신체형 장애 Somatoform Disorder

소개

신체형 장애 Somatoform Disorder에 대해 다양한 자료를 총 망라하여 정리한 페이퍼 입니다.
정신보건 사회복지사 수련과정을 밟으며 작성하였습니다.
이 하나의 페이퍼로 다른 자료가 필요없음을 자신있게 말씀드립니다.
많은 도움되기를 바랍니다.

목차

1. 신체화장애somatization disorder
2. 전환장애conversion disorder
3. 통증장애pain disorder
4. 건강염려증hypochondriasis

본문내용

● 신체형 장애는 정신적 갈등이 신체적인 증상으로 표현되어 나타나는 정신과 질환을 말한다.
● 즉, 신체 증상이 의학적 상태나 약물남용 또는 다른 정신장애로 충분히 설명되지 않으며 상당한 정도로 환자를 고통스럽게 하고 사회적, 직업적 및 기타 기능들을 방해
● 기질적 병리가 없거나 적절한 신체 의학적 설명이 되지 않는 장애로 정의됨
● 내적인 불만이나 갈등이 일상적인 정신 방어 작용으로 해소되지 않을 때 누적된 정신적 갈등이 신체적 증상으로 전환되어 표현됨
● 증상을 통해 심리적이거나 실제적인 이차적 이득secondary gain을 얻으려는 무의식적인 동기도 볼 수 있음
● 일반적인 의학적 치료에 의해 잘 호전되지 않음, 정신과 진료보다는 일차 진료체계 특히 내과의원 등에 내원하는 경우가 보통
→ 장애의 원인을 신체적으로 보는 경우가 많아 불필요한 검사를 많이 하고 의사에 대한 과도한 기 대나 불신으로 환자-의사 관계가 원만치 못해 치료가 중단되는 경우 많음
→ doctor shopping 많음

● 신체형 장애와 관련된 개념들
● 병자역할 sick role : 학업이나 직장 같은 일상적 의무생활로부터 해방될 수 있고 창피함 없이 타인에게 의존할 수 있는 권한이 있으며 동시에 건강이 좋아져야 된다는 것과 유능한 의사의 도움을 찾고 협조해야 하는 의무를 갖게 됨
● 감정 표현 불능증Alexithymia : 자신의 감정을 말로 잘 표현하지 못하는 상태로 대신 신체로는 감정이 잘 표현되므로 신체형 장애가 잘 나타나는 것

   DSM-Ⅳ에서는 신체화장애, 전환장애, 신체형통증장애, 건강염려증, 신체변형장애 및 미분화 신체형장애 및 기타 신체형 장애로 구분


1. 신체화장애somatization disorder

1) 개념
- 특징 : 신체진찰이나 검사로서 적절히 설명되지 않은 수많은 신체증상
- 심인성 신체화장애는 고대의 히스테리 현상에서부터 관찰,

참고자료

· 민성길(1999). 최신정신의학. 일조각
· 대한신경정신의학회(1998). 신경정신과학. 하나의학사
· 미국정신의학회(1995). 정신장애의 진단 및 통계편람. 하나의학사