[여성건강간호학] 자간전증 (Preeclampsia) Casestudy 문헌고찰+간호진단3개 완성본

소개

해당 케이스는 가상환자를 기반으로 만들었습니다. 하지만, 문헌고찰,진단검사,약물,간호진단 및 수행 등 정확한 내용을 바탕으로 기입하였으므로 구매하실 떄 참고 부탁드립니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 케이스스터디
3. 참고문헌

본문내용

■ 1. 자간전증의 정의 및 분류
자간전증(Preeclampsia)은 임신 20주 이후에 발생하는 고혈압성 임신 합병증으로, 수축기 혈압 ≥140 mmHg 또는 이완기 혈압 ≥90 mmHg이 4시간 이상 간격으로 2회 이상 측정되고, 단백뇨(≥300 mg/24시간 또는 P/C ratio ≥0.3) 또는 장기 기능 이상이 동반되는 상태를 말한다. 전 세계 임신의 약 2-8%에서 발생하며, 모성 및 주산기 이환율·사망률의 주요 원인이다.

분류 진단 기준
경증 자간전증 BP ≥140/90 mmHg + 단백뇨 ≥300 mg/24hr. 심한 증상(두통·시각 장애·심와부통) 없음
중증 자간전증 BP ≥160/110 mmHg, OR 혈소판 <100,000/μL, OR 혈청 크레아티닌 >1.1 mg/dL, OR AST/ALT 정상의 2배 이상, OR 폐부종, OR 새로운 두통/시각장애 중 1가지 이상
자간증(Eclampsia) 자간전증 + 경련 발작(다른 원인 배제 후). 분만 전·중·후 발생 가능
HELLP 증후군 용혈(Hemolysis) + 간효소 상승(Elevated Liver enzymes) + 혈소판 감소(Low Platelets). 자간전증의 중증 변형

■ 2. 원인 및 위험요인
자간전증의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았으나, 태반 착상 이상(Abnormal Placentation)으로 인한 전신적 혈관 내피세포 기능 장애가 핵심 기전으로 알려져 있다.

위험요인 분류 내용
모체 관련 초산부(가장 강력한 위험인자), 고령 임신(35세 이상), 비만(BMI >30), 이전 자간전증 과거력, 다태 임신, 당뇨병, 만성 고혈압, 신장 질환, 자가면역 질환(항인지질 항체 증후군, SLE)
태반/태아 관련 포상기태, 태아 수종, 삼배수체(Triploidy). 태반 착상 불량(Shallow Trophoblast Invasion)
유전적 요인 가족력(어머니, 자매의 자간전증 과거력), 특정 유전자 다형성(sFlt-1, PlGF 관련)

참고자료

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