백혈병과 치료방법

소개

내과병동실습 후에 문헌고찰을 한거예요
이거 내고 나서 교수님께서 깔끔하게 정리잘했다고 하셨습니다.^-^*
도움되시길..ㅋㅋㅋㅋ

목차

I. 서론

(1) 백혈병이란?

II. 본론

(1) 백혈병의 분류
1) 급성 백혈병
2) 만성 백혈병

(2) 백혈병의 분포와 발생빈도

(3) 백혈병의 발생원인과 위험요소

(4) 급성 림프성 백혈병의 증상

(5) 흔한 사망원인

(6) 의학적 진단

(7) 급성 백혈병의 치료
1) 화학요법
2) 외과적 요법 (골수이식)
3) 보조적 치료

(8) 예후 및 간호

본문내용

1) 화학요법
항암제 치료는 몇 가지 약물을 조합하여 투여하며 그 투여량은 대상자에 가장 효과적인 치료가 이루어질 수 있도록 적절하게 조절되어야 한다. 대상자들은 재발의 위험성에 따라 분류되고 위험성의 정도에 따라 상응하는 치료적 프로그램이 계획된다.
일반적으로 화학요법으로 인한 치료는 관해유도기, 관해강화기, 관해유지기의 세 단계로 구성된다.

① 관해 유도기(remission induction phase)
이 단계에서의 치료목적은 다량의 항암제를 투여하여 최소의 시간내에 가능한 한 많은 비정상세포를 파괴하여 관해상태를 획득하는 것이다. 완전한 관해의 기준은 일반적으로 골수내 아세포를 5%이하로 감소시키고 말초의 혈액소견은 정상상태로 회복시키는 것이다.
약물은 vincristine과 prednisone을 포함한 프로그램으로 투여되는데 vincristine은 일주일에 한 번 주사하고 prednisone은 하루 수차례 경구 투여된다. 이상 두가지 약물의 조합은 비교적 독작용이 적지만 vincristine에 의해서 일시적인 모발손실과 신경손상, 팔과 다리의 따끔거리는 감각, 근쇠 부작용이 있을 수 있다.

② 관해 강화기(remission-consolidation phase)
고위험대상자들을 위한 관해 유도요법으로서 치료에 잘 반응하지 않은 대상자들을 대상으로 추가로 항암요법을 실시하여 잔존하는 질병을 근절시키는 과정이다. 보통 하나 또는 두 종류의 약물을 부가적으로 병합하여 많은 량의 vincristine과 prednisone을 투여하는데 추가되는 약물에는 asparaginase, adriamycin, cyclophosphamide, 또는 doxorubicin, daunorubicin 등이 있다. 이들 약물은 경구나 정맥, 또는 근육내로 주어지며 부작용과 독성은 복용량에 따라 다양하다.

참고자료

· 백혈병 투병의지와 자기건강관리/ 오복자. 이은옥. 이철환 공저/ 신광출판사/ 1997
· 혈액학/ 서울대학교 의과대학 이기준/ 서울대학교 출판부/ 1999
· 혈액학/ 권헌영 외9명/ 수문사/ 1997
· 성인간호학 下 I 넷째판/ 서문자 외7명/ 수문사/ 2000
· 백혈병 클리닉 / 성주명 / 군자출판사