"식품의약품안전처"의 검색결과 입니다.

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"식품의약품안전처" 검색결과 181-200 / 3,417건

[식품의약품안전처] 이물 발견 보고서

, 동물의 사체 등( )[ ] 식품의약품안전처장이 정하여 고시하는 물질( )세부 내용이물 혼입 제품 처리 상태「의료기기법」 제31조의5 및 같은 법 시행규칙 제54조의4제2항에 따라 ... 위와 같이 이물 발견 보고서를 제출합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인)식품의약품안전처장 귀하신청인제출서류증거자료유의사항1. 이물 발생 정보란의 세부 내용란에는 이물과 관련

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[식품의약품안전처] 위해성평가 요청서

은 법 시행규칙 제5조에 따라 위와 같이 위해성평가를 요청합니다.년 월 일요청자 대표(서명 또는 인)식품의약품안전처장귀하첨부서류1. 위해성평가 요청자의 신분을 확인할 수 있는 증명서 ... 용기?포장 [ ]농수산물 및 농수산가공품[ ]축산물 [ ]주류 [ ]건강기능식품 [ ]위생용품 [ ]화장품[ ]의약품?한약?한약제제 및 의약외품 [ ]마약류 [ ]의료기기[ ]기타 ... 습니다.소비자단체가 요청하는 경우단체명칭전화번호팩스번호전자우편주소주소(소재지)대표자성명요청내용사업자명제품명 및모델명※ 모델명은 의료기기인 경우만 해당제품구분[ ]식품ㆍ식품첨가물ㆍ기구 및

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[식품의약품안전처] 약물이상반응 보고서

4 제8호러목에 따라 위와 같이 임상시험 중 발생한 약물이상반응을 보고합니다.년 월 일장보고자(서명 또는 인)담당자 성명담당자 전화번호식품의약품안전처장 귀하 ... ■ 의약품 등의 안전에 관한 규칙 [별지 제77호서식] 약물이상반응 보고서보고자성명(대표자/연구자)명칭(업체/병원/연구소 등)소재지(업체/병원/연구소 등)임상시험정보임상시험계획 ... : [ ]예 [ ]아니오사망일:보고된 사망원인:부검여부 : [ ]예 [ ]아니오 [ ]알 수 없음「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제30조제1항제13호, 제31조제13호 및 별표

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[식품의약품안전처] 약물역학조사관증

■ 의약품 등의 안전에 관한 규칙 [별지 제85호서식] (앞쪽)제 호약물역학조사관증(위촉기간: ~ )사 진3㎝×4㎝(모자 벗은 상반신으로 뒤 배경 그림 없이 6개월 이내에 촬영 ... 한 것)성 명한국의약품안전관리원장60㎜×90㎜[백상지 120g/㎡](색상: 흰색)(뒤쪽)약물역학조사관증소 속:성 명:생년월일:위 사람은「약사법」제68조의12에 따른 약물역학조사관임 ... 을 증명합니다.년 월 일한국의약품안전관리원장명의직인1. 이 증표를 소지한 사람이 약국, 의료기관, 의약품등을 제조ㆍ저장 또는 취급하는 공장ㆍ창고ㆍ점포나 사무소, 그 밖에 조사의 필요

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[식품의약품안전처] 조직은행설립허가증

규칙」 제5조제3항 및 제8조제1항에 따라 위와 같이 허가합니다.년 월 일지방식품의약품안전청장직인(뒤 쪽)기재사항 변경란 ... ■ 인체조직안전에 관한 규칙 [별지 제2호서식] (앞쪽)조직은행설립허가증허가번호제호조직은행의명칭조직은행의소재지대표자성명생년월일조직은행의장성명생년월일의료관리자 성명면허종별/면허번호 ... 조직은행유형조직은행업무구분취급 조직의 유형허가 유효기간년 월 일부터년 월 일까지「인체조직안전 및 관리 등에 관한 법률」제13조제1항 전단 및 제14조제2항과 「인체조직안전에 관한

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[식품의약품안전처] 조직 수입승인 신청서

」 제16조제1항에 따라 위와 같이 인체조직의 수입승인을 신청합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인)담당자 성명담당자 전화번호식품의약품안전처장 귀하첨부서류1. 「인체조직안전에 관한 규칙 ... ■ 인체조직안전에 관한 규칙 [별지 제5호서식] 조직 수입승인 신청서접수번호접수일처리기간60일신청인(수입자)조직은행 명칭조직은행 허가번호소재지성명생년월일수출국제조원제조원 명칭소재 ... 의 세부명칭 (성상포함),보관상태,보관조건,사용기간별도로 작성하여 첨부할 수 있습니다.「인체조직안전 및 관리 등에 관한 법률」 제17조제2항 전단 및 「인체조직안전에 관한 규칙

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[식품의약품안전처] 조직은행 폐업 신고서

규칙」 제21조에 따라 위와 같이 폐업을 신고합니다.년 월 일신청인(대표자)(서명 또는 인)담당자 성명담당자 전화번호지방식품의약품안전청장 귀하첨부서류조직은행설립허가증 원본수수료없 ... 음처리절차신고서 작성?접 수?검 토?기안 결재?통보신고인처리기관: 지방식품의약품안전청210mm×297mm[백상지 80g/㎡] ... ■ 인체조직안전에 관한 규칙 [별지 제10호서식] 조직은행 폐업 신고서접수번호접수일처리기간7일신청인(대표자)조직은행의 명칭사업자등록번호소재지성명생년월일신고내용조직은행유형

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[식품의약품안전처] 세포처리시설 허가증

■ 첨단바이오의약품 안전 및 지원에 관한 규칙 [별지 제3호서식](앞 쪽)제 호세포처리시설 허가증1. 명칭(상호):2. 소재지:3. 대표자 성명:4. 취급 인체세포등:5. 유효 ... 기간:「첨단재생의료 및 첨단바이오의약품 안전 및 지원에 관한 법률」 제15조제1항 전단 및 「첨단바이오의약품 안전 및 지원에 관한 규칙」 제5조제4항에 따라 위와 같이 허가합니다.년 ... 월 일지방식품의약품안전청장 직인210mm×297mm[인쇄용지(특급) 180g/㎡](뒤 쪽)변경 및 처분사항 등연 월 일

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[식품의약품안전처] 세포처리시설 신고서

■ 첨단바이오의약품 안전 및 지원에 관한 규칙 [별지 제4호서식]세포처리시설 신고서※ [ ]에는 해당되는 곳에 √ 표시를 합니다.접수번호접수일시처리기간60일신고인(대표자)명칭 ... 첨단바이오의약품 안전 및 지원에 관한 법률」 제15조제3항, 같은 법 시행령 제17조제4항 및 「첨단바이오의약품 안전 및 지원에 관한 규칙」 제5조제5항에 따라 위와 같이 세포처리 ... 시설로 신고합니다.년 월 일신고인(대표자) 성명(서명 또는 인)담당자 성명 및 전화번호지방식품의약품안전청장 귀하첨부서류수수료1. 다음 각 목의 구분에 따른 서류가. 「첨단재생의료 및

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[식품의약품안전처] 전문인력 양성기관 지정서

■ 의료기기산업 육성 및 혁신의료기기 지원법 시행규칙 [별지 제6호서식]제 호전문인력 양성기관 지정서1. 기 관 명:2. 사업자등록번호:3. 주 소:4. 대 표 자:5. 지정기간: 20 . . . ∼ 20 . . .「의료기기산업 육성 및 혁신의료기기 지원법」 제31조제..

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[식품의약품안전처] 임상시험계획 승인서

■ 의약품 등의 안전에 관한 규칙 [별지 제24호서식] (앞쪽)제 호임상시험계획 승인서의뢰자업체명성명소재지시험약정보제품명(또는 코드명)주성분명(또는 코드명)제형주성분 함량사용 ... (유효)기간계획서정보계획서일련번호제목임상단계계획서식별번호승인조건 :「약사법」제34조제1항 및「의약품 등의 안전에 관한 규칙」제24조제7항에 따라 위와 같이 승인합니다.년 월 일식 품 ... 의 약 품 안 전 처 장직인210㎜×297㎜[백상지(150g/㎡)](뒤쪽)변경 및 처분사항 등연월일내용210㎜×297㎜[백상지(150g/㎡)]

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[식품의약품안전처] 전문인력 양성기관 지정서

항 및 「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제102조의3제3항에 따라 위와 같이 전문인력 양성기관으로 지정합니다.년 월 일식품의약품안전처장직인210㎜×297㎜[백상지(150g/㎡)](뒤쪽)변경 및 처분사항 등연월일내 용 ... ■ 의약품 등의 안전에 관한 규칙 [별지 제74호의3서식] (앞쪽)제 호전문인력 양성기관 지정서명칭 :소재지 :대표자 :「약사법」 제83조의2, 「약사법 시행령」 제34조의3제4

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[식품의약품안전처] 위생용품위생감시원증

■ 위생용품관리법 시행규칙 [별지 제18호서식](앞쪽)제 호위생용품위생감시원증사 진3㎝×4㎝(모자 벗은 상반신으로 뒤 그림 없이 6개월 이내 촬영한 것)성 명기 관 명60㎜×90㎜[백상지 150g/㎡](색상: 연초록색)(뒤쪽)위생용품위생감시원증소 속:직 급:성 명:생년..

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[식품의약품안전처] 행정처분 및 청문대장

■ 위생용품 관리법 시행규칙 [별지 제20호서식]행정처분 및 청문대장번호문서번호(발송대장)영업소의 명칭 또는 상호소재지대표자위반사항청문일처벌기준처분내용및 기간297mm×210mm[백상지(80g/㎡)]

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[식품의약품안전처] 인과관계조사관증

)성 명한국의료기기안전정보원장55㎜×85㎜[백상지 150g/㎡](색상: 연녹색)(뒤쪽)인과관계조사관증소 속:성 명:생년월일:위 사람은「의료기기법」제43조의5에 따른 인과관계조사관임 ... 을 증명합니다.년 월 일한국의료기기안전정보원장직인1. 이 증표를 소지한 사람이 의료기관, 의료기기 등을 제조ㆍ저장 또는 취급하는 공장ㆍ창고ㆍ점포나 사무소, 그 밖에 조사의 필요성이 있

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[식품의약품안전처] 행정처분 및 청문대장

[별지 제64호서식]행정처분 및 청문대장번호문서번호(발송대장)업소명소재지대표자위반사항청문일자처벌기준처분내용및 기간297mm×210mm[보존용지(2종)70g/㎡]

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[식품의약품안전처] 행정처분사항 보고서

[별지 제65호서식] 기관명수신자(경유)제 목 행정처분사항 보고서업 소 명(업 종)영업허가(신고ㆍ등록)번호대 표 자(생년월일)소 재 지위반 내용행정처분내 용처분기간처분대상품 목끝.발신명의직인기안자 직위(직급) 서명검토자 직위(직급) 서명결재권자 직위(직급) 서명협조자시..

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[식품의약품안전처] 동물실험시설 등록증

법률」 제8조제1항 및 같은 법 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 동물실험시설로 등록합니다.년 월 일식품의약품안전처장직인210㎜×297㎜[백상지(1종) 120g/㎡](뒤쪽)변경 및 처분사항 등연월일내 용확인(서명 또는 인)

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[식품의약품안전처] 우수동물실험시설 지정서

1항 및 같은 법 시행규칙 제9조에 따라 위와 같이 우수동물실험시설로 지정합니다.년 월 일식품의약품안전처장직인210㎜×297㎜[백상지 120g/㎡](뒤쪽)변경 및 처분사항 등연월일내 용확인(서명 또는 인)

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[식품의약품안전처] 우수수입업소 등록대장

■ 수입식품안전관리 특별법 시행규칙 [별지 제4호서식] 우수수입업소 등록대장등록번호등록 연월일수입회사(대표자)소재지연락처(전화, 팩스)해외제조업소 또는 해외작업장(주소)제품명(식품유형)비고297mm×210mm(백상지 80g/㎡)

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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