[성인간호학] 대장암 전대장절제술 (Total colectomy) Casestudy 문헌고찰+간호진단3개 완성본

소개

해당 케이스는 가상환자를 기반으로 만들었습니다. 하지만, 문헌고찰,진단검사,약물,간호진단 및 수행 등 정확한 내용을 바탕으로 기입하였으므로 구매하실 떄 참고 부탁드립니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의 및 분류
2) 원인 및 위험요인
3) 병태생리
4) 증상·징후 (계통별)
5) 진단검사
6) 치료
7) 합병증
8) 간호중재

2. 케이스스터디
1) 가상환자 기본정보
2) 간호력
3) 신체검진
4) 진단검사 결과
5) 의학적 치료계획
6) 간호진단 우선순위
7) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

Part 1. 문헌고찰

1. 정의 및 분류
대장암(Colorectal Cancer)은 결장(colon)과 직장(rectum)에 발생하는 악성 종양으로, 우리나라 암 발생 순위 3위에 해당하는 흔한 암이다. 대부분(95% 이상)이 선암(adenocarcinoma)으로, 선종성 용종에서 악성화하는 선종-암 순서(adenoma-carcinoma sequence)를 통해 발생한다. 전대장절제술(Total Colectomy)은 대장 전체를 절제하는 수술로, 다발성 대장암, 가족성 용종증(FAP), 궤양성 대장염 합병 암 등에서 시행된다.

<중 략>

2. 간호력

▶ 주호소
"배가 너무 아프고, 장루 주머니가 불편해요. 이 몸으로 어떻게 살아야 할지 모르겠어요."

▶ 현병력
환자는 평소 배변 시 혈변과 하복부 불편감을 3개월 전부터 느꼈으나 '치질'로 자가 판단하고 내원을 미루었다. 2개월 전 체중이 6 kg 감소하고 피로감이 심해져 2026년 4월 본원 대장항문외과 외래 방문 후 대장내시경 시행하였으며, S상결장 30 mm 종괴 발견되어 조직검사에서 선암(moderately differentiated adenocarcinoma) 확진되었다. 복부 CT에서 국소 림프절 전이 2개 확인(Stage IIIb)되었으며, 가족성 선종성 용종증(FAP) 동반으로 전대장절제술 결정 후 2026년 5월 1일 입원, 5월 3일 수술 시행되었다. 현재 수술 후 2일차이다.

▶ 과거력
고혈압 (2015년 진단, Amlodipine 5mg 복용 중), 자궁근종으로 자궁적출술 (2010년), 대장 선종성 용종 제거 (2020년, 3개), 약물 알레르기 없음

참고자료

· 강현숙, 구미옥, 김금순, 김기연, 박영숙, 소향숙, 송미순, 최스미 (2020). 핵심 성인간호학 (상) (3판). 수문사.
· 김금순, 최경옥, 유지수, 박광옥, 최스미, 하은호 (2021). 성인간호학 I (9판). 수문사.
· 이향련, 최철자, 박오장, 최경옥, 김영숙, 최스미 (2019). 성인간호학 II (8판). 수문사.
· 대한간호학회 (2022). NANDA-I 간호진단: 정의와 분류 2021-2023. 정담미디어.
· 한국장루협회 (2023). 장루인의 생활 가이드 (개정판). 한국장루협회.
· 국가암정보센터 (2023). 대장암 (결장암·직장암). 국립암센터. https://www.cancer.go.kr
· 대한대장항문학회 (2023). 대장암 진료 권고안 (2023년 개정판). 대한대장항문학회.
· 박정숙, 이정화, 손행미, 오의금, 박은옥, 이규은 (2020). 기본간호학 (4판). 현문사.