"식품의약품안전처"의 검색결과 입니다.

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"식품의약품안전처" 검색결과 101-120 / 3,371건

[식품의약품안전처] 혁신의료기기 지정서

■ 혁신의료기기 지원 및 관리 등에 관한 규칙[별지 제2호서식]제 호혁신의료기기 지정서1. 대표자 성명(생년월일):2. 제조업체(수입업체) 명칭:3. 제조업체(수입업체) 소재지:4. 혁신의료기기군 종류:5. 혁신의료기기 명칭:(제품명, 품목명, 모델명)「의료기기산업 육..

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[식품의약품안전처] 회수종료신고서

에 따라 위와 같이 회수대상화장품의 회수종료를 신고합니다.년 월 일신고인(서명 또는 인)담당자 성명담당자 전화번호지방식품의약품안전청장 귀하첨부서류1. 별지 제10호의3서식의 회수확인서 사본2. 별지 제10호의5서식의 폐기확인서 사본(폐기한 경우에만 해당합니다)

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[식품의약품안전처] 회수종료신고서

ㆍ의원약국기타회수 시작일ㆍ종료일회수시작일회수종료일「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제90조제3항에 따라 위와 같이 회수대상의약품등의 회수종료를 신고합니다.년 월 일신고인(서명 또는 ... 인)담당자 성명담당자 전화번호지방식품의약품안전청장 귀하첨부서류1. 별지 제64호서식의 회수확인서 사본2. 별지 제65호서식의 평가보고서 사본3. 별지 제66호서식의 폐기신청서 사본(폐기한 경우만 첨부합니다)4. 별지 제67호서식의 폐기확인서 사본(폐기한 경우만 첨부합니다) ... [별지 제68호서식]회 수 종 료 신 고 서신고인업소명칭업허가번호소재지(우편번호: )대표자생년월일전화번호(팩스번호)전자우편주소회수대상제품량제품명분류[ ]전문 ㆍ 일반의약품

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[식품의약품안전처] 조직수입승인서

합니다.년 월 일식품의약품안전처장직인210mm×297mm[백상지 80g/㎡](뒤 쪽)변경 및 처분사항 등연 월 일내 용 ... ■ 인체조직안전에 관한 규칙 [별지 제6호서식] (앞 쪽)제 호조 직 수 입 승 인 서조직은행 명칭허가번호제호조직은행 소재지대표자성명생년월일수출국제조원명칭국가소재지수출국제조소명칭 ... 국가소재지취급 조직의 유형조직의 세부명칭(성상포함),보관상태,보관조건, 사용기간별도로 작성하여 첨부할 수 있습니다.「인체조직안전에 관한 규칙」 제16조제2항에 따라 위와 같이 승인

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[식품의약품안전처] 조직이식 결과기록서

■ 인체조직안전에 관한 규칙 [별지 제9호서식] 조직이식 결과기록서※ □에는 해당하는 곳에 ∨표시를 합니다.조직을 이식받은 사람성명생년월일주소전화번호조직 식별번호□ 뼈 :□ 연골 ... :□ 근막 :□ 피부 :□ 양막 :□ 인대 :□ 건 :□ 심장판막 :□ 혈관 :□ 신경 :□ 심장막 :조직을 이식한 의사성명전문과목이식한 조직이식일시「인체조직안전 및 관리 등 ... 에 관한 법률」 제19조제2항 및 「인체조직안전에 관한 규칙」제18조제2항에 따라 위와 같이 기록하고 통보합니다.년 월 일( 이식의료기관) (인)( )조직은행의 장 귀하

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[식품의약품안전처] 인체조직감시원증

위성 명생 년 월 일위의 사람은 「인체조직안전 및 관리 등에 관한 법률」 제26조의2제1항에 따라 인체조직감시원임을 증명합니다.년 월 일보건복지부장관식품의약품안전처장[인]이 증을 주우신 분은 가까운 우편함에 넣어주시기 바랍니다. ... ■ 인체조직안전에 관한 규칙 [별지 제11호서식] (앞면)인체조직감시원증사진(3cm×4cm)(성명)(소속기관 명칭)53mm×85mm[인쇄용지(특급) 180g/㎡](뒷면)소 속직

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[식품의약품안전처] 회수종료보고서

57조제2항에 따라 회수대상 의료기기의 회수종료를 보고합니다.년 월 일대 표 자 :직책성명(서명 또는 인)담 당 자 :직책성명(서명 또는 인)지방식품의약품안전청장 귀하첨부서류1 ... 고 량회수기간회수 시작일회수 종료일회수결과회수량(회수율)회수방법별 결과회수처별 회수내역미회수량미회수 사유「의료기기법」 제31조, 제34조 및 같은 법 시행규칙 제54조제3항, 제

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[식품의약품안전처] 의료기기수거증

■ 의료기기법 시행규칙 [별지 제49호서식]의 료 기 기 수 거 증NO.제조(수입ㆍ영업)소명소재지대표자수거품목명세순위제품명제조번호제조일자규격수량비고「의료기기법」 제32조제1항 및 같은 법 시행규칙 제55조제1항에 따라 위와 같이 수거합니다.년 월 일수거자 성명 (서명 ..

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[식품의약품안전처] 의료기기 감시원증

■ 의료기기법 시행규칙 [별지 제50호서식](앞 쪽)제 호의료기기 감시원증사 진3㎝×4㎝(모자 벗은 상반신으로 뒤 그림 없이 6개월 이내 촬영한 것)성 명기 관 명55㎜×85㎜[백상지 150g/㎡](색상: 연하늘색)(뒤 쪽)의료기기 감시원증소 속:직 급:성 명:생년월일..

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[식품의약품안전처] 특허관계 확인서

자 성명담당자 전화번호식품의약품안전처장귀하첨부서류위의 특허관계에 √ 표시한 사유를 적은 서류 및 근거 자료서 약 서본인은 위의 특허관계의 제5호에 해당하는 경우에는 「의약품 등 ... 의 안전에 관한 규칙」 제62조의4제1항에 따라 품목허가 신청사실 등을 특허권등재자와 등재특허권자등에게 통지하였음을 확인할 수 있는 자료를 식품의약품안전처장에게 지체 없이 제출할 것을 서약합니다. ... ■ 의약품 등의 안전에 관한 규칙 [별지 제5호서식] 특허관계 확인서품목허가 신청 의약품제품명주성분 및 그 함량제형용법ㆍ용량효능ㆍ효과근거가 된 등재의약품업체명제품명주성분 및 그

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[식품의약품안전처] 제조업 허가증

「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제13조제1항에 따라 위와 같이 허가합니다.년 월 일지방식품의약품안전청장직인210mm×297mm[인쇄용지(특급) 180g/㎡](뒤 쪽)제조관리자성명면허번호생년월일면허 또는 자격의 종류변경 및 처분사항 등연 월 일내 용

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[식품의약품안전처] 판매금지 신청서

1항 및 「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제62조의6제1항에 따라 위와 같이 의약품 판매금지를 신청합니다.년 월 일장신청인(서명 또는 인)담당자 성명담당자 전화번호식품의약품안전 ... ■ 의약품 등의 안전에 관한 규칙 [별지 제59호의6서식] 판매금지 신청서(앞쪽)접수번호접수일신청인에 관한 정보업체명대표자 성명소재지쟁송 여부통지의약품을 대상으로 등재특허 ... [ ]3. 「특허법」 제135조에 따른 권리범위 확인심판의 피청구[ ]「약사법」 제50조의4에 따른 통지를 받은 날신청사유등재의약품 및 등재특허권에 관한 정보업체명제품명주성분 및 그

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[식품의약품안전처] 국가출하승인서

및 「의약품 등의 안전에 관한 규칙」제66조제1항에 따라 위의 국가출하승인신청 의약품에 대한 출하를 승인합니다.년 월 일식품의약품안전처장직인210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]

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[식품의약품안전처] 영업신고 관리대장

■ 위생용품 관리법 시행규칙 [별지 제4호서식]영업신고 관리대장(3쪽 중 제1쪽)1. 영업신고 사항영업소의 명칭또는 상호계인영업신고번호제 호영업신고일년 월 일영업소 소재지본사전화번호공장전화번호보관시설소재지(수입업)대표자성명생년월일주소전화번호영업신고조건위생용품의 종류(제..

서식 | 3페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[식품의약품안전처] 품목제조보고 관리대장

■ 위생용품 관리법 시행규칙 [별지 제8호서식]( )품목제조보고 관리대장1. 품목제조 보고 사항영업신고번호품목보고번호위생용품의 유형영업소의 명칭또는 상호제품명보고일년 월 일원료ㆍ성분의 명칭 및그 배합비율용도ㆍ용법보관방법성질 및 상태포장방법/포장단위유통기한제조일부터 일(..

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[식품의약품안전처] 부적합통보서

■ 위생용품 관리법 시행규칙 [별지 제15호서식]부적합통보서Notification of Non-compliant Products수신 To:접수번호Receipt No.접수일Date of Receipt년 월 일year month day통보번호Notification No.통..

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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[식품의약품안전처] 수거검사 처리대장

■ 위생용품 관리법 시행규칙 [별지 제17호서식]수거검사 처리대장일련번호수거증 번호제품명규격 및 수량수거 장소수거 일시검사 의뢰일검사 결과회보일판정처리 결과검사기관검사구분수거품 처리비고297mm×210mm[백상지(80g/㎡)]

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[식품의약품안전처] 행정처분 사항 보고

■ 위생용품 관리법 시행규칙 [별지 제21호서식]기관명수신자(경유)제 목 행정처분 사항 보고영업소 명칭 또는 상호(업 종)영 업신고번호대 표 자(생년월일)영 업 소소 재 지위반 내용행정처분내 용처분기간처분대상품 목발신명의직인210mm×297mm[백상지(80g/㎡)]

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[식품의약품안전처] 조사공무원증

■ 유전자변형농수산물의 표시 및 농수산물의 안전성조사 등에 관한 규칙 [별지 제4호서식] (앞 쪽)제 호조사공무원증사 진3㎝×4㎝(모자를 벗은, 상반신으로 뒤 그림 없이 6개월

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[식품의약품안전처] 환자통보확인서

기기에 대해 위와 같이 통보하였음을 확인합니다.년 월 일의료기관개설자 : 성명 (서명 또는 인)담당자 : 성명 (서명 또는 인)식품의약품안전처장 귀하210㎜ × 297㎜[백상지 80

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