[A+자료]골수이형성증후군 case study 문헌고찰+간호진단3개 완성본

목차

Ⅰ. Part 1. 문헌고찰
1. 정의 및 분류
2. 원인 및 위험요인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단검사
6. 치료
7. 합병증
8. 간호중재

Ⅱ. Part 2. 케이스스터디
1. 환자 기본 정보
2. 간호력 (Nursing History)
3. 신체검진 (Physical Examination)
4. 진단검사 결과
5. 의학적 치료 계획
6. 간호진단 우선순위 (NANDA 기반)
7. 간호과정 (Nursing Process)

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의 및 분류
골수이형성증후군(Myelodysplastic Syndrome, MDS)은 조혈모세포의 클론성 이상으로 인해 골수에서 혈액세포가 비정상적으로 생성되고, 말초혈액에서 하나 이상의 혈구 감소가 나타나는 이질적인 혈액 종양 질환군이다. MDS는 골수부전과 급성골수성백혈병(AML)으로 진행될 위험성을 동시에 가지며, 비효율적 조혈(ineffective hematopoiesis)이 특징이다(이정렬 등, 2023).
WHO 2016 분류체계 (MDS 아형)
아형 이형성 계열 환상철적모구 AML 진행위험
MDS-SLD (단일 계열 이형성) 1개 <15% 낮음
MDS-MLD (다계열 이형성) 2-3개 <15% 중등
MDS-RS-SLD 1개 ≥15% 낮음
MDS-RS-MLD 2-3개 ≥15% 중등
MDS-EB-1 (초과모세포 1형) 0-3개 모세포 5-9% 높음
MDS-EB-2 (초과모세포 2형) 0-3개 모세포 10-19% 매우 높음
MDS-U (미분류) 다양 다양 가변적
IPSS-R 위험도 분류 (색상 코딩)
위험군 점수 중앙 생존기간 AML 진행 (25%)
매우 낮음 (Very Low) ≤1.5 8.8년 NR (도달 안 함)
낮음 (Low) >1.5-3 5.3년 10.8년
중간 (Intermediate) >3-4.5 3년 3.2년
높음 (High) >4.5-6 1.6년 1.4년
매우 높음 (Very High) >6 0.8년 0.73년

참고자료

· 대한혈액학회. (2022). 혈액학 (3판). 범문에듀케이션.
· 이정렬, 김금순, 최경옥, 송라윤, 윤은자, 허혜경, 박순옥, 최은희. (2023). 성인간호학 I (9판). 수문사.
· 김미경, 신경림, 강윤희, 안경주, 오의금, 윤지원. (2022). 성인간호학 II (개정판). 현문사.
· 조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남, 권보은, 김은아. (2022). 성인간호학 (상) (8판). 현문사.
· 질병관리청. (2021). 의료관련감염 표준예방지침. 질병관리청.
· 국가암정보센터. (2023). 골수이형성증후군 암 정보. https://www.cancer.go.kr
· 건강보험심사평가원. (2023). 혈액 종양 질환 진료지침. 건강보험심사평가원.
· Choi, C. W., & Lee, J. H. (2022). 골수이형성증후군의 진단 및 치료: 한국 현황. 대한혈액학회지, 57(2), 88-99.
· 박성수, 이제중. (2021). 골수이형성증후군의 임상 특성 및 예후 인자 분석. 한국암학회지, 53(4), 310-320.
· NANDA International. (2021). NANDA-I 간호진단: 정의와 분류 2021-2023 (12판). (이정택 외 역). 정담미디어.