[간호]산부인과 수술실 제왕절개 case

소개

OR(수술실)에서 제 part는 OBGY(산부인과)였습니다.
그 중에서 case는 c/sec으로 선택하였구요.
정말 열심히 쓴 레폿입니다^^
문헌고찰 잘 되어있구요.
특히 수술 과정 정말 그림이랑 그림판에서 직접 수정까지 해가면서 열심히 했습니다

목차

1. 수술 전 대상자 준비상황

2. 사례 환자의 수술명의 문헌고찰
☆ Cesarean section ☆
1) 정의
2) 적응증
3) 기구 및 장비
4) 수술 절차 및 과정
5) 수술 전 간호
6) 수술 후 간호

3. 사례환자의 수술 중 간호활동 기록

본문내용

6. C-SECTION PROCEDURE
Foley Insertion -> Skin prep &Drap ->
incision (Skin -> Subcutaneous fat -> Fascia -> Muscle -> Peritoneum ) :복강 내 진입-> 자궁으로의 진입 및 절개 부위 확장 (Ut. Serosa -> myometrium -> endometrium) Baby delivery -> 태반분만 및 자궁내부 확인 -> Suture(Ut. endometrium-> myometrium -> Serosa-> Peritoneum-> Muscle-> Fascia->Subcutaneous fat Skin) -> Derssing


7. 수술 전 간호
ⓐ 면담 및 교육
- 산부가 가지고 있는 지식정도를 파악: 수술절차, 수술 후 사용되는 기구 등
- 활력징후, 과거력, 현재 복용하는 악물, 알러지 등을 파악
- 수술 후 합병증 예방을 위한 교육:
ㆍ심호흡- 폐의 점액 정체되지 않아 감염의 가능성 완화
ㆍ기침- 심호흡을 함으로써 공기가 기침반사 유도하여 점액배출
ㆍ다리운동에 대한 교육- 순환정체 예방하기 위하여
ⓑ 수술 위험요인 확인
- 불충분한 영양 상태
- 연령: 혈액 순환과 신기능에 영향을 주기에
- 수분과 전해질의 불균형 예방차 정맥으로 수액 공급
- 두려움이 있으면 마취 시 심장마비 유발가능하기에 충분한 설명
- 자궁이 상복부를 압박하고있기에 흡인의 위험 고려
ⓒ 진단 검사
- UA(Urinalysis): 대사와 신기능을 사정
- CBC(Complete Blood Count):WBC, Hb, Hct 등 수치사정
- BUN(Blood Urea Nitrogen): 신기능 사정
ⓓ 준비
- 수술을 위한 피부준비: 세균 수를 줄이기 위하여
- 금식: 마취후 기관내 흡인으로 인한 합병증 예방
- 관장: 수술 후 며칠간 수술부위 복부 근욕 사용할 수 없어서
ⓔ 당일 간호
- 수술직전 활력 징후 Check와 수술 전 Checklist 완성
- 매니큐어나 장신구 제거, 구강은 깨끗이 하고 의치와 렌즈제거
- 손목의 이름표 확인
- 정체 도뇨관 삽입과 적절한 수액공급 유지

참고자료

· 간호교과연구회. 제 5판 모성간호학 여성건강간호학Ⅱ. 수문사. 2003. p.1029-1037
· 산부인과 수술술기 / 군자 출판사 / 저자 차경봉/ chapter 9 Cesarean Delivery
· 건국대학교 수술실 교육자료 www.korn.or.kr
· 제4판 여성건강간호학Ⅱ -현문사-
· 이밖에 외국 사이트에서 그림과 사진 첨부하였습니다.
· 자료에는 싸이트 주소도 있습니다.