[정신간호]물질 관련 장애

소개

현문사 정신간호학을 참고하여 물질관련 장애에 관해 정리해보았습니다.

목차

제 24장. 물질 관련 장애
I. 정의
1. 용어의 정의
2. 남용 약물 정의
3. DSM-IV(1994) 기중에 의한 물질남용과 물질의존 정의

II. 원인 및 역동
1. 생물학적 이론
2. 심리적 이론
3. 사회 문화적 이론

III. 관련장애
1. 알코올
2. 아편
3. 진정제, 수면제 그리고 항불안제
4. 암페타민류
5. 코카인
6. 환각제
7. 대마계 제제
8. 니코틴
9. 흡입제
10. 기타물질

IV. 간호과정
1. 사정
2. 간호진단
3. 계획
4. 중재
5. 평가

본문내용

3. DSM-IV(1994) 기중에 의한 물질남용과 물질의존 정의
- 알코올 중독(alcohol addiction), 알코올리즘(alcoholism), 약물중독(drug addiction)

1) 물질남용 진단기준
- 다음에 열거한 항목 가운데 하나 또는 그 이상이 지난 12개월 동안 나타난다.
① 반복적인 물질 사용으로 직장, 학교, 가정에서의 중요한 임무를 수행하지 못한다.
② 신체적으로 해를 주는 상황에서 반복적으로 물질을 사용한다.
③ 반복적으로 물질사용과 관련된 법적 문제를 일으킨다.
④ 물질의 효과로 인해 사회적 문제나 대인 문제가 지속적으로 또는 반복적으로 야기되거나 악화됨에도 불구하고 계속 물질을 사용한다.

2) 물질의존 진단기준 ( 다음 항목 중 세 개 이상이 지난 12개월 사이 나타난 경우)
-다음에 열거한 항목 중 세 개 또는 그 이상이 지난 12개월 사이 어느 때라도 나타난다.
① 내성
② 금단
③ 원래 의도했던 것보다 훨씬 많은 양이나 훨씬 오랫동안 물질을 사용한다.
④ 물질사용을 중단하거나 조절하려고 계속 노력하지만 뜻대로 안된다.
⑤ 물질을 사용하거나 또는 물질의 효과에서 벗어나기 위해 많은 시간을 보낸다.
⑥ 물질사용으로 인해 중요한 사회적, 직업적 활동 및 여가활동을 포기하거나 줄인다.
⑦ 물질사용으로 인해 지속적 문제가 생긴다는 것을 알면서도 계속 물질을 사용한다.

II. 원인 및 역동

1. 생물학적 이론
1) 유전적 요인
- 알콜올의존자의 자녀가 알코올의존으로 될 가능성 50% 높게 나타남.
- 일란성 쌍생아 알코올 의존의 54% 일치율, 이란성 쌍생아 28% 일치율, 일란성>이란성

2) 생화학적 요인
- 뇌에 중요한 작용을 하는 여러 가지 신경화학물질의 결핍과 관련된 위험요인
- 알코올 대사에서의 주요 생성물질인 아세트알데하이드와 신경전달물질간의 화학적 결합 에 의해 형성된 테트라하이로이소퀴놀린이 관여한다는 가설 제기
- 과도한 테트라하이로이소퀴놀린의 생성을 초래하는 비정상적 신진대사 때문에 과음 발생

3) 알코올 의존에 대한 질병 개념
- 2000명의 남성 알코올 중독자에 대한 조사결과를 통계적 분석을 기초로 개념을 제시
- 질병으로서의 알코올 중독 개념은 이것을 하나의 질환으로 받아들이는데 큰 영향을 미침.

참고자료

· 현문사 정신간호학 24장