지 | 6,000원 | 등록일 2024.12.16

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기본간호학 간호과정(낙상 위험성, 손상 위험성, 욕창 위험성, 불면증, 통증, 피부손상, 불안)

기본간호학 간호과정간호사정, 목표,계획(이론적 근거O) 및 중재기동성 저하 및 시력저하와 관련된 낙상 위험성기동성 저하 및 시력저하와 관련된 손상 위험성부동과 관련된 욕창 위험 ... 저하와 관련된 낙상 위험성간호사정주관적 자료 (s)객관적 자료 (o)“눈이 잘 안보여서 움직이기 무서워”“휠체어 없이 움직이기 힘들고, 속도 안 좋아서 움직이기 싫어”- 낙상사정도구 ... 도록 교육하였고, 보호자가 이를 인지하였다고 말했다.간호평가- 대상자는 퇴원 시까지 손상 사고가 일어나지 않았다.- 대상자는 일주일 이내에 안전을 위협하는 위험 목록을 열거하고, 대상자

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.15

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[간호관리학] QI 보고서 - 욕창 예방 및 관리 -

. 주제 선정: 중환자실의 욕창예방 및 관리3. 목표설정- 달성날짜: 2021년 2월 14일- 목표 도달 수치의 내용(1) Braden Scale을 이용한 평가 도구에서 욕창 고위험군 ... , 엉치뼈 등 부위 별 위험을 객관적으로 평가할 수 있다. 이같은 맞춤적 예방 조치로 욕창 및 그 합병증을 줄여 비용을 감소시키고 환자 케어의 질과 만족도를 증대 시킬 수 있다.또한 ... 된다. 국내외적으로 환자 안전 문제로 인식되면서, 욕창 관리의 중요성이 점차 강조 되고 있다. 의료기관 평가제도의 평가기준으로 욕창예방 간호라는 항목도 포함되어있다. 의료기관

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.23

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간호과정 비판적 사고과정 보고서, 간호진단 우선순위 내리기

적 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.3. Braden scale은 검증된 객관적 욕창 위험도 평가도구다.4. 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.4. 깨끗한 피부를 유지하는 것 ... 하면 낙상의 위험을 감소시켜준다.3. 매일 낙상 위험 사정도구를 이용하여 위험도를 사정한다.3. 매일 낙상 위험도를 사정하여 낙상 위험도가 높아지지 않게 예방한다.4. 허리 ROM ... 시켜 욕창예방이 가능하다.6. 2시간 마다 체위를 변경한다.6. 올바른 체위변경은 피부의 압력을 감소시킨다.7. 정상체온을 유지하기 위한 간호를 실시한다.7. 고체온은 욕창의 위험도

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.28

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노인간호학 실습 뇌경색 case study A+

경사침대 훈련 실시 7) 포괄적 노인사정 : 대상자가 의사소통이 불가능하므로 관찰이 가능한 측정만 실시함. 1 ) 일상생활수행능력 측정도구 (1) 일상생활활동평가 ① 기본적인 ... 위험 있음 < 17점 ■ 영양불량 I 압박궤양(욕창) 또는 피부궤양 0 = 예 1 = 아니오 (4) 간이영양상태조사지 (Mini Nutritional Assessment) (5 ... 도구나 장비를 필요로 함 Ⅱ ?다른 사람의 감시나 도움을 필요로 함 Ⅲ ?보조도구, 장비 및 다른 사람의 도움을 필요로 함 Ⅳ ?완전 의존, 혹은 전혀 참여하지 않음 일상활동

리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.07

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수술 전, 중, 후 간호 보고서

의 목적수술 전 간호는 환자의 심리적 안정과 신체적 준비를 도와 수술 성공률을 높이고 합병증 위험을 줄이는 데 중점을 둡니다.2.2 환자 사정 및 준비전신 상태와 위험 요인 평가 ... 는 수술 전 약물 조절이 필요할 수 있습니다.혈액검사 및 영상 검사: 혈액응고 검사, 전해질 검사, 간 기능 검사 등을 통해 환자의 신체 상태를 확인하고 수술 중 출혈 위험을 평가 ... : Hospital Anxiety and Depression Scale(HADS) 등 심리 평가 도구를 활용해 환자의 정신적 상태를 점검하고 필요시 심리적 지지 및 상담을 제공합니다.2.3 신체

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.10.26

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욕창 case, 오마하체계_ 지역사회간호학실습

은 상태였고, 낙상위험도9점 높음, 욕창위험도 평가 11점, Stage IV로 고위험 상태였다. 11월23일 V/S B/P: 128/78, P: 90, R:20 SPO2: 95 ... 오마하체계: 욕창 대상자대상자는 청주시 서원구 모충동에 거주하고 계신 만44세 임○○(남)으로, 7년전 소뇌위축증으로 사지 쩔림은 있으나 집에서 거동 및 화장실 이용 가능한 상태 ... 게 진행되고 있으며 욕창 주변 피부가 약간씩 짓물러 있었다. 지금은 구강으로 죽이나 갈은식으로 식사하고 있고, 대소변은 기저귀로 보고 있다. 침상에서 혼자 돌아눕는 등 약간의 자세변경

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.05.10

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사회복지실천론 사회복지실천분야를 택일하여 그 분야의 기관을 조사하여 실천과정별 어떠한 사정도구나 계약, 또는 그 기관에서 실시하고 있는 프로그램에 대해 서술하시오.

활동, 지역사회 자원주관적 욕구총평간호평가: 호흡, 영양, 배설, 상처, 욕창, 통증, 종합평가낙상위험도평가평가항목: 연령, 정신상태, 배변, 낙상경험, 활동, 걸음걸이 및 균형 ... , 지난 7일간 약 복용이나 계획된 약물욕창위험도평가:평가항목: 감각인지 정도, 습기여부, 활동상태, 움직임, 영양상태, 마찰력과 응전력인지기능검사평가항목: 지남력, 시공간기능 ... Report D-1학습자: 000Q. 사회복지실천분야를 택일하여 그 분야의 기관을 조사하여 실천과정별 어떠한 사정도구나 계약, 또는 그 기관에서 실시하고 있는 프로그램에 대해

리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.06.05

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간호진단 케이스 장기간 침상안정과 관련된 피부손상위험성 A+ 자료!

간호진단#2 장기간 침상안정과 관련된 피부 손상 위험성간호진단 번호-진단일시5/20평가일시-주/객관적 자료간호목표5/19“식사시간을 제외하고는 하루 20시간 이상 누워 계세요”1 ... 과 감염위험이 높음-단기목표: 대상자는 2일 이내 발꿈치나 발의 뼈 돌출부에 가해지는 압력을 제거한다.-장기목표: 대상자는 5/28일 까지 욕창이 발생하지 않고 정상적인 피부 통합 ... 표면에 닿지 않게 하여 압력을 줄인다.기본 간호학2 p3944욕창 예방을 위해 영양보충 방법을 고려한다.열량, 단백질, 비타민, 철분 섭취의 부족은 욕창 발생의 위험요인이므로 영양

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.24

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욕창 간호진단

) PUSH(Pressure Ulcer Scale for Healing) 욕창 상태평가 도구 점수: 11점(5) Braden scale 욕창 발생 위험 도구: 13점⇒ 중등위험군 ... 적?PUSH(Pressure Ulcer Scale for Healing) 도구로 평가를 시행한다.(1/11) PUSH(Pressure Ulcer Scale for Healing) 욕창 ... 상제든지 새로운 욕창이 발생할 가능성이 있으며 입원 시 모든 대상자는 욕창위험도를 평가해야 한다.치료적?2시간마다 체위를 변경하고 이미 욕창이 발생한 부위가 눌리지 않도록 주의

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.01.24

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[A+자료]폐렴(Peumonia) CASE STUDY, 문헌고찰, 사정, 진단검사, 약물, 간호과정 2개(다량의 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결, 장기간 부동과 관련된 성인 욕창의 위험)

의 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결·······17 ..2. 간호과정 #2. 장기간 부동과 관련된 성인 욕창의 위험··························21 Ⅳ ... 형 일상생활 활동 측정 도구) ?총점 7-21점으로 점수가 높을수록 일상생활 활동에서 타인에 대한 의존도가 높음을 의미함 ? 평가: 대상자는 총점 21점으로 타인에 대한 의존도가 매우 ... 시킨다. 간호 진단 장기간 부동과 관련된 성인 욕창의 위험 [정의] 압력이나 마찰이 동반된 압력으로 인해 성인의 피부 및 기저 조직에 손상이 일어날 수 있는 취약한 상태(Europeamn

리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.19 | 수정일 2025.03.05

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골다공증(Osteoporosis) CASE

을 보이심.인지능력중증의 인지장애기타사정① 욕창위험도 사정도구(Braden Scale): 19.04.03 11점(위험이 높음)② 한국형 일상생활활동 측정도구(K-ADL): 19.04 ... ): 19.04.03 3점(중증 치매 의심)① 욕창위험도 사정도구(Braden Scale) 직접측정일자: 19.04.03항목내용기준점수감각인지정도(불편감을 주는 압력에 대해의미있게 반응 ... 탈출증)(L3, L5) OP→1998년부터 paraplegia(하지대마비)발생.2. 욕창위험도 사정도구(Braden Scale) 19.04.03 : 11점 (12점이하: 고위험군)3

리포트 | 10페이지 | 3,400원 | 등록일 2021.02.23

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뇌졸중 (CVA) 성인간호학/노인간호학 간호진단 및 간호과정 케이스 스터디 사례연구 보고서

한다.3. 주기적으로 욕창사정도구를 이용하여 욕창 위험도를 평가 한다.4. 규칙적으로 기저귀를 교환한다.5. 공기침대를 적용한다.6. 대상자에게 고단백질 식이를 제공하고, 비타민을 섭취호목표 ... , Dexame자의 간호 기록, 사정도구, 욕구 평가결과, 처방내역, 직접 관찰 등을 통해 자료를 수집하고, 이를 바탕으로 간호진단을 내리고 간호과정을 적용한다.Ⅳ. 간호 과정1. 간호 사정1 ... - 원인 및 위험 요인- 병태생리- 임상증상- 치료- 간호Ⅲ. 연구 기간 및 연구 방법Ⅳ. 간호과정1. 간호 사정1) 일반 정보2) 신체사정3) 진단검사4) 치료 및 경과5) 투여

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.09 | 수정일 2024.05.17

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간호과정 적용 보고서

여부· 다리를 굽히고 있는, 안절부절 못하는 이유· 매 근무 시마다 피부상태를 관찰하고 기록한다. Braden Scale 등 욕창위험사정도구를 활용한다.· 피부를 깨끗하고 건조 ... 자료)더 필요한 사정간호계획평가계획주관적 자료객관적 자료실제적 문제1피부 통합성 장애· “엉덩이 피부 상한 부분이 자꾸 따끔거려요.“· “수술부위가 가려운데 괜찮은 건가요 ... 하게 유지한다.· 침구류는 건조하고 청결하게 관리하고, 젖으면 즉시 교환한다.· 매 2시간마다 체위를 변경 해 준다.· 대상자와 보호자에게 욕창 가능성이 있는 부위를 설명하고 예방법

리포트 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.13 | 수정일 2023.07.20

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경막외출혈 케이스스터디 (Case study) 성인간호 A+받은 자료

적 문제 있음문제 없음? 욕창평가도구 (Braden Scale/병동) - 합계 : 15점(저위험군)- 저위험군 (15~18) : 2시간 간격의 체위변경, 압력이 쏠리는 부위, 돌출부위 ... □ 모름 ■ 전혀모름 □? 낙상위험 평가표- 총점 : 85점 (총점 51점 이상 낙상위험성 높음)분류척도배점점수과거낙상경험(3개월 이내)있음2525없음02차진단(부진단)있음1515없 ... 의 기능 수준을 과대평가 하거나 잊어버림1515자신의 기능수준에 대해 잘 알고있음0? 피부 사정 및 욕창 계획하지 - R Hip 욕창정도 1단계(가로*세로) : 1*1, 삼출물 None

리포트 | 20페이지 | 3,100원 | 등록일 2023.07.05 | 수정일 2023.11.17

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노인간호학실습 뇌출혈 간호과정 케이스(간호진단2개, 간호과정2개, 이론적 근거 상세함)

줄 수 있겠습니까?0총점평가기준: 확정적 치매 19점 이하, 치매의심 20~23점, 확정적 정상 24점 이상4점2) 낙상 사정 도구: Morse 낙상 위험 사정 도구구분항목 점수 ... 음1500총점75점총점 0~24점: 낙상 위험성이 거의 없음 , 25~50점: 낙상 위험성이 낮음50~125점: 낙상 위험성이 높음3) 욕창 위험사정 도구: Braden 척도총점 12점 ... 욕창의 효율적 치료를 위해 위험요인을 파악하기 위함이다.④매일 드레싱 할 때마다 욕창의 상태를 사정한다.날짜욕창의 상태10/25피부가 약간 서늘하고 붉은색을 보임. 피부탄력

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.28

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노인간호학 A+, 뇌졸중/뇌경색 간호 케이스스터디 입니다.

- “움직이기 힘들어서 그런데 저것 좀 가져다 줘요” - 진단명 : 뇌경색, 혈관성 치매, 당뇨, 뇌병변 장애 1급 - Huhn 평가도구 20점 : 낙상위험 아주 높음 - 기능의 정도 -다. ... 으로 욕창과 낙상의 발생 위험이 높아지고 있음. 2. 현 건강상태 ① 활력징후 및 호흡기계 상태 체온 36.9℃ 신경성발한 무 호흡 20회/분 양상 정상 호흡음 정상 인공기도 무 ... 변경을 실시하였다. ④ 욕창예방도구를 사용한다. 신체 여러 부분에 압력을 변화시켜 줌으로써 압박을 감소시켜 피부의 순환을 자극하기 위함이다. 에어 매트리스와 방석을 사용하여 침대

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.20 | 수정일 2024.07.02

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말기신장병 간호과정

섭취의 부족은 욕창 위험요인이므로 영양 섭취 중요성을 적절하게 설명한다.평가(Evaluation)1. 대상자가 2주 내에 욕창평가도구 15점 이상이 측정된다. [목표 미달성]07 ... 된 욕창간호 과정내용간호사정(Assessment)S : -O : 욕창평가도구 14점 측정됨. coccyx 2*4cm 욕창 있음.오른쪽 다리에 의족을 착용 중으로 거동이 불편함.10 ... .0? / Fe(Iron) 26?간호진단(Nursing Diagnosis)#2. 부동과 관련된 욕창간호목표(Nursing goals)1. 대상자가 2주 내에 욕창평가도구 15점

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.25

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고령 환자 수술 후 간호/욕창위험/배뇨곤란/간호진단3가지/간호과정2개

골절68세고혈압낙상위험평가 45점- 고위험군욕창발생예측도구 15점- 고위험군IV 수액 주입 중활력징후: 148/78/104/20/36.8배뇨곤란으로 기저귀 착용수술 이후 유치도뇨관 ... 어요.”“보조기 없으면 움직이기 힘드니까 침대에 누워 있을 거야”객관적 자료욕창발생예측도구 15점- 고위험군진단명: 고관절 골절68세고지혈증고혈압활력징후:148/78/104/20 ... 1) 우선순위에 따른 간호진단# 1. 부동과 관련된 피부손상 위험성# 2. 방광근육 기능 저하와 관련된 배뇨 장애# 3. 복합적 요인과 관련된 낙상 위험성n 주관적 자료:“집

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.28

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